Serum ng antitetanus- Serum antitetanicum.
Mga katangian ng gamot
Ang Antitetanus serum (ATS) ay isang malinaw o bahagyang opalescent, maputlang ginto hanggang madilaw na likido na nakuha mula sa dugo ng mga kabayo na hyperimmunized na may tetanus toxoid o lason. Ang mga serum ay dinadalisay at puro sa pamamagitan ng peptic digestion. Ang aktibidad ng serum ay ipinahayag sa mga internasyonal na yunit (IU).
Layunin, indikasyon at contraindications
Anti-tetanus serum ay inilaan upang lumikha passive immunity. Ginagamit ang PSS para sa pag-iwas at paggamot. SA para sa mga layuning pang-iwas(emergency prophylaxis ng tetanus) Ginagamit ang PSS para sa mga pinsalang may paglabag sa integridad balat at mga mucous membrane, paso (II-III degree), frostbite (II-III degree), mga operasyon sa gastrointestinal tract, kagat ng hayop, pagpapalaglag sa labas ng ospital, at gayundin sa mga inang nanganganak sa bahay. Ang mga bata at matatanda na dati nang nabakunahan ng maayos ay hindi binibigyan ng anti-tetanus serum, ngunit AS toxoid lamang.
Ang mga bata at matatanda na hindi pa nabakunahan ay binibigyan ng active-passive immunization laban sa tetanus. Upang gawin ito, ang purified adsorbed tetanus toxoid (1 ml) ay iniksyon at pagkatapos, pagkatapos ng intradermal test, ang purified anti-tetanus serum ay iniksyon sa ibang bahagi ng katawan na may sterile syringe. Kasunod nito, ang aktibong pagbabakuna na may AS toxoid ay nagpapatuloy ayon sa iskedyul para sa mga matatanda (ang unang iniksyon pagkatapos ng 30-40 araw, ang pangalawa pagkatapos ng 9-12 buwan).
Ang pag-iwas sa tetanus sa mga bagong silang na ipinanganak sa bahay na walang pangangalagang medikal, na ang mga ina ay hindi aktibong nabakunahan laban sa tetanus, ay isinasagawa nang maaga hangga't maaari pagkatapos ng kapanganakan (hindi lalampas sa 15 araw). Upang gawin ito, ang antitetanus serum (3000 IU) ay ibinibigay na may paunang desensitization.
Para sa isang bata na may hindi gumaling na pusod, ang prophylaxis ay isinasagawa nang higit pa late na mga petsa. Ang mga babaeng postpartum na hindi nabakunahan laban sa tetanus pagkatapos ng panganganak sa bahay na walang pangangalagang medikal ay nabakunahan sa parehong paraan tulad ng pagkatapos ng isang pinsala, at ang mga naunang nabakunahan ay binibigyan ng AS toxoid para sa muling pagbabakuna. Ang mga babaeng nanganganak na muling nabakunahan laban sa tetanus sa panahon ng pagbubuntis at ang kanilang mga bagong silang ay hindi tumatanggap ng partikular na prophylaxis ng tetanus.
Ang isang kontraindikasyon para sa paggamit ng PSS ay isang positibong intradermal test para sa isang dayuhang protina (horse serum). Sa mga kasong ito, ang pangangasiwa ng donor tetanus immunoglobulin, pati na rin ang aktibong pagbabakuna na may AS toxoid, ay ipinahiwatig.
Kung ang intradermal test ay positibo o sa kaganapan ng isang anaphylactic reaksyon sa isang subcutaneous injection, ang serum ay ibinibigay lamang para sa ganap na mga indikasyon (malawak na mga sugat na nahawahan ng lupa, mga scrap ng damit, atbp.) sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot at may espesyal na mga pag-iingat.
"Pag-aalaga, nutrisyon at pag-iwas sa bakuna ng isang bata", F.M. Kitikar
Sa silid kung saan isasagawa ang mga pagbabakuna, kailangan mo munang hugasan nang lubusan ang mga sahig at kasangkapan, mas mabuti gamit ang mga solusyon sa disimpektante. Ang mga mesa para sa mga kasangkapan at sopa para sa mga bata ay natatakpan ng mga plantsadong sheet. Ang mga bata ay hindi dapat mabakunahan sa mga silid kung saan pinapapasok ang mga may sakit. Ang mga tauhan ay dapat magtrabaho sa malinis na gown at caps (scarves). Ang mga manggagawang pangkalusugan ay dumaranas ng pustular na mga sakit sa balat, namamagang lalamunan,…
Ayon sa antas ng pangangailangan, ang lahat ng mga pagbabakuna ay nahahati sa binalak (sapilitan) at ayon sa mga indikasyon ng epidemiological. Ang mga regular na pagbabakuna ay isinasagawa para sa layunin ng immunoprophylaxis ng pinakakaraniwan o mapanganib na mga nakakahawang sakit, pangunahin ang mga anthroponoses na may airborne transmission ng mga pathogens, ayon sa epidemiological indications - sa mga lugar lamang kung saan kinakailangan upang matiyak ang immune layer ng populasyon na nasa panganib. ng sakit, at kapag iba pang mga hakbang...
Partikular na pag-iwas Nakakahawang sakit gumaganap ng isang mahalagang papel sa sistema ng mga hakbang laban sa epidemya. Ito ay salamat sa malawakang paggamit ng immunoprophylaxis na ang napakalaking tagumpay ay nakamit sa paglaban sa maraming Nakakahawang sakit(diphtheria, polio, whooping cough, tigdas, tetanus, atbp.). Sa ating bansa lamang, humigit-kumulang 170 milyong pagbabakuna ang ginagawa bawat taon. Bilang resulta, ang saklaw ng maraming mga impeksyon ay bumaba nang husto, kahit na sa punto ng pag-aalis...
Ang mga taong mabakunahan ay dapat munang suriin ng isang doktor (paramedic sa isang paramedic-obstetric o paramedic station) na isinasaalang-alang ang anamnestic data. Ang mga taong may contraindications na nakalista sa mga tagubilin na nakalakip sa bakuna ay hindi pinapayagang tumanggap ng mga pagbabakuna, permanente o pansamantala. Mga batang may malalang sakit, mga allergic na kondisyon at iba pang nakatira sa mga rural na lugar ay nabakunahan lamang pagkatapos kumonsulta sa doktor. Sa araw ng pagbabakuna, ang taong nabakunahan din...
tuyo Bakuna sa BCG para sa intradermal administration - Vaccinum antituberculosum siccum intra-cutanum. Mga katangian ng Dry na gamot live na bakuna Ang BCG para sa intradermal administration ay mga live bacteria ng BCG vaccine strain, No. 1, na pinatuyo sa isang 1.5% monosodium glutamate solution. Ang strain ng bakuna ay nakuha ng mga French scientist na sina Calmette at Guerin noong 1920. Ito ay isang binagong bersyon ng bovine tuberculosis bacteria...
Sa 1 ml tetanus antitoxin 3000 IU (prophylactic dose para sa emergency prophylaxis).
Sa 1 ml tetanus antitoxin 10,000, 20,000 o 50,000 IU (para sa paggamot ng tetanus).
Form ng paglabas
Mga ampoules sa isang pakete ng 5 piraso (ang serum ay minarkahan ng asul) na kumpleto sa 5 ampoules ng diluted serum, na ginagamit upang matukoy ang sensitivity.
epekto ng pharmacological
Neutralize ng tetanus toxins.
Pharmacodynamics at pharmacokinetics
Pharmacodynamics
Ang antitetanus serum ay naglalaman ng mga immunoglobulin serum ng dugo ng mga kabayo na nabakunahan ng tetanus lason . Ang whey ay dinadalisay at puro sa pamamagitan ng peptic digestion. Tukoy antibodies nag-neutralize ang mga serum lason ng tetanus . Aplikasyon serum ng antitetanus(iba't ibang aktibidad) na ipinahiwatig sa panahon ng prophylaxis tetano at sa paggamot ng sakit.
Pharmacokinetics
Hindi ibinigay ang data.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Pag-iwas sa tetanus:
- mga pinsala kung saan may paglabag sa integridad ng balat;
- frostbite at mataas na antas ng pagkasunog;
- gangrene , nekrosis tela, mga abscess ;
- mga pagpapalaglag sa labas ng ospital at panganganak sa labas ng mga espesyal na institusyon;
- kagat ng hayop;
- tumatagos na pinsala Gastrointestinal tract .
Contraindications
- nadagdagan ang pagiging sensitibo;
- sistematiko mga reaksiyong alerdyi sa mga nakaraang serum injection;
- unang kalahati pagbubuntis (iniksyon ng serum at AC toxoid );
- ikalawang kalahati pagbubuntis (iniksyon ng suwero).
Sa panahon ng paggagatas, ang pangangasiwa ay posible para sa mga kadahilanang pangkalusugan, na isinasaalang-alang ang mga benepisyo para sa babae at ang panganib para sa bata.
Mga side effect
Antitetanus serum, mga tagubilin para sa paggamit (Paraan at dosis)
Para sa emergency prevention tetano Ang antitetanus serum ay pinangangasiwaan nang subcutaneously sa isang dosis na 3000 IU. Ang dosis na ito ay ibinibigay sa mga matatanda at bata sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pinsala at hanggang 20 araw pagkatapos ng pinsala. Bago ipasok ang suwero, ang isang pagsubok ay isinasagawa na may diluted serum: intradermally sa bisig sa isang halaga ng 0.1 ml at pagkatapos ng 20 minuto ang reaksyon ay naitala. Kung ang diameter ng pamumula ay mas mababa sa 1 cm, ang pagsusuri ay negatibo, kung 1 cm o higit pa, ang pagsusuri ay positibo.
Kung negatibo ang pagsusuri, ang serum ay iniksyon nang subcutaneously sa panlabas na ibabaw ng balikat o subscapular na rehiyon, una sa halagang 0.1 ml, at pagkatapos ay ang buong dosis kung walang reaksyon. Sa positibong pagsubok Ang pangangasiwa ng serum ay kontraindikado. Sa kasong ito, ipasok ICHPS (immunoglobulin ng tao ).
Sa panahon ng paggamot tetano sa maximum maagang mga petsa Ang 10,000–20,000 IU ay tinuturok sa ugat o sa spinal canal. Ang pangangasiwa ay paulit-ulit hanggang sa mawala mga seizure . Ang gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang tetanus sa mga bata mula sa mga unang araw ng buhay. Ang dosis ay depende sa kondisyon ng may sakit na bata.
Bago ibigay ang suwero (sa anumang kaso), inihanda ang antishock therapy. Dahil sa posibilidad na magkaroon ng pagkabigla pagkatapos gamitin ang serum, ang pasyente ay dapat na subaybayan sa loob ng 1-2 oras. Huwag gamitin ang gamot kung ang integridad ng mga ampoules ay nasira, walang label, o kung may pagbabago sa kulay o transparency.
Overdose
Walang naiulat na kaso.
Pakikipag-ugnayan
Gamit ang sabay-sabay na pangangasiwa ng suwero at A lason ng tetanus Ang pagsugpo sa immune response ay sinusunod.
Ang pakikipag-ugnayan sa iba pang mga immunobiological agent ay hindi pa pinag-aralan.
Mga tuntunin ng pagbebenta
Sa ibabaw ng counter.
Mga kondisyon ng imbakan
Temperatura hanggang 2-8°C.
Pinakamahusay bago ang petsa
Mga analogue
Structural analogues na may pareho aktibong sangkap ay wala. AC toxoid , ICHPS (immunoglobulin ng tetanus ng tao ).
Mga pagsusuri sa Antitetanus Serum
Tetano – matinding impeksyon na nangyayari na may pinsala sistema ng nerbiyos na nagpapakita ng sarili bilang mga seizure mga kalamnan ng kalansay, posibleng pag-unlad ng inis at kamatayan. Kaya naman ang mga bata ay binibigyan ng aktibong tetanus prophylaxis ayon sa plano. DTP , ADS , ADS-M . Ang unang kumplikadong pagbabakuna ay ibinibigay sa mga sanggol sa maternity hospital, at pagkatapos ay isinasagawa ang muling pagbabakuna. Kung nakatanggap ka ng buong kurso ng pagbabakuna serum ng antitetanus para ang mga simpleng sugat ay hindi iniksyon.
Ang passive prevention para sa mga pinsala ay isinasagawa PSS (tetanus serum) o ICH PS , na mas mainam para sa mga bata. Ang pag-iwas sa sakit ay napakahalaga dahil ang isang tao ay madaling kapitan sa tetanus bacillus .
Ang mga spores ng pathogen ay pumapasok sa pamamagitan ng isang sugat, hiwa, paso sa ibabaw at magsimulang gumawa lason . Ang klinikal na larawan ng sakit kung minsan ay nangyayari pagkatapos na gumaling ang sugat. Tagal ng incubation ay 2 - 21 araw, kaya naman sa kaso ng mga pinsala, ito ay ipinakilala sa lalong madaling panahon PSS . Para sa malubhang bukas na pinsala, ang gamot ay ibinibigay mula sa ika-3 araw ng pinsala at hindi lalampas sa ika-12 araw. Kung ang isang tao ay hindi nabakunahan o walang impormasyon tungkol sa mga pagbabakuna, kung gayon sa kaso ng damo, binibigyan siya ng active-passive prophylaxis - binibigyan sila toxoid at patis ng gatas. Kadalasan mayroong mga pagsusuri at nauugnay ang mga ito sa pagkakaroon ng mga salungat na reaksyon.
- « ... Ang aking asawa ay na-injected ng serum - ang kanyang braso sa lugar ng iniksyon ay sumasakit sa loob ng isang buwan».
- « ... Ang anatoxin ay mas madali para sa katawan, ngunit ang serum ay mas mahirap para sa katawan na tiisin».
- « ... Binigyan nila ako nitong serum - tinusok ko ang binti ko kinakalawang na pako. Sa tingin ko ito ay mas mahusay na i-play ito nang ligtas, dahil side effects- ito ay katarantaduhan kumpara sa tetanus».
- « ... Nagkaroon ako ng allergic reaction pagkatapos ng iniksyon - nagsimula akong manginig, tumaas ang temperatura ko, ang sakit sa lugar ng iniksyon ay mala-impyerno at mahirap huminga. Naospital ako».
- « ... Mas maganda kung babakunahin natin ang bata, dahil ang serum ng tetanus ay hindi gaanong tinatanggap kaysa pagbabakuna.».
- « ... Ang serum ay napaka-allergenic at ang bata ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa loob ng 2 oras pagkatapos nito. Naging maayos ang lahat para sa amin».
- « ... Ang bagay ay hindi nakakapinsala, kaya tumanggi ako, ngunit ang sugat ay natanggap sa bahay, hindi kontaminado at bukas».
Presyo ng antitetanus serum, kung saan bibilhin
Maaari kang bumili ng anti-tetanus serum sa maraming parmasya. Ang halaga ng 5 ampoules ng serum 3000 IU ay mula 688-748 rubles.
TANDAAN!
Ang impormasyon tungkol sa mga gamot sa site ay para sa sanggunian at pangkalahatang impormasyon, na kinokolekta mula sa mga mapagkukunang magagamit ng publiko at hindi maaaring magsilbing batayan para sa paggawa ng desisyon sa paggamit ng mga gamot sa kurso ng paggamot. Bago gamitin produktong panggamot Antitetanus serum, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.
Kagamitan: a ampoules ng AS-anatoxin at PSS, mga kuwintas na may alkohol, mga hiringgilya at mga karayom ng anti-shock therapy: 0.1% solusyon ng adrenaline, ice pack, venous tourniquet, mga desensitizing agent, prednisolone o hydrocortisone
Pagsasagawa ng manipulasyon:
1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pamamaraan at kunin ang kanyang pahintulot
2. Bago ang pangangasiwa, ang ampoule na may gamot ay maingat na siniyasat. Ang gamot ay hindi maaaring gamitin sa mga sumusunod na kaso:
· Kung walang label sa ampoule
· Kung walang kumpletong impormasyon tungkol sa gamot sa label
· Kung may mga bitak sa ampoule
Kung mayroong hindi nababasag na mga natuklap, latak o banyagang bagay
· Sa kaso ng expired
· Sa kaso ng hindi wastong pag-iimbak ng gamot
3. Hugasan ang iyong mga kamay nang malinis
4. Magsuot ng sterile gloves
5. Kaagad bago ang pangangasiwa, ang ampoule ay inalog hanggang sa makuha ang isang homogenous na suspensyon.
6. Kapag binubuksan ang ampoule, bago at pagkatapos ng paghiwa, punasan ito ng isang sterile file bola ng bulak may alak. Ang isang bukas na ampoule na may AS toxoid o PSS ay maaaring itago na natatakpan ng isang sterile napkin nang hindi hihigit sa 30 minuto.
7. Ang mga gamot ay iginuhit sa isang hiringgilya mula sa ampoule gamit ang isang mahabang karayom na may malawak na butas. Laging gumamit ng ibang karayom para sa iniksyon.
8. Bago ang pagbabakuna, 1-2 patak ng mga nilalaman ng syringe ay dumaan sa karayom kung saan isasagawa ang iniksyon.
9. Kapag nagbibigay ng AS-anatoxin, ang balat sa lugar ng pag-iiniksyon ay nadidisimpekta ng 70% na alkohol, dinakip sa fold gamit ang mga daliri ng kaliwang kamay at ang karayom ay ipinasok sa base ng fold na ito. tisyu sa ilalim ng balat sa direksyon mula sa itaas hanggang sa ibaba. Ang anatoxin ay iniksyon nang malalim sa ilalim ng balat sa ilalim ng ibabang anggulo ng scapula (ang ipinahiwatig na lugar ay mahirap sa nerbiyos at naglalaman ng maluwag na hibla)
10. Kapag nagsasagawa ng emergency prophylaxis ng tetanus gaya ng inireseta ng doktor, maaaring iturok ang AC-toxoid sa rehiyon kung saan matatagpuan ang sugat (kung pinapayagan ang localization nito) sa pamamagitan ng subcutaneous injection
11. Pagkatapos ibigay ang gamot, ang lugar ng iniksyon ay pinadulas ng yodo o alkohol at bahagyang minamasahe ng isang sterile na bola.
12. Bago ang pagpapakilala ng PSS, sapilitan itong ilagay pagsubok sa intradermal may horse serum na diluted 1:100 para matukoy ang sensitivity sa horse serum proteins (ang ampoule ay minarkahan ng pula)
13. Upang kunin ang sample, gumamit ng isang indibidwal na ampoule, pati na rin ang mga sterile syringe na may 0.1 ml na pagtatapos at isang manipis na karayom
14. Ang serum na diluted 1:100 ay itinuturok sa intradermally sa flexor surface ng forearm sa dami ng 0.1 ml
15. Ang reaksyon ay isinasaalang-alang pagkatapos ng 20 minuto. Ang pagsusuri ay itinuturing na negatibo kung ang diameter ng pamamaga o pamumula sa lugar ng iniksyon ay mas mababa sa 1.0 cm. Ang pagsusuri ay itinuturing na positibo kung ang pamamaga o pamumula sa lugar ng iniksyon ay umabot sa diameter na 1.0 cm o higit pa
16. Kung negatibo ang pagsusuri sa balat, ang antitetanus serum (TSS) mula sa isang ampoule na may markang asul ay ibinibigay sa ilalim ng balat sa dami ng 0.1 ml
17. Pagmasdan ang kalagayan ng pasyente. Sa panahong ito, ang bukas na ampoule na may PSS ay dapat na sakop ng isang sterile napkin
18. Kung walang reaksyon, ang natitirang dosis ng serum ay ibinibigay pagkatapos ng 30 minuto
19. Ang bawat taong nabakunahan ay dapat bigyan ng medikal na pangangasiwa sa loob ng isang oras pagkatapos ng pagbabakuna.
20. Dapat ipaalam sa pasyente na kung, pagkatapos ng pagbabakuna, ang matinding karamdaman ay nangyayari, na sinamahan ng sakit ng ulo, lagnat o lokal na reaksyon na may pamamaga at pamumula o ang paglitaw ng mga sintomas ng serum sickness, dapat siyang agad na humingi ng medikal na atensyon. Medikal na pangangalaga
21. Para sa mga taong may positibong reaksyon sa intradermal injection ng 0.1 ml ng horse serum na diluted 1:100 o nagkaroon ng reaksyon sa subcutaneous injection ng 0.1 ml ng PSS, ang karagdagang pangangasiwa ng PSS ay kontraindikado
22. Tungkol sa lahat ng mga kaso ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna na nabuo pagkatapos ng paggamit ng mga gamot na naglalaman ng tetanus toxoid, pati na rin pagkatapos ng pangangasiwa ng PSS (shock, serum sickness, sakit ng nervous system, atbp.) Mga tauhan ng medikal Obligado ang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na agarang abisuhan ang Sanitary and Epidemiological Surveillance Center ng Estado sa paksa Pederasyon ng Russia
23. Subaybayan ang kalagayan ng pasyente
Pagkumpleto ng pagmamanipula:
1. Ang impormasyon tungkol sa pasyente at ang emergency prophylaxis ng tetanus na ibinibigay sa kanya ay ipinasok sa rehistro ng pangangalaga para sa mga pinsala sa seksyong "emergency prophylaxis", na nagpapahiwatig ng petsa, pangalan ng mga gamot na pinangangasiwaan (AS, PSS), oras ng pangangasiwa , dosis, serye, tagagawa ng gamot, pati na rin ang mga reaksyon sa ibinibigay na gamot. Ang mga data na ito ay dapat na ilagay sa card ng outpatient, logbook pang-iwas na pagbabakuna, pati na rin sa mga emergency na tala sa pag-iwas sa tetanus para sa mga pinsala
2. Ang ginamit na materyal ay pinoproseso alinsunod sa mga regulasyon ng industriya sa pagdidisimpekta, paglilinis ng pre-sterilization at isterilisasyon ng mga produktong medikal.
Ang gamot ay therapeutic at prophylactic. Naglalaman ng mga antibodies na nagne-neutralize sa Cl toxin. tetani. Ito ay isang bahagi ng protina ng serum ng dugo ng mga kabayo na hyperimmunized sa tetanus toxoid na naglalaman ng mga tiyak na immunoglobulin. Ang fraction ng protina ay dinadalisay sa pamamagitan ng isang puro paraan ng peptic digestion at salt fractionation. AS-Anatoxin + antitetanus serum sa isang dosis na 3000 IU. Ang antitetanus serum ay ibinibigay sa mga pasyente nang maaga hangga't maaari mula sa pagsisimula ng sakit sa isang dosis na 100,000-200,000 IU. Bago magbigay ng anti-tetanus serum, ang isang intradermal test ay isinasagawa gamit ang purified horse serum na diluted 1:100 upang matukoy ang pagiging sensitibo sa isang dayuhang protina. Upang kumuha ng mga sample, gumamit ng mga syringe na may halaga ng pagtatapos na 0.1 ml at manipis na mga karayom. Ang diluted serum ay iniksyon intradermally sa flexor surface ng forearm sa dami ng 0.1 ml. Ang reaksyon ay naitala pagkatapos ng 20 minuto.
Ang pagsusuri ay itinuturing na negatibo kung ang diameter ng pamamaga o pamumula na lumalabas sa lugar ng iniksyon ay mas mababa sa 1 cm. Ang pagsusuri ay itinuturing na positibo kung ang pamamaga o pamumula ay umabot sa diameter na 1 cm o higit pa. Kung ang intradermal test ay negatibo , ang anti-tetanus serum ay ibinibigay sa subcutaneously sa halagang 0.1 ml ( gumamit ng sterile syringe, takpan ang bukas na ampoule na may sterile napkin). Kung walang reaksyon, pagkatapos ng 30 minuto, gumamit ng sterile syringe para iturok ang buong iniresetang dosis ng serum subcutaneously (para sa prophylactic purposes), intravenously o sa spinal canal (para sa therapeutic purposes). Kung positibo ang intradermal test o kung ang isang Ang reaksyon ng anaphylactic ay nangyayari sa subcutaneous Pagkatapos ng pag-iniksyon ng 0.1 ml ng antitetanus serum, ang karagdagang pangangasiwa nito ay kontraindikado. Sa kasong ito, ang pagpapakilala ng PSCH ay ipinahiwatig.
Ang pangangasiwa ng gamot ay nakarehistro sa itinatag na form ng pagpaparehistro, na nagpapahiwatig ng petsa ng pagbabakuna, dosis, tagagawa ng gamot, numero ng batch, reaksyon sa pangangasiwa ng gamot. Isang gamot na may sira na integridad o nawawalang label, na may expired na expiration petsa, na may mga pagbabago sa pisikal na katangian, at hindi wastong imbakan. Mga kondisyon at panahon ng imbakan. Ang suwero ay nakaimbak at dinadala alinsunod sa SP 3.3.2.1248-03 sa temperatura na 2° hanggang 8°C. Buhay ng istante - 3 taon. Ang isang gamot na nag-expire na ay hindi maaaring gamitin. Uri ng kaligtasan sa sakit: artipisyal na passive antitoxic.
35. Anti-gangrenous mono- at polyvalent serums.
Ang gamot ay therapeutic at prophylactic. Naglalaman ng mga antibodies na neutralisahin ang Cl toxin. perfringens (polyvalent - Cl. oedematiens, Cl.novyi, Cl. septicum, Cl. histolyticum, Cl. sordellii). Ito ay isang bahagi ng protina ng serum ng dugo ng mga kabayo na hyperimmunized na may toxoid na naglalaman ng mga sanhi ng mga ahente ng gas anaerobic infection, na naglalaman ng mga tiyak na immunoglobulin. Ang fraction ng protina ay dinadalisay sa pamamagitan ng isang puro paraan ng peptic digestion at salt fractionation. Ang ampoule ay naglalaman ng isang prophylactic dose - 30,000 international units (IU) ng anti-gangrenous antitoxin activity: Cl. perfringens - 10000 ME, Cl. oedematiens - 10000 ME, Cl. septicum - 10000 ME.С therapeutic na layunin ang serum ay ibinibigay sa intravenously, napakabagal, sa pamamagitan ng drop method, kadalasan sa isang halo na may 0.9% sodium chloride injection solution na pinainit sa temperatura ng katawan sa rate na 100-400 ml bawat 100 ml ng serum. Ang serum ay pinainit sa (36 ± 0.5) ° C at iniksyon: unang 1 ml sa loob ng 5 minuto, pagkatapos ay 1 ml bawat minuto. Ang serum ay dapat ibigay ng isang doktor o sa ilalim ng kanyang pangangasiwa. Ang halaga ng serum na ibinibigay ay depende sa klinikal na kondisyon ng pasyente. Kadalasan ang therapeutic dose ng anti-gangrenous serum ay 150 thousand ME: anti-perfringens - 50,000 ME, anti-edematis - 50,000 ME, antisepticum - 50,000 ME. Bago mag-administrasyon ng anti -gangrenous serum, isang intradermal test na may purified diluted horse serum ay sapilitan. 1:100 (ampule na may markang pula) upang subukan ang sensitivity ng pasyente sa mga protina ng serum ng kabayo. Ang purified horse serum na diluted 1:100 ay iniksyon sa dami ng 0.1 ml intradermally sa flexor surface ng forearm (gumamit ng mga syringe alinsunod sa SP 3.3.2.1248-03 sa temperatura na 2 hanggang 8 ° C sa isang lugar na hindi naa-access ng mga bata. . Hindi pinapayagan ang pagyeyelo. Pinakamahusay bago ang petsa.2 taon. Ang isang gamot na nag-expire na ay hindi maaaring gamitin.Uri ng kaligtasan sa sakit: artipisyal na passive antitoxic.