При конъюнктивите воспаляется слизистая оболочка век. Воспаление чаще всего вызвано действием вирусов, бактерии поражают глаза реже. Антибиотики используются при бактериальном конъюнктивите у взрослых, когда образуется гнойное отделяемое. В зависимости от тяжести заболевания врач рекомендует только капли или сочетает их с таблетками.
Можно ли вылечить конъюнктивит без антибиотиков, зависит от причины заболевания. Вирусные, грибковые или аллергические воспаления лечат без приема антибактериальных средств. Более того, применение их бесконтрольно ухудшает течение болезни, так как нарушается нормальная микрофлора слизистой.
При бактериальном конъюнктивите наоборот, без антибиотиков не обойтись. Размножение возбудителей и их патогенное действие подавляют только антибактериальные средства. На каждый вид возбудителя выбирают соответствующий препарат.
Таблетированные формы
Таблетки назначают при конъюнктивите довольно редко. Заболевание ограничивается местным воспалением, общее самочувствие больного не страдает, температура не повышается. Поэтому назначение системных препаратов не ускорит выздоровление, но нарушит микрофлору кишечника.
Таблетки от конъюнктивита назначают тогда, когда заболевание протекает очень тяжело. Такое бывает у ослабленных пациентов с иммунодефицитом. Еще системное лечение показано, если воспаление конъюнктивы является симптомом общей инфекции - хламидийной или гонококковой.
Какой пить антибиотик взрослому от конъюнктивита, решает врач. Наиболее эффективными препаратами являются:
Схему приема лекарств расписывает офтальмолог. Одновременно с приемом таблеток нужно использовать местнодействующие препараты. Особенно внимательно отнеситесь к назначенным таблеткам для ребенка, соблюдайте все дозировки.
Антибактериальные капли и мази
Препараты в виде капель или мазей эффективны в большинстве случаев конъюнктивита. Препараты подавляют местное воспаление, не оказывая негативного влияния на кишечник.
Назначают следующие антибиотики местного действия:
- “Данцил” с действующим веществом офлоксацин, эффективен против многих бактерий, стоимость 220 руб;
- “Офтаквикс”, по действию аналогичен предыдущему препарату, цена его 270 рублей;
- “Ципролет” - недорогой и эффективный препарат, цена около 80 рублей;
- “Нормакс” - активен в отношении внутриклеточных бактерий, стоимость 270 рублей;
- “Тобрекс” - высокоактивный антибиотик, цена 240 руб;
- “Эритромициновая мазь” - эффективна против редких возбудителей конъюнктивита (листерии, хламидии), цена 50 руб;
- “Тетрациклиновая мазь” - применяется при хламидийном конъюнктивите, стоит около 30 руб;
- “Колбиоцин” - комбинированная мазь, используется для лечения тяжелых форм болезни, стоит около 300 руб.
Капли взрослым закапывают каждые 4 часа. Через 15 минут после инстилляции капель можно нанести мазь с антибиотиком, если используется комплексное лечение.
Правила применения
Чтобы добиться максимального эффекта, лекарства от конъюнктивита взрослых нужно применять правильно:
- капли и мази с антибиотиками наносят только чистыми руками, не прикасаясь кончиком флакона к слизистой;
- капли закапывают во внутренний уголок глаза, затем веко слегка массируют;
- мазь закладывают полоской за нижнее веко.
Таблетки принимают по схеме, расписанной врачом. Так как антибиотики изменяют состав микрофлоры кишечника, на фоне их приема у взрослого может возникнуть диарея. Чтобы избежать этого осложнения, необходимо одновременно пить пробиотики - “Линекс”, “Хилак-форте”.
Назначенный взрослому или ребенку курс лечения нужно пройти полностью, даже если симптомы уже исчезли. Прерванное лечение антибиотиками способствует развитию устойчивости бактерий.
Лечение конъюнктивита с помощью антибиотиков применяется не всегда. В большинстве случаев врач назначает лекарства местного действия - капли или мази. Прием таблеток показан, когда заболевание приобретает тяжелое течение.
Оставляйте комментарии к прочитанной информации, высказывайте свое мнение. Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго.
При появлении конъюнктивита от него необходимо избавляться быстро и обязательно проверенным способом. Лучше всего это делать с помощью препаратов, которые были выписаны офтальмологом. Взрослым в этом случае назначаются антибиотики, которые способны справится даже с запущенной стадией недуга. Конъюнктивит – это инфекционное заболевание предоставляющие пациенту дискомфорт и неприятные ощущения. При своевременном обращении к врачу, можно быстро вылечить заболевание и избавится от . Лечение недуга состоит из двух этапов: первый – диагностика, а второй – терапевтическое вмешательство.
Для начала проводится обследование для выявления возбудителя болезни, после чего, пациенту выписывают антибиотики, которые в процессе лечения могут заменяться для эффективного результата. Более подробно речь об этом пойдет в сегодняшней статье.
Причины заболевания
Существует две самые распространенные причины возникновения конъюнктивита – это аллергия и вирусная инфекция. Более 80% всех случаев заболеваний занимают именно вирусные причини возникновения болезни. Возникает заражение с одного глаза и сопровождается водянистые выделения немного желтого цвета, а из-за них образуется прозрачная кора, которая предоставляет больному определённый дискомфорт (например, ресницы склеиваются во время сна и тому подобное). Кроме того, веки имеют поэтапно нарастающую отечность и покраснение.
Далее, фактор воспаления начинает розоветь, а капилляры на глазу воспаляются, постепенно возникает ощущения сильного дискомфорта (оно схоже, как будто в орган зрения попал песок или пыль), зрение слегка затуманенное, но с каждым днем оно ухудшается. Для лечения подходят только сильные антибиотические препарата, которые имеют комбинированный состав и обладают широким спектром применения. Для этого лучше всего подходят мази, а также антибактериальные гели.
Конъюнктивит, вызванный бактериальной инфекцией, встречается не так часто, как вирусный. Симптомы практически аналогичны с болезнью вирусного типа, но водянистые выделения с века намного гуще и более клейкие. Утром веки полностью покрываются данной жидкостью, которая отличается желтоватым или зеленным оттенком.
Ну а при аллергической природе патологии выделения минимальны, а вот покраснение присутствует на оба глаза.
Важно знать! Изначально заболевание развивается на оном глазу. Однако со временем инфекция перекидывается на второй орган зрения. Связан данный эффект с тем, что глаза – это парные глаза, которые функционируют совместно и при заполнении одного, проблемы проявляется на втором.
К примеру, такой эффект, можно наблюдать при падении зрения. Когда, ухудшается зрение на левом глазу, то постепенно начинает падать зрение и на правом пока они не будут одинаковы, именно этим и опасно это воспаление.
Симптомы
Существует целый симптоматический ряд данного заболевания:
- Как уже было описано выше, выделение водянистой, клейкой жидкости желтого, зеленного либо смешанного цвета. Еще также один из частых симптомов, который был описан ранее – это ощущение инородного тела в глазу.
- Сухость глаза и кожного покрова, которое вызвано именно этим клейким веществом. Веко покрывается тонкой планочкой, которая довольно крепко к нему присыхает.
- Еще характерно поражение слизистой оболочки, что сопровождается выделением из носа. И также это выражается затруднением дыхания.
- Гнойные выделения из глаза.
- Зуд и жжения органа зрения.
- Покраснение, а также отёчность глаз.
Диагностика
Обследование патологии – это один из важнейших этапов при лечении данного заболевания, так как именно этот этап определяет ход терапии. Еще до похода к врачу пациенту рекомендуется вспомнить, когда именно начали появляться первые и в какой период симптоматика стала максимально выраженной. Благодаря полученной информации врачу в разы будет легче определить момент воспаления инфекции.
Для получения более детальной картины развития воспаления врач берет у пациента мазок водянистых выделений с века и именно с помощью этих полученных данных. Врач, может полностью определить природу заболеваний и построить дальнейшую картину лечения.
Важно знать! Как правило, лечение патологии занимает не более 2 недель. Если, признаки болезни все же остались, то назначается новая терапия.
Характеристика терапевтического и симптоматического процесса лечения
Независимо от причин возникновения и развития данного заболевания в первую очередь необходимо оперативно удалить фактор воспаления. Еще рекомендуется использовать препараты, которые в процессе лечения не надут симптоматике развиваться. Именно в этом и состоит суть терапевтического, а также симптоматического лечения.
- Пиромекаин.
- Тримекаин.
- Лидокаин.
Для и обеззараживания пострадавшего глаза широко используют:
- перманганатом калия.
- Фурацилином.
- Димексидом.
- Оксицианатом.
Ну и в завершении в орган зрения вводятся препараты местного применения:
- Назначенные врачом антибиотики и сульфаниламиды.
- Антигистаминные либо противовирусные вещества, которые полностью уничтожают источник заражения и воспалительного процесса.
Если, было установлено, что заболевание возникло из-за бактериального поражения, то устранить возбудителя, можно будет антибиотиками, содержащие в своем составе сульфаниламидные вещества. К примеру, это хорошая и недорогая мазь на основе тетрациклина либо гель Альбуцид. Ну, а вирусное происхождение болезни, можно устранить с помощью специально направленных противовирусных средств Керецидом и Флореналем. Если, недуг сопровождается еще и аллергической реакцией, то медики назначают для дополнительного приема антигистаминные вещества, которые также оказывают обеззараживающий эффект.
Важно знать! Терапевтическое лечение в независимости от возраста пациента не должно заканчиваться до момента полного устранения клинических проявлений заболевания.
Также рекомендуется отказаться от использования пропитанных антибиотиком повязок, а также прочих компрессов на веке, так как в подобной среде активно размножаются бактерии и другие микроорганизмы, которые исключительно усугубляют состояние пациента. Все это, может спровоцировать различные осложнения.
Еще также необходимо правильно использовать препараты для лечения и для того, чтобы получить максимальный эффект и избежать нежелательных последствий после их применения:
- В первую очередь необходимо тщательно вымыть руки. При возможности рекомендуется обработать их антисептиком.
- Далее, пациенту потребуется оттянуть нижнее веко для полного открытия конъюнктивита.
- На зараженную область наносится лекарство (ни в коем случае нельзя делать это пальцами, нужно поднести тюбик с гелем или мазью к веку и надавив на него, нанести препарат).
- В завершение, глаз нужно полностью закрыть для равномерного распределения лекарственного средства по поверхности всего органа зрения. Но, не стоит сильно зажмуривать глаза, так как в этом случае препарат, может просто вылезти наружу и процедуру придется повторить заново.
Эффективные средства лечения заболевания
- Тобрексе.
- Левомицетин.
- Ципромед.
- Офтаквикс.
- Альбуцид.
- Нормакс.
- Флоксал.
Вирусный вид заболевания, как правило, также лечится с помощью капель. К примеру:
- Актиполом.
- Офтальмофероном.
- Полуданом.
Ну а что касается аллергического подвида, то для лечения лучше всего подойдут:
- Аллергодилом.
- Кромогексалом.
- Опатанолом.
Кроме того, довольно эффективно, можно лечить конъюнктивит с помощью специальных мазей и гелей. Среди которых следует выделить:
- Эритромицинован – это довольно распространенный препарат, который направлен на обеззараживание очага инфекции. Используется средство местным направлением и может применяться даже при лечении новорожденных (этому способствует натуральный состав лекарства).
- Тетрациклинован – препарат, применяющийся при бактериальном конъюнктивите. Главное составляющие медикамента – это тетрациклин, который обеспечивает безопасное воздействие на человеческих организм, без побочных эффектов.
- Тобрекс – в состав данного препарат входи эффективный антибиотик тобрамицин, обладающий широким спектром воздействия на человечески организм. Медикамент способен справится даже с запущенной формой . И также препарат, можно использовать при лечении грудничков от 2 месяцев.
- Комбинированное антибактериальное средство при конъюнктивите Колбиоцин предназначено для терапии запущенной формы конъюнктивита (гнойное и катаральное заболевание). Из-за своего состава медикамент разрешается использовать только взрослых, так как для детского организма – этот препарат сильного воздействия.
- Эубетал – это также один из немногих комбинированных препаратов, включающий в себе: бетаметазон, хлорамфеникол и тетрациклин. Именно благодаря такому богатому составу лекарство является очень эффективным. Таким образом, он направлен на противовоспалительное, антибактериальное и противоаллергическое воздействие. Но, есть ряд противопоказаний для использования данного средства – это наличие у пациента повышенное внутриартериальное давление, заболевания роговицы и индивидуальная непереносимость состава препарата.
Правильное лечение в домашних условиях
- При вирусном виде заболевания пациенту назначаются интерфероны например, Лаферон. Из них делаются растворы, и они закапываются в глаза. Процедура назначается с использования 6-8 раз в неделю. После этого, количество манипуляций увеличивается поэтапно по мере надобности. После того как симптомы постепенно отступают необходимо уменьшать количество процедур. И также назначаются специально разработанные антибактериальные мази. Во избежание эффекта сухости оболочки глаза назначаются антибиотики Офтагеля и Систейна, они заменяют слезы.
- При бактериальном конъюнктивите применяется вышеупомянутый Диклофинак, который используют 2-4 раза в день. Для профилактики он закапывается в оба глаза (для того, чтобы заболевание не перешло на второй раз). Если, имеются гнойные выделения, то для их промывания используются Фурацилинол и прочие антибактериальные антибиотики. Для уничтожения возбудителя заболевания пациенту назначается антибиотический Альбуцид. Для начала препараты используются 4-6 раза в сутки. После недели применения количество процедур стоит уменьшать до исчезновения первичных признаков болезни.
- Хламидии необходимо лечить систематично антибиотическими препаратами. Например, для этого хорошо подходит Левофлоксацин (по одной таблетки на неделю).
- При гнойной разновидности заболевания используют промывание с помощью антибактериальных средств. Пациентам с подобной проблемой назначаются капли с противовоспалительным эффектом. Для этого лучше подходит Диклофенак.
- Аллергический конъюнктивит можно лечить с помощью антигистаминных средств. Также пациенту назначается противовоспалительный препарат, направленный на снятие покраснения и первичных симптомов. Для лечения аллергического конъюнктивита подходит Макситрол.
- Хронический конъюнктивит – это один из самых тяжелых в лечении видов заболевания. Воспалительный эффект снимается раствором сульфата цинка и резорцина.
Профилактические меры
После завершения курса лечения необходимо закрепить результат для того, чтобы подобная проблема не повторилась. Для этого лучше всего подходят профилактические меры, которые направлены на предостережение повторного воспаления:
- Должен быть постоянный уход за лицом, ежедневные умывания и протирания лица – это отличный способ проведения профилактики.
- Перед тем как контактировать с глазами (или даже просто их протирка) руки всегда должны быть чистыми для того, чтобы не занести новую инфекцию и не начался повторно воспалительный процесс.
- Для протирки лица необходимо применять исключительно свое индивидуальное полотенце, так как на общих остаются различные бактерии других людей (даже если рук и лицо будут вымыты).
- Рекомендуется несколько раз в неделю проводить влажную уборки для того, чтобы было меньше пыли в доме, которая оказывает раздражение на слизистую оболочку глаза. Для дезинфицирующего эффекта в воду необходимо добавлять различные антибактериальные средства (например, хлорку если, у вас на ее запах нет аллергии).
- Как правило, при попадании инородного тела в глаз его протирают носовым платком, но врачи рекомендуют использовать одноразовые бумажные салфетки, так как на тканевом платке остаются бактерии, которые могут попасть в глаз и начать постороннее воспаление.
- В сезон аллергии необходимо своевременно провести профилактику возникновения аллергической реакции. Для этого нужно принимать антигистаминные препараты.
- Перед проведением процедур также необходимо тщательно вымывать руки и использовать исключительно чистые средства для их проведения (салфетки, ватные диски, пипетки и тому подобное).
После того как болезнь отступила, пациент, может столкнуться с различными нарушениями зрительного процесса, так как была нарушена слизистая оболочка глаза. При проявлении подобных проблем, офтальмологи настоятельно рекомендуют использовать антибиотики местного применения, чтобы полностью восстановить функционирование слизистой. Кроме того, лекарства данного типа ускоряют заживление и восстановление тканевых структур при остаточном воспалении.
Важно знать! Слизистая оболочка повреждается именно из-за водянистых выделений, которыми сопровождается протекание болезни.
Итак, конъюнктивит – это серьезное заболевание справится, с которым самостоятельно практически невозможно. Для эффективного лечения без плачевных последствий необходимо обращаться к врачу, который после диагностики назначит наиболее подходящее лечение антибиотиками. Главная опасность болезни – это ее богатая разновидность и возможность повторного воспаления из-за различных факторов (это может быть аллергическая реакция или просто попадание инородного предмета в глаз, например, пыли). Но, главная причина повторного заболевания – это недостаточная гигиена лица и области глаз.
Спасибо
Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное различными патогенными факторами. Вообще правильное название заболевания – конъюнктивит , однако зачастую оно известно только врачам и медсестрам. В обиходе чаще всего для обозначения воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза используется термин «коньюктивит». В тексте статьи будем пользоваться именно неправильным, но привычным для далеких от медицинской науки людей термином.
Классификация
Вообще, термин «коньюктивит» не является названием заболевания, а отражает только локализацию воспалительного процесса – слизистую оболочку глаза. Для того чтобы получить полное название заболевания, необходимо к термину «коньюктивит» добавить обозначение причинного фактора или указать характер воспалительного процесса, например, «бактериальный коньюктивит» или «хронический коньюктивит» и т.д. Полное название заболевания, в которое включено обозначение причины воспаления или его характер, используется врачами в медицинской документации. Характер и причину воспаления конъюнктивы всегда следует выяснять, поскольку от этого зависит правильное и эффективное лечение.В настоящее время существует целый ряд классификаций коньюктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза.
В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, коньюктивиты подразделяются на следующие виды :
- Бактериальный коньюктивит провоцируется различными патогенными или условно-патогенными бактериями, такими как, стрептококки , пневмококки , стафилококки , гонококки , палочка дифтерии, синегнойная палочка и т.д.;
- Хламидийный коньюктивит (трахома) провоцируется попаданием хламидий в глаза;
- Ангулярный коньюктивит (уголковый) провоцируется диплобациллой Моракса – Аксенфельда и характеризуется хроническим течением;
- Вирусный коньюктивит, провоцируемый различными вирусами , такими как, аденовирусы, герпес-вирусы и др.;
- Грибковый коньюктивит провоцируется различными патогенными грибками и является частным проявлением системной инфекций, такой как, актиномикоз, аспергиллёз, кандидомикоз, спиротрихелёз;
- Аллергический коньюктивит развивается под влиянием какого-либо аллергена или фактора, раздражающего слизистую оболочку глаза (например, пыль, шерсть, лаки, краски и т.д.);
- Дистрофический коньюктивит развивается под влиянием различных веществ, вызывающих повреждение слизистой оболочки глаза (например, реактивов, красок, промышленных паров и газов и т.д.).
Хламидийный и ангулярный (уголковый)коньюктивиты являются частными случаями бактериального коньюктивита, однако на основании определенных особенностей клинического течения и признакових выделяют в отдельные разновидности.
В зависимости от типа воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на :
- Острый коньюктивит;
- Хронический коньюктивит.
Частным случаем острого коньюктивита является эпидемический, провоцируемый палочкой Коха-Уикса.
В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды :
- Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;
- Катаральный коньюктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;
- Папиллярный коньюктивит развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;
- Фолликулярный коньюктивит развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;
- Геморрагический коньюктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;
- Пленчатый коньюктивит развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.
Причины
Причинами коньюктивита являются следующие группы факторов, способных вызывать воспаление на слизистой оболочке глаза:- Инфекционные причины:
- Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
- Вирусы (аденовирусы и герпес -вирусы);
- Патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды , спиротрихеллы);
- Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный коньюктивиты);
- Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).
Симптомы различных видов коньюктивита
При любом виде коньюктивита у человека развиваются определенные неспецифические симптомы, такие как :- Отек век;
- Отек слизистой оболочки глаза;
- Покраснение конъюнктивы и век;
- Светобоязнь;
- Слезотечение;
- Ощущение инородного тела в глазу;
- Отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.
Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды коньюктивита характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды коньюктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов. Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита.
Острый (эпидемический) коньюктивит
В настоящее время термином «острый коньюктивит» обозначается заболевание, полное название которого «острый эпидемический коньюктивит Коха-Уикса». Однако для удобства использования термина берется только его часть, позволяющая понять, о чем идет речь.Острый коньюктивит относится к бактериальным, поскольку провоцируется патогенной бактерией – палочкой Коха-Уикса. Однако поскольку острый эпидемический коньюктивит имеет особенности течения, связанные, прежде всего, с поражением большого числа людей и быстрым распространением в популяции, то данную разновидность бактериального воспаления слизистой оболочки глаза выделяют в отдельную форму.
Острый коньюктивит Коха-Уикса распространен в странах Азии и Кавказа, в более северных широтах он практически не встречается. Инфекция возникает в форме сезонных, эпидемических вспышек преимущественно в осенний и летний периоды года. Заражение коньюктивитом Коха-Уикса происходит контактным и воздушно-капельным путями. Это означает, что возбудитель коньюктивита передается от больного человека к здоровому при близких бытовых контактах, а также через общие предметы обихода, грязные руки, посуду, фрукты, овощи, воду и т.д. Эпидемический коньюктивит является заразным заболеванием.
Коньюктивит Коха-Уикса начинается остро и внезапно, после короткого инкубационного периода в 1 – 2 дня. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Коньюктивит начинается с покраснения слизистой оболочки век, которая быстро захватывает поверхность глазного яблока и переходные складки. Наиболее сильное покраснение и отечность развивается в области нижнего века, которое приобретает форму валика. В течение 1 – 2 дней на глазах появляется слизисто-гнойное или гнойное отделяемое, а также образуются буроватые тонкие пленки, которые легко отторгаются и удаляются без повреждения слизистой оболочки глаза. Кроме того, в слизистой оболочке глаза видны многочисленные кровоизлияния, имеющие вид точек. Человека беспокоит светобоязнь, ощущение рези или инородного тела в глазах, слезотечение, отек век и покраснение всей поверхности глазного яблока.
Помимо эпидемического коньюктивита Коха-Уикса термином «острый коньюктивит» врачи часто обозначают любое острое воспаление слизистой оболочки глаза вне зависимости от того, какой возбудитель или причина его спровоцировала. Острый коньюктивит всегда возникает внезапно, причем обычно происходит последовательное поражение обоих глаз.
Любой острый коньюктивит при правильном лечении завершается выздоровлением в течение 5 – 20 дней.
Бактериальный
Всегда протекает остро и провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаза различных патогенных или условно-патогенных бактерий, таких как, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, гонококки, пневмококки и т.д. Вне зависимости от того, какой именно микроб вызвал бактериальный коньюктивит, воспалительный процесс начинается внезапно с появления мутного, вязкого, серовато-желтоватого отделяемого на поверхности слизистой оболочки глаза. Отделяемое приводит к слипанию век, особенно после ночного сна. Кроме того, у человека развивается сухость слизистой оболочки и кожи вокруг воспаленногоглаза. Также может ощущаться боль и резь в глазу. При бактериальном коньюктивите, как правило, поражается только один глаз, но при отсутствии лечения воспаление оно может захватить и второй. Наиболее часто среди бактериальных встречаются гонококковый, стафилококковый, пневмококковый, синегнойный и дифтеритический коньюктивиты. Рассмотрим особенности их течения.Стафилококковый коньюктивит характеризуется выраженным покраснением и отеком век, а также обильным слизисто-гнойным отделяемым, которое мешает открывать глаза после сна. Отек век сочетается с их сильным зудом и жжением. Отмечается светобоязнь и ощущение инородного тела под веком. Обычно поочередно в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. При своевременном лечении местными антибиотиками (мазями, каплями и т.д.) коньюктивит проходит в течение 3 – 5 дней.
Гонококковый коньюктивит (гонобленнорея) обычно развивается у новорожденных детей вследствие заражения при прохождении по родовым путям матери, инфицированной гонореей (триппером). При гонококковом коньюктивите развивается быстрый и очень плотный отек век и слизистой оболочки глаза. Появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, имеющее характерный вид «мясных помоев». При раскрытии сомкнутых век отделяемое буквально струей выплескивается наружу. По мере выздоровления количество отделяемого уменьшается, оно становится густым, а на поверхности слизистой оболочки глаза образуются пленки, которые легко снимаются без повреждения подлежащих тканей. Через 2 – 3 недели отделяемое снова приобретает жидкую консистенцию и зеленоватый цвет, полностью исчезая к окончанию 2-ого месяца заболевания. Вместе с исчезновением отделяемого проходит и отечность, и покраснение конъюнктивы. Гонобленнорея требует лечения местными средствами с антибиотиками вплоть до полного выздоровления.
Пневмококковый коньюктивит встречается у детей. Воспаление начинается остро, причем сначала поражается один глаз, а затем вовлекается второй. Сначала появляется обильное гнойное отделяемое, сочетающееся с отеком век, точечными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза и светобоязнью. На конъюнктиве образуются пленки, которые легко снимаются и не повреждают подлежащие ткани.
Синегнойный коньюктивит характеризуется обильным гнойным отделяемым, выраженным покраснением слизистой оболочки глаза, отеком век, резью, светобоязнью и слезотечением.
Дифтеритический коньюктивит развивается на фоне дифтерии . Сначала сильно отекают, краснеют и уплотняются веки. Кожа настолько плотная, что глаза невозможно открыть. Затем появляется мутное отделяемое, сменяющееся сукровичным. На слизистой оболочке век образуются пленки грязно-серого цвета, которые не снимаются. При насильственном удалении пленок образуются кровоточащие поверхности.
Примерно на 2-ой недели заболевания пленки отторгаются, отек сходит, а количество отделяемого увеличивается. Через 2 недели дифтеритический коньюктивит завершается или переходит в хроническую форму. После воспаления могут развиться осложнения, такие как, рубцы на конъюнктиве, заворот века и др.
Хламидийный
Заболевание начинается с внезапно появившейся светобоязни, которая сопровождается быстрым отеком век и покраснением слизистой глаза. Появляется скудное слизисто-гнойное отделяемое, которое склеивает веки по утрам. Наиболее выраженный воспалительный процесс локализован в области нижнего века. Сначала поражается один глаз, но при неадекватной гигиене воспаление переходит и на второй.Часто хламидийный коньюктивит появляется в виде эпидемических вспышек при массовом посещении бассейнов. Поэтому хламидийный коньюктивит также называется бассейным или банным.
Вирусный
Коньюктивиты могут вызываться аденовирусами, вирусами герпеса, атипичным вирусом трахомы, коревым, оспенным вирусами др. Наиболее часто встречаются герпетические и аденовирусные коньюктивиты, которые являются очень заразными. Поэтому больных вирусными коньюктивитами следует изолировать от окружающих до полного выздоровления.Герпетический коньюктивит характеризуется резким покраснением, инфильтрацией, образованием фолликулов на слизистой оболочке глаза. Нередко образуются и тонкие пленки, которые легко снимаются, не повреждая подлежащие ткани. Воспаление конъюнктивы сопровождается светобоязнью, блефароспазмом и слезотечением.
Аденовирусный коньюктивит может протекать в трех формах:
- Катаральная форма характеризуется слабо выраженными явлениями воспаления. Покраснение глаза несильное, а отделяемое очень скудное;
- Пленчатая форма характеризуется образованием тонких пленок на поверхности слизистой оболочки глаза. Пленки легко снимаются ватным тампоном, но иногда плотно прикреплены к подлежащей поверхности. В толще конъюнктивы могут образовываться кровоизлияния и уплотнения, которые полностью проходят после выздоровления;
- Фолликулярная форма характеризуется образованием на конъюнктиве маленьких пузырьков.
Аллергический
Аллергические коньюктивиты в зависимости от фактора, который их провоцирует, подразделяются на следующие клинические формы:- Поллинозные коньюктивиты, провоцируемые аллергией на пыльцу, цветение растений и др.;
- Весенний кератоконьюктивит;
- Лекарственная аллергия на глазные препараты, проявляющаяся в форме коньюктивита;
- Хронический аллергический коньюктивит;
- Аллергический коньюктивит, связанный с ношением контактных линз .
Симптоматика любой формы аллергического коньюктивита заключается в нестерпимом зуде и жжении на слизистой оболочке и на коже век, а также светобоязни, слезотечении, выраженном отеке и покраснении глаза.
Хронический
Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке. Человека беспокоит ощущение тяжести век, «песка» или «мусора» в глазах, боль, быстрая утомляемость при чтении, зуд и чувство жара. При объективном осмотре врач фиксирует несильное покраснение конъюнктивы, наличие в ней неровностей за счет увеличения сосочков. Отделяемое весьма скудное.Хронические коньюктивиты провоцируются физическими или химическими факторами, которые раздражают слизистую оболочку глаза, например, пыль, газы, дым и т.д. Наиболее часто хроническими коньюктивитами страдают люди, работающие на мукомольных, химических, текстильных, цементных, кирпичных и лесопильных заводах и предприятиях. Кроме того, хронический коньюктивит может развиваться у людей на фоне заболеваний пищеварительной системы, носоглотки и пазух носа, а также анемий , авитаминозов , глистных инвазий и т.д. Лечение хронического коньюктивита заключается в устранении причинного фактора и восстановлении нормального функционирования глаза.
Ангулярный
Также называется уголковым. Заболевание вызывается бациллой Моракса – Аксенфельда и чаще всего протекает хронически. Человека беспокоит боль и сильный зуд в уголках глаза, усиливающийся к вечеру. Кожа в уголках глаз красная, на ней могут появляться трещины. Слизистая оболочка глаза умеренно красноватая. Отделяемое скудное, тягучее, слизистого характера. В течение ночи отделяемое скапливается в углу глаза и застывает в форме небольшого плотного комочка. Правильное лечение позволяет полностью устранить ангулярный коньюктивит, а отсутствие терапии приводит к тому, что воспалительный процесс продолжается годами.Гнойный
Всегда является бактериальным. При данном виде коньюктивита в пораженном глазу у человека образуется обильное отделяемое гнойного характера. Гнойным является гонококковый, синегнойный, пневмококковый и стафилококковый коньюктивиты. При развитии гнойного коньюктивита обязательно применение антибиотиков местного действия в форме мазей, капель и т.д.Катаральный
Может быть вирусным, аллергическим или хроническим в зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза. При катаральном коньюктивите у человека появляется умеренная отечность и покраснение век и слизистой оболочки глаза, а отделяемое бывает слизистым или слизисто-гнойным. Светобоязнь умеренная. При катаральном коньюктивите в слизистой оболочке глаза отсутствуют кровоизлияния, не увеличиваются сосочки, не образуются фолликулы и пленки. Данный вид коньюктивита обычно разрешается в течение 10 дней, не вызывая тяжелых осложнений.Папиллярный
Является клинической формой аллергического коньюктивита, и поэтому обычно протекает длительно. При папиллярном коньюктивите в слизистой оболочке глаза увеличиваются имеющиеся сосочки, образуя неровности и шероховатости на ее поверхности. Человека обычно беспокоит зуд, жжение, боль в глазу в области века и скудное слизистой обделяемое. Наиболее часто папиллярный коньюктивит развивается из-за постоянного ношения контактных линз, применения глазных протезов или продолжительного контакта поверхности глаза с инородным предметом.Фолликулярный
Характеризуется появлением на слизистой оболочке глаза серовато-розовых фолликулов и сосочков, которые представляют собой инфильтраты. Отек век и конъюнктивы при этом несильный, а вот покраснение выраженное. Инфильтраты в слизистой оболочке глаза вызывают сильное слезотечение и выраженный блефароспазм (смыкание век).Фолликулярный коньюктивит в зависимости от вида возбудителя может быть вирусным (аденовирусным) или бактериальным (например, стафилококковым). Фолликулярный коньюктивит активно протекает в течение 2 – 3 недель, после чего воспаление постепенно уменьшается, полностью исчезая также на протяжении 1 – 3 недель. Общая продолжительность фолликулярного коньюктивита составляет 2 – 3 месяца.
Температура при коньюктивите
Коньюктивит практически никогда не вызывает повышения температуры. Однако если коньюктивит протекает на фоне какого-либо инфекционно-воспалительного заболевания (например, бронхита , синусита , фарингита , ОРЗ , ОРВИ и т.д.), то у человека может повышаться температура. В данном случае температура является признаком не коньюктивита, а инфекционного заболевания.Коньюктивит – фото
На фотографии изображен катаральный коньюктивит с умеренным покраснением и отеком, а также скудным слизистым отделяемым.
На фотографии изображен гнойный коньюктивит с выраженным отеком, сильной краснотой и гнойным отделяемым.
Какие исследования может назначить врач при коньюктивите?
При коньюктивите врачи редко назначают какие-либо исследования и анализы, так как обычного осмотра и опроса о характере выделений и имеющихся симптомов обычно достаточно для определения вида заболевания и, соответственно, назначения необходимого лечения. Ведь каждый вид коньюктивита имеет собственные признаки, которые позволяют его отличить от других разновидностей заболевания с достаточной точностью.Однако в некоторых случаях, когда не удается точно на основании осмотра и опроса определить вид коньюктивита, или он протекает в стертой форме, врач-офтальмолог может назначить следующие исследования:
- Посев отделяемого из глаза на аэробную микрофлору и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам;
- Посев отделяемого из глаза на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам;
- Посев отделяемого из глаза на гонококк (N. gonorrhoeae) и определение чувствительности к антибиотикам;
- Определение наличия антител IgA к аденовирусу в крови;
- Определение наличия антител IgE в крови.
Анализ на определение антител к аденовирусу в крови используется в случаях подозрения на наличие вирусного коньюктивита.
Анализ на определение антител IgE в крови применяется для подтверждения подозреваемого аллергического коньюктивита.
К какому врачу обращаться при коньюктивите?
При появлении признаков коньюктивита следует обращаться к врачу-офтальмологу (окулисту) или к детскому офтальмологу () , если речь идет о ребенке. Если по каким-либо причинам невозможно попасть на прием к офтальмологу, то взрослым людям следует обращаться к терапевту () , а детям – к педиатру () .Общие принципы лечения всех видов коньюктивита
Вне зависимости от вида коньюктивита его лечение заключается в устранении причинного фактора и применении лекарственных препаратов, купирующих тягостные симптомы воспалительного заболевания.Симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений воспалительного заболевания, заключается в применении препаратов местного действия, которые вводятся непосредственно в глаз.
При развитии первых признаков коньюктивита необходимо в первую очередь купировать болевые ощущения введением в глазной мешок капель, содержащих местные анестетики, таких как, например, Пиромекаин, Тримекаин или Лидокаин . После купирования боли необходимо провести туалет ресничного края век и слизистой оболочки глаза, промывая его поверхность растворами антисептиков , такими как, перманганат калия, бриллиантовый зеленый, Фурацилин (разведение 1:1000), Димексид , Оксицианат.
После купирования боли и санации конъюнктивы в глаз вводят лекарственные препараты, содержащие антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные или антигистаминные вещества. При этом выбор препарата зависит от причинного фактора воспаления. Если имеет место бактериальное воспаление, то используют препараты с антибиотиками. сульфаниламидами (например, тетрациклиновая мазь , Альбуцид и др.).
При вирусном коньюктивите применяются местные средства с противовирусными компонентами (например, Керецид, Флореналь и т.д.).
При аллергическом коньюктивите необходимо использовать антигистаминные средства, например, капли с Димедролом , Дибазолом и др.
Лечение коньюктивита должно проводиться вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. В процессе лечения коньюктивита категорически запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения различных микроорганизмов, что приведет к осложнениям или утяжелению течения процесса.
Принципы лечения в домашних условиях
Вирусный
При аденовирусном коньюктивите для уничтожения вируса применяют препараты интерферонов, такие как, Интерферон или Лаферон. Интерфероны используются в форме инстилляций свежеприготовленного раствора в глаз. В первые 2 – 3 дня интерфероны вводят в глаза по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптомов. Кроме того, по 2 – 4 раза в сутки закладывают мази с противовирусным действием, такие как, Теброфеновая, Флореналевая или Бонафтоновая. При выраженном воспалении глаза рекомендуется по 3 – 4 раза в день вводить в глаз Диклофенак . С целью профилактики синдрома сухого глаза в течение всего курса лечения применяют искусственные заменители слезы, например, Офтагель, Систейн, Видисик и др.Герпес-вирусный
С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.
Бактериальный
Обязательно в течение всего курса лечения в глаза следует закапывать Диклофенак по 2 – 4 раза в день для уменьшения выраженности воспалительного процесса. Отделяемое необходимо убирать, промывая глаз растворами антисептиков, например, Фурацилином в разведении 1: 1000 или 2 % борной кислотой. Для уничтожения патогенного микроба-возбудителя применяют мази или капли с антибиотиками или сульфаниламидами, такие как, Тетрациклиновая, Гентамициновая , Эритромициновая , Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин , Офлоксацин, Альбуцид и др. Мазь или капли с антибиотиками следует в первые 2 – 3 дня вводить по 4 – 6 раз в сутки, затем по 2 – 3 раз в день вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. Одновременно с антибактериальными мазями и каплями можно закапывать в глаза Пиклоксидин по 3 раза в день.Хламидийный
Поскольку хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, лечение инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированного ими, требует применения системных лекарственных препаратов. Поэтому при хламидийном коньюктивите необходимо принимать Левофлоксацин по 1 таблетке в день в течение недели.Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.
Гнойный
При гнойном коньюктивите обязательно промывайте глаз растворами антисептиков (2 % борная кислота, Фурацилин, перманганат калия и др.) с целью удаления обильного отделяемого. Промывание глаза производят по мере необходимости. Лечение коньюктивита заключается во введении в глаз Эритромициновой, Тетрациклиновой или Гентамициновой мази или Ломефлоксацина по 2 – 3 раза в сутки до полного исчезновения клинической симптоматики. При выраженном отеке для его купирования в глаз вводят Диклофенак.Аллергический
Для лечения аллергических коньюктивитов применяют местные антигистаминные препараты (Сперсаллерг, Аллергофтал) и средства, уменьшающие дегрануляцию тучных клеток (Лекролин 2 %, Кузикром 4 %, Аломид 1 %). Данные препараты вводят в глаза по 2 раза в сутки в течение длительного времени. Если указанные средства не полностью купируют симптомы коньюктивита, то к ним добавляют противовоспалительные капли Диклофенак, Дексалокс, Максидекс и др. При тяжелом аллергическом коньюктивите используются глазные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, например, Макситрол, Тобрадекс и др.Хронический
Для успешной терапии хронического коньюктивита следует устранить причину воспаления. Для купирования воспалительного процесса в глаза закапывают 0,25 – 0,5 % раствор сульфата цинка с 1 % раствором резорцина. Кроме того, можно вводить в глаза растворы Протаргола и Колларгола по 2 – 3 раза в сутки. Перед сном в глаза вносят желтую ртутную мазь.Препараты (лекарство) для лечения коньюктивита
Для лечения коньюктивита используются лекарственные препараты для местного применения в двух основных формах – капли и мази, рекомендованные Минздравом РФ. Также для терапии коньюктивита капли и мази представлены в таблице.| Мази для лечения коньюктивита | Капли для лечения коньюктивита |
| Эритромициновая (антибиотик) | Пиклоксидин (антисептик) |
| Тетрациклиновая мазь (антибиотик) | Альбуцид 20 % (антисептик) |
| Гентамициновая (антибиотик) | Левомицетиновые капли (антибиотик) |
| Желтая ртутная мазь (антисептик) | Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат) |
| Дексаметазон (противовоспалительное средство) | |
| Олопатодин (противоспалительное средство) | |
| Супрастин | |
| Фенистил (противоаллергическое средство) | |
| Оксиал (искусственная слеза) | |
| Тобрадекс (противовоспалительное и антибактериальное средство) |
Народные средства лечения
Народные средства могут использоваться в комплексном лечении коньюктивитов в качестве растворов для промывания и обработки глаз. В настоящее время наиболее эффективными народными средствами, используемыми при коньюктивите, являются следующие:- Пропустить зелень укропа через мясорубку, собрать полученную кашицу в марлю и тщательно отжать, чтобы получился чистый сок. В соке укропа смочить чистую мягкую хлопковую ткань и положить ее на 15 – 20 минут на глаза при появлении начальных признаков коньюктивита;
- Мед развести кипяченой водой в соотношении 1: 2 и закапывать полученным раствором глаза по мере необходимости;
- Измельчить две чайные ложки плодов шиповника и залить их стаканом кипятка. Ягоды закипятить и настаивать в течение получаса. Готовый настой процедить, смачивать в нем чистую ткань и накладывать примочки на глаза при выделении гноя;
- Истолочь в ступке 10 г семян подорожника и залить их стаканом кипятка, после чего настаивать полчаса и процедить. В готовом настое смачивать чистую ткань и накладывать примочки на глаза. Также настоем можно промывать глаза по мере необходимости;
- Собрать свежие листья дурмана и измельчить их. Затем 30 г измельченных листьев залить стаканом кипятка, настаивать полчаса, после чего процедить. Готовый настой использовать для изготовления примочек.
Каково восстановительное лечение после коньюктивита
Коньюктивит может спровоцировать различные нарушения зрения, связанные с повреждением слизистой оболочки глаза. Поэтому после полного выздоровления человека могут беспокоить периодические неприятные ощущения, которые вполне поддаются лечению. В настоящее время врачи-офтальмологи рекомендуют сразу после купирования воспаления при коньюктивите начинать применение местных лекарственных препаратов, ускоряющих заживление и полное восстановление структуры тканей (репарантов).К числу наиболее эффективных и часто используемых репарантов относится глазной гель Солкосерил , изготовленный из крови молочных телят.
Данный препарат активизирует обмен веществ на клеточном уровне, вследствие чего восстановление тканей происходит в сжатые сроки. Кроме того, происходит полное восстановление нарушенной структуры, что, соответственно, создает условия для нормализации функций поврежденного органа, в данном случае глаза. Солкосерил обеспечивает образование нормальной и равномерной слизистой оболочки глаза, которая будет прекрасно выполнять свои функции и не создаст какого-либо субъективного дискомфорта. Таким образом, восстановительное лечение после коньюктивита заключается в применении глазного геля Солкосерил в течение 1 – 3 недель.
Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.
Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается . К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).
Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:
Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).
Когда необходимы антибиотики?
Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма . Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.
Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.
Таблетки
При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.
Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы . В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.
В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.
| Название таблеток. | Оказываемое действие. |
Тетрациклин.
 |
Эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями. |
Ципролет.
 |
Таблетки, эффективно уничтожающие большинство бактерий. Средство начинает работать быстро, сразу после проникновения в кровоток. |
Амоксициллин.
 |
Очень мощное антибактериальное средство, созданное специально для лечения заболеваний бактериальной природы. Применяют по строго установленной схеме, прописанной лечащим врачом. |
Левомицетин.
 |
Недорогое, но проверенное временем средство, которое эффективно борется с большим количеством бактерий, как грамположительными, так и грамотрицательными. |
Кларитромицин.
 |
Антибактериальный препарат из группы макролидов. Хорошо усваивается организмом, является мощным и эффективным средством при лечении конъюнктивита. Обладает длительным действием за счет способности накапливаться в организме. Но из-за такой особенности может вызывать тошноту, рвоту, стоматит. |
Офлоксацин.
 |
Мощные таблетки. Уничтожают 99% всех бактерий, вызывающих воспаление слизистой глаза. Уже в течение первой недели избавляет от болезненных проявлений. |
Решать, какие антибиотики пить при конъюнктивите должен только высококвалифицированный врач. Многие из препаратов этой группы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому применять их нужно осторожно.
Капли и мази
Инстилляции капель и закладывание лекарственных мазей – это два основных способа устранения конъюнктивита.
Капли
Самыми эффективными считаются следующие препараты:
Мази
При лечении конъюнктивита сочетание мазей и капель является оптимальным. Инстилляции удобно проводить днем, делать это нужно каждые 2-4 часа. На ночь закладывают мазь, которая действует до утра.
Лучшие мази при конъюнктивите, а также их характеристики отражены в таблице.
| Наименование мази. | Характеристика. |
Эритромициновая.
 |
Один из популярных антимикробных препаратов. Компоненты мази хорошо переносятся большинством пациентов, практически не вызывая аллергических реакций. Препарат эффективен против листерий, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекции |
Тетрациклиновая.
 |
Активным веществом является тетрациклин – безопасный и эффективный антибиотик. |
| Эубетал. | В состав мази входят тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, натрия колистиметат. Применяется против всех бактериальных возбудителей конъюнктивитов. Рекомендована к применению с 8 лет. Не применяют при , глаукоме, беременности, . |
Колбиоцин.
 |
Активным веществом является тетрациклин, который эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий. Можно применять с 5 лет. Не рекомендован к применению во время беременности, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при наличии почечной и печеночной недостаточности. |
Стоит помнить, что чем меньше составляющих в мази, тем меньше риск, что она вызовет побочные эффекты, но при этом окажется слабее ее действие. Такие медикаменты чаще применяются в педиатрии. Сложносоставные мази действуют эффективней и быстрей, но стоят они дороже и имеют большое количество противопоказаний.
Другие препараты
Основными медикаментами, применяемыми при лечении у взрослых, являются антибиотики. Но иногда офтальмолог назначает и другие лекарства. При лечении конъюнктивитов, которые были вызваны смешанными причинами, антибактериальные препараты сочетают с антисептиками, антигистаминами, противовирусными, антимикозными, гормональными лекарствами.
Антигистаминные препараты назначают, если бактериальный конъюнктивит стал следствием аллергического воспаления слизистой оболочки глаза. Противовоспалительные средства прописывают для устранения таких проявлений конъюнктивита, как краснота, раздражение слизистой глаза.
Офтальмолог может выписать лидокаин или другое обезболивающее, если заболевание вызывает сильные рези в глазах.
Всегда ли нужны антибиотики?
В некоторых случаях можно обойтись и без антибактериальных препаратов. Такие медикаменты не назначают при конъюнктивитах, имеющих грибковое, аллергическое, вирусное (не осложненное микробной инфекцией) происхождение. Не назначают антибиотики при катаральной стадии конъюнктивита, то есть когда отсутствуют гнойные выделения, заболевание протекает легко. Лечение проводится с помощью антисептиков (Витабакт, Мирамистин, Хлоргексидин ).
Антибиотики у детей
Детские офтальмологи назначают антибактериальные препараты малышам при конъюнктивите, только если заболевание перешло в затяжную форму или не устраняется другими средствами. Прописывают обычно препараты, в составе которых один или 2 активных компонента. Обычно это Тетрациклиновая и Эритромициновая мази
, которые можно применять, закладывая за нижнее веко. Или капли Альбуцид, Эубетал, Колбиоцин, Фуцитальмик
в детской дозе, которые прописывает врач. Для лечения стрептококкового конъюнктивита назначают пенициллин.
Основные правила применения антибиотиков
Конъюнктивит – серьезное заболевание, которое нужно лечить, соблюдая определенные правила:
- Антибактериальные капли используют днем, мази – на ночь. Так достигается больший терапевтический эффект.
- Нельзя накладывать повязки, так как гной должен свободно отходить.
- Местно не стоит одновременно пользоваться медикаментами разной направленности, в таком случае ослабляется их лечебное действие, а риск побочных реакций существенно возрастает. Если возникла необходимость одновременного применения местных средств, то после антибиотиков одного вида необходимо выждать не менее 20-30 минут и только затем применять другие.
Главным правилом является то, что курс лечения необходимо проводить до конца. Даже после устранения всех симптомов нельзя прекращать терапию. Если лечение завершается, а симптоматика не исчезает, необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит другой тип антибиотика.
Профилактика
После проведенного лечения нужно закрепить результат, чтобы повторно не заразиться конъюнктивитом. Для этого следует выполнять ряд профилактических мер:
- дважды в день протирать лицо антисептическими гелями или тониками;
- не тереть глаза грязными руками, не прикасаться к ним без необходимости;
- использовать только свое полотенце и средства личной гигиены;
- после посещения общественных мест тщательно мыть руки;
- проводить влажную уборку в помещении с дезинфицирующими средствами;
- если в глаз попало инородное тело, его осторожно оттирают к носу кончиком чистого платка, смоченного в антимикробных каплях или растворе антисептика, и стараются вынуть. После этого закапывают Альбуцид или левомицитиновые капли.
Лечение конъюнктивита антибиотиками – серьезный процесс, который требует от пациента точного соблюдения определенных правил. Необходимо следовать рекомендациям врача и тогда глаза снова станут красивыми и здоровыми.
Коньюктивит – самое распространенное заболевание глаз. Если глаза вас стали слезиться и чесаться, появились неприятные болевые ощущения, нужно принимать меры и начинать лечение. Данные симптомы сигнализируют о воспалении оболочки глаза, которая называется коньюктива. Воспалительный процесс влечет за собой появление красноты и гнойных выделений.
Болезненное состояние может спровоцировать ОРЗ и ОРВИ, и наоборот, простудные вирусные инфекции влекут за собой развитие коньюктивита.
Этой болезни подвержены не только взрослые, но и дети, в том числе и новорожденные.
Вирусный и аллергический виды болезни
В зависимости от причины заболевание делят на несколько типов, для которых подбирается индивидуальное лечение для взрослых и детей с различными средствами и дозировкой.
Коньюктивит развивается по разным причинам, среди которых:
- инфекция;
- вирусные заболевания;
- занесение микробов грязными руками;
- аллергия.
Наиболее опасный и трудно поддающийся лечению вирусный коньюктивит, который сопровождается болевыми ощущениями как в зоне глазного яблока, так и вокруг него. Возникает непроизвольное слезоотделение, появляются нестерпимый зуд и жжение вокруг глаза. Для лечения данного вида заболевания чаще всего используют глазные препараты, содержащие антибиотики. Такие средства содержат интеферон, который борется с причинами и последствиями болезни.
Среди препаратов, которые помогут избавиться от вируса:
- Интерферон альфа-2;
- Рексодоф;
- Локферон;
- Берофор;
- Глудантан;
Действуя на клеточном уровне, данные средства не только уничтожают вирус, но и препятствует его распространению. У каждого из них есть преимущества и недостатки. Например, Дексаметазон противопоказан при беременности, у Глудантана вообще нет противопоказаний, его применяют, в том числе, при возникновении аллергии, а Офтальмоферон борется с инфекцией и повышает защитную реакцию слизистой оболочки глаза. Офтальмолог, проанализировав ситуацию, выявит симптомы определенного типа коньюктивита и составит схему лечения. Количество закапываний в день будет зависеть от протекания и сложности заболевания.
Если заражен один глаз, необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, чтобы не допустить заражение второго.
Внимание! Беременным женщинам и детям младшего возраста запрещается заниматься самолечением. Правильное средство и дозировку определяет специалист, проведя необходимое обследование.
Сложно поддается лечению и требует обязательной консультации врача аллергический тип. Он возникает при реакции на различные аллергические раздражители.
Таковыми являются:
- шерсть животных;
- косметические и декоративные средства;
- лекарственные средства;
- бытовая химия и многое другое.
Вместе с ним возникают аллергический ринит и дерматит. Кортизон, Кларитин, Лакрисифин – глазные капли, снимающие зуд, покраснение, жжение. Они применяются в комплексе с антигистаминными каплями или таблетками, для подавления всех симптомов аллергии.
Многие препараты действуют агрессивно на роговицу глаза и могут ухудшить состояние. Для лечения взрослых рекомендуют щадящие и малоконцентированные средства, применяемые против вирусного типа, такие как Тобрекс, Индоколлир, Лакрисифи.
Как определить бактериальный коньюктивит?
Бактериальный коньюктивит характеризуется гнойными выделениями в уголках глаз, легко вылечивается антибиотиком. Средства выпускаются в различной форме: мазь, глазные капли, таблетки, порошок. Поэтому легко можно выбрать подходящие препараты:
Внимание! Почти все препараты противопоказаны при лактации и назначаются, если возможный риск для плодп минимальный по сравнению с материнским. Рекомендовано прекратить на время кормление грудью.
Левомицетин, Тобрекс, Гентамицин также обладают противомикробным и антисептическим действием. Уничтожая бактерии и препятствуя образованию новых, они приближают выздоровление органов зрения. Обязательный курс лечения препаратами – 1 неделя, если симптомы исчезли, а состояние улучшилось, не стоит его прерывать. Глазные капли закапывают в зависимости от рекомендуемых доз, которые указаны в аннотации к лечебному препарату.
Капать необходимо во внутренний уголок глаза, чтобы средство распространилось по всей поверхности, нужно моргнуть.
Как лечить малышей?
Дети не всегда контролируют свои действия и могут занести грязь в глаза, просто потерев их грязными руками. Играя в песочнице неаккуратным жестом каждый из присутствующих малышей может попасть другому в глаз песком и занести таким образом инфекцию.
Практика показывает, что даже в 4 недели от роду ребенок может заразиться с коньюктивитом.
В таких случаях нужно быстрое и действенное лечение, а главное нежное и мало травмирующее для еще формирующегося зрительного органа младенца. В терапии детей применяются такие антибиотические средства:
Не рекомендуются для использования агрессивные и дающие болевые ощущения средства, такие например, как Альбуцид. Зарекомендовал себя как безболезненный и гипоаллергенный препарат Тобрекс, применяемый также у новорожденных детей. Тактика лечения будет зависеть от тяжести заболевания и от возраста больного.
Если вовремя обратиться к офтальмологу и не затягивать с лечением, коньюктивит протекает без осложнений и быстро проходит. Если по каким-то причинам медикаментозное лечение запоздало, недуг может перейти в фазу хронического. Следите за своим здоровьем, обращайтесь вовремя к специалистам и не допускайте развития болезней.
