Тетурам период выведения. Общие сведения о препарате. Положительные отклики людей

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Состав
действующее вещество: дисульфирам; 1 таблетка содержит дисульфирама в пересчете на 100 % сухое вещество – 150 мг;
вспомогательные вещества: повидон, макрогол 6000, лактозы моногидрат, натрия кроскармелоза, магния стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при алкогольной зависимости. Код АТС N07B B01.

Показания к применению

Хронический (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) алкоголизм (профилактика рецидивов во время лечения).

Противопоказания

. Абсолютные противопоказания (Абсолютные противопоказания - такие состояния, когда по какой-то причине применение метода категорически не рекомендуется из-за возможных последствий) : эндокринные заболевания (тиреотоксикоз (Тиреотоксикоз - синдром, обусловленный действием избытка тироксина и трийодтиронина на ткани-мишени. Причин тиреотоксикоза много\; самая частая причина - диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). Клиническая картина включает действие гормонов на разные органы. Характерны симптомы активации симпатоадреналовой системы: тахикардия, тремор, потливость, тревожность. Эти симптомы устраняют бета- адреноблокаторы) , сахарный диабет); выраженный кардиосклероз; атеросклероз (Атеросклероз – системное заболевание, характеризующееся поражением артерий с формированием во внутренней оболочке сосудов липидных (в основном, холестериновых) отложений, что приводит к сужению просвета сосуда вплоть до полной закупорки) сосудов мозга; ишемическая болезнь сердца (Ишемическая болезнь сердца – хронический патологический процесс, который обусловлен недостаточностью кровоснабжения миокарда. Большинство случаев (97–98 %) – это результат атеросклероза коронарных артерий сердца. Основными клиническими формами являются стенокардия, инфаркт миокарда и коронарогенный (атеросклеротический) кардиосклероз) ; артериальная гипертензия (Артериальная гипертензия – заболевание, характеризующееся повышением артериального давления более 140/90 мм рт. ст.) II-III стадии; тяжелые заболевания сосудов; туберкулез легких с кровохарканьем; недавно возникший туберкулезный инфильтрат (Инфильтрат - скопление в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы. Наиболее часто встречаются воспалительный и опухолевый инфильтрат) ; бронхиальная астма; выраженная эмфизема легких; кровоточащая язва желудка; тяжелые заболевания печени и почек; нарушения кроветворения; психические заболевания; инфекции ЦНС (ЦНС - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга) ; эпилепсия и эпилептиформный синдром; полиневрит; неврит слухового и зрительного нервов; глаукома; злокачественные опухоли; период беременности; повышенная чувствительность к дисульфираму.
Относительные противопоказания : остаточные явления после органического поражения мозга; остаточные явления после инфекций ЦНС и инсульта (Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.) при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др.) ; возраст старше 60 лет; эндартериит; пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) в стадии обострения; ранее перенесенный дисульфирамовый психоз.

Способ применения и дозы

Тетурам применяют внутрь. Препарат в дозах 150 – 450 мг в сутки применяется 7 – 10 дней. Применять Тетурам следует утром, во время завтрака.
Через 7 – 10 дней от начала лечения проводят первую дисульфирам-алкогольную пробу: после приема препарата утром в дозе 450 – 750 мг пациент выпивает 20–30 мл 40 % раствора спирта этилового или водки, или иного соответствующего алкогольного напитка.
Повторные пробы осуществляют в условиях стационара через 1 – 2 дня, в амбулаторных условиях – через 3 – 5 дней.
При слабой реакции дозу алкоголя при проведении последующих проб повышают на 10 – 20 мл. Максимальная доза – 100 – 120 мл.

Побочные реакции

Могут быть обусловлены:
непосредственно дисульфирамом и проявляться в виде металлического привкуса во рту, редко – гепатита, нервно-психических расстройств, периферических полиневритов, ухудшения памяти, дезориентации, астении (Астения (астенический синдром) - состояние больного, которое проявляется повышенной утомляемостью, частой сменой настроения, раздражительной слабостью, гиперестезией, слезливостью, вегетативными нарушениями и расстройствами сна) , головной боли, кожно-аллергических реакций;
комбинацией дисульфирама с этиловым спиртом и проявиться в виде коллапса (Коллапс – тяжелое, угрожающее жизни состояние, характеризующееся резким снижением артериального и венозного давления, угнетением деятельности центральной нервной системы и нарушением обмена веществ) , нарушений сердечного ритма, приступов стенокардии (Стенокардия - синдром, обусловленный ишемией миокарда и характеризующийся эпизодическим появлением чувства дискомфорта или давления в прекардиальной области, которые в типичных случаях возникают при физической нагрузке и исчезают после ее прекращения или приема нитроглицерина под язык (стенокардия напряжения)) , инфаркта миокарда (Инфаркт миокарда - ишемический некроз миокарда, обусловленный резким уменьшением кровоснабжения одного из его сегментов. В основе ИМ лежит остро развившийся тромб, формирование которого связано с разрывом атеросклеротической бляшки) , отека (Отек – припухлость тканей в результате патологического увеличения объема интерстициальной жидкости) мозга, геморрагического инсульта.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, коллапс, коматозное состояние, неврологические осложнения.
При тяжелой дисульфирам-алкогольной реакции продолжительностью 1,5 часа (проявляющейся сильной головной болью с ощущением распирания и пульсации, резким затруднением дыхания, значительным снижением артериального давления, психомоторным возбуждением, судорогами, спутанностью сознания) вводят внутривенно 15–20 мл 1 % водного раствора метиленового синего, подкожно – никетамид или камфору, внутримышечно – цититон или лобелин, проводят оксигенотерапию (Оксигенотерапия - введение с лечебной целью кислорода в дыхательные пути (кислородные подушки, ингаляторы), желудочно-кишечный тракт или подкожно при некоторых болезнях сердца, легких, отравлениях) .
При выраженной тошноте и рвоте вводят внутривенно 10 мл 10 % раствора кальция хлорида или кальция глюконата, внутрь – препараты, содержащие экстракт (Экстракт - лекарственная форма, получаемая извлечением действующего компонента из лекарственного сырья с помощью экстрагента, по виду которого экстракты разделяют на водные, спиртовые, эфирные и т.д) белладонны, подкожно вводят атропина сульфат.
При резком угнетении сердечной деятельности внутривенно вводят строфантин, при возникновении судорог внутримышечно вводят 10 мл 25 % раствора магния сульфата, бензодиазепины, при психомоторном возбуждении – хлорпромазин.
Пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Полиневрит, возникший при применении дисульфирама, проходит при назначении витаминов (Витамины - органические вещества, образующиеся в организме с помощью микрофлоры кишечника или поступающие с пищей, обычно растительной. Необходимы для нормального обмена веществ и жизнедеятельности) группы В.

Особенности применения

Перед применением препарата необходимо полностью ликвидировать абстинентные явления.
За 1 – 3 дня следует полностью отменить прием снотворных средств, транквилизаторов (Транквилизаторы (синоним анксиолитики, атарактики) - лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие состояние страха, тревоги, беспокойства) ,
антидепрессантов (Антидепрессанты - средства, которые улучшают настроение, снимают тревогу и напряжение, повышают психическую активность. Применяются для лечения депрессий) и нейролептиков.

Применение в период беременности или кормления грудью. В период беременности и кормления грудью применение препарата противопоказано.

Дети. Исследования по применению препарата в педиатрической практике не проводились.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Препарат может влиять на способность управлять автотранспортными средствами и работу с другими механизмами.

Особые мероприятия безопасности. Применение дисульфирама может сопровождаться выраженными побочными эффектами, поэтому прибегать к нему следует только при недоступности или неэффективности альтернативных методов лечения.
Лечение дисульфирамом проводится после тщательного обследования пациента и при условии отсутствия у него противопоказаний к терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) . Пациенту следует разъяснить смысл терапии и запретить употреблять алкоголь в период лечения.
Лечение Тетурамом проводят под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Нежелательны комбинации Тетурама :
- с изониазидом – возможны нарушения поведения и координации;
- с нитроимидазолами (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) - возможны острая белая горячка, состояние спутанности сознания;
- с фенитоином – возможно существенное и быстрое повышение уровня фенитоина в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови с токсическими (Токсический - ядовитый, вредный для организма) проявлениями (вследствие угнетения его метаболизма (Метаболизм - совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий) ).
Комбинации, требующие применения с осторожностью :
- с варфарином и другими пероральными (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) антикоагулянтами повышается эффект пероральных антикоагулянтов (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) и опасность кровотечения. Следует более часто контролировать уровень протромбина и корректировать дозы антикоагулянтов в процессе лечения и в течение 8 дней после отмены дисульфирама;
- с теофиллином – доза теофиллина должна быть снижена с учетом клинических симптомов и концентрации препарата в плазме крови (дисульфирам изменяет метаболизм теофиллина);
- с бензодиазепинами – дисульфирам может потенцировать седативный (Седативное - лекарственное средство, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, без заметного снижения физической и психической работоспособности) эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепинов должна корректироваться;
- с трициклическими антидепрессантами – возможно усиление непереносимости алкоголя.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика . Тетурам – специфическое средство для лечения хронического алкоголизма. Действие дисульфирама обусловлено способностью нарушать метаболизм алкоголя. В организме дисульфирам превращается в N,N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту и другие метаболиты, блокирующие ионы металлов и сульфгидрильные группы ферментов (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) , участвующих в обезвреживании алкоголя. Этанол в организме подвергается окислительным превращениям через фазу (Фаза - однородная, физически самостоятельная и отделяемая часть сложной системы) ацетальдегида и уксусной кислоты. Блокируя ферментную биотрансформацию (Биотрансформация - совокупность химических превращений лекарственного или ксеногенного вещества в организме) алкоголя алкогольдегидрогеназой, дисульфирам способствует накоплению ацетальдегида в крови после приема алкоголя с развитием характерных токсических эффектов (тошнота, рвота, гиперемия (Гиперемия - полнокровие, вызванное усиленным притоком крови к какому-либо органу или участку ткани (артериальная, активная гиперемия) или затрудненным ее оттоком (венозная, пассивная, застойная гиперемия). Сопутствует всякому воспалению. Искусственную гиперемию вызывают с лечебной целью (компрессы, грелки, банки)) кожи, ощущение жара лица и верхней части туловища, боль в груди, затруднение дыхания, шум в голове, ощущение сердцебиения, головокружение, чувство страха, озноб, снижение артериального давления и др.). Назначение алкоголя на фоне действия дисульфирама позволяет выработать стойкий отрицательный условный рефлекс (Рефлекс - непроизвольная врожденная или приобретенная реакция живого организма на внешнее раздражение) на вкус и запах спиртного и при длительном лечении достичь частичной или полной непереносимости алкоголя.

Фармакокинетика . После приема внутрь быстро, но не полностью (70–90 %) абсорбируется в пищеварительном тракте. Длительность действия составляет 48 часов. Дисульфирам быстро метаболизируется путем восстановления в диэтилдитиокарбамат, который выделяется в виде конъюгатов, или в диэтиламин и сероуглерод (от 4 до 53 %). Сероуглерод выделяется через легкие.

Фармацевтические характеристики

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, круглой формы, с плоской поверхностью со скошеными краями (фаской) и риской.

Общие сведения о продукте

Срок годности. 4 года.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ºС.

Упаковка. По 10 таблеток в блистере, по 1 или 5 блистеров в пачке. По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке.

Производитель. ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтический завод" .

Местонахождение. 03680, Украина, г. Киев, ул. Мира, 17.

Сайт. www.bhfz.com.ua

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Этот препарат назначают людям, имеющим зависимость от спиртных напитков. Он вырабатывает у пациента отрицательные эмоции при употреблении алкоголя. Выражается это в неприятии организмом как запаха, так и вкуса любого спиртосодержащего напитка.

Форма таблеток Тетурам круглая, с плоскими, слегка сферическими поверхностями. Края скошенные (имеется фаска) с риской.

Цвет белый, возможен желтоватый оттенок. Главное действующее вещество — дисульфирам, в каждой таблетке содержится по 150 мг. Кроме того, имеются дополнительные соединения.

Такие, как кислота стеариновая коллоидный, диоксид кремния и крахмал картофельный. Упаковываются в блистеры по 10 шт.

В коробке таких пластинок пять. Итого 50 шт. Другой вид фасовки — баночка из полимерного материала. В ней 30 таблеток. В любом случае обязательно наличие инструкции с описанием состава, назначениями и противопоказаниями. Вес таблеток 0,15 или 0,25 г.

Как препарат действует на организм

При приеме таблеток Тетурам у больного могут появиться сильные побочные явления. Его прием недопустим людям с сахарным диабетом, сердечными и психоневрологическими расстройствами. Такой нежелательный эффект заставляет прибегать к приему этого препарата в последнюю очередь. До лечения пациента обследуют и выясняют, есть ли у него противопоказания на составные вещества препарата. Если нет, объясняют смысл и процесс лечения. Очень важно предупредить о тяжести последствий совместного приема спиртного с таблетками Тетурам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дисульфирам — основное вещество таблеток прекращает действие ацетальдегиддегидрогеназы, который занимается метаболизмом алкоголя. Обмен веществ нарушается. Если алкоголь поступит в организм, то превратится в ацетальдегид. Это не полный распад спиртного, а только промежуточное соединение. Оно вызывает жар в лицевой части головы, тошноту. Уменьшает артериальное давление, больной испытывает и другие негативные ощущения.

В результате формируется рефлекторное отрицание организмом любого спиртосодержащего напитка. Попадая внутрь организма, таблетки Тетурам довольно быстро и практически полностью расщепляются, и попадают в кровь. Благодаря этому, основное действующее соединение — дисульфирам, равномерно расходится по тканям. Происходит метаболизм препарата в печени. В итоге появляются неактивные продукты распада, выходящие из организма с мочой.

Таблетки Тетурам: показания и противопоказания

Не всем пациентам подходят эти таблетки, это зависит от особенностей организма, от его состояния на текущий момент, от того, насколько сильно у пациента поражены органы из-за частого употребления алкоголя.

Таблетки Тетурам следует принимать строго по назначению врача, в этот период нужно особо ответственно относиться к лечению, соблюдать меры безопасности, следовать инструкции по применению. В противном случае можно просто отравиться препаратом, нанести непоправимый вред здоровью.

Тетурам не назначается:

Врачу разрешается с особой осторожностью назначать препарат Тетурам в форме таблеток, если у пациента случаются психозы как остаточное побочное действие после приема тех же таблеток, а также при язве желудка, которая находится в стадии улучшения. Небольшие дозы лекарства могут быть назначены пациенту после вылеченного нарушения кровообращения головного мозга, после воспалений стенок сосудов.

Таблетки Тетурам с осторожностью могут быть назначены больным в возрасте старше 55 лет. Перед тем как принимать таблетки необходимо убедиться в том, что у человека не имеется противопоказаний.

Противопоказания

Таблетки нельзя принимать людям, у которых имеются последствия нарушений деятельности головного мозга, также возраст старше 55 лет. Препарат нельзя назначать, если у человека имеются воспаления внутренних стенок сосудов (эндартериит), язва желудка, колиты, после поражения головного мозга инфекцией различного рода, после перенесенного инсульта, а также после перенесенных психозов, развитых на фоне приема таблеток Тетурама.

Полностью исключить препарат необходимо пациентам при эндокринных заболеваниях, сахарном диабете, заболевании щитовидной железы, при кардиосклерозе, а именно в случае неправильного развития тканей сердечной мышцы. После атеросклероза в мозге, после инфарктов , в случае нарушенного кровотока сосудов, а также при повышенной недостаточности кислорода в сосудах, при гипертонии Тетурам противопоказан.

В случае сосудистой недостаточности в головном мозге, при туберкулезе с выделением кровяной мокроты, при астме, при заболевании легких, а именно, с излишним содержанием в них кислорода, при язве желудка с кровью, при заболевании почек, печени, при инфекционном воспалении головного мозга, при эпилепсии, полиневритах, при глаукоме, при раковых опухолях, в период беременности и лактации препарат полностью исключается.

Побочные действия

В период курсового лечения препаратом Тетурам у больного может нарушаться ритм сердца, деятельность сосудов, может поражаться периферическая, центральная система мозга, может страдать желудок, кишечник, возможна тошнота, рвота, диарея. Чаще всего при лечении препаратом у больного наблюдается аллергия, проявляется она в виде зуда, сыпи, а также могут обостриться хронические заболевания, к примеру, гастрит, язва желудка, может открыться тромбофлебит.

После долгого лечения Тетурамом у человека возникают сильные психозы, схожие с паранойей алкоголиков, может появиться состояние, при котором человек погружается в бред, теряется осознанность, нарушается координация движения, возникает сонливость, иногда может отмечаться частичная потеря слуха, могут трястись конечности.

Параноидальное состояние характеризуется страхом, боязнью посторонних людей, чрезмерным возбуждением касаемо движения, галлюцинацией, шизофренией. В случае излишне принятой дозы может наступить тяжелое отравление.

Чтобы не возникло побочных эффектов, Тетурам следует принимать строго по указаниям нарколога, врач подбирает индивидуально дозу для каждого пациента, которая зависит от степени алкоголизма, от того, насколько организм пострадал от продуктов распада этилового спирта. Если больной почувствовал ухудшение после нескольких дней приема лекарства, нужно сообщить врачу, чтоб он обследовал организм, если препарат не подходит, врач подберет аналог.

Тетурам: инструкция по применению и правила подшивания

Лечиться Тетурамом необходимо только под строгим контролем врача, который индивидуально подбирает дозу для каждого пациента. Нормальная доза препарата обычно не превышает 0,5 г в сутки.

Тетурам, инструкция по применению которого обязательно должна быть изучена, в большинстве случаев хорошо переносился пациентами, у них не было осложнений, даже во время длительного лечения.

Если специалист назначил дозу препарата равную 0,15 г в сутки, она довольно быстро выводится с мочой, при этом не повышается чувствительность к алкогольным напиткам. Человек постепенно чувствует отвращение к спирту, его начинает тошнить от его запаха.

Тетурам действует не быстро, постепенно всасывается в организм, накапливается в нем.

Схема лечения Тетурамом

Первая Тетурам-алкогольная проба проводится спустя неделю после начала лечения. Утром пациент принимает от 0,5 до 0,70 г Тетурама, после этого ему до 20 мл спиртного, чаще простой водки. Повторяют пробу спустя два дня в стационаре. Если у пациента замечена слабая реакция на спирт — доза увеличивается на 10-20 мл.

Максимально можно давать на пробу до 100 мл водки. Реакции на алкоголь могут проходить по-разному, отмечается легкая, средняя и тяжелая степень. Если в результате такой пробы у пациента заболело сердце, врач дает ему Валосердин. Если возникают судороги, в таком случае в вену вводится магний, при тошноте или рвоте в вену вводят кальций.

Правила подшивания Тетурамом

Смысл в подшивании данным препаратом состоит в том, что под кожу пациенту специалист вводит одновременно до 8 таблеток, они довольно быстро всасываются в организм и растворяются под кожей в жировых тканях. После этого человек будет крайне негативно относиться к любому запаху алкоголя, после употребления спиртного его может тошнить, однако, случаев, когда после вшивания таблеток под кожу человек начинал пить снова, не так много.

Не малое значение имеет психологический настрой пациента, которого доктор убеждает, что после лечения употребление алкоголя в малейших дозах может губительно сказываться на организме. В отличие от других препаратов Тетурам подшивается сразу, зависимому человеку не нужно проходить курс лечения таблетками, а также не нужно удерживаться от употребления спиртного, после чего сдавать кучу анализов и проходить пробы на совместимость Тетурама и алкоголя.

В случае, если врач отменил курс лечения таблетками Тетурама, а эффект от них продлился всего две недели, в таком случае, человек может сорваться и снова злоупотреблять спиртным, при этом не чувствовать побочных эффектов. После подшивания же человек не тянется к алкоголю в течение 6−10 месяцев. Эффект от данного метода намного лучше, особо заядлых алкоголиков приводят к врачу именно для того, чтобы вшить таблетки под кожу.

Человеку легче сорваться после приема таблеток, так как он может перестать их пить, потом снова продолжить курс, после подшивания, зависимый от алкоголя не сможет избавиться от препарата, так как тот находится глубоко под кожей, хорошо защищает от тяги к алкоголю. Если человек отказался от приема таблеток, а потом снова начал ими лечиться, действие препарата прекращается. Именно поэтому метод подшивания самый надежный, современный, его чаще других методов назначают зависимым от алкоголя людям. Перед тем как вшить препарат под кожу пациенту, необходимо его согласие, человека нужно предупредить об этом, так как в данный период ему нельзя выпивать спиртное.

Специалист вводит препарат в больших дозах, поэтому тяга к алкоголю, как правило, прекращается более чем на 5 месяцев. Чаще всего, после такого длительного срока лечения, люди сами забывают, что такое алкоголь, после прекращения действия подкожной таблетки они самостоятельно отказываются от очередной дозы. Техника подшивания довольна простая — кожа прорезается крестообразным способом, делается надсечка, врач аккуратно оттягивает ее, после чего помещает под коду до 8 таблеток Тетурама, в дозировке по 100 мг на каждую.

Далее разрез врач зашивает, наносит на рану специальный раствор, чтобы не попадали микробы, после чего закрывает рану пластырем. Через пару дней таблетки должны в полной мере раствориться под кожей, постепенно попадая в кровь, на это нужно много времени — до 8 месяцев. На протяжении всего времени действия препарата под кожей, пациент будет чувствовать отвращение к алкоголю, сначала человека может тошнить, после чего он сам откажется от его приема.

От такого лечения на коже останется небольшой шрам, больше похожий на бугорок, который не болит, не доставляет дискомфорта. Появляется это по причине фиброзов кожи и аномального действия подкожной клетчатки. Шрам от вшивания не представляет опасности, больше похож на косметический порез. Иногда подшивка препарата может вызвать полинейропатию. Чтобы этого не произошло, врач назначает пациенту прием витамина В. Если после этого у человека снова появляется данный симптом, препарат должны срочно удалить из-под кожи.

Передозировка

Как при лечении другими препаратами, Тетурам может вызвать негативное влияние на организм, проявляется оно в случае переизбытка препарата в крови, а именно передозировки. Передозировка может возникнуть в случае введения нормальной дозы лекарства, но смешанной с алкоголем.

Самыми распространенными побочными эффектами после лечения Тетурамом являются гепатит, а именно, сильное воспаление печени, которое образовалось в результате сильного воздействия препарата, во рту пациента может быть привкус металла, может развиться полиневрит, а именно воспалиться периферический нерв, может временно пропасть память, сознание может быть нарушенным, даже у людей, слабо зависящих от алкоголя.

У пациента в случае передозировки отмечается повышенная слабость в мышцах, желание прилечь, заснуть, возможно появление аллергии, которая проявляется образованием красной сыпи на коже, зуда.

Если во время лечения Тетурамом употреблять алкоголь, может развиться сосудистый коллапс, понизиться артериальное давление, нарушиться сердечный ритм, человек может чувствовать давящую боль в груди, может начаться стенокардия, инфаркт, когда погибает часть сердечной мышцы, человек может чувствовать одышку, могут начаться нервные расстройства, в редких случаях, происходит отек мозга.

В случае принятия препарата в дозе, превышающей 80 мл, может нарушиться сознание, произойти потеря действительности, сбои в дыхании, что говорит об интоксикации организма.

Если долго принимать таблетки Тетурам у человека могут случаться частые психозы, нервные расстройства, как при длительном алкоголизме. Также у пациента может образоваться тромб в сосудах, как правило, чаще страдает от этого область лица. В случае обнаружения какого-либо негативного воздействия препарата на организм, а также в случае возникновения побочных эффектов необходимо срочно сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Тетурам — довольно сильный препарат, его нельзя принимать параллельно с теми лекарствами, которые содержат алкоголь, в противном случае может развиться реакция острой непереносимости спирта.

Человек, как правило, терпит сильные приливы крови к голове, спазмы головных сосудов, переносит тошноту, рвоту, страдает от сбоя сердечного ритма, у него часто падает давление, нарушается сознание. Тетурам нельзя принимать одновременно с Изониадом, Метронидазолом, Орнидазолом, Фенитоином.

Лекарство Тетурам: условия продажи и хранения

Препарат опасно применять самостоятельно без консультации с врачом. Купить его можно если доктор дал рецепт.

Условия хранения

Хранить лекарство Тетурам следует в темном, прохладном, недоступном для детей и домашних животных месте. У таблеток небольшой диаметр и при неаккуратном обращении вероятна закупорка дыхательных путей. Пластины сделаны из жестких материалов, возможны случайные травмы.

Срок годности

Препарат хранится не более 4 лет. Срок годности указан производителем на упаковке, вместе с датой изготовления, партией. Просроченные лекарственные средства принимать нельзя, ведь они теряют свои свойства и могут значительно ухудшить состояние организма.

Особые указания

Во время приема препарата не рекомендуется выполнять работу, требующую быстрых психомоторных реакций, заниматься деятельностью, которая требует внимания и сосредоточенности. Следует учесть, что лекарство Тетурам плохо сочетается с так называемыми антикоагулянтами-препаратами, уменьшающими показатели свертываемости крови.

Появляется риск кровотечений, в том числе и внутренних. Необходимо контролировать процесс лечения, периодически сдавать анализ крови на показатели свертываемости. Тетурам следует осторожно сочетать с лекарственными средствами, в которых содержится изониазид или варфарин, бензодиазепин либо теофиллин. Надо предупредить лечащего врача о том, что они принимаются. Реакция организма зависит от индивидуальных особенностей, клинической картины.

Тетурам и алкоголь: реакция на спиртное при приеме средства

Под влиянием алкоголя понижается артериальное давление, кровь устремляется к тканям и органам.

Алкоголь, который ранее использовался клетками в качестве источника энергии, после применения препарата перестает расщепляться, усваиваться, воспринимается как яд, так как Тетурам и алкоголь не сочетаются.

Необходимо начинать лечение только на 2-3 сутки после принятия спиртных напитков.

Совмещать Тетурам и алкоголь разрешается лишь под наблюдением врача, в тех пропорциях, которые назначены. В противном случае возможно ухудшение состояния здоровья, поражение клеток, тканей, органов. Медихронал часто используют для ускорения процесса выведения алкоголя из организма, но приступить к терапии можно не раньше, чем через сутки.

Аналоги

Аналогами Тетурама являются такие лекарственные средства, как Сульфалонг, Антабус, Дисульфирам , Лидевин, Тетрадин, Нокзал, Рефузал и прочее.

При беременности, кормлении грудью принимать Тетурам запрещено.

Вкратце: Тетурам замедляет переработку алкоголя в организме. Похмелье становится очень тяжёлым, и человека в следующий раз уже не тянет пить алкоголь. Особенно хорошо помогает, если алкоголик сам твёрдо намерен бросить пить.

Как работает это лекарство

Когда алкоголь попадает в наш организм, то он:

  1. Сначала превращается в ядовитый ацетальдегид, во многом ответственный за наше утреннее похмелье.
  2. Потом распадается на более безвредные вещества.

Действующее вещество тетурама называется дисульфирам. Оно тормозит процесс переработки алкоголя на том моменте, когда ацетальдегид уже образовался и начал отравлять организм. В норме наши ферменты сразу же начали бы обезвреживать яд, но тетурам заблокировал эти ферменты, и отравление продолжается. Вот почему, если вы приняли тетурам, похмелье будет во много раз сильнее обычного.

Тетурам прописывают тем людям, которые и хотели бы завязать с выпивкой, но не имеют достаточной силы воли. Поддавшись желанию выпить, алкоголик получает «наказание»: крайне жёсткое и затяжное похмелье. Повторить этот неприятный опыт вряд ли захочется. И стоит человеку в другой раз подумать о выпивке — как сразу же вспомнится, что ждёт потом. Как результат, тяга к алкоголю значительно снижается.

Отзывы принимавших

Посетители нашего сайта оставляют в комментариях полезные отзывы на средства от алкоголизма. Вот что говорят они о тетураме:

О, да, лечилась, лечилась тетурамом. Только сейчас без рецепта толком ничего и не купишь. А жаль, мне прекрасно помогал. пользователь сайта похмелье.рф

У некоторых людей после тетурама возникает изжога. Если есть такой побочный эффект — нужно сообщить об этом врачу: он может прописать вам этот же самый препарат, но в инъекциях, чтобы не раздражать слизистую желудка.

Наши читатели отмечают действительно тяжёлые последствия выпивки на фоне тетурама:

Кто хочет завязать могу посоветовать тетурам. При взаимодействии с алкоголем начинается интересная реакция, вплоть до летального исхода. Есть в таблетках, а есть в торпедах. Два года назад испытал действие на себе — 10 дней пролежал в реанимации, на искуственном дыхании… А щас опять пью! Стыдно за себя! другой пользователь сайта похмелье.рф

Некоторые из тех, кто испытали на себе действие лекарства, замечают: если у человека нет твёрдого настроя бросить пить — таблетки мало чем помогут. Человек либо будет всё равно пить и страдать (хотя это может стать опасным для жизни), либо дождётся конца лечения — и продолжит пить потом.

С другой стороны: если человек хочет бросить пить и нужен только рывок, чтобы разорвать психологическую зависимость, — тут препарат окажется весьма кстати. Алкоголь будет вызывать больше отрицательных эмоций, чем положительных — и отказаться от него станет легче.

Эффективнее всего препараты дисульфирама работают, когда их сочетают с психологическими методами лечения алкоголизма. О том, как это сделать, .

Можно ли применять тетурам без ведома больного

Соседка, «добрые» родственники или некомпетентный врач могут подсказать вам подмешивать тетурам в пищу вашему пьющему мужу или сыну, чтобы отвратить его от алкоголя. Не слушайте таких подсказчиков, это очень вредный совет!

Сочетать алкоголь с тетурамом опасно, и даже может оказаться смертельно опасно. Если человек не будет знать, что принял тетурам, и выпьет много алкоголя, то он может умереть, а вы отправитесь в тюрьму. Наличие тетурама в организме определяется легко: это показывают тесты для плазмы крови (код LOINC 3577-4) и для мочи (код LOINC 9357-5).

Сам алкоголик может распознать тетурам в пище по его специфическому металлическому привкусу. Как можно догадаться, это вовсе не поспособствует налаживанию отношений в семье.

В интернете можно найти немало отзывов о том, как тетурам подсыпали пьющему родственнику, и чем всё это закончилось. Скандалы, разводы, скорая помощь и реанимация из-за слишком сильного эффекта — и после этого всё равно возвращение к нетрезвому образу жизни. Насильно бросить пить человека не заставишь. Кроме того, лечение больного без согласия пациента запрещено законами Российской Федерации.

Цена препарата

Тетурам — относительно дешёвый препарат. Его можно купить аптеке за 100-200 рублей.

Инструкция по применению

Принимайте тетурам строго по рекомендации врача. Обычно врач назначает стандартную начальную дозу: 150-500 мг два раза в сутки. Через неделю проводится проба, чтобы выяснить, достаточно ли этой дозы. При слишком слабой реакции дозу увеличивают.

Врачи стараются назначить минимальную дозу, которая на вас действует, потому что препарат токсичен сам по себе, злоупотреблять им очень нежелательно. Передозировка тетурамом может грозить угнетением сознания вплоть до комы — об этом имеется предупреждение в инструкции по применению.


Побочные эффекты

Похмелье на фоне тетурама обычно сопровождается тошнотой, головокружением, сердцебиением, ощущением жара и головной болью. Сочетание тетурама с алкоголем наносит мощный удар нашему организму: длительное употребление может привести к гепатиту, поражению нервной системы, полиневриту нижних конечностей, потере памяти.

Принимайте лекарство только короткими курсами. И воздержитесь от выпивки на это время. Совместный приём тетурама с алкоголем значительно увеличивает риск побочных эффектов. Врачи предупреждают, что такое это может вызвать дыхательную недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, инфаркт миокарда и отёк мозга.

Когда принимаете тетурам, избегайте любых доз алкоголя: например, откажитесь от лекарств на спиртовой основе. Будьте осторожны и с остальными лекарствами: если принимаете что-то ещё, посоветуйтесь со своим лечащим врачом и изучите инструкцию по применению. Тетурам совместим не со всеми препаратами, а действие некоторых может изменять.

Для лечения алкогольной зависимости, в том числе хронической, применяют таблетки Тетурам, препарат российского производства. Препарат обладает рядом побочных действий, связанных с нарушениями в работе центральной нервной системы. При длительном лечении могут возникнуть обострения ряда хронических заболеваний. Людям с непереносимостью компонентов, входящих в состав Тетурама, врач подбирает соответствующий аналог.

    Показать всё

    Описание лекарственного средства

    Тетурам выпускается в форме таблеток цилиндрической формы белого цвета. В своем составе Тетурам имеет активные и дополнительные вещества:

    • дисульфирам;
    • крахмал;
    • диоксид кремния;
    • стеариновая кислота.

    Производится фирмой Фармстандарт (Россия).

    Показания и противопоказания к применению

    Применение Тетурама показано лицам, страдающим от хронического алкоголизма. С осторожностью следует принимать препарат людям в возрасте старше 60 лет, а также тем людям с нарушением в мозговом кровообращении, почечной и печеночной недостаточностью.

    Противопоказания:

    Употребление лекарства противопоказано людям с заболеваниями щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы.

    Побочные эффекты и последствия приема

    Во время проведенных наблюдений за пациентами было выявлено большое количество побочных действий, обусловленные приемом лекарственного средства. К ним относят:

    • привкус металла в ротовой полости;
    • гепатит;
    • неприятный запах изо рта;
    • поражение нервных волокон нижних конечностей (полиневрит);
    • поражение зрительного нерва;
    • потеря памяти;
    • апатия;
    • повышенная утомляемость;
    • снижение работоспособности;
    • угнетение сознания;
    • головная боль;
    • заболевания кожи;
    • нарушение способности ориентироваться в пространстве.

    При длительном приеме препарата возникают психические расстройства, поражения желудочно-кишечного тракта, обострение полиневрита и тромбоз сосудов головного мозга. При совместном употреблении Тетурама и этилового спирта возникают побочные эффекты: нарушение в работе органов дыхания, стенокардия и инфаркт миокарда. Могут развиваться отек мозга и неврологические расстройства.

    Взаимодействие с алкоголем и другими лекарственными препаратами

    Препарат нельзя принимать на следующий день после принятия алкоголя и употреблять одновременно с алкоголем. Сначала необходимо принять меры по очистке организма от токсических веществ. Спустя три дня можно принимать Тетурам.

    При одновременном приеме Тетурама и антидепрессантов возникает непереносимость к алкоголю. Кроме этого, при одновременном приеме с другими препаратами возможно кровотечение и увеличение количества компонентов препаратов в крови. Имеется вероятность появления спутанности сознания.

    При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином - уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом - развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом - описан случай развития нарушения сознания и кататонии.

    Инструкция по применению

    Таблетки предназначены для приема внутрь. Инструкция по применению гласит, что п ринимать препарат самостоятельно можно только под контролем врача. Хранят при температуре не выше 25 °C. Во время прохождения терапии запрещено самостоятельное управление транспортными средствами, так как Тетурам вызывает нарушение сознания.

    Хранить препарат нужно в недоступном для детей месте. Годен к употреблению в течение 4 лет. Отпускается в аптеках по рецепту врача.

    При возникновении передозировки, побочных эффектов, аллергических реакций необходимо безотлагательно обратиться в ближайшее медицинское учреждение за помощью, так как это чревато негативными последствиями.

    В случае появления аллергических реакций на лекарство необходимо отказаться от приема препарата или поменять Тетурам на его аналог. Подбирает аналог только врач-нарколог.

    Дозировка и схема применения лекарственного средства

    Дозировка и схема применения препарата назначается врачом-наркологом после проведения обследования, сбора анамнеза и оценки состояния пациента. Средняя суточная доза в начале терапии составляет 500 мг, в дальнейшем ее постепенно понижают до 125–250 мг в день. В первые дни терапии пациент должен принимать медикамент два раза в день. Курс терапии составляет 4–6 недель. Употребление более 500 мг препарата может обернуться летальным исходом.

    Примерно через неделю после начала лечения необходимо провести пробу. Для этого пациент употребляет 20–30 мл водки после приема 500 мг лекарственного средства. При слабой реакции на алкоголь, дозу спиртного увеличивают на 15 мл. Максимальная доза водки должна составлять 100–120 мл.

    Такую пробу нужно повторить через два дня в стационаре и через 5 дней в амбулаторных условиях. При этом доза алкоголя и препарата должна быть откорректирована на усмотрение врача. В течение нескольких лет врач назначает принимать препарат по 150–200 мг в сутки. При несоблюдении схемы лечения пациентом возможна передозировка препарата, которая становится причиной комы или заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Избавление от алкогольной зависимости

    Существуют и другие методики приема этого медикамента. Более короткий вариант лечения предназначен для алкоголиков, которые решили избавиться от влечения к алкоголю. Способ заключается в том, что больной принимает таблетки на протяжении 20 дней без проведения проб.

Алкоголизм является огромной проблемой человечества с момента его существования. С каждым годом количество страдающих от этого недуга увеличивается во всем мире. Врачи постоянно ищут все новые и новые методы избавления от алкоголизма. Одним из этих способов является кодирование с помощью медикаментозных средств.

К популярным медикаментам для кодирования относится Тетурам. Суть методики лечения алкоголизма основывается на несовместимости Тетурама и алкоголя, а точнее действующего вещества лекарства - дисульфирама и этанола. Употребление алкогольных напитков после приема Тетурама приводит к появлению у пациента выраженных вегетативных реакций и сильного страха смерти. Этим способом у пациента вырабатывают рефлекторное отвращение и боязнь выпить алкоголь.

Механизм действия

Активно действующим соединением Тетурама является дисульфирам. Механизм действия дисульфирама основан на его влиянии на метаболизм этанола в организме. В норме у человека, выпившего спиртосодержащий напиток, этиловый спирт с помощью фермента ацетальдегиддегидрогеназы окисляется в печени до ацетальдегида (уксусного альдегида), а затем - до менее токсичной уксусной кислоты.

Дисульфирам блокирует этот фермент, в результате чего не происходит распада ацетальдегида. Ацетальдегид является токсичным для клеток: он повреждает мембранные структуры клеток, вследствие чего повышается проницаемость клеточных стенок. Кроме того, уксусный альдегид влияет на митохондрии - энергетические подстанции клеток. Вследствие этого нарушается тканевое дыхание, в клетках накапливается лактат.

Препарат "Алкобарьер"

Когда уровень ацетальальдегида в крови резко увеличивается, происходит повреждение клеток головного мозга, печени, эндотелия сосудов, сердечной мышцы, клеток эндокринных органов, что выражается в виде дисульфирамовой реакции, которая по симптоматике похожа на сильнейший похмельный синдром.

Дисульфирамовая реакция характеризуется такими проявлениями:

  • сильной головной болью;
  • ломотой в суставах и мышечными болями;
  • тошнотой и рвотой;
  • болями в животе, поносом;
  • болью в груди и одышкой;
  • сердцебиением и нарушениями сердечного ритма;
  • перепадами кровяного давления;
  • лихорадкой, ознобом, потливостью;
  • гиперемией кожи лица.

Все эти признаки длятся довольно длительное время и трудно купируются домашними средствами от похмелья или медикаментами. Пациент, принявший дозу Тетурама после алкоголя, испытывает сильное чувство страха за свою жизнь, панику, впадает в депрессию. Неоднократный прием Тетурама после спиртного вырабатывает устойчивую рефлекторную реакцию на алкоголь: головной мозг подсознательно воспринимает его как большую опасность для жизни. Спиртное перестает доставлять пьющему удовольствие, поэтому его тяга к напиткам подобного рода уменьшается.

Дисульфирам хорошо всасывается в кишечнике. Попадая в кровеносное русло, он проникает в ткани организма, преимущественно накапливаясь в жире. Чтобы проявить свое ферментоблокирующее действие, дисульфирам должен преобразоваться в активный метаболит - ДДК (диэтилдитиокарбамат). После приема Тетурама максимальная концентрация ДДК в крови наблюдается спустя 4 часа, а ингибирующая активность этого метаболита в отношении ацетальдегиддегидрогеназы сохраняется в течение 3 суток постоянного приема препарата.

Период полувыведения дисульфирама составляет около 10 часов. Но, учитывая его способность к депонированию в жировой ткани, эффект от медикамента длится до двух недель после его отмены (в зависимости от количества жировой ткани у пациента). Большинство дисульфирамовых метаболитов выводится с мочой (до 80%), остальная часть - с желчью и с выдыхаемым воздухом.

Показания и способ применения

Показаниями к применению Тетурама являются:

  • хронический алкоголизм;
  • острые отравления алкоголем;
  • хроническая интоксикация никелем.

Тетурам выпускается в таблетках для перорального приема (150 мг дисульфирама в каждой) и в таблетках для подкожных или внутримышечных подшивок (100 мг в каждой).

Перед началом лечения этим лекарственным препаратом врач обязательно ознакамливает пациента с возможными побочными эффектами и опасностью употребления алкоголя во время лечения. Также больному объясняют, как принимать препарат и что делать, если все же алкоголь был употреблен, и появилась выраженная дисульфирамовая реакция.

Доза и порядок приема медикамента назначается врачом-наркологом индивидуально каждому пациенту. Первая суточная доза не должна превышать 0,5 г. После приема первой таблетки Тетурама под врачебным присмотром пациенту дают выпить 40 г водки. За ним наблюдают несколько часов, в течение которых у больного развивается дисульфирамовая реакция. Если признаков реакции не возникает, спустя 8-10 дней дозу препарата повышают и повторяют провокацию алкоголем, после чего устанавливают постоянную дозировку препарата и график приема.

При превышении дозировки Тетурама свыше 0,5 г в сутки у пациента может возникать передозировка, которая проявляется в виде:

  • резкого снижения кровяного давления;
  • головных болей;
  • возбуждения, нервозности, паники;
  • судорог;
  • затруднения дыхания;
  • болей за грудиной.

Смертельной считается доза в 1 г в сутки дисульфирама при условии содержания этанола в крови более 1%. Если алкоголя в крови пациента нет, то смертельной является одноразовая доза 30 г.

Противопоказания и побочные эффекты

Поскольку Тетурам приводит к повышению концентрации токсичного ацетальдегида в крови, при его приеме могут возникать различные побочные эффекты:

  • аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, приступ бронхиальной астмы);
  • обострение хронических заболеваний;
  • нарушение работы печени;
  • сбои сердечной деятельности;
  • психопатические состояния (бред, паранойя, шизофреноподобный синдром);
  • галлюцинации.

Эти состояния могут не только ухудшить состояние пациента во время лечения Тетурамом, но и быть опасными для жизни. Именно поэтому лечение этим средством необходимо проводить только с ведома самого больного и под строгим врачебным контролем.

Принимая во внимание большое количество возможных побочных эффектов лекарственного средства и выраженность дисульфирамового синдрома, становится понятным, почему у Тетурама так много противопоказаний к применению:

  • пожилой возраст;
  • состояния после инсульта или инфаркта;
  • поражения головного мозга, эпилепсия;
  • выраженные склеротические изменения сердечной мышцы;
  • склонность к кровоточивости;
  • атеросклероз крупных сосудов, коронарных артерий или церебральных сосудов;
  • артериальная гипертензия ІІ-ІІІ стадий;
  • эмфизема легких, бронхиальная астма, туберкулез;
  • патологии эндокринной системы;
  • полинейропатии, невриты глазного и слухового нервов;
  • глаукома.

Запрещено проводить лечение Тетурамом женщинам во время беременности и в период кормления малыша грудным молоком. При индивидуальной непереносимости действующего вещества или вспомогательных компонентов лекарства принимать его также противопоказано.

Большой спектр противопоказаний требует проведения тщательного обследования больного перед началом лечения. Заниматься самолечением, а тем более давать препарат без ведома пациента категорически запрещено.

Взаимодействие с алкоголем

На отсутствии совместимости Тетурама с алкоголем построено . Причиняя физические страдания больному, этот медикамент вырабатывает у него стойкое отвращение ко вкусу и запаху алкоголя. Тетурам при приеме спиртного провоцирует симптоматику, похожую на похмельный синдром. Что же будет, если выпить алкоголь во время лечения Тетурамом?

Непосредственного взаимодействия между действующим веществом лекарственного средства и этанолом не происходит: нарушая процесс метаболизма этилового спирта, Тетурам вызывает отравление организма токсичным промежуточным продуктом распада этанола - ацетальдегидом. Кроме дисульфирамовой реакции, при совместном приеме алкоголя и Тетурама во всех тканях и органах человеческого организма происходят патологические реакции.

Ацетальдегид усиливает высвобождение адреналина, норадреналина и дофамина из коркового вещества надпочечников, повышая тем самым тонус сосудов и общее периферическое сопротивление сосудистых стенок. В результате этого спазма у человека наблюдается стойкое повышение общего кровяного давления. Адреналин при длительном влиянии на зависимые рецепторы в тканях вызывает кислородное голодание клеток, что особенно опасно для миокарда и головного мозга.

Ацетальдегид вступает в химическую реакцию с дофамином, образуя еще более токсичные соединения - тетрагидроизохинолины, которые избирательно накапливаются в клетках головного мозга и «работают» в нем как ложные нейромедиаторы. Происходит гиперстимуляция нейронов головного мозга, что приводит к перевозбуждению и галлюцинациям.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Уксусный альдегид ингибирует ферменты печени, которые отвечают за метаболизм этанола. Также он замедляет окислительно-восстановительные реакции в крови и межклеточной жидкости, в результате чего в плазме и тканях накапливаются пируват, глицерин и жирные кислоты, приводя к метаболическому ацидозу.

Метаболический ацидоз в крови нарушает связывание гемоглобина с кислородом, в связи с чем уменьшается оксигенация крови и, соответственно, тканей. В условиях дефицита кислорода организм «переключается» на бескислородный способ распада глюкозы, в результате чего в тканях накапливаются недоокисленные вещества, которые способствуют нарастанию ацидоза.

Промежуточные продукты метаболизма этилового спирта оказывают капилляро-токсический эффект, повышают вязкость крови, увеличивают слипание тромбоцитов. Если у пациента имеется атеросклероз сосудов, то прием Тетурама после употребления алкоголя может привести к развитию тромбоза в сердце или головном мозге. Ацетальдегид также способен угнетать сократительную функцию сердечной мышцы.

Если злоупотреблять алкоголем на фоне лечения Тетурамом, можно нанести серьезный вред здоровью, вызвать стойкое нарушение работы нервной системы, сердца, сосудов, печени. Чтобы избежать опасных последствий, лечение этим средством должно проводиться только с ведома пациента.

После прохождения цикла лечения Тетурамом многие выпивохи сразу же интересуются у врача, когда им можно начинать пить. Идеальным вариантом, конечно, является полный отказ от спиртного, но такое, к сожалению, случается редко. Отзывы врачей-специалистов о препарате утверждают, что после лечения ним начинать употреблять алкоголь нужно очень осторожно, постепенно увеличивая дозу и количество.

Резко приступать к приему спиртного после курса терапии Тетурамом опасно для здоровья. Опытным путем установлено, что минимальный срок, через сколько можно пить алкоголь без риска для здоровья, зависит от количества таблеток, принятых во время лечения. Учитывая способность дисульфирама накапливаться в жировой ткани, первый прием спиртного после лечения Тетурамом должен начинаться не раньше того количества дней, сколько таблеток было принято пациентом за время лечения. Например, если пациент в ходе лечения Тетурамом принял всего 5 таблеток, то впервые ему можно выпить через пять дней, а после 10 таблеток - через 10 дней и так далее.

Самолечение Тетурамом противопоказано: это может быть опасно для жизни. Реакция на Тетурам у каждого пациента индивидуальна. Так, если у некоторых больных прием большой дозы алкоголя во время лечения вызывает лишь умеренный похмельный синдром, то у других пациентов даже от употребления 50 г алкогольного напитка могут возникать серьезные нарушения работы внутренних органов вплоть до смертельного исхода. Лечась от алкоголизма, пациент должен осознавать всю ответственность своего решения об употреблении алкоголя.