МОСКВА, 14 дек - РИА Новости. Алексей Белогуров, старший научный сотрудник Института биоорганической химии РАН, рассказал РИА "Новости" о очень перспективном лекарстве от рассеянного склероза, создающемся в России, и поделился мыслями о том, как разработка подобных препаратов приближает нас к раскрытию причин развития этой тяжелой болезни.
Рассеянный склероз — болезнь нервной системы, при развитии которой иммунные клетки начинают атаковать оболочку нервных волокон, так называемый миелин. Без миелина нервы хуже проводят сигнал и начинают "замыкать", что приводит к разным последствиям от легкого онемения конечностей до паралича или слепоты. По статистике ВОЗ, сегодня свыше 2,3 миллиона людей страдает от этой болезни, эффективных способов лечения которой пока не придумано.
В июне этого года российские биологи сделали первый шаг к решению этой проблемы, создав лекарство от рассеянного склероза и проверив его работу на добровольцах. Оно представляет собой набор из микроскопических шариков лекарства, окруженных "наноброней" из синтетических жировых молекул, которые постепенно распадаются при попадании в организм. Само лекарство состоит из фрагментов миелина, которые "учат" иммунную систему не атаковать нервные клетки.
В конце прошлой неделе в Президиуме Российской академии наук в Москве прошла первая научная конференция , посвященная рассеянному склерозу и другим аутоиммунным болезням. Выступая на ней, Белогуров и ряд других ученых рассказали о прогрессе в разработке этого препарата и изучении прочих иммунологических проблем, поражающих нервную систему и другие органы тела.
— Достаточно понятно, как обстоит ситуация с доступом к лекарствам, их разработкой и статусом рассеянного склероза в России. Но есть другое потенциально "слабое звено" в борьбе с болезнью - сами люди. Как вы считаете, насколько хорошо наши врачи понимают, что это такое и как часто они ставят правильные и неправильные диагнозы?
— У меня нет медицинского образования, и мне достаточно сложно ответить на этот вопрос. Мы занимаемся, прежде всего, фундаментальными аспектами биохимических основ протекания рассеянного склероза. Безусловно, контакт с врачами есть, но клинической практике мы не уделяем много времени. Тем не менее, на мой взгляд, подавляющее большинство моих коллег-врачей обладают квалификацией мирового уровня.
Российские медики создали препарат для лечения рассеянного склероза Существующие методы лечения рассеянного склероза подавляют иммунную систему пациента и делают его уязвимым для инфекций. Новая вакцина не обладает подобными побочными эффектами.— Этим летом вы рассказали о создании нового препарата для лечения РС при помощи липосом и протестировали его на добровольцах. Есть ли какие-то подвижки в клинических испытаниях, заинтересовало ли оно фармацевтические компании и когда пациенты смогут приобрести данное лекарство?
— В данный момент идет подготовка к следующей фазе клинических испытаний. Безусловно, интерес к препарату присутствует, и мы надеемся, что он многократно возрастет в дальнейшем в случае успеха клинических испытаний. При самом благоприятном раскладе препарат может появиться в продаже через два-три года.
— Помимо липосом, существуют и иные подходы для лечения рассеянного склероза - другие виды наночастиц, моноклональные антитела, стволовые клетки и даже витамин D. Насколько перспективны эти методики борьбы с рассеянным склерозом, уступают ли они липосомам?
— Применение моноклональных антител, к примеру, самого известного - Ритуксимаб, зачастую приводит к серьезным осложнениям. Причина этого - системное угнетение иммунной системы. Подобные препараты с успехом применяют при лечении злокачественных образований, но в этом случае существует прямая угроза жизни пациента и счет идет на месяцы.
Применение стволовых клеток пока еще не получило широкого распространения из-за невоспроизводимости клинического эффекта. Недостаток витамина D действительно коррелирует с риском возникновения рассеянного склероза, но это, скорее, профилактика заболевания, нежели его лечение. Активно и с успехом применяется глатирамер ацетата (копаксон) и интерферон-бета. Подчеркну, что пока рано сравнивать эффективность нашего препарата с уже существующими решениями.
Что можно утверждать однозначно - наш препарат хорошо переносится пациентами. Результаты клинических исследований первой фазы по определению не могут дать понимание эффективности действия препарата. Первые изменения состояния пациентов при таком виде терапии становятся заметны не раньше 6 месяцев с момента начала лечения. Тем не менее, мы зафиксировали стабилизацию состояния пациентов, принимавших наш препарат, которой не удавалось достигнуть при помощи других средств.
— Известно, что развитие рассеянного склероза приводит к появлению проблем со сном, повышенной утомляемости и многим другим неприятным вещам - избавит ли прием лекарств, в том числе и ваших липосом, от этих последствия развития рассеянного склероза?
— Безусловно. Первое, на что нацелен любой препарат для лечения рассеянного склероза, в том числе наш, это улучшение качества жизни пациентов.
— Остается не совсем понятным то, по каким причинам развивается эта болезнь. Поможет ли создание лекарств от рассеянного склероза понять, что именно заставляет иммунитет атаковать оболочку нейронов?
— Совершенно верно, этиология (причины развития - ред.) рассеянного склероза до сих пор остается загадкой. На настоящий момент нам очевидно, что данное заболевание имеет многофакторный характер. Иными словами, перед возникновением рассеянного склероза происходит сразу несколько событий, таких как перенесенные вирусные заболевания, недостаток витамина D, повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера, сбой отрицательной селекции лимфоцитов и неконтролируемое повышение тонуса иммунной системы.
Немалую роль играет генетическая предрасположенность. Конечно, создание лекарств нового поколения для лечения рассеянного склероза требует глубокого понимания механизмов, лежащих в основе возникновения и дальнейшего развития рассеянного склероза. Наш препарат имеет именно такую историю, так как он был создан на основе ряда фундаментальных открытий, связанных с тем, как ведут себя B-клетки иммунной системы при появлении рассеянного склероза.
— Когда вы представили вашу разработку, вы говорили о решении "социальной и экономической задачи" - есть ли поддержка со стороны государства в данном отношении, и мешают ли это делать зарубежные фармацевтические компании, желающие продвинуть свои лекарства от рассеянного склероза на российском рынке?
— Мы определенно ощущаем интерес и поддержку наших разработок со стороны государственных структур, в первую очередь Министерства образования и науки РФ и Российского научного фонда. Современная наука — это очень дорогостоящее мероприятие и отрадно отметить, что государственное финансирование позволяет делать много интересного и полезного в этом направлении.
Хочется отметить, что отечественная фармацевтика не осталась в стороне, и наш препарат никогда не увидел бы свет без компании "Фармсинтез", которая несет основную финансовую нагрузку в плане клинических испытаний препарата. Есть ли у нас недоброжелатели из крупных игроков фармбизнеса? Очень хочется верить, что скоро появятся, ведь это будет означать, что мы на правильном пути.
Лечение рассеянного склероза – это длительный процесс. Больному нужно запастись терпением, ведь принимать лекарства необходимо не только когда начинается обострение, но и в периоды благополучия. Это требуется для того, чтобы замедлить течение болезни и не допустить появления новых участков склероза.
Для лечения рассеянного склероза применяют три группы лекарственных средств:
- Препараты, которые применяются для лечения обострений ;
- Препараты, которые изменяют течение болезни (средства превентивного ряда);
- Препараты, которые облегчают симптомы болезни . По этой ссылке читайте про основные симптомы рассеянного склероза .
Рассмотрим подробнее эти группы лекарств
Для лечения обострений используют кортикостероиды . Для снятия приступа используют солу-медрол или метилпреднизолон внутривенно. Такое лечение имеет название пульс-терапия. Оно позволяет добиться восстановления функций и сократить длительность обострения.
Однако такое лечение, как правило, не дает эффекта при первично-прогрессирующем склерозе. Кроме того, эти препараты оказывают очень мощное влияние на организм и имеют ряд побочных эффектов (резкие перепады настроения, набор веса, катаракта, снижение сопротивляемости инфекционным заболеваниям). Поэтому их назначают не всем пациентам.
Если применение стероидов оказалось неэффективным, то используют плазмофорез. Это процедура, во время которой отделяются клетки крови от плазмы. С ее помощью удается облегчить состояние во время приступа.
Бывают случаи, когда ухудшение состояния вызвано перегревом, переохлаждением, утомлением или стрессом. Тогда обострение считается ложным и может пройти самостоятельно или после приема симптоматических средств.
Средства привентивного ряда
– те, которые могут изменить течение болезни и замедлить ее развитие. Дозу и схему приема этих препаратов устанавливает врач и лечение должно проводиться под его контролем, потому, что каждое из средств имеет ряд побочных действий. К привентивным относят следующие препараты:
- Для замедления развития рассеянного склероза – бета-интерфероны: Авонекс и Бетаферон. Могут вызывать повреждения печени.
- Для защиты миелиновых оболочек нервных клеток от атаки иммунной системы - Глатирамер (Копаксон).
- Для перехвата иммунных клеток в лимфатических узлах – Финголимод (Гиления). Однако его могут принимать только те, кто переболел ветряной оспой и имеет иммунитет к этому заболеванию. Повышает давление и вызывает временное ухудшение зрения.
- Для защиты головного и спинного мозга от попадания в него иммунных клеток – Тисабри (Натализумаб). Повышает вероятность инфекции головного мозга.
- Иммуносупрессант, снижающий активность иммунитета – Митоксантрон (Novantrone). Существует вероятность, что он может быть связан с развитием рака крови.
Эффективность этих препаратов доказана многочисленными исследованиями. Они используются уже несколько десятков лет и помогли многим людям. Однако эти средства не могут использоваться пациентами для самолечения.
Препараты для облегчения симптомов . Средства этой группы призваны улучшить состояние больного и устранить проявления болезни.
- Мышечные релаксанты – снимают болезненные спазмы мышц: Баклофен, Тизанидин
- Тонизирующие средства для борьбы с усталостью – Амантадин
- Нарушение координации и тремор (дрожание конечностей) – витамины при рассеянном склерозе помогают избавиться от этого симптома. Особенно эффективен витамин B в инъекциях.
- Средства, устраняющие нарушения в работе мочевого пузыря – Оксибутинин
- Антидепрессанты – Флуоксетин, Пароксетин, Флувоксамин
- Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные – Диклофенак, Ибупрофен
Отличным вспомогательным средством для лечения рассеянного склероза является физиотерапия. Курс магнитотерапии и амплипульстерапии усиливает эффективность лечения.
Обобщим сказанное выше. Для лечения рассеянного склероза используются более 120 наименований лекарственных средств. Их можно разделить на три группы: препараты для лечения приступов, для устранения симптомов и для изменения течения болезни. Каждому больному требуется комплексное лечение, и его схема зависит от степени развития болезни. Поэтому этот вопрос должен решать специалист, который точно определит список препаратов и дозировку. В этом случае лечение принесет максимальную пользу.
Рассеянным склерозом называют неизлечимую болезнь с хроническим течением. При данной болезни наблюдается поражение тканей мозга и нервных волокон, как головного, так и спинного. В результате мозг теряет между своими долями функцию передачи нервных импульсов. В данной статье рассмотрим, что нового в лечении рассеянного склероза придумали ученые. Но прежде всего, необходимо понять, что это за заболевание, причины его возникновения.
Причины патологии
Точных причин развития аутоиммунного заболевания ученые не выявили. Согласно теории, выделяют:
- инфекционные болезни;
- дисфункция кровеносной системы, когда наблюдается уничтожение лимфоцитами здоровых клеток организма вместе с неэффективными;
- вирусные заболевания;
- наследственность.
Новые методы лечения рассеянного склероза интересуют многих.
Симптомы рассматриваемого заболевания идентичны симптомам болезней неврологии. Исходя из этого, становится трудным процесс установления правильного диагноза на ранних стадиях. Патология характеризуется:
- Кратковременным нарушением зрительной функции.
- Головокружением, усталостью.
- Неестественностью движений.
- Слабостью в конечностях.
- Повышенной чувствительностью к болевым ощущениям.
- Онемением конечностей.
- Нарушением речи.
- Частичным параличом.
Диагностика рассеянного склероза
Нельзя поставить диагноз рассеянного склероза, полагаясь на анамнез и обычные обследования. Определить наличие заболевания возможно только с помощью МРТ.
Благодаря томографии определяется наличие патологий в головном мозге, а также уровень изменений нервных тканей.
Прежде чем изучать новое в лечении рассеянного склероза, необходимо разобраться, что представляет собой терапия. Лечить рассеянный склероз нужно начинать только после назначения лекарств невропатологом. В зависимости от степени пораженных тканей головного мозга и прогресса болезни, необходимо приступать к специфической терапии незамедлительно. Сейчас не так много препаратов, которые предназначаются для лечения данного заболевания, пациентам зачастую прописывают препараты зарубежного производства, как например, «Копаксон».
Новое в лечении рассеянного склероза
В Россию лекарства для лечения этого заболевания стали завозить только в 2006 году, но стоимость данных средств была настолько велика, что делала лечение недоступным. После включение болезни в программу федерального масштаба «Семь нозологий» в 2008 году появилась гарантия обеспечения больных лекарствами за счет государства.
Сейчас все чаще появляются новые препараты в лечении рассеянного склероза.
Появление аналогов российского производства стало большой удачей и победой.
При истечении срока патентной защиты у препаратов-оригиналов разрешено их воспроизводить уже на территории нашей страны. Дженериковые компании к этому готовы. Вся работа по разработке копии обычно проводится заранее, так как формула любого лекарства-оригинала известна. Регистрацию аналога также можно осуществить заранее, так как этот процесс достаточно долгий.
Как правило, дженерики регистрируют по упрощенной схеме, что является общемировой практикой. Производителям аналога не требуется проведения долгосрочных клинических испытаний, необходимо только доказать, насколько точно соответствие составов действующего вещества оригинала и аналога. Исходя из этого, мы получаем более доступную цену.
По статистике, российские лекарства вызывают настороженность и недоверие и у врачей, и у пациентов. Объясняется это тем, что для них лечение проверенными препаратами надежнее. Итак, рассмотрим новые лекарства для лечения рассеянного склероза.
«Глатирамера ацетат»
«Глатирамера ацетат» один из таких препаратов. Он имеет достаточно сложный состав - смесь синтетических полипептидов. Производители оригинала утверждали, что повторение разработанного ими лекарства без нанесения ущерба для эффективности лечения нереально. Отклонения от состава исходных веществ при проведении синтеза может привести к нарушению молекулярной структуры. Отсюда могло поменяться фармакологическое действие данного лекарства на организм.
Данная проблема была решена. Молодые талантливые ученые-биохимики начали исследование на кафедре химфака МГУ, а далее на одном из этапов работы продолжили разработку, пользуясь поддержкой «Ф-Синтеза».
Это направление абсолютно новое в лечении рассеянного склероза в России.
«Ксемус»
Нашими учеными был разработан первый препарат отечественного производства для лечения пациентов, болеющих рассеянным склерозом. Лекарство под названием «Ксемус» должно еще пройти финальные клинические испытания и затем выйдет на фармацевтический рынок. Обещают, что данный медикамент будет отпускаться пациентам с рассеянным склерозом бесплатно. Согласно данным, предоставленным Минздравом, больных рассеянным склерозом становится все больше.
Разработанный в России новый в лечении рассеянного склероза препарат, является аналогом одного из наиболее дорогих лотов госпрограммы «7 нозологий». Регистрация данного лекарства может означать, что импортозамещение стало реальным, жители нашей страны перестанут быть зависимыми от зарубежных поставок лекарств-оригиналов. На их закупку ежегодно тратится больше 5 млрд. рублей. По словам разработчиков российского препарата, продавать его обещают дешевле.
Пробная партия разработанного лекарственного препарата вышла еще в 2012 году для того, чтобы проводить клинические испытания. Пробы прошли удачно. Площадка компании, на которой эти испытания осуществляются, является одной из современных в стране. Руководство компании не жалеет средств ни на обучение персонала, ни на оборудование. Это могут подтвердить три сертификата, соответствующие
Новейшие разработки в лечении рассеянного склероза ждали очень долго. Зарегистрировать препарат должны были еще в прошлом году, но процедура затянулась не на один месяц. Компания-разработчик «Ф-Синтез» показала готовность участия в госзакупках, но аукцион был отложен по решению ФАС для того, чтобы не нарушить
Эксперты прогнозируют факт падения цены по причине не прихода на торги конкурента. Руководство компании заявило, что ввод на рынок российского аналога поможет снизить стоимость закупок не менее, чем на 20%.
Новый подход к лечению рассеянного склероза
Много новых препаратов для лечения находятся в фазе клинического исследования.
Новости в терапии
Главная новость - появление нового лекарства на российском рынке. Российскими биологами начата разработка вакцины для лечения рассеянного склероза.
В основе медикамента - липосомы, искусственно созданные жировые молекулы. Они состоят из миелинина, восстанавливающего нервные связи. Угнетается дальнейшее развитие болезни, восстанавливается нормальная функция иммунитета. Клинические опыты осуществляются на добровольцах. В результате препарат допустят для массовой терапии.
Также скоро будет выпущено новое средство от рассеянного склероза на основе стволовых клеток. Блокируются Т-лимфоциты, разрушающие нервных клеток.
Израильские разработки
И есть еще один новейший метод, речь идет о фуллереновой терапии. Разработка принадлежит израильским фармацевтам. Благодаря ей активизируются вещества и аминокислоты, осуществляется восстановление и активность нервных клеток.
Разработки США
В США разрабатываются инъекции, которые стимулируют восстановление иммунитета, в результате чего симптоматика заболевания подавляется. У препарата нет побочных эффектов.
Группой ученых обнаружены антитела к оболочечному протеину (ENV) в человеческой ДНК реактивированного вируса HERV-W, которые способствуют образованию миелиновой оболочки нервных клеток и их регенерации.
Рассеянный склероз – заболевание, поражающее клетки центральной нервной системы и часто вызывающее инвалидность. Современная фармацевтика выпускает разнообразные препараты для лечения рассеянного склероза. Полностью избавить от заболевания они не смогут, но остановить прогрессирование патологии и улучшить жизнь пациента вполне способны.
К таким препаратам относятся: «Авонекс», «Аубаджио», «Ребиф», «Бетасерон», «Гиления», «Копаксон», «Новантрон», «Текфидера», «Тисабри».
Эти средства воздействуют на клетки иммунной системы, уменьшая их действие или направляя в необходимом направлении. Ученые считают, что в развитии рассеянного склероза главную роль играет нестандартный ответ иммунитета организма. Суть в том, что защитные клетки нападают на миелиновую нервную оболочку и уничтожают ее. Поэтому необходимы препараты, снижающие активность клеток защитной системы, чтобы уменьшить возникновение обострений заболевания и остановить повреждение новых участков мозга. При постоянном применении подобных лекарств удается приостановить течение заболевания и значительно улучшить уровень жизни пациента.
Действие основных лекарственных средств
Интерфероновые препараты («Авонекс», «Бетасерон», «Ребиф») и «Копаксон» являются основными медикаментами с минимальным количеством побочных действий. Они применяются в виде инъекций. Их действие может активировать состояние, похожее на грипп. Существует также опасность инфекций из-за уменьшения лейкоцитов.
«Аубаджио» – это таблетки, принимаемые одни раз в сутки. Лекарство имеет сильное воздействие на печень, поэтому должно назначаться с большой осторожностью. Беременным женщинам препарат противопоказан из-за риска возникновения врожденных дефектов.
«Гиления» – средство принимается также раз в день. Перед началом приема следует сделать прививку от ветрянки, так как был случай смерти от ветрянки на фоне приема «Гилении». Из побочных действий таблеток отмечают: боль в спине и голове, диарею, кашель, нарушения в печени. В Европе был отмечен эпизод развития опасного заболевания мозга после приема «Гилении» – прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии.
«Текфидера» – таблетки, принимаемые дважды в сутки. Медикамент снижает количество иммунных клеток. Были зафиксированы случаи возникновения прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии.
«Тисабри» препятствует перемещению защитных клеток к мозгу и нарушению миелиновых оболочек. Также негативно воздействует на мозг, поэтому назначается врачом редко, если нет успеха от остальных лекарств.
«Новантрон» – средство, назначаемое при раковых заболеваниях. Оно снижает иммунную защиту, мешая разрушать нервные клетки. Принимается в минимальных дозах из-за опасности возникновения сердечных болезней и лейкемии.
Лечение обострений заболевания
Во время усугубления развития рассеянного склероза врачи прописывают кортикостероиды. Препараты этой группы отличаются мощным действием, но снижают сопротивляемость организма инфекциям. Глюкокортикостероиды могут вводиться внутривенно, чтобы быстрее остановить кризис болезни. Но они не лечат сам недуг.
При тяжелом обострении врачи могут провести плазмаферез. Это процедура, в процессе которой из крови удаляется плазма, заменяется и в организм возвращается очищенная кровь.
Для устранения других симптомов во время обострения назначают:
- Для снятия спазмов мышц – миорелаксанты («Тизанидин», «Баклофен») и успокоительные лекарства («Диазепам», «Клоназепам»).
- При усталости – «Амандатин», «Модафинил», «Армодафинил».
- От депрессивного состояния – антидепрессанты («Флуоксетин», «Сертралин», «Бупропион»).
- При нарушениях работы мочевого пузыря – «Оксибутинин», «Толтеродин».
Для профилактики обострений физиотерапевт помогает разработать курс лечебной гимнастики. При нарушениях двигательной активности выписываются костыли, трости, ходунки.
Терапия «Ампирой»
«Ампира» («Фампира», «Фампридин») – новый лекарственный препарат для лечения рассеянного склероза. Его действие блокирует выход калия из нервных клеток. Он способствует переносу нервных импульсов. У пациентов с рассеянным склерозом медикамент улучшает способность к передвижению и увеличивает скорость ходьбы. Благодаря этому лекарству, сотни больных получили возможность вести здоровую активную жизнь. Препарат производится в таблетках, принимаемых дважды в день.
Это единственное средство, которое действует именно на ходьбу. В отличие от других лекарств, оно не подавляет иммунитет, а связывает нервные клетки, улучшая импульсную проводимость.
Препарат имеет побочные действия. К ним относят боли в голове, нарушения сна, тошноту, зуд кожи, диарею, запор. Во время беременности и лактации лекарство не применяется. Возможно возникновение судорог. В этом случае прием сразу же останавливают и обращаются за экстренной помощью.
Лечение «Цитоксаном»
«Цитоксан» действует угнетающе на иммунитет, блокируя его нездоровую реакцию, которая является поводом развития рассеянного склероза. Во время приема препарата снижается количество белых клеток крови, уничтожающих миелиновую оболочку нервов. Препарат вводится через капельницу. У лекарства много побочных эффектов, поэтому его употребление ограничено. Врач анализирует возможные риски, прежде чем назначить «Цитоксан».
Побочные явления при лечении «Цитоксаном»: потеря волос, ощущение тошноты, боль в голове, кишечные расстройства.
Перед его применением обязательно измеряют давление, пульс. Для уменьшения тошноты и рвоты используют «Зофран» или «Реглан».
После терапии «Цитоксаном» пациенту следует быть осторожным, чтобы не заболеть инфекционной болезнью, поскольку лекарственное вещество снижает иммунитет. С этой целью рекомендуется не контактировать с болеющими людьми.
Терапия «Имураном»
«Имуран» – еще один препарат, подавляющий иммунитет, тем самым снижает прогрессирование рассеянного склероза. Производится в удобной форме – в виде таблеток, которые употребляют дважды в сутки.
Во время применения «Имурана» рекомендуется исследовать кровь для оценки лейкоцитарного уровня. Тошноту от «Имурана» лучше перетерпеть. Делать прививки или контактировать с больными людьми нежелательно из-за высокого риска заразиться инфекцией.
Побочные действия медикамета: тошнота, рвота, выпадение волос, риск развития нарушений печени и инфекционных заболеваний. При возникновении опасных симптомов, говорящих об отключении иммунитета, следует как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Такими состояниями являются: высокая температура, кожная сыпь, гриппоподобные состояния, нарушения мочеиспускания, кровь в моче, кишечные инфекции.
Применение ботулинического токсина
Ботулинический токсин производят из лиофилизата бактерий Clostridium botulinum. Вещество является нейротоксином и протеином. Лекарство применяется в лечении рассеянного склероза для снятия спазмов мышц. Существует несколько видов ботулотоксина, необходимый для терапии определяет врач.
Действие средства основано на блокировании ацетилхолина, который проводит нервный сигнал к мышцам. Блокируя ацетилхолин, препарат не дает сигналу перемещаться к мышцам, происходит мышечное расслабление, исчезает спазм.
Ботулинический токсин вводится внутримышечно. Эффект проявляется через неделю и длится до полугода. Инъекции рекомендуется делать один раз в три месяца. Для лечения спазмов объемных мышц препарат не подходит, так как невозможно ввести такое большое количество вещества.
Побочные эффекты ботулинического токсина: слабость в мышцах, что приводит к ограничению в подвижности того места, куда сделана инъекция. Могут возникать гриппоподобные симптомы, которые проходят через сутки.
Если медикамент не показал своей эффективности, продолжение лечения необходимо обсудить с врачом. У некоторых пациентов вырабатываются антитела к препарату, что снижает эффективность лечения. Для предотвращения такой ситуации инъекции ботулотоксина делают реже и количество введенного вещества уменьшают.
Лечение «Новантроном»
«Новантрон» – препарат, действующий на клеточный цикл. Он обладает противоопухолевым действием, применяется при лечении быстро прогрессирующего рассеянного склероза. Средство действует на клетки иммунитета, подавляя их активность, может снизить риск возникновения инвалидности. При лечении «Новантроном» уменьшается количество пораженных очагов в головном мозге, что видно на магнитно-резонансной томографии.
«Новантрон» вводится через капельницу раз в квартал. Перед применением лекарства проводятся исследования:
- анализ крови;
- электрокардиография;
- эхокардиография сердца;
- замеры веса и роста.
Кроме анализов, следует пройти обучающую терапию, как вести себя при появлении побочных эффектов, например, тошноты. Перед началом лечения необходимо сообщить врачу, если имеются инфекции, подагра, зубные заболевания, нарушения работы печени, аллергия, беременность, лактация, раковые опухоли.
После введения «Новантрона» возможность проникновения инфекций возрастает, поэтому не следует вакцинироваться от заболеваний, контактировать с больными людьми. При возникновении побочных действий и обострении инфекционных болезней нужно обращаться к врачу.
Во время привыкания пациента к «Новантрону» могут появиться следующие негативные эффекты:
- потеря волос;
- тошнота;
- окраска мочи в сине-зеленый цвет в первые сутки после начала использования лекарства;
- нарушения менструаций.
Для терапии рассеянного склероза выпускают более 120 препаратов. Все они разделяются на три вида:
- средства для снятия симптомов;
- лекарства при обострении заболевания;
- медикаменты, изменяющие протекание болезни.
В каждом случае необходим целостный подход. Тактику лечения заболевания выбирает врач, определяющий перечень препаратов и дозирование. Только в этом случае терапия окажется максимально эффективной.