Главным предназначением женщины считается продолжение рода, т. е. рождение ребенка. Для выполнения этой биологической задачи в организме имеется репродуктивная система. Если она функционирует без сбоев, то проблем с наступлением беременности не наблюдается. Однако различные заболевания органов этой системы могут помешать или даже сделать невозможным зарождение новой жизни.
Аднексит: причины и механизмы развития
Чаще всего – так называется воспалительный процесс в придатках матки: яичниках и (фаллопиевых) маточных трубах. Другое название этой патологии — сальпингоофорит. Воспаление начинается на фоне сниженного иммунитета с небольшого инфекционного очага, перерастая в серьезное заболевание. У многих пациенток при озвучивании диагноза возникает вопрос — можно ли забеременеть при воспалении придатков? Для ответа следует разобраться в причинах и проявлениях заболевания.
Для правильной постановки диагноза женщине необходимо сдать необходимые анализы, пройти осмотр у гинеколога, а также ультразвуковое исследование. Желательно как можно раньше определить заболевание и приступить к терапии, поскольку запущенные воспалительные процессы в придатках и яичниках практически всегда становятся хроническими, что приводит к образованию спаек и других осложнений.
Специалисты выделяют несколько факторов риска развития аднексита:
- воспалительные процессы в соседних органах;
- инфекционные заболевания половой сферы;
- пониженный иммунитет;
- общее переохлаждение;
- напряжения в работе нервной системы (стрессы, переутомления);
- неудачно проведенные аборты в анамнезе;
- небрежное выполнение гигиенических правил.
Непосредственной причиной возникновения аднексита становится заражение болезнетворными вирусами и бактериями во время незащищенного секса (особенно опасны хламидии, стрептококки, стафилококки и гонококки, а также микоплазмы и уреаплазмы). Не исключена активизация собственной флоры на фоне сниженного иммунитета. Вероятность развития аднексита повышается после перенесенных абортов и выкидышей.
Беременность при аднексите: есть ли шансы?
Такая вероятность существует, однако она невелика. Прежде всего, из-за воспалительных процессов замедляется овуляция, т. е. созревание яйцеклетки. Далее, даже если произошло оплодотворение, на пути яйцеклетки к матке для прикрепления может появиться непроходимое препятствие вследствие появления в просвете маточных труб спаек. Болезнетворные микроорганизмы также нарушают нормальную физиологию и продвижение яйцеклеток. В таких случаях высока вероятность наступления , поскольку в неблагоприятных условиях из-за воспалительных процессов яйцеклетка двигается медленно и прикрепляется не в матке, а по пути – на стенках яичников или маточных труб. Итог всегда один — скорейшее оперативное прерывание такой беременности и возможное бесплодие.
Ответ на вопрос, можно ли забеременеть при воспалении яичников, зависит и от ряда других факторов: вида и длительности имеющегося воспалительного процесса в половой сфере, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациентки и индивидуальных особенностей ее организма.
Осложнения беременности при аднексите
Наличие патологических воспалительных процессов в придатках не является 100% помехой для беременности. Однако наступившая беременность нередко протекает со множеством осложнений.
Самые частые осложнения беременности на фоне хронического аднексита представлены в таблице.
| Срок беременности | Осложнения | Коррекция |
| I триместр (до 12 недель) | Самопроизвольный выкидыш, регрессирующая беременность, внутриутробное инфицирование плода | Лечение, направленное на сохранение беременности, антибактериальная терапия |
| II триместр (13-24 недели) | Самопроизвольный выкидыш, плацентарная недостаточность, предлежание плаценты | Сохраняющая терапия, средства по улучшению маточно-плацентарного кровотока |
| III триместр (25-40 недель) | Преждевременные роды, плацентарная недостаточность, гипоксия плода, задержка развития плода, многоводие | Сохраняющая терапия, средства по улучшению маточно-плацентарного кровотока, антибактериальная терапия, решение вопроса о родоразрешении |
| Послеродовый период | Послеродовый эндометрит | Антибактериальная терапия |
Последствия и их профилактика
Лучше всего, не дожидаясь беды, заниматься профилактикой заболеваний женской половой сферы и не подвергаться факторам риска возникновения воспалений. Тогда можно планировать беременность в любое время.
Если же воспаление яичников или придатков уже диагностировано – с помощью анализов, мазков из влагалища, а также ультразвукового исследования, показавших наличие воспалений- не стоит отчаиваться. В нынешней гинекологии выделяется целое направление, занимающееся лечением воспалений придатков матки. Его цель – остановить патологические процессы, вылечить их последствия и восстановить нормальную работу женской половой сферы для наступления физиологичной беременности и успешного родоразрешения. Терапия проводится консервативно, с помощью лекарств и физиотерапии. Дозировано можно применять и фитотерапию в качестве поддержки.
После того, как восстановлено нормальное функционирование придатков матки, медикаментозно корректируется гормональный фон (как правило, с помощью оральных контрацептивов), нормализуется обмен веществ (с помощью сбалансированного питания) и укрепляется иммунитет (с помощью витаминотерапии).
После выздоровления, подтвержденного анализами и визуальным осмотром гинеколога, должно пройти минимум 3-6 месяцев физиологичного функционирования яичников, после чего можно начинать планирование беременности и настраиваться на рождение здорового ребенка.
Воспалительный процесс у женщины может развиваться как в наружных, так и во внутренних половых органах.
К сожалению, некоторые болезни, вызванные воспалением, делают наступление или вынашивание нормальной беременности невозможным. В данной статье мы рассмотрим не только основные воспалительные гинекологические болезни , но также и определим, можно ли забеременеть при эндометрите и прочих «женских» недугах.
К воспалительным заболеваниям наружных половых органов женщины относят:
- вагинит;
- вульвит;
- бартолинит.
К воспалительным недугам внутренних половых органов женщины (органов малого таза) относят:
- эндометрит (воспалительный процесс в полости матки);
- сальпингит (воспалительный процесс в маточных трубах);
- цервицит (воспалительный процесс в шейке матки);
- аднексит (сальпингоофорит – воспалительный процесс в придатках матки);
- оофорит (воспаление яичников);
- пельвиоперитонит (воспалительный процесс в тазовой брюшине).
Воспалительные болезни женских половых органов согласно статистике находятся на первой позиции среди всех гинекологических недугов.
Причина возникновения воспалительных процессов
Воспаление женских половых органов, как правило, обладает инфекционной природой. Воспаление является ответом иммунной системы организма на проникновение патогенных микроорганизмов, а также повреждение клеток. Вследствие повреждения начинается реакция воспаления, в которой основную роль имеют защитные клетки женской иммунной системы, а также кровеносные сосуды. Воспалением может быть затронут любой орган.
Симптомы
Основная симптоматика воспаления половых органов - болевые ощущения в нижней части живота, наличие патологических выделений из влагалища, а также отечность тканей.
Воспалительный процесс женских половых органов может иметь острое и хроническое течение. Острое воспаление имеет выраженную симптоматику - сильные болевые ощущения в нижнем отделе живота, подъем температуры тела, а также общая реакция организма. Хронический воспалительный процесс может развиваться как следствие острого воспаления, однако может и сразу начинаться без предварительной острой фазы. Хронический воспалительный процесс женских половых органов нередко протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой, обострения чередуются с кратковременными улучшениями. Если вовремя не начать лечение острого воспаления, то со временем оно перерастет в хроническую форму.
Надо отметить, что в последнее время все более распространенным становится бессимптомное протекание гинекологических болезней, включая передающиеся половым путём. При этом даже влагалищные патологические выделения при подобных заболеваниях бывают не всегда. Без специальных анализов отличить их от нормы сложно.
При скрытом протекании женских болезней отсутствуют боли в области живота, кровотечения, нарушения месячного цикла и прочей симптоматики. По этой причине каждой женщине хотя бы дважды в год необходимо проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога. Постоянный контроль позволит на ранних этапах выявить и вылечить воспалительный процесс.
Воспалительные процессы женских половых органов часто провоцируют нарушения сексуальной и репродуктивной функций, вовлекая вторично в этот патологический процесс сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную, а также другие системы организма женщины. В результате воспалительных болезней у женщины может появиться в маточных трубах тяжелый спаечный процесс, который является причиной трубного бесплодия.
Разберем возможность возникновения и развития беременности при разных воспалениях.
При воспалении яичников можно забеременеть?
Воспаления яичников, в особенности их хроническая форма, чреваты необратимыми последствиями, включая бесплодие и внематочную беременность. Забеременеть при оофорите очень сложно, поскольку нарушается гормональный фон и процесс созревания яйцеклетки. В итоге беременность при наличии воспаления яичников могут сопровождать нарушения в развитии плода, а также выкидыш, который может произойти на любом сроке беременности.
Так что, думая о беременности при воспалении яичников, нужно сразу же обдумать вопрос о возможных последствиях.
Хронический эндометрит: можно ли забеременеть?
Хронический эндометрит часто становится серьезной преградой на пути к беременности и появлению на свет ребенка.
Дело в том, что воспаленные оболочки эндометрия не готовы к имплантации оплодотворенного яйца в матку. Поэтому при хроническом эндометрите обычно наблюдаются:
- абсолютное бесплодие;
- неспособность выносить беременность (2 и больше выкидышей или замерших беременностей подряд);
- отсутствие результативности ЭКО.
Шансы на успешную беременность и последующее вынашивание плода в значительной степени повышаются после адекватного лечения хронического эндометрита.
Современной медициной предлагается множество способов лечения воспалений женских органов, которые нормализуют работу всей репродуктивной системы, позволяя женщине зачать и успешно выносить абсолютно здорового ребенка. Ведь сегодня благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям даже можно забеременеть без маточных труб! Не следует полагаться на случай и, мечтая о беременности, в обязательном порядке нужно обращаться на консультацию к специалистам.
Содержимое
Хронический аднексит − это заболевание, при котором воспаляются придатки. Доктора его могут называть как сальпингоофорит. Женщины, которые думают, что могут забеременеть при воспалении яичников и родить ребенка, неправы в корне. Хронический аднексит может дать осложнения, а также спровоцировать внематочную беременность.
Совет! Прежде чем зачать будущего сына или дочь, стоит пройти профилактический осмотр у гинеколога, который подтвердит отрицательный диагноз на хронический аднексит.
Можно ли забеременеть при хроническом аднексите
Хронический аднексит развивается при инфицировании организма различными патогенными микроорганизмами. Ими могут выступать:
- стафилококки;
- хламидии;
- гонококки;
- другие опасные бактерии.
Внимание! Этому заболеванию подвержены больше половины женщин в возрасте от двадцати и до тридцати лет.
Возникновение хронического аднексита при беременности сводит зачатие к нулю из-за того, что соединительная ткань разрастается, а оболочка ее уплотняется. Если вдруг она станет слишком крепкой и не сможет разорваться во время овуляции, то созревшая яйцеклетка не покинет фолликул. Она останется внутри. Забеременеть станет невозможно.
От чего зависит вероятность зачатия
Если же сперматозоиду все-таки удастся войти в яйцеклетку, то она не сможет пройти по трубам. Функции мерцательного эпителия нарушены. Из-за этого яйцеклетка не сможет двигаться. В этом случае плодное яйцо прикрепляется к стенке яичника или маточной трубы.
Дальнейшее формирование плода может разорвать маточную трубу и вызвать кровотечение. Понадобится экстренная помощь доктора. Будет проведено хирургическое вмешательство с удалением маточной трубы.
Если же хронический аднексит осложнился поликистозом яичников, женщина тоже не сможет забеременеть. Фолликул вырастет и превратится в кисту. Овуляция не произойдет.
Как воспаление яичников влияет на беременность
Обычно острого воспаления придатков при беременности не возникает, так как хронический аднексит препятствует зачатию. Если же зачатие произошло, то ношение плода обычно заканчивается выкидышем.
Выкидыш происходит из-за недостаточности прогестерона. При его нехватки не произойдет имплантация плодного яйца. Если же воспаление яичника произошло во время ношения плода, то инфекция может попасть в плаценту. Будет спровоцирован выкидыш или аномалии в развитии.
Беременность во время ремиссии хронического сальпингоофорита заставит болезнь обостриться. Это может быть спровоцировано понижением иммунитета.
Предупреждение! Чтобы не перепутать воспаление придатков с беременностью, важно вовремя обратиться к квалифицированному специалисту.
Воспаление придатков при беременности: симптомы и диагностика
Сальпиногоофорит при беременности выделяется следующими симптомами:
- боли внизу живота и в крестце;
- усиление боли при походе в туалет;
- повышение температуры тела;
- интоксикация организма;
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- расстройства ЖКТ.
Совет! Если появляются боли внизу живота во время полового акта или наблюдается снижение полового влечения, то рекомендуется обратиться к доктору.
Выкидыш во время воспаления яичника при беременности происходит после зачатия через 2 – 2,5 месяца. Хронический аднексит провоцирует регрессивную беременность. Когда зародыш погибает, а яйцо не отслаивается.
Кровянистые выделения наступают только через две недели после смерти зародыша. Они могут быть скудными. Исчезают токсикоз и признаки присутствия зародыша в организме:
- набухание молочных желез;
- сонливость;
- изменения влагалищного секрета.
Диагностировать хронический аднексит можно по следующим признакам:
- задержка развития плода;
- многоводье;
- преждевременные роды;
- плацентарная недостаточность.
Гинеколог диагностирует болезнь во время осмотра. При пальпации области придатков и яичников, он обратит внимание на болезненные ощущения пациентки.
Подтверждает диагноз ультразвуковое исследование яичников. Яичники, маточные трубы увеличиваются в размерах во время болезни. Возможно, образуются спайки в яичниках. С помощью УЗИ доктор определит наличие воспалительных процессов.
Воспаление яичников у беременных: лечение
Острая форма лечится с помощью антибактериальных лекарственных препаратов. Доктор определяет лекарства, которые не причинят вреда ни маме, ни малышу. Терапия длится в течение недели.
Важно! Женщина сама должна решить, сохранить плод или нет.
Во время хронического аднексита после зачатия, лечение не проводится. Лекарственные препараты не назначаются, если болезнь не переходит в острую форму.
Если появляются осложнения, то назначаются следующие препараты:
- витамины;
- спазмолитики (если присутствует угроза прерывания беременности);
- при многоводье и инфицировании плода назначаются антибактериальные препараты;
- при инфекции половых путей назначаются препараты, которые восстанавливают биофлору влагалища;
- лапароскопия тоже применяется при аднексите для восстановления проходимости маточных труб.
Если же заболевание стало осложнением после сифилиса или гонореи, гинеколог может назначить прерывание беременности. А при недолеченном инфекционном процессе, когда плод может быть инфицирован во время родов, доктор рекомендует сделать кесарево сечение.
Профилактика
Чтобы защититься от инфицирования организма этим заболеванием, необходимо понимать отчего образуется хронический аднексит.
Хроническим аднекситом женщина заражается при следующих факторах:
- беспорядочная половая жизнь;
- переохлаждение;
- влияние таких бактерий, как хламидии, трихомонады;
- воспалительные процессы во влагалище и наружных половых органах;
- секс во время месячных;
- установка внутриматочной контрацепции.
Поэтому в первую очередь необходимо соблюдать следующие правила:
- секс только с постоянным партнером;
- соблюдать правила личной гигиены;
- носить нижнее белье только из хлопчатобумажной продукции и других натуральных материалов;
- принимать витамины, которые назначает доктор для повышения иммунитета;
- обязательно посещать гинеколога раз в полгода для профилактического осмотра;
- использовать только барьерные способы контрацепции.
Заключение
Забеременеть при воспалении яичников почти невозможно, тем более родить здорового малыша. Поэтому только соблюдение профилактических правил поможет избежать появления хронического аднексита. Тогда здоровье женщины и здоровье будущего малыша будет в полном порядке.
Воспаление яичников - гинекологическое заболевание, которое снижает репродуктивную способность женщины. Важно вовремя обратиться к специалисту, только в этом случае удастся восстановить . Заболевание нередко мешает зачатию, зачастую становится причиной различных осложнений.
Воспаление яичников является распространенным гинекологическим заболеванием. Нередко воспалительный процесс переходит в хроническую форму. Примечательно, что пациентки с диагнозом - преимущественно молодые нерожавшие девушки.
Проявление у женщин
Женщина, которая страдает воспалением яичников, как правило, замечает некоторые изменения. Она испытывает:
- тупую ноющую боль в паху;
- дискомфорт внизу живота;
- болезненность перед и во время менструации, при простудных заболеваниях;
- болезненный
- сбой менструального цикла;
- нарушения в работе функции яичников;
- бесплодие.
Можно ли забеременеть при воспалении яичников
Забеременеть при воспалении яичников сложно, поскольку происходит изменение гормонального фона женщины и процесса созревания яйцеклетки.
Если она созрела, и произошло , у женщин с заболеванием велика вероятность внематочной беременности, развития патологий, выкидыш.
Поэтому когда врачу диагностируют воспаление, необходимо отказаться от планирования беременности.
Хроническая форма
Если воспаление яичников имеет длительное течение, оно называется хроническим. Как правило, на протяжении длительного периода заболевания никак себя не проявляет, явные признаки отсутствуют. К сожалению, в этом и кроется опасность болезни, поскольку протекает бессимптомно и в результат чревата серьезными последствиями, например, бесплодием. Как правило, этот диагноз - причина обращения пациентки к специалисту.
Симптомы заболевания:
- тянущие боли;
- снижение сексуальной функции;
- неприятное ощущение при половых контактах;
- сбой в менструальном цикле;
- подавленное эмоциональное состояние.
Острая форма
Острая форма воспаления яичников предполагает употребление антибактериальной препаратов, а также нестероидных противовоспалительных средств. Определить наличие болезни можно на обычном осмотре у гинеколога.
Конечно, терапия справляется с заболеванием. Однако в случае беременности они окажут непосредственно негативное влияние на эмбрион.
Прежде чем начинать антибактериальную терапию, следует исключить беременность. Для этого вполне достаточно результатов УЗИ и анализа крови на ХГЧ.
Можно ли забеременеть при аднексите: что говорят врачи
Аднексит - воспалительный процесс в яичниках и фаллопиевых трубах. Развитие воспалительного процесса провоцируют:
- переохлаждение;
- длительное переутомление;
- стресс;
- патологии мочеполовой системы;
- хирургические вмешательства в полости матки;
- аборт и др.
Специалисты предупреждают, игнорирование аднексита опасно тем, что заболевание нередко переходит в хроническую форму, тем самым женщины испытывают трудности в зачатии.
Варианты лечения, способствующие беременности при воспалении яичников
Чтобы вылечить воспаление яичников существует достаточно много вариантов, причем как традиционной медицины, так и народной.
Медикаментозное лечение предполагает прием антибиотиков. Препараты выпускаются в формах:
- мази;
- кремы;
- свечи;
- инъекции.
В тандеме врач назначает прием препаратов для профилактики дисбактериоза.
Прежде чем принимать антибиотик, следует выяснить, какой возбудитель спровоцировал заболевание.
До этапа девушке необходимо сдать анализы и пройти полное обследование. Только врач способен подобрать курс лечения. По его окончанию не стоит сразу поступать к планированию.
Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "можно ли забеременеть при воспалении яичников" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: можно ли забеременеть при воспалении яичников
2009-05-19 09:32:18
Спрашивает Анастасия :
Здравствуйте. Мне 24 года, 4 месяца планируем беременность, пока не наступает. Мазок в норме, кровь тоже, анализы на инфекции отрицательные, только лейкоциты в моче (4-5). Узи показывает увеличенный левый яичник (48х40), два года назад был левосторонний аднексит, вылечили антибиотиками и физиотерапией. Сейчас иногда беспокоят легкие тянущие боли слева внизу живота и больше ничего. Врач говорит все хорошо планируйте дальше. Но я боюсь что это опять воспаление и мы зря пытаемся забеременеть. Какие еще обследования можно пройти чтобы понять, есть воспаление или нет? Можно ли забеременеть при воспалении? Если оно есть, но наступит беременность, опасно ли это для ее развития? Можно ли что-то предпринимать самостоятельно?(противовоспалительные лекарства)
Спасибо большое заранее за ответ.
Отвечает Пономаренко-Продащук Валентина Александровна :
Добрый день. Если все исследования с положительными результатами, то паниковать не стоит. Боль может быть обусловлена наличием спаек после перенесенного ранее воспаления. Во-вторых, 4 месяца -это еще не показатель бесплодия, не зацикливайтесь психологически на этом вопросе, иначе и при наличии полного здоровья беременность не наступит. Лучше правильно планируйте ее с помощью, например, тестов на овуляцию. Вы будете точно знать Ваши благоприятные для зачатия дни.
2010-05-11 00:23:01
Спрашивает Натали :
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли забеременеть при менструальном цикле 40 дней, а БТ во второй фазе после овуляции 37.00, а на следующий день 36,9, потом снова 37.00 и т.д. (минимальный порог в начале месячных 36,5), овуляция происходит(делала УЗИ)?
Ещё делала лапароскопию СПКЯ, потом выявили дисплазию 2-3 и воспаление, скажите, может ли на этом фоне не наступать беременность? я так понимаю что у меня недостаточно хорошо срабатывают яичники (судя по БТ), можно ли как-то их стиммулировать негормональным способом? Мне говорили, что нужно сначала вылечить дисплазию, а потом беременеть, но я переживаю за то, не напрасной ли будет тогда лапароскопия СПКЯ, ведь в июле 2010г. будет уже год как мне сделали операцию. Помогите,пожалуйста, и направьте, скоординируйте мои действия-на что в первую очередь нужно сконцентрировать всё силы. Заранее благодарю за ответ.
Отвечает :
2012-10-16 18:02:29
Спрашивает Марина :
Добрый вечер, мне 33 года, недавно сделала МРТ органов малого таза, заключение: МР-признаки множественной миомы матки с наличием: - интрамуральной и интрамурально-субсерозной миом расположенных в передней стенке матки; - трех миом расположенных в задней стенке матки, интрамуральной, интрамуральной-субсерозной и интрамурально-субсерозной локализации с косвенными признаками нарушения питания одного из узлов. Узловой аденомиоз.Эндометриодная киста левого яичника. Спаечный процесс левых придатков матки. Я не рожала, планирую забеременеть. Была на консультации у нескольких врачей, одни говорят, что еще немного и надо оперировать узлы аденомиоза, другие - надо сдать на гормоны и пить Визанну года 2, а потом беременеть. А третий врач, сказал, что большего всего беспокоит аденомиодная киста - прописала пить Дюфастон 1 мес., а потом на УЗИ,а также свечи с индометацином - от воспаления. Я не знаю кого слушать, к тому же разве можно пить Дюфастон при миоме?
Отвечает Хомета Тарас Арсенович :
Здравствуйте Марина, к сожалению прогноз для беременности очень серьезный. Вам нужно срочно обратиться в специализированную репродуктивную клинику. При дальнейшем прогресировании заболевания следующим этапом может быть удаление матки и левых придатков, что крайне отрицательно скажется на возможности иметь ребенка.
2011-05-30 07:49:25
Спрашивает Ева :
Здравствуйте! Год назад при обследовании у гинеколога, брали анализ только на флору, анализ был хороший. Осенью 2010 забеременела, на 4 неделе не зная о беременности пила бисептол и фурагин, т.к. началось что-то похожее на цистит, я позвонила врачу, она сказала что на приём можно не ходить и сказала пить эти таблетки, на 7-й неделе беременность замерла, на 11 попала в больницу был выкидыш и делали выскабливание. После больницы воспаление яичника, размер 3,2 , второй который в норме 2,4. Сдала анализы, нашли стафилококк (предполагаю инфицирована в больнице, т.к. они закрывались на карантин по стафилококку и туберкулезу) и вирус папилломы, больше ничего не нашли. Муж сдал анализы, у него хламидия и трихомонада.
У меня уже несколько лет болевые ощущения при сексе (всё в нормальном темпе, не быстро), начинает печь, как-будто кожу содрали, сейчас вплоть до того что сексом вообще не могу заниматься, т.к. муж даже в меня войти не может. И выделений мне кажется у меня много, к гинекологам хожу.. говорят что это нормально, а когда сдавала анализы, то там тоже сказали что выделений много (выделений в середине цикла за весь день на белье иногда бывает пятно размером примерно 5-6 см толстым слоем). Такие проблемы уже несколько лет, может ли быть такое что у меня та же инфекция что и у мужа, а анализы этого просто не показывают?
Не может же быть такого...что мне говорят у тебя все хорошо, а у меня всё болит.
2011-01-28 11:36:08
Спрашивает Олена :
Добрий день! У меня такой вопрос.У меня 2 раза была процедура искусственного оплодотворения.В Германии.Я пока живу здесь.Я делала в клинике, куда посоветовал мой гинеколог, муж врача уролог.Вобщем я была уверена, что иду к хорошему специалисту.Я ему объяснила, что 10 лет назад была по поводу эндометриоза оперирована на Украине (оба яичника, трубы были чистые).Чуствовала себя хорошо 10 лет. Вышла замуж, приехала в Германию, заболела воспалением в первые 2 недели.Обратилась к врачу,попалась украинка из Винницы.И вот тут начались мои проблемы.Она назначила только 3 таблетки, которые при молочнице и от грибков, никаких антибиотиков.Следующий визит я должна ждать 4 недели,за это время во время месячных был сильный приступ боли.Примерно 2,3 часа, я сбивала ношпой.Моя врач была в отпуске на Украине.На приеме в январе я ей все рассказала, она меня даже не посмотрела на УЗИ, сказала что в Германии часто болит живот от кишечного гриппа,типа есть тут такое.Я удивилась, что меня не посмотрели вообще.Но боли уже не было и я успокоилась.
(Дело в том, что до первой операции у меня не было сильной боли вообще, хотя были кисты).Потом в феврале во время месячных опять приступ сильной боли, я пошла сразу к ней.Врач посмотрела и нашла кисту.Сказала, что она эндометриозная,соприкасается с кишечником и это вызывает боль.Мне были назначены антибиотики, киста уменьшилась только на 0,5 см.Около 1 см осталось.Тогда мне назначили противозачаточные, врач сказала, что они при эндометриозе тоже помогают.При этом я ей все время говорила, что у меня стоит вопрос о ребенке.Прошел год, врач сказала, что киста все равно осталась примерно 0,7 см.Но после противозачаточных у меня боли ушли.Я подумала,что мне поможет забеременеть только ЭКО,т.к. уже возраст поджимает. Женщина гинеколог уехала на Украину насовсем.Другой врач посмотрел, сказал, что никакого эндометриоза нет,кисты нет, все нормально. В центре по ЭКО врач сказал, что лапароскопия проверочная не нужна, можно делать ЭКО.При первой стимуляции яичники не реагировали достаточно.При второй стимуляции (доза больше) получили 1 эмбрион.Во время поддержки было не совсем хорошее самочуствие, как что-то с маткой происходит, по ночам произвольный оргазм, после него сильная боль.Потом пошли месячные.Я проверилась у гинеколога своего, он сказал, что все нормально, кист нет.Но анализы показали воспаление.Эти анализы пришли по почте,к ним рецепт на свечки, я в это время не была дома 3 недели, письмо не прочла.Когда приехала домой мы пошли снова в центр на ЭКО.Я снова спросила врача в центре, может мне все таки нужна лапароскопия, он аж рассердился и сказал, что нет.При последнем ЭКО доза стимуляции была снова увеличена до 5 шт в день Мерионал.Во время стимуляции и в первую неделю поддержки Бревактидом у меня не было особых ощущений.Но в последнюю неделю мне стало очень плохо.К вечеру поднималась температура до 38, ночью потела, в основном под грудью, пререливающаяся боль по животу, ни сесть, ни встать, кроме того боль во время мочеиспускания. Мы позвонили в центр, девушка ответила ничего страшного быть не может, вы должны к нам записаться на прием, а так идите к своему врачу по месту жительства.К врачу я попала,когда уже пошли месячные, на 2 день.Он увидел у меня образование 6 см с той стороны, где была киста год назад и срочно положил в больницу.Мне кололи антибиотик. Стала выходить какае-то розовая вода на прокладках.Меня направили в другую клинику на консультацию, там увидели, что это образование слева не киста, а вода в трубе.Я вычитала в интернете. что во время поддержки может образовываться воды много на фоне гормона.Мне нужно было наверное больше двигаться, чтобы все выходило во время месячных, но у меня не было сил из-за температуры, у меня повылазило половина волос.Иммунитет настолько упал.Кроме того,слева под грудью, где кожа потела сильно за 2 дня до месячных я увидела прищики.Я подумала, что это реакция на гормон.А потом выяснилось, что это герпес 1 степени.Я знаю, что у 90% населения есть герпес в крови.Но у меня он себя до этого ни как не проявлял.Теперь у меня стоит вопрос об операции.Они говорят, если ЭКО еще раз, нужно трубы удалить.А мне кажется, что эта процедура мне не подходит.Я ее просто боюсь теперь. Я бы хотела вернуть здоровье моим трубам и вообще себя оздоровить и пытаться еще натульным путем беременеть.Насколько это возможно? А специалисты, кто трубы восстанавливают,должны быть отдельные, или это каждый врач может делать, кто оперирует? То, что со мной произошло, это следствие перестимуляции? Может мой яичник все еще был болен после кисты и это дало на трубы воспаление, либо воспаление уже было после первого ЭКО, а потом обострилось.Вобщем меня пролечили только 8 дней антибиотик и 6 дней свечки.Все... теперь я сама пью травы и должна принимать решение про операцию.Как вы можете прокоментировать, что посоветовать.Спасибо.P.S.И еще хотела добавить, здесь они не дают информацию или просто не выявляют, какие именно бактерии вызывают воспаление.Я пыталась выяснить, они говорят, что просто воспаление.На инфекции отдельно делать анализы врач мне не предлагал.Когда мне пришло письмо о воспалении после первого ЭКО, там не было указано, что именно, хотя рецепт прилагался.Такая система.
Отвечает Силина Наталья Константиновна :
Елена, если после корректного курса лечения гидросальпинкс не уходит необходимо лапароскопия. Мне трудно комментировать Вашу ситуацию, так как я не вижу Вашей истории болезни. Попробуйте методом ПЦР сдать на отдельные инфекции. Кроме этого Вам нужно будет перед эко пройти несколько курсов иммунотерапии.(чего германия не практикует).
2009-11-04 15:05:41
Спрашивает Катя :
Здравствуйте. У меня было воспаление яичников (как сказал доктор легкое), и приписал лимфомиозот и геникохель. Воспаление переросло в гидросальпинкс левой трубы. Лечила восновном гомеопатией и немного помогло. Житкости в трубе уже нет и размер 5мм. Можно ли забеременеть с одной здоровой трубой. И еще мы с мужем живем открыто 3 года - горовят при воспалении могла быть внематочная - но у меня ее не было.
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна :
Здравствуйте, Катя!
К сожалению, при воспалении яичников и маточных труб не только внематочной, но и нормальной маточной беременности может не получиться. Чтобы разобраться в Вашей ситуации советую: обследовать мужа, при полном отсутствии воспаления проведите метросальпингографию (определение проходимости маточных труб). Такое минимальное обследование (я не говорю об изучении овуляции, тесте на совместимость, как возможных причинах Вашего бесплодия) определит Ваше дальнейшее лечение и шансы на беременность. Желаю удачи!
2008-11-03 10:25:04
Спрашивает Настя :
Здравствуйте! Мне 24 года, мужу 26 лет. В 2004 году мне сделали операция, при помощи лапароскопии на левом яичнике, удалили дермоидную кисту. В 2006 году мы с мужем поженились, и начали планировать беременности, но на протяжении 1.6 года ничего не получалось. Я обратилась к врачу, мне поставили бесплодие не ясного генеза. В сентябре этого года мне сделали гистеросальпингосцинтиграфию на проходимость труб, после поставили заключение о функциональной непроходимости правой маточной трубы. После этого прошла фоликулометрию, в левом яичнике, на котором была операции не происходит овуляция но зато проходима левая труба. А в правом овуляция наоборот есть, но труба функционально непроходима. Мне провели лечение, алоэ в уколах и вводили под давление в правую трубу лидазу. Анализы все в норме, и у меня и у мужа. Он сдавал на спермограмму, все хорошо, даже очень. Небольшое воспаление простаты, но это вылечили. Сдавала анализы на бак посев и ДНК ПЦР, на уреаплазму, микоплазму, трихомониаз, хламидиоз, ничего не обнаружили. У меня такой вопрос, возможна ли беременность при функциональной непроходимости трубы? Как можно возобновить овуляцию в левом яичнике? И вообще смогу ли я забеременеть? Уже все надежды уходят! Заранее спасибо!!!
Отвечает Быстров Леонид Александрович :
Здравствуйте,Настя! Терять надежду никогда нельзя, а в Вашем случае тем более. Диагноз- функционнальная непроходимость маточной трубы, достаточно гипотетический, устанавливается методом исключения, но лечить можно: это физпроцедуры, грязелечение электростимуляция и т.п. Что же касается " запуска" левого яичника - это с помощью стимуляции яичников - вызывать овуляцию, для этого имеются специальные препараты и еще необходим врач владеющий этим методом и умеющий вести мониторинг яичников на фоне стимуляции. Надеюсь, у Вас все будет хорошо.
2015-07-10 14:23:38
Спрашивает олеся :
Ответ на Ваш вопрос
30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?
29 июня 2015 года
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены (тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.
отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4
на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89
на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0
мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.
09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы (кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК (той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.
Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((