Immunoglobulin- konsentrert løsning immunologisk aktiv proteinfraksjon isolert ved fraksjoneringsmetode etyl alkohol ved temperaturer under 0°C fra blodplasmaet til friske givere. For å produsere en serie immunglobuliner brukes plasma hentet fra minst 1000 friske donorer, individuelt testet for fravær av hepatitt B-virusoverflateantigen (HBsAg), antistoffer mot hepatitt C-viruset og de humane immunsviktvirusene HIV-1 og HIV- 2.
Proteinkonsentrasjonen i immunglobulin varierer fra 9,5 til 10,5%.
Stabilisatorglysin i en konsentrasjon på (2,25±0,75)%. Legemidlet inneholder ikke konserveringsmidler eller antibiotika.
Det aktive prinsippet er immunglobuliner, som har antistoffaktivitet av forskjellige spesifisiteter.
Legemidlet har også uspesifikk aktivitet, noe som øker kroppens motstand.
Farmakokinetikk
Cmax av antistoffer i blodet oppnås etter 24-48 timer, T1/2 av antistoffer fra kroppen er 3-4 uker.Indikasjoner for bruk
Indikasjoner for bruk av stoffet Immunoglobulin er:- forebygging av hepatitt A, meslinger, kikhoste, meningokokkinfeksjon, polio, influensa;
- behandling av hypo- og agammaglobulinemi;
- å øke kroppens motstand i perioden med rekonvalesens av infeksjonssykdommer.
Påføringsmåte
Immunoglobulin injiseres intramuskulært i den øvre ytre kvadranten av setemuskelen eller den ytre overflaten av låret. Legemidlet bør ikke administreres intravenøst. Før injeksjon oppbevares ampuller med stoffet i 2 timer ved romtemperatur.Åpningen av ampullene og administrasjonsprosedyren utføres når streng overholdelse regler for asepsis og antiseptika. For å unngå skumdannelse trekkes stoffet inn i en sprøyte med en nål med bred boring.
Legemidlet kan ikke lagres i en åpnet ampulle. Legemidlet er uegnet for bruk i ampuller med skadet integritet eller merking, hvis fysiske egenskaper(endring i farge, uklarhet av løsningen, tilstedeværelse av flak som ikke går i stykker), hvis utløpsdatoen er utløpt og oppbevaringsbetingelser ikke er observert.
Dosen av immunglobulin og administreringsfrekvensen avhenger av indikasjonene for bruk.
Forebygging av hepatitt A.
Legemidlet administreres en gang i doser: barn fra 1 til 6 år - 0,75 ml, opptil 10 år - 1,5 ml, over 10 år og voksne - 3 ml. Gjentatt administrering av immunglobulin om nødvendig for å forhindre hepatitt A er indisert tidligst etter 2 måneder.
Forebygging av meslinger
Legemidlet administreres én gang fra 3 måneders alder til personer som ikke har hatt meslinger og ikke er vaksinert mot infeksjonen, senest 6 dager etter kontakt med pasienten. Dosen av stoffet for barn (1,5 eller 3 ml) bestemmes avhengig av helsetilstanden og tiden som har gått siden kontakt. For voksne, så vel som barn i kontakt med blandede infeksjoner, administreres stoffet i en dose på 3 ml.
Forebygging og behandling av influensa
Legemidlet administreres en gang i doser: barn under 2 år - 1,5 ml, fra 2 til 7 år - 3 ml, over 7 år og voksne - 4,5-6 ml. Ved behandling av alvorlige former for influensa er gjentatt (etter 24-48 timer) administrering av immunglobulin i samme dose indisert.
Forebygging av kikhoste
Legemidlet administreres to ganger med et intervall på 24 timer i en enkeltdose på 3 ml til barn som ikke har hatt kikhoste og som ikke er vaksinert (ikke fullt vaksinert) mot kikhoste, så ofte som mulig tidlige datoer etter kontakt med pasienten, men ikke senere enn 3 dager.
Forebygging av meningokokkinfeksjon.
Legemidlet administreres én gang til barn i alderen 6 måneder til 7 år senest 7 dager etter kontakt med en pasient med en generalisert form for meningokokkinfeksjon i doser på 1,5 ml (barn under 3 år) og 3 ml (barn over 3 år) gammel).
Forebygging av polio
Legemidlet administreres én gang i doser på 3-6 ml til uvaksinerte eller ufullstendig vaksinerte barn med poliovaksine så tidlig som mulig etter kontakt med en pasient med polio.
Behandling av hypo- og agammaglobulinemi
Legemidlet administreres i en dose på 1 ml per 1 kg kroppsvekt, den beregnede dosen kan administreres i 2-3 doser med et intervall på 24 timer. Påfølgende administrasjoner av immunglobulin utføres i henhold til indikasjoner tidligst etter 1. måned.
Øke kroppens motstand i perioden med rekonvalesens av akutte infeksjonssykdommer med et langvarig forløp og under kronisk lungebetennelse.
Legemidlet administreres i en enkelt dose på 0,15-0,2 ml per 1 kg kroppsvekt. Administrasjonsfrekvensen (opptil 4 injeksjoner) bestemmes av legen; intervallene mellom injeksjonene er 2-3 dager.
Bivirkninger
Reaksjoner på administrasjon Immunoglobulin, som regel er fraværende.I sjeldne tilfeller kan lokale reaksjoner utvikles i form av hyperemi og en temperaturøkning til 37,5°C i løpet av den første dagen etter administrering av legemidlet.
Personer med endret reaktivitet kan utvikle allergiske reaksjoner forskjellige typer, og i ekstremt sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk, i denne forbindelse må personer som har fått stoffet være under medisinsk tilsyn i 30 minutter etter administrasjonen.
Vaksinasjonssteder må utstyres med sjokkbehandling.
Kontraindikasjoner
Bruken av stoffet er kontraindisert Immunoglobulin med en historie med alvorlige allergiske reaksjoner på administrering av humane blodprodukter.Personer som lider allergiske sykdommer eller de som har en historie med alvorlige allergiske reaksjoner, anbefales det å foreskrive antihistaminer på dagen for administrering av immunglobulin og i de neste 3 dagene.
Personer som lider av systemiske immunopatologiske sykdommer (blodsykdommer, bindevev, nefritt, etc.) immunglobulin bør administreres mot bakgrunnen av passende terapi.
Svangerskap
Brukes med forsiktighet Immunoglobulin under graviditet og amming.Interaksjon med andre legemidler
Terapi Immunoglobulin kan kombineres med andre medisiner, spesielt antibiotika.Innføring av immunglobuliner kan svekke (i 1,5-3 måneder) effekten av levende vaksiner mot slike virussykdommer som meslinger, røde hunder, kusma og vannkopper(vaksinasjoner med disse vaksinene bør ikke utføres tidligere enn 3 måneder senere). Etter introduksjon store doser immunglobulin, kan effekten vare i noen tilfeller opptil ett år. Må ikke brukes samtidig med kalsiumglukonat i spedbarn.
Overdose
Tilfeller av overdose av narkotika Immunoglobulin ikke beskrevet.Lagringsforhold
Oppbevaring og transport i henhold til SP 3.3.2.1248-03 ved en temperatur på 2 til 8°C utilgjengelig for barn. Frysing er ikke tillatt.Holdbarhet - 2 år. Et legemiddel som har gått ut på dato kan ikke brukes.
Utgivelsesskjema
Immunoglobulin - oppløsning for intramuskulær administrering 1,5 ml/1 dose: amp. 5, 10 eller 20 stk.Sammensatt
Immunoglobulin inneholder virkestoff: humant normalt immunglobulin.I tillegg
Mulig bruk Immunoglobulin hos barn i henhold til indikasjoner.Skal ikke brukes til spedbarn med kalsiumglukonat.
Immunoglobulin brukes kun som foreskrevet av en lege. Administreringen av immunglobulin er registrert i etablerte regnskapsskjemaer som angir batchnummer, utgivelsesdato, utløpsdato, produsent, administrasjonsdato, dose, reaksjonen på administrasjonen av legemidlet.
Etter administrering av immunglobulinvaksinasjon mot meslinger og kusma utføres tidligst etter 3 måneder. Etter vaksinasjon mot disse infeksjonene bør immunglobulin administreres tidligst 2 uker senere; Hvis det er nødvendig å bruke immunglobulin tidligere enn denne perioden, bør vaksinasjon mot meslinger eller kusma gjentas. Vaksinasjoner mot andre infeksjoner kan utføres når som helst før eller etter administrering av immunglobulin.
Hovedinnstillinger
| Navn: | IMMUNOGLOBULIN |
| ATX-kode: | J06BA01 - |
Gamma-globuliner tilhører klassen globuliner, som sammen med albumin og fibrinogen utgjør proteindelen av blodplasmaet. De er produsert immunforsvar og lever.
Hva er gammaglobulin?
Globuliner er heterogene i struktur og funksjon. Deres inndeling i fraksjoner er basert på ulik mobilitet når de separeres under påvirkning av et elektrisk felt. Gamma globuliner bestemmes av deres laveste mobilitet. De inneholder antistoffer som har enzymatisk aktivitet og utfører beskyttende funksjon: nøytralisere effekten ulike bakterier, virus, protozoer. De viktigste av dem er immunglobuliner (IgG, IgA, IgM, IgE), som gir humoral immunitet. Gamma-globulinfraksjonen inkluderer alfa-agglutininer og beta-agglutininer, som bestemmer tilhørighet til en bestemt blodgruppe, samt blodkoagulasjonsfaktorer og kryoglobuliner.
Sammensetningen av fraksjonen kan variere avhengig av kroppens behov. Høyt innhold gammaglobuliner observeres i mange sykdommer, spesielt smittsomme, men det totale volumet av proteiner i plasma forblir som regel uendret, det vil si med en økning i gammaglobuliner, reduseres albuminfraksjonen. Forholdet mellom globuliner og albuminer i blodet er normalt 1:2, det akseptable tallet er 1,7:2,2.
Dermed, diagnostisk verdi har ikke så mye den totale mengden protein i blodet som en endring i forholdet mellom deres fraksjoner.
Hvordan gjennomføres analysen?
For å bestemme konsentrasjonen av gammaglobulin, foreskriv biokjemisk analyse blod. Prøven tas fra en blodåre, hvoretter serum tas og testes for antistoffer. Du må gi blod om morgenen. Normen for gammaglobulin varierer fra 12 til 22% av det totale volumet av plasmaproteiner eller fra 8 til 13,5 g/l.
Gammaglobulinanalyse er foreskrevet for diagnostiske formål ulike sykdommer og forebyggende helsesjekker.
Ved mange sykdommer blir den totale mengden protein endret sjeldnere enn forholdet mellom plasmaproteinfraksjoner forstyrret (dysproteinemi), derfor anses et proteinogram som mer informativt når det gjelder diagnose. Med dens hjelp kan du bestemme hvilken brøkdel som forårsaket en reduksjon eller økning i det totale volumet av protein. Overvåking av endringer i proteinogrammet gjør det mulig å bestemme sykdomsstadiet, varigheten av forløpet, og også å evaluere hvor effektiv behandlingen er.
Proteinogrammet er foreskrevet i følgende tilfeller:
- under screeningsstudier;
- på systemiske sykdommer bindevev;
- på Smittsomme sykdommer;
- for autoimmune patologier;
- ved forstyrrelser i prosessene med fordøyelse, transport og absorpsjon i tarmen.
Antistoffnivå i blodet
Normalt er nivået av immunglobuliner hos voksne innenfor følgende grenser:
- IgG – 7-16 g/l;
- IgA - fra 0,4 til 2,5 g/l;
- IgM - fra 0,7 til 2,8 g/l for kvinner; fra 0,6 til 2,5 g/l for menn;
- IgE – under 100 kU/l.
Høye IgG-verdier kan indikere multippel sklerose, kronisk hepatitt, lave verdier kan indikere leukemi, nyresykdom, etc.
Hvis IgA er forhøyet, er leversykdom, blodkreft og revmatoid artritt mulig. Hvis den er senket, kan dette indikere nyresykdommer, leukemi, enteropati.
Ved diagnostisering er ikke bare nivået av gammaglobuliner viktig, men også endringen i forholdet mellom plasmaproteinfraksjoner
Årsaker til økningen
Gamma globuliner er forhøyet når kroppen produserer antistoffer som et resultat av en immunsystemreaksjon. Dette skjer ved infeksjonssykdommer, akutte inflammatoriske prosesser, diffuse bindevevssykdommer, brannskader, vevsdestruksjon. Hypergammaglobulinemi er observert med følgende sykdommer:
- levercirrhose;
- kronisk hepatitt;
- lupus erythematosus;
- endoteliom;
- leddgikt;
- candidomycosis;
- osteosarkomer;
- tuberkulose;
- kronisk lymfatisk leukemi;
- sarkoidose;
- hjerteiskemi.
Årsaker til nedgraderingen
- fysiologisk - observert hos små barn 3-5 måneder gamle og anses som normalt;
- medfødt;
- idiopatisk - oppstår av ukjente årsaker.
Sekundær hypogammaglobulinemi utvikler seg mot bakgrunnen av sykdommer som tømmer immunsystemet. Gamma globulin reduseres i følgende tilfeller:
- med nefrotisk syndrom (nefrose);
- i tilfelle av nedsatt syntese av immunglobuliner;
- under behandling med cytostatika;
- på langvarige sykdommer smittsom natur;
- hos barn etter fjerning av milten;
- som følge av eksponering for stråling.
Konklusjon
En blodprøve for gammaglobuliner har en viktig diagnostisk verdi, spesielt hvis det er mistanke om alvorlige sykdommer. Studien bestemmer innholdet av antistoffer (immunoglobuliner) i plasma. En endring i nivået deres kan indikere tilstedeværelsen av smittestoffer i kroppen og vekst kreftceller. Takket være analysen er ikke bare diagnose mulig, men også valg av behandlingstaktikk, samt overvåking av resultater.
Normalt humant immunglobulin: bruksanvisning og anmeldelser
Latinsk navn: Immunoglobulinum humanum normale
ATX-kode: J06BA02
Aktivt stoff: normalt humant immunglobulin (immunoglobulin humant normalt)
Produsent: NPO Federal State Unitary Enterprise fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen "Microgen" (Russland)
Oppdatering av beskrivelse og bilde: 13.08.2019
Humant normalt immunglobulin er et immunologisk middel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformer av normalt humant immunglobulin:
- Oppløsning for intramuskulær (IM) administrering (i ampuller: 1 ml/1 dose, i en pappeske med 10 stk.; 1,5 ml/1 dose, i en pappeske med 10 stk. eller i en konturplastpakke med 5 eller 10 stk. ampuller, 1 eller 2 pakker i en papppakke; 3 ml/2 doser, 10 stk i en papppakke; 3 ml/1 dose, 10 stk i en papppakke);
- Oppløsning for intravenøs (IV) administrering (25 eller 50 ml flasker, 1 flaske i en pappeske);
- Infusjonsvæske (25, 50 eller 100 ml flasker, 1 flaske i en pappeske).
Aktivt stoff – normalt humant immunglobulin:
- Løsning for intramuskulær administrering: 1 ml – 100 mg;
- Oppløsning for intravenøs administrering: 1 ml – 50 mg;
- Infusjonsvæske: 1 ml – 50 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Normalt humant immunglobulin inneholder omtrent 90 % monomert IgG og ubetydelig beløp fraksjoner av nedbrytningsprodukter, dimert og polymert IgG og IgA, samt IgM i sporkonsentrasjoner. IgG-underklasser er fordelt i fraksjoner på samme måte som i humant serum.
Preparatet inneholder bred rekkevidde nøytraliserende og opsoniserende antistoffer som kan bekjempe virus, bakterier og andre patogener. Hos pasienter med primær eller sekundær immunsvikt kompenserer normalt humant immunglobulin for mangelen på antistoffer som tilhører IgG-klassen, noe som reduserer risikoen for å utvikle infeksjonssykdommer.
Farmakokinetikk
Etter intravenøs infusjon Det er en omfordeling av normalt humant immunglobulin mellom det ekstravaskulære rommet og blodplasmaet, og likevektstilstanden oppnås i løpet av ca. 7 dager.
Stoffet trenger gjennom placenta- og blod-hjerne-barrierer, og bestemmes også i morsmelk. Halveringstiden til immunglobulin er 21 dager. Hos pasienter med primær hypogammaglobulinemi (agammaglobulinemi) øker den til 32 dager.
Indikasjoner for bruk
Bruk av normalt humant immunglobulin er indisert:
- Løsning for intramuskulær administrering: for behandling av agamma- og hypoglobulinemi; for forebygging av: kikhoste, meslinger, hepatitt A, meningokokkinfeksjon, influensa, polio; å øke kroppens motstand mot infeksjonssykdommer i rekonvalesensperioden;
- Løsning for intravenøs administrering: behandling av alvorlige former for virus- og bakterieinfeksjoner; på postoperative komplikasjoner hos voksne og barn assosiert med septikemi;
- Infusjonsvæske: idiopatisk trombocytopenisk purpura (spesielt med akutte former hos barn), behandling og forebygging av infeksjonssykdommer, medfødte immunsvikttilstander (delvis, fullstendig eller variabel immunsvikt, alvorlige former kombinert immunsvikt, Wiskott-Aldrich syndrom), samt immunsvikt ervervet som følge av transplantasjon beinmarg og andre typer transplantasjoner, for kronisk lymfatisk leukemi, for AIDS hos barn, Kawasaki syndrom (som samtidig behandling med acetylsalisylsyre).
Kontraindikasjoner
I følge instruksjonene er normalt humant immunglobulin i form av løsninger for intramuskulær og intravenøs administrering kontraindisert i følgende tilfeller:
- Anamnese med alvorlige allergiske reaksjoner på administrering av blodprodukter;
- Allergiske sykdommer, inkludert bronkitt astma, atopisk dermatitt, tilbakevendende urticaria, samt en historie med en tendens til allergiske reaksjoner (for pasienter i denne kategorien er administrering av stoffet mulig ved samtidig bruk antihistaminer, som fortsetter å bli administrert i 3 dager med intramuskulær injeksjon og 8 dager med intravenøs immunglobulinadministrasjon);
- Systemiske immunopatologiske sykdommer, inkludert nefritt, blodsykdommer, bindevev (hvis det er nødvendig å bruke immunglobulin, bør administrering kun gjøres etter konsultasjon med en passende spesialist og på bakgrunn av forskrivning av samtidig terapi).
Oppløsningen for intramuskulær administrering bør ikke brukes til spedbarn samtidig med kalsiumglukonat.
Bruk av infusjonsvæske er kontraindisert hos pasienter med selektiv mangel på immunglobulin A (IgA) i nærvær av antistoffer mot IgA og ved overfølsomhet overfor legemidlet.
Forsiktighet bør utvises ved forskrivning av infusjonsvæske under graviditet og amming.
Instruksjoner for bruk av normalt humant immunglobulin: metode og dosering
Løsningen for intramuskulær injeksjon injiseres i den ytre overflaten av låret eller den øvre ytre kvadranten av setemuskelen (intravenøs administrering av stoffet er forbudt!) Ikke oppbevar stoffet i en åpnet ampulle, bruk ampuller med ødelagte markeringer eller forseglinger. , hvis fargen på løsningen endres eller blir grumsete eller tilstedeværelsen av uknuselige flak, hvis oppbevaringsvilkårene brytes og utløpsdatoen er utløpt. Ampullene med legemidlet bør oppbevares i romtemperatur i 2 timer før administrering. Prosedyren utføres i samsvar med reglene for antiseptika og asepsis. Løsningen trekkes inn i en sprøyte med en bred kanyle for å forhindre skumdannelse. Dosen og hyppigheten av administrering av immunglobulin er foreskrevet av legen basert på kliniske indikasjoner.
- Hepatitt A: en gang, barn fra 1 til 6 år i en dose på 0,75 ml, opptil 10 år - 1,5 ml, pasienter over 10 år - 3 ml (om nødvendig er gjentatt administrering kun mulig etter 2 måneder);
- Forebygging av meslinger: en gang, dosen for barn avhenger av tiden som har gått siden kontakt med pasienten og tilstanden til barnet, og kan være 1,5 eller 3 ml, i tilfelle kontakt med blandede infeksjoner - 3 ml, voksne - 3 ml (indisert for pasienter fra 3 måneders alder, som ikke har hatt meslinger og ikke er vaksinert mot det, senest 6 dager etter kontakt med pasienten);
- Forebygging av kikhoste: for barn som ikke har vært syke og ikke er vaksinert eller ikke fullt vaksinert mot kikhoste - 3 ml to ganger med en pause på 24 timer for kortest mulig tid, men senest 3 dager fra kontaktøyeblikket med pasienten;
- Forebygging av meningokokkinfeksjon: en gang, for barn fra 6 måneder til 3 år i en dose på 1,5 ml, fra 3 til 7 år - 3 ml, i løpet av de første 7 dagene etter kontakt med en pasient med generalisert meningokokkinfeksjon;
- Forebygging av poliomyelitt: én gang i doser på 3-6 ml, hos barn som ikke er fullstendig eller ikke vaksinert med poliovaksine, på et tidligere tidspunkt etter kontakt med en pasient med poliomyelitt;
- For behandling og forebygging av influensa administreres løsningen én gang: for barn under 2 år i en dose på 1,5 ml, fra 2 til 7 år - 3 ml, for pasienter over 7 år - 4,5-6 ml, for alvorlige former av sykdommen er gjentatte doser indisert (etter 24 -48 timer) administrering av medikamentdosen;
- Ved behandling av agamma- og hypoglobulinemi er resepten laget i en dose på 1 ml per 1 kg pasientvekt (den kan administreres i 2-3 doser med en pause på 24 timer). Påfølgende resepter av stoffet i henhold til indikasjoner er kun mulig etter 1 måned;
- For å øke kroppens motstand ved kronisk lungebetennelse og i rekonvalesensperioden med langvarig strøm akutte infeksjonssykdommer, er en enkelt dose på 0,15-0,2 ml per 1 kg pasientvekt indisert. Administrasjonshyppigheten er foreskrevet av legen, men ikke mer enn 4 injeksjoner med et intervall på 2-3 dager.
Løsningen for intravenøs administrering fortynnes umiddelbart før bruk med 0,9 % isotonisk natriumkloridløsning eller 5 % glukoseløsning i forholdet 1:4. Den tilberedte immunoglobulinløsningen administreres intravenøst med en hastighet på 8-10 dråper per minutt, daglig i 3-5 dager. Uten ytterligere fortynning kan immunglobulin administreres intravenøst med en hastighet på 30-40 dråper per minutt, behandlingsforløpet er 3-10 transfusjoner, utført med intervaller på 24-72 timer. Denne metoden administrering kan forårsake en kollapset tilstand hos pasienten. Transfusjonsbehandling kan utføres i kombinasjon med andre legemidler. Enkeltdose for barn - 3-4 ml per 1 kg kroppsvekt (men ikke mer enn 25 ml), for voksne - 25-50 ml. Bruken av stoffet skal kun utføres i sengeliggende forhold i samsvar med reglene for asepsis. Før administrering er det nødvendig å oppbevare flaskene med stoffet i 2 timer ved romtemperatur. Løsninger som inneholder sediment eller er grumsete bør ikke brukes.
Infusjonsløsningen administreres intravenøst; før bruk anbefales det å varme opp stoffet til kroppstemperatur eller romtemperatur. Kun en klar løsning kan administreres. Den første infusjonshastigheten er 30 dråper per minutt, etter 10 minutter justeres hastigheten til 40 dråper per minutt. Søke om:
- Erstatningsterapi for medfødt og sekundær immunsvikt, inkludert barn med AIDS: 2-8 ml per 1 kg pasientvekt 1 gang per måned til nivået av immunglobulin øker (i fravær av tilstrekkelig dynamikk for økning i nivået eller svært rask reduksjon, bør intervallene mellom administrering være forkortet eller dosen økt til 16 ml per 1 kg vekt);
- På allogen transplantasjon benmarg, pasienten er foreskrevet 10 ml per 1 kg vekt i 7 dager;
- For Kawasaki-syndrom - 32-40 ml per 1 kg vekt i 2-5 dager, eller 40 ml per 1 kg - en gang;
- For idiopatisk trombocytopenisk purpura - 16-20 ml per 1 kg vekt, én gang (om nødvendig, kan gjentas etter 2-3 dager), eller 8 ml per 1 kg pasientvekt i 2-5 dager (om nødvendig, kurset kan gjentas) ;
- For alvorlig viral og bakterielle infeksjoner, inkludert sepsis - 8-10 ml per 1 kg vekt, daglig i 1 til 4 dager;
- For premature babyer (med lav fødselsvekt), for å forhindre infeksjoner, er stoffet foreskrevet med en pause på 1-2 uker, 10-20 ml per 1 kg babys vekt;
- For kronisk inflammatorisk demyeliniserende nevropati, Guillain-Barré syndrom: 8 ml per 1 kg vekt i 5 dager (kurset kan gjentas med en pause på 4 uker);
- Pasienter med cerebral iskemi og koronar sykdom hjerter: 8 ml per 1 kg, daglig.
Bivirkninger
Reaksjoner på intramuskulær og intravenøs administrering av immunglobulin er vanligvis fraværende.
I noen tilfeller er det mulig å utvikle seg allergiske reaksjoner ulike typer opp til anafylaktisk sjokk. Derfor bør pasienter etter administrering av legemidlet være under tilsyn av medisinsk personell i 30 minutter; rommet der legemidlet administreres, må være utstyrt med antisjokkbehandling.
I sjeldne tilfeller, ved intramuskulær administrering, kan lokale reaksjoner utvikles i form av hyperemi og en temperaturøkning i løpet av det første døgnet til 37,5°C.
Med infusjonsadministrasjon er det mulig å utvikle seg bivirkninger i form av frysninger, hodepine, kvalme, feber, oppkast, ryggsmerter, leddsmerter, allergiske reaksjoner. Sjelden – mink blodtrykk, V isolerte tilfeller- symptomer på aseptisk meningitt (kvalme, alvorlig hodepine, oppkast, stivhet oksipitale muskler, økt kroppstemperatur, lysfølsomhet og nedsatt bevissthet), anafylaktisk sjokk, forverring av eksisterende nedsatt nyrefunksjon.
Overdose
Tilfeller av overdose av normalt humant immunglobulin dette øyeblikket ikke beskrevet. Også når den er satt inn høye doser inn i kroppen anbefales symptomatisk terapi.
spesielle instruksjoner
Humant normalt immunglobulin skal kun brukes som foreskrevet av lege.
Hver prosedyre er registrert i etablerte regnskapsskjemaer som angir utstedelsesdato, batchnummer, produsent, utløpsdato, administrasjonsdato og dose, og arten av pasientens reaksjon på administrasjonen av legemidlet.
Etter administrering av immunglobulin bør vaksinasjoner mot kusma og meslinger utføres tidligst 3 måneder senere. Etter vaksinasjon mot disse sykdommene kan immunglobulin administreres tidligst 2 uker senere. Hvis det er nødvendig å bruke immunglobulin tidligere enn den angitte perioden, bør vaksinasjonen gjentas. Alle andre vaksinasjoner er tillatt når som helst, uavhengig av tidspunktet for administrering av legemidlet.
Normalt humant immunglobulin kan forårsake falske positive resultater i serologiske tester.
Narkotikahandel
Klinisk signifikant narkotikahandel løsning for IM- eller IV-administrasjon er ikke etablert.
Infusjonsvæsken reduserer aktiviteten til svekkede levende vaksiner mot røde hunder, meslinger, vannkopper og kusma. Dersom det er nødvendig å administrere immunglobulin i løpet av de første 2 ukene etter vaksinasjon mot kusma, meslinger eller røde hunder, må vaksinasjon mot disse sykdommene gjentas etter 3 måneder. Infusjonsvæsken kan bare blandes med 0,9 % natriumkloridløsning.
Analoger
Analoger av normalt humant immunglobulin er: Intratect, Intraglobin, Gamimun N, Gamunex, Immunovenin, Pentaglobin, Gabriglobin, Endobulin.
Vilkår og betingelser for lagring
Oppbevares ved 2 til 8 °C, ikke frys. Hold unna barn.
Holdbarhet: oppløsning for intramuskulær administrering - 2 år, oppløsning for intravenøs administrering - 1 år.
Gamma globuliner er et sett med blodplasmaproteiner som er ansvarlige for immunitet. De utfører funksjonen som beskyttelse mot antigener fra bakterier, protozoer, virus og kreftceller. Gamma globuliner i blodet gir humoral immunitet og bestemmer tilhørighet til en viss type.
Slags
Kroppen produserer fem varianter (Ig): A, D, G, E, M. Immunbeskyttelse er gyldig i nærvær av alle typer antistoffer i tilstrekkelig konsentrasjon.
Analyse for gammaglobuliner utføres for å bestemme mengden deres. Testing for gammaglobuliner er en del av utvalget av tester som hjelper legen med å oppdage bakterier, virus og kreftceller.
Testen er ikke en rutineundersøkelse og utføres etter ordre fra lege.
Norm
En blodprøve for gammaglobuliner utføres i blodserum, så materialet tas fra en vene. Måleenheten for mengden γ-globuliner, unntatt E-Ig, anses å være g/l. E-Ig måles i kiloenheter per liter (kU/L).
Normen for gammaglobuliner er som følger:
Na γ-globulin er viktig for å overvåke helsestatus og gjenkjenne sykdommer. Gamma-globulin eluert fra menneskeblod kan brukes til å øke immuniteten til andre mennesker i behandlingen av infeksjonssykdommer. Dette er nødvendig for pasienter med svekket immunforsvar.
I blodet til en person som har lidd Smittsomme sykdommer: viral hepatitt, meslinger, vannkopper og andre, antistoffer mot patogener sirkulerer. Hvis syke mennesker får donorglobulin, vil tilstanden bedres. Behandlingsmetoden kalles "immunoglobulinterapi." Det finnes immunoglobulinpreparater for intravenøs og intramuskulær administrering.
Blodproteinfraksjoner
Den totale mengden globuliner og albuminer i blodet ble kalt "". Forholdet mellom albuminer og globuliner i humant blod varierer fra 1,9±0,4. Globuliner (globulus-ball) deles inn i α-1-globuliner, α-2-globuliner, β-globuliner og γ-globuliner. Disse blodfraksjonene kan separeres uten problemer i laboratoriemiljø.
Forholdet mellom albumin og globulinkomponenter i myseprotein varierer avhengig av tilstedeværelsen av smittsom invasjon. Derfor har A/G-indeksen (albumin til globuliner) viktig diagnostisk verdi.
Opprykk og nedrykk
Skille følgende årsakerøker det totale proteinnivået:
- Nedsatt nyre- og leverfunksjon;
- Luftveissykdommer. Tuberkulose;
- leukemi;
- Dehydrering;
- Alkoholforgiftning;
- Leddgikt.
Det er følgende årsaker til en reduksjon i det totale proteinnivået:
- Sult;
- patologier i fordøyelsessystemet;
- Diaré;
- Brenne;
- Hormonell ubalanse;
- Nyre- og leversykdommer.
Dekoding
Hvordan teste for gammaglobuliner. Avvik fra normen betraktes som tilstedeværelsen av patologi:
Lave nivåer av immunglobulin i kroppen forekommer i en rekke typer systemiske patologier av hematopoiesis og arvelige immunsykdommer.
Gamma-globulintesting brukes til å bestemme nivået av immunglobuliner i blodet. Immunglobuliner kalles også "immune gammaglobuliner". Immunoglobulinantistoffer produseres i kroppen som respons på fremmede stoffer som bakterier, virus og kreftceller.
Typer antistoffer
Det er 5 forskjellige typer antistoffer produsert av kroppen: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Hver av dem hjelper med å beskytte kroppen mot spesifikke infeksjoner og sykdommer. Lavt nivå antistoffer kan øke kroppens mottakelighet for sykdom.
Gamma globulin finnes i blodplasma. Sammen med antistoffer beskytter den en person mot infeksjoner og sykdommer. Det er derfor nødvendig å opprettholde det nødvendige nivået av gammaglobulin sunt bilde liv. Vi blir syke når immunsystemet vårt ikke kan takle patogenet.
En gamma-globulin-blodprøve utføres for å sjekke forekomsten av antistoffer (også kalt immunglobiner eller immungamma-globuliner) i blodplasmaet. Nivåene deres vil indikere tilstedeværelsen av virus, bakterier eller kreftfremkallende celler. Denne studien er diagnostisk prosedyre, som hjelper leger med å stille diagnoser og utvikle behandlinger. Det skal bemerkes at denne testen kun utføres ved mistanke om alvorlig sykdom.
Testresultater
En test for gammaglobulin i blodet utføres etter å ha tatt en prøve fra en blodåre. Deretter separeres serumet fra det, som testes for antistoffer.
Resultatene av gamma-globulin-testen er nødvendige for å kontrollere helsetilstanden og diagnostisere ulike sykdommer, og alle komplikasjoner av blodprøveprosedyren er forbundet med en punktering av huden (hematom, blødning, etc.).
Gamma globulin, ekstrahert fra blodet til forskjellige mennesker, kan kombineres og brukes til å øke immuniteten og behandle infeksjoner. Dette er spesielt nyttig for pasienter med svakt immunforsvar. Disse menneskene blir injisert med antistoffer fra blodet til givere som har lidd av infeksjonssykdommer som hepatitt, vannkopper og meslinger. Denne prosedyren, kalt immunoglobulinterapi, bidrar til å forhindre disse sykdommene. Det utføres som intravenøs injeksjon gammaglobulin inn i en blodåre eller muskel.
Gamma globulin nivåer
Globuliner og er serumproteiner i blodplasma produsert av immunsystemet eller leveren. Forholdet deres i blodet er relativt konstant – 1,5–2,3.
Globuliner deles inn i alfa-1-globuliner, alfa-2-globuliner, beta-globuliner og gammaglobuliner. Disse komponentene kan separeres og kalibreres i laboratoriet.
Proteinforholdet mellom både albumin og globulin er svært viktig for å diagnostisere infeksjonssykdommer.
- Skader på lever og nyrer.
- Tuberkulose, luftveisproblemer.
- Leukemi.
- Dehydrering.
- Alkoholisme.
- Leddgikt.
- Underernæring.
- Fordøyelsesproblemer.
- Alvorlige brannskader og diaré.
- Hormonell ubalanse.
- Lever- og nyresykdommer.
Hvordan testes gammaglobulin?
For å teste for immunglobulin, tas en blodprøve fra en vene. Normalverdiene er:
- IgA: 0,4–2,5 g/l.
- IgG: 7–16 g/l.
- IgM: hos kvinner over 10 år – 0,7–2,8 g/l; hos menn over 10 år – 0,6–2,5 g/l.
- IgD: 0,008 g/L eller lavere.
- IgE: 20–100 kU/l.
Lese immunoglobulinreferanseverdier
En høy eller lav avlesning er ikke normalt og kan være et tegn på en underliggende medisinsk tilstand. Høye verdier immunglobulin A kan være et tegn på myelomatose, levercirrhose, kronisk hepatitt, leddgikt og systemisk lupus erythematosus - SLE. Lave IgA-nivåer kan være et tegn på nyreskade, noen typer leukemi og enteropati.
Høye IgG-nivåer kan være et tegn på AIDS multippel sklerose og kronisk hepatitt. Lave verdier immunglobulin G kan være et tegn på makroglobulinemi, nefrotisk syndrom og noen typer leukemi.