В комбинированной терапии. Препараты β-адреноблокаторов в лечении стенокардии

На правильность питания влияют два фактора: как часто человек ест, и что он употребляет в пищу.

Кратность приема пищи

Будете, вы есть 5 или 7 раз в день – это не столь важно. Большую роль играет интервал, через который пища попадает в организм. Принято считать, что за 3-3,5 часа желудок опорожняется. Именно это время взято за основу кратности приема пищи. Если вы не будете допускать «простоя» в его работе, то полнота, гастрит и другие неприятности вам не грозят. Но это не значит, что есть надо все подряд.

Рассчитывать интервалы следует с учетом физической активности человека. Есть ли после 18:00 , это личное дело каждого. Важнее, чтобы с момента последней съеденной крупинки, до отхода ко сну прошло не менее двух часов, но не более трех. Иначе спать на голодный желудок будет трудно.

Что есть?

Мясо, рыба, яйца – источник белка, строительного материала организма. Даже вегетарианцам следует употреблять его в доступном для них виде. Например, сое. Суточная доза белковосодержащих продуктов не должна превышать 15% от общего рациона.

Но совершенно постного мяса не существует, в любом имеется жир. И поэтому следует учитывать данный компонент при расчете своего меню. Жировая составляющая занимает от 10 до 25% от общего меню. Важно, полностью отказываться от него нельзя. Так как жир несет нам полезные липиды. Жир для организма – это аминокислоты, нормальный гормональный фон .

Углеводы – это основная составляющая рациона. Их доля 75% от общего меню. Но углеводы хитрые компоненты. Они могут быть хорошими и плохими. К первым следует отнести клетчатку и сложные углеводы. Вторые – это сахара во всех проявлениях.

Таким образом, меню здорового человека должно состоять из углеводов, преимущественно состоящих из пищевых волокон (овощи), небольшого количества жира и белка. Придерживаясь этого принципа, вы соблюдете здоровый баланс.

Рацион зависит от пола, возраста, степени физической активности, состояния здоровья человека.

  • Завтрак неотъемлемая часть правильного питания. Не зря в советском общепите предлагались каши. Одна порция каши, сваренной на нежирном молоке, содержит 5% жира, 5% белка и 90% клетчатки от разовой дозы.
  • Обед должен быть полноценным. Именно в это время суток принято поедать наибольшее количество жиров.
  • Ужин должен быть! Нельзя заменять прием пищи стаканом кефира. Продукты в вечернем меню должны быть с минимальным гликемическим индексом. Это могут быть сырые овощи и рыба, паровая котлетка, кусок тушеного или вареного мяса. Овощи непременно необработанные, так как при термической обработке пищевые волокна размягчаются и теряют свою привлекательность для организма. Но что более опасно, это то, что сахара превращаются в крахмалы, а, как следствие, продукт меняет свой ГИ на более высокий, вам будет хотеться есть.

Между основными приемами пищи следует делать перекусы из сырых овощей и фруктов, либо молочных продуктов. Не следует истязать организм монодиетами, так как все они безрезультатны. Уставший от пытки организм быстро и с запасом наберет то, что потерял.

Стереотипы

Есть больше фруктов и овощей, не есть после 6 вечера и т.д. - заученных стереотипов правильного питания много и на проверку, многие из них применительно к вашим задачам могут оказаться неправильными.

Пример: когда вы начинаете кушать много фруктов в неограниченных количествах вы получаете моносахариды (фруктозу), да это фруктоза, но в ней тоже есть сахар, который, например, может помешать убрать жир (важно, если перед вами стоит такая задача). Как быть не есть фрукты? Нельзя, в них витамины и их нужны, есть обязательно.

Так же существует мнение, что от сложных крахмалистых углеводов таких как лапша, макароны, гречка толстеют . Абсолютно неверное утверждение. Т.к сложные крахмалистые углеводы дают нам энергию, благодаря которой мы чувствуем энергичными и полными сил. Когда мы не едим сложные крахмалистые углеводы, мы становимся вялыми, чувствуем слабость, апатию. Знакомая правда ситуация когда сидим на диетах.

Мнение не есть после 6 вечера. Ещё одно ошибочное мнение. Если вы ложитесь спать в 12 часов ночи, а то и позже, и кушаете только на следующий день. Это получается, что вы не едите более 12 часов. Организм воспринимает это как голодовку и включает аварийный режим накапливания жира. Разумеется, в идеале надо нормализовать режим , но увы, не все это доступно (причины объяснять не стоит: работа, дети и т.д.).

Правильное питание

Правильное питание является необходимым условием для похудения и поддержания нормального веса. Рацион питания для похудения должен содержать как можно больше растительных продуктов, однако не стоит забывать о том, что организму также нужен белок, который он может получить из нежирных молочных продуктов и постного мяса.

А вот количество жиров в рационе необходимо сократить и предпочитать животным жирам более полезные и легко усваивающиеся растительные жиры. Также в рационе правильного питания обязательно должна быть рыба, которая является источником не только белка, но и полиненасыщенных жирных кислот, необходимых для женского здоровья и красоты.

Здоровое питание

Здоровое питание – это, прежде всего, питание натуральными продукт ами с небольшим количеством соли, сахара и жира. Также здоровое питание – это правильное приготовление продуктов, которые необходимо либо отваривать, либо готовить при помощи пароварки, в крайнем случае тушить с небольшим количеством масла, но ни в коем случае не жарить.

Здоровое питание подразумевает также полноценный рацион, который будет давать организму необходимое количество энергии, а также в котором не будет перееданий или наоборот голоданий.

Раздел: Питание, лишний вес , Автор: NeoFit

Может не только превратить лечение в малоэффективную процедуру поглощения таблеток и капсул, но и нанести здоровью ощутимый урон.

Кратность приема

Назначенный врачом курс лечения путем приема таблеток или капсул 3 раза в день вовсе не означает, что их следует принимать утром, в обед и вечером, на протяжении 16-часового отрезка времени бодрствования.

Органы и системы организма трудятся круглосуточно, а потому нуждаются в медикаментозной поддержке на протяжении всех 24 часов. Особенно важно это для противомикробных препаратов.

3-разовый прием лекарств в большинстве случаев означает, что лечащее средство должно поступать в организм каждые 8 часов, поэтому примерная схема приема препаратов может выглядеть так: 07.00 – первый прием лекарства, 15.00 – второй прием, 23.00 – третий прием препарата.

В случае 2-кратного приема лекарства организация его приема выглядит еще проще: 07.00 – первый прием лекарственного средства, 19.00 – второй прием.

Если прием лекарства пропущен

В случае с опозданием приема лекарства на 1-2 часа можно принять таблетки «вдогонку», однако если вы выбились из графика более, чем на 2 часа, во избежание передозировки прием препарата следует пропустить.

Дождавшись следующего времени приема лекарств, возобновите их прием и в дальнейшем строго придерживайтесь разработанного графика.

Не стоит принимать двойную дозу лекарства, пытаясь наверстать упущенное – кроме побочных действий, ни к чему хорошему такая методика не приведет.

Чтобы не забыть об очередном приеме лекарственных препаратов, выложите их на видное место, составьте на листе график приема лекарств и прикрепите его к холодильнику магнитом, делайте отметки в календаре.

Забывчивым можно использовать разнообразные гаджеты: будильники, мобильные телефоны, органайзеры, планшеты, ноутбуки и персональные компьютеры.

До еды, во время или после?

Прием большей части медицинских препаратов выполняется до еды. В этом случае лекарство попадает в пустой желудок, где его усвоению ничто не мешает: ни желудочный сок, ни слюна, ни съеденная пища.

Поскольку во время еды кислотность желудочного сока очень высока, она может заметно изменить свойства препарата и характер его усвоения организмом, а само лекарство способно изменить течение пищеварительного процесса.

Поэтому вместе с едой обычно употребляют пищеварительные ферменты, препараты желудочного сока, слабительные и мочегонные средства.

Назначение «после еды» означает, что лекарство должно быть принято не ранее, чем через 1-2 часа после приема пищи. Такой режим приема позволяет избежать раздражения слизистой оболочки желудка и кишечника действующим веществом препарата.

К лекарствам «после еды» относятся компоненты желчи, диуретики, сульфаниламиды, сердечные гликозиды и противовоспалительные болеутоляющие средства.

Если, несмотря на все старания, в инструкции-вкладыше к препарату указание времени приема лекарства найти не удалось, принимайте лекарственное средство за 30 минут до еды.

На что обратить внимание

Большая часть препаратов подразумевает их раздельный прием. Многие из них абсолютно несовместимы друг с другом, а взаимодействие друг с другом еще большего их количества попросту не изучено, поэтому употребление таблеток «за один заход» может привести к непредсказуемому результату.

И еще хорошо, если принятые препараты просто нейтрализуют действие друг друга, а ведь бывает и наоборот…

Запивайте таблетки и капсулы, если это отдельно не оговорено в инструкции к лекарству, а не сладкой газировкой, колой, соком, чаем или кофе. Исключение составляют лишь некоторые группы препаратов, запивать которые необходимо щелочной , молоком или кислыми напитками.

Помните: прием любого, даже тщательно дозированного, лекарственного средства является вынужденной мерой по вводу внутрь организма чуждых ему химических веществ.

Единственная цель такой химизации организма – излечение болезни. В случае отсутствия лечебного эффекта безотлагательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Берегите себя! Будьте всегда здоровы!

и кратности приема в сутки

Сначала определяется суточная доза выбранного противосудорожного препарата. У детей суточная доза всех антиконвульсантов рассчитывается на кг веса ребенка. Тем самым достигается индивидуальная доза для каждого конкретного пациента с эпилепсией. Начинать лечение необходимо с минимальных доз, постепенно увеличивая их и достигая поддерживающей дозы.

Таблица. Дозы антиконвульсантов и их терапевтическая концентрация в крови

Препарат

Начальная суточная доза

Поддерживающая суточная доза

Терапевтическая концентрация в крови

Вальпроат натрия

5 - 10 мг/кг

15-30-50 мг/кг, при инфантильных спазмах до 100 мг/кг и выше

50 - 100 мг/ л

Карбамазепин

Топирамат

12,5 мг/сут (у детей до 12 лет), 25 -50 мг/сут - у пациентов старше 12 лет

4-20 мг/ кг (средняя доза 5-9 мг/кг/сут)

200-400 мг/сут (в отдельных случаях - до 1000-1600 мг/сут)

2-12 мг/л, препарат не нуждается в определении концентрации в плазме в связи с линейной фармакокинетикой

Фенитоин

3 - 10 мг/кг

Фенобарбитал

Примидон

Этосуксимид

Сультиам

Бензодиазепины:

Диазепам

Клоназепам

Клобазам

0.01-0.03 мг/кг

0.2-0.3 мг/кг в/венно;

0.5-1.0 мг/кг ректально

0.1-0.2 мг/кг

0.3-1.0 мг/кг

для купирования эпилептического статуса - 1.75 ммоль/л (500 mг/л); для поддерживающей терапии - 0.7 ммоль/л (200 mг/л)

0.025-0.075 mг/л

1000-2500 мг/л

Окскарбазепин

Не установлена

Ламотриджин

0.5 мг/кг (0.2 мг/кг при комбинации с вальпроатом)

2-10 мг/кг (1-5 мг/кг при комбинации с вальпроатом)

Вигабатрин

80-100 мг/кг, при инфантильных спазмах - до 150 мг/кг

Определение необязательно (в связи с механизмом действия)

Фелбамат

Не установлена

Тиагабин

Для детей не установлена; для подростков - 4 мг однократно в сутки

Для детей не установлена; для подростков - до 32 мг

Не установлена

Указанные в таблице суточные дозы являются ориентировочными, и при необходимости и хорошей переносимости их можно увеличивать.

Медленное увеличение суточной дозы позволяет контролировать возможные побочные эффекты у пациента и снижает их частоту. Доза должна увеличиваться 1 раз в 4 — 7 дней Быстрое наращивание дозы увеличивает риск развития побочных эффектов.

Как правило, определение концентрации препаратов в крови у каждого пациента, получающего антиконвульсанты, нецелесообразно. Следует отметить относительное клиническое значение терапевтической концентрации препарата. У некоторых больных полное купирование приступов наблюдается при концентрациях значительно ниже терапевтических, у других, наоборот, — при концентрациях, превышающих терапевтические значения (при хорошей переносимости). Решающее значение имеет не концентрация препарата в крови, а его переносимость (отсутствие побочных эффектов) и эффективность.

Определение концентрации антиэпилептического препарата в крови обязательно должно проводиться в тех ситуациях, когда необходимо выяснить причины недостаточной терапевтической эффективности (нарушение режима приема препарата больным, метаболические особенности, мальабсорбция) или при применении препаратов с нелинейной фармакокинетикой (фенитоин). Иногда определение концентрации в крови показано при политерапии для оценки лекарственных взаимодействий.

После расчета суточной дозы следует определить разовую дозу, пользуясь информацией по необходимой кратности приема препарата. Кратность приема зависит как от периода полураспада (период полураспада различен у простых и пролонгированных форм препарата), так и от особенностей выведения препаратов.

Таблица. Период полураспада и кратность приема антиконвульсантов

Препарат

Период полураспада

Кратность приема препарата

Топирамат

Около 21 часа

2 раза в день

Вальпроат натрия

1-3 раза в день (в зависимости от формы выпуска)

Карбамазепин

1 - 4 раза в день (в зависимости от формы выпуска)

Фенитоин

1-2 раза в день

Фенобарбитал

1 раз в день

Примидон

2-3 раза в день

Этосуксимид

1-3 раза в день

Сультиам

2-3 раза в день

Клоназепам

2-3 раза в день

Клобазам

1-2 раза в день

3 раза в день

Окскарбазепин

2-3 раза в день

Ламотриджин

1-2 раза в день

Вигабатрин

1-2 раза в день

Фелбамат

3-4 раза в день

Топирамат

21 час (взрослые)

2 раза в день

Тиагабин

5 -7 часов при

комбинации с

вальпроатом

2 - 4 раза в день

Определение кратности приема основывается не только на особенностях метаболизма антиконвульсанта, но и на циркадном распределение приступов при определенных эпилептических синдромах. Например, для больных с роландической эпилепсией часто характерны ночные приступы. Пациент с роландической эпилепсией с ночными приступами может принимать препарат пролонгированного действия только один раз в день — на ночь. Такой же режим приема пролонгированного препарата можно рекомендовать и пациенту с ювенильной миоклонической эпилепсией. Как правило, при ювенильной миоклонической эпилепсии и генерализованные тонико-клонические приступы и миоклонии наиболее выражены в ранние утренние часы.

Что это значит – «правильно пить» таблетки? Это значит – принимать их так, как указано в приложенной инструкции. Эти же рекомендации дает врач при назначении лекарств. Несоблюдение этих указаний может привести к тому, что не окажут лечебного действия или даже нанесут организму.

Принимая лекарства, нужно внимание на следующие моменты:
Кратность приема;
Связь приема лекарства с приемом пищи;
Совместимость лекарств;
Возможность «дробных» дозировок;
Жидкость для запивания;
Способ употребления.

Кратность приема

Лекарства должны приниматься больным через определенные промежутки времени. Если врач назначил прием таблеток 2 раза в день, значит, перерыв между приемами должен составлять 12 часов; 3 раза в день – 8 часов, 4 раза в день – 6 часов. Т.е. лекарства должны быть распределены равномерно в течение суток, а не только во время периода бодрствования. Особенно это относится к приему антибиотиков.

Связь приема лекарства с приемом пищи

Некоторые таблетки можно принимать независимо от времени приема пищи; это очень удобно для больного. Но, к сожалению, таких таблеток не так уж много.

Лекарство, назначенное «до еды», должно быть выпито натощак или, по крайней мере, через 4 часа после предыдущего приема пищи. Желудок должен быть свободен от пищи и от желудочного сока, т.к. в кислой среде эти лекарства просто разрушаются.

Принять «во время еды» - просто и понятно.

«После еды» назначаются таблетки, нормализующие пищеварение или раздражающие слизистую оболочку желудка.

Кстати, «едой» считается даже небольшое количество пищи (яблоко, банан, стакан компота), а не обязательно полноценный обед. Завтрак или ужин.

Совместимость лекарств

Если вам назначено несколько лекарств одновременно, нужно выяснить у врача, можно ли принимать все эти таблетки сразу или делать какой-то перерыв между их приемом. Взаимодействие лекарств между собой изучено не для всех препаратов, и если врач не разрешил пить все назначенные таблетки сразу, «горстью», значит, нужно выдержать полчаса между приемом разных лекарств.

Возможность «дробных» дозировок

Иногда пациенту дешевле купить таблетки большей дозировки, чем ему назначено, и принимать их, разламывая на 2, а то и на 4 части. Но так поступать можно не со всеми таблетками. Таблетки в оболочке дробить вообще нельзя. Если на таблетке есть разделительная полоска – такую таблетку можно разламывать. Отсутствие такой полоски – отсутствие гарантии, что, разломив таблетку, вы получите нужную дозу.

Жидкость для запивания

Запивать таблетки, за редким исключением, можно только кипяченой водой комнатной температуры. Ни чай, ни кофе, ни сок для запивания лекарств не подходят.

Некоторые лекарства нужно запивать щелочной минеральной водой, молоком или кислыми напитками, но это исключения, и о них всегда написано в инструкции.

Способы употребления

Некоторые таблетки нужно жевать, они так и называются – «жевательные таблетки». Есть таблетки, которые нужно рассасывать . Лекарства в форме драже нужно проглатывать целиком, не раскусывая. Эти указания обязательно должны выполняться, иначе лечебного эффекта таблетки не окажут или окажут гораздо позже.

Выполняйте назначения врача и внимательно читайте инструкции, прилагаемые к лекарствам, – тогда вы будете пить таблетки правильно.

Назначая те или иные лекарства, врач дает определенные рекомендации – «Дважды в день после еды» , «Не на голодный желудок, а натощак!» (это разные вещи, между прочим!), «Разжевывать, не проглатывать!» , и т.д. В инструкциях также всегда указываются особенности приема.
«Какая разница? – спросите вы, —ведь лечебное действие назначенные препараты все равно окажут!» .
А между тем, разница есть. И сегодня мы посвятим статью девяти важным моментам при приеме лекарств.

1. КРАТНОСТЬ ПРИЕМА – ЗАЛОГ ЭФФЕКТИВНОСТИ
Наш организм в отличие от нас работает круглосуточно. 24 часа в сутки стучит сердце, дышат легкие, трудятся печень и почки. И именно поэтому, прописывая нам прием лекарства дважды в день, врач имеет ввиду вовсе не те 15-16 часов, которые мы бодрствуем. Он имеет в виду все 24 часа.

А значит, прием лекарства нужно разделить равными промежутками времени – например, при двукратном приеме интервал между каждой дозировкой должен составлять 12 часов, трехкратном - 8, четырехкратном - 6. Конечно, вскакивать с постели среди ночи ради приема таблетки – не самая лучшая идея. Поэтому расчет времени стоит сделать с учетом своего ежедневного графика.
Почему это важно? Представьте себе таблетку антимикробного действия. Она активна в течение определенного времени. Через указанный в инструкции интервал она просто перестает защищать вас от размножения бактерий внутри организма. И чем дольше вы тянете с приемом следующей дозировки, тем больше у вашей болезни шансов взять власть над организмом обратно. Хотите эффективного и быстрого излечения? Ставьте будильник с напоминаниями и пейте лекарства через указанные врачом или инструкцией интервалы.

2. СЛЕДОВАНИЕ ПРЕДПИСАННОМУ РЕЖИМУ ЛЕЧЕНИЯ
Если лекарства назначены на неделю ежедневного приема, то проблем обычно не возникает. А вот при длительных курсах лечениях ситуация, когда пациент забыл выпить таблетку, или наоборот, выпил «по запарке» лишнюю – не редкость. Даже врачи, знающие о том, как важно следовать предписанному режиму приема, тоже как и все люди отмечали на себе эффект этой «забывчивости», когда дело касается муторного длительного лечения.
Почему это важно? Если вы забыли принять таблетку вовремя, то по сути прервали лечение на сутки. И выпить потом две подряд – в лучшем случае бесполезно, а в худшем (если препарат сильнодействующий) чревато токсическим поражением печени, желудка, кишечника….
Предотвратить подобный «склероз» при длительном приеме лекарств можно разными способами – отмечать принятую таблетку галочками в таблице или на календаре, хранить лекарства на видном (но не доступном для детей!) месте, или ставя напоминания в своем телефоне на нужное время.

3. ПОСЛЕ ЕДЫ ИЛИ НА ГОЛОДНЫЙ ЖЕЛУДОК – ЭТО ВАЖНО!

Прием таблеток различается по взаимосвязи с приемами пищи на «до», «после» и «независимо». Казалось бы, «подумаешь, как разница!», но проблема не только в этом. Часто бывает, что в сознании врача пациент питается регулярно, и в перерывах чаи и с печеньками не гоняет, а вот пациент может с утра не позавтракать, пообедать компотом, в три часа ночи спросонья съесть котлету – и все это так же способствует неправильному приему лекарств и снижению эффективности лечения.
Почему это важно? Некоторые лекарства усваиваются, только если им не мешает пищеварительный процесс, желудочный сок или кислая среда. Поэтому в инструкциях к ним и указано «до еды» . А значит, выпив такую таблетку даже после небольшого перекуса, вы, по сути, пускаете деньги на ветер – активные вещества просто не усвоятся организмом. «Во время еды» часто рекомендуется к приему те лекарства, для растворения и усвоения которых нужны, к примеру, жиры из пищи. «После еды» принимаются те препараты, которые раздражающе действуют на слизистую желудка или предназначены для нормализации процесса пищеварения. Причем во всех трех случаях под «едой» понимается не обязательно обед из трех блюд. Съеденный банан – это так же прием пищи. Всегда уточняйте у лечащего врача рекомендации по приему, и что он имеет в виду под ними.

4. НАТОЩАК И НА ГОЛОДНЫЙ ЖЕЛУДОК – ЭТО РАЗНЫЕ ВЕЩИ!
Многие думают, что эти два термина обозначают одно понятие. Однако это не так, и между этими понятиями существенная разница в состоянии организма. Натощак (или на тощий желудок) — это время без еды и питья между окончанием сна и первым завтраком, но не позже 10 часов утра.
Если же и после 10 часов утра человек не поел и не попил, то это состояние уже называется «на голодный желудок».
Почему это важно? Дело в том, что «натощак» организм к отсутствию пищи относится легко, а вот «на голодный желудок» включается механизм «самопитания» организма за счет внутренних запасов, а если их нет, то за счет потери клеток внутренних органов, повышается кислотность в желудке, лекарство усваивается уже совсем иначе.

5. НЕ ВСЕ ЛЕКАРСТВА МОЖНО ВЫПИТЬ РАЗОМ!
Почти всегда лекарства стоит принимать раздельно, если только иное не согласовано с врачом. Конечно, в реальной жизни это не всегда удобно, но лучше приложить усилия и составить график приема, если вы не хотите получить непредсказуемый эффект уже на начальном этапе.
Иногда пациент решив, что прописанное врачом лекарство плохо влияет, допустим, на печень, начинает запивать таблетку дополнительной витаминкой или гепатопротектором. И очень зря! Ведь даже натуральные препараты – это всё же лекарства, которые могут оказаться абсолютно несовместимыми с прописанным лечением, нейтрализовать его или еще хуже – усугубить болезнь. И именно поэтому, если вы лечитесь у нескольких специалистов по разным поводам, они обязательно должны знать о назначениях друг друга!

6. НЕ ВСЕ ТАБЛЕТКИ МОЖНО ДЕЛИТЬ ПОПОЛАМ


Некоторые таблетки можно разламывать, чтобы поделить на несколько доз, но далеко не все. И даже более того: некоторые таблетки покрыты оболочкой, повредив которую можно повлиять на свойства лекарства. Например, некоторые препараты покрыты оболочкой, не растворимой в желудке по той причине, что усваиваются только в кишечнике. Но если вы сняли эту оболочку – лекарство до кишечника просто не дойдет. Оно переварится в желудке, не оказав вам ровным счетом никакой пользы.

7. БОЛЬШИНСТВО ТАБЛЕТОК ЗАПИВАЮТ ВОДОЙ
Ни чаем, ни кофе, ни соком и не газировкой. По тем же причинам, по которым запрещен совместный прием лекарств. Любая жидкость обладает определенными химическими свойствами, которые влияют на усвояемость препарата. Например, если вы запьете таблетку кальция газировкой, а оральный контрацептив – настоем ромашки со зверобоем, эффективность таблетки в обоих случаях будет равна нулю. И это – самый безобидный исход. А вот запить седативные препараты алкоголем, или препараты, снижающие свертываемость крови – кислым соком – это значит, настолько усилить их действие, что возможные последствия начинаются желудочным кровотечением, а заканчиваются летальным исходом. И это, представьте себе, вовсе не шутка.

8. ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ – ЖУЮТ!
А драже, наоборот, раскусывать нельзя. Форма выпуска препарата также выбирается не случайно.
Почему это важно? Жевательная (сосательная) таблетка, которую вы проглотили целиком, подействует через другое время или не подействует вообще. А специальное покрытие на таблетке означает, что ее нельзя измельчать, разламывать или раскусывать. Потому что это покрытие что-то защищает: действующее вещество таблетки от кислот желудка или желудок от действующего вещества, пищевод или зубную эмаль и т. д. Капсулированная форма выпуска также говорит, что действующее вещество должно всасываться только в кишечнике и в течение определенного времени, поэтому вскрывать капсулы можно лишь по назначению врача с оглядкой на инструкцию.

9. В КАЖДОМ ПРАВИЛЕ ЕСТЬ ИСКЛЮЧЕНИЕЯ
Редкие, но есть. Бывает, что схема лечения, дозировка и способ употребления препаратов допускает корректировки для определенных групп пациентов, например, при наличии особенностей в анамнезе или истории болезни пациента (сопутствующие заболевания, индивидуальные реакции и т.п.). Принимать таблетки, как и любые другие лекарственные средства, нужно без самодеятельности, все новации обязательно должны быть согласованы с врачом.

Будьте здоровы и принимайте лекарства правильно!