Выведение билирубина из организма. Правильное питание и специальные диеты. Гем содержит вещества

Билирубин – жёлчный пигмент. Вещество является одним из основных компонентов желчи в организме. Билирубин выделяется в результате расщепления белков, содержащих комплексные соединения. Повышение пигмента в крови связано с нарушением его распада.

Механизм образования пигмента

Белки, в составе которых есть гем – комплексное соединение, участвуют в реакциях расщепления.

Гем содержит вещества:

Гемоглобин – железосодержащий белок;
Миоглобин – белок, связывающий кислород;
Цитохромы – мембранные белки.

Гемоглобин расщепляется в клетках:

Костного мозга;
Селезенки;
Лимфоузлов;
Печени.

Билирубин – это продукт обмена эритроцитов и результат преобразования комплексных соединений . Такой пигмент называют несвязным (непрямым). После распада вещество попадает в печень. Там вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой.

В результате пигмент превращается в связанную (прямую) форму. Переработанные вещества попадают в желчь. После этого они выходят из организма с калом, окрашивая его в коричневый цвет.

Как образуется билирубин

Примерно 96% билирубина в крови представлено в непрямой его форме . Остальная часть в результате реакции способна растворятся в воде. Это и есть прямой билирубин. Он фильтруется почками и выходит с мочой.

Норма

Чтобы проверить уровень билирубина в крови, сдают биохимический анализ. Материал для исследования берут из вены. Анализ сдают на голодный желудок. Общая норма пигмента отражена в таблице. Данные актуальны для людей не старше 60 лет.

Причины повышения

Печень здорового человека регулярно выводит вещество с желчью. Сбои в обменных реакциях затрудняют естественный выход билирубина. Вещество накапливается в организме. При этом пигмент проникает в ткани, окрашивая их в желтый цвет. Высокий уровень билирубина, который успел связаться в печени, опасен для организма. Пигмент обладает токсичностью.

Общий билирубин повышается по нескольким причинам:

Нарушение оттока желчи в кишечник из желчных путей , которое возникает при желчекаменной болезни, воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте;
Заболевания печени , вызванные сбоями в реакциях обмена – цирроз, гепатит, гепатоз;
Выброс гемоглобина при быстром разрушении эритроцитов – гемолитическая анемия;
Интенсивный распад тканей , вызванный травмой или раковой опухолью;
Нарушена последовательность реакций превращения пигмента в желчь;
Прием некоторых лекарств.

Непрямой билирубин выше нормы при печеночной недостаточности, синдроме Жильбера – нарушении синтеза печени на клеточном уровне. Синдром Жильбера возникает при дефиците печеночного фермента.

Прямой билирубин повышен в крови из-за патологий желчевыводящих путей или связан с нарушением оттока желчи.

Симптомы

Есть признаки, которые указывает на превышение уровня желтого пигмента:

Отсутствие аппетита.
Неприятные ощущения и боль под правым ребром.
Увеличение живота.
Моча приобретает темный цвет.
Быстрая утомляемость.
Сильная головная боль.
Учащенное сердцебиение.

Лечение

Цель терапии – снизить уровень билирубина в крови и устранить сопутствующие симптомы. Для этого нужен комплексный подход. В первую очередь врач выясняет причину повышенного пигмента. Если отклонение от нормы незначительное и связано с врожденными патологиями печени, применяют препараты, понижающие билирубин . Во время лечения соблюдают особую диету.

Препараты понижающие билирубин

Если нарушен отток желчи назначают желчегонные препараты. Они устраняют болезненность, борются с застоем желчи.

Существует несколько групп таких средств, способных нормализовать состояние:

Холеретики. Они увеличивают выработку желчи. Препараты готовят из настоев трав или получают синтетическим путем. К натуральным лекарствам при повышенном билирубине относятся: песчаный бессмертник, сосна, зверобой и др. Популярные медикаменты: Аллохол, Лиобил, Холензим.
Холекенетики. Чтобы устранить застойные явления назначают Маннитол, Фламин, Холосас.

Лекарство для снижения билирубина назначают с учетом хронических заболеваний и возможных противопоказаний. Самолечение недопустимо.

Если заболевание наследственное, проводят лечение, направленное на устранение симптомов.

Понижают пигмент лекарствами:

Желчегонные средства;
Сорбенты – Активированный уголь, Смекта, Полисорб;
Травяные настои.

Иногда повышенный билирубин связан с иммунными нарушениями, воспалительными процессами в печени.

В этих случаях проводят лечение препаратами:

Гепатопротекторы – это средства, оказывающие положительное влияние на работу печени, защищают клетки органа от повреждений;
Антибактериальные препараты.
Противовирусные лекарства.
Ферменты – комплексы, ускоряющие химические реакции в организме. К ним относятся: Панкреатин, Мезим, Фестал.

Чтобы уменьшить уровень билирубина после интоксикации, необходимо улучшить обмен веществ и вывести вредные вещества из организма. Для этого принимают антиоксиданты и сорбенты. В тяжелых случаях назначают внутривенные инъекции дезинтоксикационных препаратов и глюкозы . В результате происходит снижение опасного пигмента в крови.

Если повышение билирубина вызвано синдромом Жильбера, назначают лечение Зикрорином и Фенобарбиталом. Облегчить симптомы болезни помогут ферменты.

В домашних условиях

Билирубин понижают отварами лекарственных растений. Например, настоем расторопши.

Эффективными считают средства на растительной основе:

Карсил;
Эссенциале форте;
Резалют Про.

Как быстро нормализовать уровень билирубина?

Однозначного ответа нет. Врач назначает лечение в зависимости от причины повышения пигмента. Каждый случай индивидуален. Лечение комплексное и требует соблюдения строгой диеты. Если выполнять все предписания врача и исключить запрещенные продукты из рациона, уровень билирубина быстрее придет в норму.

Диета

Во время лечения исключают продукты, которые нагружают печень.

К ним относятся:

Кофе;
Алкоголь;
Грибы;
Редис;
Фастфуд;
Жареные блюда;
Копчености;
Острые приправы;
Соленья;
Консерванты;
Кислые фрукты, ягоды.

Видео — тест на билирубин

Какие продукты снижают билирубин в крови?

Основа рациона при высоком уровне пигмента – натуральная еда без красителей, консервантов и усилителей вкуса.

Яичный белок;
Молочные продукты;
Сладкие фрукты;
Нежирное мясо;
Овощи;
Крупы;
Морсы;
Минеральную воду;
Травяные чаи.

Употребление продуктов и напитков, снижающих билирубин, ускорит выздоровление.

Народные средства

Перед лечением средствами нетрадиционной медицины консультируются с врачом, поскольку причина отклонения у всех разная. Нет единого рецепта, подходящего под каждый случай нарушения . Лечение народными средствами практикуют наряду с лекарственной терапией для ощутимого эффекта.

Что понижает уровень билирубина:

Отвар из березовых листьев. Листья сушат, измельчают. Для отвара берут 1 ст.л. средства на стакан кипятка. Перед употреблением отвар настаивают в течение 30 минут, принимают 1 раз в день перед сном. Березовые листья выводят токсины из печени, улучшают ее работу.
Травяной чай. Для приготовления напитка берут зверобой, пустырник и ромашку. Сухие растения измельчают, заливают кипятком из расчета 1 ст.л. на стакан воды. Напиток оставляют 30 минут настояться. Принимают за 20-30 минут до приема пищи.
Свекольный сок. Его выжимают перед употреблением. Компоненты свеклы ускоряют отток желчи, помогает справиться с проблемами застоев. Сок пьют до еды, 1/3 часть стакана.
Отвар на кукурузных рыльцах. Щепотку растительного средства заваривают стаканом кипятка. Через полчаса отвар готов к употреблению. Употребляют настой 2 раза в день по 1/2 стакана.
Настой пустырника. В стакане кипятка заваривают 1 ст.л. травы. Настаивают 30 минут. Принимают отвар по 1 ст.л. натощак.

Видео: Как не пожелтеть

Повышение билирубина при беременности

Концентрация желтого пигмента увеличивается во время вынашивания малыша. Это связано с быстрым ростом плода. С каждой неделей давление на внутренние органы повышается. В том числе и на печень. В результате сдавливания отток желчи затрудняется . Происходит застой. Поэтому и накапливается билирубин.

Во время беременности большинство лекарств запрещено употреблять. Чтобы снизить уровень билирубина, нужно соблюдать диету, пить чаи на травах. Настои также принимают с осторожностью, после консультации с гинекологом.

Повышение уровня билирубина у новорожденных

У младенцев часто встречается превышение вещества в крови. Состояние называют «желтушкой новорожденных». Такое состояние не угрожает жизни и считается физиологическим явлением. Причина – реакция разрушения гемоглобина во время родовой деятельности.

Чем понижают билирубин у новорожденных детей?

Когда отклонение от нормы незначительное, меры не принимают. Билирубин быстро приходит в норму без какой-либо помощи. Если этого не происходит, применяют фототерапию – лечение светом.

Фототерапия – это физиотерапевтическая процедура, при которой применяют ультрафиолетовые лучи. Ребенок несколько раз в день лежит под лампами. При этом билирубин превращается в изомер и выводится из организма физиологическим путем.

Важную роль в снижении билирубина играет грудное вскармливание. Чем чаще малыша прикладывают к груди, тем быстрее желтый пигмент приходит в норму. Объем жидкости у новорожденных детей с «желтушкой» увеличивают на 10-20%.

Последствия

Риск осложнений возрастает, если игнорировать симптомы высокого билирубина или отказываться от лечения.

Токсические вещества, выделяемые в результате избытка билирубина, негативно влияют на жизненно важные органы, как у детей, так и у взрослых:

Головной мозг. Под воздействием токсинов его функции снижаются.
Печень. Орган постепенно разрушается, если не лечиться.
Снижается деятельность почек. В результате повышается риск инфекций и воспалительных процессов.

Низкий уровень билирубина

Показатель желтого пигмента редко понижается. Отклонение связано со снижением количества эритроцитов в крови.

Причины отклонения:

Рак крови (лейкоз);
Почечная недостаточность;
Высокая степень интоксикации;
Туберкулез.

Повышенный билирубин в крови – один из признаков основного заболевание . Главное – установить причину отклонения. После этого пройти комплексное лечение, направленное на ее устранение.

Когда кожные покровы и внешние слизистые оболочки человека (в том числе глазные склеры) приобретают неестественную желтушность, можно говорить о возникновении в организме желтухи. Желтуха является не каким-то определенным заболеванием, а симптомом, характерным той или иной патологии (чаще всего в результате поражения печени).

Проявление этого симптома связано с повышенным количеством в крови желчного пигмента, называемого билирубином. Чем опасно это состояние и как понизить билирубин в крови традиционными методами лечения?

Опасность повышения уровня билирубина в крови

Поскольку повышенный уровень желчного пигмента является только клиническим показателем, то опасность представляет не сам факт его повышения, а причины, его спровоцировавшие.

Крайне опасно при обнаружении повышенного билирубина заниматься самолечением и спрашивать, как снизить билирубин в крови у знакомых или «знающих людей».

Стремление самостоятельно вывести из организма излишки желчного пигмента может привести к плачевным последствиям, ведь растрачивая время на устранение симптомов, можно потерять возможность своевременного эффективного лечения болезни. А повышенный билирубин говорит по меньшей мере о трех проблемах:

перебоях в обменном процессе и выведении желчного пигмента;
нарушении регулярного оттока желчи;
повышенном распаде эритроцитов.

Полный список болезней, которые могут спровоцировать , заставляет задуматься о немедленном посещении врача при получении неблагоприятных результатов анализа крови.

Только врач после тщательного обследования и, возможно, дополнительных анализов может определить болезнь, ставшую причиной гипербилирубинемии. Чаще всего уровень билирубина повышается вследствие поражения организма следующими заболеваниями:

всевозможными видами гепатитов;
циррозом печени;
раковыми опухолями печени;
желчнокаменной болезнью;
интоксикацией вследствие отравлений или укусов ядовитых животных.

Единственный случай, когда повышенный желто-зеленый пигмент является не слишком опасным явлением, это проявление синдрома Жильбера, наследственного заболевания, связанного с печеночной дисфункцией, но имеющего хорошие прогнозы.

Вполне нормально повышение билирубина у новорожденных, если оно не спровоцировано вирусным гепатитом. В течение месяца обменные процессы в организме ребенка усовершенствуются, и уровень пигмента в крови самостоятельно уменьшится (как результат нормализации работы печени).

На последних месяцах беременности у женщин билирубин также может быть повышен вследствие давления увеличенной матки на желчевыводящие протоки, что затрудняет отток желчи. После родов показатели пигмента обычно быстро приходят в норму, но игнорировать его повышение все равно не стоит. Периодически сдавать анализы и при необходимости уменьшать уровень билирубина по предписаниям врача беременным обязательно.

Лечебные мероприятия по уменьшению билирубина

Как понизить билирубин в крови тем, у кого повышение пигмента обнаружилось спонтанно? В первую очередь нужно обратиться к врачу, только специалист сможет разобраться в конкретной ситуации и предпринять адекватные меры для лечения. Разумеется, терапия при повышенном билирубине предусматривает устранение спровоцировавших факторов – то есть лечение гепатитов и других заболеваний. Чтобы уменьшить интенсивность гемолизных (разрушающих эритроциты) процессов и для облегчения общего состояния организма могут назначить:

инфузионную терапию – введение таких веществ как альбумин, глюкоза;
плазмаферез – высокотехнологичную процедуру очищения крови от загрязненной плазмы;
медикаментозную терапию – например, прием активаторов печеночных ферментов;
фототерапию – дозированное облучение кожи ультрафиолетом, чаще всего назначается новорожденным при физиологической желтухе.

Питание при повышенном билирубине

Для нормализации обменных процессов в печени и желчевыводящей системе, напрямую связанной с выводом желчного пигмента, нужно ограничить:

потребление острой, жирной, копченой и жареной пищи;
соленых и консервированных продуктов,
напитков, содержащих кофеин,
исключить из рациона алкогольные и газированные напитки.

В то же время потребление чистой воды и других полезных жидкостей должно быть увеличено – разжиженной плазме крови гораздо легче вывести продукты обмена из печени. В меню должны преобладать крупяные и овощные блюда, кисломолочные продукты не высокой жирности, не кислые фрукты и соки из них.

По сути билирубин - это продукт распада гемоглобина , один из важнейших печёночных ферментов, содержащийся в желчи и крови. При нормальном обмене веществ билирубин легко переходит из прямой форме в свободную , становится водорастворимым и без проблем выводится с желчью через кишечник.

Повышение билирубина в крови внешне проявляется желтухой - обретением желтоватого оттенка кожи и глазных яблок.

Эта патология нередко выступает в качестве симптома заболеваний крови и гепатита; повышенное содержание билирубина оказывает отравляющее действие на организм.

Именно поэтому показатель данного компонента в крови, превышающий 20,5 мкмоль/л , является поводом подозревать явное неблагополучие со здоровьем и требует принятия срочных мер. Снизить билирубин в крови - не такая уж сложная задача, кроме тех случаев, когда желтуха обусловлена наследственной особенностью.

Мероприятия, направленные на снижение концентрации билирубина в крови, должны проводится комплексно и быть направленными не только на устранение симптомов, но и ликвидацию причин высокого содержания данного вещества. Итак, для снижения билирубина в крови в целом необходимо следующее:

Приём препаратов от заболевания, которое вызвало скачок билирубина. В большинстве случаев таковыми болезнями являются гемолитическая анемия или гепатит;
Приём лекарств и БАДов для нормализации функционирования печени - гепатрин, эссенциале, фенобарбитал и различные гепапротекторы;
Использование желчегонных средств - для стимуляции выработки желчи и её удаления из организма вместе с излишками билирубина;
Соблюдение правильного режима питания;
Полный отказ от спиртных напитков;
Проведение поэтапной очистки желчного пузыря и кишечника.

Заниматься самостоятельным лечением гипербилирубинонемиии не стоит ни в коем случае, поскольку без точной клинической диагностики и назначения лекарств и процедур специалистом подобные действия могут лишь навредить.

Правильное использование диеты

Питание играет немаловажную роль в процессе лечения повышенного билирубина. Известно, что правильная и здоровая пища оказывает благоприятное воздействие на печень, снимает с неё лишнюю нагрузку и в сочетании с медикаментозными средствами помогает нормализации её работы. Диета для уменьшения билирубина в крови имеет такие правила:

сократить до минимума употребление соли и кофе - они способствуют повышению прямого вещества;
отказаться от жареных и тяжёлых блюд, жирного мяса, пшена, солений и копчёностей, алкоголя;
вместо чёрного хлеба кушать серый;
включить в ежедневное меню гречневую, геркулесовую и рисовую кашу для понижения прямого билирубина;
пить достаточное количество жидкости, до 2-2,5 литров в сутки в виде травяных чаёв, морсов, минеральной воды, исключающей газ, компотов;
стараться не злоупотреблять чёрным и зелёным чаем.

Соблюдение вышеописанных рекомендаций позволит не только уменьшить количество билирубина в крови , но и самым положительным образом скажется на функционировании органов ЖКТ, работе кровеносной системы и общем самочувствии.

Что делать в домашних условиях?

Составление и следование грамотному рациону питания - только полдела в лечении повышенного билирубина. Результат обязательно будет, но ждать его придётся довольно долго.

Для ускорения выведения лишнего билирубина из организма следует принимать специальные фиточаи, которые можно приобрести в каждом аптечном пункте, посоветовшись с фармацевтом. Наибольшим эффектом обладают зверобой, ромашка и пустырник. Эффект можно заметить уже спустя 11-14 дней с начала применения , однако превышать указанную в инструкции дозировку нельзя.

Среди препаратов для защиты печени большой популярностью среди пациентов и врачей пользуется карсил - препарат на природной основе плодов расторопши. Средство восстанавливает повреждённые печёночные клетки, способствует правильной выработке ферментов и своевременному оттоку желчи.

Нелишним станет также применение абсорбирующих средств , ведь они обладают хорошей способностью связывать билирубин и выводит его из организма. Примером такого препарата может стать Энтеросгель. Для предупреждения метеоризма стоит принимать активированный уголь в таблетках. Важно также следить за своевременным опорожнением кишечника.

При недостаточной эффективности такого лечения следует начать приём барбитуратов - разумеется, с одобрения лечащего врача и строго в прописанной дозировке.

Народные средства медицины

Для стимулирования вывода желчи можно самостоятельно сделать настой из трав , если по каким-либо причинам вы не желаете использовать аптечный продукт. Сушёную траву зверобоя, ромашки и мяты нужно ошпарить кипятком в количестве 250 мг, настоять полчаса, накрыв блюдцем и пить до еды дважды в день. Перед каждым употреблением готовится новый напиток.

Народная медицина предлагает также рецепт настойки на берёзовом листе. Столовую ложку сухого измельчённого сырья следует заварить в кружке кипятка, настоять до готовности и пить вечером, желательно перед сном. Эта настойка имеет седативные свойства и оказывает помощь в выведении токсичных веществ из организма и непрямого билирубина в том числе.

Если имеется соковыжималка, то можно сделать сок из свежей свёклы . Напиток обладает желчегонным воздействием и постепенно нормализует билирубин в крови. Пить свекольный сок нужно перед едой по 1/3 стакана.

Народные средства совершенно безопасны, но не всегда приносят желаемый эффект в отношении понижения билирубина. Если желтуха вызвана определённым заболеванием, то следует делать упор на медикаментозную терапию, а методы нетрадиционной медицины использовать как вспомогательные.

Как понизить билирубин в крови? Этот вопрос вполне логичный, если человеком был получен плохой результат анализа с завышенными показателями. Под билирубином понимается пигмент, который имеет желто-коричневый цвет, содержится он в желчи. Это своего рода продукт жизнедеятельности эритроцитов, который образуется, когда они проходят через процесс разрушения.

В крови билирубин присутствует в двух вариантах. Это непрямой билирубин, у которого отсутствует возможность растворяться в воде. Однако после прохождения определенного цикла переработки в печени, он становится водорастворимым. Вторая форма растворяется в воде и получается, как раз после выхода непрямого билирубина из печени. Если уровень его повышается, можно заметить желтушность кожных покровов и глазных белков. Однако прежде чем разобраться, как понизить билирубин в крови, необходимо понять, из-за чего он вообще повысился.

Показателем нормы билирубина является цифра примерно 300 мг в сутки. Если говорить о содержании билирубина в крови, то уровень должен бить в пределах от 3,4 до 17 ммоль на литр. Когда у печени отсутствуют проблемы, функционированию ее ничего не мешает, осуществляется постоянное выведение пигмента с желчью.

Если же в процессе вывода билирубина возникают проблемы, то содержание его быстро растет в крови. Связано это с тем, что после переработки в печени, он не выводится с желчью. В результате происходит накопление в организме, проникновение в ткани. Именно из-за этого, если не лечить повышенный уровень билирубина достаточно долго, кожа может принимать желтушный цвет. Кроме этого, такой пигмент, полученный из печени, при отсутствии вывода опасен для всего организма, так как отличается токсичностью.

Причины повышения

Перед тем как снизить билирубин в крови, необходимо установить причины, по которым количество его возросло. В частности, выделяются шесть основных причин, по которым уровень билирубина неизбежно растет. В первую очередь необходимо исключить нарушение вывода желчи. Достаточно часто при наличии болезни с камнями в желчном происходит засорение желчных путей. Такой же эффект дается воспаленной поджелудочной, которая отекает и передавливает пути.

Причины повышения могут крыться и в нарушениях печени непосредственно. В частности, когда присутствует паренхимное поражение. Такой же эффект оказывается нарушенным синтезом глюкороноидов, если в организме отсутствуют необходимые ферменты. Достаточно часто такое проявляется при циррозах и гепатитах.

Причины повышения билирубина могут крыться и в слишком быстром разрушении эритроцитов. При этом выделяется гемоглобин. Чаще всего причины такого быстрого разрушения кроются в анемии гемолитической природы. Нередко лечить такие проблемы бывает бесполезно, так как они врожденные.

Причины таких процессов могут крыться и в серьезном разрушении мышц. Это случается при травмах или онкологическом поражении. Причины увеличения пигмента кроются и в нарушенном преобразовании прямой фракции в печени непосредственно. Не стоит также забывать, что некоторые препараты, могут делать уровень билирубина выше, так как негативно влияют на печень.

Если речь идет о повышении непрямого билирубина, то причины могут крыться в печеночной недостаточности. Есть также синдром Жильбера, который демонстрирует постоянное снижение печеночного фермента. Если речь идет о прямом билирубине, проблемы связаны с заболеванием желчевыводящих путей.

Понижение билирубина

Когда речь идет о вопросах, как снизить билирубин, нередко предлагается пользоваться народными средствами. Однако в первую очередь необходимо пройти полное обследование, чтобы понять, как лучше уменьшить показатели. Лечение повышенного билирубина назначается в зависимости от первичной патологии, так как повышение фермента непосредственно – это не заболевание, это реакция организма на патологии.

Достаточно часто при лечении народными средствами обращается внимание на травы. Это помогает разгрузить печень, делать вывод билирубина более быстрым. Стоит отметить, что при лечении народными средствами вовсе не обязательно заниматься самостоятельным сбором трав.

Многие аптеки выпускают различные сборы, понижающие количество токсичных веществ в организме. В частности, одним из таких вариантов является смесь мяты, пустырника, зверобоя и ромашковых цветков. Эта смесь заливается кипятком и настаивается. После этого необходимо процедить смесь и употреблять ее дважды в день до приема пищи.

При пользовании народными средствами не стоит забывать об отварах березового листа. Этот компонент помогает отлично уменьшить уровень билирубина. Дополнительным плюсом будет нормализация работы кишечника.

Не стоит забывать также и о чае, в качестве основы для которого используется пустырник, ромашка или зверобой. Все эти продукты обладают мочегонным эффектом. Именно он и помогает добиться снижения токсичных веществ в организме.

Диета и лекарства

Питание при повышенном билирубине занимает немаловажное место в вопросах быстрого и эффективного лечения. Если вы хотите добиться быстрого результата, стоит знать, какие продукты можно употреблять, а какие нет. Делать это нужно обязательно, так как неверная диета при высоком билирубине может усугубить проблему.

Диета при повышенном билирубине предполагает отказ от соли, в том числе от солений и консервантов, квашенных продуктов. Выбирая такие продукты как хлеб, лучше всего остановиться на бессолевом варианте.

Диета при повышенном билирубине предполагает исключение из рациона мучных изделий, для которых используется сода или разрыхлитель. Исключены должны быть такие продукты как бисквиты, торты и пирожные.

Диета при повышенном билирубине строится на принципах использования только полезных продуктов питания. В рационе должны отсутствовать такие продукты как копчености, очень кислые фрукты, острые и жирные соусы, в том числе на томатной основе.

Придется отказаться от сильных, резких овощей, таких как редис или зеленый лук. Грибы и чеснок также отправляются в список запретного удовольствия.

Диета при повышенном билирубине предполагает исключение:

наваристых бульонов;
острых специй и приправ;
тугоплавких жиров;
таких морепродуктов, как мидии и устрицы;
консервов;
любого алкоголя;
жирного мяса;
сыров, особенно острых;
мороженого.

Если вы хотите составить для себя диету, то стоит отдавать предпочтение молочке, отличающейся невысоким процентом жирности, сокам, компотам и киселям, вода должна употребляться негазированная. Из масел можно употреблять растительное и сливочное.

Мясо лучше брать постное в отварном виде, добавляя к овощам. Вариантом сладостей может стать мед или варенье. В каши необходимо добавлять минимальное количество соли. Налегайте на сладкие фрукты и рыбу. Кроме этого, важно соблюдать обильный питьевой режим. Питание при этом должно быть дробным. В частности, лучше всего разбить привычный рацион на шесть приемов, перерывы между которыми не должны составлять более двух с половиной часов.

Лекарственные препараты – неотъемлемый элемент лечения повышенного билирубина. Речь идет о желчегонных препаратах. Если речь идет о заболеваниях наследственной природы, то использовать рекомендуется симптоматическое лечение. В частности, отдается предпочтение сорбентам, витаминам.

Если причиной высокого билирубина стали инфекции или воспаления печени, то потребуется употребление гепатопротекторов, лекарственных препаратов, противовирусной, антибактериальной направленности. В первую очередь назначают, конечно, гепатопротекторы, которые помогают улучшить состояние печени и нормализовать ее работу.

Если повышенный билирубин стал причиной интоксикации, то антиоксиданты и сорбенты помогут улучшить обмен веществ и снизить количество токсинов. Кроме этого, можно попробовать вливания специальных противотоксичных препаратов или глюкозы. Однако такое лечение требуется только в тяжелых случаях.

Билирубин – это пигмент желто-коричневого цвета, содержащийся в желчи. Он является продуктом обмена эритроцитов и образуется при разрушении их в печени. Он циркулирует в крови в двух фракциях. Первая - это непрямой билирубин, который в воде не растворяется и при попадании в печень с кровью превращается в растворимый. Вторая – прямая форма, растворимая в воде, получается в результате преобразования в печени непрямого билирубина. Если его концентрация в крови высокая, наблюдается желтизна склер и кожных покровов. Перед тем как понизить билирубин в крови, нужно выяснить причины его повышения.

Как образуется билирубин?

Этот пигмент постоянно образуется в организме здорового человека в результате распада эритроцитов и сложных процессов преобразования гемоглобина. Образовавшийся таким образом пигмент называется несвязанным, или непрямым. Затем он попадает в печень, где вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой и превращается в связанную, или прямую, форму. Выводится из организма вместе с каловыми массами, которые благодаря ему имеют коричневую окраску.

Таким образом, для здорового человека является нормой образование 300 мг этого пигмента в сутки. Содержание в крови должно составлять от 3,4 до 17 ммоль на литр. Если печень функционирует нормально, пигмент постоянно выводится с желчью. Если нарушается вывод билирубина, он начинает накапливаться в организме, проникает в ткани, окрашивая их в желтый цвет. Такое состояние в медицине принято называть желтухой. Гипербилирубинемия – это не болезнь, а симптом другой патологии.

Пигмент, который не выводится из организма, представляет опасность ввиду своей токсичности. Поэтому так важно снизить билирубин в крови при его накоплении.

Причины повышения

Существует несколько основных причин повышенного общего билирубина:

Нарушен отток желчи в кишечник из желчных путей. Это происходит при желчнокаменной болезни, воспалениях поджелудочной железы, сопровождающихся отеками, изменениях слизистой и опухолевых процессах в двенадцатиперстной кишке.
Ухудшение функционирования печени (поражение паренхимы).
Нарушение синтеза глюкуроноидов при отсутствии необходимых ферментов. Это характерно для таких заболеваний, как циррозы, гепатиты, гепатозы.
Интенсивное разрушение эритроцитов с выделением гемоглобина случается при гемолитических анемиях, которые чаще всего являются врожденными. Этот процесс также происходит при значительном распаде мышечных тканей при онкологических заболеваниях и при травмах.
Нарушение преобразования в печени прямой фракции в желчь.
Прием лекарственных препаратов. Это могут быть антибиотики, диазепам, индометацин, флуразепам, фенитоин.

Увеличение непрямого билирубина может быть обусловлено печеночной недостаточностью или связано с таким состоянием, как синдром Жильбера, при котором наблюдается дефицит необходимого печеночного фермента.

Повышение прямого билирубина, как правило, связано с заболеваниями желчевыводящих путей и нарушением оттока желчи.

Лечение

Чтобы понизить уровень билирубина, требуется комплексное лечение. В первую очередь необходимо лечить первичные патологии. Если повышение билирубина связано с наследственностью и врожденными болезнями печени, и его уровень незначительно отличается от нормы, проводят симптоматическое лечение с помощью лекарственных препаратов, правильного питания и народных средств.

Лекарственные препараты

При нарушении оттока желчи показаны желчегонные препараты. При наследственных заболеваниях проводится симптоматическое лечение, в этом случае назначают сорбенты, витамины, желчегонные средства, медикаменты, снижающие билирубин в крови.

Если высокий уровень пигмента связан с инфекциями, воспалительными процессами в печени, иммунными нарушениями, показаны гепатопротекторы, противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные, иммуномодулирующие лекарственные препараты. Гепатопротекторы, как правило, назначают в первую очередь. Они улучшают состояние печени и нормализуют ее работу.

Если в основе повышения билирубина находится интоксикация, для улучшения обмена веществ и снижения концентрации токсинов показаны антиоксиданты и сорбенты.

Кроме этого, могут быть назначены внутривенные вливания дезинтоксикационных препаратов и глюкозы. Обычно эту процедуру используют в тяжелых случаях, чтобы очистить организм от билирубина, а также продуктов его распада.

Питание

Чтобы облегчить работу желчному пузырю, печени и уменьшить билирубин, необходимо исключить из рациона все газированные напитки, спиртное, жареную, острую, жирную, копченую, маринованную, холодную пищу. Продукты следует отваривать или подвергать паровой обработке. Есть рекомендуется часто и маленьким порциями. Желательно отказаться от продуктов, которые плохо перевариваются. В рационе должно быть больше продуктов, богатых клетчаткой и пектинами. Следует увеличить употребление жидкости. При высоком билирубине рекомендуется пить меньше кофе и чая, уменьшить потребление соли. Понизить уровень прямой фракции можно с помощью каш: гречневой, овсяной, рисовой.

В домашних условиях билирубин снижают средствами народной медицины

Снижают билирубин следующие продукты:

постное мясо;
молочная продукция;
фрукты сладкие;
белок яйца;
супы молочные и овощные;
чаи травяные.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать средства, приготовленные по народным рецептам, среди которых:

Отвары ромашки, шиповника, мяты, коры дуба, зверобоя, березовых листьев. Принимать ежедневно по несколько раз в сутки.
Настойка из трав: зверобоя, ромашки, пустырника. Залить измельченную траву (две чайные ложки) стаканом кипятка, дать настояться. Пить дважды в день: половину утром до еды (за 20 мин.), остальное до вечернего приема пищи.
Отвар календулы принимать в течение дня.
Свежий свекольный сок пить до каждого приема пищи.

Повышенный билирубин у беременных и новорожденных

Достаточно часто в анализах у беременных обнаруживают повышенный билирубин. Обычно это наблюдается в третьем триместре и связано с нарушенным оттоком желчи. Как правило, коррекция осуществляется с помощью диеты.

Это нередкое явление и у новорожденных проходит чаще всего самостоятельно. В тяжелых случаях назначают переливание крови и фототерапию. Могут быть показаны лекарственные препараты.

В заключение

Если при сдаче крови обнаружен высокий билирубин, не следует заниматься самолечением, поскольку такое состояние – это всего лишь симптом какой-либо патологии. Необходимо обследоваться и определить первичное заболевание.