Каковы причины прекращения дыхания при обмороке. Понятие обмороков, их виды причины возникновения. Обморочное состояние у беременных

  • Каковы причины потери сознания
  • Проведение непрямого массажа сердца искусственного дыхания

Резкая потеря человеком сознания, как правило, тесно связано с нарушениями в работе центральной нервной системы. Во время этого состояния люди теряют равновесие и падают, при этом не в силах даже двигать конечностями. В период потери сознания возможны только судороги. Люди в этом состоянии перестают реагировать на окружающих, к тому же теряют способность мыслить логически и давать ответы на задаваемые ему вопросы.

Причины

На сегодняшний день известно несколько причин, из-за которых риск потерять сознание увеличивается. Вот перечень основных причин внезапной потери сознания:

  1. Первое – недостаток получения крови головным мозгом;
  2. Второе – нехватка питания мозга;
  3. Третье – низкое содержание кислорода в крови;
  4. Четвертое – неправильная работа, при которой возникают нехарактерные разряды в области головного мозга.

Эти и другие нарушения указывают на возможно временные недуги или на достаточно серьезные проблемы со здоровьем

Ниже эти причины будут рассмотрены более детально

Недостаток получения крови головным мозгом может возникать:

  1. Такой причиной может стать слишком выраженная работа вегетативной системы человека. Обычно такая реакция происходит из-за внешних раздражителей или нестандартных ситуаций. Например: обычный испуг, различные переживания, малое количество кислорода в крови человека.
  2. Проблемы в области кардиологии также могут вызвать данную причину потери сознания. Происходит это из-за уменьшения сердечных выбросов крови в организме человека. Такие случаи достаточно часто заканчиваются инфарктом миокарда. Еще возникает из-за неправильно ритма при работе сердца. Проблема может быть вызвана частыми нервными импульсами, которые сопровождают желудочки и предсердие. После этих неприятностей, как правило, возникают патологии различного типа. Особо остро чувствуются перебои при сокращениях, органы не получают нужное количество крови своевременно для их нормальной работы. И все это заметно отражается на работе мозга человека.

Кстати, на кардиограмме можно легко заметить последствия неестественного притока и оттока крови в организме. На ней явно отображаются ненормальные нервные отростки в области желудочек. Однако потерю сознания они не вызывают практически никогда. Некоторые люди не замечают у себя данной проблему и живут в привычном режиме. Все эти причины и симптомы обморока стоит знать и уметь их частично устранить на месте!

  1. Достаточно часто теряют сознание люди, у которых длительное время наблюдается пониженное артериальное давление. Подвержены риску также лица, имеющие проблемы с применением гипотензивных медикаментов, пожилые люди тоже не исключение этому. Резкая смена положения тела человека, как правило, вызывает данную причину. К примеру, можно резко встать, то есть сменить сидячее или лежачее положение. Во время пассивности конечностей происходит задержка работы сосудов, а при быстром движении они не в состоянии быстро вернуться в нужную форму. Это и есть причина снижения работы артериального давления и притока крови к головному мозгу организма.
  2. Из-за существенных изменений в крупных кровеносных сосудах также может возникнуть потеря сознания. Так как именно эти сосуды и питают головной мозг. Данная проблема может служить возникновению болезни под названием атеросклероз. При этом заболевании скрепляются стенки и просветы в сосудах.
  3. Также довольно часто потеря сознания может быть вызвана наличием тромбов. Есть вероятность, что они частично или полностью закроют собой проход по кровеносным сосудам. В большинстве случаев тромбы образуются из-за оперативного вмешательства. Довольно часто такая проблема возникает после операции по замене клапанов сердца. Любопытно, что возникновение тромбов наблюдается в любом возрасте, так что у каждого человека могут они появиться. Людям, у которых есть риск возникновения такого вида закупоривания, прописывают специальные лекарства, которые следует принимать на постоянной основе. Ещё есть случаи, когда тромбы образуются в сосудах из-за неправильной работы ритма сердца. При таких проблемах также прописываются специальные препараты для приема.
  4. Анафилактического шок так же можетвызвать потерю сознания. Такой шок часто возникает из-за довольно сильной аллергической реакции,которая может быть вызвана любым лекарственным препаратом. Также потерю сознания может вызвать инфекционный шок, который может проявиться после тяжёлых заболеваний. Данное состояние может вызвать расширение в области кровеносных сосудов, что приведет к значительному увеличению оттока крови в области сердца. Такую реакцию могут спровоцировать сосудорасширяющие компоненты в медикаментах. В то же время происходит проницаемость кровеносных капилляров, в результате они начинают работать ещё с большей силой. Все выше перечисленные причины тоже нарушают притоки крови к головному мозгу человека.

Если человек обнаружил у себя данные симптомы, ему сразу необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который, в свою очередь должен будет незамедлительно провести обследование и назначить нежные анализы. Только после получения всех результатов можно будет поставить точный диагноз. В результате, пациенту нужно будет пройти несколько процедур:

  • посетить специалиста в области неврологии для определения возможного наличия сосудистой дистонии
  • посетить врача-терапевта, чтобы определить возможность наличия гипотонии, заболевания при котором может наблюдаться пониженное артериальное давление. Также врач должен провести несколько процедур, для выявления склонности больного к гипертонии
  • обязательно пройти процедуру ЭХО, другими словами УЗИ сердца, которое поможет определить наличие, каких либо пороков и сердечную недостаточность.
  • есть вариант, что пациенту предложат сделать доплеровское УЗИ, для исследования сосудов и различных патологий в них.

Потеря сознания при недостатке кислорода в крови возникает при следующих заболеваниях:

  1. Потеря сознания у детей и женщин по этой причине возможна, если воздух, который вдыхает человек, не содержит требуемое количество кислорода. Из-за этого в душных помещениях нередко появляется риск обморочных состояний и головокружений.
  2. Также потерю сознания у подростков могут вызвать различные заболевания в области легких, одной из таких болезней является бронхиальная астма. Особенно эта проблема касается людей, которые хронически страдают от таких недугов. Частый кашель может вызвать различные нарушения механизма в работе легких, из-за которых возникает значительная нехватка кислорода при вдохах. Так же во время этого есть вероятность проявления недостаточного сердечного выброса.
  3. Одной из распространенных причин потерь сознания является анемия. В результате низкого содержания гемоглобина в крови, который не должен опускаться ниже 70 г\л. Однако обморок возможен и при высоком содержании этого вещества в человеческом организме. Но чаще всего это происходит в душных помещениях.
  4. Отравление ядовитой окисью кислорода также нередко является причиной потери сознания. Этот газ нельзя увидеть и он не имеет запаха и вкуса. Окись кислорода может довольно легко попасть в организм. Например, при растапливании печи или во время пользования газом при выключенных вытяжках. Также этот газ исходит из выхлопных труб автомобилей, поэтому и не рекомендуется находиться в кабине машины, если она не проветрена. Попадает в легкие человека этот газ довольно легко, после чего он соединяется сразу с гемоглобином. В результате чего закрываются пути для прохождения чистого кислорода в кровь. В итоге происходит кислородное голодание в организме. Существует возможность возникновения проблем в работе сердца.

Для быстрого решения проблем с потерей сознания по этим причинам нужно сдать ряд анализов и пройти обязательные процедуры. Таким образом, достаточно важно:

  • сдать общий анализ крови. Это поможет увидеть количество и состояние всех телец в крови организма человека, таких как эритроциты и гемоглобин. С помощью данного анализа так же проверяется наличие у пациента астмы.
  • обязательно необходимо сделать рентгенографию в области легких. Данная процедура поможет проверить организм на наличие бронхита и других заболеваний, а также онкологических изменений
  • спирографию тоже необходимо пройти. Она поможет определить правильность дыхания и силу выдохов человека.
  • возможно, потребуется посетить специалиста по аллергическим реакциям. Ведь большинство аллергенов во внешней среде вызывают такое состояние.

Синкопальные состояния при нарушении кислородного питания головного мозга человека, в основном происходят при сахарном диабете.

  1. Люди, страдающие от сахарного диабета, могут сделать ошибку и ввести неправильную дозу инсулина в организм. Что приводит к значительному уменьшению сахара в крови, в результате происходит нарушение метаболизма головного мозга и ошибочное поступление нервных импульсов.
  2. Наблюдается потеря сознания как при избыточном количестве инсулина в организме, как и при его недостатке. При недостатке инсулина, кровь насыщается большим количеством глюкозы, что вредит многим органам, которые связаны с этими процессами, в итоге происходит изменение метаболизма. Нередко человек страдающий по таким причинам, возможно будет неприятно пахнуть парами ацетона.

Молочнокислая кома также может стать причиной потери сознания. В данном случае возникают заболевания, которые связаны с почечной недостаточностью. Кровь пациента насыщается огромной массой молочной кислоты. В данном случае запах ацетона не ощущается.

В любом случае необходимо проверить пациента на наличие сахарного диабета. Для этого необходимо сдать кровь в лабораторию, этот анализ сдается обязательно на голодный желудок. Этот анализ крови расскажет многое о болезнях того или иного человека. Например, анализ показал повышенное содержание глюкозы в капиллярной крови, это значит, что на подавление ее выработки инсулин сильно не влияет. Чтобы уточнить диагноз нужно провести ещё один анализ. После сдачи крови на голодный желудок, как правило, пациенту дают выпить специальную дозу раствора глюкозы, после чего процедура проводится вновь. Если глюкозы превысит норму, то у человека однозначно имеется сахарный диабет.

Последствием анализа мочи также определяется наличие глюкозы. У здорового человека в моче данного вещества быть не может. Чтобы полностью определить диагноз сахарного диабета, после проведения назначенных процедур на протяжении нескольких недель, доктора измеряют уровень гемоглобина.

Отвечает за выработку инсулина поджелудочная железа, поэтому доктора часто назначают пациентам сделать УЗИ. Такое обследование помогает определить патологии в этом органе и помогает увидеть причины возникновения данного заболевания.

Сбой при передачи импульсов по аксиомам головного мозга или возникновение патологических разрядов в нейронах мозга возникают при таких состояниях:

1. Эта причина достаточно часто вызывает у человека потерю сознания. Нередко у него случаются припадки, повторяющиеся с определенной частотой. Происходит это благодаря нейронам в области мозга. Предельно легко определить у человека наличие припадка, в этот момент наблюдаются периодические подергивания мышц, которые находятся в напряженном состоянии.

2. Потеря сознания при получении черепно-мозговых травм, в результате сильных ударах головой. В это же время возможны ушибы, сотрясения, опухоли в мозгу. После подобных травм вероятно смещение областей обоих полушарий мозга. Происходит сдавливание, в результате внутричерепное давление повышается. Данные процессы значительно усложняют работу головного мозга человека. Если удар был не сильным а повреждения не значительными, то сознание вернется в течении нескольких минут и существенных изменений в организме не будет. Однако, при возникновении сильных травм, возможны возникновения отеков и разрывов некоторых сосудов. При критических случаях человек может впасть в кому.

3. Любого рода инсульт, например ишемический или геморрагический, так же может быть причиной частых обмороков. Эти виды имеют много различий между собой. Ишемический инсульт вызывает неправильное кровоснабжение к коре мозга, из-за чего возникают закупорки. Часто до такого состояния доводят себя люди, принимающие некачественный алкоголь в больших дозах или настойки с высоким процентом содержания спирта. Геморрагический инсульт возникает в результате разрывов сосудов в коре головного мозга. Это является причиной кровоизлияния в мозгу, довольно часто это приводит к смерти пациента.

У двух видов инсульта есть и кое-что общее, это причина их возникновения. Данные заболевания возникают при постоянных скачках артериального давления, когда оно быстро подымается и с той же скоростью понижается. Поэтому необходимо своевременно обследоваться на наличие проблем данной области.

Первая помощь

Любой человек должен уметь предоставить первую помощь, если вдруг на его глазах возник случай потери сознания. Здесь имеется несколько рекомендаций, которые могут помочь сохранить жизнь другого человека. это внезапная и опасная вещь.

Довольно часто люди теряют сознание, когда находятся в душных помещениях. В таких случаях в организм не поступает нужное количество необходимого кислорода. Также такое может произойти по вине частых переживаний и волнений. Если человек резко потерял сознание по этим причинам нужно провести следующие меры:

  • человеку необходимо освободить горло, убрать шарф, расстегнуть пуговицы на воротнике, развязать галстук;
  • обеспечить помещение с больным свежим воздухом или если есть такая возможность, вывести его на улицу;
  • чтобы человек очнулся необходимо взять смоченную в нашатырном спирте ватку и поднести еек его дыхательным путям;
  • если человек не приходит в сознание, нужно ему обеспечить безопасное и комфортное положение тела. Хорошим решением будет перевернуть его на бок, при этом нужно проследить, чтобы язык не западал, что может вызвать удушье. Лучше всего этот признак проверить в первые секунды, для этого нужно будет разжать челюсти потерпевшего пальцами или другими подходящими предметами. Если понадобиться, следует зафиксировать язык к щеке в ротовой полости. Очень важно, чтобы дыхательные пути были полностью открыты;
  • также достаточно важно проверить у человека наличие пульса и правильность дыхания в обморочном состоянии;
  • при отсутствии у больного пульса и дыхания необходимо сделать ему массаж сердца и искусственное дыхание. Хорошо, если данную процедуру будет проводить опытный человек;
  • при такой ситуации нужно сразу вызвать скорую помощь. И перед вывозом требуется точно описать все симптомы пациента врачам.

Бывают ситуации, когда человек не является свидетелем того, как теряет сознание другой. В таком случае нужно необходимо провести такие меры:

  • попробовать найти свидетелей, которые заметили, как человек потерял сознание. Возможно, кто-то знает причину этого происшествия. Необходимо проверить карманы пострадавшего, вполне вероятно там будут находиться специальные препараты, которые могут помочь привести его в чувства. Люди, страдающие от хронических болезней такого вида, достаточно часто носят с собой лекарства;
  • также нужно провести осмотр на повреждения у человека упавшего в обморок. При обнаружении кровотечения, нужно попытаться остановить его ещё до приезда скорой помощи;
  • важно определить пульс и проверить наличие дыхания у человека. Для проверки пульса, необходимо двумя пальцами руки нащупать щитовидный хрящ пострадавшего. После чего опустить их немного ниже.

Обычно в этой области пульс чувствуется хорошо;

  • если человек ещё теплый,но у него отсутствует пульс и дыхание, требуется проверить реакцию зрачков на свет. Нередко случаются случаи, когда человек при клинической смерти еще неплохо реагирует на световые лучи. Проверить это можно таким способом: открыть закрытые веками глаза больного, если он жив, то зрачки резко начнут сужаться. Если больной изначально лежит с открытыми глазами, стоит прикрыть их ладонью или любой темной тканью на несколько секунд, за тем провести предыдущее действие. Если происшествие случилось ночью или поздним вечером, для таких целей можно использовать фонарик или мобильный телефон. Для проверки реакции глаза существует ещё один способ. Для этого платочкомили другой мягкой тканью необходимо дотронуться до век пострадавшего. Если человек жив, он тут же начнет моргать независимо от своего состояния. Это естественная реакция на внешние раздражители.

Скорая помощь не всегда приезжает сразу после вызова, а ведь при таком состоянии важна каждая минута. Поэтому не лишним будет попытаться оказать самостоятельную помощь пострадавшему. Помочь восстановить жизненные процессы может массаж сердца любого вида или же искусственное дыхание рот в рот. Однако не нужно спешить с данными методами. Достаточно часто они приносят серьёзный вред пострадавшему. Но также они могут спасти человеку жизнь. Пока машина скорой помощи в пути. Важно не переусердствовать, особенно при выполнении массажа сердца, так как это может привести к сложным переломам.

Методика проведения непрямого массажа сердца и искусственного дыхания

Перед началом непрямого массаже сердца и искусственного дыхания необходимо как можно удобнее расположить больного и освободить ротовую полость от рвотных масс или чрезмерного слюноотделения.После чего нужно закинуть голову человека назад, при этом проследить, чтоб передняя челюсть была немного выдвинута. Если челюсть сильно сжата, её необходимо разжать любыми подручными предметами, при этом, не нанося сильных травм пострадавшему. Только после этого можно проводить процедуру введения воздуха рот в нос. Лучше всего выполнятьпроцедуру искусственного дыхания через платочек. Необходимо сделать два глубоких вдоха пострадавшему, при этом нос или рот необходимо хорошо зажать. После вдоха нужно надавить руками на середины груди человека. Десяти нажатий будет вполне достаточно. После чего процедуру нужно повторить в таком же порядке. Процедура искусственного дыхания и непрямого массажа сердца будет проще и эффективнее, если её будут проводить сразу два человека одновременно. В одиночку с этим справится довольно не просто. Один человек надавливает на грудину, другойпроводит вдох. Три-пять нажатий должны сочетаться с одним-двумя вдохами.

Проводить такую процедуру может потребоваться до тех пор, пока не появится скорая помощь.

Что такое обморок? Обморок – это кратковременная потеря сознания, которая является легким проявлением острой сосудистой недостаточности (кислородного голодания, ишемии) головного мозга.

От других разновидностей потери сознания обморок отличается быстрым началом, кратковременностью и полным самостоятельным восстановлением.

К обмороку более склонны люди юного возраста и люди старше 65 лет. До 40% случаев обмороки носят кардиогенный характер.

Отвечая на частый вопрос, почему люди падают в обморок, отметим, что головной мозг самый чувствительный орган к кислородному голоданию.

Поэтому даже при незначительном снижении подачи кислорода (низкое давление, недостаточный сердечный выброс, неправильное перераспределение крови и прочее) человек теряет сознание.

При полном прекращении поступления кислорода на 2 минуты происходят серьезные нарушения в коре, на 6-8 минут — массовая гибель корковых клеток.

Как правило, развитие обморока должно что-то подтолкнуть – длительное пребывание в одном положении, езда, многочасовой концерт, эмоциональное перенапряжение, страх и переживание, недостаточное питание, вид крайне неприятного зрелища и т. д.

Обморок начинается с ухудшения самочувствия (предвестников), которые в ближайшие 2 минуты переходят в полную потерю сознания.

Она занимает не более 5 минут, может длиться секунды, после чего человек полностью восстанавливается и помнит, что с ним произошло.

Предвестниками приступа являются слабость, бледность кожных покровов, холодная потливость, зевота, шум и звон в ушах, онемение конечностей, нехватка воздуха, «звездочки» в глазах, невозможность держать равновесие.

Если при первых признаках избежать провоцирующих факторов и прилечь, то обморока можно избежать.

Разновидности данного состояния

Предпосылки развития у взрослых людей

  • Пнюксические. Из-за дефицита кислорода на выдохе. Случаются на высоте, в горах, в барокамерах.
  • Гипогликемические,
  • При лечении нитроглицерином, антигипертензивными препаратами,
  • Интоксикационные при отравлениях,
  • Эпилептические,
  • Психогенные при стрессе и испуге у людей с неврозами, неврозоподобными состояниями,
  • гипервентиляция (чаще до полной потери сознания не доходит).

При тяжелых нарушениях сердечной деятельности (инфаркт, тяжелые нарушения ритма, стеноз аорты, миксома предсердий) обморок рассматривается как фактор риска внезапной смерти.

Почему проявляется у пожилых людей?

У большинства пожилых людей обморок происходит под влиянием совокупности их нескольких факторов. Частота приступов растет, если имеются сосудистые очаги в мозге, паркинсонизм, в первые полгода после инсульта.

Наиболее частой причиной обмороков в пожилом возрасте является ортостатическое снижение давления (25% случаев), чаще отмечаются в утренние часы после приема лекарственных препаратов. Отмена этих препаратов снижает частоту приступов потери сознания.

Причиной может быть и фибрилляция предсердий. Для пожилых людей характерны обмороки при мочеиспускании, связанные с раздражением каротидного синуса (20%) и отдельным пунктом можно говорить об аритмиях сердца.

У мужчин пожилого возраста в 20% случаев обмороки случаются при раздражении каротидного синуса.

У пожилых обмороки опасны из-за травм и повреждений в результате падения. Поэтому лечение обмороков у пожилых людей не является противопоказанием.

Рассмотрим признаки обморока и основные симптомы, которые указывают на неблагоприятный прогноз:

  • Одышка,
  • Загрудинные боли,
  • Частота сердечных сокращений более 160 и менее 40 ударов/минуту,
  • Мгновенная сильнейшая головная боль, боль в животе,
  • Сохранение низкого давления в положении лежа,
  • Менингеальные и очаговые симптомы,
  • Возраст старше 45 лет,
  • Если больной приходит в себя и снова теряет сознание.

Оказание помощи пострадавшему

В первую очередь надо убедиться в наличии пульса – при отсутствии признаков жизни начать непрямой массаж сердца.

При легком и кратковременном обмороке чаще не требуется никакой терапии, достаточно человека посадить и голову запрокинуть назад или опустить вниз.

Алгоритм помощи при классическом обмороке:

Точечный массаж. Если рядом нет нашатырного спирта, и скорая помощь еще не подъехала, то можно сделать тонический массаж болевых точек.

  • Первая, самая эффективная точка, находится между кончиком носа и верхней губой;
  • Вторая — не макушке возвышения, образованного при сжатии второго и первого пальцев кисти на тыльной стороне;
  • Третья – на 4 см выше лучезапястного сустава (тыл);
  • Четвертая – чуть выше верхней внутренней лодыжки.

Появление при нажатии неприятного ощущения резкости, покалывания похожего на боль говорит о том, что Вы нашли точку.

Методика: массировать по 3 секунды, повторяя до 20 раз на одной точке пока больной не придет в сознание. Эти точки можно массировать самому себе при первых признаках обморока. Важно! Если больной не приходит в себя более 3 минут, его следует перевернуть на живот.

Неотложная помощь, выполняемая врачом скорой медицинской помощи:

  • Мидодрин (гутрон) в таблетках или каплях. Максимальная суточная доза – 30 мг.
  • Мезатон (фенилэфрин) внутривенно.
  • Атропин струйно в вену при брадикардии, остановке сердца.
  • Сделать сердечно-легочную реанимацию, если произошла остановка дыхания, не прощупывается пульс, не прослушиваются сердечные тоны.

Что делать после?

Если причина обморока неясна, обморок был длительным, повторялся и у человека имеются сопутствующие заболевания, следует обязательно обратиться к врачу для выяснения причины.

Врач в этом случае назначает следующий ряд исследований: аускультация сердца и сосудов, ЭКГ, измерение артериального давления на обеих руках, ногах, общий анализ крови (интересует гематокрит и гемоглобин, сахар), проба с гипервентиляцией и ортостатическая, различные исследование сосудов, УЗИ сердца, УЗИ с доплерами, холтеровское мониторирование. Может понадобится консультация невролога, кардиолога, гериатра.

Важно исключить состояния опасные для жизни – асистолию, фибрилляцию желудочков и возможность серьезных осложнений – тромбоэмболию, тяжелые нарушения ритма и кровоснабжения мозга.

Если причиной послужили дистонические нарушения, имеет смысл пройти общеукрепляющее лечение, проходить курсы курортно-санаторного лечения.

  • Настоятельно рекомендуем обращаться к врачу даже при кратковременном, легком обмороке. Особенно если Вам больше 45 лет, имеются хронические заболевания.
  • Лечить основное заболевание.
  • Чтобы предотвратить появление приступов нужно добавить в свою жизнь немного физических тренировок, есть небольшими порциями, избегать употребления горячей еды, выпивать около 2 литров жидкости в день.
  • Не провоцировать приступы: резко не вставать, не лежать подолгу в дневное время суток, избегать перенапряжения, длительного пребывания при высоких температурах.

Вы все еще считаете что от ИЗБАВИТЬСЯ от частых обмороков невозможно!?

Вы когда нибудь сталкивались с предобморочным состоянием или ОБМОРОКОМ, который просто «выбивают Вас из колеи» и привычного жизненного ритма!? Судя по тому что Вы сейчас читаете эту статью, тогда не по наслышке знаете, что такое:.

  • надвигающийся приступ тошноты, поднимающийся и нарастающий из желудка...
  • потемнение в глазах, звон в ушах...
  • внезапное чувство слабости и усталости, ноги подкашиваются...
  • панический страх...
  • холодный пот, потеря сознания...

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТО можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ.

Анна Миронова


Время на чтение: 7 минут

А А

Обморок – защитная реакция головного мозга. Именно таким методом головной мозг, чувствуя острую нехватку кислорода, пытается исправить ситуацию. То есть, «укладывает» тело в горизонтальное положение, чтобы облегчить работу сердца для поступления крови в головной мозг. Как только дефицит кислорода восполняется, человек возвращается в нормальное состояние. Каковы причины этого явления, что предшествует обмороку, и как оказать первую помощь правильно?

Что такое обморок, чем опасен и от чего он бывает – основные причины обмороков

Всем известное явление — обморок является потерей сознания на весьма краткий период, от 5-10 секунд до 5-10 минут. Обморок, продолжающийся более длительное время, уже опасен для жизни.

Чем опасен обморок?

Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок…

  • Является проявлением какого-либо опасного заболевания (патология сердца, инфаркт, аритмия и пр.).
  • Сопровождается травмой головы.
  • Происходит у человека, деятельность которого связана со спортом, вождением автомобиля, управлением летательным средством и пр.
  • Повторяется время от времени или регулярно.
  • Случается у пожилого человека – без видимых причин и внезапно (есть риск полной блокады сердца).
  • Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания. Появляется риск того, что корень языка из-за расслабления мышечного тонуса западет и перекроет дыхательные пути.

Обморок – как реакция на запах краски или от вида крови не так опасен (за исключением риска травмирования во время падения). Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства. Не стоит тянуть с визитом к доктору. Нужные специалисты – невролог, кардиолог и психиатр.

Возможных причин у обморока – множество. Основные, самые распространенные «спусковые механизмы»:

  • Кратковременное резкое снижение давления.
  • Длительное стояние (в особенности, если сведены колени, «по стойке смирно»).
  • Длительное нахождение в одной позе (сидя, лежа) и резкий подъем на ноги.
  • Перегрев, тепловой/солнечный удар.
  • Духота, жара и даже слишком яркий свет.
  • Состояние голода.
  • Сильная усталость.
  • Повышенная температура.
  • Эмоциональный стресс, душевное потрясение, испуг.
  • Острая внезапная боль.
  • Сильная аллергическая реакция (на лекарства, на укусы насекомых и пр.).
  • Гипотония.
  • Реакция на лекарства при повышенном давлении.
  • Аритмия, анемия или гликемия.
  • Инфекционное заболевание уха.
  • Бронхиальная астма.
  • Наступление менструации (у девочек).
  • Беременность.
  • Нарушения вегетативной нервной системы.
  • Толпа, внушительное скопление людей.
  • Особенности периода полового созревания.
  • Нестабильность психики.
  • Снижения сахара в крови (при диабете или строгой диете).
  • Проблемы мозгового кровообращения в пожилом возрасте.
  • Нервное и физическое истощение.

Типы обмороков:

  • Ортостатический обморок. Случается от резкой смены положения тела (с горизонтального в вертикальное). Причиной может стать недостаточность двигательного аппарата из-за нарушений функции нервных волокон – участников сосудодвигательной функции. Обморок опасен падением и травмированием.
  • Обморок, вызванный долгой неподвижностью (особенно стоянием). Аналогичен предыдущему типу. Возникает из-за отсутствия сокращения мышц, полноценного кровотока по сосудам в ногах (кровь не может преодолеть силу тяжести и добраться до мозга).
  • Высотный обморок. Возникает на большой высоте из-за плохого кровоснабжения мозга.
  • «Простой» обморок (вне серьезных причин): затуманивание сознания, падение давления, прерывистое дыхание, кратковременная потеря сознания, весьма быстрое возвращение в обычное состояние.
  • Судорожный обморок. Состояние сопровождается судорогами и (часто) покраснением/посинением лица.
  • Беттолепсия. Кратковременный обморок при хроническом заболевании легких, возникающий из-за сильного приступа кашля и последующего оттока крови из черепа.
  • Дроп-атаки. Головокружение, сильная слабость и падение без потери сознания. Факторы риска: беременность, остеохондроз шейного отдела.
  • Вазодепрессорный обморок. Возникает из-за духоты, недосыпа, усталости, эмоционального напряжения, испуга и пр. Пульс снижается ниже 60 уд/мин, резко падает давление. Предотвратить обморок зачастую можно, просто приняв горизонтальное положение.
  • Аритмический обморок. Следствие одного из вида аритмии.
  • Ситуационный обморок. Возникает после дефекации, запора, ныряния, поднятия тяжестей и пр. из-за повышения внутригрудного давления и других факторов.
  • Синдром каротидного синуса. На заметку, каротидные синусы – расширения сонных артерий, главных поставщиков крови к мозгу. Сильное давление на данные синусы (тугой воротник, резкий поворот головы) ведет к обмороку.
  • Обморок при наличии нарушений ритма сердца. Возникает при резкой брадикардии (сердечный ритм — менее 40 уд/мин) или же при пароксизмальной тахикардии (180-200 уд/мин).
  • Анемический обморок. Чаще всего возникает у пожилых людей из-за резкого снижения гемоглобина, дефицита железа в питании, из-за нарушения всасывания железа (когда имеют место заболевания ЖКТ).
  • Медикаментозный обморок. Случается
  • Случается от непереносимости/передозировки лекарств.

Признаки и симптомы обморока – как распознать обморок у человека?

Врачами обычно выделяется 3 состояния обморока:

  • Предобморочное. Появление предвестников обморока. Состояние длится около 10-20 секунд. Симптомы: тошнота, сильное головокружение, нехватка воздуха, звон в ушах и внезапная слабость, неожиданная тяжесть в ногах, холодный пот и потемнение в глазах, бледность кожи и онемение конечностей, редкое дыхание, падение давления и слабый пульс, «мухи» перед глазами, серый цвет кожных покровов.
  • Обморочное. Симптомы: потеря сознания, снижение тонуса мышц и неврологических рефлексов, поверхностное дыхание, в отдельных случаях даже судороги. Пульс слабый либо вовсе не прощупывается. Зрачки расширенные, реакция на свет сниженная.
  • Послеобморочное. Общая слабость сохраняется, сознание возвращается, резкий подъем на ноги может спровоцировать очередной приступ.

В сравнении с другими видами нарушения сознания, обморок отличается полным восстановлением состояния, которое ему предшествовало.

Правила оказания первой помощи при обмороке – что делать при обмороке, и чего делать не нужно?

Первая помощь человеку при обмороке заключается в следующем:

  • Устраняем (при наличии) фактор возникновения обморока. То есть, выносим (выводим) человека из толпы, тесного помещения, душного помещения (или вносим в прохладное помещение с улицы), уносим с дороги, вытаскиваем из воды и пр.
  • Обеспечиваем человеку горизонтальное устойчивое положение – голова ниже туловища, ноги – выше (для притока крови к голове, если нет травмы головы).
  • Укладываем на бок, для профилактики западения языка (и чтобы человек не захлебнулся рвотой). Если возможность уложить человека отсутствует, усаживаем его и опускаем его голову между коленями.
  • Далее следует вызвать раздражение рецепторов кожи — обрызгать лицо человека холодной водой, потереть ушные раковины, похлопать по щекам, протереть лицо холодным мокрым полотенцем, обеспечить приток воздуха (расстегнуть воротник, пояс, корсет, открыть окно), дать вдохнуть нашатыря (уксуса) – 1-2 см от носа, слегка смочив ватку.
  • Укутать в теплое одеяло при пониженной температуре тела.

Когда человек придет в себя:

  • Нельзя сразу есть и пить.
  • Нельзя сразу принимать вертикальное положение (только через 10-30 минут).
  • Если человек не приходит в себя:
  • Срочно вызываем скорую помощь.
  • Проверяем свободное поступление воздуха в дыхательные пути, пульс, прислушиваемся к дыханию.
  • Если пульса и дыхания нет – делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание («рот в рот»).

Если в обморок падает пожилой человек или ребенок, если в анамнезе присутствуют серьезные заболевания, если обморок сопровождается судорогами, потерей дыхания, если обморок случился без видимых причин на ровном месте, внезапно – сразу вызывайте скорую. Даже если человек быстро пришел в себя, есть риск сотрясения головного мозга и иных травм.

Что такое обморок многие знают не понаслышке. По результатам исследований американских ученых, каждый третий человек на Земле хоть раз в жизни терял сознание. Стресс, духота, высокая температура, инсульт - вызвать обморок может множество факторов. Давайте разберемся, какой должна быть первая помощь при обмороке.

Причины обморока

Человек теряет сознание, когда его мозг испытывает дефицит кислорода, который могут вызвать:

  • спазм сосудов головного мозга: головная боль, сильная эмоция;
  • недостаток кислорода в воздухе: душное помещение;
  • резкое снижение давления (под действием препаратов или вследствие резких движений);
  • внутренние повреждения и нарушения (кровотечение, эпилепсия).

Из-за плохого питания мозг "решает" помочь себе - "засыпает". Обморок является защитной реакцией нашего мозга.

Когда падают в обморок

  • при потерях крови;
  • тепловой или солнечный удар;
  • долгое пребывание в одной позе, а затем резкая смена положения тела;
  • при высоком атмосферном давлении и низком артериальном;
  • при подъеме в горах;
  • в подростковом возрасте;
  • при нарушениях вегетативной системы;
  • при стрессе (например, испуг, сильная боль);
  • при недосыпании;
  • при недоедании.

    • дурнота;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • тошнота;
    • слабость;
    • нарушение зрения;
    • шум в ушах.

    Человек бледнеет и оседает на землю, зрачки сужены (но на свет реагируют), артериальное давление понижено, пульс слабый, дыхание поверхностно. Но при тепловом ударе перед обмороком человек краснеет.

    Что делать при внезапном обмороке

    Когда вы увидели, что кто-то упал в обморок, помогите ему, возможно вы спасете человеку жизнь. Ничего сложного в этом нет:

    • уложите пострадавшего в горизонтальное положение;
    • приподнимите ноги так, чтобы они были немного выше уровня головы;
    • голову желательно повернуть набок, чтобы не запал язык.

    Эти действия увеличат приток крови к мозгу, следовательно, мозг получит больше кислорода.

    • обеспечьте свободное дыхание: снять все вещи, которые утрудняют дыхание;
    • разотрите кожу лица и шеи, сделайте массаж висков: это также улучшит приток крови к мозгу и частично снимет спазм сосудов головы;
    • поднесите к носу больного ватку с нашатырным спиртом, ею можно протереть и виски больного.

    Что делать, если уложить больного нет возможности На улице, в общественных местах и транспорте не всегда можно уложить человека. Если вы оказались в такой ситуации, усадите пострадавшего и опустите его голову ниже колен. Когда человек пришел в сознание, нужно дать ему сладкий теплый чай или кофе, чтобы улучшить кровообращение. Желательно еще дать сердечные капли, они снимут спазм кровяных сосудов. Если человек не приходит в сознание более 10 минут, вызывайте скорую помощь. Обморок может быть симптомом инсульта или внутреннего кровотечения.

    Как помочь себе самостоятельно

    Если вы чувствуете приближение обморока, то сразу начинайте предпринимать меры:

    • лягте или сядьте. Вы должны максимально расслабиться. Но не наклоняйте голову назад, если потеряете сознание, может запасть язык;
    • сделайте несколько медленных глубоких вдохов;
    • поможет запах нашатыря или бальзама "Звездочка", постарайтесь всегда держать их под рукой;
    • если вы находитесь в душном помещении, то постарайтесь выйти на свежий воздух. Делайте это спокойно и плавно – не вставайте резко.

    Даже если обморочное состояние прошло нужно пребывать в покое еще минут 15. Если обморок случается впервые, лучше обратиться к врачу, чтобы узнать причину. Если потеря сознания случается регулярно, тем более нужно пройти обследование.

    Причины обморочных состояний

    Признаки обморока

    Выделяют 3 фазы обморока:

    Предобморок

    Обморок

    Постобморочная

    .

    Обследование при обмороках

    • общий анализ крови;
    • анализ крови на сахар;
    • электрокардиограмму;

    Первая помощь при обмороке

    § 28. Первая помощь при поражении органов дыхания

    Подробное решение параграф § 28 по биологии для учащихся 9 класса, авторов А.Г. Драгомилов, Р.Д. Маш 2015

    Что необходимо сделать, если человек возле вас начинает задыхаться?

    Первая помощь при утоплении, завалах землей, удушении осуществляется в несколько этапов. На первом этапе очищаются верхние дыхательные пути от грязи, удаляется вода из желудка и легких, на втором - приступают к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. При электротравмах прежде всего необходимо выключить рубильник, отбросить провод деревянным предметом. При остановке дыхания и сердечной деятельности применяют искусственное дыхание изо рта в рот и непрямой массаж сердца.

    1. Как удаляют инородные тела, попавшие в нос; в гортань?

    Разговоры во время еды, неосторожные игры часто приводят к тому, что посторонние предметы - рыбные кости, фасоль, горох и даже монеты и камешки, с которыми играли дети, - попадают в дыхательные пути: в нос, в гортань, трахею. При попадании такого предмета в нос необходимо зажать вторую ноздрю и попытаться выдуть посторонний предмет. Если это не получается, надо обратиться к врачу, поскольку неумелыми действиями можно загнать постороннее тело еще дальше. Попадание посторонних тел в гортань происходит при недостаточном закрытии гортани надгортанником. Это сопровождается сильными приступами кашля, благодаря которому происходит удаление посторонних частиц из гортани. Если кашель не помогает, можно несколько раз ударить пострадавшего по спине, предварительно перегнув его через колено так, чтобы голова опустилась как можно ниже. Маленьких детей просто поднимают за ноги. Если эго не помогло, надо срочно отвезти пострадавшего в медицинское учреждение.

    2. В каком порядке следует оказывать помощь извлечённому из воды тонувшему человеку?

    После того как тонувшего извлекли из воды, прежде всего надо очистить его рот от грязи, удалит!» воду из легких и желудка. С этой целью пострадавшего перекидывают через колено и резкими движениями сдавливают живот и грудную клетку или встряхивают. При остановке дыхания и сердечной деятельности не следует дожидаться удаления всей воды из органов дыхания, важнее приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.

    3. Каковы причины прекращения дыхания при обмороке, как их обнаружить и устранить?

    Удушение может произойти при сдавливании горла, при западании языка. Последнее часто случается при обмороках, когда человек внезапно на короткое время теряет сознание. Поэтому прежде всего надо прислушаться к дыханию. Если оно сопровождается хрипом или прекращается вовсе, необходимо открыть рот и оттянуть язык вперед или переменить положение головы, откинув ее назад. Полезно дать понюхать нашатырный спирт или другие вещества с резким запахом. Это возбуждает дыхательный центр и содействует восстановлению дыхания.

    4. Как помочь человеку, попавшему в завал?

    Особенно тяжелые поражения органов дыхания бывают при завалах землей. При длительном сдавливании скелетных мышц в них накапливаются ядовитые соединения. Когда тело человека освобождают от сдавливания, эти вещества устремляются в кровоток и нарушают функции почек, сердца и печени. После извлечения человека из завала необходимо прежде всего восстановить дыхание: очистить рот и нос от грязи и начать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца. Только после восстановления этих важных процессов можно приступить к осмотру повреждений, наложению жгутов и шин. При заваливании землей или утоплении важно согреть пострадавшего. Для этого его растирают, закутывают в теплую одежду, дают чай, кофе и другие горячие напитки. Согревать пострадавшего грелками, бутылками с горячей водой нельзя, так как можно вызвать ожоги и нарушить нормальное распределение крови между органами.

    5. Что надо делать при электротравме?

    Поражение молнией и электротоком имеет много общего, а потому их объединяют одним понятием - электротравма. При поражении человека техническим электрическим током прежде всего надо обесточить провод. Сделать это не всегда легко: если человек схватился рукой за провод, оторвать его от провода практически невозможно, поскольку его мышцы парализованы. Легче выключить рубильник или просто откинуть провод от пострадавшего, конечно предварительно изолировав себя от действия тока (следует использовать резиновые перчатки и обувь, сухую деревянную палку). Пострадавшего от молнии обесточивать не надо. К нему можно смело прикасаться. А вот последствия поражения во многом сходны. Они зависят от силы и направления тока, от того, под каким напряжением оказался человек, в каком состоянии находились его кожные покровы, одежда. Влага снижает сопротивление кожи, а потому поражение током оказывается более сильным. В местах входа и выхода технического тока видны воронкообразные раны, напоминающие ожоговые повреждения. Ток поражает нервную систему, человек теряет сознание, перестает дышать. Сердце работает слабо, и не всегда удается прослушать пульс. Если электротравма была сравнительно слабой и человек сам вышел из обморока, необходимо осмотреть внешние поражения, наложить повязку и немедленно отправить пострадавшего в больницу, поскольку может наступить повторная потеря сознания из-за сердечной недостаточности. В стационар пострадавшего доставляют тепло укрытым. Полезно дать обезболивающее, например анальгин, и соблюдать полный покой. Полезны также сердечные препараты: валерьянка, капли Зеленина. При тяжелых случаях происходит остановка дыхания. Тогда применяют искусственное дыхание, а при остановке сердца - его непрямой массаж.

    6. Как проводят искусственное дыхание изо рта в рот и непрямой массаж сердца?

    В результате несчастных случаев (при утоплении, ударе молнии, сильном ожоге, отравлении, ранении) человек может потерять сознание. У него останавливается сердце, прекращается дыхание, наступает клиническая смерть. В отличие от биологической это состояние обратимое. Мероприятия, связанные с выводом человека из клинической смерти, называются реанимацией (букв.: оживление). Биологическая смерть наступает после гибели мозга. Если в течение 5-7 мин восстановить работу сердца и легких, человек будет жить. Спасти его могут немедленные действия - искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. В первую очередь больного надо положить на спину на твердую поверхность, голову запрокинуть. Затем расстегнуть одежду, обнажить грудь. Нос или рот накрыть марлей и энергично вдувать воздух (16 раз в 1 мин). При оказании помощи тонувшему нужно предварительно освободить ротовую полость от ила песка, а легкие и желудок от воды. Если сердце не бьется, искусственное дыхание сочетают с непрямым массажем сердца - ритмическим надавливанием на грудину (60 раз в 1 мин). Через каждые 5-6 надавливаний производят вдувание воздуха. Периодически необходимо проверять пульс. Появление пульса - первый признак возобновления работы сердца. Искусственное дыхание, массаж сердца иногда приходится делать долго - 20-50 минут. Оказание первой помощи заканчивают, когда пострадавший приходит в сознание и начинает дышать самостоятельно.

    Обморок, причины обморока, первая помощь при обмороке

    Обмороком принято называть временную потерю сознания, развивающуюся по причине снижение количества кислорода, поступающего в мозг. Обычно обморок длится от нескольких секунд, до нескольких минут (до 10-15 минут). Иногда обмороку предшествует шум в ушах, слабость, головокружение или тошнота.

    Полное восстановление после обморока занимает 3-5 минут. Если обморок случился у вас один раз, то вам не о чем беспокоиться, никакого специального лечения не требуется. Однако если за короткий период времени (один месяц) вы несколько раз упали в обморок, вам необходимо проконсультироваться с врачом.

    Причины обморока

    Обмороки могут быть вызваны целым рядом причин, в том числе:

    — эмоциональная травма (стресс);

    — сильная боль (болевой шок);

    — внезапное падение артериального давления;

    низкий уровень сахара в крови у больных диабетом:

    — гипервентиляция (быстрое поверхностное дыхание);

    — длительное стояние в одном положении;

    — слишком быстрое вставание;

    — слишком сильный кашель;

    — напряжение во время дефекации;

    — употребление алкоголя или наркотиков.

    Риск обморока повышают лекарственные препараты, снижающие артериальное давление. К этим препаратам относятся лекарства для лечения гипертонии, аллергии, депрессии и синдрома тревожности.

    Также причиной обморока могут стать следующие заболевания или состояния:

    — низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);

    — аномалии сердечного ритма;

    — синдром слабости синусового узла;

    — фибрилляции и трепетания предсердий;

    — пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;

    — мультифокальная предсердная тахикардия;

    — отравление угарным газом;

    — стеноз аортального клапана;

    — синдром токсического шока;

    — первичная легочная гипертензия;

    — болезнь аортального клапана;

    — недостаточность аортального клапана;

    — стеноз клапана легочной артерии;

    Виды обморока

    Принято различать следующие виды обморока:

    — липотимия (самая легкая форма обморока);

    — простой обморок (полная потеря сознания на небольшой промежуток времени, от 4 секунд до 5 минут);

    — судорожный обморок (к обмороку присоединяются судороги);

    — беттолепсия (обморок, вызванный хроническими заболеваниями легких);

    — дроп-атака (внезапное падение больного, причем практически всегда без потери сознания);

    — вазодепрессорный обморок (этот обморок характерен для пациентов детского возраста, вызван усталостью, переутомлением, недосыпанием и т.д.);

    — ортостатический обморок (при резком вставании из горизонтального положения);

    — аритмический обморок (потеря сознания вызвана аритмией).

    Как предотвратить обморок?

    Если вы неоднократно падали в обморок, вам необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы понять причины этого состояния. Также рекомендуется соблюдать некоторые простые рекомендации:

    — не вставать резко из положения лежа или сидя;

    — не смотреть на процедуру взятия крови;

    — при ощущении шума в ушах (предобморочном состоянии) нужно понюхать нашатырный спирт.

    Первая помощь при обмороке

    Если кто-то рядом с вами упал в обморок, необходимо сделать следующее:

    — стимулируйте приток крови к голове пострадавшего, положив человека, а ноги подняв выше головы;

    — ослабьте жесткий воротник, пояс, ремень, тесную одежду и т.д.;

    — обрызгайте лицо пострадавшего холодной водой;

    — дайте понюхать пострадавшему нашатырный спирт;

    — если больной не приходит в сознание, вызовите медицинских специалистов.

    В каких случаях требуется вызвать медиков?

    В следующих случаях при обмороке требуется незамедлительно вызвать бригаду Скорой помощи:

    — пострадавший не дышит;

    — пострадавший не приходит в сознание в течение нескольких минут;

    — пострадавший упал и получил травму;

    — пострадавший болен сахарным диабетом;

    — пострадавший старше 50 лет;

    — у пострадавшего нерегулярное сердцебиение;

    — пострадавший жалуется на боль в груди;

    — у пострадавшего начались судороги;

    — у пострадавшего непроизвольно опорожнился кишечник или мочевой пузырь;

    — у пострадавшего наблюдаются проблемы с речью или со зрением;

    — пострадавший утратил контроль над своими конечностями.

    Без паники! Что делать в случае обморока.

    Обморок (синкопальное состояние, синкопе) – это внезапная кратковременная потеря сознания вследствие, как правило,кратковременного уменьшения мозгового кровотока. Не редко сопровождается падением и нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы.

    Обморок встречается практически у трети населения планеты, причем, как среди здоровых людей, так и среди страдающих патологией сердца и сосудов.

    Причины обморочных состояний

    1. Нейрогенные — более 50% от всех обмороков.

    2. Кардиогенные — 25% от всех обмороков.

    3. Сосудистые нарушения (значительные атеросклеротические отложения в сосудах головы и шеи, транзиторные ишемические атаки, инсульты).

    4. Внезапное повышение внутричерепного давления (опухоль, гидроцефалия, кровоизлияние в мозг).

    5. Уменьшение содержания кислорода, сахара, электролитов в крови (гипоксия, анемия, гипогликемия, почечная и печеночная недостаточность).

    6. Уменьшение объема циркулирующей крови (кровотечение, избыточное мочеиспускание, сильный понос).

    7. Отравления угарным газом, грибами, алкоголем и т. д.

    8. Психические нарушения (гипервентиляционный синдром, истерический невроз).

    9. Также выделяют другие формы потери сознания, которые возникают в результате эпилепсии, черепно-мозговых травм, инфекций и т. д.

    Основными патофизиологическими механизмами, лежащими в основе обморочных состояний, являются недостаточное поступление к мозгу кислорода или глюкозы, а также судорожная активность. Очень важно исключить возможность эпилептоидного припадка с потерей сознания. В обоих случаях человек падает и теряет сознание, но это два совершенно разных состояния, которые требуют разного лечения.

    Признаки обморока

    Факторами, провоцирующими наступление обморока, являются предшествующее голодание, переутомление, злоупотребление алкоголем, инфекция, недавно перенесенные тяжелые заболевания, тепловой или солнечный удар, интоксикация, черепно-мозговая травма, нахождение в душном помещении и т. д. Обморок также может развиться в результате волнения, испуга, при виде крови, от сильной боли при ударах и травмах.

    Первыми признаками приближающегося обморока часто являются головокружение со звоном в ушах, чувство пустоты в голове, резкая слабость, зевота. Затем появляется потемнение в глазах, холодный пот, дурнота, тошнота, онемение конечностей, усиление деятельности кишечника. Кожа становится бледной, пульс слабым, нитевидным, артериальное давление снижается. Глаза сначала блуждают, затем закрываются, наступает кратковременная потеря сознания (до 10 с), больной падает. Затем сознание постепенно восстанавливается, глаза открываются, нормализуется дыхание и сердечная деятельность. Некоторое время после обморока остаются головная боль, слабость, недомогание.

    Выделяют 3 фазы обморока:

    Предобморок (предсинкопальное состояние) – появляется чувство дурноты, потемнения в глазах, заложенности ушей, потливость. Продолжается от нескольких секунд до 1–2 мин.

    Обморок (синкопальная фаза) – происходит потеря сознания на короткое время, человек падает, кожные покровы бледные, влажные, дыхание поверхностное, пульс слабый, артериальное давление снижено, зрачки расширены. Продолжается от нескольких секунд до 1 мининуты.

    Постобморочная (постсинкопальная) фаза – приходя в себя, человек испытывает общую слабость, разбитость, головокружение, тревогу, при этом память сохранена. Продолжительность фазы несколько минут.

    Такие обмороки не представляют опасности для жизни и проходят самостоятельно.

    Обмороки, возникающие вследствие заболеваний сердца и крупных сосудов . Наиболее часто такие обмороки бывают из-за нарушений ритма сердца (аритмий). Характеризуются внезапной потерей сознания, падением, резкой бледностью кожи, которая впоследствии может смениться ее покраснением, возможным развитием судорог. Обмороки при аритмиях с урежением частоты сердечных сокращений ниже 20 ударов в минуту вплоть до отсутствия сердечных сокращений в течение 5-10 с (брадиаритмические), как правило, не являются причиной внезапной смерти. Если обморок возникает при аритмиях с внезапным увеличением частоты сердечных сокращений более 200 ударов в минуту (тахиаритмические), то это, довольно часто, приводит к внезапной смерти.

    Обмороки, возникающие вследствие заболеваний сосудов головного мозга или нарушения кровообращения в системе позвоночных артерий при шейном остеохондрозе. Возникают внезапно, чаще в вертикальном положении тела, продолжаются до 1 мин, заканчиваются быстро, без спутанности сознания. Как правило, не представляют риска для жизни.

    Причину обморока необходимо распознать как можно скорее. Для этого нужно уточнить его продолжительность, быстроту утраты сознания и его восстановления, наличие предвестников обморочного состояния, потери памяти. Кроме того, необходимо выяснить возможные провоцирующие факторы обморока, перенесенные заболевания, наличие обмороков в прошлом, а также самочувствие в межприступном периоде.

    Обследование при обмороках

    Если причина обморока неясна или возникают малейшие сомнения в стабильности больного, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Первичный план обследования пациента, перенесшего обморок, включает в себя:

    • общий анализ крови;
    • анализ крови на сахар;
    • электрокардиограмму;
    • рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

    Первая помощь при обмороке

    • Придать телу пострадавшего горизонтальное положение, причем ноги должны быть выше головы (это позволит улучшить кровоснабжение мозга), а голову повернуть на бок (для предотвращения западания языка). Можно уложить человека на пол. Соблюдать горизонтальное положение нужно до тех пор, пока не пройдет ощущение мышечной слабости.
    • Расстегнуть пострадавшему воротник или ослабить тугую одежду, сбрызнуть лицо холодной водой. Похлопать по щекам.
    • Измерить артериальное давление и уровень сахара в крови с помощью глюкометра (если есть).
    • Дать вдохнуть пострадавшему пары нашатырного спирта.
    • При ознобе укутать человека пледом или теплым одеялом.
    • После возвращения сознания и исчезновения слабости, вставать нужно постепенно и осторожно, вначале проведя некоторое время в положении сидя.

    Для профилактики обмороков необходимо:

    Отказаться от вредных привычек (употребление алкогольных напитков, курение).

    В дни ухудшения самочувствия употреблять соленую пищу, настойку боярышника, лимонника, крепкий кофе или чай, особенно при пониженном артериальном давлении.

    После пробуждения сесть в кровати, самостоятельно сделать легкий массаж рук, шейно-затылочной области, убедиться в отсутствии головокружения, чрезмерной легкости в голове и только после этого вставать.

    Вставать постепенно, на выдохе, имея возможность при появлении признаков обморока ухватиться за мебель.