Synskorreksjon Smile er en av de moderne og trygge måter behandling øyepatologier. Denne operasjonen er ledsaget av en minimal risiko for komplikasjoner og er nesten smertefri, så den brukes i økende grad i oftalmologi.

fordeler

Laserkorreksjon Visjon har vært vellykket brukt i medisinsk praksis i mer enn 20 år og forbedres hvert år. Preferanse gis til de kirurgiske teknikkene som lar deg bevare sunt vev og bare påvirke det syke området av øyet.

Ved hjelp av Smile-korreksjon er det mulig å enkelt og raskt korrigere optiske lidelser i øyet uten å kutte av en flik på hornhinnen. Takket være dette elimineres muligheten for forskyvning og overflaten i den sentrale delen påvirkes ikke. Et minimalt langsgående snitt gjøres inne i øyet og nervene i hornhinnen er nesten fullstendig bevart. Derfor er risikoen for tørre øyne syndrom minimal.

Essensen av teknikken er at en femtolaser skjærer ut en linseformet del i det indre laget av hornhinnen og deretter fjerner det gjennom et mikrohull. Etter operasjonen kan pasienten raskt gå tilbake til sitt normale liv og krever ikke sykehusinnleggelse.

Tatt i betraktning alle funksjonene, kan følgende fordeler med Smile identifiseres:

• sikkerhet;
• komplett og rask bedring syn;
• stabilt resultat;
• minimal skade.

Indikasjoner for synskorreksjon Smil

Lasersynskorreksjon Smile anbefales for pasienter med høy grad av nærsynthet og tynne hornhinner. Kirurgi utføres også for langsynthet, blandet astigmatisme og andre synsproblemer. Laserkirurgi kan utføres på pasienter som ikke kan bruke briller og er pålagt å ha utmerket syn: piloter, maskinister, etc.

Før operasjonen må pasienten ta en blodprøve for hepatitt og HIV og gjennomgå andre medisinske undersøkelser. Dette er nødvendig for å utelukke kontraindikasjoner og forhindre mulige komplikasjoner.

I løpet av denne perioden vil den naturlige formen på hornhinnen ha tid til å komme seg. En dag før behandling for øyepatologi, er kvinner forbudt å bruke kosmetikk. Legen bør fortelle deg hvordan du skal oppføre deg riktig i den postoperative perioden for å unngå negative konsekvenser.

Råd: For å eliminere eventuelle komplikasjoner og forkorte rehabiliteringsperioden, må du strengt følge og finne ut alt mulige kontraindikasjoner til operasjonen.

Hvordan synskorreksjon utføres Smil

Operasjonen begynner med å forberede pasienten og legge ham på et spesielt bord. Etter det dryppes bedøvelsesdråper inn i øynene hans og øyelokkene holdes i en bestemt stilling ved hjelp av øyelokkdilatatorer.

Laserutstyr hjelper til med å skille lagene i hornhinnen og deretter fjernes det indre laget gjennom et 2-4 mm snitt. På slutten av operasjonen kan en aseptisk bandasje legges på det opererte øyet. Hvis det ikke er komplikasjoner, kan pasienten reise hjem. Hele Smile-operasjonen tar noen minutter.

Rehabiliteringsperiode

Den første dagen etter synskorreksjon er det forbudt å ta varmt bad, se på TV, lese og jobbe på datamaskinen. Du bør ikke gå ut uten solbriller for å unngå at lys eller støv kommer inn i øynene.

Det anbefales heller ikke å besøke en badstue eller solarium eller løfte tunge vekter. Når du vasker ansiktet ditt, må du sørge for at vann ikke kommer inn i øynene og forårsaker inflammatorisk prosess. Kvinner har ikke lov til å bruke kosmetikk. Det anbefales å planlegge graviditet tidligst ett år etter operasjonen.

Det er forbudt å trene i en måned etter operasjonen. fysisk trening. Fullstendig gjenoppretting av synet skjer ca. 6 måneder etter behandling.

Kontraindikasjoner og komplikasjoner

Det er forbudt å utføre lasersynskorreksjon på personer under 18 år på grunn av ustabilitet visuell funksjon. Det kan også være en kontraindikasjon for operasjon kreft, kronisk betennelse i øyelokket, netthinneløsning og autoimmun sykdom.

Komplikasjoner etter smilsynskorreksjon er ekstremt sjeldne og er hovedsakelig assosiert med pasientens ukorrekte oppførsel etter operasjonen. De kan også oppstå hvis laserkirurgi ble utført i nærvær av direkte kontraindikasjoner for det.

De vanligste komplikasjonene ved laserkorrigering inkluderer hornhinneødem, tørre øyne-syndrom og allergisk reaksjon på brukt medisiner. I sjeldne tilfeller kan bakteriell keratitt eller uklarhet av hornhinnen forekomme.

Råd: Utviklingen av eventuelle komplikasjoner kan elimineres hvis du velger riktig klinikk og velger en erfaren lege som vil utføre laserkorrigering.

Smiløyekorreksjon hjelper effektivt og trygt å gjenopprette tapt syn og eliminere årsaken til synshemming. Operasjonen er ledsaget av en minimal risiko for komplikasjoner og en kort rehabiliteringsperiode. Slik behandling kan kun utføres i fravær av direkte kontraindikasjoner. Synsstyrken gjenopprettes ved å endre krumningen av hornhinnen samtidig som styrken til rammen opprettholdes.

Video

Merk følgende! Informasjonen på nettstedet presenteres av spesialister, men er kun til informasjonsformål og kan ikke brukes til egenbehandling. Sørg for å konsultere legen din!

Hornhinne etter laserkutt

I dag oppstår diskusjoner om emnet: "Hvilken laserkorrigeringsmetode er den beste?" i økende grad på Internett. I lang tid ønsket jeg ikke å blande meg inn i en uviktig diskusjon, men da jeg så de neste kommentarene til "korsfarere mot SMILE" fra klinikken, som ikke har den tekniske evnen til å utføre operasjoner av typen SMILE, kunne jeg fortsatt tåler det ikke. Mens jeg kommuniserte med kolleger fra Tyskland under en av de vitenskapelige konferansene, hørte jeg en interessant setning: «introduksjonen av noe nytt møter konkurranse i tre utviklingsfaser:

1. Ingen oppmerksomhet vies, fordi "det er tull uansett"
2. Å aktivt angripe eller nekte et konkurransedyktig produkt er det vi møter i nettinnlegg.
3. Fullstendig ro, der utviklingen av deres egne produkter av denne typen pågår - slik reagerte selskapene Alcon og Schwindt en gang, som nå selv utvikler SMILE-teknologien.

Tilsynelatende forekommer denne typen feil ikke bare blant kommersielle selskaper, men også blant individuelle russiske kirurger.

La oss starte med at Femto-LASIK-operasjonen virkelig er en god teknikk som har vært berettiget i årevis, som jeg har brukt i mange år. Derfor er spørsmålet ikke i konfrontasjonen av disse operasjonene, men i valget beste praksis for en individuell pasient avhengig av hans alder, refraksjon og andre faktorer.

Som en aktiv bruker av SMILE-teknologi vil jeg gjerne svare på kommentarer fra andre øyeleger, basert på data i den fagfellevurderte verdensvitenskapelige litteraturen, og om mulig metaanalyser som sammenligner alle studier om dette emnet.
Her er argumentene som er upålitelige fra evidensbasert medisins synspunkt:

Myte 1. Risikoen for tørre øyne-syndrom etter SMILE-operasjonen er ikke mindre enn etter Femto-LASIK, siden det under SMILE-prosessen er en ganske langsiktig effekt av vakuum på begercellene i bindehinnen, som er ansvarlige for produksjonen av tåre. væske, og det oppstår skade på nervefibrene i hornhinnen.

Svar: Dessverre tar du feil. Begerceller i konjunktiva blir ødelagt av femtosekundlasere med en fangssone på bindehinnen (for eksempel enheter fra Intralase (AMO), Wafelight (Alcon), etc.). VisuMax har et rent hornhinnegrep (se illustrasjon 1) og kan derfor ikke påvirke konjunktivalceller! Å redusere problemet med tørre øyne syndrom er assosiert med et lite lateralt snitt. Jeg jobber forresten med 2,5 mm snitt, ikke 3 mm - sammenlignet med 20 mm snitt med Femto-LASIK. Det er vitenskapelige arbeider om dette emnet. En metaanalyse om dette emnet bekrefter denerveringsteorien: i den første perioden er det færre problemer med SMILE. Etter 6 måneder er det ingen forskjell mellom begge operasjonene, siden Femto-LASIK regenereres i løpet av denne tiden.

Myte 2. Korreksjonsnøyaktigheten med SMILE-kirurgi er betydelig lavere enn med Femto-LASIK; den korrigerer ikke langsynthet, blandet astigmatisme og store grader av nærsynt astigmatisme. SMILE-operasjonen tillater ikke personlig ablasjon tatt i betraktning individuelle egenskaper hornhinnen.

Svar: Korreksjonsnøyaktigheten etter SMILE er ikke noe dårligere enn de asfæriske profilene til en excimer-laser. Og det er allerede mange publikasjoner om dette temaet, som inngår i metaanalyser. Selv om noen studier viser noen fordeler med SMILE og noen av Femto-LASIK, er det ingen forskjell i den generelle sammenligningen. Jeg tror at når de kom med denne uttalelsen, stolte kolleger på noen tilbakemeldinger fra leger som nylig ble involvert i SMILE-teknologi. De har ennå ikke egne nomogrammer for SMILE, mens Femto-LASIK har vært praktisert lenge. I tillegg er kirurgiske ferdigheter med SMILE mye viktigere enn med Femto-LASIK. Dette var forresten også en av faktorene til at vi bestemte oss for å bli med i SMILEEYES-nettverket av klinikker. Legene ved SMILEEYES har tusenvis av års erfaring og en enorm database som vi bruker. Dessuten ble opplæringen utført av pioneren innen teknologien, professor Walter Secundo, som selv opererer i Moskva flere ganger i året. Dermed hadde vi ikke engang et eneste tilfelle av behov for ytterligere korreksjon. I følge litteraturen er behovet for ytterligere korreksjon etter SMILE 2,2%, og etter LASIK fra 5 til 8%, og dette skyldes ikke unøyaktigheten til Femto-LASIK (den er ganske nøyaktig), men regresjon, som er større med Femto-LASIK enn med SMILE.

Det har kolleger rett i dette øyeblikket Korrigering av langsynthet og blandet astigmatisme for kommersielle formål er ikke mulig. I mai i år ble prof. Secondo et al. og Reinstein et al.8 presenterte en bemerkelsesverdig vellykkede resultater forskning på korrigering av hypermetropi og astigmatisme på en konferanse i Los Angeles (ASCRS = American Society of Cataract and Refractive Surgeons). Godkjenning for kommersiell bruk forventes innen 3 år etter ferdigstillelse av multisentrikken internasjonal forskning under ledelse av Secundo. Når det gjelder nærsynt astigmatisme, må jeg protestere mot mine kolleger. Som kirurger uten erfaring med SMILE, ser de ut til å være ukjente med nyere publikasjoner om hornhinnemarkering for høy astigmatisme (Ganesh S, Brar S, presentasjon på APACRS 2017, også figur 1). Klinikkene til SMILEEYES-gruppen tok umiddelbart i bruk denne innovasjonen, og resultatene er virkelig ekstremt gode.

Myte 3. Under SMILE-operasjonen kan desentrering av den optiske sonen oppstå mye oftere enn under Femto-LASIK-operasjonen, og noen ganger, spesielt ofte ved korrigering av lav nærsynthet, oppstår det vanskeligheter med å fjerne linsen (linsen fra hornhinnens optiske sone), som også påvirker synsstyrken negativt etter operasjon.

Svar: Eventyret om at med SMILE er det mer desentrasjon eller verre justering er rett og slett tull. Les litteratur! Allerede i 2014, Lazaridis og Secundo, og deretter i 2015, viste Reinstein og medforfattere at dyktig utførte autosentrering (pasienten ser på en blinkende lampe og på dette tiden går corneal capture) er ikke dårligere enn excimers med en aktiv tracker som MEL 80 og til og med MEL 90.

Vi i Moskva-avdelingen til SMILEEYES (som våre kolleger i europeiske sentre) utfører korreksjon fra -1,0 dioptrier (vi hadde pasienter med -0,75) - laseren lar deg gjøre slik nærsynthet - med et fenomenalt resultat. Alt avhenger av kirurgens evne til å bruke hendene, hodet og laserinnstillingene.

Myte 4. Etter SMILE-operasjonen kan det oppstå folder og uklarheter i den sentrale optiske sonen av hornhinnen, noe som permanent reduserer skarpheten og kvaliteten på synet (opptil seks måneder eller mer).

Svar: Kolleger har rett. Selvfølgelig, etter nærsynt SMILE, kan mikrofold vises fordi overflaten av "lokket" etter fjerning av linsekulen er større enn overflaten av det reduserte hornhinnestroma. Men med LASIK kan ikke bare mikrofolder, men til og med makrofolder dukke opp! (og de blir ikke bedre over tid, så pasienten må legges på bordet igjen). Derfor er det siste trinnet i begge operasjoner å glatte overflaten.

Myte 5. Visse vanskeligheter oppstår når ytterligere korreksjon av den refraktive effekten er nødvendig etter SMILE-operasjon. I slike tilfeller må du bytte til Femto-LASIK eller PRK teknologi.

Svar: På dette tidspunktet motsier kollegene seg selv. De berømmer Femto-LASIK og skriver: «Det oppstår visse vanskeligheter når ytterligere korreksjon av den refraktive effekten er nødvendig etter SMILE-operasjon. I slike tilfeller må du bytte til Femto-LASIK- eller PRK-teknologi." Det vil si hvordan: Femto-LASIK er flott, men hvis SMILE må konverteres til Femto-LASIK, er det så ille?

Forresten, det er også mulighet for ytterligere korreksjon ved hjelp av SMILE-metoden - dette er en standard CIRCLE-modul, men dette er kun egnet for store tilleggskorreksjoner, og du kan telle slike operasjoner rundt om i verden, til tross for nesten 800 000 (!) SMILE operasjoner utført.

Myte 6. Og alle ulempene ved Femto-LASIK-operasjonen, for eksempel effekten på skumringssyn og en reduksjon i rammeegenskapene til hornhinnen er iboende i SMILE-operasjonen i nesten samme grad.

Svar: Når det gjelder restriksjonene i den postoperative perioden, er jeg helt enig i oppfatningen til mine kolleger. Jeg ser ikke mye forskjell mellom begge typer operasjoner - etter SMILE er en dag nok, og etter Femto-LASIK to uker er nok. Imidlertid for aktive mennesker En forskjell på to uker kan være betydelig! Men det faktum at nedgangen i rammestabilitet etter SMILE er mindre, spesielt ved store korreksjoner, er ubestridelig, og mine kolleger tar helt feil her.

La meg avslutte dette innlegget med en forespørsel: la oss gå videre til den tredje fasen av diskusjoner (se ovenfor). SMILE er en avansert teknologi som har beriket repertoaret av laserbrytende kirurgiske inngrep, noe som gjør dem enda tryggere og mer komfortable. Spørsmålet skal ikke handle om hva som er bra og hva som er dårlig, men hva som trengs individuell tilnærming. Og hver teknikk har sine fordeler og ulemper. Derfor er Femto-LASIK, SMILE og til og med PRK (spesielt for brytninger i området 1 dioptri) i stand til å eksistere ved siden av hverandre.

Figur 1 viser øyet umiddelbart etter laserskjæring. Avtrykk av sugekjeglen i periferien av hornhinnen er tydelig synlige. Legg også merke til aksemarkeringene for å tillate presis astigmatismekorreksjon. høy grad. (tillatelse ble gitt for illustrasjonen fra prof. V. Secundo)

Litteratur

1. Shen Z, Zhu Y, Song X, Yan J, Yao K. Dry Eye after Small Incision Lenticule Extraction (SMILE) versus Femtosecond Laser-Assisted in Situ Keratomileusis (FS-LASIK) for Myopia: A Meta-Analysis. PLoS One. 16. desember 2016;11(12):e0168081.
2. Denoyer A, Landman E, Trinh L, Faure JF, Auclin F, Baudouin C Tørr øyesykdom etter refraktiv kirurgi: sammenlignende utfall av utvinning av små snitt linsekuler versus LASIK. Oftalmologi. 2015 Apr;122(4):669-76.
3. Shen Z, Shi K, Yu Y, Yu X, Lin Y, Yao K. Small Incision Lenticule Extraction (SMILE) versus Femtosecond Laser-Assisted In Situ Keratomileusis (FS-LASIK) for Myopia: A Systematic Review and Meta-Analysis . PLoS One. 1. juli 2016;11(7):e0158176.
4. Liu M1, Chen Y, Wang D, Zhou Y, Zhang X, He J, Zhang T, Sun Y, Liu Q. Clinical Outcomes After SMILE and Femtosecond Laser-Assisted LASIK for Myopia and Myopic Astigmatism: A Prospective Randomized Comparative Study . Hornhinne. 2016 feb;35(2):210-6
5. Kanellopoulos AJ Topografi-veiledet LASIK versus små snitt Lenticule-ekstraksjon (SMILE) for nærsynthet og nærsynt astigmatisme: En randomisert, prospektiv, kontralateral øyestudie. J Refract Surg. 1. mai 2017;33(5):306-312.
6. Lazaridis A, Droutsas K, Sekundo W. Topografisk analyse av konsentrasjonen av behandlingssonen etter SMILE for nærsynthet og sammenligning med FS-LASIK: subjektiv versus objektiv justering.J Refract Surg. 2014 oktober;30(10):680-6
7. Reinstein DZ, Gobbe M, Gobbe L, Archer TJ, Carp GI Optisk sonesentreringsnøyaktighet ved bruk av hornhinnefikseringsbasert SMILE Sammenlignet med Eye Tracker-basert femtosekundlaserassistert LASIK for nærsynthet. J Refract Surg. 2015 sep;31(9):586-92
8. Reinstein DZ, Gobbe M, Gobbe L, Archer TJ, Carp GI. Optisk sonesentreringsnøyaktighet ved bruk av hornhinnefikseringsbasert SMILE Sammenlignet med Eye Tracker-basert femtosekund laserassistert LASIK for nærsynthet. J Refract Surg. 2015 sep;31(9):586-92
9. Doner D, Thaëron R. Foreløpige bevis på vellykket forbedring etter en primær SMILE-prosedyre med Sub-Cap-Lenticule-Extraction Technique. J Refract Surg. 2015 oktober;31(10):708-10
10. Spiru B, Kling S, Hafezi F, Sekundo W. Biomekaniske forskjeller mellom Femtosecond Lenticule Extraction (FLEx) og Small Incision Lenticule Extraction (SmILE) Testet ved 2D-Extensometry i Ex Vivo Porcine Eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1. mai 2017;58(5):2591-2595
11. Kling S, Spiru B, Hafezi F, Sekundo W. Biomekanisk svekkelse av forskjellige gjenbehandlingsalternativer etter ekstraksjon av små linsesnitt (SMILE). J Refract Surg. 1. mars 2017;33(3):193-198.
12. Osman IM, Helaly HA, Abdalla M, Shousha MA Corneal biomekaniske forandringer i øynene med små snitt linseekstraktion og laserassistert in situ keratomileusis. BMC Oftalmol. 26. juli 2016; 16:123

Kjære pasient,

Kanskje du har spørsmål eller trenger vår hjelp? Hvis du har spesifikke spørsmål angående behandlingen din, vennligst kontakt oss i dag eller avtal en individuell konsultasjon med våre spesialister. Du kan også fylle ut kontaktskjemaet så kontakter vi deg så snart som mulig.

Med vennlig hilsen Anastasia Puziy,
representant for EuroEyes-gruppen av klinikker i CIS-landene
Gratis samtaler fra Russland 8 800 707 38 51
tlf.: +37 25 484 09 51
tlf.: +49 / 40 866 488 7 49
e-post: [e-postbeskyttet]

Fornavn*

Etternavn*

E-post*

Telefon*

Alder*

18 - 29 30 - 45 45 - 65 65+

Din melding til oss*:

Godta databeskyttelsesforskriften*

ReLEx smile – en skånsom form for lasersynskorreksjon

ReLEx smileprosedyren er en videreutvikling av Femto-LASIK-metoden, som lar deg korrigere brytningsfeil. Med ReLEx smilelaserkorreksjon er det ikke nødvendig å lage og åpne en "klaff" på hornhinnen i øyet, slik det er nødvendig med LASIK. En spesiell femtosekundlaser skiller et tynt tredimensjonalt lag inne i hornhinnen, som fjernes gjennom et 2-millimeters snitt i hornhinnen.

Denne prosedyren beskytter øynene, hornhinnen forblir stabil, og klaffrelaterte komplikasjoner elimineres. Denne minimalt invasive behandlingen er førstevalget for å korrigere nærsynthet, astigmatisme og tørre øyne.

Hovedfordeler

ReLEx smile er en skånsom synskorrigeringsprosedyre uten klaff på hornhinnen

ReLEx smile 2 mm minimal invasjon

LASIK 20 mm klaff

• Hornhinnens stabilitet opprettholdes
• Egnet for pasienter med tørre øyne
• Egnet for pasienter med tynne hornhinner
• Korreksjon er mulig hos pasienter med nærsynthet opp til -10 dioptrier.
• Mulig korreksjon for astigmatisme
• "Slit"-teknologi - et miniatyrsnitt på hornhinnen
• Kort behandlingstid og rask bedring
• 30 % mindre tap av hornhinnevev

ReLEx smil - prosedyre på 32 sekunder!

Femto-LASIK har i mer enn 10 år vært en vitenskapelig anerkjent metode for korrigering av synsfeil.

ReLEx smile keyhole-teknologien har avansert ytterligere: lasersynskorreksjon har blitt enda sikrere og skånsommere. Etter å ha forberedt en 3D-disk (lenticule) ved hjelp av en laser, fjernes den umiddelbart gjennom et miniatyrsnitt med minimal forstyrrelse av biomekanikken i hornhinnen. Denne prosedyren kalles "spalte" på grunn av det lille laserhullet (kuttet) inne i hornhinnens stroma.

Den ønskede effekten av refraktiv korreksjon oppnås ved å endre formen på hornhinnen ved å fjerne en gitt linsetykkelse, som tilsvarer graden av ametropi. Samtidig opprettholdes stabiliteten til hornhinnen og produksjonen av tårevæske blir praktisk talt ikke forstyrret. Dette gjør ReLEx smile egnet for pasienter med tørre øyne eller intoleranse kontaktlinser. Best av alt, det tar bare 32 sekunder å fullføre prosedyren på hvert øye.

Hvordan fungerer ReLEx smileteknikk?

Frem til nå har prosedyren for refraktiv synskorreksjon ved bruk av LASIK som regel bestått i at kirurgen først kuttet av en flik på hornhinnen (klaff), som ble brettet tilbake for påfølgende trinnvis fordamping av områder av hornhinnevev. Den for tiden brukte ReLEx smileteknikken tillater lasersynskorreksjon uten dannelse av en hornhinneklaff (klaff), noe som gjør denne teknikken minimalt invasiv.

1. Dannelse av hornhinnelinsen og å lage snittet

Ved hjelp av VisuMax femtosekundlaseren separeres hornhinnelinsen i én omgang, og det lages et snitt på opptil fire millimeter i lengde i den upåvirkede (intakte) hornhinnen. Dessuten kan dette gjøres nesten uavhengig av miljøforhold og individuelle egenskaper ved hornhinnen.

2. Fjerning av hornhinnelinse

På neste stadium fjernes hornhinnelinsen gjennom snittet. Siden ikke en eneste flik av hornhinnen er kuttet ut, kan vi bare snakke om minimal intervensjon i hornhinnens biomekanikk.

3. Rehabiliteringsprosess

Endringene i hornhinnen knyttet til fjerning av hornhinnelinsen sikrer at ønsket endring i brytning oppnås.

LASIK og ReLEx smiler

1. Uforpliktende, individuell konsultasjon med pasient

Under en uforpliktende, personlig konsultasjon med deg, må legen først avgjøre om du har indikasjoner for operasjon ved hjelp av smileteknikken ReLEx. For dette formålet er det nødvendig å måle alle relevante parametere for øynene dine.

2. Omfattende forundersøkelse

Inngrepet innledes først og fremst av en omfattende medisinsk undersøkelse. Inntil denne undersøkelsen må du under noen omstendigheter unngå å bruke kontaktlinser, da langvarig bruk vil påvirke formen på hornhinnen. Under visse omstendigheter kan prosessen med å gjenopprette den naturlige formen til hornhinnen etter fjerning av kontaktlinser ta flere uker. Utilstrekkelig varighet av forrige debut medisinsk undersøkelse perioden du avstår fra å bruke kontaktlinser kan føre til uønskede konsekvenser– spesielt å planlegge en operasjon som ikke fullt ut tar hensyn til de faktiske egenskapene til øynene dine, og som et resultat – et mulig utilfredsstillende resultat, først av alt – utilstrekkelig avstandssynsstyrke etter operasjonen. Før du starter en medisinsk undersøkelse, bør du slutte å bruke myke kontaktlinser i en uke, eller i beste fall to uker. Hvis du bruker harde kontaktlinser, bør den angitte tidsperioden være minst to uker. Dessuten, i preoperativ periode Du bør unngå å bruke briller i samme tidsperiode.

Dagen før behandlingsstart, samt på operasjonsdagen, bør du unngå å bruke kosmetiske produkter, for eksempel kremer, lotioner, etc., samt dekorativ kosmetikk og parfymer. Du kan øke risikoen for infeksjon eller kontaminering av operasjonsstedet. Området rundt øynene bør rengjøres grundig, spesielt om morgenen etter operasjonen.

3. Betjening med ReLEx smilemetoden

På operasjonsdagen bør du ha på deg mest mulig komfortable klær. Du kan spise og drikke som vanlig, men du bør unngå å røyke. For hygieniske formål må du vaske ansiktet grundig igjen og fjerne restene av sminke eller kosmetikk fullstendig.

Ved ankomst til klinikken vil du motta et pasientspørreskjema som du må fylle ut. Før operasjonen kan du på forespørsel også få et beroligende middel.

Neste trinn vil være selve operasjonen, som utføres i poliklinisk setting, som varer bare ca. 20 minutter for begge øyne. Først av alt vil du bli møtt av en kirurg som vil bruke bedøvelse på overflaten av hornhinnen i øynene dine. øyedråper, V Igjen sørge for at dine personlige data er konsistente. For å forhindre at øyet blinker under operasjonen, vil en spesiell enhet brukes til å åpne og fikse øyelokkene. Det andre øyet vil være lukket under operasjonen.

Den neste prosedyren er å forberede hornhinnen i hornhinnen ved å bruke VisuMax femtosekund-laseren. For å feste øyet brukes et kontaktglass tilpasset formen på hornhinnen. Under disse prosedyrene vil du se en lys flekk, men du vil neppe føle noe. Etter å ha fullført prosedyren for forberedelse av hornhinnelinsene, vil kirurgen bruke en laser for å lage et lite snitt, ikke mer enn fire millimeter i lengde, som han vil skille seg gjennom og forsiktig trekke ut hornhinnelinsen. Dette lille området lukkes av seg selv etter korrigering, så ingen suturering er nødvendig. I tillegg er det ikke nødvendig å ta noen spesielle postoperative forholdsregler. Du, og antagelig de fleste pasienter, vil sannsynligvis bli overrasket over hvor raskt operasjonen ble gjennomført og over at du så å si ingenting følte. En øyelapp er ikke nødvendig, men et par solbriller anbefales. Umiddelbart etter operasjonen skal du ikke kjøre bil.

4. Perioden etter operasjonen med ReLEx smilemetoden

Etter operasjonen bør du ikke gni øynene. Du vil også få antibiotika øyedråper, som du vil bruke på øynene fem ganger om dagen i en uke, samt, om nødvendig, øyedråper " kunstig tåre" På normale forhold Du vil kunne begynne å jobbe igjen om to til tre dager. Du vil også kunne gjenoppta sportsaktiviteter om cirka tre dager. Samtidig, for å redusere risikoen for infeksjon, må du unngå å besøke svømmebassenget og badstuen i ca. to uker.

En legeundersøkelse gjennomføres dagen etter operasjonen hos EuroEyes, og også en måned senere i din by. Det vil være mulig å gå tilbake til kjøring først etter å ha mottatt en leges tillatelse, som vanligvis gis etter medisinsk undersøkelse allerede neste dag etter operasjonen.

Kort oversikt over hovedfordelene med ReLEx smileteknikk

Bruken av VisuMax femtosekundlaseren i Relex smile-teknikken gir en rekke betydelige fordeler for pasienter, inkludert:

• implementering av behandlingsprosedyren i ett trinn;
• mykhet og minimal invasivitet av behandlingsmetoden;
• avslag på et stort hornhinnesnitt (når det dannes en hornhinneklaff eller klaff);
• virtuelt fravær smerte– både under og etter operasjonen;
• implementering av hele behandlingsprosessen utelukkende ved bruk av en femtosekund-laser (den såkalte "All-Femto"-prosedyren);
• svært høy forutsigbarhet av kirurgiske resultater selv med høy grad av nærsynthet;
• fravær av synsfeltdefekter (scotomer) under behandling;
• rask stabilisering av synsskarphet.

En detaljert oversikt over fordelene med ReLExsmile-teknikken

• Under operasjonen lages et minimalt invasivt snitt på kun noen få millimeter, men hornhinneklaffen (klaffen) klippes ikke av. Dette resulterer i en ca. 80 prosent mindre skjæreflate sammenlignet med LASIK og Femto-LASIK prosedyrer.
• Når du utfører en "klaffløs" ("klaffløs") operasjon, er det ikke behov for et stort hornhinnesnitt. I motsetning til dette utføres forberedelsen av hornhinnelinsen direkte i den upåvirkede (intakte) hornhinnen. Altså beskyttende ytterste laget Hornhinnen (epitel) så vel som de stabiliserende øvre lagene av hornhinnen (Bowmans membran) forblir praktisk talt intakte. I tillegg forblir så mange hornhinnenerver som mulig intakte, noe som er spesielt viktig for å regulere tåredannelse.
• I tillegg til fordelene nevnt ovenfor, er behandlingsmetoden som brukes også gunstig for pasienten av en rekke andre grunner. Under operasjonen, som er preget av fravær av støy og lukt, opplever pasienten praktisk talt ingen smerte; I tillegg, under behandlingen, registreres ikke utseendet på lokale synsfeltdefekter, eller scotomas. Vanligvis stabiliseres synsskarphet i løpet av svært kort tid. Ved å bruke et kontaktglass dannet under hensyntagen til øyets anatomiske egenskaper, kan overdreven kompresjon av hornhinnen unngås.
• På grunn av det faktum at hele behandlingsprosessen utføres utelukkende ved bruk av femtosekundlaser (den såkalte "All-Femto"-prosedyren), er det ikke nødvendig å bytte utstyr under operasjonen. I tillegg kan den korte varigheten av prosessen med fullstendig laserkorrigering, utført i bare ett trinn, redusere tiden pasientene bruker på operasjonsrommet, samt redusere tiden brukt av kirurger.
• Bruken av høypresisjons femtosekundteknologi gir en meget høy grad av forutsigbarhet av kirurgiske resultater. Dette er spesielt viktig i tilfeller med høy nærsynthet (over 7 dioptrier).

Femtosekundlaser: Tekniske punkter

En femtosekundlaser er en infrarød laser som, sammenlignet med andre lasere, behandler vev, som for eksempel hornhinnevev, ikke bare med høy presisjon, men også med mye lavere termisk belastning. Den viser sine avgjørende fordeler først og fremst ved øyekirurgi. Prinsippet for drift av en femtosekundlaser er basert på ultrakorte lyspulser. Deres varighet er beregnet i milliarddeler av et sekund, og punktstørrelsen er bare 1/100 mm.

Femtosekund laser VisuMax

For å gjennomføre behandling med ReLEx smile-metoden brukes et spesialutviklet lasersystem - VisuMax femtosekundlaseren produsert av CarlZeiss. Dette systemet har demonstrert sine evner - høy produksjonsevne, nøyaktighet og driftssikkerhet - under femtolaseroperasjoner. I dag, takket være tilsvarende forbedringer, tillater den for første gang fremstilling av en hornhinnelinse i en upåvirket (intakt) hornhinne med millimeterpresisjon, noe som eliminerer behovet for et stort snitt når du lager en hornhinneklaff, eller klaff. Bruken av denne laseren lar deg minimere negativ påvirkning på det omkringliggende hornhinnevevet, samtidig som det gir målrettet korrigering av synshemming. En av de spesielle fordelene med femtosekundteknologi er den høye presisjonen den innebærer: den er svært reproduserbar, og resultatene av dens anvendelse i tilstrekkelig forutsigbar i tilfeller der vi snakker om om en høy grad av korreksjon.

For å unngå overdreven kompresjon av hornhinnen, brukes et kontaktglass som er laget under hensyntagen til de individuelle egenskapene til hornhinnens anatomi, noe som muliggjør personlig behandling. Bruken unngår også kortvarige synsfeltdefekter (scotomer) som kan være forårsaket av for høyt intraokulært trykk.

I tillegg til å bruke det siste laserteknologi, for operasjonen ved hjelp av ReLEx smilemetoden er det utviklet en funksjonelt gjennomtenkt og ergonomisk pasientstol, som sikrer maksimalt mulig komfort og avslappet stilling for pasienten under operasjonen. Pasientens stilling under operasjonen er under konstant kontroll og kan justeres automatisk ved behov.

Hvorfor bør du velge ReLEx smilebehandling fremfor LASIK?

ReLEx smileprosedyre er egnet selv for pasienter med høyere ametropi, tynnere hornhinner eller tørre øyne. For eksempel kan nærsynthet ned til -10 dioptrier korrigeres ved hjelp av ReLEx smileprosedyre. Ved behandling av Femto-LASIK anbefales det kun å justere maksimalt -8 dioptrier. Tynnere hornhinner (minst 480 mikron) utgjør heller ikke noe problem, siden med ReLEx smileprosedyren forblir hornhinnen helt intakt og vevet fjernes ikke like dypt. For i motsetning til Femto-LASIK er nervene som trengs for å regulere tårefilmen i stor grad bevart i selve tårefilmen. øverste lag hornhinnen reduseres også risikoen for tørre øyne etter operasjonen. En annen fordel: ReLEx smileprosedyre vil neppe forårsake smerte eller sterk følelse fremmedlegeme i øyet fordi effekten skjer inne i hornhinnen.

Vanlige spørsmål angående ReLEx smileteknikk

På EuroEyes-klinikken mest nøye oppmerksomhet Det betales streng overholdelse av høye krav til behandlingskvalitet og hygieniske standarder, og dermed er prosentandelen av komplikasjoner forårsaket av lasersynskorreksjon ekstremt lav. Ekte komplikasjoner observeres ekstremt sjelden. For å oppnå en optimal helbredelsesprosess er streng og samvittighetsfull pasientoverholdelse av påfølgende avtaler spesielt viktig. Regimet for inndrypning av øyedråper må følges strengt, samt anbefalingene som klinikkpersonalet gir til pasienter for den postoperative perioden. Bivirkninger, som kan oppstå fra tid til annen under lasersynskorreksjon, er vanligvis kortsiktige, forårsaker ikke alvorlig bekymring og er fullstendig helbredelige.

Skal jeg ringe deg tilbake?

Jeg godtar databehandleravtalen* Du godtar at du er over 18 år*

Nettleseren din støtter ikke JavaScript!. Vennligst aktiver javascript i nettleseren din for å få skjemaet til å fungere ordentlig.

Online test

ReLEx smil eller Femto-LASIK

Resultatet av denne testen er ikke en bindende anbefaling. Under en personlig, detaljert konsultasjon og etter en grundig forundersøkelse, vil legen din bestemme den mest passende prosedyren for deg.

Er du interessert i å motta råd om anbefalt behandling fra våre eksperter hos EuroEyes?

Femto-LASIK

Femto-LASIK er en av de mest pålitelige metodene for å korrigere synsfeil (skriv inn riktig type ametropi avhengig av testresultatet). For å korrigere en brytningsfeil med Femto-LASIK-prosedyren, fjernes en liten rund hette fra hornhinnen. Under Femto-LASIK-prosedyren utføres klargjøring av en hornhinneklaff, også kjent som en klaff, ved hjelp av en femtosekundlaser. Hele prosedyren utføres uten bruk av mekaniske skjæreverktøy.

Laseren utfører individuell korreksjon av ametropi og modellerer formen på hornhinnen. Klaffen festes deretter på sin opprinnelige plass. Den fester seg til øyets overflate gjennom klebekraft og beskytter øyet som en intern lapp.

(For personer i alderen 45-64 år: Femto-LASIK behandling med medisinsk poeng syn er mulig, men for å forhindre grå stær anbefaler vi å bruke trifokale/multifokale linser.)

Resultatet av denne testen er ikke en bindende anbefaling. Under en personlig, detaljert konsultasjon og etter en grundig forundersøkelse, vil legen din bestemme den mest passende prosedyren for deg.

Er du interessert i å motta råd om anbefalt behandling fra våre eksperter hos EuroEyes?

ICL intraokulære kontaktlinser

I over 20 år har implanterbare kontaktlinser laget av Collamer®-materiale (forkortet ICL) vært den beste løsningen for pasienter med alvorlig ametropi eller uregelmessige hornhinner.

I motsetning til kontaktlinser forblir ICL permanent i øyet. Disse linsene settes inn mellom iris og øyets egen linse. ICL, kombinert med den naturlige linsen, sørger for at lyset er riktig fokusert på netthinnen og at pasienten kan se klart igjen uten briller.

Hos oss er du med gode hender: EuroEyes-klinikkene implanterte flest et stort nummer av ICL kontaktlinser i hele Europa.

Resultatet av denne testen er ikke en bindende anbefaling. Under en personlig, detaljert konsultasjon og etter en grundig forundersøkelse, vil legen din bestemme den mest passende prosedyren for deg.

Er du interessert i å motta råd om anbefalt behandling fra våre eksperter hos EuroEyes?

ReLEx smil eller Femto-LASIK

ReLEx smile-teknologi er en skånsom form for lasersynskorreksjon som korrigerer nærsynthet. Derfor kan hornhinnekrumning enkelt behandles ved hjelp av denne metoden.

Under ReLEx smileprosedyren åpnes hornhinnen med et lite 2 mm snitt. Gjennom dette nøkkelhullet trekkes en 3D-disk (linsekule) som tidligere er forberedt ved hjelp av en femtosekundlaser ut. Denne linsen samsvarer nøyaktig med vekten og størrelsen på den korrigerte ametropien. Hele prosedyren tar omtrent 32 sekunder per øye.

(For personer i alderen 45-64 år: Femto-LASIK-behandling er medisinsk mulig, men vi anbefaler bruk av trifokale/multifokale linser for å forhindre grå stær.)

Resultatet av denne testen er ikke en bindende anbefaling. Under en personlig, detaljert konsultasjon og etter en grundig forundersøkelse, vil legen din bestemme den mest passende prosedyren for deg.

Er du interessert i å motta råd om anbefalt behandling fra våre eksperter hos EuroEyes?

ICL intraokulære kontaktlinser

I over 20 år har implanterbare kontaktlinser laget av Collamer®-materiale (forkortet ICL) vært den beste løsningen for pasienter med alvorlig ametropi eller uregelmessige hornhinner.

I motsetning til kontaktlinser forblir ICL permanent i øyet. Disse linsene settes inn mellom iris og øyets egen linse. ICL, kombinert med den naturlige linsen, sørger for at lyset er riktig fokusert på netthinnen og at pasienten kan se klart igjen uten briller.

Hos oss er du i gode hender: EuroEyes-klinikker har implantert det største antallet ICL-kontaktlinser i hele Europa.

Resultatet av denne testen er ikke en bindende anbefaling. Under en personlig, detaljert konsultasjon og etter en grundig forundersøkelse, vil legen din bestemme den mest passende prosedyren for deg.

Er du interessert i å motta råd om anbefalt behandling fra våre eksperter hos EuroEyes?

Trifokale / multifokale linser

Bruken av trifokale/multifokale intraokulære linser, også kjent som kunstige linser, er en sikker og nøyaktig metode for å korrigere presbyopi (angi riktig type ametropi avhengig av testresultatet). Den naturlige, ikke lenger fungerende linsen i øyet erstattes kunstig linse(multifokal linse).

Den avanserte kunstige linsen har flere fokuspunkter, slik at du kan se på forskjellige avstander uten briller. Disse svært tolererte linsene kan forbli i øyet gjennom en persons liv uten å bli merkbare.

Den refraktive linsebytteprosedyren (linsektomi) er en utprøvd metode. Denne teknikken har blitt brukt til å behandle grå stær i flere tiår og er den mest utførte typen kirurgi i verden. EuroEyes-klinikker har utført det største antallet multifokale linseimplantasjoner over hele verden.

Resultatet av denne testen er ikke en bindende anbefaling. Under en personlig, detaljert konsultasjon og etter en grundig forundersøkelse, vil legen din bestemme den mest passende prosedyren for deg.

Er du interessert i å motta råd om anbefalt behandling fra våre eksperter hos EuroEyes?

Kan vår kontakttjeneste kontakte deg?

Det regnes som den optimale metoden for lasersynskorreksjon. ReLEx smilemetode - enda mer moderne metode, skånsom og sikker synskorreksjon.

Det særegne ved denne teknikken er at under operasjonen forbereder en øyekirurg ved hjelp av en laser en 3D-vevsskive (lenticule), som fjernes gjennom et miniatyrhull (opptil 2 mm, som er 10 ganger mindre enn et standardsnitt for LASIK) eller ) og biomekanikken til hornhinnen endres minimalt. Det er takket være den lille størrelsen på lasersnittet at prosedyren kalles "spalte". Effekten av å korrigere anomalier oppnås ved å fjerne den resulterende platen, mens formen på hornhinnen endres, stabiliteten opprettholdes og væskeproduksjonen praktisk talt ikke påvirkes. Denne metoden er optimal for pasienter som er intolerante eller lider.

Sammenligning av LASIK- og smilkorreksjonsmetoder

Funksjoner ved intracorneal femtosekundskorreksjon

• Gir hornhinnestabilitet.
• Egnet for pasienter med tørre øyne syndrom.
• Kan utføres på tynne hornhinner.
• Nærsynthet korrigeres opp til -10 dioptrier.
• Perioden med operasjon og rehabilitering er kort.
• Brukes til korrigering.
• Det er 30 % mindre tap av hornhinnevev.
• Hornhinnesnittet er minimalt - "spalte" korreksjonsteknologi.
• Passer for idrettsutøvere (dykkere, boksere).
• Korreksjonsprosedyre ved hjelp av ReLEx smile-metoden

Tidligere utviklede metoder for lasersynskorreksjon besto i det faktum at det under operasjonen ble dannet en hornhinneklaff (klaff), deretter ble den brettet tilbake, deretter ble hornhinnevevet fjernet til det fikk den nødvendige formen, hvoretter klaffen ble returnert til sin plass. ReLEx smile-teknikken utmerker seg ved å korrigere formen på hornhinnen uten å lage en klaff, noe som gjør metoden minimalt invasiv.

Stadier av operasjonen ved hjelp av ReLEx smile-metoden

1. Dannelse av linsekuler, gjør et snitt
   Hornhinnelinsen (3D-skive av hornhinnevev) dannes ved hjelp av VisuMax femtosekundlaseren. Linsen separeres på én gang, og det lages et mikrosnitt i den intakte sonen av hornhinnen (lengden er opptil maks 4 mm). Denne prosessen utføres uavhengig av de individuelle egenskapene til pasientens hornhinne.
2. Fjerning av linser
   Det neste trinnet i korreksjonen er å fjerne den dannede linsen gjennom et mikrosnitt. Intervensjon i hornhinnens biomekanikk er minimal, siden ikke en eneste flik av dens overfladiske del fjernes.
3. Rehabilitering
   Restitusjonsperioden etter korrigering ved hjelp av Samail-metoden er ganske rask; for å oppnå effekten må du følge alle anbefalingene fra øyekirurgen. Metoden lar deg oppnå ønsket refraktiv korreksjon.

Video om Smile-metoden

Endringene i hornhinnen knyttet til fjerning av hornhinnelinsen sikrer at ønsket endring i brytning oppnås.

Fordeler med ReLEx smilemetoden

• Under operasjonen dannes det ingen hornhinneklaff.
• Hornhinnelinsen tilberedes i den intakte delen av hornhinnen.
• Ett-trinns operasjon.
• Det er ikke nødvendig å bytte utstyr under intervensjonen.
• Tilnærmet smertefri intervensjon.
• Lav risiko for postoperative komplikasjoner.
• Produksjonen av tårevæske er praktisk talt ikke svekket.
• Operasjonen utføres raskt.
• Kort rehabiliteringsperiode.
• Det var ingen synsfeltdefekter under operasjonen.

Klinikker og priser hvor ReLEx Smile korreksjon utføres

Klinikknavn		Kostnad for operasjonen(for ett øye), gni.
Poliklinisk mikrokirurgisk klinikk

*Merk følgende! Prisene kan endres (relevansen sjekkes en gang i uken). Sjekk gjeldende kostnad med medisinske institusjoner.

Hvorfor gjør vi ikke SMILE?

Ved første øyekast kan SMILE-laserkorreksjonsteknologien sammenlignes med sitt minimale hornhinnesnitt sammenlignet med Femto-LASIK - kun 3 mm. Det er imidlertid ikke uten de samme ulempene som Femto-LASIK, og fordelene med et lite snitt er ikke så betydelige.

• 1. Risikoen for tørre øyne-syndrom etter SMILE-operasjonen er ikke mindre enn etter Femto-LASIK, siden det under SMILE-prosessen er en ganske langvarig effekt av vakuum på begercellene i bindehinnen, som er ansvarlige for produksjonen av tårevæske, og det oppstår skade på nervefibrene i hornhinnen.
• 2. Korreksjonsnøyaktigheten under SMILE-operasjonen er betydelig lavere enn med Femto-LASIK, den korrigerer ikke langsynthet, blandet astigmatisme og store grader av nærsynt astigmatisme. SMILE-operasjonen tillater ikke personlig ablasjon som tar hensyn til de individuelle egenskapene til hornhinnen.
• 3. Under Smile-operasjonen kan desentrering av den optiske sonen forekomme mye oftere enn under Femto-LASIK-operasjonen, og noen ganger, spesielt ofte ved korrigering av lav nærsynthet, oppstår det vanskeligheter med å fjerne linsen (linsen fra den optiske sonen av hornhinnen) ), som også negativt påvirker synsstyrken etter operasjonen.
• 4. Etter SMILE-operasjonen kan det oppstå folder og uklarheter i den sentrale optiske sonen av hornhinnen, noe som permanent reduserer skarpheten og kvaliteten på synet (opptil seks måneder eller mer).
• 5. Visse vanskeligheter oppstår når ytterligere korreksjon av brytningseffekten er nødvendig etter SMILE-operasjonen. I slike tilfeller må du bytte til Femto-LASIK eller PRK teknologi.
• 6. Og alle ulempene ved Femto-LASIK-operasjonen, som effekten på skumringssynet og en reduksjon i rammeegenskapene til hornhinnen, er iboende i Smile-operasjonen i nesten samme grad.

Mange skriver det i postoperativ periode Femto-LASIK har mange restriksjoner som gjør livet vanskelig, men etter SMILE-operasjonen er det ingen. Dette er faktisk ikke sant. Etter Femto-LASIK kan du allerede dagen etter spille sport, jobbe på datamaskin og opptre vanlig bilde livet, som etter SMILE.

Dermed mener vi at i dag er Femto-LASIK-operasjonen (med mulighet for personlig ablasjon) den mest nøyaktige, sikre og utprøvde metoden som tillater laserkorrigering av nesten alle typer brytningsfeil – nærsynthet, hypermetropi og astigmatisme. Denne metoden gir den raskeste gjenopprettingen av de optiske egenskapene til henholdsvis hornhinnen og synsstyrken.

Operasjon SMILE har for øyeblikket begrenset bruk, og tilsynelatende må denne teknologien fortsatt forbedres.