Репродуктивная система мужчины – сложный механизм, эволюционно предназначенный для воспроизведения себе подобных с целью поддержания человеческой популяции как вида. Материал содержит сведения о функциях, роли и строении мужских репродуктивных органов.

Кратко об ее значении

Природа позаботилась о том, чтобы репродуктивная функция мужчины, равно как и женщины, активно работала в определенный жизненный промежуток, составляющий амплитуду от 18 до 45 лет. Это время наибольшего подъема физических сил, необходимых для зачатия, рождения и выращивания здорового потомства. Соответственно, вне этого периода физиология мужской репродуктивной системы претерпевает изменения: конструктивные – до 18 лет, и деструктивные (имеется в виду постепенное угасание функции) после 45–50 лет. Это не говорит о невозможности выйти за рамки возрастных ограничений, и, например, произвести потомство в 60 лет и старше, но постепенно шансы сокращаются. Кроме того, вследствие неуклонных процессов деградации функций половой системы мужчины и женщины существует риск зачатия нездорового потомства. С генетикой не поспоришь, поэтому с точки зрения биологической целесообразности лучшим периодом для зачатия будет именно указанный выше.

На сей раз речь пойдет о составляющих мужской репродуктивной системы. Центральную роль в ее работе играет анатомия ее компонентов, то есть непосредственно половых органов. Они подразделяются на внутренние (скрытые от визуального осмотра) и наружные.

Наружные особенности

Наружная мужская репродуктивная система представлена двумя органами – половым членом и мошонкой.

• Пенис (половой член или фаллос).

Состоит из основания (по-другому корня), ствола (иначе называемого телом) и головки. Ствол образован сращением двух пещеристых структур с обилием лакун, очень быстро заполняющихся кровью (эрекция). Внутри пещеристых тел находится продолговатая губчатая текстура, сквозь которую проходит мочеиспускательный канал, открывающийся в области головки. Посредством него наружу выходят и моча, и эякулят.

Половой член состоит из трёх основных частей.

Верхняя часть члена очень чувствительна по причине нахождения на ней огромного количества нервных окончаний, а кожа на головке особо нежная и тонкая. Эта физиологическая особенность исключает травмы половых путей женщины.

Под головкой находится крайняя плоть, где располагается препуциальный мешок. В нем вырабатывается специфическое вещество – смегма. В норме оно беловатого цвета, но если не выполнять ежедневные гигиенические процедуры, то слой затвердевает, становясь желтовато-зеленоватым. Инфицирование смегмы происходит от того, что подростки (чаще всего) не соблюдают гигиенические постулаты. От подобной халатности могут возникать воспалительные процессы.

Растет пенис примерно до 25 лет. До17 увеличение в размерах происходит особенно интенсивно. Размеры пениса взрослого мужчины в эрегированном виде варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей, как и его форма. Но средние показатели составляют 10–15 см. Половой член необходим для осуществления доставки сперматозоидов в полость вагины, а также для эвакуации мочи из организма.

При нарушении репродуктивных функций пениса, то есть невозможности наполнения кавернозных тел кровью (отсутствие эрекции) или нежизнеспособности сперматозоидов, способность к воспроизведению не может осуществляться.

• Мошонка.

Данный орган также представляет наружную репродуктивную систему мужчин. Состоит из кожаного мешочка, разделенного перегородкой, и мышечной ткани. Внутри мошонки удобно расположены яички. Анатомия органа такова, что для яичек поддерживается оптимальная температура, чуть ниже, чем у остальных органов. При разности внешних условий мошонка либо поднимается (в холоде), либо опускается (в тепле). На поверхности пигментированного мешочка отчетливо виден эмбриональный шов. Также на мошонке очень много потовых желез и присутствует небольшое оволосение. Функция мошонки в том, чтобы блюсти температурный баланс для яичек. Кроме того, она является довольно чувствительной эрогенной зоной.

Вторым наружным половым органом мужчины является мошонка.

То, что скрыто, или как это работает

Репродуктивное здоровье мужчины и женщины зависит от правильного развития и функционирования половой системы – как внешней, так и внутренней.

• Яички.

Ячки расположены в мошонке и отделены друг от друга перегородкой. Парный орган состоит из следующих частей: паренхимы, где непосредственно находится тело яичка, и стромы, которая разделена на соединительные сегменты. Масса яичка взрослого мужчины составляет около 30 г, а размер – примерно 4 Х 3 см. Внутри находится сеть семенных канальцев, постепенно соединяющихся в один семявыносящий проток.

Важно понимать, что слишком горячая вода, длительное сидячее положение могут оказать негативное воздействие на детородную функцию, тогда как подвижный образ жизни способен ее значительно улучшить.

Повысить шансы на успешное зачатие также можно, соблюдая правила питания.

Данные железы, принадлежащие к эндокринной системе, выполняют важнейшую функцию – выработку тестостерона. В яичках функционируют клетки Лейдига, которые начинают активно действовать в пубертатном периоде. Эти процессы оказывают влияние на внешний вид будущего мужчины: проявляются признаки роста волос в соответствии с мужским типом, происходит рост внешних половых органов, наблюдается повышенный уровень выработки сперматозоидов.

• Анатомия придатков.

Данный орган репродуктивной системы мужчины находится непосредственно внутри яичка. Придаток насквозь пронизан каналами, выводящими семя, и разделен на небольшие секторы. У него три части: тело, небольшая головка и хвостовая область. Последняя постепенно трансформируется в семявыводящий проток. Внутри придатков сперматозоиды проходят фазу окончательного дозревания.

• Семявыводящий проток.

В половую систему мужчины включены также внутренние половые органы.

Это 40-сантиметровый орган трубчатой формы. В основной проток попадают созревшие сперматозоиды из придатка яичка. Путь семявыводящего протока довольно тернист: через семенной канатик он тянется в паховую область, далее в тазовую полость, а заканчивается «путешествие» на дне мочевого пузыря. В эту полость выходят протоки семенных пузырьков. Основная же функция – транспортная. Именно благодаря семяпроводу с помощью мышечных спазмов эякулят выходит наружу, при незащищенном сексе – в половые пути женщины.

• Семенной канатик.

Парное образование, которое состоит из сосудов, проводящих кровь и лимфу, множества нервных окончаний, а также соединительной и мышечной тканей.

• Семенные пузырьки.

Парные мешочки небольшого размера – примерно 5 на 2 см. Располагаются близ простаты, вырабатывают специфический секрет, входящий в состав спермы. Анатомически они представляют собой своеобразные «гармошки» из мышечной и слизистой тканей, которые плавно перетекают в семяпровод. Благодаря секрету, вырабатывающемуся в пузырьках, сперматозоиды получают энергию (жидкость содержит фруктозу) и подвижность (в секрете присутствует специальный фермент, избавляющий спермии от оболочки).

• Простата.

Предстательная железа, пожалуй, наиболее известный орган репродуктивной системы мужчины. Простата плотная, железистая, по форме походит на каштан. Цвет – бледно-красный.

Взрослый мужчина имеет простату средних размеров: 3 Х 4 Х 2. Вес – около 20 г.

Разделена на три доли: боковые и промежуточную. Помимо железистой, простата состоит из соединительной и мышечной тканей. Находится возле мочевого пузыря и отдела прямой кишки. С телом простаты связаны уретра и семяпровод. Обладает способностью сокращаться, особенно во время оргазма.

К половозрелому репродуктивному возрасту мужчины – 17–18 годам – железа обретает окончательные размеры и плотность.

Форма предстательной железы похожа на каштан.

Простата вырабатывает сок, который входит в состав семени, так же, как и секрет семенных пузырьков. Функция простатического вещества состоит в разжижении спермы, придании активности половым клеткам мужчины.

Предстательная железа напрямую воздействует на высокий уровень сексуального желания, проще говоря, либидо.

• Бульбоуретральная железа.

Плотный парный орган репродуктивной системы мужчины. Он желтоватого цвета и похож на горошины. Находится в мышечной ткани промежности, позади мочеиспускательного канала.

Секрет, вырабатываемый бульбоуретральной железой, призван разжижать сперму, придавая ей щелочную консистенцию.

Фото и видео, размещенные в статье, наглядно демонстрируют работу и нюансы строения органов репродуктивной системы мужчины. Важно помнить, что от качественного выполнения их функций зависит возможность полноценной сексуальной жизни и счастливого отцовства в будущем.

Основные понятия и ключевые термины: РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА. Женская репродуктивная система. Мужская репродуктивная система. Вспомните! Что такое размножение?

Интересно

Символы Марса и Венеры являются символами античной астрологии. Женский знак Венеры изображают как круг с крестиком, направленным вниз. Его называют «зеркалом Венеры», и он символизирует женственность, красоту и любовь. Мужской знак Марса изображают как круг со стрелкой, направленной вверх и вправо. Этот символ называют «щитом и копьём Марса». В биологии эти символы ввёл Карл Линней для обозначения пола растений.

Каковы особенности размножения человека?

Размножение является физиологической функцией, обеспечивающей самовоспроизведение вида. Для человека свойственно половое размножение, в котором участвуют половые клетки, или гаметы, имеющие половинный набор хромосом. Эти клетки образуются половыми железами двух типов - яичниками и яичками. Они расположены в организме особей разного пола. Человек - раздельнополый с явлением полового диморфизма.

Размножение человека обеспечивает РЕПРОДУКТИВНАЯ (ПОЛОВАЯ) СИСТЕМА (от лат. reproductio - воспроизведение) - совокупность половых органов, обеспечивающих половое размножение. Различают мужскую и женскую репродуктивные системы.

Вся наследственная информация об организме человека закодирована в ДНК, содержащейся в хромосомах. Их у человека 46. Перед размножением из клеток половых желёз формируются гаметы, в которых по 23 хромосомы и половинный набор наследственной информации. Вскоре после оплодотворения и слияния ядер половых клеток полный набор наследственной информации восстанавливается. Вот почему дети имеют признаки обоих родителей.

Размножение человека становится возможным с наступлением половой и физической зрелости. Но человек является биосоциальным видом, поэтому большую роль в его размножении играют психическая готовность будущих родителей, социальные условия их жизни и общественные нормы поведения.

У человека может наблюдаться раннее половое созревание, что связано с акселерацией (ускорением темпов индивидуального развития и роста детей и подростков по сравнению с предыдущими поколениями).

Таблица 50. ОСОБЕННОСТИ РАЗМНОЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА

организации	Особенность
Молекулярный	Наследственная информация, записанная в ДНК, передаётся следующему поколению носителями наследственности - хромосомами
Клеточный	Мужские гаметы - сперматозооны и женские гаметы - яйцеклетки содержат по 23 хромосомы
Тканевый	В образовании половых органов участвуют все 4 типа тканей
Органный	Половые органы, в отличие от органов других систем, отличаются у мужчин и женщин
Системный	Женская и мужская половые системы имеют внешние и внутренние половые органы
Организменный	Мужской и женский организм отличаются первичными (строение половых органов) и вторичными (особенности строения, функций и поведения, отличающие мужской пол от женского) половыми признаками

Итак, размножение человека обеспечивается репродуктивной системой и отличается у организмов мужского и женского пола.

Какое значение имеет женская репродуктивная система?

Репродуктивную систему женщины образуют наружные половые органы (половые губы и клитор), внутренние половые органы (яичники, маточные трубы, матка, влагалище), молочные железы (парные органы, в которых образуется секрет для вскармливания младенцев).

Главные половые органы у женщин - два яичника. Это парные органы овальной формы, расположенные у воронкообразных концов маточных труб. В них содержатся незрелые яйцеклетки, которые образуются в организме женщины ещё до её появления на свет. Созревание яйцеклеток в яичниках женщины происходит от завершения полового созревания и до конца репродуктивного периода. Ежемесячно у каждой женщины происходит овуляция - одна из яйцеклеток достигает полной зрелости и выходит из яичника. После выхода яйцеклетка попадает в маточную трубу, по которой продвигается к матке. Если яйцеклетка не оплодотворяется, наступает менструация. Кроме яйцеклеток в яичниках есть секреторные клетки, выделяющие половые гормоны (эстрадиол, прогестерон).

Маточные трубы - это парные органы, связывающие яичники с по

лостью матки. Общая длина маточной трубы - около 12 см. Захватывая зрелую яйцеклетку из яичника, маточные трубы обеспечивают её питание и перемещение к матке. В маточных трубах происходит и оплодотворение с образованием зиготы.

Матка - полый непарный мышечный орган, в котором во время беременности из зиготы развивается зародыш и плод. В ней различают тело матки, к которому подходят маточные трубы, и шейку матки, которая является узким концом этого органа. Матка переходит во влагалище, через которое сперматозооны попадают в женский организм.

Итак, женская репродуктивная система - совокупность органов, обеспечивающих образование яйцеклеток, секрецию женских половых гормонов, оплодотворение и внутриутробное развитие.

Какое строение и функции мужской репродуктивной системы?

Репродуктивную систему мужчины образуют наружные половые органы (мошонка и половой член), внутренние половые органы (яички, придатки яичка, семявыносящий проток, семенные пузырьки, семяизвергательный проток), предстательная железа. В отличие от женской мужская репродуктивная система почти полностью расположена снаружи. Такое строение связано с тем, что для созревания спер-матозоонов необходима температура ниже 36,6 °С.

Главные половые органы мужчин - два яичка. Это парные органы, расположенные в кожном мешочке - мошонке. Яички состоят из извилистых семенных канальцев, в которых образуются сперматозооны. Кроме этого, в клетках яичек синтезируются мужские половые гормоны андрогены, в частности тестостерон. Далее сперматозооны попадают в придатки яичек, где достигают зрелости и сохраняются, пока не выводятся. От каждого из придатков яичек начинается семявыносящий проток, который соединяется с протоком семенных пузырьков. Эти парные органы секретируют жидкость для обеспечения сперматозоидов питательными веществами. Протоки придатков яичек и протоки семенных пузырьков сливаются в общий семяизвергательный проток, который открывается в канал полового члена. Под мочевым пузырем вокруг мочеиспускательного канала располагается предстательная железа (простата). Она образует секрет, который защищает мужские гаметы и поддерживает их подвижность.

Итак, мужская репродуктивная система - совокупность органов, обеспечивающих образование сперматозоонов, секрецию мужских половых гормонов и осеменение.

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Учимся познавать

Самостоятельная работа с таблицей

Примените метод сравнения и определите признаки подобия и отличия женской и мужской репродуктивных систем.

	Женская репродуктивная система	Мужская репродуктивная система
Внешние органы
Внутренние органы
Расположение основных органов
Название клеток, которые образуют
Гормоны, которые образуют

Биология + Химия

В организме взрослого человека содержится около 2-3 г цинка, почти 90 % его общего количества сосредоточено в мышцах и костях. Значительное количество этого микроэлемента содержится в предстательной железе и в семенной жидкости, что указывает на его значение для репродуктивного здоровья человека. Также этот микроэлемент оказывает значительное влияние на состояние иммунной системы. Цинк является активатором деятельности Т-лимфоцитов, синтеза лимфоцитами цитокинов, регулирующих иммунный ответ и действующих как фактор роста для иммунной системы. А как цинк попадает в организм человека? В каких пищевых продуктах содержится цинк?

Биология + Мифология

В древнеримской мифологии Амур - крылатый мальчик, маленький бог влюблённых, спутник Венеры. Он вооружён золотым луком и стрелами, которыми попадает в человеческие сердца, вызывая у людей чувство любви. Отсюда выражение «быть раненным стрелой Амура» - влюбиться. Попробуйте найти физиологическую связь между половыми гормонами, работой сердца и любовью. Какую роль выполняет эндокринная система в регуляции процессов размножения человека?

РЕЗУЛЬТАТ

	Вопросы для самоконтроля
	1. Что такое репродуктивная система? 2. Какой набор хромосом содержат гаметы? 3. Что такое женская репродуктивная система? 4. Назовите половые органы женщин, образующие яйцеклетки. 5. Что такое мужская репродуктивная система? 6. Назовите половые органы мужчин, образующие сперматозооны.
	7. Назовите особенности размножения человека. 8. Какое значение имеет женская репродуктивная система? 9. Опишите строение и функции мужской репродуктивной системы.
	Какую роль выполняет эндокринная система в регуляции процессов размножения человека?

Это материал учебника

Репродуктивная функция женщин осуществляется, прежде всего, благодаря деятельности яичников и матки, так как в яичниках созревает яйцеклетка, а в матке под влиянием гормонов, выделяемых яичниками, происходят изменения по подготовке к восприятию оплодотворенного плодного яйца. Репродуктивный период характеризуется способностью организма женщины к воспроизводству потомства; продолжительность данного периода от 16–18 до 45–50 лет. Этот период переходит в климактерический, в котором, в свою очередь, выделяют пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Менструальный цикл – одно из проявлений сложных биологических процессов в организме женщины. Менструальный цикл характеризуется циклическими изменениями во всех звеньях репродуктивной системы, внешним проявлением которых является менструация. Менструации – это кровянистые выделения из половых путей женщины, периодически возникающие в результате отторжения функционального слоя эндометрия в конце двухфазного менструального цикла. Первая менструация (menarche ) наблюдается у девочек в возрасте 10–12 лет, но в течение 1–1,5 лет после этого менструации могут быть нерегулярными, а затем устанавливается регулярный менструальный цикл. Первый день менструации условно принимается за первый день менструального цикла. Следовательно, продолжительность цикла составляет время между первыми днями двух последующих менструаций. Для 60 % женщин средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней с колебаниями от 21 до 35 дней. Величина кровопотери в менструальные дни 40–60 мл, в среднем 50 мл. Продолжительность нормальной менструации от 2 до 7 дней.

Во время менструального цикла в яичниках происходит рост фолликулов и созревание яйцеклетки, которая в результате становится готовой к оплодотворению. Одновременно в яичниках вырабатываются половые гормоны, обеспечивающие изменения в слизистой оболочке матки, способной воспринять оплодотворенное яйцо.

Половые гормоны (эстрогены, прогестерон, андрогены) являются стероидами, в их образовании принимают участие клетки фолликула.

Эстрогены способствуют формированию женских половых органов, развитию вторичных половых признаков в период полового созревания. Андрогены (мужские половые гормоны) вырабатываются не только у мужчин, но в небольшом количестве и у женщин. Они оказывают влияние на появление у женщин оволосения на лобке и в подмышечных впадинах. Прогестерон контролирует секреторную фазу менструального цикла, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки. Половые гормоны играют важную роль в процессе развития беременности и родов.

Циклические изменения в яичниках включают в себя три основных процесса:

– рост фолликулов и формирование доминантного фолликула;

– овуляцию;

– образование, развитие и регресс желтого тела.

При рождении девочки в ее яичнике находится около 2 млн фолликулов, однако 99 % этих фолликулов подвергаются в течение жизни атрезии (обратному развитию на одной из стадий своего формирования). Ко времени начала месячных в яичнике содержится около 200–400 тыс. фолликулов, из которых созревают до стадии овуляции лишь 300–400.

Принято выделять следующие основные этапы развития фолликула: примордиальный фолликул, преантральный фолликул, антральный фолликул, преовуляторный фолликул.

Примордиальный фолликул (фолликул первого порядка) состоит из незрелой яйцеклетки. В течение каждого менструального цикла у женщины начинают расти от 3 до 30 примордиальных фолликулов, и из них формируются преантральные, или первичные, фолликулы. Антральный, или вторичный, фолликул характеризуется дальнейшим ростом. Из множества антральных фолликулов, как правило, формируется один доминантный (третичный) фолликул (граафов пузырек) (рис. 1, 2). Обычно это определяется к 8-му дню цикла.

Овуляция – это разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки. От периода наступления полового созревания до менопаузы у женщины в каждом менструальном цикле обычно созревает одна яйцеклетка. Зрелая яйцеклетка состоит из ядра, цитоплазмы, окружена блестящей оболочкой и клетками лучистого венца. Женская половая клетка обладает антигенными свойствами.

Особенно богата различными антигенами ее блестящая оболочка (рис. 3). Овуляция сопровождается кровотечением из разрушенных капилляров, окружающих клетки фолликула. Гранулезные клетки фолликула подвергаются изменениям: увеличивается объем цитоплазмы и в клетках накапливаются липидные включения. Этот процесс именуется лютеинизацией, так как в его исходе формируется так называемое желтое тело (corpus luteum ). Желтое тело – это транзиторная эндокринная железа, которая функционирует в течение 14 дней независимо от продолжительности менструального цикла. При отсутствии беременности желтое тело регрессирует, и из него формируется так называемое белое тело (corpus albicans ) (рис. 4).

Рис. 1. Этапы формирования яйцеклетки (по: Дуда В. И. [и др.], 2007)

Рис. 2 . Зрелый фолликул (граафов пузырек):

1 – зернистая оболочка; 2 – внутренний слой соединительной ткани; 3 – наружный слой соединительной ткани; 4 – полость, заполненная фолликулярной жидкостью; 5 – место разрыва фолликула; 6 – яйцевая клетка; 7 – яйценосный бугорок; 8 – яичниковый эпителий (по: Дуда В. И. [и др.], 2007)

В первую фазу менструального цикла, который длится от первого дня менструации до момента овуляции, организм находится под влиянием эстрогенов, а во вторую фазу (от овуляции до начала менструации) к эстрогенам присоединяется прогестерон, выделяющийся клетками желтого тела. Первая фаза менструального цикла называется также фолликулиновой, или фолликулярной, вторая фаза цикла – лютеиновой.

Циклическая секреция гормонов в яичнике определяет изменения во внутреннем слое матки – эндометрии. В первой фазе менструального цикла эндометрий представляет собой тонкий слой. По мере увеличения секреции эстрогенов растущими фолликулами яичников эндометрий претерпевает изменения: происходит активное размножение клеток. Образуется новый поверхностный рыхлый слой с вытянутыми трубчатыми железами. В лютеиновую фазу яичникового цикла под влиянием прогестерона увеличивается извилистость желез, а просвет их постепенно расширяется. Секреция желез усиливается. В просвете желез находят обильное количество секрета. Отмечается усиление кровоснабжения.

Рис. 3 . Момент овуляции (схематический разрез яичника):

1 - примордиальные фолликулы; 2 – растущий фолликул; 3 – граафов пузырек (незрелый); 4 – граафов пузырек (созревший); 5 – овулировавшая яйцеклетка; 6 – лопнувший фолликул; 7 - желтое тело; 8 – белое тело; 9 – атретическое тело (по: Дуда В. И.

[и др.], 2007)

Рис. 4. Изменения в яичнике в течение менструального цикла (по: Hanretty K. P., 2003)

Отторжение функционального слоя эндометрия представляет собой менструацию. Установлено, что начало менструации стимулируется выраженным снижением уровней прогестерона и эстрогенов вследствие регрессии желтого тела. К концу 24-го часа менструации отторгается 2/3 функционального слоя эндометрия. Однако с самого начала менструации в эндометрии начинаются процессы регенерации, идет восстановление разрушенных сосудов: артериол, вен и капилляров (рис. 5).

Циклические изменения в яичниках и матке происходят под влиянием двухфазной деятельности систем, регулирующих менструальную функцию, коры больших полушарий мозга, гипоталамуса, гипофиза. Важная роль ЦНС в регуляции функции репродуктивной системы подтверждается известными фактами нарушений овуляции при различных острых и хронических стрессах, нарушений менструального цикла при перемене климатогеографических зон, ритма работы. Известны также прекращения менструаций в условиях военного времени. У психически неуравновешенных женщин, страстно желающих иметь ребенка, менструации также могут прекратиться. В коре полушарий и во многих церебральных структурах (лимбической системе, гиппокампе, миндалевидных телах и др.) выявлены специфические рецепторы для эстрогенов, прогестерона и андрогенов.

Рис. 5 . Изменения в эндометрии матки в течение менструального цикла (по: Hanretty K. P., 2003)

Важным звеном в системе репродукции является передняя доля гипофиза (аденогипофиз), в которой секретируются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин), лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютропин) и пролактин (Прл), регулирующие функцию яичников и молочных желез. Органом-мишенью гонадотропных гормонов является яичник. В передней доле гипофиза синтезируются также тиреотропный (ТТГ) и адренокортикотропный (АКТГ) гормоны, а также гормон роста, соматотропный гормон (СТГ).

ФСГ стимулирует рост и созревание фолликулов яичника. ЛГ совместно с ФСГ стимулирует овуляцию, способствует синтезу прогестерона в желтом теле. Пролактин стимулирует рост молочных желез и лактацию, контролирует секрецию прогестерона желтым телом путем активации образования рецепторов к ЛГ.

Мужские половые органы (яички, семенники, тестикулы) выполняют в организме мужчины разнообразные функции. Во-первых, они выполняют функцию сперматогенеза (развития сперматозоидов), так как в них происходит созревание сперматозоидов. Кроме того, тестикулы выполняют функцию стероидогенеза, т. е. выработки мужских половых гормонов – андрогенов.

Сперматогенез начинается уже у мужских эмбрионов под влиянием гормональной активности семенников. Данный процесс связан с образованием стволовых клеток и их миграцией в семенники эмбриона, где они подвергаются митотическому делению, а затем длительное время не развиваются, сохраняясь в виде покоящихся клеток (сперматогониев), и составляют своего рода долгосрочный резерв. Сперматогенез завершается в период половой зрелости образованием зрелых сперматозоидов, обладающих способностью к оплодотворению. Анатомическое и функциональное дозревание сперматозоидов осуществляется в придатках яичка. Способность полноценно оплодотворять яйцеклетку сперматозоиды приобретают во время эякуляции, когда они в уретре смешиваются с секретами семенных пузырьков, простаты и добавочных желез, обильно продуцирующих семенную плазму.

Такая смесь носит название семенной жидкости, или спермы. Семенная жидкость имеет сложный состав и содержит фруктозу, белковые вещества, протеазы, кислую фосфатазу, лимонную кислоту и биологически активные вещества – простагландины.

Рис. 6. Схема строения сперматозоида:

а - головка; б - шейка; в - срединная часть; г - хвост; 1 – преакросомальная шапочка; 2 – акросома, 3 - ядро; 4 - жгутик; 5 – митохондриальные фибриллы; 6 - цито-плазматическая мембрана (по: Дуда В. И. [и др.], 2007)

Зрелый сперматозоид состоит из головки, шейки, срединной части и хвоста. Почти всю головку занимает ядро, окруженное акросомой, ферменты которой обеспечивают проникновение сперматозоида через оболочку яйцеклетки. В срединной части имеется жгутик, окруженный спиралью митохондрий, обеспечивающих энергией подвижный хвост. Длина сперматозоида около 50 мкм. На своем пути к яйцеклетке сперматозоиды преодолевают до 10 см протяженности мужского и женского половых трактов, двигаясь за счет сокращений жгутика и добавочных вращений вокруг продольной оси (рис. 6).

Процесс оплодотворения Оплодотворением называется процесс слияния зрелых мужской (сперматозоид) и женской (яйцеклетка) половых клеток, в результате чего возникает зигота, несущая генетическую информацию как отца, так и матери. Оплодотворение – это сложный процесс, продолжающийся обычно 24 ч или дольше. Поэтому с биологической точки зрения говорить о «моменте оплодотворения» неправомерно (Jones H. W., Jr., Schrader C., 1989). Началом оплодотворения следует считать контакт сперматозоида с оболочкой яйцеклетки; завершается этот процесс объединением генетического материала яйцеклетки и сперматозоида. При половом сношении во влагалище женщины изливается в среднем около 3–5 мл спермы, в которой содержится 300–500 млн сперматозоидов. Часть сперматозоидов, в том числе и неполноценных, остается во влагалище и подвергается фагоцитозу. Вместе со сперматозоидами во влагалище попадают и другие составные части спермы, при этом особая роль принадлежит простагландинам. Под их влиянием происходит активация сократительной активности матки и маточных труб. В норме среда влагалища у женщины имеет кислую реакцию, которая неблагоприятна для жизнедеятельности сперматозоидов. Поэтому из влагалища сперматозоиды быстро поступают в слизь, выделяемую во время полового акта из цервикального канала матки. Наличие слабощелочной реакции цервикальной слизи способствует повышению двигательной активности сперматозоидов. Сперматозоиды продвигаются по направлению к матке.

В верхних отделах полового тракта женщины начинается процесс, называемый капацитацией спермы, т. е. приобретение ею способности к оплодотворению. Механизмы капацитации до настоящего времени полностью не изучены. Время капацитации различно у разных сперматозоидов, что, по-видимому, является важной приспособительной реакцией для процесса оплодотворения. Капацитированные сперматозоиды очень активны, однако продолжительность их жизни меньше, чем некапацитированных. Капацитированные сперматозоиды обладают повышенной способностью проникать в ткани, что имеет решающее значение в процессе оплодотворения яйцеклетки.

Транспорт сперматозоидов в матку, а затем и в маточные трубы в основном обеспечивается сокращениями гладкой мускулатуры этих органов. Полагают также, что трубно-маточные сфинктеры являются своеобразными дозаторами поступления сперматозоидов из полости матки в просветы маточных труб. Перемещение сперматозоидов по каналам репродуктивной системы женщины представляет собой чрезвычайно сложный и многокомпонентный процесс.

Существенным является вопрос о выживаемости сперматозоидов в половых путях женщины. Некоторые авторы полагают, что жизнеспособность спермы сохраняется в течение нескольких (до 5) дней. Однако следует учитывать, что сохранение подвижности сперматозоидов не обязательно свидетельствует об их оплодотворяющей способности. При благоприятных условиях, когда мужские половые клетки находятся в цервикальной слизи на фоне высокого содержания эстрогенов в организме женщины, оплодотворяющая способность сперматозоидов сохраняется до 2 сут. после эякуляции во влагалище. В связи с этим принято считать, что для достижения беременности оптимальная частота половых сношений в период до и после овуляции должна быть каждые 2 дня. При более частых половых сношениях способность спермы к оплодотворению снижается.

При слиянии с яйцеклеткой сперматозоида, являющегося носителем половой Х-хромосомы, из образующейся зиготы развивается эмбрион женского пола, при слиянии сперматозоида, имеющего половую Y-хромосому, возникает зародыш мужского пола (яйцеклетка всегда является носительницей половой Х-хромосомы) (рис. 7).

Рис. 7 . Кариотип (хромосомный набор) человека (по: Zerucha T., 2009)

Y-хромосома необходима для формирования мужских половых желез (яичек) и двух мужских половых гормонов: тестостерона и ингибирующего фактора Мюллера. Первый гормон отвечает за «маскулинизацию», второй обеспечивает обратное развитие зачатков женских половых органов, присутствующих у всех эмбрионов, – матки и яйцеводов. В норме этот процесс начинается у эмбрионов мужского пола на сроке около 12 нед. внутриутробного развития. До этого срока все эмбрионы «по умолчанию» развиваются как эмбрионы женского пола.

Важно отметить, что половые гормоны также оказывают впоследствии влияние на формирующийся мозг плода, особенно на гипоталамус, который контролирует нейроэндокринный статус и половое поведение. Женский и мужской мозг отличаются морфологически и функционально. У мальчиков мозг оказывается несколько более асимметричным, и кора правого полушария немного толще. По-видимому, мужской половой гормон стимулирует рост коры правого полушария и тормозит левого. До активации Y-хромосомы зародыша мужского пола формирующийся мозг эквипотенциален, т. е. может развиваться как по женскому, так и по мужскому «сценарию». Полагают, что нарушение естественного процесса активации Y-хромосомы плода может лежать в основе различных вариантов последующих нарушений половой самоидентификации и полового влечения. Было обнаружено, что у мужчин-гомосексуалистов некоторые ядра гипоталамуса отличаются по размеру от соответствующих ядер в мозге гетеросексуальных мужчин (Лагеркрантц Х., 2010). Из сказанного следует, что неблагоприятные факторы, воздействующие на эмбрион и плод во время беременности матери, могут оказать существенное влияние на естественные процессы половой дифференцировки (см. гл. 3).

Билеты по анатомии..(((

1 .Репродуктивная функция: Репродуктивная функция женщин и мужчин служит для продолжения человеческого рода. По статистике, для нормального воспроизводства населения, нужно, чтобы половина семей на планете имела двоих или троих детей.

Что такое репродуктивная функция человека? Грубо говоря – репродуктивная система представляет собой комплекс систем и органов, обеспечивающих процесс оплодотворения и зачатия , а это, в свою очередь, способствует воспроизводству человека.

Репродуктивная функция мужчин

В мужском организме каждые 4 месяца вырабатываются новые сперматозоиды – мужские половые клетки. Таким образом, с момента полового созревания на протяжении оставшейся жизни у мужчины образуются миллиарды сперматозоидов. Они выбрасываются в конце полового акта вместе со спермой из пениса. Попадая в женское влагалище, они могут прожить там 48-62 часа, ожидая выхода яйцеклетки для ее оплодотворения.

Репродуктивная функция женщин

В женском организме решающую роль играют яичники. Зачатие возможно лишь при условии наличия созревшей яйцеклетки. А созревание яйцеклетки происходит именно в яичниках под влиянием гормонов гипофиза, который посылает сигнал о необходимости начала менструального цикла при наступлении половой зрелости девочек.

В яичниках с самого рождения находится весь жизненный набор яйцеклеток – их сотни тысяч. Каждый цикл созревает одна яйцеклетка, и если она не находит мужскую половую клетку, то гибнет и наступает менструация.

2 .Строение женских половых органов: Женские половые органы подразделяются на наружные и внутренние . К наружным женским половым органам относят большие и малые половые губы, клитор, преддверие (вход) влагалища, а также некоторые железы. Большие половые губы представляют собой две кожные складки с богатым подкожным жировым слоем, венозными сплетениями. Большие половые губы ограничивают щелевидное пространство - половую щель. Содержат большие железы преддверия (бартолиновы железы), находящиеся на границе передней и средней трети губ. Спереди большие половые губы соединены спайкой - передней спайкой губ, сзади, сливаясь, они образуют заднюю спайку губ. Большие половые губы с обеих сторон прикрывают малые половые губы, их наружная поверхность покрыта волосами. Малые половые губы представляют собой тонкие кожные складки, расположенные под большими половыми губами, между ними. Передний край каждой малой половой губы расщепляется на две ножки спереди, образуя при слиянии над клитором крайнюю плоть клитора, задние ножки малых половых губ при слиянии под клитором образуют уздечку клитора. Клитор является рудиментарным аналогом полового члена. Во время полового возбуждения наступает эрекция, он становится упругим, наполняется кровью, увеличивается в размере. Клитор, как и половой член, состоит из пещеристых тел, крайней плоти, головки, но все это значительно меньших размеров, чем у мужчин. Преддверие (вход) влагалища - пространство, ограниченное сверху клитором, снизу и сзади - задней спайкой больших половых губ, с боков - малыми половыми губами, дном преддверия является девственная плева, представляющая собой перепонку из соединительной ткани и отделяющую внутренние женские половые органы от наружных. Иногда девственная плева может не иметь отверстия - атрезия девственной плевы. При этой аномалии во время полового созревания менструальная кровь скапливается над девственной плевой. Это требует хирургического вмешательства. Промежность непосредственно к наружным половым органам не относят. Однако она играет важную роль для опоры внутренних половых органов и участвует в родовом акте. Промежность расположена между задней спайкой больших половых губ и копчиком, представляет собой пластинку, состоящую из кожи, мышц и фасций. Лобок расположен в нижней части передней брюшной стенки и представляет собой треугольную площадку с хорошо развитым подкожным жировым слоем и оволосением. Оволосение на лобке у женщин имеет вид треугольника, направленного вершиной вниз - это женский тип оволосения, обусловленный действием женских половых гормонов. При повышенном содержании мужских половых гормонов появляется тенденция к мужскому типу оволосения - волосы растут вверх вплоть до пупка, становятся более жесткими и густыми.

К внутренним половым органам относятся влагалище, матка, маточные трубы, яичники.Влагалище представляет собой орган в виде трубки длиной 8-10 см. Нижний конец его расположен под девственной плевой, а верхним концом оно охватывает шейку матки. При половом акте во влагалище изливается семенная жидкость. Из влагалища сперматозоиды перемещаются по каналу шейки матки в полость матки, а из нее - в маточные трубы. Стенки влагалища состоят из слизистого и мышечного слоев, способных к растяжению и сокращению, что имеет значение во время родов и полового акта. Матка представляетсобой мышечный орган грушевидной формы, служащий для развития и вынашивания плода в период беременности и изгнания его наружу во время родов. Находится матка в полости малого таза между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. Вне беременности матка имеет длину 7- 9 см, ширину 4 , 5 - 5 см, толщина ее стенок составляет 1 - 2 см, масса матки в среднем 50-100 г. Во время беременности полость матки может увеличиваться в 20 раз! В матке различают дно, тело, шейку матки. Шейка матки имеет 2 части: влагалищную (вдается в полость влагалища) и надвлагалищную (находится выше влагалища). Тело матки по отношению к шейке расположено под углом, обычно обращенным вперед. В теле матки имеется щелевидное пространство - полость матки, а в шейке - канал шейки матки.Форма полости матки на фронтальном разрезе треугольная, в верхних углах ее находятся маточные отверстия труб, а в нижнем углу полость матки переходит в канал шейки матки (в акушерстве место перехода называют внутренним зевом). Канал шейки матки открывается во влагалище отверстием, называемым отверстием матки {наружным маточным зевом). Отверстие матки ограничено двумя утолщениями шейки матки - передней и задней губами шейки матки. Это отверстие у нерожавшей женщины имеет округлую форму, у рожавшей - вид поперечной щели. Канал шейки матки содержит слизистую пробку, представляющую собой секрет его желез. Слизистая пробка препятствует проникновению микроорганизмов из влагалища в матку. Стенка матки состоит из трех слоев: - внутренний слой - слизистая оболочка (эндометрий), в котором различают 2 подслоя: базальный (ростковый слой, из него после менструации восстанавливается функциональный слой) и функциональный (который подвергается циклическим изменениям во время менструального цикла и отторгается во время менструации); - средний слой - мышечный (миометрий) - самый мощный слой матки, состоит из гладкой мышечной ткани; - наружный слой - серозный (периметрии) - состоит из соединительной ткани. Матка имеет также связки (связочный аппарат), которые выполняют по отношению к матке подвешивающую, закрепляющую и поддерживающую функцию. Связки матки, маточные трубы и яичники являются придатками матки. При нарушении внутриутробного развития матка может быть двурогой, седловидной. Недоразвитая матка (маленьких размеров) называется инфантильной. В обе стороны от матки отходят маточные трубы, открывающиеся в полость брюшины у поверхности яичника. Маточные трубы (правая и левая) имеют форму трубчатого органа длиной 10- 12 см и толщиной 0,5 см и служат для проведения яйцеклеток в матку (одно из названий трубы - яйцевод). Маточные трубы находятся по бокам от матки и сообщаются с ней через маточные отверстия труб. В маточной трубе имеются следующие части: интерстициальная часть (проходит в стенке матки); перешеек (истмический отдел) - наиболее суженная средняя часть; ампула (расширенная часть трубы) и воронка, края которой имеют вид бахромок - фимбрий. В ампуле маточной трубы происходит оплодотворение, после чего ее перемещение к матке осуществляется за счет волнообразных сокращений трубы и мерцания ресничек эпителия, которым выстлана внутренняя часть трубы. Яичник - парный орган, женская половая железа. Яичники имеют миндалевидную форму и белесовато-розовый цвет. Длина яичника в среднем у взрослой женщины составляет 3 , 5 - 4 см, ширина 2 - 2 , 5 см, толщина 1 - 1,5 см, масса 6 - 8 г. В яичниках созревают яйцеклетки, из которых после оплодотворения сперматозоидом развивается плод (репродуктивная функция). Созревание яйцеклеток происходит со времени наступления половой зрелости и до климакса. В яичниках вырабатываются также половые гормоны (эндокринная функция).

3 Строение мужских половых органов:

Различают внутренние и наружные мужские половые органы. Внутренние половые органы обеспечивают начало новой жизни (зачатие), а наружные участвуют в половом акте. У мужчины такое деление носит несколько условный характер: мошонку относят к наружным половым органам, а находящиеся в ней яички - к внутренним. К н а р у ж н ы м мужским половым органам относят мужской половой член и мошонку. Половой член служит для выведения мочи и семенной жидкости. В нем различают: переднюю утолщенную часть - головку, среднюю часть - тело, заднюю часть - корень. Величина полового члена колеблется от 6 - 8 см в покое до 14-16 см в состоянии эрекции. Тело полового члена покрыто кожей и состоит из одного губчатого и двух пещеристых тел, полости которых при половом возбуждении заполняются кровью. Сложная система клапанов в этих отделах дает возможность крови проникнуть в полости, но препятствует ее оттоку. Половой член при этом резко увеличивается (в 2 - 3 раза) и становится упругим - наступает эрекция. В дальнейшем происходит регулировка притока и оттока крови до тех пор, пока не происходит семяизвержение, после чего клапаны обеспечивают отток крови, эрекция прекращается. Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал, по которому выделяются моча и сперма. В канал открываются протоки желез, выделение секрета из которых увеличивается при половом возбуждении. Эти выделения увлажняют канал, и у здорового мужчины из наружного отверстия всегда можно выделить каплю слизистого секрета. Головка прикрыта крайней плотью - кожным мешочком, который может быть разной величины. У некоторых народов (по традиции или по религиозным мотивам) крайнюю плоть удаляют в детском возрасте. Это, вероятно, связано с тем, что в условиях жаркого климата часто происходило воспаление головки и крайней плоти вследствие скопления между ними секрета желез (смегмы), и удаление крайней плоти избавляло от возможного воспаления. Воспалительные заболевания головки, вызванные негигиеническим содержанием полового члена, могут вызывать такие серьезные заболевания, как рак полового члена или рак шейки матки у женщины, поэтому мужчине крайне важно соблюдать правила личной гигиены - ежедневно обмывать головку полового члена и внутреннюю сторону крайней плоти, чтобы не допускать разложения смегмы. Иногда отверстие крайней плоти по размерам не превышает диаметра головки полового члена, и она не может выходить через такое отверстие. Эту патологию назы-нают фимозом. Мошонка - многослойный мышечный мешочек, в котором находятся яички (семенники), выполняющие ряд функций. В них продуцируются серматозоиды, осуществляется гормональная функция.

Специальная мышца мошонки тонко реагирует на температуру окружающего воздуха. При высокой температуре она расслабляется, и тогда мошонка увеличивается, отвисает, при низкой, наоборот, сокращается. Температура кожи мошонки примерно на 3 - 4 °С ниже, чем температура внутренних органов. Длительное повышение температуры в промежности может отрицательно сказаться на функции яичек, например при перегревании. К внутренним мужским половым органам относятся яички с придатками, семявыно-сящие протоки, семенные пузырьки, предстательная железа и бульбоуретральные железы. Яичко - является парной мужской половой железой. В яичках размножаются и созревают мужские половые клетки - сперматозоиды и вырабатываются мужские половые гормоны. Яичко находится в мошонке и имеет придаток, в котором сперматозоиды накапливаются и дозревают. По форме яичко представляет овальное, немного сплющенное с боков тело, масса которого у взрослого мужчины составляет в среднем 25 г, а длина - 4,5 см. Левое яичко у всех мужчин расположено в мошонке ниже, чем правое, и чуть больше в размере. Яичко с помощью перегородочек делится на 2 5 0 - 3 0 0 долек, в которых находятся тонкие трубочки - извитые семенные канальцы, которые затем переходят в прямые извитые канальцы. Прямые извитые канальцы образуют сеть яичка. Из сети яичка выходит 1 2 - 1 5 выносящих канальцев яичка, которые впадают в проток придатка яичка, а затем - в семявыносящий проток. Среди аномалий развития яичек, при которых нарушается их функция, следует отметить недоразвитие одного яичка или его отсутствие - монорхизм и задержку опускания яичек в мошонку - крипторхизм . При нарушении деятельности яичек не только становится невозможным осуществления детородной функции, но наблюдается евнухоидизм. Если деятельность яичек была снижена еще до наступления половой зрелости, то у мужчины наблюдаются высокий рост,длинные ноги, недоразвитые половые органы, выраженный подкожный жировой слой, высокий голос. Предстательная железа (простата) расположена в нижней части мочевого пузыря, в самом начале мочеиспускательного канала. Она вырабатывает секрет и в момент семяизвержения резко сокращается, выделяя его в сперму. Считается, что без этого секрета сперма не могла бы достичь наружного мочеиспускательного канала. Воспалительные процессы или иные заболевания предстательной железы могут оказать неблагоприятное влияние на половые возможности мужчины.

4 строение зуба.3 признака зуба

Строение зуба всех живых организмов одинаково, и строение зуба человека не исключение. Зуб составляют следующие части:

1) коронка - утолщенная часть, выступающая из альвеолы челюсти;

2) шейка - суженная часть, место, где коронка переходит в корень;

3) корень - это часть зуба, располагающаяся внутри кости, заканчивается апексом (верхушкой корня зуба). В зависимости от своей функциональной группы зубы имеют различное количество корней - от одного до трех.

Коронка бывает анатомическая и клиническая - она выступает над краем десны, также различают анатомический корень и клинический – расположен в альвеоле зубов и мы его не видим. Вследствие возрастных изменений или атрофий десны клинический корень уменьшается, а коронка клиническая увеличивается.

Любой зуб имеет небольшую полость – пульпарная камера, она разная по форме во всех зубах и повторяет очертания коронки. В пульпарной камере различают:

Дно, плавно переходит в каналы корней, каналы могут всячески извиваться и ветвиться, каналы заканчиваются отверстиями в апексе корней;

Крышу. В крыше, как правило, заметны маленькие выросты – это рога пульпы, они соответствуют жевательным буграм.

Полости зубов заполнены пульпой - рыхлой волокнистой соединительной тканью специального строения, в её состав входит множество клеточных элементом, нервов и сосудов. В соответствии с частями зуба выделяют пульпу корня и коронки.

Сперматогенез

Определяющей возможностью зачатия ребенка для мужчины является способность образования полноценных половых клеток — сперматозоидов (живчиков). Развитие мужских половых клеток находится под постоянным гормональным регулированием и является длительным и сложным процессом. Этот процесс называется сперматогенезом.

В возрасте до 5 лет мужские половые железы (яички) находятся в состоянии относительного покоя, в 6—10 лет в них появляются единичные самые первые клетки сперматогенеза - сперматогонии. Полное формирование сперматогенеза приходится на 15—16 лет.

Весь процесс спермообразования до момента полного созревания занимает примерно 72 дня. Его условно делят на четыре стадии :

размножение -> рост -> созревание -> формирование.

На каждой из стадий сперматогенеза эволюцию сперматозоида условно можно описать так:

сперматогонии -> сперматоциты -> сперматиды -> сперматозоиды.

Весь процесс формирования сперматозоида протекает при температуре, которая на 1-2°С ниже температуры внутренних областей тела . Более низкая температура мошонки частично определяется ее положением, а частично - сосудистым сплетением, образуемым артерией и веной семенника и действующим как противоточный теплообменник. Сокращения особых мышц перемещают семенники ближе или дальше от тела в зависимости от температуры воздуха, чтобы поддерживать температуру в мошонке на уровне, оптимальном для образования спермы. Если мужчина достиг половой зрелости, а семенники не опустились в мошонку (состояние, называемое крипторхизмом ), то он навсегда остается стерильным, а у мужчин, носящих слишком тесные трусы или принимающих очень горячие ванны, образование спермиев может так сильно понизиться, что это приведет к бесплодию. Очень низкие температуры так же прекращают выработку спермы, но не уничтожают хранящуюся.

Процесс сперматогенеза протекает непрерывно на всем протяжении половой активности организма (у большинства мужчин практически до конца жизни), но выделяется сперма во внешнюю среду лишь в определенные моменты. При половом возбуждении сперматозоиды, накопившиеся в придатке яичка, вместе с секретом придатков движутся по семявыводящему протоку к семенным пузырькам. Секрет придатков разжижает среду, обеспечивая большую подвижность сперматозоидов и питает сперматозоиды при извержении семени. При половом возбуждении одновременно вырабатывается и секрет предстательной железы, он выбрасывается в задний отдел мочеиспускательного канала. Секрет железы активизирует подвижность сперматозоидов. Вся эта смесь (выделения предстательной железы, сперматозоиды, выделения семенных пузырьков) и образует сперму и в момент наибольшего полового возбуждения происходит выброс этой смеси наружу - эякуляция .

После эякуляции сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность непродолжительное время — 48-72 часа.

Сперматозоид и его строение

Сперматозоиды, или спермии - это очень мелкие удлиненные подвижные мужские клетки . Строение типичного сперматозоида можно подразделить на четыре участка: головка, шейка, промежуточный отдел (тело) и жгутик (хвост).

Если смотреть на головку человеческого спермия сверху, то она кажется округлой, а при взгляде сбоку - уплощенной. В головке сперматозоида находится гаплоидное ядро, прикрытое акросомой. Акросома - это особая структура, которая содержит ферменты, необходимые для проникновения сперматозоида в яйцеклетку.

В короткой шейке спермия расположена пара центриолей, лежащих под прямым углом друг к другу. Микротрубочки одной из них удлиняются, образуя осевую нить жгутика, которая проходит вдоль всей остальной части сперматозоида.

Промежуточный отдел (тело сперматозоида) расширен за счет содержащихся в нем многочисленных митохондрий, собранных в спираль вокруг жгутика. Эти митохондрии доставляют энергию для сократительных механизмов, и обеспечивают движение жгутика, а, следовательно, и всего сперматозоида.

Подвижность является наиболее характерным свойством сперматозоида и осуществляется с помощью равномерных ударов хвоста путём вращения вокруг собственной оси по направлению часовой стрелки. В норме сперматозоид движется всегда против тока жидкости, что и позволяет ему передвигаться вверх по женскому половому тракту до встречи с яйцеклеткой со скоростью 2-3 мм/мин.

Однако одного только жгутикового движения недостаточно. Главная задача спермиев состоит в том, чтобы скопиться вокруг яйцеклетки и ориентироваться определенным образом, прежде чем проникнуть сквозь мембраны яйцеклетки.

Известно, что в определении пола ведущую роль играют 2 половые хромосомы — Х и Y. Сперматозоиды, содержащие Y-хромосому, называются андроспермиями , Х-хромосому — гиноспермиями . Яйцеклетку может оплодотворить, как правило, только один спермий, причём, с равной вероятностью им может быть андро- или гиноспермий, в связи с чем предварительные предсказания пола ребёнка практически невозможны. Предполагают, что мальчики чаще рождаются от мужчин, в сперме которых преобладают андроспермии.

Сперма и ее показатели

Сперма взрослого мужчины представляет собой липко-вязкую слизеподобную неоднородную и непрозрачную жидкость с характерным запахом сырого каштана. В течение 20 — 30 минут сперма разжижается, становится гомогенной, вязкой и имеет непрозрачный беловато-серый цвет. Количество её индивидуально и может колебаться от 1 — 2 до 10 мл и более, в среднем 3 — 3,5 мл. Количество эякулята зависит также от частоты семяизвержений. Чем чаще совершаются половые или мастурбаторные акты, тем меньше объём каждой последующей порции эякулята. Как показывает практика, большой объём спермы ещё не означает её более высокой оплодотворяющей способности.

В целом оплодотворяющую способность спермы характеризует не столько её объём, сколько количество сперматозоидов в 1 мл спермы, процент активно подвижных сперматозоидов, процент морфологически нормальных (зрелых) форм и ряд других параметров.

Довольно распространенным заблуждением является мнение, что для зачатия необходим всего один сперматозоид, но, к сожалению, это далеко не так. Действительно, проникнуть в яйцеклетку и дать начало новой жизни может только один сперматозоид. Но для этого он должен пройти очень долгий путь в общем потоке сперматозоидов - из влагалища через шейку матки, по полости матки, затем по одной из фаллопиевых труб на встречу к яйцеклетке. Один он просто погибнет. И в фалопиевой трубе с яйцеклеткой ему одному также не справиться. Яйцеклетка большая и круглая, и для того чтобы один сперматозоид мог проникнуть внутрь ее, большое количество других сперматозоидов должно помочь разрушить ее оболочку.

Поэтому существуют определенные стандарты для определения оплодотворяющей способности спермы. Для этого проводится развернутый качественный и количественный анализ спермы, который называется

Для сдачи спермы на анализ мужчина должен выполнить несложные требования . Необходимо воздерживаться от половой жизни и мастурбации как минимум 48 часов, но не более 7 суток (оптимальный срок - 3-5 суток), важно так же, чтобы в этот период не было поллюций. В дни воздержания нельзя употреблять алкоголь, лекарственные препараты, париться, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперму лучше получать в лаборатории путем мастурбации. Очень важно, чтобы вся выброшенная при эякуляции сперма в полном объеме попала в лабораторную посуду. Потеря хотя бы одной порции (особенно первой) может значительно исказить результат исследования.

Как правило, спермограмма включает следующие показатели (для каждого приведены их нормальные значения):

• объем эякулята — 2-5 мл
• цвет — серовато-белый
• запах — сырого каштана
• рН — 7,2-7,6
• время разжижения — 20-30 мин
• вязкость — 0,1-0,5 см
• количество сперматозоидов в 1 мл — 60-120 млн/мл
• количество сперматозоидов во всем эякуляте — >150 млн
• подвижность, активноподвижные — > 50%
• слабоподвижные — 10-15%
• неподвижные — 20-25%
• количество живых сперматозоидов — >50%
• патологические формы, общий процент — < 20%
• клетки сперматогенеза, общий процент — 1-2%
• лейкоциты — единичные в поле зрения
• эритроциты — нет
• эпителий — 2-3
• кристаллы Бехтера — единичные
• лецитиновые зерна — много
• слизь — нет
• спермаглютинация — нет
• микрофлора — нет
• специальные пробы резистентность — 120 мин и более
• скорость движения сперматозоидов — 2-3 мм/мин
• метаболическая активность — 60 мин и более
• утомляемость — процент подвижных форм через 1 час уменьшается на 10%, через 5 часов - на 40%

Не всегда отклонение от данных характеристик в ту или иную сторону является признаком заболевания. Изменение показателей спермограммы может носить временный характер и быть обусловленными негативным воздействием внешних факторов.

Также следует помнить, что на основании одного анализа нельзя делать заключения о нарушении репродуктивной функции мужчины. Поэтому при наличии патологических изменений в эякуляте необходимо пересдать анализ и только потом делать выводы.

На основании результатов спермограммы можно сделать следующие заключения:

• «Нормозооспермия » - все показатели находятся в пределах установленных норм, репродуктивная функция (фертильность) не нарушена.
• «Астенозооспермия » - снижена подвижность сперматозоидов.
• «Тератозооспермия » - повышен процент морфологически незрелых форм (нарушение строения головки, хвоста сперматозоидов.)
• «Олигозооспермия » - снижено количество сперматозоидов в 1 мл.
• полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Наступление беременности естественным путем при таких показателях невозможно. Данное состояние может быть вызвано либо нарушением проходимости семявыносящих путей (обструктивная азооспермия) либо врожденным или приобретенным угнетением работы яичек (необструктивная, или, по другой классификации, секреторная форма).
• «Олиготератоастенозооспермия » — сочетание олигозооспермии, тератозооспермии, астенозооспермии.
• «Аспермия » — отсутствие семенной жидкости

Возможные причины нарушения репродуктивной функции у мужчин

Причин, вызывающих нарушения сперматогенеза у мужчин, очень много. Наиболее часто встречающиеся на практике - это инфекции, передаваемые половым путем (хламидийная, уреамикоплазменная и др. инфекции) и хронический простатит . Характерно то, что данные заболевания могут длительное время протекать абсолютно бессимптомно.

Следующая, наиболее частая причина - варикоцеле. Это нарушение оттока крови по вене, идущей от яичек, встречающееся в популяции у 10 - 15% мужчин, и могущее быть причиной угнетения сперматогенеза.

Значимыми факторами являются некоторые сопутствующие (или перенесенные в детстве) заболевания, прием ряда медикаментов, профессиональные вредности, воздействие высоких температур, злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками.

Реже встречаются врожденные или приобретенные и генетические нарушения. Следует отметить, что благодаря достижениям генетики стало возможным диагностировать ряд причин нарушения мужской репродуктивной функции, неизвестных ранее. В частности, это определение AZF - фактора - локуса в длинном плече Y хромосомы, ответственном за сперматогенез. При его выпадении в спермограмме выявляются грубые нарушения вплоть до азооспермии. Также ведутся работы по изучению влияния на оплодотворяющую способность сперматозоидов мутаций митохондриальной ДНК. Митохондриальные нарушения могут наследоваться или возникать de novo в зародышевых клетках. Как следствие, у пациента выявляется выраженная астено- или тератозооспермия, не поддающиеся лечению.

В ряде случаев, даже при самом детальном обследовании, установить причину не представляется возможным. В таком случае можно говорить об идиопатическом снижении фертильности.