Что может определить узи брюшной полости. Какие патологии органов брюшной полости выявляет узи. Нормы поджелудочной железы на УЗИ

Содержание

Правильная диагностика заболевания – это уже полпути к его излечению, потому так важно использовать в этом процессе современные и быстрые методики. Так, если беспокоят органы, находящиеся в брюшной полости, ультразвуковое исследование – процедура, без которой не обойтись. Узнайте, какие признаки возможных заболеваний может показать анализ.

Что входит в УЗИ брюшной полости

Этот вид диагностики на сегодняшний день применяется очень широко, ведь брюшная полость вмещает внутренние органы человека, отвечающие за разные функции организма. При УЗИ ОБП исследуют:

желудочно-кишечный тракт, который включает желудок, кишечник;
поджелудочную железу;
лимфатические органы: селезенку, лимфатические узлы брюшной полости;
желчный пузырь;
печень;
забрюшинное пространство: почки и надпочечники, брюшную аорту, нижнюю полую вену;
мочеполовые органы: мочеточники и мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин, матку и придатки у женщин.

Врач с помощью УЗИ может быстро получить подробные сведения о состояния рассматриваемого органа, а для пациента такие манипуляции безболезненны и безвредны. Расшифровка данных этого исследования помогает своевременно выявить разные патологии, которые начали развиваться в организме, например:

кисту органа;
одиночные или множественные абсцессы;
опухоль в животе;
жидкость в брюшной полости;
аномалии развития плода во время беременности.

Размеры селезенки в норме

Главная причина, когда врач детально обследует этот орган – его увеличение. УЗИ селезенки нужно сделать и в случае, если у пациента была травма живота и есть подозрение на ее разрыв и внутреннее кровотечение. Врачу нужно оценить:

Не отличаются ли от нормы контур и размеры органа, которые для взрослых составляют:
- толщина – 4-5 см;
- ширина – 6-8 см;
- длина – 11-12 см.
Подсчитать площадь селезенки, для этой характеристики нормальными считаются показатели от 15,5 до 23,5 кв. см.
Нет ли новообразований и поражения тканей.
Как она расположена относительно прилегающих органов.

Что показывает УЗИ желудка

Такое исследование часто назначают не только при наличии жалоб больного на боли в органе, но и как предупредительные меры для своевременного выявления начинающегося заболевания либо для оценки результатов проведенного лечения. При расшифровке УЗИ брюшной полости на данные о состоянии желудка обращают пристальное внимание, ведь при такой диагностике можно выявить:

грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
эзофагит – воспалительное заболевание слизистой пищевода;
гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
опухоли;
при необходимости – обнаружить инородные тела.

Хотя такой вид диагностики в определенных случаях не заменит эндоскопическое или рентгенологическое исследование, но без его проведения врачу не обойтись при наблюдении за хроническим течением некоторых болезней, например, при гастрите или язвенной болезни. При расшифровке УЗИ ЖКТ быстрым и безболезненным способом определяют:

отек стенок органа и отсутствие разграничения стенки;
язву желудка;
расширенные вследствие варикоза вены;
диффузное неопластическое утолщение стенки;
пилоростеноз – врожденный или приобретенный;
карциному желудка;
лимфому и другие опасные недуги.

Нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых

Этот орган состоит из двух неравновеликих долей, и в норме он должен иметь однородную эхоструктуру и перерываться только воротной веной и ответвлениями этого кровеносного сосуда.
Важным критерием, на которые обращается внимание при диагностике, является соответствие печени таким параметрам, определенным для взрослых пациентов:

длина:
- железы – 14-18 см;
- правой доли – 11-15 см;
размер в поперечнике – 20-22,5 см;
правая доля, косой вертикальный размер – до 15 см;
высота левой доли – до 10 см;
сагиттальный размер – от 9 до 12 см;
толщина доли:
- правой – до 12,5 см;
- левой – до 7 см.

Что показывает УЗИ печени? Если при расшифровке результатов указывается на ее увеличение, это однозначно свидетельствует о развитии в ней патологических процессов, например, цирроза или гепатита. Также важным показателем является то, что форма нижнего угла органа должна быть остроконечной: в районе левой доли – не более 45 градусов, в правой – не более 75 градусов. При диагностике нужно обращать внимание и на визуализацию сосудов, проходящих через печень, ведь одной из главных функций железы является фильтрация крови.

При ультразвуковом исследовании смотрят структуру печени и то, насколько четкие и ровные контуры органа, хорошая ли звукопроводимость железы. Отклонения значений этих параметров всегда свидетельствует о наличии проблем в работе органа. Так, если во время диагностики видна повышенная плотность, можно говорить о диффузных изменениях и дисфункции этого природного фильтра. При УЗИ-диагностике можно рассмотреть и кальцинаты в печени – возникнувшие после перенесенных пациентом серьезных заболеваний отложения солей кальция.

Что показывает УЗИ почек

Эти парные бобовидные органы выполняют функцию очищения организма от вредных веществ путем выведения их вместе с продуктом жизнедеятельности человека – мочой. Расшифровка УЗИ брюшной полости всегда включает такие их параметры, как структуру, форму, расположение. Правая почка должна размещаться немного ниже левой, а разница их размеров не должна превышать 2 см. Нормальными для взрослого человека считаются такие цифры, характеризующие параметры этих мочевыделительных органов:

длина – 10-12 см;
толщина почки – 4-5 см;
ширина – 5-6 см;
толщина паренхимы – до 2,3 см.

При УЗИ почек можно выявить такие нарушения в их функционировании:

аномалии кровеносных сосудов: сужение почечной артерии, появление добавочных вен;
образование почечных камней;
хронический пиелонефрит – процесс воспаления тканей органа, который ведет к нарушению нормального оттока мочи;
расширения почечной лоханки – пиелоэктазию;
кисту;
опухоли: доброкачественные либо злокачественные.

Размер желчного пузыря, норма у взрослых

Этот грушевидный орган располагается внизу печени в отдельном углублении и закрывается брюшиной со стороны брюшной полости. В нем собирается выработанная печенью желчь, а затем регулируется ее подача в ЖКТ. Расшифровка УЗИ желчного пузыря дает представление о его форме, размерах, состоянии стенок, объеме и внутреннем содержимом. Для взрослых пациентов нормальными считаются такие показатели, выявленные во время обследования:

расстояние от дна пузыря до самой узкой доли – 6-10 см;
ширина органа – до 5 см;
толщина стенок – не превышает 4 мм;
объем варьируется от 30 до 50 мл.

Общий желчный проток

При расшифровке УЗИ брюшной полости нужно уделить внимание данным об этом трубчатом образовании, которое медики еще называют холедох. Длина желчного протока может варьироваться от 2 до 12 см. Внутренний диаметр холедоха в разных отделах этого образования может быть от 2 до 8 мм. Врачу нужно рассмотреть, не превышает ли эта величина в самой широкой части образования 8 мм. Делая расшифровку ультразвуковой диагностики общего желчного протока, специалист может увидеть образовавшиеся в нем камни и установить диагноз холедохолитиаз.

УЗИ поджелудочной железы

Важность обследования этого органа объясняется тем, что в ней происходит синтез инсулина, и своевременно замеченные отклонения в ее работе дают возможность принять меры по предупреждению серьезных патологических изменений в организме. При расшифровке данных исследования нужно обратить внимание не только на размеры поджелудочной железы, но и на ее эхогенность (яркость изображения) и на четкость контуров. На экране должны хорошо визуализироваться все части железы:

головка – в норме ее толщина не превышает 3,2 см;
тело органа – до 2,5 см;
хвост – до 3,0 см.

Врач-узист должен внимательно исследовать диаметр вирсунгова протока. Этот показатель в норме должен составлять 1,5-2 мм, и в ответ на введение внутривенно секретина расширяться до 2,5-5 мм. Расширение вирсунгова протока или отсутствие реакции на поступление указанного гормона указывает на развитие воспалительного процесса – панкреатита. Зачастую деформации в этой зоне возникают при развитии опухоли головки поджелудочной железы. Опытный врач сможет при ультразвуковом исследовании органа увидеть абсцессы, области некроза и наличие камней, закупоривающих протоки.

Как расшифровать результаты УЗИ

Самостоятельный анализ данных ультразвукового исследования человеку без специального медицинского образования в абсолютном большинстве случаев не раскроет ясной картины состояния его здоровья. Полная и точная расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться либо врачом-узистом, либо лечащим доктором, который направил пациента на такой анализ.

Только специалист, проводящий исследование, видит в реальном времени работу органов, насколько они подвижны, как по ним циркулирует кровь. Для полной и правильной расшифровки данных с целью постановки диагноза врачом должны быть учтены в совокупности целый спектр факторов:

точное расположение и размеры всех органов;
структура их тканей;
возможное наличие деформаций;
признаки, указывающие на хронические заболевания;
наличие опухолевых доброкачественных или злокачественных новообразований.

Видео: что показывает УЗИ кишечника

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Параллельно с обычными медосмотрами всегда рекомендуется делать УЗИ. Подробное исследование с помощью качественной аппаратуры помогает определять состояние внутренних органов и обнаруживать разные проблемы, аномалии.

Самая универсальная диагностика – УЗИ брюшной полости. Это исследование подробно изучает состояние внутренних органов – печени, селезенки, поджелудочной железы, сосудов, желчного пузыря. О том, как проводится УЗИ и что позволяет узнать, рассмотрим ниже.

Как и зачем делают УЗИ брюшной полости?

В брюшной полости сконцентрировано большинство жизненно важных органов. Здесь располагается вся пищеварительная система, нарушения в работе которой чреваты серьезными проблемами. Именно поэтому УЗИ брюшины рекомендуется делать регулярно. Современное УЗИ сможет выявить даже незначительные изменения в организме.

Переживать о процедуре УЗИ брюшной полости не стоит, так как делается она безболезненно и аккуратно: нужная зона тела смазывается гелем и по ней водят специальным прибором, способным видеть внутренние органы. Картинка с прибора показывается на экране, специалист изучает ее и делает письменное заключение.

Помочь понять всю профессиональную информацию помогает расшифровка УЗИ.

УЗИ брюшной полости – расшифровка

УЗИ брюшной полости позволяет получить важную информацию о внутренних органах. Основные параметры, которые определяет исследование, таковы:

размеры органов;
расположение их;
структура;
наличие изменений и дополнительных образований;
хронические болезни;
деформации, нарушения.

На листе-расшифровке, наряду с полученными результатами, указаны нормальные показатели состояния, размеров органов. УЗИ брюшной полости, что показывает какие-либо отклонения от нормы, – тревожный звоночек. С его результатами лучше всего сразу обратиться к узкому специалисту.

Организм может считаться полностью здоровым тогда, когда размеры и формы всех органов соответствуют нормальным, в них нет никаких образований. Важный показатель – наличие жидкости в брюшной полости (). В здоровом организме этой жидкости быть не должно.

Какие заболевания может выявить УЗИ внутренних органов брюшной полости?

Как уже говорилось выше: УЗИ брюшной полости – серьезное обследование, которое может определять заболевания разного характера. УЗИ может практически со стопроцентной точностью определить:

болезни печени: , разрыв желчного пузыря и другие;
нарушения в работе желчного пузыря, камни и воспалительные процессы, в том числе;
размеры и состояние сосудов и аорты брюшной полости;
причины появления ощущения горечи во рту, боли в животе, желудке;
УЗИ брюшной полости может определить, в норме ли показатели состояния почек (при необходимости УЗИ почек может быть включено в общее обследование).

Чтобы быть уверенным в результатах исследования, к процедуре нужно готовиться:

Пройти процедуру УЗИ можно в любом медицинском центре. Аппараты УЗИ есть и в государственных клиниках. Обследование здесь бюджетно, но вот состояние оборудования в таких заведениях иногда оставляет желать лучшего. Поэтому для пущей уверенности УЗИ все же лучше проходить в частной клинике. Переплатить, конечно, придется, но результат сомневаться не заставит.

При необходимости УЗИ брюшной полости можно пройти на дому. Некоторые медицинские центры предлагают такие услуги. В таком случае пациенту нужно будет оплатить не только процедуру, но и выезд доктора.

Что показывает УЗИ брюшной полости? В настоящее время исследование является самым быстрым, простым, точным и безопасным диагностическим методом. За передней стенкой живота располагается большое пространство, которое представляет собой брюшную полость. Здесь размещены различные органы, и именно их состояние отражает ультразвуковое обследование:

желудок;
поджелудочная железа;
кишечник;
печень;
селезенка;
желчевыводящие протоки: вне- и внутрипеченочные;
почки;
желчный пузырь;
брюшной участок аорты, а также ее ветви;
надпочечники;
лимфатические сосуды и стволы;
лимфоузлы;
нервные сплетения;
отдел нервной вегетативной системы.

Что показывает УЗИ брюшной полости? Это частый вопрос. Брюшная полость имеет два слоя брюшины - тонкой оболочки. Воспалительный процесс, происходящий в ней, носит название «перитонит» и представляет угрозу человеческой жизни. Органы по-разному покрываются брюшиной: одни обернуты в нее, другие же вообще не касаются, однако находятся внутри границ, очерченных ею.

Полость условно делится на непосредственно брюшную полость и пространство за брюшиной. Органы, расположенные как в забрюшинном пространстве, так и в брюшной полости, рассматривают на УЗИ. Такое исследование может установить структурные повреждения, воспаление, уменьшение или увеличение органа, патологические формирования, негативные изменения кровоснабжения. Ультразвук не сможет выявить то, как справляется здоровый или больной орган с его функциональными обязанностями.

Что показывает УЗИ брюшной полости?

Благодаря исследованию можно установить причину патологии в следующих ситуациях:

боль в животе или ощущение дискомфорта;
горечь в полости рта;
ощущение переполненного желудка;
чрезмерное газообразование;
непереносимость жирных продуктов;
учащенные приступы икоты;
ощущение тяжести в левом или правом подреберье;
высокое артериальное давление;
желтуха;
болевые ощущения в пояснице;
похудение, которое не связано с диетами;
высокая температура без наличия простудных заболеваний;
увеличение размеров живота;
в качестве контроля над эффективностью терапии патологических изменений, поражающих органы системы пищеварения ;
как форма планового обследования, включая также желчнокаменную болезнь и аномалии структуры органов.

Исследование брюшной полости может назначаться еще и беременным женщинам для того, чтобы следить за нормальным развитием и расположением плода.

УЗИ брюшной полости показывает кишечник?

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Чтобы получить максимально точный результат, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Четкому сканированию могут помешать газы, скапливающиеся в кишечнике. Для максимального уменьшения их количества специалисты рекомендуют хотя бы за два-три дня до исследования перейти на более щадящий рацион.

Желательно не употреблять все разновидности хлебопродуктов, не есть жирное мясо. Орехи, бобовые, фрукты, сырые овощи, различные газировки, пресное молоко также становятся причиной чрезмерного образования газов, и пить или есть их перед сканированием нельзя. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки. При назначении исследования на утреннее время делать его лучше натощак, и нужно отказаться даже от обычной воды.

При послеобеденном времени исследования последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4-5 часов. Также не рекомендуется пить воду или какие-либо напитки. Что показывает УЗИ брюшной полости, также можно уточнить у врача.

Перед исследованием для профилактики специалист может назначить употребление слабительных препаратов, снижающих образование газов или улучшающих пищеварение лекарственных средств. В день проведения ультразвукового сканирования необходимо в обязательном порядке облегчить кишечник. Если слабительное не помогает сходить в туалет, то утром и вечером можно применить очистительную клизму. Пациентам нужно приходить на обследование со своей простыней и салфетками.

Покажет ли УЗИ брюшной полости патологии в печени?

Исследование печени

Такой орган, как печень, является важнейшим не только в брюшной полости, но и в принципе во всем человеческом организме. Именно она отвечает за синтез необходимых веществ, а также нейтрализацию накопленных вредных токсинов. Когда рекомендуется проведение УЗИ печени:

Если есть подозрение на новообразования, абсцессы, травмы.
При обследовании пациента, анализы которого отражают отклонения в функционировании печени.
В процессе терапии СПИДа, гепатита, онкологических или инфекционных заболеваний.
Для подбора контрацептивных средств или лечения заболеваний гинекологической сферы.
При комплексном анализе состояния органов.
В качестве профилактического осмотра, который проводится каждый год.

Посредством УЗИ печени специалист может установить множество дефектов в ее состоянии или функционировании. Чаще всего благодаря ультразвуку осуществляется диагностика:

гепатитов различного генеза;
цирроза печени;
разных опухолей;
наличия абсцессов и кистозных образований;
печеночного ожирения (жировой инфильтрации или стеатоза).

Благодаря исследованию печени можно увидеть и другие заболевания, менее распространенные. Покажет ли УЗИ брюшной полости болезни желчного пузыря?

Исследование желчного пузыря

Сканирование назначается для установления моторных функций желчного пузыря, который располагается в брюшной полости. Чтобы определить его моторику, измеряется количество сокращений органа за определенный временной интервал. УЗИ дает возможность определить:

дискинезии любых типов (гипо- и гипертонус, сфинктерные недостаточности, спазмы);
воспалительные патологии: холангиты, холециститы, холецистохолангиты. УЗИ позволяет также определить специфику протекания данных заболеваний, их фазу, особенности воспаления, локализацию.

Стоит отметить, что в день проведения исследования нежелательно ни пить, ни есть до конца УЗИ.

Что показывает УЗИ органов брюшной полости, интересно многим.

Исследование сосудов, расположенных в брюшной полости

Исследование основано на том, что оно позволяет проникнуть внутрь сосудов благодаря отражению звуковых волн от эритроцитов. Эти волны после определенных преобразований появляются на мониторе в виде цветного изображения, которое позволяет определить наличие или отсутствие патологий. УЗИ, или УЗДГ, сосудов дает возможность анализа:

венозной портальной системы;
брыжеечной верхней артерии;
подвздошных артерий;
чревного ствола;
полой вены и других сосудов.

Благодаря УЗДГ у специалиста есть возможность быстрого и безболезненного определения:

скорости протекания крови в сосудах, расположенных в брюшной полости, и полноценности процесса;
наличия тромбов, аневризмов, стенозов, бляшек (даже в самом начале их формирования);
портальной гипертензии и множества других патологических отклонений.

Что показывает УЗИ брюшной полости у женщин?

Пациентка направляется на срочное исследование (ультразвуковое) и в случае подозрения на следующие патологии:

аномалии печени;
болезнь желчнокаменная;
холецистит;
аномалии развития органов;
панкреатит любой формы (острый, хронический);
аневризма аорты (брюшного отдела);
опухоли;
для оценки распространенности новообразований (при их наличии);
гепатит.

Наличие месячных совершенно не влияет на процедуру. При месячных, как и в их отсутствие, данная методика показывает одинаковый результат. Во время исследования, по просьбе врача, несколько раз нужно будет ненадолго задержать дыхание. Диагностика проводится в реальном времени, что обеспечивает к концу исследования максимально достоверный результат. Таким образом, за 20-30 минут, проведенных в кабинете ультразвукового исследования, можно получить полноценные сведения о работе всех внутренних органов пациентки.

УЗИ поджелудочной железы и желудка

Чаще всего исследование желудка назначается при наличии у пациента язвы или гастрита. Однако проходить УЗИ желательно при систематически проявляющихся изжогах, постоянной отрыжке, диарее и рвоте.

Во время исследований могут обнаружиться опухоли злокачественного и доброкачественного характера, нарушения в желудочных стенках, катаральные воспаления, язвы, разного рода онкологические болезни, стенозы, способные развиваться на начальных этапах практически без симптомов. Благодаря исследованию поджелудочной железы можно своевременно определить панкреатит. Еще что покажет УЗИ брюшной полости у взрослых?

Исследование селезенки

Трудно переоценить значение селезенки в человеческом организме. Данный орган располагается в брюшной полости и разрушает те клетки крови, которые были отработаны, трансформирует гемоглобин в гемосидерин и билирубин, выступает источником эритроцитов и лимфоцитов, вырабатывает необходимые антитела, а также служит отличным барьером для различных инородных частиц или бактерий.

Селезенка - довольно «нежный» орган, потому что она чувствует любые изменения, касающиеся всех расположенных в брюшной полости органов, сразу же страдает от них. Именно поэтому УЗИ печени желательно проводить в следующих случаях:

при подозрении врожденных пороков;
при повреждениях брюшины;
при онкологических и хронических заболеваниях;
при лейкозах;
при инфекционных заболеваниях: гепатитах, тифе, мононуклеозе и др.;
при подозрениях на формирование новообразований.

Исследование селезенки может быть проведено на профилактических осмотрах. УЗИ дает возможность выявления наличия селезенки у пациента (порой люди могут родиться без нее), установить, насколько «правильным» является ее строение, расположение, устойчивость фиксации, оптимален ли размер, имеется ли инфаркт и иные поражения. Некоторые из данных показателей позволяют определить развитие других заболеваний. Например, увеличение селезенки, то есть спленомегалия, может быть признаком:

желтухи;
лейкопении;
инфекций;
лимфогранулематоза;
болезней сердца и сосудов.

Вот что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка.

В некоторых случаях болезнь способна развиваться практически незаметно для человека. Пациент может ощущать лишь незначительные отрицательные симптомы, которым зачастую не придается какое-либо значение. Но даже минимальные отклонения в любом органе способны стать источником серьезного заболевания.

Лимфатические структуры при визуализации ультразвуком

Лимфоузлы, расположенные за брюшиной, в норме не должны визуализироваться. Это означает, что их размеры нормальные, и ультразвук не может их заметить. Увеличение данных органов говорит либо о наличии инфекционного заболевания в области брюшной полости, либо о том, что здесь присутствуют раковые клетки кроветворной системы. Кроме того, это может означать и метастазы опухоли любого органа, расположенной рядом.

Когда следует провести УЗИ органов, расположенных в брюшной полости?

не слишком сильный, однако постоянный дискомфорт после приема пищи или продолжительного голодания;
неприятный запах в полости рта или горечь;
острые или опоясывающие боли;
жжение и тяжесть в подреберье;
подозрение на увеличение размеров какого-либо органа, расположенного в брюшине;
повышенное образование в кишечнике газов;
травмы или ушибы брюшной полости;
диагностированные заболевания: патологии пищеварительной системы, сахарный диабет;
перед подготовкой к оперативным вмешательствам.

В заключение

Что показывает УЗИ брюшной полости у мужчин? Редко осуществляется изолированное исследование отдельного органа. Во-первых, по той причине, что все органы очень близко расположены. Во-вторых, функционирование их тесно связано между собой. Чаще всего специалисты назначают УЗИ брюшной полости комплексного характера, во время которого производится анализ состояния поджелудочной железы и желудка, селезенки и печени, сосудов, расположенных в брюшине, двенадцатиперстной кишки и других органов. Благодаря такому анализу можно вовремя диагностировать патологии брюшной полости, установить причины их возникновения, своевременно начать лечебный курс. В качестве профилактики рекомендуется делать его раз в год.

Мы рассмотрели, какие болезни покажет УЗИ брюшной полости.

Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Практический стаж с 2015 года.
Февраль, 2019.

УЗИ брюшной полости – это стандартный, самый распространенный и всем уже привычный метод обследования внутренних органов и тканей живота. По информативности он, возможно, и отстает от более современных технологий (КТ и МРТ), но по безопасности и безболезненности – значительно превосходит их. Поэтому процедуру УЗИ брюшной полости без ограничений назначают детям, даже новорожденным, и беременным женщинам.

Что входит в исследование

Брюшная полость от грудной отграничена диафрагмой, поэтому все, что выше нее в УЗИ брюшной полости не входит. Органы, которые подлежат исследованию, это:

желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и селезенка;
кишечник (толстый и тонкий), в том числе 12-перстная кишка;
нижняя полая вена с притоками, брюшная аорта и ее ответвления, почки, надпочечники, мочеточники;
мочевой пузырь, матка, предстательная железа.

Показания

Кто и для чего может назначить УЗИ брюшной полости

Сделать УЗИ брюшной полости можно и по собственному желанию, и с направлением врача-терапевта, гастроэнтеролога, гепатолога и др.

Показаниями для процедуры являются:

болевой синдром в области живота (локализация не имеет значения);
наличие специфических жалоб, характерных для проблем с печенью и желчным пузырем:
- горький привкус во рту;
- тяжесть в правом подреберье;
- желтуха.
- признаки заболеваний желудка и/или 12-перстной кишки:
- распирающие боли в желудке после приема пищи;
- отрыжка, изжога;
- тянущие боли «под ложечкой»,
- голодные или ночные боли в эпигастрии (верхняя часть живота).
травмы живота;
«плохая» наследственность по желчнокаменной болезни;
длительный прием лекарственных средств;
злоупотребление алкоголем;
последствия неправильного и низкокалорийного питания, жестких диет;
подозрение на онкологические заболевания соответствующих органов;
контроль эффективности лечения гастроэнтерологической патологии.

Противопоказания к УЗИ отсутствуют.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Перед УЗИ брюшной полости за 8-12 часов до начала процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи и любой жидкости. А за 2-3 суток до процедуры необходимо придерживаться диеты, способствующей снижению газообразования.

Если обследование проводится детям, допускается голод в течение 3 часов до исследования. При экстренном проведении УЗИ брюшной полости подготовка обычно не требуется.

Соблюдение диеты

Диета перед УЗИ брюшной полости требует полного исключения из рациона питания молочных продуктов, черного хлеба, свежих овощей и фруктов, соков, бобовых, квашеной капусты, жирного мяса, сладких кондитерских изделий, кофе, алкоголя, газированных напитков.

Режим питания должен быть дробным, т. е. часто (каждые 3-4 часа), но малыми порциями. Количество выпиваемой жидкости не ограничивается.

По рекомендации врача, как дополнение к диете, можно принимать лекарственные препараты, улучшающие пищеварение и способствующие снижению газообразования (Активированный уголь, Эспумизан, Фестал, Панкреатин, Мезим-форте).

На заметку: клизма перед УЗИ брюшной полости необходима для тех людей, которые страдают хроническими запорами. За 12 часов до начала процедуры можно поставить слабительную свечку (Бисакодил), и только при ее неэффективности выполнить очищение кишечника с помощью клизмы.

Накануне исследования разрешен легкий ужин (до 20.00), во время которого не желательно употреблять мясные и рыбные блюда (диетические тоже!). В день процедуры, если УЗИ назначено на утро, завтракать нельзя. Если обследование будет проведено после 15.00, то можно с утра (до 11.00) съесть что-нибудь легкое.

Активированный уголь перед УЗИ брюшной полости нужно принимать обязательно – за 2 часа до диагностики 5-10 таблеток на один прием.

Важно! Курить перед УЗИ брюшной полости, а также пить воду, рассасывать леденцы, жевать жевательную резинку строго запрещено. Если вы принимаете жизненно необходимые лекарственные средства или незадолго до назначения УЗИ проходили ирригоскопию, ФГДС, колоноскопию обязательно предупредите об этом своего доктора. Врач может дать вам дополнительные рекомендации перед УЗИ брюшной полости либо перенести исследование на другой день.

Методика проведения процедуры

Обследование брюшной полости проводится в поликлинических или стационарных условиях, в специально оборудованном кабинете.

Пациент лежит на кушетке, на спине. Врач-узист наносит специальный гипоаллергенный гель на кожу живота пациента (для улучшения контакта) и датчик прибора, затем начинает осмотр. В некоторых областях живота датчик под нажимом руки врача как бы углубляется внутрь, обеспечивая максимально близкое расстояние с органом. Боли при этих движениях человек не ощущает, если брюшная стенка полностью расслаблена и нет какого-либо воспалительного процесса и болевого синдрома в соответствующих областях живота.

Иногда, для улучшения видимости исследуемого участка, например, печени и селезенки, скрытых под реберной дугой, необходимо будет сделать глубокий вдох и задержать дыхание. В этот момент органы немного смещаются книзу, что способствует их лучшей визуализации.

Длительность процедуры составляет 15-40 минут. Сразу по окончании исследования пациент может вернуться к привычному ритму жизни.

Осложнения при УЗИ отсутствуют.

Результаты УЗИ брюшной полости

Расшифровка УЗИ брюшной полости выполняется врачом-узистом сразу же после обследования. По времени может варьироваться от нескольких минут до 2 часов. Заключение выдается больному на руки или отправляется в кабинет врача, который выписал направление на процедуру.

УЗИ брюшной полости в норме

размер, форма и структура органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы и селезенки) не нарушены;
контуры органов четкие, ровные, капсула дифференцируется хорошо;
разрастание ткани и жидкость в брюшной полости отсутствуют;
диаметр аорты в норме, стенки не изменены;
желчный пузырь без изменений, камни отсутствуют, протоки не расширены;
почки нормальной бобовидной формы, без присутствия камней, нарушение оттока мочи не обнаружено.

С помощью УЗИ с большой точностью определяются:

цирроз печени;
жировой гепатоз (жировая инфильтрация печени);
все воспалительные процессы;
камни в желчном пузыре или почках;
механические повреждения (разрыв) внутренних органов (желчного пузыря, селезенки);
скопление жидкости в брюшной полости (асцит , кровь);
опухолевые образования печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников, органов малого таза;
метастазы в перечисленные органы, лимфатические узлы.

При выявлении каких-либо патологических состояний на УЗИ врач немедленно сообщит об этом больному. А так как ни один диагноз по результатам единственного обследования никогда не ставится, то для контроля и уточнения может понадобиться дополнительная диагностика:

рентгенография органов брюшной полости
ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) для более детальной визуализации желудка, 12-перстной кишки, а также пищевода;
для подтверждения опухолевых образований: компьютерная или магнитно-резонансная томография ;
для выявления камней в желчном пузыре: радиотопное сканирование желчного пузыря и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
биопсия (при обнаружении кисты, наполненной жидкостью, для определения состава содержимого и степени злокачественности);
колоноскопия или ирригоскопия (для изучения состояния толстого кишечника).

Где делают УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости можно пройти в любом диагностическом центре, частном или государственном, так как сегодня практически все лечебные учреждения оснащены аппаратами ультразвуковой диагностики.

Определяясь с выбором, обращайте внимание на профиль учреждения. Все-таки, УЗИ брюшной полости лучше сделать там, где в штате есть высококвалифицированный гастроэнтеролог, который при выявлении какой-либо патологии будет курировать вас до полного выздоровления.

Источники:

Волков В.Н. Основы ультразвуковой диагностики. - ГГМУ, кафедра онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии.