Как мерить давление. Как измерить механическим тонометром артериальное давление. Подготовка к измерению артериального давления

Жалобы на головную боль, особенно в межсезонье, стали частым явлением в наши дни. Все чувствуют себя медицински образованными и, квалифицируя своё физическое состояние, ссылаются на сосуды или гипертонию. Хотя, быть точными в определении природы симптома можно только после специальной медицинской манипуляции по измерению артериального давления. Для этого существует специальный прибор - тонометр. Его наличием в доме никого не удивишь. Автоматы, полуавтоматы, с памятью, на батарейках или аккумуляторах они исправно несут свою службу в домах, где есть пожилые люди или больные сердечно сосудистыми заболеваниями.

Правда, большинство ориентируется на свои ощущения, хотя практика показывает, что можно запросто пропустить скачок артериального давления, если он проходит бессимптомно. Поэтому, измеряйте давление, если без видимых причин появилась краснота на лице, застучало в висках, возникло головокружение, а виной тому было ваше напряжение в работе, неприятный разговор или мысли. Стресс и повышение давления - устойчивая пара. Но давление может повышаться и, как реакция на изменения в атмосфере, высокую температуру, на изменения положения тела в пространстве, непосильную физическую нагрузку.

Периодически при вышеперечисленных условиях измерять давление стоит и совершенно здоровым людям. Ну, а тем, кто уже страдает диабетом, заболеваниями почек и эндокринной системы, как и гипертоникам, пользоваться тонометром нужно регулярно, два раза в день. Первый замер делается утром натощак в спокойном положении сразу после того, как проснулись. Это особенно важно для людей в возрасте, так как период с 4 до10 утра очень опасен резкими перепадами давления. Не случайно в это время регистрируется в скорой помощи больше всего вызовов по поводу сердечно сосудистых недомоганий.

Показатель утреннего замера можно проверить на двух руках, таким образом, выявив склеротические явления в сосудах рук. Правильно будет записать этот показатель, чтобы сравнить его с вечерним, или, даже, с утренним показателем следующего дня. Вечерний замер делается после приёма лекарств, в спокойном состоянии, и, тоже, фиксируется на бумаге. Артериальная норма взрослого человека 120/80, но бывают и индивидуальные нормы, которые больной должен хорошо для себя знать. Отклонения чаще происходят в верхнем диапазоне. Хуже всего, когда значения верхнего и нижнего давления сближаются.

Если вы осуществляете замер электронным тонометром, то должны выполнить следующие условия:

  • положение тела должно быть устойчивое и расслабленное;
  • рука, на которую одевается манжета, полностью освобождена от одежды;
  • ноги не перекрещивать:
  • рука не должна быть на весу, трубка воздуховода проходит по её внутренней поверхности от сгиба локтя до безымянного пальца;
  • на момент включения на дисплее должен высветиться 0;
  • досрочный сброс результата может говорить о разрядке элемента питания тонометра.
Медики предпочитают измерять давление ручным тонометром, больше ему доверяют. Поэтому и на приёме у врача, и при вызове бригады скорой помощи, вам будут измерять артериальное давление, скорее всего, этим проверенным прибором.

Как мерить давление ручным тонометром
Ручной тонометр состоит из манжеты, соединённой с резиновой грушей и фонендоскопа (аппарата, концы которого вставляются в уши). Процедура измерения артериального давления с его помощью состоит из следующих шагов.

  1. Примите удобное положение сидя, а руку, на которой будут проводится измерения, положите на опорную поверхность примерно на уровне сердца и расслабьте.
  2. Оденьте манжету на руку выше локтевого сустава на несколько сантиметров и закрепите ее застежкой-липучкой.
  3. Вставьте слуховой аппарат фонендоскопа в уши.
  4. Мембранный усилитель фонендоскопа приложите к внутренней части локтевого изгиба в том месте, где проходит пульсирующая вена.
  5. Закрутите вентиль для спуска воздуха, расположенный рядом с грушей и начните накачивать манжету сжиманиями и разжиманиями кисти до того момента, когда шкала манометра показжет значения выше ваших обычных показателей.
  6. Остановите накачивание и медленно открывайте клапан груши, пытаясь не пропустить первый толчок крови - это показатель систолического давления, при сокращении сердечной мышцы. Его в называют верхним давлением.
  7. Когда четкий ритм пульса перестанет быть слышен, отмечается значение диастолического давления – расслабления сердечной мышцы. Полученная по манометру величина будет соответствовать нижнему давлению.
  8. После проведения измерения спустите полностью воздух и снимите манжету с руки.
Повышению артериального давления подвержены и дети, поэтому при жалобах на головную боль или головокружения, ребёнку тоже не мешает померить давление. Тем боле, что о это может быть сигналом серьёзного, пока скрытого от взрослых заболевания. Манжета для ребёнка должна быть уже, в соответствии с его анатомическими особенностями на данный возраст.

Контроль артериального давления (АД) постоянно ведется у беременных женщин. Пониженное давление, которое называют гипотонией тоже опасно своими проявлениями. Поэтому сонливость, слабость, покачивания в вертикальном положении должны проверяться тонометром на аномалию АД.

Повышение давления может иметь соматическую или эмоциональную причину. Последнюю мы сами в состоянии регулировать, исключая в своей жизни негатив ссор, обид, распрей, и наполняя её позитивно окрашенными событиями, приятным общением с людьми и природой, любимыми занятиями и здоровым образом жизни.

Уровень артериального давления (АД) – один из важнейших показателей человеческого организма. Изменения уровня давления почувствовать на первых порах трудно, зачастую человек ощущает отклонения уже при серьёзном усугублении заболевания. Поэтому так важно измерять давление, делая это правильно.

Для получения верных цифр нужно соблюдать следующие правила:
  1. Перед началом процедуры отдохнbnt - где-то пять минут. Если до этого у вас была серьёзная психологическая или физическая нагрузка, то потребуется чуть больше времени – 15-30 минут.
  2. Минимум за полчаса нельзя курить, пить тонизирующие напитки или алкоголь.
  3. Также обязательно посетить уборную.
  4. Конечности не должны быть пережаты. Необходимо ослабить ремешок на часах, а также снять узкую обувь или одежду. Ноги и руки не рекомендуется скрещивать.
  5. Самая подходящая поза для измерения АД - классическая правильная поза школьника за партой. При необходимости давление также можно проверять лёжа и сидя. Во всех случаях рука, на которую надевают манжету, должна быть расслабленной и находиться на уровне сердца. Ну а для тех, кто успел позабыть анатомию, напомним, что это ориентировочно уровень между третьим и пятым ребром.
Большинство моделей тонометров предполагает размещение манжеты на предплечье. При правильном закреплении нижний край находится на 2-2,5 см выше от локтевой ямки, а между манжетой и рукой можно просунуть палец. Если у вас автоматический тонометр, то достаточно просто нажать на кнопочку - и вы получите результат. При использовании полуавтоматического аппарата придётся нагнетать давление самостоятельно.


Самый сложный вариант – использование механического тонометра. Приложите стетоскоп к локтевой ямке, чуть ближе к внутренней стороне руки. Затем нужно быстро нагнетать воздух в манжету до уровня давления, которое соответствует размеру вашего обычного систолического давления плюс 30-35 мм рт. ст. Начните медленно спускать воздух, в секунду примерно 3 мм рт. ст., при этом внимательно слушайте стетоскоп. Когда вы услышите первый удар, заметьте показания на циферблате – это систолическое давление. Продолжайте спускать воздух. Уровень диастолического давления соответствует последнему удару. Далее спустите воздух ещё на 15-25 мм рт. ст., чтобы удостовериться, что это был последний удар, и резко выпустите весь оставшийся воздух. Существуют ещё запястные автоматические тонометры. Такой прибор закрепляют так, чтобы браслет полностью обхватывал запястье, а расстояние от нижнего края до основания ладони было примерно 1 см. Сам тонометр должен находиться точно на уровне сердца, иначе показатели будут неверными.


Несколько общих рекомендаций:
  • Вначале давление проверяют на обеих руках. При разнице между результатами двух измерений больше 10 мм рт. ст. в дальнейшем используют руку, где цифры были больше. В других случаях последующие измерения проводят на левой руке.
  • Часть манжеты, которая раздувается, должна обхватывать минимум 80% руки.
  • При необходимости постоянно контроля уровня АД измерения нужно проводить каждый день в одинаковое время, желательно с утра.
  • Для получения более точных цифр необходимо сделать два измерения с перерывом в 3-5 минут. Если разница в полученных показателях более 5 мм рт. ст., делается ещё одно измерение. Как конечный результат принимают среднее значение между двумя последними измерениями.


Для многих людей ежедневный контроль за уровнем артериального давления становится важной задачей. Чтобы качественно мониторировать показатели, необходимо научиться пользоваться тонометром. Правильно мерить давление электронным тонометром так же нужно уметь несмотря на простоту его использования.

Подготовка к измерению

На показатели давления крови влияет множество факторов окружающей среды и образа жизни. Для получения наиболее верных результатов следует соблюдать ряд простых правил:

  • Измерение АД лучше проводить утром. В другое время перед манипуляцией 40-60 минут не допускается курить (отказ от курения – важное условия для улучшения сосудистой деятельности гипертоников), также нельзя заниматься тяжелой физической работой.
  • Исключить из рациона крепкие напитки (чай, кофе).
  • Манипуляция должна проводиться только в состоянии полного покоя (физического и психического).
  • Перед началом использования тонометр подлежит проверке на исправность.
  • Манжета не должна иметь повреждений и надевается согласно инструкции.

В случае нормализации образа жизни при повышенном давлении основные запреты сохраняются повседневно и не требуют особого внимания.

Определение руки для измерения

Если раньше давление не измерялось, то первоначально требуется выбрать руку для постоянного контроля АД. Для этого давление измеряется на обеих руках по 10 раз с интервалом не менее 3 минут. Каждый показатель записывается. По окончанию тестовых замеров следует сравнить полученные значения и определить руку с наибольшим давлением.

Важно. Разница на руках не должна превышать 10 мм рт. ст. Если разброс более широк, следует обратиться в медицинское учреждение для диагностики и лечения болезни внутренних органов. При одинаковых значениях дальнейшее измерение проводится из соображений удобства (правши – на левой руке, левши – на правой ).

Начало процедуры

Первое, что человек сделает, это займет удобное положение и наденет манжету.

Важно выбрать правильное положение тела.

На руке не должно быть стягивающей или плотной одежды. Если рукав достаточно свободен, его можно закатать, если узковат – необходимо снять.

Сядьте ровно с упором на спинку кресла или стула, руку положите на стол, ноги расположите ровно. Во время процедуры важно сохранять покой, разговор или незначительные движения отразятся на показателях.

Манжета закрепляется на руке в проекции сердца, до локтевого сгиба от нижнего края манжеты должен быть зазор в 2 см.

Манжета не должна стягивать руку, между ней и кожей должен легко проходить палец. В манжету встроен датчик, для получения правильных результатов следует проконтролировать, чтобы метка находилась в центре внутренней поверхности руки у локтя. При отсутствии маркировки следует ориентироваться на трубки – они располагаются по центру.

Измерение автоматом

Использование автоматического прибора наиболее удобно людям пожилого возраста и не умеющим пользоваться тонометром. Измерять давление автоматическим тонометром очень просто. После правильной подготовки к работе (закрепления манжеты) следует нажать на кнопку запуска, дальше аппарат сделает все сам. После того, как тонометр измерит силу давления крови, на дисплее отразится результат. Верхняя цифра означает систолическое, а нижняя – диастолическое давление. Для завершения работы еще раз нажимается кнопка запуска (она же выключения) и тонометр убирается на место.

Еще одним бонусом автоматических тонометров можно считать оценку результатов. Показатели нормы подсвечиваются зеленым цветом, при высоком АД монитор имеет красный цвет. Такая функция есть не на каждом тонометре. Следует знать, что превышение 120/80 мм рт. ст. уже необходимо корректировать.

Интервал между измерениями АД не менее 2 минут. Измерять без перерыва не рекомендуется, сосуды должны успеть вернуться в исходное положение.

Полуавтоматический прибор


Полуавтоматический тонометр требует немного усилий со стороны измеряющего давления. Воздух в манжету нагнетается самостоятельно с помощью груши.

Алгоритм измерения давления полуавтоматическим электронным тонометром:

  1. Подготовка полостью соответствует описанной выше.
  2. После закрепления манжеты включается прибор с помощью кнопки запуска.
  3. Свободной от манжеты рукой накачивается воздух в манжету.
  4. Нажав кнопку выпуска воздуха на груше, следует подождать, пока прибор проведет измерение. Рекомендуется сохранять спокойствие и не разговаривать.
  5. После оценки результата нажмите кнопку выключения и выпуска воздуха с манжеты.

Прибор можно убирать до следующего использования.

Измерение запястным тонометром

При использовании данной модели тонометра манжета накладывается на запястье.

  • Большой палец руки, на которой происходит измерение, должен располагаться сверху.
  • Руку следует согнуть, добившись расположения тонометра на уровне сердца.

В остальном процедура не имеет отличий. С помощью кнопки запускается процесс измерения. Пациент должен в это время сидеть спокойно в расслабленном состоянии (разговор и движение влияют на показатели, искажая их), по окончанию манипуляции записать полученные цифры, выключить и убрать прибор.

Для контроля за давлением в начале пользования тонометром определяется рука с наивысшими показателями, на ней и следует проводить дальнейшие измерения.

Для отслеживания параметров кровяного давления следует фиксировать полученные результаты. Обычно фиксировать значения требуется в период подтверждения диагноза или при проверке эффективности лечения. При длительном контроле за здоровьем и сохранением показателей на определенном уровне запись не требуется.

При определении отклонений от нормы нельзя самостоятельно выбирать себе лечение. Подбор методов терапии полностью должен быть под контролем специалистов.

Заболевания сердечно-сосудистой системы чрезвычайно распространены среди людей среднего и пожилого возраста. Нередко пациенты страдают от проявлений гипертонии (повышенного давления), гипотонии (сниженного давления), того или иного вида аритмии. Лицам, которым был поставлен диагноз, связанный с патологическим изменением артериального давления, следует приобрести тонометр и регулярно контролировать значение артериального давления. Кроме того, тонометрия позволяет контролировать эффективность предложенного врачом лечения (терапевт может посоветовать записывать ежедневные показания тонометра).

Самый распространенный прибор для измерения давления – механический. Итак, как правильно мерить давление механическим тонометром?

Виды тонометров

Тонометр – прибор для измерения артериального давления. Различают механический, полуавтоматический и автоматический тонометры. Полуавтоматический и автоматический приборы легче в использовании, однако считается, что данные, полученные с их помощью, имеют большую погрешность по сравнению в данными, полученными при применении механического аналога.

Измерение давления механическим тонометром требует определенного навыка и соблюдения ряда правил. Такой прибор по-прежнему востребован, поскольку он стоек к износу и функционирует без использования батареек.

Строение аппарата:

  1. Манометр – прибор, показывающий уровень давления воздуха в пневмокамере.
  2. Манжета – регулируемый тканевой рукав, который надевается на запястье, плечо или бедро. Внутри рукава вшита полая камера, которую накачивают воздухом. Протяженность пневмокамеры должна составлять как минимум 80% от обхвата конечности, на которой производятся измерения.
  3. Шланги числом два или один, при помощи которых манометр соединяется с манжетой. Конструкция механического прибора подразумевает наличие 1 или 2 шлангов, запястный автоматический аппарат не имеет шлангов вовсе.
  4. Резиновая груша, дополненная регулируемым клапаном и служащая для нагнетания воздуха в пневматическую камеру.

Правила проведения измерений

Для того чтобы измерить артериальное давление, потребуется сам тонометр, а также фонендоскоп (стетоскоп). Фонендоскоп необходим для выслушивания сердечных тонов по методу Короткова.

Как правильно измерить давление? Нельзя пренебрегать подготовкой к посещению врача-терапевта: в течение одного-двух часов перед тем как измерить давление механическим тонометром следует воздерживаться от курения, употребления тонизирующих напитков (чай, кофе) и спиртосодержащей продукции, эмоционального или физического напряжения, использования препаратов, влияющих на симпатическую нервную систему (к таким медикаментам относятся в числе прочих капли для глаз и для носа).

В комнате или кабинете врача должна поддерживаться комфортная температура. Сдавливающую одежду следует снять. Нельзя закатывать рукав, формируя валик (ткань может давить на плечевую артерию).

Процедура измерения:

Повторить процедуру с противоположной стороной по описанной методике. Если необходимо повторить процедуру на той руке, на которой производился замер, выдерживается промежуток около 5 минут. Если полученные числа различаются на 5 мм рт. ст., вычисляется среднее значение.

Вывод

Для получения адекватной информации необходимо знать, как правильно мерить артериальное давление, и придерживаться этих правил.

Возможные погрешности измерений могут возникать по следующим причинам:

  • использование аппарата, манжета которого не подходит по размеру пациенту;
  • манжета застегнута слишком туго;
  • игнорирование необходимости адаптации пациента к обстановке врачебного кабинета;
  • чрезмерно большая скорость снижения давления внутри пневмокамеры;
  • конечность расположена неправильно по отношению к сердечной мышце;
  • измерения производятся только на одной конечности;
  • наличие возрастных изменений артерий (характерно для лиц от 65 лет) или патологических состояний, влияющих на состояние сосудов (сахарный диабет).
Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Правила измерения давления автоматическим тонометром несложны: нужно расслабиться, освободить руку и успокоиться. Измерение следует проводить на обеих руках и ориентироваться на больший показатель.

Процедура измерения артериального давления только на первый взгляд кажется простой. Сейчас в магазинах легко приобрести автоматический тонометр, которым могут пользоваться даже люди без специальных навыков и медицинского образования. Но все же нужно знать, как правильно измерять давление автоматическим тонометром, а также ориентироваться в . При неправильной эксплуатации можно получить неверные данные, это, в свою очередь, чревато последствиями из-за назначения неправильного лечения.

Если показатели будут ложными, невозможно станет установить реальное положение дел и состояние пациента. Уровень артериального давления или АД – это величина непостоянная, а контроль ее изменений позволяет диагностировать множество заболеваний и расстройств. Установить и наблюдать за течением гипертонии возможно, только основываясь на результатах этих измерений.

От правильности применения автоматического тонометра, в общем как любого другого, зависит лечение пациента. используют все чаще и чаще не только в медицинских учреждениях, но также и в домашних условиях.

Основным преимуществом автоматического прибора перед другими является его автономность и простота использования.

Легкость в эксплуатации позволяет без лишних усилий контролировать АД у пациентов, которым сложно не только из-за неосведомленности и отсутствия специальных навыков проводить измерения механическим прибором, но также в силу своего самочувствия. Здесь подразумевают беременных женщин, гипертоников и людей с различными патологиями, даже полуавтоматические тонометры для них многих из них не выход.

Чтобы получить достоверные данные важно знать, как тонометром. К аппарату прилагается инструкция, но, что интересно, в ней могут также встречаться неточности и поверхностные пояснения.

Взять, к примеру, утверждение, что давление измерять . Связывают это с расположением сердца или просто с удобством. Но это ошибка: замеры проводятся на обеих руках и ориентируются по показателям, которые выше.

При частых колебаниях АД важно контролировать постоянно, в период обострения заболеваний это возможно в условиях стационара, где опытные медсестры регулярно проводят такую процедуру. Если состояние позволяет находиться дома, на помощь придет автоматический аппарат. Только нужно научиться пользоваться и им и знать все нюансы.

Полученные данные важно фиксировать, чтобы потом предоставить специалисту. По динамике можно откорректировать лечение или назначить дополнительные анализы. Конечно, самостоятельные замеры не являются основанием для назначения лечения, но дают повод для более развернутого обследования.


Правила измерения давления автоматическим тонометром

Чтобы не ошибиться даже в предварительном диагнозе и реально оценивать состояние, нужно знать и соблюдать правила измерения АД тонометром-автоматом:

  • перед мониторингом нужно сходить в туалет, полный мочевой пузырь может увеличивать давление;
  • важно воздержаться от курения, приема алкоголя и напитков, содержащих кофеин;
  • измерение давления проводить в спокойной обстановке при комнатной температуре в помещении, чтобы человек не испытывал дискомфорта;
  • измерительная манжета должна находиться на уровне сердца, то есть, ее нижний конец должен лежать на 2-3 пальца выше локтевого сгиба;
  • нужно принять удобное положение и максимально расслабиться;
  • избегать разговоров и исключить движение на время процедуры;
  • при повторном снятии показаний нужно выждать некоторое время, чтобы кровь в сосудах вернулась к нормальной циркуляции после сдавливания тонометром.

Все эти простые правила обязательны к исполнению. Только так можно получить точные результаты и определить наличие патологических изменений.

Достоверные результаты зависят от множества факторов как внешних, так и внутренних. Важна обстановка, в которой снимают показания, ведь напряжение и непонятный страх незнакомой обстановки может увеличивать АД.

Перед измерением руки должны быть расслаблены, а одежда на рукавах не стягивать, ведь затрудненный кровоток может занизить АД и привести к ложным результатам.

Мерить давление рекомендуют в положении сидя, спина должна чувствовать опору, чтобы мышцы расслабились. Ноги нельзя скрещивать, а следует держать в расслабленном состоянии, как и все тело. Любые движения могут спровоцировать скачок артериального давления в результате сокращения мышц.


Если состояние больного не позволяет принять вертикальное положение, замеры можно делать лежа. Только руку, на которую будет надеваться манжета тонометра, нужно зафиксировать на маленькой подушке или валике.

Кроме исключения алкоголя, курения и кофеина, важно чтобы после приема пищи прошло минимум полчаса.

Инструкция использования автоматического тонометра

Только в экстренных ситуациях, когда наблюдается резкое ухудшение самочувствия, показатели измеряют в любых условиях. Но позже процедуру нужно повторить, соблюдая все правила. В остальных случаях нужно следовать инструкции по использованию автоматического тонометра.

Измерять давление этим прибором очень просто и не важно, есть ли у человека медицинское образование или специальные навыки. Сначала нужно проветрить помещение и соблюдать температурный режим, а также тишину.

Руку, на которой измеряется давление, нужно положить на ровную поверхность: на валик или небольшую подушку. Манжета должна находиться на уровне середины грудной клетки. Далее, плотно закрепляют манжету автоматов или полуавтоматов. Она не должна ни скользить, ни перетягивать руку.

Дальше просто следует нажать на нужную кнопку. Все остальные манипуляции аппарат делает сам. Результаты измерений появятся спустя 1-2 минуты на экране тонометра. Есть некоторые более усовершенствованные модели, в которых запрограммирован анализ трех измерений. На основании их сразу выводится средний результат.

Для этого нужно выполнить четыре последовательных действия:

  • надеть манжету на руку;
  • включить тонометр;
  • подождать, пока устройство накачает и самостоятельно спустит воздух;
  • зафиксировать полученные результаты.

С интервалом 3-4 минуты процедуру следует повторить еще два раза. Все действительно очень просто, главное – соблюдать все правила и не заниматься самолечением, а при изменении показателей сразу обратиться за помощью к специалисту. Если давление слишком понижено или повышено, а общее состояние подтверждает этот факт, нужно вызывать скорую помощь.