Почему падает зрение при беременности. На что следует обратить свое внимание? Гестационный диабет и проблемы со зрением

Тем не менее возможно вы удивитесь, но также можете начать и хуже видеть. Физические и гормональные изменения в период вынашивания ребенка способны оказать влияние на ваше зрение. К счастью, большинство таких проблем обычно являются временными и незначительными, и вы снова будете нормально видеть через несколько недель после родов. Однако нечеткое зрение иногда может быть симптомом некоторых осложнений, такие как диабет и преэклампсия, которые требуют медицинской помощи.

Возможные причины

Существуют различные причины ухудшения зрения во время беременности, в том числе:

Ухудшение зрения во время беременности – это не болезнь, но является симптомом изменений в структуре глазного яблока, которое возникает в период вынашивания ребенка. Расплывчатое зрение также может сопровождаться следующими симптомами:

Когда вы должны посетить своего врача?

Как уже обсуждалось, в некоторых случаях симптомы ухудшения зрения во время беременности могут указывать на более серьезные заболевания, такие как преэклампсия, гипертония или диабет. Следовательно, если вы заметили пятна, вспышки света, плавающие частички, затемнения или какие-либо другие симптомы серьезных заболеваний, упомянутых выше, вы должны немедленно обратиться к врачу.

Способы управления состоянием

Если у вас возникли незначительные проблемы со зрением, врач может не назначать никакого лечения. Тем не менее вы можете предпринять следующие шаги, чтобы уменьшить дискомфорт:

Используйте глазные капли , которые безопасны во время беременности: если есть сухость глаз, вы можете использовать капли, увлажняющие поверхность глаза, также называемые «искусственными слезами». Они доступны по цене, безопасны и продаются без рецепта. Тем не менее, вы должны уточнить у своего доктора, можно ли вам их применять. Вы также можете попросить своего врача рекомендовать вам несколько видов безопасных капель в вашем положении.
Не носите контактные линзы : во время беременности форма и толщина хрусталика и роговицы изменяется, а использование контактных линз, ухудшит проблему. Следовательно, если вы носили их до беременности, переключитесь на очки. Вы снова сможете вернуться к контактным линзам примерно через три–шесть месяцев после рождения ребенка.
Дайте вашим глазам соответствующий отдых : беременность – это напряженное и утомительное время для женщин. Поэтому вы должны следить за тем, чтобы ваши глаза и тело полностью отдыхали на протяжении всего периода. Не смотрите на экран компьютера, ноутбука, телефона, планшета и т. д. длительное время. Необходимо также достаточное время для сна, так как это также помогает уменьшить стресс и напряжение в глазах и предотвратить ухудшение зрения.
Не делайте операцию лазерную коррекцию . Большинство экспертов в области глаз рекомендуют не проходить операцию ЛАСИК (лазерный специализированный кератомилёз) за 6 месяцев до зачатия, во время беременности и 6 месяцев после отлучения, если вы кормите ребенка грудью. Операция может привести к чрезмерной коррекции, из-за чего может потребоваться еще одна в будущем.

Если изменения зрения вызваны тяжелым основным медицинским состоянием, вам необходимо пройти необходимое лечение, рекомендованное врачом. Следовательно, вы должны сообщить своему врачу о проблемах во время беременности.

Другие проблемы с глазами

Функционирование клеток слезной железы может быть нарушено из-за беременности. Это приводит к уменьшению выработки слез и симптомов сухости глаз. Также может наблюдаться снижение внутриглазного давления, эффект, который чаще встречается у женщин с глазной гипертензией. Гормональные изменения могут также приводить к опущению века (птозу).

Использованные материалы:

(Пока оценок нет)

Строение глаза

Глаз имеет сложное строение. Глазное яблоко обладает почти правильной сферической формой. В состав его стенки входят три оболочки. Наружная - склера - состоит из плотной соединительной ткани белого цвета. Склера переходит в передней части глазного яблока в прозрачную роговицу, которая имеет форму выпуклой линзы. Средняя оболочка - сосудистая - включает сосуды глаза. Передняя часть сосудистой оболочки - радужка - содержит пигмент, определяющий цвет глаз. В центре роговицы находится отверстие - зрачок, который сужается при ярком свете и расширяется в темноте, тем самым регулируя интенсивность светового потока, поступающего внутрь глаза, к сетчатке. За радужкой расположен хрусталик – главная линза глаза. Пространство между роговицей, радужкой и хрусталиком заполнено внутриглазной жидкостью. Полость глазного яблока позади хрусталика наполнена прозрачной желеобразной массой - стекловидным телом, которое не содержит ни нервов, ни сосудов. Роговица, хрусталик, стекловидное тело составляют оптическую (преломляющую, фокусирующую) среду глаза, которая обеспечивает четкое видение предметов, находящихся на разном расстоянии. Сетчатка - внутренняя оболочка глаза. Она состоит из фоторецепторов (палочек и колбочек) - нервных окончаний, воспринимающих световые и цветовые раздражители. Далее по нервным волокнам в составе зрительных нервов информация идет в головной мозг, где происходит ее обработка - человек видит. В связи с высокой функциональной нагрузкой сетчатка является одним из самых уязвимых мест глаза. Глаза, зрительные нервы и зрительные центры коры головного мозга составляют зрительный анализатор, обеспечивающий человеку функцию зрения.

Что такое близорукость?

Самым распространенным нарушением зрения, при котором рассматриваемые предметы хорошо видны только на близком расстоянии, является близорукость – миопия. При близорукости глазное яблоко удлиняется, в результате чего изображение фокусируется не на сетчатку, а перед ней, а на сетчатке получается размытым, несфокусированным. Изредка встречается рефракционная близорукость, обусловленная не увеличенной длиной глазного яблока, а чрезмерной преломляющей силой роговицы.

В основе прогрессирования (увеличения степени) миопии лежит снижение механических свойств склеры (наружной белковой оболочки глаза) и растяжение глазного яблока под действием внутриглазного давления. Развитию и прогрессированию близорукости способствуют длительная зрительная работа на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, не-правильная поза при работе, чтении, мелкий не-разборчивый шрифт, т.е. те причины, которые заставляют чрезмерно приближать текст к глазам. В связи с тем, что при беременности происходит повышение способности соединительной ткани к растяжению, у женщин, страдающих близорукостью, может отмечаться ее прогрессирование в связи с незначительным растяжением глазного яблока.

Различают три степени миопии: слабую -до -3 диоптрий, среднюю - от -3 до -6 диоптрий и высокую - более -6 диоптрий.

Глаза, как и другие органы, во время беременности претерпевают ряд изменений. В организме женщины формируется третий круг кровообращения - маточно-плацентарный, может изменяться артериальное давление. Под влиянием гормонов беременности, повышения уровня эстрогенов и их воздействия на соединительную ткань происходит незначительное удлинение глазного яблока, изменение стекловидного тела, возникает сухость роговицы, происходит изменение внутриглазного давления, что может приводить к ухудшению зрения, появлению мушек в глазах, затруднению ношения контактных линз.

Одной из самых чувствительных к изменениям структур является сетчатка. Ее состояние оценивается при осмотре глазного дна через расширенный зрачок - офтальмоскопии. Только при таком обследовании офтальмолог может оценить не только центральную область, но и периферические отделы сетчатой оболочки глаза. В ряде случаев изменение сетчатки помогает в диагностике других заболеваний или патологических состояний во время беременности, например артериальной гипертонии (повышение артериального давления), гестозов (патологические изменения, связанные с развитием беременности), нефритов (воспаление почечной ткани) и др. Изучая сосуды сетчатой оболочки глаза, доктор достаточно точно может судить об изменениях, происходящих в сосудах других органов, в том числе и сосудах плаценты. При близорукости высокой степени, сопутствующих заболеваниях (гипертонической болезни, заболеваниях почек, щитовидной железы, при сахарном диабете) сетчатка претерпевает ряд неблагоприятных изменений, Из-за изменений, происходящих в глазном яблоке и сосудах, возникают очаги истончения, расслоения, участки нарушения питания сетчатки (дистрофии), кровоизлияния в сетчатку. Очень часто эти изменения не ощущаются субъективно и могут быть выявлены только при осмотре глазного дна специалистом. Вот почему, даже при отсутствии жалоб и хорошей остроте зрения, каждая будущая мама должна посетить офтальмолога как минимум 2 раза за беременность: в первом и третьем триместре. Беременные, имеющие проблемы со зрением, должны наблюдаться у врача-офтальмолога на протяжении всей беременности. При выполненных ранее (до беременности) оперативных вмешательствах на глазах консультация офтальмолога также обязательна.

Современные корректирующие остроту зрения офтальмологические операции, как правило, затрагивают передний отрезок глаза; в результате нанесения лазерных насечек или выпаривания лазером слоев роговицы изменяется сила преломления световых лучей и изображение фокусируется на сетчатку. То есть такие операции не затрагивают сетчатую оболочку. При патологических изменениях сетчатки в настоящее время используют лазерную электрофотокоагуляцию. С ее помощью слабые места сетчатки как бы «приваривают», закрепляют, предотвращая отслойку сетчатой оболочки глаза или ее прогрессирование, В этом заключается и профилактическое, и лечебное воздействие данного метода.

Дело в том, что в местах истончения, сосудистых изменений, кровоизлияний может произойти отслойка сетчатки - самое опасное осложнение, грозящее человеку слепотой. Именно во избежание отслойки сетчатки при выраженных изменениях на глазном дне настоятельно рекомендуется избегать потужного периода родов, проводить родоразрешение оперативным путем. При потугах, особенно если женщина тужится неправильно - «в голову», а не «на низ», увеличивается вероятность разрыва мелких сосудов, кровоизлияний и отслойки сетчатки, особенно в местах перерастяжения, дистрофических очагов. Отслойка сетчатки в периферических отделах приводит к появлению темной завесы, значительно сужающей поле зрения, Поражение и отслойка сетчатки в центральном отделе приводит к полной слепоте. В таких случаях необходима срочная операция. При оперативном вмешательстве и выполнении лазерной фотокоагуляции в течение 7-10 дней оставшиеся жизнеспособные участки сетчатки могут восстановиться и зрение вернется. Усиление (прогрессирование) близорукости, а также патологические изменения сетчатки могут быть вызваны тяжелыми гестозами - осложнениями беременности, при которых страдают все сосуды организма, возникают изменения свертывающей системы крови.

При необходимости женщине проводится процедура лазерной коагуляции, которая может быть выполнена вплоть до 30-й недели беременности.

Вовремя выполненная процедура позволяет избежать кесарева сечения даже при имеющихся изменениях на глазном дне. Вопрос о родоразрешении в случаях выполненной до или во время беременности операции лазерной фотокоагуляции решается индивидуально и зависит от состояния глазного дна. При стабилизации и отсутствии признаков прогрессирования патологического процесса сетчатки, при отсутствии новых изменений на глазном дне могут быть разрешены роды через естественные родовые пути. В противном случае, во избежание неблагоприятного влияния на сетчатку и ее сосуды большой физической нагрузки во время родов, безопасней прибегнуть к операции кесарева сечения.

Другая распространенная и применяемая при близорукости операция - склеропластика - предотвращает дальнейшее прогрессирование близорукости. Обычно эта операция выполняется при быстром падении зрения. При склеропластике укрепляется склера (для этого могут использоваться собственные фиброзно-мышечные лоскуты и специальные синтетические материалы, накладываемые на заднюю стенку глазного яблока, что предупреждает его дальнейшее растяжение и прогрессирование близорукости). В результате того, что во время беременности происходит изменение соединительной ткани, в том числе и ткани глазного яблока, после операции склеропластики врачи рекомендуют в течение года не планировать беременность. Во время беременности такая операция обычно не проводится.

Прогрессирование миопии также может быть обусловлено развитием поздних гестозов беременности.

Таким образом, офтальмологи рекомендуют родоразрешение путем операции кесарева сечения при выраженных, прогрессирующих изменениях на глазном дне, например кровоизлияниях, после отслойки сетчатки. Это делается во избежание провокации дальнейшей отслойки и угрозы слепоты, при быстро прогрессирующей в течение беременности близорукости, тяжелых миопических изменениях обоих глаз - то есть при наличии таких патологических процессов, при которых физическая нагрузка во время родов грозит развитием серьезных осложнений со стороны органа зрения.

В настоящее время лишь 10% беременных, имеющих проблемы со зрением, нельзя рожать самим. Доказано, что нормально протекающая беременность в большинстве случаев не оказывает неблагоприятного влияния на миопический процесс. Однако осмотр глазного дна, а также консультация врача-офтальмолога необходимы всем будущим мамам и желательны еще на этапе планирования беременности. Женщинам, имевшим проблемы со зрением до беременности, в течение всего периода ожидания ребенка необходимо наблюдаться у офтальмолога. Окончательное решение о возможности естественных родов или необходимости оперативного родоразрешения принимается акушером-гинекологом на основании наличия или отсутствия у роженицы акушерских показаний и сопутствующих заболеваний.

В период беременности проблемы со зрением проявляются точно также, как и на любом другом жизненном этапе. Первыми признаками нарушений могут быть болезненность, дискомфортные ощущения, не сопровождаемые реальным ухудшением зрительной функции. Однако, чем больше времени проходит с момента, когда дефекты только начинаются, тем очевиднее становятся их проявления.

Среди общих признаков, сигнализирующих о необходимости посещения специалиста, можно определить наиболее важные и распространенные:

Ухудшение качества зрения. Видеть и различать предметы, находящиеся рядом или на расстоянии, становится заметно сложнее. Если раньше «картинка» была абсолютно отчетливой, то сейчас, попытки сфокусировать взгляд не позволяют справиться с расплывчатостью.
Частичная зрительная дисфункция. В некоторых случаях, ухудшается не качество зрения, а ограничивается его «панорама». Например, при направлении взгляда в одну сторону, предметы могут быть четкими и хорошо различимыми, тогда как в остальных случаях нет отчетливого изображения. Аналогичным образом, нарушения зрения могут отмечаться при определенном освещении.
Болевой синдром. На риск нарушения зрительной функции указывает болезненность глаз. Резь, слезоточивость, быстрая усталость, головная боль при продолжительной работе с мелкими предметами или чтении - распознать все эти признаки можно, как при легких заболевания зрительных органов, так и на ранних стадиях серьёзных проблем.

Диагностика нарушений зрения у беременных

Для того чтобы диагностировать заболевание, вызывающее за собой описанные выше симптомы и ухудшение зрительной функции, врач проводит тщательное обследование. В его рамках используются современные методы оценки:

остроты зрения,
реагирования зрительных органов на раздражители,
способности к фокусировке взгляда,
пособности к координированному зрению.

Дополнительно будущей маме могут назначаться анализы крови, которые помогут выявить проблемы с работой внутренних органов и систем. Только на основании полученных результатов можно подтвердить или опровергнуть факт нарушений зрения.

Во время ожидания ребенка организм будущей мамы испытывает колоссальную нагрузку. Нередко женщина может чувствовать, что ухудшилось зрение при беременности. Такая проблема встречается примерно у 40 % будущих мам и очень часто вызывает панику. Чтобы убедиться в том, что явление временное и не связано с серьезными нарушениями в работе зрительной системы, стоит обратиться к офтальмологу. Даже при отсутствии жалоб, обязательно посещение специалиста в первый триместр беременности и незадолго до родов. Чтобы предотвратить возможные проблемы со зрением, необходимо чутко реагировать на возможные симптомы. Не следует откладывать визит к офтальмологу при наличии таких признаков, как:

ощущение «вспышек» перед глазами;
головокружения, головная боль;
резкое снижение остроты зрения;
тошнота и рвота;
болезненные ощущения;
ухудшение цветного зрения;
периодические подергивания мышц;
ощущение «песка» в глазах;
сухость глаз и век.
жжение, покраснение;

Такие неприятные явления могут сигнализировать о воспалительных процессах, нарушениях в работе зрительного нерва. Кроме того, симптомы могут свидетельствовать о деструктивных изменениях в работе самой зрительной системы. Если наряду с ухудшением зрения, вы обнаружили два и более симптома, следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Ухудшение зрения при беременности: особенности

Даже при нормальном течении беременности организм женщины испытывает высокую нагрузку, а кровоснабжение органов полностью перестраивается. Этот фактор ведет к сужению сосудов глаз. Явление может обернуться кровоизлиянием в сетчатку и другими серьезными осложнениями.Если ухудшилось зрение при беременности, а сопутствующих симптомов не наблюдается, это может быть связано с гормональной перестройкой. В организме повышается уровень эстрогена и прогестерона, что оказывает влияние на работу глаз. Зрение может ухудшаться до 1,5 диоптрий. После родов проблема проходит самостоятельно, именно поэтому не рекомендуется прибегать к использованию линз и очков. Однако прежде чем делать выводы о том, что явление носит временный характер, нужно убедиться в отсутствии серьезных заболеваний.

Причины ухудшения зрения при беременности

Под особенным контролем офтальмолога находятся будущие мамы с хроническими заболеваниями и патологиями внутренних органов. Если ухудшается зрение при беременности, причиной могут быть серьезные системные нарушения. Именно поэтому пациенткам с подозрениями на заболевания внутренних органов назначаются регулярные осмотры офтальмолога (как правило, не реже 1 раза в месяц). Это позволяет контролировать состояние глазного дна и регулировать возможные нарушения в работе организма.Ухудшение зрения при беременности может быть связано с различными заболеваниями.

Дата: 20.04.2016

Комментариев: 0

Состояние органа зрения во время особого периода
Состояния, связанные со зрением во время беременности
Профилактика ухудшения зрения

Ухудшение зрения при беременности замечают почти 40% женщин. Это объясняется гормональными и физиологическими изменениями в организме, в связи с чем снижается эластичность всех органов, включая и ткани глаз.

Зрение при беременности ухудшается в значительной степени у женщин, имеющих патологию еще до беременности. В том случае когда острота зрения падает серьезно, это может повлиять на способ родоразрешения.

Чтобы не допустить серьезного ухудшения зрения, в первом триместре нужно показаться офтальмологу. Если выполнять врачебные рекомендации, то проблем удастся избежать.

Состояние органа зрения во время особого периода

Как связана беременность и зрение? При вынашивании ребенка на сосуды организма приходится большая нагрузка. Они работают на пределе возможностей, чтобы донести до места назначения кровь, насыщенную кислородом. Повышается внутриглазное давление и чувствительность роговицы, страдает сетчатка.

Сетчатка – это слой нервной ткани, который находится с задней стороны глазного яблока. Функция сетчатки – воспринимать изображения, преобразовывать их в нервные импульсы и посылать их в центральный головной мозг.

В связи с физиологическими изменениями в организме, зрение ухудшается, если в сетчатке происходят патологические изменения: отслойка, развитие дистрофии, разрыв ткани.

Женщинам, имеющим близорукость или миопию, нужно постоянно наблюдаться у офтальмолога. Корректировкой зрения при беременности можно заниматься до 35 недель.

От беременных врачи слышат следующие жалобы:

ощущение в глазах инородного тела;
постоянное покраснение глаз;
мелькание мушек;
трудно рассмотреть предметы вдали;
расплываются буквы при чтении.

Ощущение инородного тела и раздражение глаз вызываются ухудшением работы слезных каналов.

Пелена перед глазами или мушки появляются из-за сосудистых нарушений.

Изменение остроты зрения происходит при спазмах мышцы, которая находится внутри глаза. Она называется аккомодационная.

Без офтальмолога эти проблемы не решаются.

Вернуться к оглавлению

Состояния, связанные со зрением во время беременности

Сохранить зрение и беременность одновременно возможно, если возникающие жалобы озвучивать врачу и не заниматься самолечением.

Если приходится пользоваться контактными линзами, то сухость глаз, возникшая из-за гормональных изменений, может причинять дискомфорт. Достаточно линзы смазывать специальным средством, избавляющим от неприятных ощущений. Врач порекомендует препарат с составом, который не влияет на развитие плода.
Четкость зрения ухудшается из-за того, что толщина роговицы из-за гормональных изменений меняется. При врожденной близорукости придется подобрать более сильные очки. Если близорукости не было, достаточно регулярно наблюдаться – после родов зрение восстановится само.
Состояние зрения во время беременности резко ухудшилось, появилась головная боль, слабость, тошнота. Скорее всего, повысилось внутриглазное давление. Преэклампсия развивается у 5% женщин, дополнительные симптомы ее – появление белка в моче и повышение кровяного давления. Нужна немедленная врачебная помощь. Преэклампсия может вызвать кровотечение, привести к выкидышу.
фиксируется при повышении уровня глюкозы в крови. Снижение уровня сахара, наблюдение за собственным состоянием помогут избежать патологических изменений в органе зрения.

При выраженной патологии органов глаз офтальмолог может посоветовать кесарево сечение. Если врач настаивает, отказываться не рекомендуется. При современных способах операций риск развития осложнений минимальный, а проблемы со зрением после родов беспокоить не будут.