Варикозное расширение вен геморроидальных узлов лечение. Какие препараты называют венотониками и как они помогут от варикоза и геморроя. Флебодиа или Детралекс

Варикоз Женщина ведет неподвижный образ жизни. Не продвигается, не двигается в интеллектуальном развитии. Также данное проявление болезни указывает на партнерские отношения (муж – жена), говоря тем самым, что будущая мать не прилагает усилий к развитию интеллекта в

Венотоники при геморрое и варикозе, в том числе при беременности, нормализуют состояние, кровенаполнение сосудов, возвращающих кровь от всех тканей к сердцу. Из-за заболевания вены лишаются привычной эластичности, что грозит развитием осложнений.

Причинами развития патологий сосудов ног при беременности и геморроя являются повышенная нагрузка на мышцы и вены нижних конечностей, опущение матки или выпадение прямой кишки, страдает венозная магистраль и нарушается кровоток по ней. При отсутствии лечения возникают пристеночные тромбы, способные отрываться от поверхности вены и с током крови транспортироваться в более мелкие сосуды (чаще всего головного мозга).

Общая классификация

Единая классификация венотоников для терапии варикоза до сих пор не утверждена. Однако их различают в зависимости от применения: внутреннего (таблетированные формы) или местного (бальзамы, кремы). Венотонизирующие средства (гель или таблетки) бывают синтетического и растительного происхождения. Первые редко порождают аллергические реакции, обладают сильным лимфотропным эффектом на вены. Синтетические же при приеме внутрь нередко вызывают побочные эффекты.

Выбирая венотоники при беременности, желательно проконсультироваться с врачом, который подбирает их в зависимости от цены, переносимости и формы выпуска. Опущение матки иногда требует не только терапевтического, но и хирургического лечения.

Некоторые люди стараются использовать венотонизирующие средства в качестве домашних масок под глаза. Однако подобное применение нежелательно, поскольку вызовет сильную аллергическую реакцию.

Список наиболее известных венотоников, разделенных на группы по компонентам лекарств:

1. Средства, имеющие в своем составе синтетическое вещество, аналогичное рутину, – троксерутин. Данные препараты выпускаются как в виде таблеток для внутреннего приема, так и в виде мазей, гелей для местного использования. Наиболее популярными являются Троксерутин, Троксевазин, Троксевенол.
2. Венотоники для ног, созданные из флавоноидов (биологически активных растительных веществ, которые имеются в овощах, зеленом чае, фруктах), – гесперидина и диосмина. Производятся преимущественно в таблетированных формах. Самые популярные лекарственные средства на основе гесперидина – Венарус, из диосмина – венотоник Детралекс, Флебодиа-600, Вазокет, Диосмин.
3. Венопротекторы из группы сапонинов – особых органических веществ природного происхождения, относящихся к производным гликозидов. Сделать подобные лекарства можно из некоторых растений (конского каштана, полевого хвоща, женьшеня, наперстянки, солодки)и, благодаря высокой биологической активности, они активно используются в лечении заболеваний вен, патологий крови. Самыми применяемыми являются тигонин, эсцин, дигитонин, из которых синтезированы популярные препараты Эскузан, Аэсцин, Венитан.
4. Производные пентоксифиллина, способные восстанавливать и повышать тонус сосудов, снижать патологическую проницаемость капиллярной сети. Положительно действуют на трофические функции тканей при варикозе. Однако их применение ограничено, особенно если у женщины есть опущение матки или беременность, ведь существуют серьезные противопоказания. Также не рекомендуется использование при тяжелых стадиях геморроя.
5. Препараты, созданные на основе исключительно лекарственных трав, – природные венотоники. К ним относятся таблетки, мази и гель от варикоза, помогающие даже при беременности, в их состав включены масла и экстракты целебных растений (каштана, солодки, др.) Такие венотоники при остеохондрозе, беременности и геморрое можно рекомендовать всем пациентам. Природные венотонизирующие вещества (зеленый чай, виноградные листья и мята) в ряде случаев разрешается использовать в качестве примочек под глаза.
6. Венотоники поливалентного действия с лимфотропным эффектом восстанавливают мышечный тонус вен при беременности, стимулируют движение венозной крови в капиллярной сети. Вследствие этого исчезают периферические отеки, а застой в венозных сосудах ликвидируется. Самыми востребованными в лечении геморроя и варикоза ног являются Детралекс и Эскузан.

Венотоники для ног создаются из флавоноидов.

Комбинированные – самые распространенные и действенные из всех приведенных выше средств для лечения геморроя и варикоза при беременности. К ним относят Венорм, Троксевазин-Нео, Доппельгерц.

Лекарства для перорального применения

Лучшие венотоники (согласно отзывам) можно классифицировать не только по методам изготовления и применяемым ингредиентам, но и по ценовому признаку. На фармацевтическом рынке существует множество вариантов препаратов для качественного лечения варикоза.

• Детралекс (Сервье, Франция)

Обладает прекрасным действием на стенку вен, уменьшает их растяжимость и снимает выраженный венозный застой. Также венотоник улучшает трофику тканей, исчезает даже сильная болезненность, а вены обретают нормальный тонус, что является причиной их адекватного функционирования. Такое средство действенно от геморроя и для скорейшего устранения варикоза вен нижних конечностей при беременности. Особенность заключается в том, что он разрешен для использования у кормящих женщин, поскольку в своем составе имеет мало химических веществ. Выпускается Детралекс для внутреннего применения. Цена за 30 таблеток: 500-900; 60 таблеток: 1100-1900 рублей.

• Флебодиа (Иннотек, Франция)

Это венотонизирующий препарат, активно применяемый для лечения ранних стадий варикоза при беременности и геморроидального расширения вен. Компоненты лекарственного средства воздействуют на сосудистую стенку, улучшают ток крови по венам, способствуют их укреплению, а также замедляют прогрессирование заболевания. Прием Флебодиа обязательно должен быть курсовым, за время терапии уменьшается выраженность болевого синдрома, воспалительных процессов, зуда при геморрое. Стоимость за 30 таблеток: 550-1050 рублей.

• Эскузан (Фарма, Германия)

Препарат выпускается в виде капель и таблеток.

Основным действующим веществом фармацевтического средства является эсцин, выпускается в виде капель и таблеток. Препарат, судя по рекомендациям покупателей, крайне хороший и зарекомендовал себя в качестве лекарства для борьбы с отечностью ног, воспалением. Улучшает состояние сосудистой стенки вен. Важно, что Эскузан системно воздействует на организм, поэтому крайне действенен от геморроя, флебита и варикоза на ногах. Если женщина беременна, у нее опущение матки, или выражен геморрой у мужчин, то следует проконсультироваться с врачом. При использовании совместно с мазями результат от терапии варикоза проявляется гораздо быстрее. Цена раствора для приема внутрь: 1 флакон (20 мл) – 90-200 рублей. Аналоги Эскузана – Аэсцин, Венитан.

• Венорутон (Новартис, Испания)

Венотоник, используемый для лечения выраженной сердечной недостаточности, обладает сильным обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным свойствами. Воздействует на стенку вен, практически сразу увеличивается сопротивляемость сосудов к негативным воздействиям извне. Выпускается Венорутон в форме таблеток, капсул, в виде геля. Эффект от лечения при геморрое становится более выраженным, если принимать вместе с мазями и кремами одновременно. Цена за 50 капсул: 400-900 рублей.

• Доппельгерц (Квайссер Фарма, Германия)

Препарат, стимулирующий ток венозной крови к сердцу, метаболизм в тканях, вследствие чего исчезают отеки, усталость ног. В состав венотоника входят комплекс витаминов (В2, РР, В6) и экстракт лекарственного растения. Эффективен в отношении терапии венозных дисфункций, когда требуется укрепить сосудистую стенку вен, вывести токсические вещества и нормализовать метаболические процессы на уровне клеток при варикозе. Еще одним безусловным плюсом Доппельгерца является хорошая переносимость лекарства. Цена за 1 флакон 500 мл – 500 рублей.

Препарат применяют для исчезновения отеков.

• Гливенол (R.P.Scherer, Германия)

Синтетическое венотонизирующее средство, обладающее выраженными флебодинамическим, обезболивающим, противовоспалительным эффектами. Выпускают в форме таблеток и капсул. Свечи (ректальные суппозитории) или мазь Прокто-Гливенол имеют сходное действие, действуют при геморрое. Максимальный эффект достигается при комбинированном использовании. Цена Гливенола – 300-500, Прокто-Гливенола – 350-550 рублей.

• Вессел Дуэ Ф

Данный препарат является антикоагулянтом прямого действия. Вессел Дуэ выпускается в виде капсул и раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Венотоник показан при лечении ангиопатий, флебопатий, в качестве профилактики тромбообразования. Стоимость Вессел Дуэ варьируется от 1500 до 2100 рублей.

Использование таблетированных форм лучше сочетать с физиопроцедурами, которые направлены на стимуляцию кровоснабжения, лимфодренажной функции и для улучшения трофики тканей.

Лекарства в форме мазей и свечей

Венотоники в виде мазей характеризуются простотой применения и достаточно высокой эффективностью. Они непосредственно воздействуют на вены, улучшая тонус мышечной стенки, налаживая обменное функционирование клеток и способствуя восстановлению лимфодренажной функции. Практически все мази и свечи обладают анальгезирующим эффектом. Ввиду местного воздействия быстрее достигается эффект от использования средств.

Какие существуют наиболее действенные и популярные мази?

• Троксевазин (Балканфарма, Болгария)

Крем венотоник имеет в своем составе троксерутин, обладающий противоотечным свойством. Это вещество улучшает метаболизм в тканях, укрепляет стенку вен. Мазь обладает накопительным свойством, поэтому ее активно используют для лечения варикоза и сопутствующих ему парестезий, мышечной усталости и тромбофлебита. Цена за тубу: 90-200 рублей.

Препарат используют для укрепления стенок вен и для улучшения метаболизма в тканях.

• Гепариновая мазь (Нижфарм, Россия)

Венотонизирующее средство уменьшает выраженность воспалительных процессов, геморроидальных узлов, снижает вероятность тромбообразования при беременности. Помимо этого, Гепариновая мазь воздействует на патогенные микроорганизмы, приводя их к гибели. Показания для использования – флебиты, трофические язвы, травмы, подкожные кровоизлияния (гематомы). Очень эффективно применяется от геморроя. Цена за тубу 25 г – 35-50 рублей.

• Флеминга (Гомеофарм, Россия)

Гель и свечи Флеминга состоят только из натуральных компонентов, поэтому крайне редко вызывают аллергические реакции. Достаточно популярный препарат, обладающий бактерицидным, анальгезирующим и противоотечным действием. Трофические язвы при использовании венотоника быстро заживают, а обмен веществ улучшается на клеточном уровне, исчезает даже выраженный венозный застой. Используется при варикозном расширении сосудов ног при беременности, для лечения геморроя. Стоимость за тюбик: 250-340 рублей.

Важно! Использовать венотонизирующие кремы в качестве маски под глаза для устранения «мешков» и сеточки вен не следует! Это может вызвать аллергические реакции.

Заключение

Венотоники при нарушении венозного оттока классифицируют не только по методу приготовления, используемых ингредиентов, но и по стоимости препарата. Ценовой диапазон достаточно широкий, позволяет купить венотонизирующее средство при любом бюджете. Причем действенность венотоника не зависит от стоимости.

Венотоники – препараты, активно используемые при патологии сосудов беременных, – особенно эффективны, если их комбинировать с физиотерапевтическими процедурами. Если причиной стало опущение матки, возможно, потребуется хирургическое вмешательство, поскольку это не такой веселый и безобидный диагноз, как кажется на первый взгляд.

Проблема варикозного расширения вен - это проблема не вен, а всего организма. В организме не бывает частных проблем, локальной патологии, есть лишь частные симптомы, являющиеся сегодняшними наиболее выраженными проявлениями совокупности множества явных и скрытых нарушений. Это в равной степени относится и к кожным болезням, и к симптому аллергии (в какой бы форме она ни проявлялась), и к синдромам "хронического простатита" у мужчин или "хронического аднексита" у женщин, которые являются лишь проявлением комплекса гормональных и обменных нарушений, и к синдрому "бронхиальная астма", не являющемуся болезнью легких и бронхов, но следствием в первую очередь аллергичности, которая сама является следствием в первую очередь гормональных нарушений. В организме не бывает также такой частной проблемы, как полиартрит, - это всегда следствие нарушений минерального, белкового обмена и аллергичности, нет вообще никаких частных проблем, кроме травматических повреждений. Какой бы ни была жалоба человека, в ней всегда виноват весь организм: плохие волосы - плохо работают органы, которые "кормят" волосы, любые проблемы с глазами - плохо работают органы, которые отвечают за питание и кровоснабжение глаз, зрительного тракта и зрительного анализатора в коре головного мозга (на самом деле отвечает за это весь организм, но с преимущественным значением некоторых органов). Так можно перечислять все известные жалобы, симптомы, синдромы и болезни и в итоге смотреть на все причины и патологические механизмы совсем не так, как это принято в ортодоксальной медицине. С этих принципиально иных позиций уже можно исключить из разряда неизлечимых или трудно излечимых почти все болезни.

Точно так же проблема патологии вен является лишь частным симптомом, а не самостоятельной патологией. В этом разделе мы будем говорить главным образом о варикозном расширении вен нижних конечностей, но сюда в равной мере можно отнести также широко распространенный геморрой.

Лечится ли варикозное расширение вен без операции? В ортодоксальной медицине - нет. Либо человек продолжает жить с плохими и все ухудшающимися венами, либо ему делают операцию, что, к сожалению, не гарантирует от рецидива. Также и известное склерозирование (в просторечьи - "склеивание") вен часто, особенно при далеко зашедшем процессе, дает осложнения либо, опять-таки, рецидив в соседних венах. Десятки описанных целителями рецептов "радикального" исцеления, а также бесконечно появляющиеся все новые и новые мази и т. п., на поверку оказываются неэффективными. Вообще следует заметить, что любые манипуляции непосредственно с венами мало эффективны, да и не могут быть эффективны. Почему?

Давайте посмотрим, какими представлениями о механизмах формирования венозной патологии оперирует ортодоксальная медицина. Считается, что варикозное расширение вен нижних конечностей вызывается длительным стоянием, тяжелой физической работой, у женщин - беременностью. Непосредственная роль отводится несостоятельности (слабости) венозной стенки и недостаточности венозных клапанов, препятствующих в норме обратному току венозной крови. Все это в определенной мере так, но это лишь провоцирующие факторы, которые без наличия более важных механизмов могут и не приводить к рассматриваемой патологии. Свидетельств тому множество: не все люди, имеющие работу, связанную с длительным стоянием или с большими физическими нагрузками, получают варикозное расширение вен. Более того, многие получают его, никогда не перенапрягаясь и не имея соответствующей работы. Далеко не все женщины во время беременности получают варикозные вены, причем многие женщины, уделяющие во время беременности немало внимания этому вопросу, тем не менее, получают их. Более того, немало людей, не имея никаких провоцирующих факторов, не будучи беременными, получают варикозные вены. Наконец, тот факт, что никакое лечение не помогает, говорит о том, что существующие патогенетические представления неправильны, и поэтому приводят к не совсем правильному, а следовательно, мало эффективному лечению.

Говоря об эффективном лечении, следует иметь в виду стадию процесса.

Конечно, если вены представляют собой уже множественные и большие узлы, а тем более с воспалением, то о высокоэффективном консервативном лечении говорить сложно, хотя при определенных методах терапии и в этом случае можно получить положительный результат. Так, устранить воспалительный процесс, а также провести лечение трофических варикозных язв позволяет эндолимфатическая терапия (см. ), при которой лекарственные препараты доставляются в зону воспаления через лимфатическую систему.

При незапущенном, а особенно начальном варикозном расширении вен новый взгляд на проблему позволяет добиваться, нередко быстро, очень хороших результатов.

Давайте посмотрим на проблему шире и глубже. Что лежит в первооснове варикозного расширения вен? Конечно же, застой крови в венах. Что такое варикозное расширение вен? Болезнь? Нет, это приспособительная реакция в ответ на увеличение объема венозной крови в условиях прежнего объема венозного русла. Зачем вены расширяются? Это предусмотренная природой приспособительная реакция для того, чтобы застоя не было в жизненно важных органах. Кстати, такое венозное расширение отмечается и у здоровых людей в определенных неблагоприятных условиях. Это мы видим и на других, и на себе в виде временно "вздувшихся" вен, но с восстановлением их после исчезновения таких условий и без образования варикозных узлов. Каждый раз, когда застой длительный, возникает вероятность варикозного расширения вен. А что является причиной длительного застоя венозной крови? Застой крови в большом круге кровообращения, частью которого являются вены ног. А что, в свою очередь, является наиболее частой причиной этого? Ответ на это дает физиология - либо некоторые пороки сердца, либо патология печени или селезенки с затруднением тока венозной крови через них. Есть и еще одна причина - стеноз (сужение) портальной (собирающей венозную кровь и входящей в печень) вены либо тромбоз печеночных вен. Но это причины гораздо более редкие, и мы их рассматривать не будем. Если у человека имеется что-либо из описанных проблем, то длительное стояние, большие физические нагрузки, беременность лишь провоцируют реализацию имеющейся предрасположенности.

Итак, мы пришли к первопричине варикозного расширения вен: сердце или печень, или селезенка, или все вместе, или попарная патология. Видите, что получается: расширены вены, а лечить необходимо совсем другое, и тогда возможен совсем другой эффект. В десятках же целительских изданий и официозных рекламных буклетов описываются все новые и новые мази для вен, микстуры для вен, примочки для вен, компрессы для вен, все более совершенные бинты или эластичные чулки для вен, даже лекарства внутрь непосредственно для вен.

Несомненно, и некоторая врожденная слабость венозных клапанов имеет значение в происхождении варикозного расширения, однако на самом деле это встречается крайне редко, а не практически всегда, как принято считать. Несомненно, и применение любых средств и бинтование непосредственно на вены имеют определенное значение, но слишком маленькое, хотя и его не следует игнорировать, даже при лечении истинной причины.

Какая патология сердца, печени или селезенки дает расширение вен? Оказывается, не любая. Например, недостаточность и стеноз аортального клапана приводит к застою не в большом, а в малом круге кровообращения и, соответственно, к легочным патологическим симптомам. Варикозное расширение вен нижних конечностей формируется в первую очередь при дефекте межжелудочковой перегородки сердца, при недостаточности митрального клапана сердца, при недостаточности или стенозе трикуспидального клапана сердца, а также при дистрофических (склеротических) изменениях в печени или селезенке. Имеется в виду не тот склероз, что в артериях, а диффузное замещение фиброзной, соединительной (рубцовой) тканью тканей печени и селезенки.

Рассмотрим сначала влияние пороков сердца. Врожденный дефект межжелудочковой перегородки сердца приводит к тому, что у человека смешивается венозная кровь правого желудочка сердца и артериальная -левого, в то время как в норме венозная кровь после печени, попав в правый желудочек, должна полностью пройти через малый круг кровообращения (через легкие), обогатившись кислородом, стать артериальной кровью, попасть в левый желудочек и затем из него в аорту и в большой круг кровообращения, то есть ко всем органам и конечностям (в том числе и ногам). Постоянный частичный сброс крови из правого желудочка мимо легких в аорту и большой круг кровообращения приводит постепенно к переполнению его кровью, слабости левого желудочка и вначале физиологическому, а затем патологическому расширению вен нижних конечностей. При других пороках сердца имеют место несколько иные механизмы гемодинамических нарушений, но с одинаковым итогом - застоем крови в большом круге кровообращения, в венах нижних конечностей. Во всех этих случаях также отмечаются застойные явления в печени и селезенке, в геморроидальных венах.

Существующие представления о преимущественно приобретенном характере клапанных пороков сердца, по моим наблюдениям, не соответствует истине. Считается, что дефекты межжелудочковой, межпредсердной перегородок являются врожденными, то есть возникшими в период внутриутробного развития плода под влиянием различных повреждающих генетический аппарат факторов. Также считается, что дефекты клапанов формируются преимущественно вследствие их воспаления как осложнения, в первую очередь ревматического. Гораздо реже дефекты клапанов бывают, по существующим представлениям, врожденного характера (то есть, как и в случае с дефектом перегородок сердца). На самом деле, как показывает мой многолетний опыт, абсолютное большинство всех пороков сердца имеет не врожденный или воспалительный генез, а наследственный, то есть люди получают пороки по наследству, от своих предков. Огромное число людей живут с различными пороками сердца и даже не подозревают об этом, а если у них при случайном обследовании что-либо находят, то принимают за приобретенную патологию ("ведь раньше не было!"). Просто раньше не обращали внимания, чаще всего потому, что внимательно не обследовали, не учитывали микрожалобы человека или не придавали значения маленьким порокам. Думаю, что высказанное мной мнение о преимущественно наследственном характере пороков сердца является неприемлемым и даже шокирущим для терапевтов и кардиологов.

Классическим примером наследственного порока сердца с формированием варикозного расширения вен является негрубый дефект межжелудочковой перегородки сердца. Поскольку дефект негрубый, не дающий явной грубой сердечной недостаточности с детства, не требующий с детства оперативного вмешательства, то такие больные остаются без внимания. Жалобы же у таких больных классические: постоянно, гораздо больше, чем у других, сильно мерзнут кисти и стопы, с юности и даже иногда с детства формируется варикозное расширение вен нижних конечностей. Не много, но несколько таких больных, встреченных в моей практике, совершенно не получали правильного лечения. Почему у таких людей мерзнут кисти и стопы? Потому, что у них смешивается в желудочках артериальная и венозная кровь, примерно как у лягушек, имеющих всего один общий желудочек. Вот эти люди и имеют холодные "лягушачьи лапки".

Часто наиболее грубые дефекты клапанов бывают ревматического происхождения, но все же реже, чем наследственного. Почему я утверждаю, что пороки имеют чаще наследственный (генетический), а не врожденный (внутриутробный) характер? Потому что те методы исследования, которые я применяю, во-первых, гораздо чувствительней в определенной части применяемых в больницах и поликлиниках, во-вторых, позволяют оценивать наследственность как у пациентов, так и у их ближайших родственников старшего и младшего поколения, а тем самым - буквально видеть, что передалось генетически, а что приобретено прижизненно.

Что касается патологии печени и селезенки, то здесь ведущее значение имеют, как уже отмечалось, дистрофические изменения в них. Важно понимать, что приводит к таким дистрофическим изменениям и как с этим бороться. Самый простой вариант - когда человек переносит вирусный гепатит или малярию и получает осложнение в виде фиброза, цирроза печени различной степени выраженности либо фиброза селезенки. Это приводит к застою крови в печеночной (воротной) вене и, соответственно, в венах ног, геморроидальных венах. Со временем сам застой усугубляет состояние печени или селезенки (так как в них нет нормального кровотока), а также постоянно затрудняет работу сердца, что опять-таки усиливает застой. Формируется патологический круг.

Другими причинами дистрофических изменений в печени являются хронический гепатит вследствие недолеченного острого, либо хронический венозный застой в печени при достаточно выраженной деформации желчного пузыря или камней в нем с хроническим застоем желчи в печеночной системе, либо хроническое воздействие на печень гепатотоксических веществ (отходы производства, профессиональные вредности), либо сильное или несколько несильных пищевых отравлений в прошлом с повреждением печени, либо длительное применение больших доз антибиотиков или анальгетиков в прошлом, либо более сложная причина, когда у человека имеется многолетнее нарушение обмена веществ (и, соответственно, питания и регенерации печеночных клеток) и дезинтоксикацией-ная перегрузка печени из-за хронической выраженной патологии кишечника, поджелудочной железы, почек. Нередко возможно сочетание ряда перечисленных проблем, каждая из которых может быть невыраженной и потому не привлекающей внимания ортодоксальных врачей, привыкших работать только с явными болезнями. К дистрофическим изменениям в селезенке могут приводить, помимо малярии и гепатита, какие-либо сильные кровотечения в прошлом.

Вот мы в общих чертах и определились с первопричинами варикозного расширения вен. Теперь можно говорить о лечении. В ортодоксальной медицине негрубые пороки сердца пропускаются, но даже при их обнаружении чаще всего ничего не предпринимается, они остаются нелеченными, и это может быть иногда даже хуже, чем более грубый, но хорошо скомпенсированный лечением порок, потому что постоянная маленькая сердечная недостаточность дает перегрузку вен. Они не выдерживают такой изнуряющей перегрузки. Что же касается патологии печени, то очень часто она также пропускается (так как не имеет характера явной болезни), либо выявляется, но тогда врачи, как правило, бессильны кардинально что-либо сделать. Бессильны, потому что лечить отдельно печень, без работы со всем организмом, - действительно малоэффективно. Дистрофические изменения в селезенке чаще всего пропускаются, а если их случайно обнаруживают, то вообще не знают, что с этим делать.

На самом деле при не крайне запущенном варикозном расширении вен и, например, при не крайне грубой дистрофии печени (требует длительного лечения) результаты системного причинного лечения у моих пациентов замечательны и появляются уже через 2-4 недели с начала лечения с дальнейшим постепенным улучшением.

Следует подчеркнуть, что отмеченные причинные нарушения могут иметь множество индивидуальных особенностей как по сочетанию, так и по степени выраженности, запущенности. Это определяет особенности индивидуального лечения и отражается на его эффективности. По большому счету, врач не должен лечить заочно, не зная пациента. Поэтому заочные рекомендации, которые здесь приведены, имеют общий, типологический характер, являются безвредными, но не дадут всем одинаковые результаты.

Если у вас варикозное расширение вен нижних конечностей, разберитесь, насколько это возможно, с перечисленными выше органами - "виновниками". Тщательно обследуйте сердце, при этом имейте в виду следующее распространенное заблуждение. Многие думают, что электрокардиограмма показывает все, что относится к сердцу. На самом деле пороки ЭКГ не показывает совсем и в принципе не может показать, так как регистрирует лишь электрофизиологическую активность сердца, но никак не его структуру. Поэтому необходимо сделать ультразвуковое исследование сердца (эхокардиографию) или, в крайнем случае, фонокардиографию (запись шумов сердца). Но, к сожалению, вы часто можете не найти отклика и понимания у терапевта, и он вам скажет, что вам это не надо, так как нет для таких обследований показаний; он даже и направления вам не даст. В любом случае, если у вас часто отмечаются сердцебиение и одышка при небольших нагрузках, даже небольшая, но частая отечность лодыжек и стоп, или сильно мерзнут кисти и стопы, вам необходимо проводить мягкую сердечную терапию. Здесь следует отметить, что сердцебиение отмечается при многих прочих проблемах со здоровьем, например, при дисфункции щитовидной железы, при неврозах, повышенном весе, шейном остеохондрозе и т. д. То же относится и к одышке, и к отечности стоп. В диагностике все очень и очень неоднозначно, и вот именно поэтому и требуется индивидуальный подход.

Теперь что касается патологии печени. Если вы болели в прошлом гепатитом или малярией, или болеете хроническим гепатитом, или много лет работали на вредном производстве, или у вас хронический холецистит, или камни в желчном пузыре, если у вас часто бывает тяжесть и даже боли в правом подреберье, если также у вас были в прошлом отравления и после них вы стали чувствовать описанные неприятные ощущения в правом подреберье, то вам необходимо проводить печеночную терапию. Предварительно полезно сделать некоторые исследования: печеночные пробы, ультразвуковое исследование печени. Если при этом обнаружатся какие-либо патологические изменения, то необходимость в указанной терапии усиливается.

При патологии селезенки большинство людей чаще всего вообще ничего не чувствуют, ну, может быть, в качестве необязательного симптома могут отмечаться частые носовые кровотечения (но это бывает и при других патологических состояниях). Желательно также сделать УЗИ селезенки.

Если при всем этом у вас есть постоянные проблемы с поджелудочной железой и желудочно-кишечным трактом, а тем более если известно о наличии хронического гастроэнтероколита, то параллельно необходимо серьезно заниматься и этим. Как заниматься, должны знать терапевты и гастроэнтерологи, но, к сожалению, реальная практика оставляет желать лучшего.

Для успешного лечения печени, кроме приведения в порядок желудочно-кишечного тракта (если он не в порядке), не менее важно приведение в порядок почек.

Итак, для уменьшения сердечной недостаточности, укрепления сердца регулярно употребляйте изюм, курагу, чай из смеси мочегонных трав. Это может быть либо чай из мягких мочегонных трав (листья березы, малины, земляники, семена укропа, в малой дозе полевой хвощ, спорыш и листья брусники), либо чай из смеси аптечных сильнодействующих почечных трав, но в дозе в 3-5 раз меньшей, чем указано в инструкции. Пейте эти чаи не 2-3 недели, а всегда, почти каждый день. Регулярно применяйте боярышник в любом виде по инструкции, а если у вас отмечается значительная отечность стоп и частые сердцебиения, советую регулярно пользоваться либо ландышево-пустырниковыми каплями, либо настойкой из смеси ландыша, красавки, пустырника, которые продаются в аптеках. Советуем смело пользоваться при дискомфорте в области сердца различными каплями: валокордин, кардиовален, корвалол и пр. Проведите (по инструкции) курс таблеток рибоксина, улучшающих состояние мышцы сердца. Практикуйте у потребление укрепляющих сердце кардамона и мускатного ореха. Полезно для сердца носить золото, рубин. Повышает силу сердца и приносит ему "удовлетворение" зеленый цвет. Проводите точечный массаж сердечных точек (по соответствующей литературе) и мизинцев кистей. Оберегайтесь от чрезмерных физических нагрузок. Обязательно занимайтесь оздоровительной гимнастикой под контролем собственных ощущений до первых признаков усталости.

Приведение в порядок печени требует гораздо больше усилий и времени. Откажитесь от обильного употребления жирного и жареного. Чаще употребляйте геркулес, гречку. Постарайтесь не ограничивать белковое питание (мясо, птица, рыба, яйца, орешки). Яйцами и орешками, однако, не злоупотребляйте. Регулярно применяйте желчегонные препараты перед едой. После еды прикладывайте очень теплую грелку на область печени на 10-20 минут. В течение двух лет проведите несколько курсов специальной печеночной терапии: курс любого аптечного печеночного сбора трав и последовательно курсы карсила (легалон), эссенциале-форте, Лив-52 (по инструкции) и прочих гепа-топротекторов. Регулярно растирайте, массируйте область печени, особенно с применением топленого сливочного масла и эфирного масла можжевельника, а также проводите мягкий массаж правого подреберья пальцами руки. Полезны асаны из хатха-йоги: поза плуга, скрученная поза (спираль), лук. 2-3 раза в месяц желательно проводить слепые зондирования с минеральными водами, либо с магнезией. 2-3 раза в неделю принимайте на ночь 1 столовую ложку оливкового масла. Проводите акупрессуру (точечный массаж) точек печени на туловище, ногах, руках и стопах. Полезно носить изделия из золота, железа, серебра, меди, из камней - гелиотроп, жемчуг. Из специй хороши асафетида, мускатный орех, куркума, барбарис, цикорий. Хороши при патологии печени кислый виноград, арбуз, персики. Желательно применение различных препаратов алоэ. Благоприятный для печени цвет - голубой.

При изменениях в селезенке дистрофического характера также требуется длительная работа. Регулярно растирайте, массируйте область селезенки (по средней подмышечной линии слева чуть выше уровня солнечного сплетения). Также регулярно проводите акупрессуру точек селезенки. Полезные для селезенки металлы и камни: железо, серебро, медь, гелиотроп. Из специй хороши: зира, цикорий, уксус, куркума, из фруктов - инжир. Благоприятный цвет- красный.

Приведенные цвета можно применять в виде направленного на область соответствующего органа светового пучка, в качестве преобладающего в интерьере или в одежде цвета, либо в локальном применении соответствующего цвета, например, нижнего белья. Однако полноценная методика цветотерапии может практиковаться лишь в условиях медицинского центра.

Естественно, на фоне всех этих рекомендаций некоторый дополнительный эффект принесут и любые местные процедуры на вены, которые всем прекрасно известны. Параллельно полезны будут и гомеопатическое лечение и иглорефлексотерапия и водолечение, но в первую очередь не для вен, а для перечисленных органов. И не забывайте об общеоздоравливающих мероприятиях (здоровый образ жизни), без которых максимального эффекта никогда не добиться.

Хотя в основном речь шла о варикозном расширении вен, все сказанное в полной мере относится и к хроническому геморрою. В отличие от вен нижних конечностей, геморрой чаще всего поддается лечению гораздо быстрее. Что касается хирургического лечения данных проблем, то, учитывая приспособительный характер расширения вен нижних конечностей и геморроидальных вен, их удаление приводит к перераспределению венозной крови в жизненно важные органы. Это не проявится в следующее же мгновение признаками нарушения функции этих органов, но из месяца в месяц, из года в год будет подтачивать здоровье и приводить к массе неприятных последствий. Поскольку это процесс постепенный, никто уже не свяжет появление разных новых жалоб с бывшей операцией. Так часто и происходит.

B. Koнoвaлoв

Варикозное расширение см. также .

Самая важная информация в статье: "варикоз и геморрой" и правильная интерпретация.

Казалось бы, геморрой и варикоз – совершенно разные понятия. В действительности же геморрой является разновидностью варикозного расширения вен, только локализуется в прямой кишке. В этой статье мы расскажем о причинах и симптомах варикозного расширение геморроидальных вен, методах его терапии и профилактики.

В чем связь геморроя и варикоза?

При варикозе отмечаются расширенные вены. Наиболее часто встречающийся вид варикоза – варикозное расширение нижних конечностей. Во многих случаях именно он приводит к образованию геморроидальных узлов. При варикозе нарушается кровообращение, из-за чего развиваются застойные явления, приводящие к образованию тромбов на любых участках движения крови по венам.

При геморрое расширяются сосуды, находящиеся в прямой кишке. Поэтому заболевание называется варикозный геморрой или геморроидальный варикоз, что по сути одно и то же. Для заболевания характерно увеличение в размерах геморроидальных узлов и кровотечение из анального отверстия.

Причины развития варикозного геморроя

Причин развития варикозной формы геморроя множество:

• Наследственная предрасположенность. В этом случае человек наследует ослабленную структуру стенок сосудов, из-за чего возрастает риск развития любого варикоза.
• Наличие варикозного дефекта вен в нижних конечностях.
• Частые запоры и плохая функциональность кишечника. Когда у человека запор, он пытается напрягаться и натуживаться, что приводит к перенапряжению сосудов прямой кишки. Кроме того усиливается давление внутри брюшины, что и выталкивает геморроидальные узлы наружу через анус.
• Сидячий образ жизни всегда приводит к застойным явлениям в кровеносной системе. Кровь не может полноценно циркулировать по всем венозным каналам, в результате она застаивается, образуя узлы.
• Поднятие и ношение непосильных тяжестей, силовые тренировки. Кровеносным сосудам тяжело выдержать такое напряжение, поэтому они растягиваются.
• Период беременности. В это время у женщины происходят значительные изменения – увеличивается матка, которая передавливает вены в прямой кишке, образуя застойные явления.
• Родовая деятельность. В ходе родов происходит натуживание, что расширяет сосуды.
• Сухие перекусы, неправильный рацион питания. Всё это приводит к запорам и нарушениям функциональности органов ЖКТ.
• Местные раздражающие факторы. К ним относится анальный половой контакт, употребление слабительных препаратов, установка клизм и другие подобные процедуры.
• Гормональный дисбаланс.
• Тряска и механическое давление на промежность: езда на мотоцикле и велосипеде, занятия конным спортом.

Степени развития варикоза геморроидальных вен

Существуют такие стадии развития геморроя:

1. Для первой стадии характерны незначительные проявления – легкое выпячивание узлов из анального отверстия, но без проявления болевого синдрома. Возможно незначительное кровотечение.
2. При второй стадии узлы выпадают во время дефекации (испражнения), после чего самостоятельно возвращаются в анус. Усиливается боль, появляется зуд.
3. На третьей стадии геморроидальные узлы могут выпадать не только при испражнении, но и после физических действий. Обратно узлы можно вправить вручную. Далее они начинают выпадать даже во время кашля и чиханья. На нижнем белье отмечается кровь.
4. При 4 стадии узлы вправить невозможно – они находятся в выпавшем состоянии постоянно. Кровотечение сильное и постоянное. Существует риск образования тромбов и развития анемии.

Геморрой бывает наружным, внутренним и комбинированным. Вид зависит от места локализации геморроидальных узлов.

Симптомы варикозного геморроя

Общая симптоматика такова:

• выпадение геморроидальных узлов;
• болевой синдром;
• зудящее и жгущее состояние;
• чувство присутствия инородного тела в анальном отверстии;
• кровотечение и выделение слизи;
• боль при дефекации;
• после испражнения остается ощущение неудовлетворенности;
• чувство неловкости при передвижении;
• боль в сидячем положении;
• отёчность области ануса.

Отличительная черта геморроидального варикозного расширения вен – ярко-алый оттенок крови, которая выделяется из анального отверстия.

Консервативная терапия

Геморроидальный варикоз лучше всего лечить с помощью мазей и свечей.

Лучшие мази от геморроя:

• «Мазь Флеминга» относится к гомеопатическому препарату, поэтому считается безвредной даже для беременных. Основана на компонентах природного происхождения.
• Мази на основе гепарина. Используется при наружном геморрое.
• Гель «Троксевазин» считается эффективным и безвредным венотоником широкого спектра действия.
• Мазь «Постеризан» относится к заживляющему средству. Можно применять при беременности.
• Мазь «Ауробин» обезболивает, снимает воспаление.
• Мазь «Проктоседил» на основе гидрокортизона. Снимает воспаление и боль.
• «Левомеколь» заживляет трещины, образовавшиеся на фоне геморроя.

Самые востребованные свечи для ректального применения:

• свечи, разрешенные к использованию в период беременности: «Постеризан форте», «Натальсид», «Прокто-гливенол»;
• свечи из серии «Релиф» (адванс, ультра и пр.);
• «Геморол»;
• «Доксипрокт»;
• «Гепатромбин Г»;
• «Анестезол»;
• «Анузол».

Ректальные препараты вводятся в анальное отверстие. Основное действие – устранение воспалительного процесса, обезболивание, укрепление стенок сосудов, регенерация тканей.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативной терапии оказаны такие хирургические процедуры:

• Легирование геморроидальных узлов при помощи латексных колец. В ходе процедуры посредством вакууматора вытягивается геморроидальный узел, после чего на него надевается кольцо. Результат – максимум через 10 дней узел отторгается организмом.
• Склеротерапия подразумевает введение внутрь узла склеротического вещества, благодаря чему расширенные вены уменьшаются в размерах. Используется только на начальных стадиях.
• При геморроидэктомии геморроидальные узлы удаляются механическим способом. Существует возможность применять такую операцию на последней стадии развития патологии.
• Фотокоагуляция посредством инфракрасного излучения. Луч направляется на пораженную вену, в результате чего она перекрывается. Узел уменьшается в размерах. Можно применять только на начальной стадии.
• Легирование проксимальное предполагает перевязку поврежденных вен. Процедура контролируется ультразвуковой допплерографией.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий для предотвращения возникновения геморроя при варикозе нужно придерживаться таких простых правил:

• не сидите длительное время;
• следите за собственным рационом питания;
• избегайте запоров;
• своевременно лечите любые патологии, особенно те, которые связаны с нарушением работы кровеносной системы;
• не поднимайте резко тяжести и не носите непосильный груз;
• при занятиях силовым или конным спортом обязательно сходите к специалисту, который назначит вам препараты, направленные на укрепление стенок вен.

Для профилактики варикоза геморроидальных вен, а также его лечения необходимо делать специальные упражнения, о которых пойдет речь в нашем видео:

Итак, варикоз и геморрой – это одно и то же заболевание, имеющее конкретные причины и симптомы, методы профилактики и лечения. Как и любые другие виды варикоза, варикозный геморрой поддается быстрому и эффективному лечению на начальных стадиях, а в запущенных случаях приносит огромный дискомфорт и нуждается в хирургическом вмешательстве.

Болезни человека часто не возникают поодиночке и связаны между собой: одно заболевание становится причиной или осложнением другого. Варикоз и геморрой часто возникают одновременно, и по большому счету, являются одной и той же болезнью. При геморрое происходит расширения вен малого таза, что является одним из самых распространенных заболеваний современного человека.

Варикозное расширение вен и геморрой - одно и то же, разница исключительно в локализации проблемы. При упоминании варикоза, имеются в виду надутые вены на ногах, но воспаление геморроидальных вен - и есть варикоз.

Связь между заболеваниями наблюдается не только в их проявлениях, но и в причинах возникновения:

• Наследственная предрасположенность. Если у родственников человека наблюдалось варикозное расширение вен, он может столкнуться с этой проблемой. Прямого указания на то, что человек заболеет нет, но венозная система в таком случае должна постоянно находиться под контролем.
• Возраст. Чем старше человек, тем менее эластичны у него вены и сосуды, тем нижу уровень их сопротивления различным деформациям.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Если у человека больное сердце, у него нарушено кровообращение, что часто приводит к закупоркам в сосудах и застое крови в одном месте.
• Облегающая одежда. Чем плотнее одежда облегает тело, тем хуже происходит циркуляция крови по организму.
• Беременность. Плод давит на мышцы брюшной полости и кишечник, что вызывает расширение вен.
• Лишний вес. Большое количество жировой ткани перекрывает сосуды в одном месте, а нагрузка на другие участки слишком большая, вследствие чего они растягиваются.
• Недостаточность витаминов в пище, преобладание жирной и грубой пищи.
• Малоподвижный образ жизни.

Вернуться к оглавлению

Связь между варикозом и геморроем

Варикоз малого таза и геморрой - болезни, сопутствующие друг другу. Геморрой - одна из разновидностей варикоза. Геморрой - расширение сосудов заднего прохода и прямой кишки, которое характеризуется кровотечениями и болью анального отверстия. Застой крови в одном месте и ее поток в другом и является основной причиной воспалительных процессов прямой кишки. Кроме того, что наблюдаются боли при дефекации, может появиться кровотечение и даже уплотнения в геморроидальных узлах.

Вернуться к оглавлению

Лечение варикозного геморроя

Варикоз связан с геморроем не только причинами возникновения, но и методами лечения. Избавиться от варикозного геморроя можно как народными средствами, так и средствами традиционной терапии. Традиционная терапия включает в себя лечение лекарствами, а также нормализацию образа жизни больного:

Терапия варикозного геморроя включает применение медпрепаратов, соблюдение диеты, ограничение физнагрузок.

• для купирования симптоматики как варикоза, так и геморроя необходимо использовать вазопротекторные препараты - «Диовенор», «Эндотелон», «Детралекс»;
• использование противовоспалительных мазей, например, троксевазиновая;
• прием витаминов;
• правильное питание;
• отказ от употребления алкоголя;
• специальные физические упражнения;
• обработка анального отверстия после дефекации дезинфицирующим раствором, к примеру, слабо разведенным перманганаткалия.

Вернуться к оглавлению

Народные способы

Если анальное отверстие болит и человек чувствует дискомфорт при дефекации, можно добавить к медицинским препаратам народные средства, что описаны в таблице:

Настои, отвары, компрессы из целебных растений помогают снять симптоматику варикоза и геморроя.

• употреблять большое количество сырой натертой моркови и морковного сока;
• пить чай из тысячелистника;
• пить настои из корня ревеня;
• настой из сухих ягод черной бузины.

Витамин С, который содержится в цитрусовых укрепляет стенки сосудов, а витамин Е улучшает кровообращение.

Чтобы избавить себя от необходимости лечения варикозного расширения вен и геморроя, лучше постоянно следить за состоянием своего здоровья и контролировать состояние сосудов, больше двигаться, правильно питаться, избегать физического переутомления, контролировать вес и поддерживать тело в чистоте.

Варикоз и геморрой

Стенки сосудов должны сохранять свою эластичность и кровь равномерно перемещаться по венозной системе. Неправильное питание, вялая мышечная активность приводит к застою крови и растягиванию участков, где сопротивление стенки минимально. В результате под кожей появляются хорошо заметные снаружи вздутые узлы. Из-за силы притяжения это происходит прежде всего в нижней части тела: в ногах и анальной области, где варикоз называют геморроем. Возникновению геморроя кроме силы гравитации, способствует структура вен прямой кишки: в них отсутствуют внутренние клапаны, в отличие от вен на ногах. Кровоточивость при дефекации и после нее, зуд в области заднего прохода и слизистые выделения свидетельствуют о появлении геморроя. Иногда он проявляется выпячиванием и выпадением узлов, которые приходится вправлять обратно.

Геморрой встречается преимущественно у людей среднего возраста, хотя описаны случаи развития его у детей и стариков. Мужчины болеют значительно чаще, чем женщины.

Геморрой - это, по сути, расширение сосудов прямой кишки, характеризуется кровотечением из анального отверстия и неприятными ощущениями, а также болями в прямой кишке. Геморрой может возникнуть по следующим причинам: сидячий образ жизни, хронические запоры, беременность, злоупотребление спиртными напитками, нехватка витаминов в организме, чрезмерные потуги при опорожнении кишечника.

Патогенетические механизмы возникновения геморроя объясняются по-разному. Среди факторов, предрасполагающих и способствующих возникновению геморроя различают две основные группы: 1) анатомические особенности строения венозной системы аноректальной области и 2) неблагоприятные воздействия экзо- и эндогенного характера. Из большого числа теорий, предложенных для объяснения образования геморроя, заслуживают внимания следующие: 1) механическая теория; 2) инфекционная и 3) теория врожденных аномалий сосудистой системы аноректальной области; 4) гемодинамическая теория.

Поскольку геморрой - это расширение вен заднего прохода и конечного отдела прямой кишки, в результате чего образуются геморроидальные узлы, то первый признак геморроя - это появление крови при дефекации, при этом больной вначале может даже не испытывать каких-либо неприятных ощущений. Часто геморрой сопровождается зудом в анальном отверстии. Именно геморроидальные узлы являются заболеванием. Внешне геморроидальный узел напоминает ягоду малины - синюшный или малиновый цвет, множество выпуклостей. Причина его возникновения - высокое внутрибрюшное давление, что может быть вызвано запорами, поносом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, беременностью, резким поднятием тяжелого. Также причиной могут являться различные воспалительные заболевания и несоблюдение правильного питания (злоупотребление жирной, соленой, острой пищей, алкоголем). Геморрой может быть последствием сердечно-сосудистой недостаточности, опухоли печени и цирроза. Из-за плохого прохождения крови по венам, происходят застои, что и является причиной возникновения геморроя.

Прежде чем начинать лечение геморроя, важно установить его причины. Развитию геморроя способствуют следующие факторы.

Наследственная предрасположенность. Если родители болели геморроем, то вероятность заболеть увеличивается. Кроме того, обратите внимание на варикозные расширения вен - в этом случае шансы также возрастают.

Запоры. Ещё одна причина геморроя - проблемы в работе кишечника, хронические запоры. Запоры являются частой причиной возникновение геморроя и развития в дальнейшем его обострений. Вследствие запора при натуживании увеличивается внутрибрюшное давление и происходит «выталкивание» геморроидальных узлов из ануса.

Сидячее положение. Самая распространённая причина этого заболевания - сидячий образ жизни. Более того, геморрой считают профессиональным заболеванием водителей, которые проводят большую часть дня в пути сидя. При малоподвижном сидячем образе жизни происходит венозный застой органов малого таза, нарушается венозный отток. Катастрофическое отсутствие движения, наличие сидячей работы, отсутствие горячего питания и как результат такого образа жизни - запоры, они вызывают нарушения кровотока в органах малого таза, затрагивая в том числе артериовенозные сплетения, расположенные в области анального канала. В них застаивается и скапливается кровь - так появляются геморроидальные узлы.

Поднятие тяжестей. Иногда геморрой может появляться из-за чрезмерной нагрузки, например, от поднятия тяжестей или силовых тренировок. Резкое поднятие тяжестей, особенно неподготовленным человеком может привести к повреждению связочного аппарата. Также к этому могут привести другие нагрузки, возникающие при борьбе, спортивной гимнастике.

Беременность. При беременности происходит системная перестройка организма, сопровождающаяся, в частности, хроническим увеличением внутрибрюшного давления и венозным застоем. В момент родов эти факторы могут превысить критические величины и привести к образованию невправимых узлов.

Нарушение диеты. Злоупотребление острой, соленой и копченой пищей, хроническое переедание и пристрастие к алкоголю, стимуляция работы прямой кишки (чай, кофе) - ведут к появлению и обострению геморроя.

Местное раздражение. Местное раздражение слизистой (клизмы, слабительные, анальный секс, чрезмерно интенсивная гигиена ануса).

Гормональные факторы. Гормональные сдвиги при ряде состояний провоцируют обострение геморроя: менструация, оральные контрацептивы.

Отдельные виды спорта. Механическое давление и тряска: конный спорт, езда на велосипеде, на мотоцикле.

Геморрой имеет несколько стадий развития.

Первая стадия. Геморроидальные узлы безболезненны, слегка выступают в просвет заднего прохода. Возможно безболезненное кровотечение. На аноскопическом исследовании видны геморроидальные узлы, слизистая оболочка воспалена, капилляры расширены. Дискомфорт и иногда кровотечение при дефекации.

Вторая стадия. Выпадение узлов за пределы прямой кишки происходит только во время акта дефекации, после чего происходит их самопроизвольное вправление. К дискомфорту и кровотечениям часто прибавляются выделения, зуд.

Третья стадия. Геморроидальные узлы выпадают как во время дефекации, так и при повышении внутрибрюшного давления (во время физического напряжения). Самопроизвольно узлы не вправляются, однако удается это сделать вручную. Выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления. Сначала выпадение происходит только во время дефекации, позже - при любом повышении внутрибрюшного давления, например во время подъема тяжестей или кашле. Ко всем предыдущим симптомам добавляется боль, загрязнение одежды.

Четвертая стадия. Невправимые выпадающие узлы - это самая опасная стадия, так как возможен тромбоз выпавших геморроидальных узлов, анемия вследствие обильных кровотечений.

Различают несколько основных признаков геморроя.

Наиболее характерным является кровотечение или мазание кровью из заднего прохода, особенно после опорожнения кишечника. Это происходит более чем у половины больных. В отличие от крови при желудочно-кишечном кровотечении, где она приобретает темный, почти черный цвет, геморроидальная кровь ярко-алая.

Следующим характерным признаком является выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия. Так как симптомы заболеваний толстой кишки достаточно однообразны, кровотечение может свидетельствовать не только о геморрое, но и зло качеств енных новообразованиях, полипах, неспецифическом язвенном колите и прочем. Выпадение же геморроидальных узлов можно спутать с выпадением прямой кишки, выпадением ворсинчатой опухоли. Поэтому для правильной постановки диагноза необходимо в обязательном порядке проводить не только осмотр перианальной области, но и пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию.

Болезненность дефекации наблюдается у каждого десятого пациента. На более поздних стадиях болезненность возникает и в состоянии покоя, сидя, при ходьбе.

Выделение слизи, за счет чего развивается опрелость, мокнутие, жжение и зуд кожи вокруг заднего прохода также достаточно часто сопровождают геморрой.

Чувство неудовлетворения после опорожнения кишечника. Иногда развивается недержание кала.

У большинства больных геморрой протекает с периодическими обострениями, воспалением, выпадением и ущемлением геморроидальных узлов. В начальных стадиях обострения наблюдается болезненное припухание узлов, ощущение распирания в заднем проходе, ощущение неловкости при ходьбе. В более выраженной стадии узлы резко увеличиваются в размерах, появляется сильная боль, наблюдается отечность всей области заднего прохода. Дефекация очень болезненна.

К осложнениям, часто наблюдающимся при геморрое, относятся трещины заднего прохода, анальный зуд, острые парапроктиты и свищи прямой кишки, прокталгия.

Кроме такого вида геморроя различают вторичный, представляющий собой симптом другого заболевания. Он может иметь место при циррозах печени, при опухолях забрюшинного пространства, при сердечной декомпенсации.

• Беременность и родовая деятельность;
• Неблагоприятные условия труда (тяжёлая физическая работа, длительное пребывание на ногах или в сидячем положении);
• Постоянные запоры;
• Преобладание в рационе жирной и грубой пищи, а также злоупотребление алкогольными напитками.

Обычно варикозное расширение вен малого таза и увеличение геморроидальных узлов происходит постепенно, и в течение длительного времени сопровождается неяркой, умеренной симптоматикой. Сопутствующие недугу признаки выражаются в возникшем в области заднего прохода дискомфорте, чувстве распирания, которые усиливаются после физических нагрузок и употребления алкоголя. Также пациенты ощущают в перианальной области зуд и жжение. Но это только начальные проявления варикозного геморроя. С прогрессированием болезни они усиливаются, а также к ним присоединяются различные по интенсивности кровотечения.

В том случае, если не будет проводиться адекватное лечение, патология в короткие сроки способна привести к развитию тромбозов, несущих в себе угрозу летального исхода. В самых запущенных стадиях воспалительный процесс достаточно легко переходит из узлов на окружающие ткани, что может спровоцировать некроз. Диагностируют варикозный геморрой и расширение вен малого таза при проведении пальцевого и инструментального исследования перианальной области. Если пальпация показывает состояние только анального канала, то применение в диагностических мероприятиях ректороманоскопии и аноскопии позволяют оценить слизистую кишки на глубине 30-35 см.

Как связаны варикозное расширение вен и геморрой?

• Наследственность. Если ближайшие родственники пациента страдали от этого заболевания, то он автоматически попадает в группу риска развития варикозного геморроя;
• Возраст. Этот фактор оказывает очень большое влияние, так как старение организма провоцирует ослабление венозного тонуса, а вместе с тем и повышенную склонность сосудов к растяжению. Чаще всего развивается недуг вследствие этой предпосылки у тех людей, которые не придерживаются ведения здорового образа жизни;
• Сердечнососудистые заболевания и повышенное артериальное давление. При этих проблемах в первую очередь страдает кровоток, и кровь вместо того, чтобы нормально циркулировать, застаивается в одном месте. Это приводит к тому, что вены расширяются, что способствует ослаблению их стенок и, как следствие, развитию варикозного геморроя;
• Ношение тесной одежды также способствует возникновению этой патологии. В этом случае на застой крови влияет постоянное сдавливание сосудов, а плохой венозный кровоток всегда становится причиной возникновения геморроя;
• Риск возникновения варикозного расширения вен и геморроя очень высок у людей, имеющих лишний вес и беременных женщин. В этом случае влияние оказывается повышенным давлением на органы, расположенные в брюшной полости, в особенности на кишечник. Кроме этого для всех полных людей свойственно ведение малоподвижного образа жизни, что также является прямым путём к варикозу и геморрою.

Варикозное расширение вен, судя по вышеперечисленной симптоматике, не только напрямую связано с увеличением патологических узлов, но и представляют собой одно и то же заболевание. Только к факторам риска развития недуга в кишечнике добавляются ещё нарушения стула и негативные воздействия, повышающие давление в органах малого таза. Специалисты всегда отмечают, что если у человека имеется патологическая проблема с сосудами на ногах, то вероятность развития на её фоне варикозного геморроя становится просто огромной. Способствует этому нарушение кровотока в нижних конечностях, что быстро приводит к застою крови в стенках кишечника и увеличению на них узлов.

Лечение варикоза и геморроя

• Медикаментозное лечение будет купировать симптоматику, так как применение вазопротекторных препаратов (Эндотелон, Диовенор и Детралекс), являющихся основой системной терапии, улучшает микроциркуляцию крови;
• Если при варикозе, расширении вен нижних конечностей, появились признаки геморроя, в лечебных мероприятиях по устранению воспалившихся узлов с успехом используют те же самые мази, которые применяются для ног, например Троксевазиновую. Эти препараты имеют свойство эффективно разжижать кровь, что необходимо при обеих болезнях.

Важное место в комплексной терапии занимает лечебная физкультура, так как благодаря специальным упражнениям эффективно осуществляется отток крови из геморроидальных шишек и расширенных вен нижних конечностей. Помимо этого необходима специальная диета. Коррекция питания подразумевает исключение из ежедневного меню жирных, солёных и консервированных продуктов. Также при расширении вен, провоцирующем варикоз и геморрой, под запретом находятся острые специи и алкогольные напитки. Людям, страдающим от развития этих патологий нижних конечностей и кишечника, необходимо увеличить потребление хлеба из муки грубого помола, молочнокислых продуктов, овощей и фруктов.

В комплексных терапевтических мероприятиях при варикозном геморрое необходимо использовать тщательную обработку анального отверстия после каждой дефекации и прохладные ванночки. Это будет способствовать предотвращению развития в поражённых патологией местах раздражения, и, как следствие, усиления негативной симптоматики. Не следует забывать о том, что консервативная терапия при обоих заболеваниях будет эффективна лишь в том случае, когда начата на самых ранних стадиях. Более поздние этапы их развития предполагают назначение малоинвазивного или хирургического вмешательства. Все терапевтические мероприятия, так же как и определение стадии и характера течения недуга и наличия осложнений, являются прерогативой врача. Только он имеет возможность поставить точный диагноз и подобрать максимально эффективный протокол лечения варикозного геморроя.

Геморрой и варикоз родственные проблемы, так как в основе обоих заболеваний лежит патологическое расширение вен. Различия касаются места локализации заболевания. Из этой предпосылки нельзя сделать вывод, что при наличии варикоза возникновение геморроя неизбежно. Но все же варикозное расширение вен на ногах можно считать анального канала.

Часто возникает путаница, и пациенты спрашивают, одно ли и то же заболевание кроется за различными названиями, если все они связаны с патологическим расширением вен. На деле определяющим оказывается не только венозная слабость, но и от какого органа происходит отток крови по болезненно расширенному сосуду. От этого зависит своеобразие возникающих нарушений, степень опасности для здоровья и проявляющаяся симптоматика.

Кроме варикоза нижних конечностей и геморроя, существует еще ряд заболеваний сходной природы. Они могут возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Варикоз малого таза, которым в основном страдают женщины репродуктивного возраста, имеет причиной обратный заброс крови по яичниковой вене, что вызвано сдавливанием сосудов увеличивающейся маткой при беременности, также может возникнуть расширение вен самой матки. В редких случаях подобное заболевание возникает и в подростковом возрасте — протекает бессимптомно, иногда сопровождается обильными выделениями. У мужчин в области малого таза может произойти варикозное расширение вен семенного канатика, что чревато нарушением работы клапанов в венах. Заболевание может вызвать мужское бесплодие. Это все разные заболевания с непохожими клиническими проявлениями, они вызываются различными причинами, хотя у них и можно найти нечто общее.

Чтобы разобраться во всем по порядку, вначале рассмотрим , связанную с расширением вен.

Геморрой – варикозное изменение (расширение) кавернозных вен прямой кишки. Патология со значительным отрывом занимает первое место среди заболеваний прямой кишки. Проблема эта – полиэтиологическая, то есть вызывать ее могут несколько факторов, но основными являются два – гемодинамический и мышечно-дистрофический. В основе первой причины геморроя лежит нарушение функции сосудов, которое приводит к усиленному притоку артериальной крови и уменьшению оттока по кавернозных венах, что, в свою очередь, влечет к увеличению кавернозных телец и формированию геморроидальных узлов. Таким образом, геморрой – это преимущественно сосудистая патология.

Варикозное расширение подкожных вен нижней конечности так же возникает в результате патологических изменений стенок вен. Стоит отметить, что, в основном, причины, которые вызывают эти изменения, не могут привести к появлению геморроя, но часть этиологических факторов у этих двух болезней общая: функциональная недостаточность соединительнотканного аппарата — врожденная слабость мышечно-эластичных волокон вен; хронические заболевания сердца и печени, так как они отражаются и на венозном оттоке; ; чрезмерная масса тела и ожирение. Это приводит к тому, что часто эти болезни протекают совместно.

Как связаны 2 заболевания?

Геморрой и варикоз нижних конечностей способны влиять друга на друга, так как оба заболевания являются варикозным расширением кровеносных сосудов, находящихся в разных местах. Причины возникновения патологии также схожи.

Если к клинической картине варикоза ног добавить недостаток движения, нерациональное питание с возможностью образования диареи и запора, то возникновение геморроя становится делом времени. На фоне варикоза повышаются шансы для появления геморроя. Нарушение кровотока (тяжесть патологии зависит от степени заболевания) сказывается на количестве крови, поступающей к венам заднего прохода. К застою крови также ведет любое воспаление или нарушение в работе органов малого таза.

Совместное лечение

Логично предположить, что при одинаковых причинах, вызывающих заболевания, консервативное лечение их будет похожим. симптомы варикозной болезни нижних конечностей будут купироваться. Например, при применении вазопротекторных препаратов, которые повышают венозный тонус и улучшают микроциркуляцию. Это основа системного лечения двух патологий. Препараты данной группы — «Детралекс», «Диовенор», «Эндотелон».

Если в наличии варикоз нижних конечностей и появились признаки воспаления вен анального канала, то возникает вопрос, можно ли лечить геморрой мазями от варикоза. Об эффективности всех препаратов судить трудно, но, например, с успехом применяется для местного лечения и варикоза, и геморроя. Прием ненаркотических анальгетиков при геморрое тоже позитивно скажется на течении болезней, так как эти препараты улучшают реологические свойства крови, разжижают ее.

Лечебная физкультура при положении лежа на спине, ноги выше туловища способствует оттоку крови и из геморроидальных вен, и из вен нижних конечностей.

Важно, что консервативная терапия при обеих болезнях показана лишь на ранних, стадиях, а более поздние этапы предполагают назначение оперативного или . Определять степень заболевания и наличие осложнений лучше всего поручить проктологу. Специалист имеет возможность точно поставить диагноз и выбрать максимально эффективный способ лечения.