Pagpapasigla? Hindi
Nanganak: nang nakapag-iisa
Anesthesia? oo (hindi epidural)
Nanganak ka ba sa asawa mo? Hindi
Inilagay mo ba ang sanggol sa iyong tiyan kaagad pagkatapos ng kapanganakan? Oo
Inilagay ba kaagad ang sanggol sa dibdib? Oo
Mga kondisyon ng pamumuhay: Ang maternity ward ay may magandang maluwag na maternity ward at mga komportableng kama.
Proseso ng panganganak: Ang panganganak sa aking pangalawang anak ay mas madali at mas mabilis.
Mga personal na impression: Maraming salamat kay Tatyana Vyacheslavovna Volkova, ipinanganak ko siya sa parehong oras. At susuportahan ka niya ng mga salita at pakikitunguhan ang iyong mga hiyawan at hiyawan nang may pag-unawa kapag kailangan mo ng lunas sa sakit. Ang midwife na si Olga Valerievna ay mahigpit, ngunit nakakatulong din ito na huwag magpahinga nang labis at subukang sundin ang mga tagubilin ng mga doktor. Naniniwala ako na talagang hindi kalabisan ang pagalitan ang isang babaeng nanganganak kung ito ay makakatulong sa kanyang makaipon ng lakas at makakatulong sa pagsilang ng bata.
Pagkatapos ng panganganak:
Kasama mo ba ang iyong anak sa silid? Oo
Mga kondisyon ng pamumuhay: Gusto kong magsulat nang hiwalay tungkol sa aking pananatili sa bayad na ward ng Serpukhov maternity hospital. Sa isang pagkakataon ay hindi ako makahanap ng makabuluhang mga pagsusuri tungkol dito.
Ang bayad na ward ay isang hiwalay na bloke na may banyo. Ang banyo ay pinagsama, mayroon akong shower tray, toilet, salamin at lababo. Sayang naman, siyempre, walang kurtina sa shower. Ngunit ito ay mas mahusay pa rin kaysa sa isang shared toilet at shower (nga pala, ang shared shower ay isang modernong cabin), kung saan kung minsan ay may mga pila.
Bilang karagdagan sa kama, ang silid ay may isang bedside table, isang pagpapalit ng pad, isang mesa, at dalawang upuan. Maliwanag ang silid, dalawang bintana, kaya maaari kang lumikha ng isang bagay para sa iyong sarili at sa iyong anak komportableng kondisyon- kung gusto mong magpahangin, kung gusto mong i-down ang mga baterya. Maraming saksakan sa buong dingding.
Maraming tao ang nag-iisip na ang isang solong silid ay mayamot. Hindi ako, sa kabaligtaran, ang mga sanggol ng ibang tao ay hindi nakakagambala sa aking pagtulog.
Para sa mga unang beses na ina, siyempre, tiyak na hindi sulit na kumuha ng isang solong silid, dahil walang hihingi ng payo, ngunit sa pangalawa, ganoon din.
Nadagdagan ba ang bata? oo, isang timpla
Ang bawat tao'y binibigyan ng supplementary feeding formula (Enfamil Premium), ngunit kasabay nito ay tinitiyak nila na sinusubukan ng ina na pakainin hangga't maaari gamit ang colostrum. Nakatulong ito na kumapit nang mahinahon hanggang sa dumating ang gatas.
Mga pamamaraang medikal pagkatapos ng panganganak: Ang mga contracting injection ay ibinigay dahil sa pangalawang kapanganakan at isang malaking sanggol.
Mga personal na impression: Ako ay lubos na nasisiyahan sa aking pananatili. Napakahalaga ng tulong ng mga doktor at ng mga nagmamalasakit na kawani ng buong maternity hospital.
Nais ko ring pasalamatan ang mga nagluluto na nakapagbibigay ng malasa at sari-saring pagkain na may kaunting food basket.
Kung isasaalang-alang ang kalidad ng modernong libreng gamot, mas maraming mga buntis ang mas gusto ang bayad na panganganak nang pribado mga medikal na sentro. Alamin natin kung anong mga serbisyo ang dapat ibigay ng mga maternity hospital nang walang bayad, at ano ang mga tunay na pakinabang ng mga bayad na panganganak.
Saklaw ng mga libreng serbisyo ng maternity hospital
Ayon sa batas, ang isang babae ay may karapatan na independiyenteng pumili ng isang maternity hospital ng estado, ngunit maraming institusyon ang tumangging tumanggap ng mga pasyente, na binabanggit ang mataas na workload. Minsan ang pagpili ay limitado sa mga kondisyon ng pagbubuntis. Halimbawa, sa panahon ng isang nakaplanong seksyon ng caesarean o maramihang pagbubuntis Ang mga maliliit na maternity hospital na walang naaangkop na mga espesyalista ay hindi makakapagpasok sa iyo. Bukod dito, kahit na mayroon kang referral sa isang partikular na maternity hospital, sa kaganapan ng isang hindi inaasahang pagsisimula ng panganganak, dadalhin ka ng ambulansya sa pinakamalapit na maternity ward, anuman ang iyong pagnanais.
I-download ang checklist na "Ano ang kailangan mong dalhin sa ospital" at mahinahong maghanda para sa panganganak.
- Ang obstetric care sa mga maternity hospital ng estado ay ibinibigay nang walang bayad, bagama't karamihan sa mga babaeng nanganganak ay kinakailangang magbayad ng kontribusyon sa kawanggawa, ang halaga nito ay depende sa napiling institusyong medikal. Maaari ka ring hilingin na magbayad o magdala ng ilan sa iyong mga gamot, ngunit ang halaga ay medyo mababa.
- Ang mga munisipal na maternity hospital ay dapat ding magbigay ng pagkakataon para sa libreng panganganak ng kapareha kung ang lalaki ay may lahat ng kinakailangang mga sertipiko at mga dokumento. Sa katotohanan, ang serbisyong ito ay alinman sa ganap na wala o ibinigay sa isang komersyal na batayan.
- Ang postpartum stay sa ward ay ibinibigay nang walang bayad, ngunit kadalasan ay may hanggang 6-8 na babae sa isang silid, at walang banyo. Ang mga bagong panganak sa naturang mga institusyon ay pinananatiling hiwalay sa kanilang mga ina at dinadala para sa pagpapakain sa oras. Ang mga pagbisita ng pamilya at mga kaibigan ay madalas na ipinagbabawal.
Ang mga medikal na kawani ng ospital ng estado ay matagumpay na naglilingkod kapwa may bayad at libreng panganganak. Samakatuwid, hindi ka makakahanap ng isang makabuluhang pagkakaiba sa kalidad ng trabaho ng mga espesyalista, ngunit hindi ka magkakaroon ng karapatang pumili ng isang kwalipikadong doktor.
Sa pangkalahatan, ang libreng panganganak ay nangangailangan pa rin ng maliliit na pamumuhunan sa pananalapi, ngunit ang kanilang halaga ay hindi maihahambing sa halaga ng pangangalaga sa isang binabayarang departamento o pribadong klinika. Ang pagpipiliang ito ay angkop para sa mga kababaihan na nagkaroon ng madaling pagbubuntis at walang anumang mga komplikasyon. Upang makadaan sa libreng panganganak kakailanganin mo ng malakas na nerbiyos at isang hindi matitinag na positibong saloobin. Karaniwan, ang mga babaeng nanganganak ay hindi sa unang pagkakataon ay gumagawa ng hakbang na ito.
Sa pamamagitan ng paraan, ang tagumpay ng panganganak ay nakasalalay hindi lamang sa doktor at sa maternity hospital, kundi pati na rin sa paghahanda umaasam na ina. Kung mas marami kang natututunan tungkol sa panganganak sa panahon ng pagbubuntis, mas magiging madali ito para sa iyo at sa iyong sanggol. Upang makapaghanda sa pisikal at emosyonal para sa panganganak, sundin ang mga aralin sa programang Paghahanda para sa Panganganak sa . Matututunan mo kung paano mapawi ang sakit upang hindi mangailangan ng mamahaling anesthesia, at magkakaroon ka ng tiwala sa iyong mga kakayahan na hindi mabibili ng kahit anong halaga ng pera.
Mga uri ng bayad na panganganak. Ang kanilang mga pakinabang at disadvantages
Ang pagbabayad para sa mga serbisyo ng isang maternity hospital at isang doktor ay hindi magagarantiya sa iyo ng isang madaling panganganak, ngunit maaari itong magbigay ng sikolohikal at pisikal na kaginhawahan, kapwa sa panahon at pagkatapos ng panganganak. .
Mayroong ilang mga pagpipilian para sa bayad na panganganak: mula sa isang oral na kasunduan sa isang doktor hanggang sa pagguhit ng isang ganap na kontrata para sa mga pribadong serbisyo ospital sa panganganak.
Kung nakahanap ka ng mataas na kalidad na doktor na lubos mong pinagkakatiwalaan, maaari kang makipag-ayos sa kanya tungkol sa obstetric care. Sa kasong ito, maaari kang makatakas sa isang medyo maliit na halaga, na babayaran mo lamang sa doktor batay sa ibinigay na tulong.
Sa dulo ng artikulo, naghanda kami para sa iyo ng isang checklist na "Ano ang kailangan mong dalhin sa iyo sa maternity hospital." I-download ito at mahinahong maghanda para sa panganganak.
Sa kabilang banda, walang katiyakan na ikaw ay maipasok sa maternity hospital sa panahon ng pagpapalit ng doktor na iyong pinili. Sa pagtatangkang mapabilis ang paghahatid, maaaring gamitin ng doktor mga kagamitang medikal at mga pamamaraan na maaaring makapinsala sa kalusugan ng bata. Sa kawalan ng dokumentaryong katibayan ng iyong kasunduan at ang katotohanan ng paglilipat ng pera, hindi mo makukuha mula sa doktor hindi lamang ang kabayaran, kundi maging ang buong probisyon ng mga napagkasunduang serbisyo.
Kung magpasya kang pumasok sa isang buong kontrata sa maternity hospital, maaari kang pumili sa pagitan ng tatlong uri ng mga institusyon.
- Ang pinakamaraming opsyon sa badyet ay city maternity hospital na may bayad na departamento.
- Ang mga serbisyo ay medyo mas mahal isang pribadong maternity hospital na tumatakbo batay sa isang munisipal na institusyong medikal. Eksklusibong lisensyado ang mga naturang center para suportahan ang pagbubuntis, at para magbigay ng mga serbisyong obstetric na pinapasok nila sa mga kontrata sa mga ahensya ng gobyerno. Mahalagang suriin kung mayroong kasunduan sa ahensya sa pagitan ng pribadong sentro at ospital ng maternity ng estado upang maunawaan ang saklaw ng responsibilidad ng mga partido para sa kalusugan ng iyong sanggol.
- Ang pinakamahal na pagpipilian ay pribadong maternity hospital, pag-aari hindi lamang lisensyang medikal, ngunit pinahihintulutan din na magsagawa ng mga operasyon at magbigay ng mga serbisyo sa obstetric. Ang nasabing maternity hospital ay dapat magkaroon ng sarili nitong mga delivery room at operating room, na nilagyan ng alinsunod sa mga pamantayan ng estado.
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng bayad na panganganak ay ang kakayahang pumili ng doktor na magbibigay ng obstetric care.
Sasamahan ka ng doktor na ito sa mga huling linggo ng iyong pagbubuntis, at magkakaroon ka ng pagkakataong suriin ang kanyang mga kwalipikasyon. Ang pagkakaroon ng pamilyar na mukha sa delivery room ay makakabawas din sa iyong mga antas ng stress. Bilang karagdagan sa isang gynecologist, maaari kang pumili ng isang mahusay na obstetrician, anesthesiologist, neonatologist at resuscitator.
Ang bayad na panganganak ay kadalasang nagsasangkot ng pagbawi ng ina sa isang hiwalay o dobleng silid na may sariling banyo at iba pang amenities. Sa mga ward, ang mga bagong ina ay maaaring manatili sa kanilang mga bagong silang, kung saan ang mga doktor at nars ay dapat pana-panahong bisitahin sila. Ang mga kamag-anak ay maaaring malayang bumisita sa ina at anak sa ward, magdamag, at ang asawa ay maaaring makilahok sa panganganak ng kapareha.
Paano gumawa ng isang kontrata para sa panganganak?
- Maipapayo na pumasok sa isang kontrata hindi sa kompanya ng seguro, ngunit direkta sa maternity hospital, kung saan plano mong manganak. Kung mas kumpleto at tumpak ang dokumento, mas malaki ang pagkakataon na matatanggap mo ang pangangalaga na kailangan mo.
- Para magtextDapat malinaw na ipakita ng kontrata ang listahan ng mga serbisyong ibinigay at ang mga pangalan ng mga doktor. Inirerekomenda na magpahiwatig ng dalawang doktor upang sa kaganapan ng force majeure ay hindi mo kailangang agad na maghanap ng kapalit para sa iyong doktor. Dapat ipahiwatig ng dokumento ang mga pangalan ng iba pang mga espesyalista na ang tulong ay inaasahan mo.
- KontrataDapat maglaman ang p ng paglalarawan ng lahat ng mga serbisyong pinaplano mong gamitin, kabilang ang kawalan ng pakiramdam, pagtahi at iba pang mga pamamaraan. Mahalagang magbigay para sa posibilidad ng pagtanggi sa ilan sa mga serbisyong ito na may kaukulang pagbawas sa pagbabayad. Sa kabilang banda, ang kasunduan ay dapat magsama ng isang sugnay sa probisyon pangangalaga sa emerhensiya kung lumitaw ang mga komplikasyon.
- PoproMangyaring isulat ang nais na mga pamamaraan ng pangangalaga sa postpartum sa kontrata. Tukuyin ang pagitan ng mga pagbisita ng doktor at nars, kung kinakailangan, magdagdag ng mga konsultasyon sa isang espesyalista pagpapasuso. Kung hindi ka handang italaga sa lahat ng oras pagkatapos ng kapanganakan sa bata, siguraduhin na ang dokumento ay magsasaad ng tulong ng isang nars na magdadala at magdadala ng bagong panganak sa isang takdang oras, at mag-aalaga sa kanya sa iyong pagkawala.
- Kontraang kasulatan sa maternity hospital ay dapat maglaman ng impormasyon tungkol sa iyong awtorisadong kinatawan, kung kanino mo inilipat ang karapatang gumawa ng mga desisyon tungkol sa iyong kalusugan at kalagayan ng sanggol mga sitwasyong pang-emergency. Ang taong ito ang kokontakin ng mga doktor kung may mga problemang lumitaw.
- Mandatory itemDapat ilarawan ng kontrata ang mga responsibilidad ng maternity hospital bago mo at mga opsyon para sa kabayaran kung sakaling hindi matupad ang kontrata. Sa ngayon, kailangan kong bigyan ka ng isang aksyon buong listahan at ang halaga ng mga serbisyong ibinigay. Ang halaga ng pagbabayad ay mababawasan kung ang ilan sa mga serbisyo ay hindi ibinigay.
Sa huli, ang pagpili sa pagitan ng panganganak sa bahay, bayad at libreng panganganak sa mga institusyon ng estado ay magagawa mo lamang, na nakatuon sa sentido komun, mga kakayahan sa pananalapi ng iyong pamilya at mga rekomendasyon ng mga doktor. Tandaan na ang pangunahing bagay sa panganganak ay kapanganakan malusog na sanggol habang pinapanatili ang lakas at lakas ng kanyang ina.
I-download ang checklist na "Ano ang kailangan mong dalhin sa ospital"
Kung ayaw mong mag-panic at maghanap ng mga dokumento at mga bagay na kailangan mo sa maternity hospital pagkatapos magsimula ang contraction, ingatan ang pag-iimpake ng iyong bag nang maaga! I-download ang aming checklist, kolektahin ang lahat ng kailangan mo at mahinahong pumunta sa iyong baby meeting!
Siyempre, ang kabisera ay sikat sa pinakamataas na presyo. Sa karaniwan, ang mga serbisyo sa mga maternity hospital sa Moscow ay nagsisimula sa 70 libong rubles. Sa mga institusyon ng gobyerno, ang maternity hospital No. 8 sa City Clinical Hospital No. 68 ay itinuturing na isa sa mga pinakamahusay. Sa paghusga sa mga review, mayroong parehong kaginhawahan at mga propesyonal na doktor, na nagaganap ng higit sa 6 na libong kapanganakan bawat taon. Ang gastos ng isang kontrata sa isang bayad na departamento na may isang on-duty na koponan ay nagkakahalaga ng eksaktong 70 libo, ang panganganak na may isang indibidwal na obstetrician ay nagkakahalaga ng 100 libong rubles, C-section na may isang personal na doktor - 120 libong rubles. Matapos tapusin ang isang kontrata, mula sa ika-36 na linggo ng pagbubuntis hanggang sa kapanganakan, ang mga konsultasyon sa isang personal na obstetrician ay gaganapin, ultrasound, CTG, mga diagnostic sa laboratoryo. Dagdag pa ang mga indibidwal na kahon para sa mga sanggol at kumportableng single room. Siyempre, kabilang dito ang mga kapanganakan ng kasosyo, ang pagkakaroon ng mga kamag-anak sa panahon ng operasyon, pati na rin ang mga pagbisita ng mga kamag-anak sa babaeng nanganganak sa panahon ng postpartum.
Ang parehong mga serbisyo ay matatagpuan sa lahat ng mga maternity hospital sa Moscow; ang mga presyo sa mga bayad na departamento ay halos pareho. At narito ang maternity ward sentral klinikal na ospital kasama ang klinika ng Administrasyon ng Pangulo ng Russian Federation itinuturing na isa sa pinakamahal at prestihiyoso. Ang mga magpapasyang manganak doon ay kailangang maghiwalay 200 libong rubles.
Ang Lapino Clinical Hospital na "Mother and Child" lang ang mas mahal, dito ang average na kontrata ay magastos 250 libong rubles at mas mataas. Nagbabayad sila dito indibidwal na diskarte at mga kondisyon ng pamumuhay.
Nagawa ko agad ang pagbubuntis sa Mother and Child hospital, 110 thousand ang halaga ng kontrata. Nanganak ako doon, kasama ang isang doktor ng pangalawang kategorya, na dating nagtrabaho bilang pinuno ng isang maternity hospital, marami siyang karanasan - isa pang 260,000, - p sabi ng pasyenteng si Elvira. - Ang pinaka mahal na mga doktor- Ito ang ikaapat na kategorya. Ang pinakamurang ay ang una, mga 110 thousand. Kasama sa kontrata ang panganganak, 12 oras sa prenatal ward, isang hiwalay na labor room na may doktor, midwife at neonotologist, at anesthesia. Maaari mong piliin kung paano mo gustong mangyari ang kapanganakan: kapanganakan ng kapareha, patayong kapanganakan, hypnobirthing, kapanganakan sa tubig, klasikong kapanganakan, kapanganakan sa bahay (ginawa ang silid tulad ng isang apartment, mayroong isang malaking banyo at isang sofa, lahat ay maliwanag, tulad ng sa bahay). Pagkatapos ay manatili sa isang hiwalay na silid pagkatapos ng panganganak sa loob ng 3 araw. Ako ay nakahiga sa loob ng 4 na araw at kailangang magbayad ng dagdag na 17 libo. Ang bata ay maaaring tumira kasama ang kanyang ina, o maaari siyang humiga departamento ng mga bata. Tuwing 3 oras, hinuhugasan ang mga sanggol at pinapalitan ang kanilang lampin. Kasama sa kontrata ang anim na pagkain sa isang araw, tulad ng sa isang restaurant. Ang pagbisita ay 24 oras sa isang araw.
Kakaiba ng Northern capital
Sa St. Petersburg, ang mga presyo ay mas katamtaman kaysa sa Moscow, at ang mga serbisyo mismo ay mas magarbong. Oo, sa p erinatal center "Maternity Hospital sa Furshtatskaya", kung saan ang panganganak ay isinasagawa ng isang indibidwal na midwife21.5 libong rubles, maaaring umorder "Imperial caesarean section" para sa 29.5 libong rubles. Itinatago ng pangalang ito ang posibilidad na ang ulo ng pamilya ay naroroon sa isang caesarean section. Ang isang obstetrician-gynecologist at isang psychologist ay maghahanda sa mga asawa para sa operasyon mula sa isang pang-impormasyon at sikolohikal na pananaw. Sasailalim din si Tatay sa isang seryosong pagsusuri, na nagpapahintulot sa kanya na makapunta sa caesarean section.
Ang St. Petersburg maternity hospital No. 10 ay nag-aalok ng kapanganakan sa isang espesyal na alok "All inclusive" para sa 69 libong rubles. Maaari ka ring mag-order dito para sa 10 libong luxury maternity room na may banyo, jacuzzi, TV at silid para sa isang kamag-anak, pati na rin ang isang marangyang silid na may posibilidad na manatili ang isang kamag-anak para sa 35 libong rubles.
Sa pribadong klinika na "Scandinavia" ang halaga ng isang kontrata para sa panganganak ay 158 libong rubles. Ang isang seksyon ng caesarean dito ay nagkakahalaga ng 202 libong rubles. Ang karagdagang pagbabayad para sa indibidwal na pamamahala ng panganganak ay isa pang 55 libong rubles.
Nanganak kami sa mga rehiyon
Sa karaniwan, ang mga kontrata para sa panganganak sa mga rehiyon ng Russia ay nagkakahalaga mula sa 20 libong rubles. Ngunit ito, tulad ng sinasabi nila, ay ang average na temperatura sa ospital.
Sa Orenburg, ang mga presyo para sa kontrata ng panganganak ay nagsisimula mula sa 15 libong rubles, sa Astrakhan - mula 17 libo, sa Rostov-on-Don at Kazan - mula 20 libo, sa Makhachkala - mula 22 libo, sa Surgut - mula 23 libo, sa Togliatti binayaran ang panganganak ay nagkakahalaga ng 32 libong rubles. Sa Yekaterinburg presyo ay bahagyang mas mataas. Kaya, sa maternity hospital No. 40, ang panganganak na may pananatili sa isang solong ward ay nagkakahalaga ng 75 libong rubles; seksyon ng caesarean na may pananatili sa isang solong silid - 100 libong rubles.
Sa Ufa, nag-aalok ang pribadong ospital na "Ina at Anak". kontrata para sa panganganak "Anti-krisis" - "lamang" para sa 65 libong rubles sa natural na panganganak at para sa 83 libo, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang seksyon ng caesarean. Sa pribadong klinika ng Novosibirsk na "Avicenna" ang isang katulad na serbisyo ay nagkakahalaga ng 115 libong rubles, kasama ang 4.5 libo ay kailangang bayaran para sa isang araw na pananatili sa postpartum ward. Kailangan mong magbayad ng dagdag para sa presensya ng iyong asawa sa panahon ng panganganak. 10 libong rubles.
Pag-bypass sa cash register
Kung hindi ka nag-aalala sa kaginhawahan, ngunit sa isang indibidwal na diskarte, maaari kang makatipid ng malaki sa pamamagitan ng paggawa ng isang kasunduan sa isang doktor o midwife, na lampasan ang cash register. Sa karaniwan, ang isang kasunduan sa isang metropolitan obstetrician ay nagkakahalaga mula 30 hanggang 50 libong rubles. Sa mga rehiyon, ang mga doktor ay naniningil ng average ng 15-20 thousand.
Upang matiyak kung gaano katotoo sa Moscow na sumang-ayon sa indibidwal na pamamahala ng panganganak, na lumampas sa cash desk, tumawag ako sa isang obstetrician, na tumutukoy sa mga kaibigan na gumamit ng kanyang mga serbisyo dalawang taon na ang nakakaraan at lubos na nasiyahan. Sumang-ayon ang babae, nag-aalok na pag-usapan ang lahat ng mga kondisyon sa pulong. Ilang taon na ang nakalilipas ang kanyang tulong ay nagkakahalaga 20 libong rubles, Ngayon - 30 libo. Kasama sa halagang ito ang pamamahala sa pagbubuntis at ang panganganak mismo. "Posible bang mag-ayos ng caesarean section?" - Itinanong ko. Sinabi ng doktor na kung walang ebidensya ay mahirap gawin ito, kailangan ng sertipiko mula sa isang espesyalista. Kung, halimbawa, mayroon kang mga problema sa paningin, maaari kang humingi ng bayad na konsultasyon sa klinika na pinangalanan. Helmholtz. Kasabay nito, sinabi ng doktor na hindi mahirap makakuha ng naturang sertipiko na may rekomendasyon para sa isang seksyon ng caesarean - "ibinibigay nila ito sa halos lahat ng nag-aaplay."
Mga kapanganakan ng turista
Ang isa pang pagkakataon para sa mga Muscovites na makatipid ng pera nang hindi nililimitahan ang kanilang kaginhawaan ay ang pumunta sa mga maternity hospital sa rehiyon ng Moscow at mga lungsod na matatagpuan ilang oras ang layo mula sa kabisera. Sa mga klinika sa rehiyon ng Moscow, ang mga katulad na serbisyo ay nagkakahalaga ng kalahati ng magkano. Sa Korolevskoe ospital sa panganganak(Korolev) pamamahala ng panganganak ng pangkat ng tungkulin ay magiging 40 libong rubles, personal na obstetrician - 45 libo, ang isang caesarean section na ginawa ng isang gynecologist-obstetrician on duty team ay magkakahalaga 50 libo, na may personal na obstetrician ay 5 thousand na mas mahal. Ang tirahan sa isang hiwalay na silid ay nagkakahalaga ng higit sa isang libong rubles bawat araw.
Sa rehiyonal na klinikal sentro ng perinatal sila. KUMAIN. Bakunina ng lungsod ng Tver indibidwal na pamamahala ng serbisyo pisyolohikal na kapanganakan mga doktor ng mas mataas at una kategorya ng kwalipikasyon ay nagkakahalagang 21 libong rubles, indibidwal na pamamahala operative delivery - 26.8 libong rubles. Ang pananatili sa ward - isang araw ng kama ay nagkakahalaga ng 2.2 libong rubles. Kinumpirma sa amin ng pagtanggap ng sentro na ang mga kliyente sa labas ng bayan ay karaniwan dito, kabilang ang mga babaeng nanganganak mula sa Moscow. Ang mga buntis na kababaihan ay naaakit sa ratio ng kalidad/presyo ng mga contract birth.
Ano ang binabayaran natin?
Ang karaniwang kontrata para sa panganganak ay nagbibigay para sa pamamahala ng pagbubuntis mula sa ika-36 na linggo ng isang obstetrician, na kasunod na namamahala sa panganganak; kawalan ng pakiramdam at iba pang mga gamot; ang posibilidad ng pagpili ng mga kapanganakan ng kapareha at ang pagkakaroon ng mga kamag-anak sa silid ng paghahatid at sa panahon ng mga panganganak sa kirurhiko; pati na rin ang tirahan sa iisang komportableng silid at walang limitasyong pagbisita ng mga kamag-anak sa babaeng nanganganak.
Ngunit ang ilan sa mga serbisyong ito - panganganak ng kasosyo at pagpapanatili ng bata sa ina - ay inaalok ng maraming modernong maternity hospital na ganap na walang bayad. At ang mga postpartum ward sa karamihan ng mga na-renovate na maternity hospital ay halos kasing kumportable gaya ng sa mga komersyal na departamento. Kaya ano ang handang bayaran ng mga umaasang ina?
Ang ilang mga kababaihan sa labor ay nagbabayad upang magkaroon ng isang nakaplanong cesarean section, habang ang iba ay nagbabayad upang maiwasan ang operasyong ito na ipinataw ng mga doktor at subukang manganak mismo. Ngunit nais ng lahat na maganap ang kapanganakan na may pinakamaliit na posibleng pinsala sa kalusugan ng ina at sanggol. Wala akong pakialam sa pera para dito. Ngunit ang bayad ba sa panganganak ay isang garantiya?
Ang panganganak ay isang lottery. Nagsilang siya ng dalawang anak sa iisang maternity hospital. Ang una ay libre, nahuli ako sa pagbabago ng shift, isang doktor ang nagreseta ng IV, ang pangalawa ay dumating at kinansela ito, halos hindi ako nanganak habang nagtutulak, lahat ay napunit, - Ibinahagi ni Marina mula sa Tyumen ang kanyang karanasan. - Ang pangalawang anak ay binayaran na, pumayag ako sa aking gynecologist, na namamahala sa pagbubuntis. Tinawag ko siya sa gabi, at dumating siya sa maling oras. Hindi siya umalis sa tabi ko, at wala akong kahit isang breakup. Tungkol sa pera, sinabi niya na pagkatapos lamang ng kapanganakan at paglabas at hangga't sa tingin ko ay kinakailangan. Tinulungan din niya ako sa paglabas: nagpa-ultrasound sila at hindi lumabas ang aking mga clots, at ito ay anesthesia at paglilinis. Kaya't inilabas niya ang mga ito gamit ang kanyang kamay sa gynecological chair, masakit ito, ngunit sa gabi ang sanggol at ako ay nasa bahay. Sila ay nasa isang pangkalahatang ward, ngunit hindi ito nag-abala sa akin; binayaran ko siya para sa pangangalagang medikal, at hindi para sa isang hiwalay na silid.
Ang isang pribadong klinika ay malayo sa isang garantiya ng kalidad, - p sabi ng Muscovite Milana. - Ang aking kumpanya ay nakipagtulungan sa isa sa mga pinaka-cool na klinika sa lungsod, sigurado ako na ang aking pagbubuntis ay pupunta sa nararapat. Kapag kailangan ko ng pagsusuri ng amniotic fluid, hindi man lang ako nag-alala... At pinatay nila ang aking anak. Isang karayom ang tumama sa mata ng isang sanggol.
Sa kasamaang palad, ang isang kontrata ng kapanganakan ay hindi isang garantiya ng kaligtasan at kalidad. Ang mga problema ay maaari ding sanhi sa isang pribadong klinika, ngunit malusog na bata Madaling manganak, at nang hindi nagbabayad sa bawat hakbang, ang pangunahing bagay ay maging mapalad sa maternity hospital at sa mga tauhan. Ang pagkakataong pumili ng maternity hospital ayon sa gusto mo ay kasama sa birth certificate, na natatanggap ng bawat buntis na babaeng Russian nang walang bayad. Upang makagawa ng matalinong desisyon, basahin ang mga review tungkol sa mga maternity hospital sa mga dalubhasang website, pumunta at magpatingin sa isang medikal na pasilidad, at pagkatapos ay ang iyong kapanganakan - sa ilalim ng isang kontrata o walang bayad - ay malamang na maging matagumpay.
Inaprubahan ng Russian Ministry of Health ang mga bagong panuntunan para sa pagkakaloob ng bayad serbisyong medikal: Ano ang dapat gawin ng ospital nang libre?
Matagal nang "conditionally free" ang ating gamot. Ang mga pasyente ay may maraming mga katanungan: bakit? pangkalahatang pagsusuri ang dugo ay ibinibigay ayon sa patakaran, ngunit kailangan mo bang mag-fork out para sa biochemistry? Bakit libre ang paglalagay ng dentista ng regular na filling, pero kapag gumamit siya ng light-curing compound, nagkakahalaga na? Bakit minsan nananatiling tahimik ang mga doktor tungkol sa mga libreng pamamaraan, na nag-aalok ng paggamot para sa pera?
Na-legal ang karaniwan
Alalahanin natin na ang probisyon ayon sa kung saan ang mga klinika, ospital, at medikal na sentro ng munisipyo at estado ay nakatanggap ng karapatang magpatakbo nang halos sa pamamagitan ng cash register ay nabaybay sa pederal na batas sa mga batayan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan na pinagtibay noong 2011. Ang mga bagong alituntunin ay ginawa pangunahin upang malinaw na ipahiwatig ng batas kung para saan ang mga institusyong medikal ay maaaring singilin ng pera, kung ano ang nananatiling hindi mahahawakang libre, at kung paano mapoprotektahan ng mga pasyente ang kanilang mga karapatan sa consumer. Ang Dekreto ng Pamahalaang Ruso Blg. 1006 "Sa pag-apruba ng Mga Panuntunan para sa pagkakaloob ng mga bayad na serbisyong medikal ng mga medikal na organisasyon" ay nilagdaan kamakailan ni Punong Ministro Dmitry Medvedev. Ito ay magkakabisa lamang sa Enero 1, 2013, ngunit sa ngayon, ang mga residente ng Volgograd ay may pagkakataon na maunawaan ang mga intricacies nito.
Kailangan mong magbayad para sa kaginhawaan
Binabaybay na ngayon ng mga bagong panuntunan ang mga serbisyong medikal na ibinibigay sa mga mamamayan sa ilalim ng isang kontrata, kabilang ang isang boluntaryong kontrata sa segurong pangkalusugan.
Ano ang kasama sa bagong listahan? Mula Enero 1, 2013 mga organisasyong medikal may karapatang kumuha ng pera para sa:
Ang pagnanais ng pasyente na tratuhin nang hindi nagpapakilala, maliban sa mga kaso na ibinigay ng batas ng Russia;
Pagbibigay ng tulong sa mga dayuhan, mga taong walang estado (maliban sa mga nakaseguro sa ilalim ng compulsory health insurance) at mga mamamayan ng Russian Federation na walang polisiya;
Pagpapatingin sa doktor nang walang referral mula sa isang general practitioner, maliban sa mga kaso ng emergency na espesyal na pangangalagang medikal at pangangalagang medikal na ibinigay sa isang agaran o emergency na form;
Nadagdagang ginhawa at serbisyo. Ibig sabihin, simula sa 2013, kailangan mong magbayad para sa isang maliit na ward, isang indibidwal na medikal na post sa isang ospital, o samahan ang isang pasyente ng isang nars o doktor sa panahon ng transportasyon. Ngunit sa parehong oras, mayroong isang caveat sa mga patakaran: kung ang kondisyon ng pasyente ay nangangailangan ng mas mataas na atensyon mula sa mga doktor, hindi na kailangang magbayad para sa lahat ng ito;
Mga gamot na hindi kasama sa listahan ng mga vital at mahahalagang gamot, kung ang kanilang reseta ay hindi dahil sa mga indikasyon o pagpapalit dahil sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot na iyon na kasama sa listahan.
Nuances ng bagong batas
Laban sa backdrop ng lahat ng mga gastos sa hinaharap, ang pinakakapana-panabik na tanong ngayon ay hindi maiiwasang lumitaw: ano ang mananatiling libre pagkatapos?
Una sa lahat, walang sinuman ang may karapatang kumuha ng pera mula sa iyo para sa mga appointment sa outpatient at paggamot sa isang klinika kasama ng iyong therapist at iba pang mga dalubhasang espesyalista. " Ambulansya", ang pagpapaospital para sa layunin ay hindi rin magkakaroon ng mga gastos para sa pasyente. Pati na rin ang high-tech na paggamot, kung ito ay inireseta sa iyo ng isang espesyalista. Totoo, mayroong isang makabuluhang "ngunit" sa huling talata. Kung, halimbawa, sa panahon ng pagpapalit na operasyon kasukasuan ng balakang Kung gusto mo ng mas mahal na imported na implant, ikaw na mismo ang magbabayad nito. Ang lahat ng mga transaksyon sa pera ay dadaan sa cash desk ng institusyong medikal.
Bilang karagdagan, ang mga patakaran ay nagtatakda ng isa pang punto. Kung, kapag nagbibigay ng mga bayad na serbisyong medikal, kinakailangan ang pang-emerhensiyang interbensyon upang maalis ang isang banta sa buhay ng pasyente, ang mga naturang serbisyong medikal ay ibibigay nang walang bayad alinsunod sa Pederal na batas"Sa mga pangunahing kaalaman sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation."
Una ang kontrata, pagkatapos ay ang pera
Ngayon tungkol sa kontrata mismo sa pagitan ng pasyente at ng medikal na organisasyon. Una sa lahat, ang isang malinaw na pamamaraan para sa pagkakaloob ng mga bayad na serbisyo ay itinakda. Sabi nga nila, pera sa umaga, upuan sa gabi. Ang institusyong medikal ay hindi maaaring magbigay sa iyo ng isang invoice para sa pagkakaloob ng mga bayad na serbisyong medikal nang hindi muna nakukuha ang iyong pahintulot nang nakasulat sa isang nakumpletong kontrata.
Sa pamamagitan ng paraan, para sa halaga ng parehong mga serbisyong medikal. Simula sa susunod na taon, mga taripa para sa lahat ng badyet at pamahalaan ng estado (munisipyo) mga institusyong medikal ay mabubuo hindi sa isang lugar sa gilid ng ospital, ngunit sa pamamagitan ng mga katawan na gumagamit ng mga tungkulin at kapangyarihan ng tagapagtatag. Ang rehiyonal na Ministri ng Kalusugan ay kumikilos bilang tagapagtatag sa rehiyon ng Volgograd.
Sa website ng isang medikal na organisasyon sa Internet, pati na rin sa impormasyon
dapat mayroon na ngayon ang mga nakatayo buong impormasyon tungkol sa institusyon at mga serbisyong medikal.
Kasama ang:
Listahan ng mga bayad na serbisyong medikal na nagpapahiwatig ng mga presyo sa rubles, impormasyon tungkol sa mga kondisyon, pamamaraan, anyo ng pagkakaloob ng mga serbisyong medikal at ang pamamaraan para sa kanilang pagbabayad;
Ang pamamaraan at kundisyon para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal alinsunod sa programa at programa sa teritoryo;
Impormasyon tungkol sa mga manggagawang pangkalusugan na kasangkot sa pagbibigay ng mga bayad na serbisyong medikal, ang kanilang antas bokasyonal na edukasyon at mga kwalipikasyon;
Mga oras ng pagtatrabaho ng isang medikal na organisasyon, iskedyul ng trabaho ng mga manggagawang pangkalusugan na kasangkot sa pagbibigay ng mga bayad na serbisyong medikal, atbp.
Ang kakayahang magpasya para sa iyong sarili
Dalawang buwan na lang ang natitira bago ang Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation "Sa pag-apruba ng Mga Panuntunan para sa pagkakaloob ng mga bayad na serbisyong medikal ng mga medikal na organisasyon" ay magkabisa. Pansamantala, nagpapatuloy ang debate tungkol sa pagiging epektibo at mga kahihinatnan ng pagpapakilala ng mga bagong panuntunan. Ngunit, sa kabila ng lahat ng kinatatakutan sa hinaharap, nananatili ang katotohanan: may bayad na gamot mga pampublikong ospital umiiral na ngayon, at hindi na natin ito maipikit. Ang mga doktor, na sinasamantala ang kamangmangan ng pasyente, ay naniningil ng pera para sa kawalan ng pakiramdam, mga pagsusuri, mga pagpuno at mga operasyon, sadyang pananahimik tungkol sa posibilidad na ibigay ang lahat ng mga pamamaraang ito nang walang bayad. Ang layunin ng mga bagong alituntunin ay pangunahing protektahan ang mga pasyente mula sa panlilinlang sa mga ospital at upang bigyan sila
magpasya kung ano ang gusto nilang bayaran at kung ano ang hindi nila. Natalia Rogozhkina.
Mga komento ng mga eksperto
« Bayad at libre mga bayad na serbisyo dapat paghiwalayin ng lugar at oras"
Galina Edigarova, tagapangulo ng lipunan para sa proteksyon ng mga karapatan ng mga pasyente sa rehiyonal na Roszdravnadzor:
Mahalaga, sa aking opinyon, na paghiwalayin ang mga bayad na serbisyo mula sa mga libre alinman sa lugar o oras. At kapag sila ay nagsama, saka, siyempre, ang mga bayad ay mananaig. Kaya, unang makikita ng doktor ang mga nagbabayad ng pera, at ang iba ay haharapin sa lalong madaling panahon. Ito ay pinaniniwalaan na dapat magkaroon ng kompetisyon sa pagitan ng pampubliko at pribadong klinika. Dito na siya!
Andrey Yurin, Deputy Minister of Health ng Russia:
Ang listahan ng mga serbisyo na dapat ibigay sa mga mamamayan ng Russia nang walang bayad ay nakalagay sa isang dokumento na pinamagatang "Programa ng Garantiya ng Estado para sa Probisyon ng mga Mamamayan. Pederasyon ng Russia libreng pangangalagang medikal." Ang kopya nito ay dapat nasa bawat klinika sa bansa. Bilang karagdagan, maaari mo itong tingnan sa Internet.
Ang lahat ng mga pamamaraan na isinasagawa ayon sa inireseta ng isang doktor ay dapat na libre. Ang pagpilit sa pagbabayad para sa mga naturang serbisyo ay isang paglabag sa batas.
Sa kaso ng mga paglabag sa ganitong uri, kailangan mong makipag-ugnayan sa pinuno ng institusyong medikal, sa iyong organisasyon ng segurong medikal, sa teritoryal na compulsory health insurance fund o sa organisasyon ng departamento ng kalusugan.
Ang appointment sa isang pampublikong klinika ay dapat na ganap na libre. Sa mga ospital, maaaring may bayad para sa mga serbisyong ibinigay nang higit sa kinakailangan - halimbawa, isang mas komportableng silid.
Tatlong tanong na "Gabi"»
"Ang mga bagong alituntunin ay dapat maging kapaki-pakinabang sa mga mamamayan"
Sinagot ng Deputy Minister of Health ng Volgograd Region Ekaterina Spiridonova ang mga tanong mula sa Evening Volgograd.
Ano ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga bagong alituntunin at ng mga inaprubahan ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Enero 13, 1996? Paano nila matutulungan ang mga doktor at pasyente?
Ang mga nakaraang patakaran ay angkop para sa kanilang oras, ang mga bago ay katanggap-tanggap para sa ngayon, dahil ngayon ang mga kinakailangan ay ganap na naiiba. Malinaw nilang tinukoy ang lahat ng mga konsepto: mga bayad na serbisyo, kung ano ang maaaring singilin ng mga medikal na organisasyon, kung ano ang hindi nila magagawa, kung ano ang mga serbisyo noon at dapat manatiling libre. Dapat ipaalam sa populasyon ang lahat ng ito.
- Mayroon bang mga hakbang upang maiwasan ang pang-aabuso ng mga empleyado ng mga institusyong medikal para sa personal na pakinabang? Mapoprotektahan ba ang mga mamamayan mula rito?
- Kung may katiwalian, dapat harapin ito ng mga ahensyang nagpapatupad ng batas. Ang mga patakaran ay nagtatakda ng responsibilidad ng gumaganap at kontrol sa pagkakaloob ng mga bayad na serbisyong medikal. Ang kontrol ay isinasagawa ng Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare.
- Ang nagtatag ng mga institusyong medikal na pambadyet at pag-aari ng estado ay ang Ministri ng Kalusugan ng Rehiyon ng Volgograd. Nangangahulugan ba ito na ang ministeryo ang magtatakda ng mga presyo?
- Inaprubahan lamang ng Ministry of Health ng Volgograd Region ang pamamaraan para sa pagtatakda ng mga presyo. Ang mga bagong alituntunin ay dapat gumana para sa kapakinabangan ng populasyon.