Платифиллина гидротартрат: показания к применению. Уколы: инструкция по применению. Платифиллин — купить в Екатеринбурге по низкой цене в интернет-аптеке Применение в пожилом возрасте

Почечная, печеночная колика, острый приступ язвенной болезни – это все нестерпимо больно. Подобные острые состояния, а также другие спазменные боли гладкой мускулатуры, утихомириваются быстродействующим уколом. Часто для этого применяют Платифиллин (Platyphyllini hydrotartratis) подкожно. Также это средство применяют в качестве расширителя глазного зрачка, что требуется при отдельных состояниях организма. Платифиллин имеет свои противопоказания, которые должны учитываться всегда, несмотря на остроту боли и быстроту применения противоспазменной терапии.

Описание препарата Платифиллина гидротартрат

Platуphillinе-hudrotartrate – это миотропный спазмолитик, который выпускается в виде инъекционного раствора в шприц-тюбиках. Гидротартрат оказывает миотропное спазмолитическое действие на гладкомышечные органы. Это касается всех отделов кишечника и органов пищ-ния, а также желчных путей, глаз и обязательно бронхов. При этом препарат не оказывает практически никакого успокаивающего и угнетающего эффекта на те гладкие мышцы, которые относятся к сосудам. Платифиллин успокаивает ЦНС, а наибольшее его таковое действие направляется конкретно на сосудодвигательный центр. В результате расширения сосудов у пациента снижается также артериальное давление. Это плюс для тех больных, которые страдают артериальной гипертензией, и минус для гипотоников, соответственно.

Врачи отмечают незаменимость препарата при лечении такого заболевания, как острый панкреатит, где соответственная непроходящая боль атакует больного с большой силой.

Попадая в организм путем подкожного / внутримышечного введения, Платифиллин очень хорошо и быстро всасывается непосредственно из подкожной клетчатки. Если больному будут вводить большие или вовсе максимально-разрешающиеся дозы препарата, то он будет накапливаться в тканях ЦНС, причем, концентрации его будут весьма серьезно-внушительными. Выведение препарата происходит при помощи мочевого пузыря и кишечника.

Стоит отметить, что Platуphillinе-hudrotartrate – это достаточно серьезное меди-зное средство против спазмов, которое не потерпит самовольного лечения. Следовательно, его стоит применять только под зорким врачебным глазом в условиях стационара, причем, постоянно. Однако многие пренебрегают таким серьезным советом и начинают применять это средство потому что «соседке помогает» или что-то в этом роде. Если вы решились на такой подход, то будьте внимательны – Platуphillinе имеет свои побочные эффекты и противопоказания, о который не нужно ни на минутку забывать.

Иногда специалисты скорой помощи, приехавшие по вызову, сами советуют этот препарат для применения дома. В таком случае не нужно бояться, главное – это детально выслушать врача и следовать всем его инструкциям. Но при возникновении каких-либо подозрительных признаков стоит прекратить прием и набрать номер своего лечащего специалиста.

Инструкция по применению Платифиллина

Платифиллин гидротартрат чаще всего применяют подкожно, хотя нередки и случаи, когда введение средства происходит внутримышечно. Перед использованием препарата по назначению контурная упаковка с ним вскрывается удобным методом. Иглу-насадку до упора надевают на шприц-тюбик, при этом с нее не нужно снимать колпачок. Далее прокалывается корпус шприца, а после этого колпачок с иглы снимается. При этом шприц-тюбик стоит придерживать за насадку. После этого из шприца-тюбика удаляется лишний воздух, для чего его стоит легко сжать при помощи указательного и большого пальца удобной руки. После этого сразу же вводят иглу, не разжимая пальцев, и выдавливают содержимое шприца-тюбика под кожу или в мышцу. Разжать пальцы можно только тогда, когда игла будет полностью извлечена.

Взрослым пациентам колют по 1-2 мл 0,2% раствора гидротартрата 1-2 раза в день. Это касается купирования остро-возникающей боли при таких болезнях, как печеночные и / или почечные колики (vena iliaca / renum torminibus), боли при язвенных поражениях ЖКТ (gastrointestinal ulceris), колики в кишках (intestinorum colic), длительный приступ бронхиальной астмы (quae bronchiales suspiriosis), церебральные / периферические ангиоспазмы (vasospasm cerebri / periphericis vasoconstriction).Если применение препарата происходит со спазмолитической целью, то здесь взрослым пациентам назначают по 1 мл раствора каждый день один месяц. В любом случае, за один раз максимально можно вколоть 10 мг, а в сутки – 30 мг препарата. Речь идет о подкожном введении средства, которое является более частым и эффективно-действующим.

Платифиллин гидротартрат очень часто назначают при беременности, а именно – при тонусе матки на ранних сроках. Известно, что тонус матки, если его не лечить, может спровоцировать даже трагически-воспринимаемый выкидыш. Поэтому при малейших его признаках («каменеет» живот, тянет низ живота и проч.) стоит звонить своему специалисту-гинекологу. Platуphillinе часто называют палочкой-выручалочкой во время беременности, и не только потому, что он быстро снижает тонус матки – средство способно устранить боли в желчном пузыре, в мочевом пузыре при цистите и многих других остро-возникающих болях.

Многих будущих мам интересует вопрос – как это лекарство влияет на плод? Нужно сказать, что информации по этому поводу крайне недостаточно, чтобы делать какие-либо обоснованные выводы. Но здесь можно сказать одно – боли, которые испытывает женщина (не обязательно маточно-тонусные) являются для нее и для будущего малыша куда более вредными, чем само лекарство.

В детско-подрастковой воз-ой категории это миотропно-спазмолитическое средство не применяют. Только если этого требует опасно-сложившаяся ситуация.

Как выглядит рецепт на Платифиллин?

Как уже известно, Platуphillinе гидротартрат отпускают по рецепту от врача. Непосредственно рецепт препарата выглядит вот таким образом:

Rp: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2%
D.t.d: N 10 in amp.
S: Подкожно по 1 мл 2 раза в день.

Следует отметить, что это средство очень часто применяют в офтальмологии. Для этого предусмотрено его местное использование.

Цена эффективного Платифиллина

Пациенты хвалят Platуphillinе-hudrotartrate не только за его эффективность и быстродействие, но и за его бюджетную стоимость. Это скоропомощное средство довольно трудно купить в аптеке просто так – для этого в основном требуется рецепт от врача.

Планируя покупку Платифиллина по рецепту, нужно учитывать, что в тех аптеках, которые находятся непосредственно у больниц, оно будет иметь более высокую стоимость. Но в других городских аптечных пунктах стоимость, скорее всего, будет несколько ниже, что обусловлено месторасположением.

При отсутствии средства в гор. аптеках (это особенно актуально в маленьких городках, где сосредоточено всего пара-несколько аптек) можно попытаться купить его онлайн. Наверное, каждому известно о таком понятии, как интернет-аптека – в ней можно покупать те же мед-ые препараты, но иногда более доступно. Но покупка в такого рода сервисе должна последовать только после того, как пациент объективно взглянет на него, а также по возможности почитает полезные отзывы клиентов. Бездумное и поспешное решение приобрести лекарства в первой-попавшейся и непроверенной аптеке в сети может сыграть с вами злую шутку: вместо пользы, лекарство принесет только вред.

Особенности применения

Во время лечения препаратом полезно знать, какие взаимодействия с лекарствами полезны, а какие – крайне нежелательны. При сосудистых спазмах Платифиллина гитротартрат часто применяют в комплексе с антигипертензивными и седативными медикаментоз. средствами.

Описываемое средство назначают в тех случаях, если требуется продления снотворно-утихомиривающего действия такого средства, как фенобарбитал. Также он продлевает действие этаминала и сульфата натрия. Вместе с этим, все эффекты прозерина под действием Platyphyllini hydrotartratis будут заблокированы.

Не стоит применять Платифиллин вместе с адреномиметиками, так как таким образом можно значительно усилить мидриаз. Если его применять параллельно с нитратами, то у человека значительно повышается внутриглазное давление.

При превышении рекомендуемых доз препарата (и даже при максимально-разрешимых дозах) у больного могут возникнуть симптомы передозировки. Он, скорее всего, заметит неслыханную сухость во рту, затрудненное мочеиспускание, проблемы с аккомодацией, одышку. Кроме того, у него могут появиться судорожно-припадочные состояния, парез кишечника и другие неблагоприятные симптомы.

Средство стоит с особой осторожностью применять тем пациентам, которые страдают от гипертиреоза (щитовид. железа), хроническими болезными легких, имеют проблемы с тяжелыми заболеваниями сердца и т.д.

Если препарата нет в аптеках, то врач может посоветовать его заменители: Vinborone (Виндорон), Gangleron (Ганглерон), Gastritol (Гастритол), Disflatil (Дисфлатил) Meteospazmile (Метеоспазмил), Drotaverine-hydrohloride (Дротаверин-Гидрохлорид), Hylak-Forte (Хилак-форте), No-spa (Но-шпа).

ПЛАТИФИЛЛИН Платифиллин

Действующее вещество

›› Платифиллин (Platyphylline)

Латинское название

›› A03A Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника

Фармакологические группы: м-Холинолитики
›› Спазмолитики миотропные

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
›› J45 Астма
›› K25 Язва желудка
›› K26 Язва двенадцатиперстной кишки
›› N23 Почечная колика неуточненная
›› R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота

Состав и форма выпуска

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит платифиллина гидротартрата 2 мг; в картонной коробке 10 шт.

Характеристика

Виннокаменная соль алкалоида, содержащегося в крестовнике.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - спазмолитическое, вазодилатирующее, седативное . Угнетает холинореактивные системы, обеспечивающие передачу возбуждения с окончаний парасимпатических нервов на исполнительные органы, оказывает успокаивающее влияние на сосудодвигательные центры.

Показания

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, гипертензия.

Противопоказания

Глаукома, печеночно-почечная недостаточность.

Побочные действия

Сухость во рту, парез аккомодации, тахикардия, затруднение мочеиспускания.

Способ применения и дозы

П/к — по 2-4 мг 3 раза в день. Высшая разовая доза — 10 мг, суточная — 30 мг.

Срок годности

Условия хранения

Список А.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. (в плотно закрытой упаковке).

* * *

ПЛАТИФИЛЛИН (Рlatyphyllinum). Алкалоид платифиллин содержится в крестовнике ромболистном, или широколистном , син. Senecio platyphyllus D.C., сем. сложноцветных (Compositae). Относится к производным гелиотридана (1-метил-пирролизидина). В медицинской практике применяют платифиллина гидротартрат (Рlatyphyl- lini hydrotartras). Синоним: Platyphyllinum hydrotartaricum. Белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в воде (1:5 в горячей, 1:10 в холодной), очень мало - в спирте; рН 0,2 % раствора 3,6 - 4,0. Растворы стерилизуют при +100 "С в течение 30 мин. Платифиллин оказывает холинолитическое действие. По влиянию на периферические холинореактивные системы близок к атропину. Менее активен, чем атропин, но при соответствующих дозах не уступает по действию атропину; лучше переносится. Сильнее, чем атропин, угнетает холинореактивные системы вегетативных нервных узлов. На ЦНС, особенно на сосудодвигательные центры, оказывает успокаивающее действие. Обладает также спазмолитическими (папавериноподобными) свойствами. Назначают при спазмах гладких мышц органов брюшной полости, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме; препарат уменьшает также спазмы кровеносных сосудов (при гипертонической болезни, стенокардии), спазмы сосудов головного мозга. В офтальмологической практике применяют для расширения зрачка. Сравнительно с атропином влияние на аккомодацию мало заметно. Действие на зрачок менее продолжительно, чем действие атропина и гоматропина (см.). Для купирования острых язвенных болей, а также кишечной, печеночной, почечной колик платифиллин вводят под кожу по 1 -2 мл 0,2 % раствора. Для курсового лечения (10 - 15 - 2О дней) назначают внутрь (до еды) по 0,00З - 0,005 г или по 10 - 15 капель 0,5 % раствора 2 - 3 раза в день либо вводят под кожу по 1 - 2 мл 0,2 % раствора. Препарат можно назначать также в свечах по 0,01 г 2 раза в день или в микроклизме по 20 капель 0,5 - 1 % раствора 2 - 3 раза в сутки. В глазной практике применяют 1 % раствор для диагностических целей и 2 % раствор для лечебных целей. Детям назначают по 0,0002 г (0,2 мг) - 0,003 г (3 мг) на прием в зависимости от возраста. В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь и под кожу: разовая 0,01 г, суточная 0,03 г. Передозировка платифиллина может вызвать такие же явления, как передозировка атропина (сухость во рту, сердцебиение, расширение зрачков, возбуждение ЦНС и др.). Противопоказан при глаукоме, а также при органических заболеваниях печени и почек. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,005 г (5 мг); 0,2 % раствор в ампулах по 1 мл. Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре. Rp.: Tab. Platyphyllini hydrotartratis 0,005 N. 6 D.S. По 1 таблетке 2 - 3 раза в день Rp.: Platyphyllini hydrotartratis 0.005 Papaverini hydrochloridi 0,02 D.t.d. N. 10 in tab. S. По 1 таблетке 2 - 3 раза в день Rp.: Platyphyllini hydrotartratis О,003 Pараvеrini hydrochloridi 0,03 Тheоbromini 0,25 D.t.d. N. 10 in tab. S. По 1 таблетке 2 - 3 раза в день (при ангиоспазмах) Rр.: Sоl. Рlаtуphуllini hуdrotartratis 0,2 % 1 ml D.t.d. N. 10 in ampull. S. Подкожно по 1 мл 2 раза в день Rр.: Sоl. Рlаtурhуllini hуdrotartratis 0,5 % 20 ml D.S. Внутрь по 10 капель 2 раза в день Rр.: Sol. Рlаtурhуllini hуdrotartratis 1 % (2 %) 10 ml D.S. Глазные капли (для расширения зрачка) Таблетки "Тепафиллин" (Таbulletae "Theрарhуllinum"). Состав: платифиллина гидротартрата 0,003 г, папаверина гидрохлорида и фенобарбитала по 0,03 г, теобромина 0,25 г. Спазмолитическое, холинолитическое, сосудорасширяющее средство. Назначают по 1 таблетке 2 - 3 раза в день (список А). Таблетки "Палюфин" (Таbulettae "Раlufinum"). Состав: платифиллина гидротартрата 0,005 г, фенобарбитала и папаверина гидрохлорида по 0,12 г. Спазмолитическое и холинолитическое средство. Назначают по 1 таблетке 2 3 раза в день (список А).

. 2005 .

Синонимы :

Смотреть что такое "ПЛАТИФИЛЛИН" в других словарях:

Сущ., кол во синонимов: 1 алкалоид (862) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

- (лат. Platyphyllinum, применяется в виде гидротартрата лат. Platyphyllini hydrotartras) алкалоид, антихолинергическое средство, антагонист мускариновых рецепторов. Содержание 1 Получение … Википедия

Лекарственный препарат из группы холинолитических средств (См. Холинолитические средства); алкалоид, содержащийся в крестовнике плосколистном (Senecio platyphylloides) и ромболистном, или широколистном (Senecio platyphyllus). По… … Большая советская энциклопедия

См. Пирролизидиновые алкалоиды … Химическая энциклопедия

платифиллин - платифилл ин, а … Русский орфографический словарь

ПЛАТИФИЛЛИН - (Platyphyllinum), алкалоид, содержащийся в крестовнике широколистном (Senecio platyphyllus) семейства сложноцветных. Применяют П. гидротартрат (Platyphyllini hydrotartras; ФХ, список А) холинолитическое (спазмолитическое, мидриатическое)… … Ветеринарный энциклопедический словарь

Действующее вещество ›› Папаверин + Платифиллин (Papaverine + Platyphylline) Латинское название Tabulettae Platyphyllini, Papaverini MEZ АТХ: ›› A03AD51 Папаверин в комбинации с другими препаратами Фармакологическая группа: Спазмолитики… … Словарь медицинских препаратов

Содержат в молекуле остаток пирролизидина. Обнаружены в 14 семействах, а также в животных организмах. Наиб. богаты этими алкалоидами растения родов бузульник (Ligularia) и крестовник (Senecio) семейства сложноцветных, чернокорень (Cynoglossum),… … Химическая энциклопедия

Крестовник широколистный - Sonecio platiphyllus (Bied) D.C. Семейство сложноцветные. Многолетнее травянистое растение высотой 50 250 см. Корневище длинное, ползучее, серовато бурое, с поперечными рубцами от опавших листьев, с широкой рыхлой сердцевиной внутри или полое,… … Энциклопедия лекарственных растений

Платифиллина гидротартрат: инструкция по применению и отзывы

Платифиллина гидротартрат – М-холиноблокатор.

Форма выпуска и состав

Раствор для подкожного введения в виде бесцветной прозрачной жидкости [по 1 мл в ампулах из нейтрального стекла, по 10 ампул в картонной коробке в комплекте с ампульным ножом или скарификатором; по 1 мл в ампулах из нейтрального стекла, по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1–2 упаковки в картонной пачке в комплекте с ампульным ножом или скарификатором (в упаковки ампул с точкой надлома или кольцом излома нож/скарификатор не вкладывается)].

Состав 1 мл раствора:

активное вещество: платифиллина гидротартрат – 2 мг;
дополнительный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Платифиллина гидротартрат является М-холиноблокатором, который оказывает меньшее воздействие на периферические м-холинорецепторы по сравнению с атропином (влияние на гладкомышечные клетки органов желудочно-кишечного тракта и циркулярной мышцы радужки слабее в 5–10 раз).

Механизм действия обусловлен способностью блокировать м-холинорецепторы, благодаря чему нарушается передача нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные ткани и органы (железы внешней секреции, гладкомышечные органы, сердце).

Платифиллина гидротартрат также подавляет н-холинорецепторы, но значительно слабее.

Холиноблокирующее действие препарата проявляется в большей степени при повышенном тонусе парасимпатической части вегетативной нервной системы или при действии м-холиностимуляторов. Средство реже, чем атропин вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние блуждающего нерва (n. vagus), увеличивает минутный объем крови, повышает возбудимость миокарда, улучшает проводимость сердца.

Платифиллина гидротартрат угнетает деятельность желез внутренней секреции (слабее атропина), расширяет мелкие сосуды кожи, способствует расслаблению гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, мочевого пузыря и матки. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, благодаря чему устраняет болевой синдром. Снижает тонус сфинктеров и гладких мышц.

Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов при ее спазмировании, вызванном холиностимуляторами или повышением тонуса блуждающего нерва, угнетает секрецию бронхиальных желез, увеличивает минутный объем дыхания.

В высоких дозах препарат угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, в результате чего сосуды расширяются, артериальное давление снижается (преимущественно при внутривенном введении).

Платифиллина гидротартрат вызывает выраженное снижение амплитуды и частоты перистальтических сокращений 12-перстной кишки, желудка, толстой и тонкой кишки. При гиперкинезии желчевыводящих путей снижает тонус желчного пузыря, при гипокинезии – повышает тонус желчного пузыря до нормального состояния.

Препарат возбуждает дыхательный центр и головной мозг, в большей степени – спинной мозг (при применении в высоких дозах возможно угнетение центральной нервной системы, дыхательного и сосудодвигательного центров, развитие судорог).

Проникает через гематоэнцефалический барьер.

При парентеральном введении и закапывании в конъюнктивальный мешок глаза расслабляет круговую мышцу радужной оболочки, вследствие чего вызывает расширение зрачка. При этом повышается внутриглазное давление, наступает расслабление ресничной мышцы цилиарного тела (паралич аккомодации). По сравнению с атропином влияние платифиллина гидротартрата на аккомодацию выражено меньше и короче.

Фармакокинетика

Препарат легко проникает через синаптические и клеточные мембраны, а также гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический.

При применении в высоких дозах в значимых концентрациях накапливается в центральной нервной системе. Метаболизируется в печени. Не кумулирует. Подвергается гидролизу с образованием платинециновой кислоты и платинецина. Выводится кишечником и почками.

Показания к применению

желчная, кишечная и почечная колики;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
пилороспазм;
холецистит;
холелитиаз;
бронхиальная астма (с целью предупреждения ларинго- и бронхоспазма);
бронхорея;
травмы глаза;
острые воспалительные заболевания глаз (в т. ч. кератит, ирит, иридоциклит);
расширение зрачка с диагностической целью (например, при исследовании глазного дна или определении истинной рефракции глаза);
стенокардия (в составе комбинированной терапии);
артериальная гипертензия;
ангиотрофоневроз;
спазм церебральных артерий;
альгодисменорея.

Противопоказания

беременность;
период лактации;
повышенная чувствительность к препарату.

Платифиллина гидротартрат должен применяться с осторожностью в следующих случаях из-за риска возникновения осложнений:

повышенная температура тела;
гипертиреоз;
сухость слизистой оболочки полости рта;
печеночная/почечная недостаточность;
паралитическая кишечная непроходимость;
атония кишечника у пожилых людей и ослабленных больных;
заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью (стеноз привратника, ахалазия);
рефлюкс-эзофагит;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом;
неспецифический язвенный колит;
хронические заболевания легких, особенно у ослабленных больных и детей младшего возраста;
заболевания/состояния с повышенным внутриглазным давлением (открытоугольная и закрытоугольная глаукома);
возраст старше 40 лет (в связи с риском наличия недиагностированной глаукомы);
миастения;
заболевания, при которых увеличение частоты сердечных сокращений может быть нежелательным: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, митральный стеноз, ишемическая болезнь сердца, тахикардия, острое кровотечение;
вегетативная (автономная) невропатия;
заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей;
задержка мочи или предрасположенность к ней;
гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей;
повреждения мозга у детей;
центральный паралич у детей;
болезнь Дауна;
гестоз.

Инструкция по применению Платифиллина гидротартрата: способ и дозировка

Раствор вводится подкожно.

Взрослым для купирования почечной/печеночной/кишечной колики, острых болей при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, периферических и церебральных ангиоспазмов, затянувшегося приступа бронхиальной астмы вводят по 1–2 мл 1–2 раза в сутки.

Для курсового лечения назначают по 1–2 мл 2–3 раза в сутки в течение 10–20 дней.

Максимальная разовая доза для взрослых – 5 мл (10 мг платифиллина гидротартрата), суточная – 15 мл (30 мг).

Детям разовую дозу Платифиллина гидротартрата определяют в зависимости от возраста:

новорожденные и дети до 1 года: 0,0175 мл/кг (0,035 мг/кг);
1–5 лет: 0,015 мл/кг (0,03 мг/кг);
6–10 лет: 0,0125 мл/кг (0,025 мг/кг);
11–14 лет: 0,01 мл/кг (0,02 мг/кг).

Побочные действия

Прием Платифиллина гидротартрата может сопровождаться следующими побочными эффектами:

сухость во рту, жажда, атония кишечника;
снижение артериального давления, тахикардия;
паралич аккомодации, мидриаз;
ателектаз легкого;
задержка мочи;
головная боль, головокружение, судороги, фотофобия;
острый психоз (при применении в высоких дозах).

Передозировка

Симптомы: повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации, мидриаз, сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, тремор, возбуждение, затруднение глотания и речи, гипертермия, паралитическая кишечная непроходимость, угнетение центральной нервной системы, острая задержка мочи (у больных с гиперплазией предстательной железы), судороги, подавление активности сосудодвигательного и дыхательного центров.

В качестве лечебных мер при передозировке проводят форсированный диурез, парентерально вводят холиностимуляторы и антихолинэстеразные средства. При гипертермии показаны влажные обтирания и прием жаропонижающих препаратов. При возбуждении внутривенно вводят тиопентал натрия. В случае развития мидриаза назначают глазные капли с пилокарпином. Пациентам, у которых развивается приступ глаукомы, показана немедленная инстилляция в конъюнктивальный мешок 2 капель 1% раствора пилокарпина с последующим закапыванием каждый час, подкожно 3–4 раза в сутки вводят по 1 мл 0,05% раствора неостигмина метилсульфата (Прозерин).

Особые указания

Во время терапии показан регулярный контроль пульса и артериального давления.

Пациентам, получающим Платифиллина гидротартрат, необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения стоит избегать выполнения видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенного внимания, поскольку они являются потенциально опасными из-за риска возникновения таких побочных эффектов, как головокружение.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Платифиллина гидротартрата во время беременности и лактации. Лактирующим женщинам на период терапии, если она требуется, следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Возрастных ограничений к назначению препарата нет. Однако средство должно применяться с осторожностью у детей с наличием следующих заболеваний:

хронические заболевания легких (под действием Платифиллина гидротартрата снижается бронхиальная секреция, что может привести к сгущению секрета и образованию в бронхах пробок);
детский церебральный паралич (возможна более выраженная реакция на антихолинергические средства);
болезнь Дауна (может повышаться частота сердечных сокращений, возможно необычное расширение зрачков);
повреждения мозга (есть риск усиления эффектов со стороны центральной нервной системы).

При нарушениях функции почек

При наличии почечной недостаточности применять лекарственное средство необходимо с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При наличии печеночной недостаточности применять лекарственное средство необходимо с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Из-за вероятности наличия недиагностированной глаукомы у пожилых пациентов Платифиллина гидротартрат должен применяться с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, Платифиллина гидротартрат усиливает действие магния сульфата, седативный и снотворный эффекты фенобарбитала.

Отмечается антагонизм с антихолинэстеразными препаратами.

При одновременном применении других м-холиноблокаторов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы, фенотиазина, галоперидола, амантадина, некоторых антигистаминных средств повышается риск развития побочных эффектов.

При сосудистых спазмах эффект платифиллина гидротартрата усиливают седативные и гипотензивные средства, а при болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, – седативные средства, анальгетики и транквилизаторы.

Прокаинамид и хинидин усиливают холиноблокирующее действие платифиллина гидротартрата, морфин – угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, сердечные гликозиды – положительное батмотропное действие, ингибиторы моноаминоксидазы – положительные хроно- и батмотропный эффекты.

Аналоги

Аналогом Платифиллина гидротартрата является Платифиллин .

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 2–5 лет в зависимости от производителя.

Виннокаменная соль алкалоида платифиллина, содержащегося в растении крестовнике широколистном.

Платифиллина гидротартрат обладает успокаивающим влиянием на центральную нервную систему, особенно на сосудодвигательный центр. Препарат оказывает атропиноподобное холинолитическое действие (преимущественно на М-холинореактивные системы). Кроме того, препарат несколько угнетает холинореактивные системы вегетативных узлов, расслабляюще действует непосредственно на гладкую мускулатуру (папавериноподобное спазмолитическое действие), обладает сосудорасширяющим влиянием.

Мидриатический эффект платифиллина менее длителен, угнетение аккомодации слабее и короче (5–6 часов), чем после воздействия атропина и гоматропина.

Показания к применению

Платифиллина гидротартрат применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистите, спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости, спастическом колите, при коликах (кишечные, почечные, печёночные колики), бронхиальной астме, повышенном тонусе и спазмах кровеносных сосудов (гипертония, стенокардия, нарушения мозгового кровообращения).

В офтальмологии платифиллина гидротартрат применяется для расширения зрачка.

Правила применения

При острых болях вызванных коликами (печёночными, кишечными, почечными) и язвенной болезнью платифиллина гидротартрат вводят подкожно по 1–2 мл 0,2% раствора 2–3 раза в день.

Вне периода острых болей платифиллин назначают внутрь в порошках по 0,0025–0,005 г, в каплях по 10–15 капель 0,5% раствора 2–3 раза в день перед едой, per rectum в свечах (0,005–0,01 г) или микроклизмах (20 капель 0,5% раствора на ¼–½ стакана воды 2–3 раза в день).

Для расширения зрачка в офтальмологии с диагностическими целями платифиллина гидротартрат используется в виде глазных капель (1% раствор), и с лечебными целями для инстилляции на конъюнктиву глаза (2% раствор).

Как противорвотное средство при морской и воздушной болезнях платифиллин назначается по 1 таблетке за 30 минут до поездки и повторно, во время нее - через 3–5 часов после первого приёма в той же дозе. Применяется также для предупреждения рвоты при неукротимой рвоте беременных, рвоте при язвенной болезни, лабиринтитах и др.

Высшая доза платифиллина гидротартрата для взрослых внутрь и подкожно: разовая - 0,01 г, суточная - 0,03 г.

Побочные явления

Платифиллин обычно не вызывает побочных явлений, однако при длительном применении и передозировке препарата наблюдаются сухость во рту, нарушение аккомодации, мидриаз (расширение зрачков), тахикардия, затруднение мочеиспускания.

Противопоказания к применению платифиллина гидротартрата

Глаукома, органические заболевания печени и почек, резкие органические изменения с поражением сердечно-сосудистой системы.

Беременность и лактация

Платифиллина гидротартрат входит в состав противорвотных смесей, применяющихся, в том числе, при неукротимой рвоте беременных.

Состав и форма выпуска

Выпускают:

Рецепты на платифиллина гидротартрат

Порошки платифиллина гидротартрата (0,005 г), по 10 порошков в упаковке.
Таблетки, содержащие по 0,005 г (5 мг) платифиллина гидротартрата, в упаковке 10 таблеток;
0,2% раствор платифиллина гидротартрата в стеклянных ампулах ёмкостью 1 мл (2 мг препарата в ампуле), в картонных упаковках по 10 и 100 ампул;
Противорвотные таблетки «Платибрин» содержащие (в 1 таблетке): платифиллина гидротартрата - 0,005 г (5 мг), кофеина-бензоата натрия - 0,15 г (150 мг), натрия бромида - 0,15 г (150 мг).

Срок годности и условия хранения

Хранить в защищённом от света месте в упаковке, защищённой от влаги.

Срок годности платифиллина гидротартрата: раствор в ампулах - 5 лет, таблетки и порошки - 3 года.

Свойства

(Platyphyllini hydrotartras, Platyphyllinum hydrotartaricum, Platyphyllinum bitartaricum) - белый кристаллический порошок горького вкуса, растворимый в воде.

Аналоги

Виннокислый платифиллин. Платифиллина битартрат.

Платифиллина гидротартрат

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,2 % 1 мл

Состав

Один мл раствора содержит

активное вещество - платифиллина гидротартрат

(в пересчете на 100% вещество) 2.0 мг

вспомогательное вещество - вода для инъекций до 1.0 мл

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника. Синтетические холиноблокаторы - эфиры с третичной аминогруппой.

Код АТХ А03АА

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Платифиллин быстро и легко проникает через гистогематические барьеры, клеточные и синаптические мембраны. При введении больших доз накапливается в центральной нервной системе в значимых концентрациях. Метаболизируется в печени. В организме подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты. Выводятся почками и кишечником. При правильном применении (дозы, интервалы между введениями) не кумулируется.

Фармакодинамика

Механизм действия платифиллина обусловлен блокадой М-холинорецепторов, в результате чего нарушается передача нервных импульсов с окончаний постганглионарных холинэргических волокон на клетки иннервируемых эффекторных органов и тканей (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции), оказывая прямое релаксирующее влияние на гладкие мышцы. В сравнении с атропином влияние платифиллина на периферические М-холинорецепторы слабее (действие на гладкомышечные клетки органов желудочно-кишечного тракта и циркулярные мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы.

Антихолинергический эффект является дозозависимым. В меньших дозах препарат ингибирует секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, вызывает паралич аккомодации глаз и расширение зрачка. В высоких дозах препарат угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды, расслабляется гладкая мускулатура бронхов, снижается сократительная способность желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (включая желчевыводящие пути и желчный пузырь), мочевыводящих путей, матки и мочевого пузыря, вследствие чего устраняет болевой синдром, подавляет желудочную секрецию.

В высоких дозах платифиллин оказывает возбуждающее действие на головной мозг и дыхательный центр, в большей степени - на спинной мозг (возможны судороги, угнетение центральной нервной системы (ЦНС), сосудодвигательного и дыхательного центров).

Благодаря прямому миотропному спазмолитическому действию вызывает расширение мелких сосудов кожи.

Показания к применению

Спазмы гладких мышц при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии)

Пилороспазм (в составе комплексной терапии)

Кишечная, печеночная и почечная колика (в составе комплексной терапии)

Холецистит, холелитиаз (в составе комплексной терапии)

Способ применения и дозы

Подкожно, для купирования спазмов при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазма, приступов спастических болей ЖКТ (кишечная, печеночная, почечная колики) взрослым и детям старше 15 лет препарат вводят по 2-4 мг (1-2 мл раствора 2 мг/мл) 1-2 раза в сутки. В остальных случаях дозы и длительность лечения врач устанавливает индивидуально в зависимости от показаний заболевания и возраста пациента.

Высшая доза для взрослых: разовая - 10 мг, суточная - 30 мг.

Побочные действия

Сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, нарушение вкусовых ощущений, дисфагия, уменьшение моторики кишечника, вплоть до атонии, снижение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря

Снижение артериального давления

Тахикардия, аритмия, включая экстрасистолию, ишемия миокарда

Мидриаз, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации, фотофобия

Одышка, уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, что приводит к образованию вязкой мокроты

Головокружение, головная боль, судороги, острый психоз (при применении препарата в высоких дозах)

Затруднение мочеиспускания и задержка мочи

Ателектаз легкого

Кожная сыпь, крапивница, сухость кожи, снижение потоотделения

Покраснение лица, ощущение приливов

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к платифиллину

Мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность II - III степени, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, при которых увеличение частоты сердечных сокращений может быть нежелательным

Острое кровотечение

Тиреотоксикоз

Гипертермический синдром

Рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом, ахалазия пищевода, стеноз привратника

Паралитическая непроходимость кишечника или атония кишечника

Неспецифический язвенный колит, осложненный мегаколон

Глаукома

Выраженный атеросклероз

Кахексия

Ксеростомия

Печеночная и почечная недостаточность

Хронические заболевания легких, особенно у ослабленных больных

Миастения Gravis

Вегетативная нейропатия

Задержка мочи или предрасположенность к ней, гиперплазия предстательной железы

Болезнь Дауна

Повреждение мозга

Беременность и период лактации

Пожилой возраст (старше 65 лет)

Детский и подростковый возраст до 15 лет

Лекарственные взаимодействия

Платифиллин повышает действие назначаемых внутрь Н2-гистаминолитиков, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание).

При одновременном применении платифиллина с галоперидолом возможно снижение антипсихотического эффекта у последнего. Платифиллин является антагонистом прозерина.

М-холиноблокаторы, амантадин, галоперидолы, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, бензактизин, хинидина сульфат, новокаинамид, дизопирамид, изониазид, ингибиторы МАО, мидантан повышают риск развития антихолинергических побочных эффектов.

Платифиллин устраняет брадикардию, тошноту и рвоту, вызываемые морфином, брадикардию при приеме верапамила.

Платифиллин проявляет антагонизм с ингибиторами холинэстеразы. Не применять одновременно с антихолинэстеразными препаратами.

При совместном применении морфин усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.

При одновременном применении платифиллина с ингибиторами МАО развивается положительный хроно- и батмотропный эффект, с сердечными гликозидами - положительное батмотропное действие, с хинидином, прокаинамидом - холиноблокирующее действие.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах действие платифиллина усиливают гипотензивные и седативные средства.

Особые указания

Во время лечения необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления и пульса. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты должны быть предупреждены о возможности развития (особенно в начале лечения) головокружения, головной боли.

Передозировка

Симптомы: сухость слизистой оболочки рта, носа, горла, охриплость голоса, нарушение глотания, расширение зрачков (до полного исчезновения радужки), с отсутствием реакции на свет, повышение внутриглазного давления, тахикардия, гипертермия, покраснение кожи, возбуждение ЦНС с последующим угнетением, нарушение сознания, галлюцинации, тремор, судорожный синдром, подавление дыхательного и сосудодвигательного центров, парез кишечника, острая задержка мочи (у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы).

Лечени е: промывание желудка; форсированный диурез, введение ингибиторов холинэстеразы (физостигмина, галантамина или прозерина), ослабляющих парез кишечника и уменьшающих тахикардию; при умеренном возбуждении и невыраженных судорогах рекомендуется введение магния сульфата, в тяжелых случаях - оксибутирата натрия, оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких. При угрожающей жизни тахикардии: хинидина сульфат, пропранолол. При мидриазе - местно в виде глазных капель: фосфакол, физостегмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1% раствор пилокарпина каждый час по 2 капли и подкожно вводят 1 мл 0,05% раствора прозерина 3-4 раза в сутки.

Форма выпуска и упаковка

По 1.0 мл в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или импортной.

Контурные ячейковые упаковки помещают в коробку из картона или картона гофрированного.

В групповую упаковку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках по числу упаковок.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организации-производителя

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты [email protected]