Опущение верхних век: достойные способы дать отпор проблеме. Разбираем заболевание верхнего века - птоз

Многие европейцы даже не задумываются о том, как добра к ним оказалась природа, одарив их способностью широко распахивать глаза, открывая ресницы, собственный взгляд. Двойное веко: что это такое? Это и есть то, что во многом отличает глаза европейцев от глаз азиатов. Есть ли необходимость в складке между бровью и верхним веком, и, если кто-то считает, что без нее никак не обойтись, то как ее сделать?

Строение верхних век европейцев таково, что у них есть естественная складка, что объясняется особенностью их мышцы. Эта складка присуща практически 100% жителей Европы, тогда как у представителей монголоидной расы она встречается очень редко – примерно у 30% людей. Таким образом, у вторых веко ровное, в силу чего оно выглядит нависшим над ресничной дугой. Из-за этого кажется, что глаза заплаканные, над ними есть некоторая припухлость, которая бывает, например, при .

Одним из признаков монголоидной расы является суженный разрез глаз, и относится к ней много народностей – японцы, корейцы, китайцы, киргизы, татары, эскимосы и еще много восточных и северных народов. Им же присуще и, так называемое, одинарное веко – у которого нет этой складки.

Часто у их представителей встречается эпикантус – складка на коже век, которую отчетливо видно во внутренних углах «зеркал души», и которая представляет собой врожденное явление. Ученым до сих пор не удалось определить точные причины тому, что у азиатов не двойное веко, а у европейцев оно таковое. Наиболее распространена сегодня теория о том, что такое строение мышц век дано им природой для защиты от ветров, холодов, песков.

Восточная мечта

Азиаток многие считают очень красивыми девушками, и это вполне справедливо, заслуженно.

Двойное веко позволяет сделать вгляд более выразительным

Тем не менее сами они нередко желают быть похожими на европейских женщин, в том числе считая, что европейский разрез глаз, двойное веко – чуть ли не эталон красоты, к которому они стремятся.

В настоящее время среди восточных женщин весьма распространена идея получения двойного века искусственным путем. Это не имеет никакого отношения , поскольку оно и без того по этой причине нарушенным быть не может. Для некоторых из них это очередное веяние моды, некоторые же действительно считают, что, получив заветную складку между бровью и верхним веком, они значительно в лучшую сторону преобразят свою внешность.

В этом есть смысл, ведь благодаря двойному веку:

  • глаза приобретают более круглую форму, в силу чего они расширяются, кажутся распахнутыми;
  • широко открытые глаза придают лицу моложавость, налет наивности и даже невинности;
  • считается, что двойные веки позволяют глазам выглядеть «свежее», тогда как нависающее веко «утяжеляет» взор, делая его уставшим, будто заплаканным.

Не многие азиатские девушки откровенно признаются в том, что хотят быть похожими на европеек. Большинство из них объясняют свое стремление иметь двойное веко тем, что с ним их лицо становится милее, нежнее, выразительнее.

Как сделать двойное веко?

С таким же стремлением, как европейские женщины желают избавиться от морщин на лице, азиатки хотят иметь складку между бровью и верхним веком. Для этого они прибегают к самым разным методам, начиная от косметических приспособлений, заканчивая хирургическим вмешательством.

Складка между бровью и верхним веком делает глаза более округлыми

Оправдывается этой все той же восточной мечтой. Мы часто видим красивых представительниц монголоидной расы на обложках журналов, экранах телевизоров, и даже не догадываемся, что многим из них природа не дала двойное веко. Но ни одна из них не станет позировать перед фото- или видеокамерой, пока между ее бровью и верхним веком не появится складка, позволяющая глазам стать округлее и широко распахнуться.

Не отстают от них и обычные девушки, не являющиеся дивами шоу-бизнеса или подиума. Многие из них уверены в том, что, имея двойное веко, они будут не только выглядеть привлекательнее, но и вызывать большее доверие у окружающих. Более того, некоторые девушки считают, что даже при поиске работы оно пригодится – работодатели более благосклонны к его обладательницам.

Какими же способами им удается добиться появления желаемой складки? Ни одна не поможет в этом случае получить желаемый эффект.

Безоперационные методы

Чтобы не подвергать себя , многие азиатские красавицы выбирают менее радикальные методы улучшения внешнего вида.

Сегодня наиболее популярными из них являются:

  1. Специальные наклейки.

В настоящее время они пользуются большим спросом, поэтому и приобрести их не составляет проблемы. Полоски на клейкой основе накладываются на ту часть века, где должна быть складка, а затем кожа подтягивается таким образом, чтобы она образовалась. Но эффект от таких наклеек держится недолго – буквально до первого умывания. Кроме того, полоска может быть заметна окружающим. Чтобы этого избежать, можно замаскировать ее, используя тени для век.

  1. Специальный клей.

Это более надежное средство – быстросохнущее и держащееся в течение нескольких дней. Посредством тоненькой кисточки средство ровным слоем наносится на линию, где должна находиться складка, разделяющее веко на две части. Далее с применением специальной щеточки с двумя зубцами кожа оттягивается назад, фиксируется в таком положении. Клей тоже сегодня можно приобрести без каких-либо затруднений, но пользоваться нужно только специальным составом, предназначенным для этих целей. Он не вызывает аллергию, покраснение кожи век, абсолютно безопасен для нее, будучи изготовленным из биологических компонентов.

Независимо от того, какое средство выбрано, наносить его нужно на чистую кожу – тщательно вымытую, в том числе от макияжа.

Хирургические способы

Есть три основных оперативных метода, применяемых для формирования двойного века.

Без разреза

Двойное веко - складка, позволяющая взору раскрыться

Операция проводится с применением местной анестезии с седацией, а длится она всего лишь полчаса. Реабилитационный период составляет 3-4 дня, при этом в стационаре пациенту находиться, как правило, не нужно. Швы снимаются спустя 2 дня. Посредством хирургической нити выполняется фиксирование кожи к мышце века. Это происходит через микроскопические отверстия, которые не являются разрезами.

С помощью этой нити и формируется складка между бровью и верхним веком. Недостатком этого метода является то, что со временем нити ослабляются, в силу чего веко может снова вернуться в свое естественное положение. Но в современной пластической хирургии специалисты стараются подбирать способы проведения операции таким образом, чтобы эффект длился как можно дольше.

С частичным разрезом

Чтобы сделать, так называемое, второе веко у человека, при этом методе коррекции выполняются некрупные разрезы, через которые удаляется часть мышечных и кожных тканей, благодаря чему и формируется складка. Перед манипуляцией врач должен определить, где она будет проходить, какую высоту и форму будет иметь. Преимуществами этой методики является то, что надрезы выполняются некрупные, в силу чего практически отсутствуют швы, отечность. Последняя может проявиться в первые 1-2 недели после процедуры, но спустя это время они отступают. Операция длится примерно полчаса под местной анестезией. Пациенту не требуется оставаться в стационаре после манипуляции, а швы снимаются спустя 4-5 дней. Основным достоинством метода является то, что в большинстве случаев двойное веко со временем не исчезает.

С полным разрезом

Это универсальный способ коррекции, благодаря которому удаляется часть мышечных, жировых, кожных тканей, в силу чего глаза становятся более выразительными. Недостатком метода является наличие риска появления нежелательных швов, которые могут быть заметными. Но эффект, как правило, остается на всю жизнь. Продолжительность операции составляет полчаса, выполняется она под местной анестезией. Швы снимают спустя примерно неделю после хирургического вмешательства. После операции некоторое время (примерно 1-2 недели) может держаться отек. Госпитализации после проведения манипуляции не требуется.

Стоит ли корректировать внешность?

Представители всех национальностей по-своему красивы, ведь у каждого из них во внешности есть своя «изюминка». Если у человека отсутствует двойное веко, это вовсе не означает, что он не обладает внешней привлекательностью, да и это явление не вызывает. Но это личное дело каждого – корректировать ему свой внешний вид с помощью безоперационных и хирургических методик или нет.

С проблемой нависшего века сталкиваются многие представительницы прекрасного пола. Из-за него взгляд может выглядеть усталым или грустным, но удачный мейк-ап легко нивелирует подобный недостаток. Всего несколько штрихов — и лицо вновь обретет юную свежесть. О том, как правильно делать макияж нависшего века, читайте в этой статье.

Как выглядит нависшее веко?

Определить нависшее веко можно по двум признакам — слабо выраженной или совсем отсутствующей (азиатская внешность) верхней складке и частично скрывающему ее «капюшону», который образуется кожей под бровями. Наиболее характерные варианты такого строения глаз показаны на фото.

Чаще всего этот косметический изъян появляется из-за возрастных изменений у женщин после 50 лет, но иногда он может беспокоить и совсем юных девушек.

Основной причиной нависания век является генетическая предрасположенность. В некоторых случаях лишние складки над глазами образуются из-за постоянного напряжения в районе переносицы, которое может свидетельствовать о хронической усталости, недоверчивости, пессимизме, скрупулезном внимании к мелочам.

Если нависание не врожденное, от него вполне реально избавиться с помощью специальных упражнений. Дополнительную пользу внешности принесет здоровый отдых, сон, чистая вода и витамины.

Ошибки макияжа при нависшем веке

Хотя изначально визаж был придуман, чтобы сделать лицо более привлекательным, его неумелое использование приводит к совершенно противоположным результатам. В случае с нависшим веком необходима особая осторожность, ведь любой промах может только усугубить проблему. Впрочем, опыт — лучший учитель, поэтому предлагаем Вам ознакомиться с наиболее распространенными ошибками мейк-апа глаз на конкретных примерах.

Ошибка №1. Затемнение узкой части подвижного века

У девушки на фото явно выраженное нависание над внешними уголками глаз, а темные тени и подводка только углубили неровность. В то же время, затемнив внутреннюю часть подвижных век и осветлив внешнюю, можно было бы визуально уравновесить их размер.

Ошибка №2. Заметные стрелки

В случае с нависшим веком четкие линии темных стрелок не украшают глаза, а наоборот — делают их узкими, придавая лицу измученное выражение. Также не стоит рисовать выходящие за уголки «хвостики».

Ошибка №3. Отсутствие растушевки

Резкая обводка черным карандашом смотрится неестественно, но стоит растушевать тон — и получается мягкий дневной вариант.

Ошибка №4. Подводка по всему контуру глаз

Эту ошибку ярко демонстрирует Сара Джессика Паркер — из-за темной подводки по всему контуру, глаза выглядят, как узкие щелочки, а перламутровые тени вокруг делают их еще и «размытыми».

На примере большеглазой девушки заметно, насколько искусственным и плоским становится взгляд при сплошной нерастушеванной подводке.

Ошибка №5. Обилие блеска

Макияж запоминающейся актрисы Тильды Суинтон с веками, покрытыми золотистым перламутром — яркий пример того, как не надо красить глаза, если только это не вечеринка по поводу Хэллоуина или маскарад в стиле инопланетян. Эффекта добавляет отсутствие ресниц и бровей.

Ошибка №6. Затемнение опущенных уголков

При нависшем веке и немного опущенных уголках глаз затемнение внешних краев придало миловидной девушке злое, раздраженное выражение. В данном случае намного лучшим решением были бы светлые тени на верхнем веке и максимально удлиненные, кукольные ресницы.

Как правильно делать макияж на нависшем веке?

Сделать глаза выразительными и задорными даже при нависшем веке несложно — в этом вам помогут профессиональные секреты визажистов.

Для начала необходимо вооружиться любимой косметикой и инструментами. В зависимости от сложности макияжа, это может быть как минимальный набор из карандаша и туши, так и большие палитры, накладные ресницы, щипцы, всевозможные кисточки и аппликаторы. От блесток, перламутровых и сатиновых теней, жидких подводок и фломастеров стоит отказаться в пользу приглушенных матовых оттенков, мягких карандашей и качественной подкручивающей туши.

Брови

Брови — это обрамление глаз, оказывающее огромное влияние на восприятие лица в целом. В случае с нависшим веком они должны быть максимально естественными и широкими. Прокрашивать недостающие волосики необходимо не сверху, а снизу, тем самым скрывая часть нависающей кожи.

Уголок бровей лучше делать мягким, так как усиленная резкость излома лишь подчеркнет проблему.

Ресницы

Здесь правило очень простое: чем длиннее и гуще ресницы — тем меньше внимания привлекают веки. Чтобы распахнуть взгляд, ресницы желательно подкрутить щипцами или во время прокрашивания стараться зафиксировать изгиб щеточкой. Для окрашивания идеально подойдет нейтральная удлиняющая тушь на силиконовой основе. Во избежание эффекта «паучьих лапок» ее лучше наносить только один раз.

Ложная складка

Особенно часто к этому приему прибегают восточные девушки. В силу антропологических особенностей у представительниц монголоидной расы отсутствует складка века, так что они попросту рисуют ее темным карандашом либо тенями.

Подобная хитрость может быть полезной и для европейской внешности: вместо узкой и незаметной складочки, спрятанной под нависающим веком, можно изобразить дугу чуть повыше, тем самым значительно скорректировав форму глаз.

Игра света

Грамотное сочетание светлых и темных тонов — палочка-выручалочка в любой ситуации, связанной с макияжем. Единственное, что необходимо запомнить: затемненные участки зрительно уменьшаются, осветленные — увеличиваются и приближаются. Таким образом, можно регулировать глубину складок, насыщенность цветов, менять по своему усмотрению форму и размер.

Как правило, при нависшем веке самые светлые тени наносят во внутренние уголки глаз, нейтральные светлые (розовые, белые, бежевые) — на подвижное веко, темные — в область мнимой складки и немного по внешнему краю.

Правильные оттенки

Всеобщая любовь к серо-черным теням и дымчатому макияжу играет с обладательницами нависших век злую шутку, делая их глаза еще более впалыми.

Намного лучше смотрится мейк-ап в спокойной цветовой гамме. Выбирая палитру, стоит ориентироваться на свой цветотип, но в любом случае это должны быть благородные матовые оттенки средней насыщенности.

Насыщенно-черный карандаш и тушь подойдут преимущественно темноволосым красавицам с контрастной внешностью, остальным лучше остановиться на темно-коричневых и серых тонах.

Растушевка

В макияже для нависшего века не обойтись без мягкой растушевки линий и теней. Делать это можно аппликатором, кисточкой или подушечками пальцев, двигаясь от внешних уголков глаз к внутренним, чтобы не растягивать кожу. Схематический пример растушевки показан на фото.

Удачные примеры макияжа для нависших век

Хоть нависшие веки и накладывают некоторые ограничения, но существует немало вариантов, как сделать макияж, чтобы выглядеть блистательно и разнообразно в любых жизненных ситуациях. Смотрите примеры и вдохновляйтесь!

Дневной макияж

Днем важно не перегружать глаза косметикой, поэтому оптимальным решением будет нежный, легкий, почти прозрачный визаж. Нанесите естественные розоватые тени на подвижное веко, нейтральными серыми проведите линию ложной складки и прорисуйте внешний уголок, проведите карандашом очень тонкую короткую стрелочку, растушуйте все и чуть-чуть подкрасьте реснички. Готово!

Яркий макияж

Используя заметные тона, стоит придерживаться чувства стиля и умеренности. Оттенки должны гармонировать как между собой, так и с природной палитрой кожи, волос, бровей, радужки, подходить к наряду и образу в целом. Старайтесь соблюдать баланс темных и светлых цветов, как показано на фото.

Цветной макияж

Выразительность и необычность — основное преимущество художественного макияжа. Талантливо выполненный мейк-ап в глубоких, насыщенных тонах привлечет к вам сотни восхищенных взглядов и обеспечит внимание со стороны мужчин. Только не забывайте улыбаться!

Вечерний макияж

Для вечерних выходов совсем не обязательно закрашивать глаза темной дымкой — нейтральные серо-коричневые тени и хорошая удлиняющая тушь прекрасно справятся с созданием таинственного, женственного образа.

Возрастной макияж

Настоящая леди выглядит безупречно в любом возрасте, а омолаживающий макияж для нависших век помогает всегда быть ухоженной и красивой. Оформленные брови, матовые розовато-бежевые тени, темно-серая растушеванная линия по внешнему уголку и подкрашенные ресницы — идеальный вариант для любого повода.

Азиатский макияж

Девушкам с восточной внешностью, без сомнения, понравится классический макияж со стрелками. Учитывая достаточно темный цветотип модели, в качестве базового тона использован карамельно-коричневый, затемненный кофейным в районе ложной складки и уголка, а тоненькие черные стрелки подчеркивают полуночную глубину темно-карих глаз.

Смоки-айс

Макияж «смоки-айс» при нависшем веке следует применять очень осторожно, особенно при светлых глазах. Если без дымчатого эффекта все же не обойтись, лучше остановиться на матовых тенях средней насыщенности в серо-коричневых и спокойных пепельных оттенках, дополняя их тоненькой подводкой по линии роста нижних ресниц.

Наблюдали ли вы когда-то отсутствие симметрии в расположении век у друзей либо себя? Если одно веко опущено слишком сильно, либо же оба,это может указывать на наличие следующего заболевания.

Птоз (от греческого слова – падение) верхнего века означает его опущение. В норме у здорового человека верхнее веко примерно на 1,5 мм наплывает на радужную оболочку.

При птозе верхнее веко опущено больше чем на 2 мм. Если птоз односторонний, то разница между глазами и веками очень ощутима.

Птоз может возникать у любого человека, вне зависимости от его пола и возраста.

Виды заболевания

Из разновидностей птоза выделяют:

  • односторонний (появляется на одном глазу) и двусторонний (на обоих глазах);
  • полный (верхнее веко целиком закрывает глаз) или неполный (закрывает лишь частично);
  • врожденный и приобретенный (от причины возникновения).

По тому, насколько опущено веко, определяют степень выраженности птоза:

  • 1 степень определяется, когда верхнее веко прикрывает зрачок сверху на 1/3,
  • 2 степень – когда верхнее веко опущено на зрачок на 2/3,
  • 3 степень – когда верхнее веко практически полностью скрывает зрачок.

От степени выраженности птоза зависит степень нарушения зрения: от небольшого снижения зрения до полной его потери.

С чем можно спутать?

За птоз можно по ошибке принять такие патологии органов зрения:

  • дерматохалазис, вследствие которого лишняя кожа верхних век представляет собой причину возникновения псевдоптоза или обыкновенного птоза;
  • ипсилатеральная гипотрофия, которая выражается в опущении верхнего века вслед за глазным яблоком. Если человек зафиксирует взгляд гипотрофированным глазом, прикрыв при этом здоровый глаз, псевдоптоз исчезнет;
  • веки плохо поддерживаются глазным яблоком по причине уменьшения объема содержимого орбиты, что характерно для пациентов с вставным глазом, микрофтальмом, фтизисом глазного яблока и энофтальмом;
  • контралатеральная ретракция века, которую можно определить путем сравнения уровней верхних век. При этом следует учитывать, что прикрытие роговицы верхним веком на два миллиметра является нормой;
  • птоз брови, вызванный обилием кожи в надбровной области, который может возникнуть при параличе нерва лица. Определить эту патологию можно, приподняв бровь при помощи пальцев.

Причины возникновения заболевания

Разберем детально, по каким же причинам возникает птоз.

Врожденнный

Врожденный птоз возникает у детей из-за недоразвития или вообще отсутствия мышцы, которая должна отвечать за поднятие века. Врожденный птоз иногда возникает вместе с косоглазием .

Когда долго не уделяют внимание лечению птоза, у ребенка может возникнуть амблиопия (синдром ленивого глаза) . Врожденный птоз чаще всего односторонний.

Приобретенный

Приобретенный птоз развивается по нескольким причинам и делится на:

  • апоневротический птоз , который связан с тем, что ослабляется или растягивается апоневроз мышцы, которая должна поднимать верхнее веко. К этому виду относится сенильный птоз, который является одним из процессов при естественном старении организма, птоз, появившийся после операций на глаза.
  • неврогенный птоз , связанный с поражением нервной системы после заболеваний (инсульта, рассеянного склероза и др.) и травм. Птоз может появиться при параличе симпатического шейного нерва, так как именно им иннервируется мышца, поднимающая веко. Наряду с птозом происходит сужение зрачка (или миоз) и западение глазного яблока (или энофтальм). Синдром, который объединяет эти симптомы, называется синдромом Горнера.
  • при механическом птозе причиной возникновения являются механические повреждения века инородными телами. В зону риска попадают спортсмены, у которых довольно распространены травмы глаз.
  • ложный птоз (кажущийся птоз), который появляется при лишних кожных складках на верхнем веке, а также гипотонии глазного яблока.

Установить причину возникновения птоза – важная задача врача, так как хирургическое лечение приобретенного и врожденного птоза существенно отличается.

Интересный фрагмент с передачи "Жить здорово" о птозе верхнего века

Симптомы заболевания

Одним из основных проявлений птоза является непосредственно опущенное верхнее веко.

Выделяют следующие симптомы птоза:

  • невозможность моргать и полностью закрыть глаз,
  • раздражение глаз из-за того, что нет возможности их закрывать,
  • повышенная утомляемость глаз по той же причине,
  • возможно двоение в глазах из-за снижения зрения,
  • привычным становится действие, когда человек резко закидывает голову назад или напрягает лоб и мышцы бровей, чтобы максимально раскрыть глаз и приподнять опущенное верхнее веко,
  • возможно появление косоглазия и амблиопии, если вовремя не начато лечение.

Диагностика заболевания

При выявлении опущенного века, которое заметно даже невооруженным взглядом, врачам необходимо определить причину возникновения заболевания, чтобы назначить лечение.

Офтальмолог измеряет высоту века, изучает симметричность положения глаз, движения глаз, а также силу мышцы, которая должна поднимать веко. При диагностике обязательно обращают внимание на возможное наличие амблиопии и косоглазия.

У тех пациентов, которые приобрели птоз в течение жизни, мышцы, поднимающие веко, довольно эластичные и упругие, поэтому они могут полностью закрыть глаз, когда их взгляд опущен вниз.

При врожденном птозе глаз не может полностью закрыться даже при максимальном опускании взгляда, а верхнее веко совершает движения совсем маленькой амплитуды. Это часто помогает диагностировать причину заболевания.

Важность определения причины птоза в том, что при врожденном и приобретенном птозе страдают разные участки зрительного анализатора (при врожденном птозе – непосредственно мышца, поднимающая веко, а при приобретенном – ее апоневроз). Соответственно и операция будет проводиться на разные участки века.

Лечение заболевания

Ни врожденный, ни приобретенный птоз со временем самостоятельно не проходят и всегда требуют хирургической операции. Лучше начать лечение как можно раньше, чтобы увеличить шансы сохранить зрение, ведь птоз – это не только эстетический и косметический дефект.

Операция проводится офтальмохирургом под местной анестезией, за исключением детей, иногда под общим наркозом. Операция занимает от получаса до 2 часов.

Пока операция не назначена, можно придерживать веко открытым в течение дня с помощью лейкопластыря, чтобы у детей не формировалось косоглазие или амблиопия.

Если приобретенный птоз появился из-за какого-то заболевания, то помимо самого птоза необходимо лечить одновременно и провоцирующее заболевание.

Например, при неврогенном птозе лечат основное заболевание, назначают УВЧ-процедуры, гальванизацию, и только при отсутствии результата – оперативное лечение.

Операция на устранение приобретенного птоза осуществляется следующим образом:

  • удаляют маленькую полоску кожи с верхнего века,
  • затем разрезают глазничную перегородку,
  • разрезают апоневроз мышцы, которая должна отвечать за поднятие верхнего века,
  • апоневроз укорачивают посредством удаления его части и подшивают к хрящу века (или тарзальной пластинке) чуть ниже,
  • зашивают рану косметическим непрерывным швом.

При операции на устранение врожденного птоза действия хирурга следующие:

  • также удаляют тоненькую полоску кожи с века,
  • разрезают глазничную перегородку,
  • выделяют саму мышцу, которая должна отвечать за поднятие века,
  • осуществляют пликацию мышцы, т.е. накладывают на нее несколько швов, чтобы укоротить,
  • ушивают рану косметическим непрерывным швом.

Когда врожденный птоз верхнего века сильно выражен, мышцу, поднимающую веко, присоединяют к лобной мышце, тем самым веко будет управляться при напряжении лобных мышц.

Когда операция закончена, на прооперированное веко накладывается повязка, которую спустя 2-4 часа можно снимать.

Боли во время и после операции обычно нет. Швы снимают через 4-6 дней после операции.

Синяки, отеки и другие последствия операции обычно пропадают через неделю. Косметический эффект лечения остается неизменным на всю жизнь.

Операция по лечению птоза может спровоцировать такие побочные эффекты:

  • болевые ощущения в области век и снижение их чувствительности;
  • неполное смыкание век;
  • пересыхание глаз;

Эти симптомы в большинстве случаев исчезают сами собой через несколько недель после операции и не требуют никакого лечения. У некоторых пациентов может возникнуть малозаметная асимметрия верхних век, воспаление и кровоточивость послеоперационной раны. Стоимость операции по лечению птоза в российских клиниках колеблется от 15 до 30 тысяч рублей.

Опущение верхнего века (птоз) – это патологически неправильное расположение данного сегмента, что приводит к прикрытию глазной щели . Следует отметить, что опущенное веко приводит не только к внешнему косметологическому дефекту. Такое нарушение приводит к повышенной утомляемости органа зрения, раздражению глаза, развитию других недугов.

Клиническая картина такой патологии ярко выражена, поэтому, как правило, проблем с постановкой диагноза нет. Птоз верхнего века лечится только хирургическим путем, данная патология рассматривается не только в офтальмологии, но и в пластической хирургии.

Также отмечается, что патология не имеет ограничений относительно возраста и пола, а потому в равной степени диагностируется как у детей, так и взрослых. Птоз может быть как врожденной формы, так и приобретенной.

Врожденный птоз верхнего века может быть обусловлен такими этиологическими причинами:

  1. отсутствие или патология мышцы-леватора, которая и отвечает за подъем/опущение века;
  2. патология проводящих путей нервных окончаний.

Кроме этого, не исключается развитие блефароптоза верхнего века в результате семейной предрасположенности. В более редких случаях врожденная форма заболевания остается этиологически неустановленной.

Что касается приобретенной формы патологии, когда одно веко ниже другого, то здесь присутствуют следующие этиологические факторы:

  • естественный процесс старения организма;
  • заболевания нервной системы – инсульт, рассеянный склероз;
  • парез глазодвигательного нерва;
  • менингит;
  • опухоли головного мозга (причем причиной может стать как злокачественное новообразование, так и доброкачественное);
  • абсцесс головного мозга;
  • синдром Горнера;
  • миастения;
  • мышечная дистрофия;
  • блефарофимоз;
  • врожденная миопатия;
  • опухоли век;
  • ретебульбальрная гематома;
  • механические повреждения органов зрения;
  • рубцевание после травм или тяжелых заболеваний.

Отдельно следует сказать о таком типе патологии, как псевдоптоз. В данном случае закрывается глаз из-за чрезмерного количества кожи.

Классификация

По характеру возникновения выделяют такие формы заболевания:

  1. врожденный птоз.
  2. приобретенный птоз.

По характеру поражения выделяют:

  • односторонний птоз;
  • двусторонний.

Исходя из от этиологии патологического процесса выделяют такие формы:

  1. нейрогенный птоз.
  2. апоневротический.
  3. миогенный.
  4. механический.
  5. псевдоптоз (ложный).

Исходя из степени выраженности патологического процесса, выделяют такие формы заболевания:

  • птоз I степени или частичный – край века прикрывает только верхнюю часть зрачка;
  • птоз второй степени (полуптоз верхнего века) — сегмент опускается до половины зрачка;
  • птоз третьей степени или полный – в таком случае верхнее веко прикрывает весь зрачок.

Клиницисты отмечают, что в большинстве случаев диагностируется односторонний характер развития патологического процесса (примерно в 69% случаев ).

Симптоматика

Следует отметить, что врожденная форма данного заболевания довольно часто сочетается с другими офтальмологическими заболеваниями, что обусловлено особенностями физиологического строения органа зрения.

В таком случае клиника врожденного или приобретенного птоза характеризуется следующим образом:

  1. пациент вынужден закидывать назад голову для того, чтобы обеспечить себе нормальное зрение.
  2. мигательные движения затруднительны.
  3. повышенная утомляемость глаз.
  4. частые воспалительные процессы.
  5. раздражительность органов зрения.
  6. снижение остроты зрения.
  7. инфицирование органов зрения, что существенно ухудшает течение клинической картины.

Ввиду того, что один глаз постоянно прикрыт, со временем у больного развивается амблиопия (ухудшение зрения на одном глазу). Также не исключается и развитие других офтальмологических заболеваний.Так как клиническая картина довольно специфична, проблем с постановкой диагноза не возникает.

При первых же симптомах следует обращаться за медицинской помощью, а не игнорировать признаки течения патологического процесса.

Диагностика

При первичном осмотре врачом-офтальмологом оцениваются следующие показатели:

  • размер глазной щели;
  • высота локализации века;
  • расположение век обоих глаз;
  • симметричность органов зрения;
  • подвижность глаз и бровей;
  • сила мышцы-леватора;
  • положение головы.

Также в ходе физикального осмотра клиницист должен определить личный и семейный анамнез больного, характер проявления дополнительных симптомов (если они есть), время, когда начали проявляться первые клинические признаки.

Кроме этого, проводятся такие диагностические мероприятия:

  1. тесты для оценки остроты зрения.
  2. периметрия.
  3. биомикроскопия.
  4. исследование бинокулярного зрения.
  5. измерения угла косоглазия.
  6. экзофтальмометрия.
  7. определение объема аккомодации.
  8. КТ или МРТ головного мозга.

Следует отметить, что при приобретенной форме может понадобиться консультация нейрохирурга и невролога .

Дальнейшие терапевтические мероприятия определяются исходя из полученных данных во время первичного осмотра и результатов диагностических мероприятий. Однако следует понимать, что исправить опущенные уголки глаз, в большинстве случаев, можно только путем резекции.

Лечение

Проводиться устранение провоцирующего фактора и только потом косметологического дефекта. Лечение птоза определяется индивидуально.При врожденной форме патологии определяющим методом устранения патологии является хирургическое вмешательство.

Время проведения операции определяется индивидуально, однако есть и общие рекомендации:

  • частичный птоз устраняется методом хирургического вмешательства в возрасте 13-16 лет;
  • при полном птозе операцию проводят в дошкольном возрасте. Это обусловлено тем, что в таком случае устраняется риск развития амблиопии и других офтальмологических болезней.

Вне зависимости от того, какая форма патологии диагностирована и какой метод вмешательства избран, действия будут направлены на укорочение мышцы или укорочение апоневроза леватора.

Стандартная резекция леватора века проводиться следующим образом:

  1. иссекается тонкая лишняя кожа.
  2. резекция апоневроза.
  3. нижний край апоневроза фиксируется к хрящу верхнего века.

Если рассматривать такое вмешательство с точки зрения пластической хирургии, то довольно часто резекция проводиться совместно с блефаропластикой.

В том случае, если установлена неврологическая причина развития такой патологии, то первоначально используются консервативные методы удаления патологии, а именно:

  • массаж;
  • гальванизация;
  • парафинотерапия.

Если в течение 6-9 месяцев консервативные мероприятия не дают результатов, врачи назначают операцию.

Прогноз

При правильно подобранной тактике хирургического вмешательства эстетический результат сохраняется на всю жизнь.Если лечение не будет начато, со временем у больного развивается амблиопия и другие офтальмологические заболевания необратимого характера. Все это может привести к полной потере зрения .

Возможные осложнения

К наиболее вероятным отягощающим факторам следует отнести:

  1. амблиопия одностороннего типа.
  2. диплопия.
  3. косоглазие.
  4. хронические офтальмологические заболевания инфекционной природы.

Не допустить таких осложнений или снизить риск их развития можно только в том случае, если обратиться к врачу своевременно.

Профилактика

Относительно врожденной формы патологии специфических методов профилактики нет. Что касается приобретенного типа заболевания, то здесь целесообразно использовать следующие рекомендации клиницистов:

  • предотвращение травм органов зрения;
  • своевременное и правильное лечение офтальмологических заболеваний;
  • профилактика неврологических болезней, так как они являются одной из причин данного патологического процесса.

Лицам, которые имеют в семейном анамнезе хронические офтальмологические заболевания, следует систематически проходить профилактический осмотр у врача. Самолечение исключается, так как это чревато развитием крайне негативных последствий.

Опущение верхнего века – проблема, с которой сталкивается большинство европейских женщин после 40 лет. Почему увеличивается складка верхнего века и можно ли убрать нависающее верхнее веко без операции? Не завидовать же женщинам с азиатским разрезом глаз, у которых есть эпикантус, но складка верхнего века практически отсутствует и, поэтому, опуститься верхнее веко не может. Завидовать не надо, а уменьшить нависающее верхнее веко можно и нужно. . И лучше подтяжку верхних век сделать без операции, чтобы глазам вернуть естественные размер и форму, а векам – молодую подвижность. Да и видеть, в этом случае, вы будете лучше.

Почему опустились верхние веки.

Со временем естественная складка верхнего века может расти, то есть произойдёт опущение верхнего века, если две мышцы – лобная и мышца, поднимающая верхнее веко, ослабели, а кожа лба и век потеряла необходимую упругость.

Лобная – это самая большая мимическая мышца лица. Она находится под кожей всего лба и её функция – поднимать брови вверх. Лобная мышца (как и другие мимические) практически не прикреплена к костям и тесно связана с кожей. Когда, напрягая мышцу, мы поднимаем брови вверх, кожа лба сокращается, образуя морщины. Во избежание морщин женщины часто не используют эту мышцу. . Но, тогда, с годами, ослабевая, лобная мышца под действием силы тяжести сползает вниз и тянет за собой прикреплённую к ней кожу. Брови опускаются, а лишняя кожа создаёт нависающее верхнее веко.

Другой возможный механизм образования опущения верхнего века состоит в ослаблении мышцы глазного яблока – мышцы, поднимающей верхнее веко. . Она находится в коже над верхним веком. . Может быть потому, что с годами люди реже смотрят вверх или чаще закрывают глаза, эта мышца теряет силу и вместе с кожей опускается, увеличивая естественную складку верхнего века.

Если верхнее веко опустилось, и вы не готовы с этим мириться, нужно сделать подтяжку верхнего века.

Как затормозить опущение верхних век или сделать подтяжку верхних век упражнениями.

С помощью упражнений можно усилить, сделать энергичнее мышцы, из-за ослабления которых опустились верхние веки. Складки верхних век начнут уменьшаться, глаза будут выглядеть большими, как в юности, восстановится и поле вашего зрения.

Для подтяжки верхних век нужно освоить и регулярно правильно делать два упражнения курса Гимнастики для лица: упражнение для лобной мышцы и упражнение для мышцы, поднимающей верхнее веко. Эти упражнения против нависающих верхних век подробно описаны ниже, снабжены пояснениями и иллюстрациями, можно также посмотреть видео их выполнения. При необходимости вы также можете взять урок мастера по видеосвязи через скайп. Если предложенные для тренинга темы вас не устраивают, подайте заявку на тренинг по теме, которую сформулируйте сами.