Saang doktor ako dapat kumuha ng referral para sa mga pagsusuri? Paano ko maibabalik ang aking pera para sa mga bayad na pagsusulit? Paano magpasuri sa ibang rehiyon

Ang mga bayad na serbisyo sa ospital ay lumitaw sa kabisera kamakailan lamang at naging isang pinakahihintay na tulong para sa marami, lalo na para sa mga sinubukan nang pumunta sa ospital nang libre.


Ang mga hindi pa nakakaranas ng sistemang ito ay maaaring magtanong ng tanong: Bakit kailangan ang bayad na pagpapaospital kung mayroong isang sistema ng compulsory health insurance? At hindi ba posible na pumunta sa ospital at magpagamot nang libre?


Well, pag-isipan natin ito. Una sa lahat, dapat tandaan na ang compulsory health insurance (CHI) system ay hindi kinakailangang kasangkot sa probisyon ng high-tech Medikal na pangangalaga(VMP), ngunit ang ganitong uri ng paggamot sa inpatient ay kinakailangan sa maraming kaso. At tiyak na pagkakataon na makatanggap ng ganoong kumplikado, espesyal na pangangalagang medikal sa pinakamahusay na mga dalubhasang ospital na ibinibigay ng bayad na serbisyo sa pagpapaospital.


Ngunit magsimula tayo sa pagkakasunud-sunod, kasama ang compulsory medical insurance system. Posible bang pumunta sa ospital nang libre? Oo kaya mo!


Upang gawin ito, kailangan mong pumunta sa klinika kung saan ka nakatalaga at kumuha ng referral sa klinika ng ospital kung saan mo balak pumunta. At dito lumitaw ang unang balakid. Ang katotohanan ay ang mga doktor sa mga klinika ng lungsod ay hindi maaaring sumulat ng mga referral sa lahat ng mga ospital sa lungsod, ngunit sa mga matatagpuan lamang sa isang partikular na distrito. Ang isang referral sa isang ospital sa ibang county ay maaari lamang gawin kung ang pangangalaga na kailangan mo ay hindi maibibigay kung saan ka nakatira.


Paano kung kaya nila, ngunit hindi mo gusto ang paraan ng pagbibigay nila nito? Wala nang pakialam dito.


Gayunpaman, maaari mong subukang hikayatin ang general practitioner sa iyong klinika na lampasan ang puntong ito at magsulat ng referral para sa isang konsultasyon sa isang ospital sa ibang distrito, na may mas mahusay na reputasyon at para sa iyo ay isang mas angkop na lugar ng paggamot, ngunit ito hindi ibig sabihin na kung pupunta ka doon, hindi ka makakatanggap ng gate turn Pagkatapos ng lahat, kung saan ka ipinadala, ang parehong mga patakaran ay nalalapat, at ikaw ay tatalikuran, na nag-aalok na gamitin ang "kanilang" ospital. Sa gayon ay isasara ang bilog, at kakailanganin mong gamitin kung ano ang mayroon ka.


Well, hindi naman siguro masama kung tutuusin?


Dala ang iyong pasaporte, patakaran sa seguro, sertipiko ng attachment sa klinika (kung ang iyong medikal na patakaran ay hindi Moscow), isang referral mula sa klinika, isang katas sa lahat ng mga pagsusulit na kinuha at mga pag-aaral na isinagawa (at kakailanganin mo ng marami sa kanila ), pumunta ka sa klinika ng iyong ospital, kung saan dapat magpasya ang doktor kung kailangan mo ba talagang magpaospital. At kung kinakailangan, anong uri ng paggamot: binalak, emergency, bayad o libre (hindi lahat ng uri ng paggamot ay libre). Marahil ay nag-aalala ka nang walang kabuluhan, at posibleng hindi ka ilagay sa isang ospital, ngunit upang limitahan ang iyong sarili sa paggamot sa outpatient?


Upang makagawa ng kanyang opinyon, siya ay magtatalaga karagdagang mga pagsubok at pananaliksik. Pagkatapos mong sumailalim sa karagdagang pagsusuri, kung positibo ang desisyon sa pagpapaospital, irerehistro ka sa waiting list at nakaiskedyul para sa isa pang listahan ng mga pagsusuri. Pagkatapos nito, ang kailangan mo lang gawin ay maghintay na tawagan ka ng ospital at ipaalam sa iyo ang petsa ng iyong pag-ospital, na dapat gawin sa loob ng sampung araw ng trabaho.


Ito ay medyo simpleng kaso maliban kung kailangan mo ng mas seryosong pangangalagang medikal na nangangailangan ng espesyal na kagamitan at mataas na kwalipikado mga doktor - iyon ay, pagpapaospital sa isang mahusay na dalubhasang ospital. Ang ganitong uri ng pangangalagang medikal ay tinatawag na high-tech na pangangalagang medikal (HTMC), at ang sitwasyon dito ay mas kumplikado.


Kung pag-aralan mo ang kaukulang listahan sa Appendix sa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health, na inilathala taun-taon, makikita mo na ang kategorya ng high-tech na pangangalagang medikal (HTMC) ay may kasamang malaking bilang ng mga sakit na nangangailangan ng parehong operasyon (pangunahin ) at therapeutic na paggamot. Na may mataas na posibilidad, ang iyong sakit ay nasa listahang ito, dahil, bilang isang patakaran, ang mga tao ay hindi pumunta sa ospital para sa mga trifles.

Ano ang dapat mong gawin sa kasong ito?


Maaari kang pumunta sa isang ospital sa isang komersyal na batayan o sa isang quota na batayan. Sa pangalawang kaso, kailangan mong makatanggap ng kumpirmasyon na talagang kailangan mo ang naturang pangangalagang medikal at, nang naaayon, isang quota, kung saan kakailanganin mong pumasa sa tatlong komisyon nang magkakasunod.


Una sa lahat, dapat kang pumunta sa iyong klinika, kung saan bibigyan ka ng isang listahan ng mga pagsusuri at pagsusuri upang magpasya kung ikaw ay talagang may sakit gaya ng iniisip mo. Matapos mong maipasa ang lahat ng mga eksaminasyon at makumpirma ang iyong sakit gamit ang data ng pagsubok, isang komisyon ng mga doktor ay dapat na tipunin sa loob ng tatlong araw, na gagawa ng desisyon nito at, kung ito ay magiging positibo, batay sa mga minuto ng pulong, mag-apply para sa isang quota sa Moscow Health Department. Ito ang kaso kung mayroon kang pagpaparehistro sa Moscow.


Kung ikaw ay nakarehistro sa ibang rehiyon, ngunit naka-attach sa isang klinika sa Moscow, kung gayon ang komisyon ay makikipag-ugnayan sa naaangkop na rehiyonal na Ministri ng Kalusugan o ang Kagawaran ng Kalusugan at malamang na kailangan mong gamutin doon, at hindi sa Moscow.


Kung hindi ka nakatalaga sa isang klinika sa Moscow o nakatanggap ng konklusyon tungkol sa pangangailangan para sa ospital sa pribadong klinika, kakailanganin mong independiyenteng ihatid ang mga dokumento (kasama ang lahat ng data ng pagsubok) sa Department of Health o sa Ministry of Health ng rehiyon kung saan ka nakarehistro. Pagkatapos nito, ang natitira na lang ay maghintay para sa isang desisyon, na maaaring maging positibo o negatibo. Sa kaso ng isang negatibong desisyon sa ospital, maaari kang mag-aplay kasama ang lahat ng mga dokumento sa pampublikong pagtanggap ng Ministry of Health ng Russian Federation.


Kasabay nito, ang pagpili ng isang partikular na institusyong medikal para sa paggamot sa inpatient ay hindi nakasalalay sa iyong pagnanais, ngunit sa pagkakaroon ng mga quota, ang bilang nito ay limitado sa bawat ospital. Samakatuwid, kung nais mong sumailalim sa paggamot sa isa sa mga sentral na institusyon o nangunguna sa mga dalubhasang ospital sa Moscow, dapat kang maging handa para sa katotohanang walang magiging lugar para sa iyo (karaniwan itong nangyayari, dahil ang mga taunang quota ay nagtatapos sa taglagas). Sa kasong ito, ipapadala ka sa kung saan sila makakahanap ng lugar para sa iyo, at hindi kung saan mo gusto.


Ngunit hindi ito nangangahulugan na ikaw ay tiyak na tatanggapin para sa paggamot.


Ang desisyon tungkol dito ay dapat gawin ng komisyon ng nauugnay na institusyong medikal (ospital) sa loob ng sampung araw batay sa data ng komisyon ng unang pagkakataon na ipinadala sa Kagawaran ng Kalusugan o ng Ministri ng Kalusugan. Ang komisyon na ito ay maaaring mangailangan ng karagdagang pagsusuri, ibig sabihin karagdagang pananaliksik o mga pagsusuri, o agad na tumanggi sa pagpapaospital. Kung talagang kailangan mo ng ospital at walang lugar sa ospital, hihilingin sa iyo na maghintay ng iyong turn hanggang sa susunod na taon.


Kung positibo ang desisyon, kakailanganin mong sumailalim sa isang serye ng mga pagsusuri at pagkatapos ay maghintay para sa isang tawag sa ospital.


Mukhang walang kumplikado sa lahat ng mga pamamaraang ito; kailangan mo lamang mag-ipon ng pasensya, oras at malaking halaga ng pera para sa walang katapusang listahan ng mga pagsubok at eksaminasyon upang malampasan ang lahat ng mga hadlang. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, hindi lahat ay may lakas at kalusugan upang gawin ito.


Mula dito nagiging malinaw kung bakit ang lahat maraming tao mas gusto ang paggamot sa isang komersyal na batayan. Bilang resulta, lumilikha ito ng mga pila sa mga ospital, kaya kahit na para sa iyong sariling pera ay maaaring mahirap ma-ospital, lalo na kung gusto mong pumunta hindi lamang sa anumang ospital, ngunit sa isang partikular na ospital. ospital, at kung ang sentrong ito ay isa sa nangunguna sa kabisera.


Sa kasong ito, isang bayad na serbisyo sa ospital ang tutulong sa iyo, na inaalis ang lahat ng mga hadlang sa iyong paraan. Sa kahabaan ng paraan, nalulutas ng naturang serbisyo ang maraming iba pang mga problema na halos hindi maiiwasan o mayroon mataas ang posibilidad lumitaw na sa panahon ng proseso ng paggamot at lalo na kapag nagbabayad ng mga bayarin para dito. Ngunit ito ay isang hiwalay at mas malaking paksa.

12.11.17 251 570 17

Ang kwento kung paano dumating ang isang abogado sa ospital

Sa madaling salita: kung paano magpasuri sa ilalim ng compulsory medical insurance

  1. Kumuha ng compulsory medical insurance policy mula sa isang medical insurance company. Kung wala ito, hindi ka makakapagpasuri at sa pangkalahatan ay makakakuha ng libreng paggamot - sa pamamagitan lamang ng ambulansya.
  2. Sumali sa klinika.
  3. Bisitahin ang iyong doktor at kumuha ng referral para sa pagsusuri.
  4. Kung sasabihin nila na ang mga pagsusulit ay binabayaran, tawagan ang iyong kompanya ng seguro at alamin kung dapat itong gawin sa ilalim ng sapilitang medikal na seguro. Kung oo, hilingin sa mga tagaseguro na tulungan kang magawa ang pag-aaral nang libre.
  5. Kung hindi tumulong ang kompanya ng seguro, sumulat ng reklamo sa punong manggagamot. Ipadala ito sa pamamagitan ng koreo o dalhin ito sa reception sa dalawang kopya at magparehistro doon: kumuha ng isang kopya na may marka ng isang sekretarya.
  6. Kung hindi tumulong ang punong manggagamot, magreklamo sa pamamagitan ng sulat sa Roszdravnadzor, ang Compulsory Medical Insurance Fund at kompanya ng seguro.

Sumali sa klinika

Ang lahat ng mamamayang Ruso ay nakaseguro ng sapilitang pondo ng segurong medikal. Mayroon lamang isang teritoryal na sangay ng compulsory medical insurance fund sa bawat rehiyon, ngunit maraming mga ospital at pasyente. Samakatuwid, ipinapadala ng pondo ang mga nakolektang pondo sa mga organisasyon ng segurong medikal na nagbabayad sa mga ospital at klinika para sa iyo serbisyong medikal. Ang mga ito ay libre para sa iyo, ngunit sa katunayan sila ay binabayaran gamit ang iyong sariling pera.


Mag-attach ng isang klinika malapit sa iyong tahanan: ito ay pinaka-maginhawa para sa iyo na pumunta doon. Maaari kang magpalit ng institusyong medikal nang hindi hihigit sa isang beses sa isang taon, maliban sa mga kaso ng opisyal na pagbabago ng tirahan.

Upang mag-attach sa klinika, kailangan mong kunin ang iyong pasaporte, sapilitang patakaran sa segurong medikal, SNILS at mga kopya ng tatlong dokumentong ito at punan ang isang aplikasyon na naka-address sa head physician sa reception desk. Maaari ka ring magsumite ng isang elektronikong aplikasyon para sa attachment sa pamamagitan ng mga serbisyo ng gobyerno - sa Moscow ang aking aplikasyon ay nasuri sa loob ng 24 na oras. Kung ang klinika ay tumangging tanggapin ang aplikasyon, magreklamo sa Roszdravnadzor.

Sapilitang patakaran sa segurong medikal sa iyong telepono

Upang mabigyan ka ng tulong sa seguro, dapat malaman ng klinika ang numero nito. Hindi kinakailangang pisikal na ipakita ito; sapat na magkaroon ng larawan sa iyong telepono.

Kung wala kang mga detalye ng iyong compulsory medical insurance policy, tawagan ang insurance company na nagbigay ng policy. Kung hindi mo matandaan ang pangalan ng kompanya ng seguro, hanapin sa Internet ang numero ng teritoryal na compulsory medical insurance fund na nagbigay ng patakaran sa iyo at tingnan doon.

Pangangalagang medikal sa ibang rehiyon

Kung ang isang pasyente na may Moscow compulsory medical insurance policy ay pupunta sa isang klinika sa Sochi, siya ay makakatanggap lamang ng tulong sa halagang ibinigay ng tinatawag na pangunahing programa.

Inaprubahan ng mga rehiyon ang mga karagdagang listahan libreng serbisyo- ang mga ito ay tinatawag na mga programa sa teritoryo. Makukuha lang ang mga ito kung ang iyong compulsory medical insurance policy ay inisyu ng rehiyon na tumanggap sa programa.

Halimbawa, ang Muscovite Vladimir ay pansamantalang nanirahan at nagtrabaho sa Chelyabinsk. Kailangan niyang gumawa ng Mantoux test. Ang pagsusuri na ito ay ibinigay para sa programang teritoryal ng rehiyon ng Chelyabinsk, ngunit hindi ito kasama sa pangunahing isa. Kaugnay nito, tumanggi ang ospital na gawin ang pagsusulit na ito para kay Vladimir. Ipinaliwanag nila sa salita na noong 2016 ang ospital ay pinagmulta ng pondo ng teritoryo para sa pagbibigay ng Mantu nang libre sa isang pasyente na may patakaran mula sa ibang rehiyon. Ito ay legal.

Kung magbabakasyon ka o magtatrabaho sa ibang rehiyon, dalhin ang iyong compulsory medical insurance policy sa iyo. Kung ang isang institusyong medikal ay tumangging maglingkod sa iyo, tawagan ang teritoryal na compulsory medical insurance fund sa rehiyong iyon.

Kung plano mong maglakbay sa ibang rehiyon sa loob ng mahabang panahon, i-renew nang maaga ang iyong compulsory medical insurance policy. Maaari mong palitan ang iyong kompanya ng seguro nang isang beses sa isang taon ng kalendaryo at hindi lalampas sa Nobyembre 1.

Sinasabi ng ilang institusyong medikal na nagtatrabaho lamang sila sa ilang partikular na organisasyon ng seguro. Ito ay labag sa batas: ang compulsory medical insurance policy ay pare-pareho sa buong bansa. Kung ang serbisyo ay tinanggihan, tawagan ang iyong kompanya ng seguro at hilingin na makipag-usap sa Civil Rights Division. Ang numero ng telepono ng kompanya ng seguro ay nakalista sa likod ng iyong compulsory medical insurance policy. Sa pangkalahatan, sa anumang hindi malinaw na sitwasyon na may sapilitang medikal na seguro, tawagan ang kompanya ng seguro.


Alamin ang parirala: ang pasyente ayon sa batas ay may karapatan sa libreng pangangalagang medikal sa buong bansa. Ito ay nakasulat sa Bahagi 1 ng Art. 16 ng batas sa compulsory health insurance.

Kung kailangan mong magpasuri sa ibang rehiyon

Nangyayari na walang kumpirmadong sakit, ngunit kailangang kumuha ng mga pagsusuri. Halimbawa, upang lumahok sa mga kumpetisyon.

Ayon sa batas magagawa mo ito: Art. 3 ng batas sa compulsory medical insurance ay nagsasaad na ang isang nakaseguro na kaganapan ay hindi lamang isang sakit, kundi pati na rin mga aksyong pang-iwas. Kailangan lang ang mga pagsusuri para malaman kung may sakit o wala. Samakatuwid, igiit ang pangangailangan na makakuha ng layunin ng data, at hindi isang pansariling pagtatasa ng iyong kalusugan ng isang doktor o receptionist. Sumangguni sa batas.

Kung ang rehiyonal na institusyong medikal kung saan ka nagpunta para sa mga pagsusulit ay walang teknikal na kakayahang magsagawa ng pag-aaral, dapat kang bigyan ng doktor ng referral para sa pagsusuri sa ibang institusyong medikal na kalahok sa compulsory medical insurance system sa rehiyong ito.

Kasabay nito, ang pasyente ay maaaring kumuha ng pagsusulit nang walang bayad sa isang pribadong klinika na nakikilahok sa sapilitang sistema ng segurong medikal. Listahan ng komersyal mga institusyong medikal pagbibigay ng mga libreng serbisyong medikal, maaari mong malaman sa pondo ng teritoryo o sa website ng MHIF: Bahagi 1 ng Art. 15 ng batas sa compulsory medical insurance.

Mayroon bang listahan ng mga libreng pagsubok?

Ang batas ay hindi naglalaman ng isang tiyak na listahan ng mga libreng pagsubok. Minsan ang mga doktor mismo ay hindi alam kung ang pagsusulit ay libre o bayad.

Halimbawa, ang listahan ng pangunahing programa ay may kasamang sakit endocrine system - diabetes. Nangangahulugan ito na, sa pagsangguni mula sa isang endocrinologist, ang pasyente ay dapat magkaroon ng isang libreng pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng asukal. Malamang, ang pasyente ay hindi magkakaroon ng mga problema sa pagsusuri na ito.

Ngunit kung ang mga resulta ng pagsusuri ay nagpapakita ng isang problema, ang pasyente ay kailangang hanapin ang sanhi ng sakit at sumailalim sa iba pang mga pagsusuri, tulad ng mga hormone. Hindi lahat ng ospital ay may kagamitan para magsagawa ng naturang pagsusuri. Maaaring i-refer ng doktor ang pasyente sa isang pribadong laboratoryo.

Ngunit mayroong isang listahan ng mga pagsusuri na inireseta nang walang bayad sa ilalim ng compulsory medical insurance nang walang anumang problema. Ang mga doktor mismo ay interesado sa pagsasagawa ng mga ito, dahil bahagi sila ng klinikal na pagsusuri:

  1. Pangkalahatang pagsusuri ng dugo.
  2. Pangkalahatang pagsusuri ng ihi.
  3. Blood sugar.
  4. Chemistry ng dugo.
  5. Fluorography.
  6. Mammography.

Sa katunayan, ang algorithm para sa pagsuri sa pagkakaroon ng pagsusuri sa pamamagitan ng sapilitang patakaran sa segurong medikal simple lang. Suriin kung ano:

  1. Kasama ba ang sakit sa inaprubahan ng gobyerno na basic free medical care program? Ang pangunahing ibig sabihin ay may bisa sa buong bansa. Kung ang sakit ay hindi nakalista sa pangunahing programa, tingnan kung ito ay kasama sa teritoryal na programa sa iyong rehiyon.
  2. Kung makakita ka ng sakit sa isang basic o area program, tingnan kung ang pagsubok na kailangan mo ay nakalista sa pamantayan ng pangangalaga para sa sakit na iyon.

Ano ang pamantayan ng pangangalaga

Ang pamantayan ng pangangalaga ay ang pinakamababang hanay ng mga kinakailangan para sa iniresetang pasyente mga medikal na pamamaraan, kabilang ang mga pagsusuri. Kung ang pagsubok na kailangan mo ay kasama sa pamantayan ng paggamot para sa sakit, at ang sakit mismo ay kasama sa programa libreng paggamot(basic o territorial), dapat mong makuha ang pagsusuring ito nang libre.

Tingnan natin ang algorithm na ito gamit ang isang partikular na halimbawa. Sabihin nating si Olga ay may hinala ng cystitis. Sinabi sa kanya ng doktor na ang mga pagsusuri ay walang bayad. Narito ang kailangang gawin ni Olga:

  1. Magbukas ng pangunahing programa sa tulong medikal. Ang Seksyon 3 ay nagsasaad na kung sakaling magkasakit genitourinary system Ang pangangalagang medikal sa ilalim ng compulsory medical insurance ay libre.
  2. Pumunta sa website ng Ministry of Health, sa seksyong "Mga sakit ng genitourinary system", at hanapin doon ang pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa mga babaeng may talamak na cystitis.

Ang kalusugan ay ang pinakamahalagang pag-aari

Alamin kung paano magpagamot ng iyong mga ngipin nang libre, magbalik ng pera para sa braces at protektahan ang iyong sarili mula sa kabastusan ng mga doktor

Upang samantalahin ang karapatang makatanggap ng libreng pangangalagang medikal sa ating bansa, kailangan mong kumuha ng sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan. Sasabihin namin sa iyo sa aming artikulo kung anong mga serbisyong medikal ang matatanggap mo sa isang sapilitang patakaran sa segurong medikal.

Anong mga pagsubok ang nararapat nating gawin?

Ang pagkakaroon ng isang patakaran ay nagbibigay sa iyo ng karapatang makatanggap ng:

  • emerhensiyang pangangalagang medikal (kapag tumatawag ng ambulansya o naghahanap ng tulong medikal nang mag-isa);
  • paggamot sa outpatient (iyon ay, upang tumanggap at kumunsulta sa mga espesyalista sa institusyong medikal sa lugar ng pagpaparehistro);
  • paggamot sa inpatient (paggamot sa isang ospital sa isang araw o 24 na oras na batayan)

Kapag tumatanggap ng emerhensiyang pangangalagang medikal o paggamot sa ospital, kadalasang hindi bumabangon ang mga tanong. Kung kinakailangan, available ang mga espesyalista sa site mga kinakailangang pagsubok, batay sa kung aling paggamot ang inireseta. Kung tungkol sa paggamot sa klinika, hindi lahat ay napakasimple dito.

Bayad o libre: sino ang magpapasya?

Ang anumang paggamot ay nagsisimula sa pagsubok. Ang pagkakaroon ng isang compulsory medical insurance policy sa kamay, sa karamihan ng mga kaso maaari mong kunin ang mga ito nang libre. Gayunpaman, mayroon ding mga kung saan kailangan mo pa ring maglabas ng pera. Samakatuwid, kapag ang isang doktor sa isang klinika ay nagsusulat ng isang referral para sa mga pagsusulit kung saan kailangan mong magbayad ng pera sa isang pribadong laboratoryo, hindi ka dapat magmadali. Una, suriin ang listahan ng mga libreng pagsusuri sa ilalim ng compulsory medical insurance sa iyong kompanya ng seguro, at pagkatapos lamang na gumawa ng desisyon.

Pagbigyan natin maikling listahan ano ang maaaring ibigay sa klinika nang libre:

  • dugo: pangkalahatang mga tagapagpahiwatig, impeksyon sa HIV, glucose, mga hormone, atbp.;
  • ihi: pangkalahatang mga tagapagpahiwatig, ayon sa Nechiporenko, atbp.;
  • feces: pangkalahatang tagapagpahiwatig, para sa eggworm, coprogram, atbp.;
  • pagsusuri ng sensitivity ng microflora sa mga antibiotics, bacteriophage, atbp.

Ang listahan sa itaas ay malayo sa kumpleto. Panghuling listahan Dapat mong suriin sa iyong kompanya ng seguro. Mayroong dalawang mga pagpipilian para dito:

  • personal;
  • sa pamamagitan ng pagtawag sa hotline.

Paano makakuha ng mga referral para sa pagsusuri sa ilalim ng compulsory medical insurance?

Upang kumuha ng pagsusulit nang libre, dapat kang kumuha ng referral mula sa institusyong medikal sa lugar ng pagpaparehistro. Upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng appointment sa isang dalubhasang doktor. Pagkatapos suriin at tasahin ang iyong kondisyon, magsusulat ang doktor ng referral para sa kanilang pagsusuri. Sa kasong ito, gumagana ang sumusunod na scheme:

  • isang referral ay ibinigay para sa pagsusuri sa parehong medikal na organisasyon;
  • kung walang posibilidad ng libreng paghahatid sa organisasyong ito, obligado ang doktor na sumangguni sa ibang institusyong medikal;
  • Kung sa iyong lokalidad ay hindi maaaring kunin nang libre ang pagsusulit na ito, bibigyan ka ng doktor ng referral upang kumuha ng pagsusulit sa isang pribadong laboratoryo na may bayad.

Patakaran sa Pag-refund

Kung ang isang referral para sa isang bayad na pagsusulit ay inisyu sa pag-iwas sa pamamaraan na inilarawan sa itaas, naipasa mo ito, at pagkatapos ay natuklasan na ang iyong mga karapatan na makatanggap ng libreng pangangalagang medikal ay nilabag, pagkatapos ay maaari mong ibalik ang perang ginastos. Upang gawin ito kailangan mo:

  • may mga resibo sa kamay na nagpapatunay na ang mga pagsusulit ay binayaran;
  • magkaroon ng referral mula sa isang doktor para sa mga bayad na pagsusuri.

Susunod, dapat kang personal na pumunta sa iyong kompanya ng seguro upang linawin ang listahan ng kung anong mga pagsusulit ang kasama sa sapilitang segurong medikal. Kung ang pagsusulit na iyong kinuha ay kasama sa listahan ng mga libreng pagsusulit, dapat kang sumulat ng isang kahilingan para sa refund ng perang ginastos sa lugar. Alinsunod dito, ang pera ay dapat matanggap sa loob ng tinukoy na time frame.

Sinasamantala ang kamangmangan at kawalan ng karanasan ng mga tao, walang prinsipyo mga manggagawang medikal Madalas silang ipinadala upang magbayad para sa mga pagsusulit na maaaring gawin nang libre. Samakatuwid, upang hindi maging laruan sa mga kamay ng isang tao, maingat na pag-aralan ang iyong mga karapatan, at kung sila ay nilabag, humingi ng refund ng perang ginugol. Pagkatapos ng lahat, ang bawat mamamayan ng Russia ay maaaring makatanggap ng mga libreng pagsusuri sa ilalim ng sapilitang patakaran sa segurong medikal. Walang magpoprotekta sa iyong mga karapatan maliban sa iyo!

Video sa paksa

  • Simple lang, magtanong ka sa pamamagitan ng form na "Magtanong" sa kaliwang bahagi ng page, mag-attach ng larawan o dokumento kung kinakailangan, magpadala at maghintay. Kung ang iyong tanong ay lumabas sa portal sa loob ng 24 na oras, nangangahulugan ito na ito ay tinanggap para sa pagpapaunlad at ang mga editor ay naghahanap ng isang eksperto na makakasagot nito.
  • Maraming tao ang makakasagot sa isang tanong.
  • Kung gusto mong magtanong sa isang partikular na tao mula sa listahan ng “Questionnaire,” gumawa ng tala tungkol dito sa text ng sulat na “question to so-and-so.”

    Pakitandaan na ang iyong pangalan lang ang maipa-publish kasama ang tanong. Ang iyong numero ng telepono at email address ay kailangan lamang upang linawin ang ilang mga punto sa mga merito ng tanong na iyong itinanong at hindi napapailalim sa publikasyon. Maaaring hindi mo ipahiwatig ang iyong impormasyon sa pakikipag-ugnayan, ngunit sa kasong ito ang mga editor ng portal ay hindi ginagarantiyahan ang paglalathala ng tanong at ang sagot dito.

  • Magtanong sa punto, na naglalarawan ng mga tiyak na katotohanan at sitwasyon. Subukang iwasan ang malaswang pananalita at pang-iinsulto, kung hindi, ang iyong tanong ay mananatiling hindi masasagot at hindi maipa-publish.
  • Kapag nagpaplano kang magtanong, tingnan ang mga tanong na naitanong na ng ibang mga gumagamit ng Questionnaire. Posible na sa kanila ay makikita mo ang sagot sa tanong na interesado ka. Kung hindi, huwag mag-atubiling magtanong.
  • Sa pamamagitan ng pag-iwan ng mensahe sa form na "Questionnaire", kinukumpirma mo ang iyong pahintulot sa pagproseso ng iyong personal na data. Sa turn, ang pangangasiwa ng site ay nagsasagawa na hindi ilipat ang iyong personal na data sa mga ikatlong partido.
  • Pinag-isang direktoryo pananaliksik sa laboratoryo ay magpapayo rin sa mga doktor kung aling pagsusulit ang iuutos depende sa posibleng diagnosis.

    Isang pinag-isang libro ng sanggunian para sa mga pagsubok sa laboratoryo (IF) ay binuo sa kabisera. Ito ang resulta ng paglipat ng lahat ng mga laboratoryo sa isang solong pamamaraan kung saan naiintindihan nila ang mga pagsubok. Nasa unang quarter na ng 2017, magsisimulang mabigyan ng access ang mga doktor sa mga klinika sa electronic directory na ito. Sasabihin niya sa mga doktor kung aling mga pagsubok sa laboratoryo ang dapat ireseta sa kung aling mga kaso. Bilang karagdagan, ang IF ay magiging isang base na magbibigay-daan sa iyong magreseta at tumanggap ng mga resulta ng pagsusulit sa elektronikong format. Ang sistemang ito ay gagana sa lahat ng klinika ng lungsod sa loob ng dalawang taon.

    Ang Department of Health at ang Department of Information Technologies ng lungsod ng Moscow ay pinagsama sa isang solong serbisyo background na impormasyon higit sa 2.7 libong mga pag-aaral sa laboratoryo at 4.6 libong mga pagsubok. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa 12 uri ng pag-aaral: klinikal, biochemical, immunological, microbiological, genetic at iba pa.

    Ngayon ang lahat ng mga laboratoryo sa lungsod ay gumagana ayon sa iisang pamamaraan, ang software ay isinama sa Unified Medical Information and Analytical System (UMIAS).

    "Sa paglipas ng dalawa at kalahating taon, ang Kagawaran ng Kalusugan kasama ang Kagawaran ng Teknolohiya ng Impormasyon ay gumawa ng napakalaking trabaho," paliwanag ng Deputy Head ng IT Department na si Vladimir Makarov. - Upang i-convert ang mga pagsusulit sa elektronikong anyo, kailangan mong pantay at wastong maunawaan ang buong hanay ng mga pagsubok sa laboratoryo at pagsusulit na kasama sa bawat uri ng pag-aaral. Kinakailangan din na bigyang-kahulugan ang mga ito sa parehong paraan, upang isalin ang mga ito sa mga halaga ng sanggunian (mga agwat na nagpapakita ng pamantayan. - Tinatayang. mos.ru)."

    Sa unang quarter ng taong ito, magsisimula ang ilang klinika sa lungsod pilot project, kung saan ang mga doktor ay magkakaroon ng access sa isang pinag-isang direktoryo ng mga pagsubok sa laboratoryo sa pamamagitan ng isang elektronikong sistema ng pagrereseta. Naglalaman ito ng mga tip para sa parehong mga doktor at pasyente. Kaya, ang isang doktor ay maaaring magpasok ng isang iminungkahing diagnosis sa system, at ang "matalinong" na direktoryo ay magbibigay sa kanya ng mga listahan ng mga inirekumendang pag-aaral at pagsusuri, pati na rin ang mga mandatoryong pagsusuri na ibinigay ng pamantayan ng klinika ng Moscow para sa isang tiyak na diagnosis. Kung maraming doktor ang nag-utos ng parehong mga pagsusuri, ipo-prompt ka ng system na gawin ang mga ito nang isang beses lamang. Sa kasong ito, maaari kang mag-print ng paalala para sa pasyente tungkol sa paghahanda para sa pag-aaral. Mula dito, halimbawa, malalaman niya kung kailangan niyang pumunta para sa isang pagsusuri nang walang laman ang tiyan at iba pa.

    Nakikita ng nars na kumukuha ng biomaterial detalyadong mga tagubilin: saang tubo kukuha, gaano karaming biomaterial ang kailangan, saang laboratoryo magpapadala. "Ito ay makabuluhang nagpapabuti sa kalidad mga diagnostic sa laboratoryo, dahil 70 porsiyento ng mga pagkakamali ay nangyayari nang eksakto sa preanalytical stage, iyon ay, bago ipadala ang biomaterial sa laboratoryo,” ang sabi ng EMIAS press center.

    Sa pagtatapos ng taon, lahat ng mga outpatient na clinician ay magkakaroon ng access sa isang solong sangguniang libro ng mga pagsubok sa laboratoryo na may mga tip.

    Sa loob ng dalawang taon, ayon kay Vladimir Makarov, lahat ng appointment at resulta ng pagsusulit sa mga klinika ng lungsod ay gagawing electronic form. Sa pagtatapos ng taon, pinlano na kumpletuhin ang gawain sa pag-convert ng mga pinakakaraniwang pagsusuri sa electronic form - venous blood, ihi, dumi. Pagkatapos nito, ang listahan ay pupunan ng microbiological, histological at iba pang pag-aaral. Ang sistema ay makabuluhang mapabilis ang pagpapalabas ng mga resulta ng pananaliksik. Ang aplikasyon para sa kanila ay direktang ipinadala mula sa doktor ng klinika sa sistema ng impormasyon ng sentralisadong laboratoryo; ang sample ng pasyente ay tinutukoy gamit ang isang indibidwal na natatanging barcode. Ang resulta ng pag-aaral ay lumalabas online sa computer ng doktor na nagreseta nito.

    Pagkatapos nito, ang serbisyo ng laboratoryo ng EMIAS ay magbibigay sa mga doktor ng mga pahiwatig sa mga kinakailangang pag-aaral, kabilang ang batay sa pagsusuri ng mga nakaraang resulta tiyak na pasyente. Sa kasalukuyan, ang sistema ng elektronikong reseta ay sinusuri sa klinika No. 115 at ang apat na sangay nito sa hilagang-kanluran ng kabisera. 76 na uri ng venous blood studies ay na-convert sa electronic form. Noong 2015, higit sa 700 libong mga pagsubok sa laboratoryo ang na-order nang elektroniko.