Так предусмотрено природой, что на начальном этапе роста зубов, их вполне хватит для пережевывания пищи мягкой консистенции, которая является основным питанием для грудничка. После этого наступает этап так называемого взросления, когда начинают меняться временные зубы на постоянные.
Как правило, данное явление наблюдается в пятилетнем возрасте, плюс минус несколько месяцев. Многих, особенно неопытных родителей беспокоит вопрос, нужно ли вырывать молочные зубы, если они шатаются. Именно об этом и пойдет речь сегодня.
Как правило, в сознательном возрасте мы уже не помним, что с нами происходило в этом период жизни, или смутно припоминаем какие-то яркие моменты. Если все проходило без эксцессов и осложнений, тем более, в памяти не откладывается данный процесс.
Именно по этой причине молодые родители часто находятся в растерянности из-за незнания, как себя вести и что делать, если у ребенка шатается молочный зуб.
Не стоит пугаться подобного явления, это нормальный процесс, который в большинстве случаев проходит благополучно.
Выпадение молочных зубов это природный процесс, который в большинстве случаев проходит благополучно
Каждый маленький пациент имеет зачатки постоянных зубов, которые даются при рождении. Когда приходит пора, временные зубы должны пропустить постоянные, которые пытаются пробиться через десна.
Корни начинают самоустраняться еще до того, как будет происходить расшатывание. Когда так происходит, это свидетельствует о том, что нет корней, а значит, не за что крепко держаться.
Что предпринять
Не нужно делать каких-то особенных мер. Если молочный зуб шатается, но не выпадает, вы можете его постепенно расшатывать, предварительно вымыв руки. Не нужно предпринимать усилия, чтобы вырвать шатающийся зуб – всему свое время . В противном случае, вы нанесете травму десне и занесете инфекцию.
Объясните своему чаду, что с ним происходит и контролируйте, чтобы он следил за ним. Ребенок должен понимать, что нельзя глотать выпавший зуб, лезть в рот грязными руками или насильно пытаться от него избавиться. Расскажите ему сказку, ему будет очень интересно, а сам процесс будет проходить с меньшим дискомфортом.
Дантисты не советуют, но, несмотря на это, наши бабушки и мамы рекомендуют почистить зубы малыша, наложить стерильную вату, обхватить пальцами и развернуть вокруг оси, слегка надавливая. Подобных манипуляций дети не так сильно пугаются, как визитов в стоматологическую клинику, что может стать настоящей пыткой.
Когда зуб будет удален, тщательно сполосните рот ромашкой, раствором с пищевой содой либо марганцовкой. При кровотечении наложите на рану ватку, смоченную в растворе марганцовки. По традиции положите зуб на ночь под подушку.
Когда нужно обязательно посетить врача
Если подобное явление наступило вовремя, но зуб очень долго не может сам выпасть, необходимо от него избавиться в стоматологическом кабинете. Дело в том, что он мешает расти коренному зубу. Если вы не предпримите меры, он будет прорезаться неровно.
В данной ситуации вам придется уже через пару лет ставить брекет-систему. Лучше «договориться» с собственным ребенком, чтобы он согласился на поход к доктору, чем в будущем ходил месяцами с металлом в зубах.
Если молочный зуб шатается и долго не выпадает следует обратится к стоматологу
При повторении ситуации, необходимо дополнительно пройти обследование. Вероятнее всего, данное явление вызвано большим количеством кальция в организме. Стоит откорректировать свой режим питания.
Если временные зубы начали расшатываться во рту не в срок , а значительно раньше, стоит непременно посетить стоматологическую клинику. Данный случай не является нормой. Это серьезный повод для обследования и незамедлительной терапии. Стоит заподозрить следующие возможные патологии, при которых шатаются молочные зубы у ребенка раньше срока:
- генетическая склонность;
- пародонтоз;
- нехватка витаминов и дефицит железа;
- диабет;
- рахит.
Все это легко поддается лечению, но с условием беспрекословного соблюдения всех врачебных рекомендаций.
Не стоит игнорировать проблему, даже если она кажется вам незначительной. Именно от своевременности вашей реакции и предпринятых правильных мер будет зависеть здоровье и уровень жизни малыша.
Почему возникают «акульи» зубы
В стоматологии также встречаются такие ситуации, при которых постоянные зубы прорастают за молочным. Если так происходит, доктора диагностируют патологию под названием «синдром акульей челюсти». Подобное название обусловлено особым физиологическим строением, которое проявляется у человека по аналогии с акулой.
Главные причины аномалии:
По тому, как формируется новый зуб, корень старого может ликвидироваться постепенно. Вследствие этого, последний просто начинает интенсивно расшатываться и в конечном итоге выпадает. Сам ребенок обычно делает все, чтобы это произошло. Для некоторых детей это увлекательный процесс, при успешном завершении которого появится серьезный повод для гордости.
Следует иметь в виду, что нормальное формирование челюсти всегда радует детей и взрослых. Чего совершенно не скажешь о других аномалиях.
Самым тяжелым временем, при котором существует высокий риск появления дефекта, считается возраст с 6 до 11 лет.
Стоматологи утверждают, что данное явление встречается, как правило, вследствие прорезывания зубов, размещенных в нижнем ряду.
Важность ухода
Некоторые родители наивно полагают, что из-за временными зубами не нужно ухаживать. Свое поведение они аргументируют тем, что они в результате все равно выпадут. Бережный уход за полостью рта необходимо обеспечить малышу с самого рождения. Ни один здравомыслящий родитель не желает, чтобы его ребенок страдал от сильной боли.
Приучите своего ребенка с ранних лет ухаживать за полостью рта , и вы избавите его от множества проблем в дальнейшем. Более того, вы сэкономите много финансов и нервов, ведь качественное лечение в современных стоматологических кабинетах – это удовольствие далеко не из дешевых.
Когда ребенок вырастет, его зубы и в сознательном возрасте будут оставаться здоровыми, а улыбка красивой.
Родителям следует приучать ребенка к гигиене полости рта с раннего детства
Здоровые молочные зубы обеспечивают своевременное формирование коренных, правильное речевое воспроизведение, здоровье системы пищеварения.
Патологии и аномалии должны полностью вылечиваться, в противном случае коренной зуб будет расти уже сразу с поражением кариеса. При несоблюдении данных принципов могут наступить абсцессы и гнойные поражения.
Как правильно чистить зубы ребенку
По достижении полутора лет ваш ребенок может уже смело пользоваться мягкой зубной щеткой. Однако делать это самостоятельно он еще не может, поэтому данная задача лежит на родителях. Смачивайте зубную щетку в кипятке, осторожно прочищайте зубки с внешней и внутренней частей, как минимум в течении двух минут.
Продаются специальные щетки для самых маленьких. Их необходимо надевать на палец и чистить, а параллельно, и делать массаж. Когда ваш малыш уже сможет самостоятельно позаботиться о гигиене ротовой полости, купите для него забавную щетку в виде игрушки, а также пасту без добавок, фтора и с минимальным количеством абразивов.
Таким образом, процедура чистки превращается в увлекательную игру. Этот процесс будет приносить удовольствие малышу.
При надлежащем контроле за ротовой полостью ребенка, взрослые могут сосчитать уже примерно 20 зубов в возрасте трех лет. К данному времени у ребенка уже должна быть выработана здоровая привычка. Прежде, чем лечь спать, он должен пойти в ванную комнату.
Хорошо, если шаткость обусловлена естественным процессом, но если данное явление произошло в результате травмы или падений, не стоит оттягивать визит к стоматологу. Также, проблема может быть вызвана попаданием инфекции, что также требует срочной консультации.
Здоровые молочные зубы обеспечивают своевременное формирование здоровых коренных зубов
Стоит также отметить питание, ведь здоровье зубов напрямую зависит от рациона малыша. Вам нужно ставить акцент на молочные продукты, а также те, что содержат кальций. Для лучшей усвояемости требуется наполнить меню витамином D. Данный компонент содержится в маслах, желтках яиц. Не стоит налегать на углеводы.
В первый раз нужно отвести ребенка к дантисту в шесть месяцев. Помните, что даже один зубик во рту, требует к себе внимания и регулярной чистки. Если вы хотите предупредить развитие многих патологий, по максимуму ограничьте сладости.
Чем позже ваше чадо узнает, что такое конфеты и прочие кондитерские изделия, тем будет лучше для его здоровья в целом. Лучше пополните его меню такими продуктами, как курага, инжир и изюм.
Контролируйте, чтобы ваш ребенок проводил гигиенические мероприятия полости рта два раза в день. Хорошее состояние ротовой полости – залог сильного здоровья, красивого и уверенного в себе человека.
Появление последних жевательных зубов всегда связано с неприятными ощущениями. Больному тяжело открывать рот, глотать, пережевывать пищу. На щеке появляется отек, боль может распространяться в ухо, шею и вызывать мигрени. Такие зубы очень быстро поражаются кариесом, а лечение является весьма затруднительным. Очень редко восьмерки растут правильно, поэтому чаще всего их приходиться удалять.
Больно ли вырывать испорченный зуб мудрости? Удаление проводят под местной анестезией, поэтому дискомфорта пациент испытывать не будет. Единственный неприятный момент, который предстоит – это укол обезболивающего средства.
Когда бывает больно?
Неприятные ощущения могут присутствовать если:
Больно бывает после удаления восьмерки, когда перестает действовать анестезия. Интенсивность зависит от сложности процедуры.
Зубы мудрости имеют особенное строение корней, нередко они изогнутые, сплетенные или расходятся в разные стороны. Чаще всего такое встречается у единиц нижней челюсти. Это затрудняет процесс удаления. Восьмерки верхнего ряда вырывают обычно без осложнений.
Легче всего удалять зубы мудрости в подростковом возрасте, когда ткани челюстей еще не сформированы, корни сильно не разрослись.
Когда необходимо удалять?
- Восьмерке не хватает места в ряду, она сдвигает соседние единицы и приводит к их скученности. В дальнейшем нарушается прикус.
- Занимает неправильное положение в ряду: растет с наклоном к щеке, языку, горлу. Травмирует слизистые оболочки и приводит к образованию язв.
- Разрушает соседний моляр. Зуб мудрости может упираться в рядом растущую коронку или корни, что приведет к их разрушению.
- Полностью зуб скрыт в десне (ретинированный) или занимает горизонтальное положение.
- Если воспалены окружающие ткани.
- Коронка разрушена до основания.
При наличии воспалительных процессов стоматолог назначает дополнительное лечение антибиотиками в течение 5 – 10 дней. Это поможет исключить риск послеоперационных осложнений.
Если зуб мудрости растет вертикально, не разрушает соседние единицы, не является очагом инфекции, не травмирует слизистые оболочки, корневые каналы можно лечить, такую восьмерку сохраняют. Особенно если отсутствует соседний моляр. Зуб мудрости можно будет использовать как опору для мостовидного протеза.
Методы местной анестезии
При удалении последнего моляра чаще всего используют инъекционное обезболивание:
- Внутрикостное обезболивание проводится путем инъекции в губчатую кость альвеолярного отростка. Такой способ является наиболее эффективным.
- Интралигаментарное обезболивание помогает заморозить зуб и окружающую его десну. Инъекцию делают непосредственно в периодонтальную связку через слизистую оболочку.
- Инфильтрационное. Препарат вводят в верхушку корня со стороны губ или языка.
- Проводниковое – применяют если нужно обезболить несколько единиц. Укол делают в нервную ветвь возле зуба мудрости.
Метод обезболивания врач выбирает с учетом сложности удаления и патологий.
Наиболее часто для анестезии используют препараты: «Ультракаин», «Артикаин», «Убистезин».
Простое удаление
Боль и отек после удаления являются нормой, через несколько дней они проходят.
Сложное удаление
Больно ли выдергивать не прорезавшийся зуб мудрости? Дополнительные манипуляции могут понадобиться, если коронка полностью разрушена и нет возможности захватить ее щипцами, восьмерка прорезалась частично или полностью скрыта в кости. Чтобы узнать расположение зуба и корней делают панорамный рентгеновский снимок.
Сколько по времени удаляют разрушенный зуб мудрости? Сложная операция может занимать от 20 мин до 2 часов. Трудности вызывает своеобразное строение корней, их кусочки могут обламываться. Придется дополнительно извлекать осколки. Если врач их не заметит лунка нагноиться и будет сильно болеть десна, поднимется температура, увеличится отек.
Сложное удаление всегда связано с травмой костных тканей и десны, поэтому после прекращения действия наркоза появляется острая боль, к вечеру может повыситься температура. Следует принять анестетики («Кетанов», «Найз») и жаропонижающее средство.
После хирургической операции отечность должна постепенно уменьшаться, и полностью пройти через 7 – 10 дней. Если наоборот, опухоль увеличивается, больно открывать рот, поднялась высокая температура идите к врачу!
Использование общего наркоза
К такому методу прибегают, если пациент панически боится предстоящей процедуры, при удалении сразу нескольких единиц или есть аллергия на местные анестетики. Операция длится не более 1,5 часа.
Общий наркоз бывает ингаляционный или внутривенный. Проводить такую процедуру можно только в условиях стационара. Противопоказано применение при заболеваниях дыхательной системы, печени. Возможные последствия: головокружение, тошнота, потеря ориентации, угнетение дыхания и работы сердца.
Больно ли выдирать под общим наркозом зуб мудрости? Пациент спит и ничего не чувствует. Но стоматологи все же рекомендуют удаление под местными анестетиками, так врач не ограничен во времени и не возникает последствий после применения наркоза.
Чтобы уменьшить страх перед посещением стоматолога можно дома принять успокоительные средства («Валериана», «Пустырник»). Либо в клинике за полчаса до операции медсестра сделает вам инъекцию седативного препарата.
Удаление корня
Если коронка зуба полностью разрушена или после удаления осколки корня остались в лунке, их нужно срочно извлечь, чтобы не образовалось нагноение. Для этого используют специальные инструменты: щипцы для удаления корней, элеваторы, распаторы.
На верхней челюсти, если нет возможности захватить корень щипцами, его расшатывают и вывихивают элеватором.
Корни восьмерок нижнего ряда гораздо крепче держатся в десне, поэтому бывает что ни щипцами, ни элеватором их не удается извлечь. В таких случаях делают альвеолотомию – рассечение слизистой оболочки и надкостницы. Убрав десневой лоскут, бором выпиливают участок костной ткани, корень достают удобным инструментом. Иногда его приходится рассверлить на части.
Если корневые осколки остались глубоко в лунке, разрез слизистой оболочки делают до самой верхушки корня. На верхней челюсти рассечение выполняют с небной стороны, на нижней – с щечной. Лунку обязательно обрабатывают и ушивают.
Что делать после удаления?
Осложнения после удаления
Стоимость удаления зуба мудрости зависит от сложности процедуры и ценовой политики стоматологической клиники. Цена может колебаться от 1500 до 3000 рублей.
Чтобы визит к стоматологу не приносил болезненные ощущения, нужно регулярно посещать врача, вовремя лечить зубы, следить за гигиеной полости рта. Не стоит долго терпеть боль и заедать ее обезболивающими таблетками, чем быстрее пролечите мучащий вас зуб, тем легче и безболезненнее пройдет эта процедура!
Зубы мудрости прорезаются не у всех. Но те, кого они «осчастливили» своим появлением, проводят очень много времени в кресле у стоматолога. Ведь растут третьи моляры болезненно, а удаляются сложно. Зачем они вообще нужны? Стоит ли пытаться их сохранить?
Зачем нужны зубы мудрости
Прежде чем решать, нужно ли удалять зубы мудрости, следует выяснить, а зачем же организм их «выращивает»? «Восьмерки» – это рудименты, «по старой памяти» прорезывающиеся примерно у половины населения земного шара. Если еще 10 тыс. лет назад эти зубы присутствовали во рту каждого взрослого человека, то у 15% современных людей нет даже зачатков третьих моляров.
Уменьшение общего количества зубов за счет «восьмерок» связано с эволюционным процессом, затронувшим строение челюсти: за последние 100 лет она сузилась на 10 см – и это еще не предел. Ученые считают, что в будущем такая тенденция продолжится из-за все большего распространения мягкой пищи, которую не нужно долго пережевывать.
Как таковая функция жевания третьим молярам почти не присуща: с ней запросто справляются остальные здоровые зубы. «Восьмерки» могут послужить разве что в качестве:
- опоры при мостовом протезировании;
- сдерживающего фактора для расшатывания соседних зубов;
- запасного варианта – с возрастом зубы у человека выпадают, и третьи моляры частично берут на себя «ответственность» за жевательный процесс.
Здоровые «восьмерки» у современных людей – это редкость. Но если зубы мудрости выросли без осложнений и заняли подобающее место в ряду, то нет смысла их удалять: вдруг пригодятся?
Лечат ли зубы мудрости
Как и любой другой зуб, «восьмерка» подлежит лечению. Трудности этого процесса связаны как со сложным строением третьих моляров, так и с их неудобным расположением в ротовой полости. Кариес на ранней стадии лечится обычным способом.
Дополнительные проблемы могут возникнуть, если в зубе мудрости развился пульпит или периодонтит. В этих случаях необходимо пломбировать каналы, которые у третьих моляров очень изогнуты. Если каналы плохо проходимые, стоматолог советует удаление зуба мудрости как менее рискованную процедуру. Ведь если запломбировать каналы до самой верхушки не удастся, воспалительный процесс распространится дальше и в результате приведет к сильным болям, образованию кисты, формированию свища.
Лечение зуба мудрости более длительное, чем если бы дело касалось «обычных» зубов. Как правило, оно занимает 2-3 мес. и требует неоднократного посещения стоматолога.
Как удаляют зуб мудрости
В каждом конкретном случае процесс удаления «восьмерок» может значительно отличаться по степени сложности, а соответственно, и дискомфорта. Обычно операция проходит в таком режиме:
| Вид операции | Простое удаление | Сложное удаление |
| В каких случаях |
|
|
| Основные этапы |
|
|
| Примерная длительность | 1-10 мин. | 20-120 мин. |
Перед процедурой стоматолог изучает медицинскую карту пациента. Существуют некоторые ограничения при лечении зубов у страдающих от сахарного диабета, заболеваний крови, онкологии, аллергических реакций различного характера.
Больно ли удалять зуб мудрости
Многие люди до дрожи в коленках боятся идти на удаление «восьмерки». Но эта операция, хотя и достаточно сложная, все же широко распространена в стоматологической практике. Поэтому существует множество видов анестезии, помогающих пациенту без особого дискомфорта перенести процедуру.
В большинстве случаев врачи рекомендуют применять местное обезболивание как менее вредное. Некоторые клиники практикуют удаление зубов под общим наркозом, но у части людей присутствуют противопоказания для такого вида процедуры. К тому же, отойти от общей анестезии гораздо труднее, чем от местной.
После самой операции, когда эффект от наркоза проходит, пациенту приходится пережить несколько болезненных дней. Это связано с повреждением мягких тканей, которым нужно время на восстановление. Чем сложнее было удаление, тем более длительным будет процесс заживления. Но как правило, с каждым днем боль становится все менее выраженной и на 10-14-й день полностью проходит. А немного скрасить ожидание этого момента помогут обезболивающие средства: Анальгин, Баралгин, Кетанов и т.д.
Лечить или удалять
Принимая решение о том, надо ли удалять зубы мудрости, нужно тщательно взвесить все за и против. К показаниям для такой операции прежде всего относят:
- Неправильное положение зуба. Наклоненная в любую сторону «восьмерка» представляет собой нулевую ценность: ее нельзя использовать ни при установке моста, ни для жевания. Более того, подобная деформация зуба приводит к травме слизистой, изменению положения соседних зубов и даже их разрушению.
- Недостаток места в челюсти. В таком случае зуб либо остается в десне, не находя возможности вылезти наружу, либо упорно прорезывается, попутно смещая другие зубы. При любом раскладе удаление третьего моляра – единственный выход из ситуации.
- Планируется установка брекетов. Даже если зуб мудрости расположен правильно, его нужно удалить: под воздействием брекетов другие зубы будут менять свое положение, а «восьмерка» им может в этом мешать.
- Перикоронит. Это заболевание связано с отеканием десен и образованием в них гноя. Такой процесс провоцируется особым положением «восьмерки»: ее часть закрывается нависающим капюшоном из слизистой. В промежутке между зубом и капюшоном появляется свободное пространство, которое служит прекрасным «убежищем» для остатков пищи и местом размножения микробов. При отсутствии особых показаний для сохранения третьего моляра его удаляют.
- Сильное разрушение «восьмерки». Если кариозный процесс разрушил коронку зуба практически до основания, то спасать уже нечего, и остается только избавиться от проблемного третьего моляра.
- Невозможность лечения корневых каналов. Непроходимые каналы, которые нельзя запломбировать, ставят крест на возможном лечении зуба мудрости.
Существуют также и показания для сохранения «восьмерки», но они действуют только при условии, что зуб мудрости вырос правильно и абсолютно здоров:
- Лучший из худших. Случается, что зуб мудрости оказывается наиболее «перспективным» среди своих «коллег». Это происходит, когда «семерки» и «шестерки» очень проблемные и, скорее всего, будут удаляться. Тогда зуб мудрости оставляют в качестве подстраховки.
- Единственный оставшийся. Ситуация похожа на предыдущую, но в этом случае соседние с третьим моляром зубы уже отсутствуют. «Восьмерку» можно использовать при протезировании.
- Семейные узы. Как правило, зубы растут попарно. И хотя по отношению к третьим молярам подобные «законы» не всегда действуют, все же бывает, что у «восьмерки» есть «брат» – зуб-антагонист, располагающийся напротив и смыкающийся с рассматриваемым моляром. Удалять поодиночке такие зубы нельзя, потому что это приведет к постепенному искривлению оставшегося.
Решение относительно судьбы «восьмерки» следует принимать совместно со стоматологом. Врач подробно объяснит возможные риски рассматриваемых вариантов лечения и посоветует, что делать с проблемным зубом.
Можно ли лечить или удалять зуб мудрости во время беременности
- зубы можно лечить только во II триместре беременности, за исключением случаев острой боли;
- во время процедуры нельзя применять общий наркоз, а для местной анестезии нужно использовать безопасные для плода препараты;
- удаление «восьмерки» категорически запрещено ввиду сложности операции и значительного риска возникновения осложнений.
Зуб мудрости не гарантирует внезапного роста интеллекта, зато с высокой долей вероятности «одарит» своего владельца сильной болью, отечностью десен, гнойными воспалениями. Иногда гораздо проще вытерпеть процедуру по удалению «восьмерки», чем жить с таким «сложным» зубом. На Западе, к примеру, от третьих моляров избавляются сразу же после их появления, независимо от того, насколько зубы мудрости здоровы.
Еще
Многие пациенты, беспокоящиеся о здоровье и красоте зубов, не знают, что делать со своими зубами мудрости, так называемыми «восьмерками». Кого-то они не беспокоят на протяжении всей жизни, а кто-то испытывает значительные неудобства.
Михаил Попов , стоматолог и хирург-имплантолог сети наших клиник, ответил на актуальные вопросы пациентов о зубах мудрости.
Загадочные зубы мудрости: у всех ли они есть?
Врачи называют такие зубы «восьмерками» или «третьими большими жевательными молярами», но в народе им дали другое название – «зубы мудрости». Связано это с тем, что прорезываются они довольно поздно – после 17 лет, когда вся остальная челюсть уже сформирована. По факту, такие зубы генетически заложены далеко не у всех. Встречаются случаи, когда отсутствуют даже их зачатки – это можно выяснить при помощи рентгенологического исследования.
Зубы мудрости довольно долго «спят» в кости, и иногда прорезываются полностью только к 25 годам. Возраст появления «восьмерок» зависит от особенностей их расположения с точки зрения анатомии. Бывают и случаи «дистопированных» восьмерок – это патология неправильного расположения в кости, которая не дает им «выползти», что, впрочем, никак не мешает остальным зубам и челюсти.
Мнение специалиста: нужны ли зубы мудрости?
Невозможно дать однозначного ответа на этот вопрос, каждый специалист на этот счет имеет свое мнение. Лично я придерживаюсь гипотезы о том, что если у человека правильный зубной ряд и прикус, зубы мудрости никак не влияют на жевательную функцию.
Естественно, есть исключения. Например, когда у человека наблюдается особый мезиальный тип смыкания челюстей, когда нижняя челюсть выдвинута вперед. Или другой вариант: если у пациента не хватает «шестерки» или «семерки», зуб мудрости начинает постепенно сдвигаться на их место и заполнять пустое пространство, частично участвуя в жевательном процессе.
Когда «восьмерку» удалять не нужно
На самом деле, у любого зуба в ротовой полости есть свое предназначение. Я не сторонник удаления восьмерок «просто так» или из-за боязни осложнений. Если восьмые зубы никак не беспокоят пациента, не травмируют щеку, не влияют на прикус и состояние окружающих зубов – трогать их не стоит вовсе.
Если обнаружен неосложненный кариес, зубы мудрости даже можно лечить, а в более запущенных случаях, затрагивающих нерв (например, при пульпите), или окружающие мягкие ткани (периодонтит), следует подумать об удалении.
Когда с зубами мудрости лучше попрощаться
Существует несколько явных показаний к удалению таких зубов:
- При смещении зубного ряда. Восьмерки могут оказывать давление на соседние зубы и нарушать прикус, образовывать скученность – когда зубы, грубо говоря, сбиваются в кучку. Такой человек далее становится пациентом врача-ортодонта, и ему приходится исправлять прикус с помощью ортодонтических систем. Для того чтобы не произошло подобной ситуации, нужно внимательно следить за ходом прорезывания восьмерок и, при наличии патологий, своевременно их удалить.
- Перед ортодонтическим лечением. Почти все ортодонты при подготовке к лечению на брекетах рекомендуют удалить восьмые зубы. Таким образом можно сократить срок исправления прикуса и предостеречь пациента от смещения зубного ряда в том случае, если восьмерки появятся в процессе ортодонтического лечения.
- При наличии болевых ощущений или «ретинированности» восьмерок. Есть и риск воспалительных процессов – например, «капюшон» из слизистой или костной ткани, который мешает прорезыванию зубов и накапливает болезнетворные бактерии. За таким зубом сложно ухаживать и можно «заработать» хроническое воспаление с весьма неприятными симптомами. Такой «капюшон» иногда иссякают хирургически, но бывает, что этого оказывается недостаточно, и зуб продолжает беспокоить. В данной ситуации его тоже лучше удалить.
- При возникновении глубокой кариозной полости, которую не слишком целесообразно лечить в случае с третьими молярами.
Стоит ли бояться удаления восьмерок?
Однозначно могу сказать, что не стоит. Если зуб неосложненный, недистопированный, его удаление происходит очень быстро и легко, под местной анестезией и без сложных хирургических манипуляций. Если лунка довольно крупная, накладываются швы, и после их снятия все благополучно заживает.
Конечно, бывают и более сложные случаи. Например, если над зубом есть тот самый слизистый «капюшон», и восьмерку приходится доставать при помощи хирургической операции. Ткани над зубом иссякаются под анестезией, а зуб аккуратно удаляется со своего места. Даже в таком случае для пациента все происходит безболезненно.
Возможны небольшие болезненные ощущения после окончания действия анестезии, которые могут беспокоить максимум 5-7 дней до затягивания ранки. Стоит понимать, что удаление – все-таки хирургическое вмешательство в ткани ротовой полости. Мы даем пациенту все рекомендации по уходу за удаленными зубами, выписываем обезболивающие препараты и антибиотики, если это необходимо. Пациент обязательно приходит на плановые осмотры, чтобы не возникло никаких осложнений после удаления.
Что может насторожить после процедуры удаления
Первая неделя после операции – очень важный этап для диагностирования осложнений. Как пациенту, так и врачу, необходимо внимательно следить за состоянием лунки удаленного зуба. Одно из возможных неприятных осложнений – альвеолит. Это инфицирование и воспаление лунки. Микробы и бактерии, находящиеся у нас во рту, могут вызвать процесс нагноения в свежей ранке, который проявляется болью, чаще всего пульсирующей, чувством распирания, отечностью, неприятным запахом. При появлении таких симптомов следует как можно быстрее обратиться за помощью к лечащему врачу.
Ищете, где удалить зуб мудрости в Москве или в Московской области? Приходите в НоваДент, эту услугу оказывают опытные специалисты в 14 клиниках нашей сети.
1. Что делать, если в спорном случае все специалисты-стоматологи предлагают разные способы решения проблемы?
Такое бывает, как правило редко. Диагноз выставляется в любом случае один. А вот методика лечения может быть и впрямь различна. Какой именно отдать предпочтение выбирать все же Вам. Следует выслушать все варианты, возможные осложнения и альтернативы, взвесить какой именно будет более рационален в случае вашего малыша и только тогда принять решение.
2. Если начинают прорезываться коренные зубы, а молочные еще не выпали, но шатаются. Нужно ли вырывать молочные зубы или подождать пока они выпадут сами?
Такое явление достаточно распространено. Как правило, если постоянные зубки уже прорезались, а молочные еще стоят, то самостоятельно они уже вряд ли выпадут, т. к. «выталкивающего» фактора уже нет. Скорее всего вам придется прибегнуть к помощи доктора.
3. Если ребенок не идет на контакт с врачом, наркоз остается единственным выходом? И сколько зубиков в таком случае лечат при одном посещении?
Это очень сложный вопрос. Ответ на него зависит прежде всего от возраста ребенка и ситуации в полости рта. К помощи наркоза прибегают крайне редко и чаще всего при непереносимости местных анестезирующих препаратов. В остальных случаях просто уделяется больше времени на приемы «психологической подготовки» для выявления и устранения причины «неконтактности». К нам очень часто приходят детки из др. клиник с формулировкой «неконтактный», которые в дальнейшем абсолютно спокойно заканчивают лечение амбулаторно, без помощи наркоза.
4. Молочные зубы темнеют, о чем это говорит?
Потемнение зубов может происходить по нескольким причинам. Сказать точную причину врач сможет только после осмотра полости рта ребенка. Чаще всего в детском возрасте изменение цвета зуба происходит по следующим причинам:
зубной налет: мягкий (желтоватый), пигментированный (черный)
Наличие мягкого зубного налета говорит лишь о неудовлетворительной гигиене полости рта. Здесь следует взять под контроль чистку малыша.
Наличие же пигментированного зубного налета, как правило, говорит о дисбактериозе желудочно-кишечного тракта. Задача родителя в данном случае это выявление и устранение причины дисбактериоза, в противном случае зубной налет будет образовываться регулярно. Самостоятельно в домашних условиях с ним уже не справиться. Удалить его можно только в кабинете у доктора на профессиональной чистке.
гибель пульпы (нерва) зуба
Это может произойти в результате травмы зуба, даже при отсутствии жалоб со стороны малыша и визуального изменения коронки зуба, либо как осложнение проведенного ранее лечения зуба. Дальнейшая тактика в обоих случаях зависит от многих факторов и выбирается лечащим доктором.
изменение цвета в результате проведенного лечения
Есть материалы, используемые при лечении зубов, которые могут окрашивать коронку зуба. Здесь тактика также может быть различной.
5. Правда ли, что несвоевременное удаление или выпадение молочных зубов влечет за собой проблемы с «выходом» постоянных зубов, что может быть кривизна или же зуб и вовсе может не вырасти?
Несвоевременного выпадения зубов просто не бывает. Смена зубов - это процесс физиологический. Происходить она может только при прорезывании постоянных зубов. А вот преждевременное удаление молочных зубов действительно может стать причиной дальнейших проблем с прикусом.
Все зубки в полости рта представляют собой целостный зубной ряд, если из этого ряда убрать один зуб, вполне естественно, что рядом стоящие зубки будут наклоняться в место пустоты, образуя при этом блок для прорезывания на этом месте постоянных зубов. Но не надо забывать, что просто так доктор не направит на удаление молочного зуба. Нужно своевременно обращаться за лечением, дабы избежать преждевременного знакомства с хирургом. Есть и обратная ситуация, когда постоянные зубки не могут прорезаться на месте задержавшегося молочного, и идут по пути наименьшего сопротивления - прорезываются рядышком, что также в дальнейшем может стать причиной неправильного положения постоянных зубов.
6. Насколько вредно для ребенка кушать зубную пасту?
Как правило, все зубные пасты для детей дошкольного возраста изготовлены из расчета, что детки большую часть ее съедают, поэтому не включают в свой состав токсичные элементы. А вот взрослые пасты в больших объемах могут стать причиной острого отравления.
7. Какими щетками и пастами чистить зубы?
На самом деле, качество гигиены не зависит от зубной щетки. Просто изобилие предметов гигиены на современном рынке должно помочь вам и малышу быстрее научиться правильно и быстро справляться с зубным налетом, а главное с желанием.
Что же касается паст, то выбор должен определять врач-стоматолог, т.к. есть пасты просто гигиенические, есть профилактические, есть лечебные. Каждая из них имеет свой спектр показаний. С их помощью можно улучшить состояние полости рта.
8. Какие способы чистки зубов существуют?
С момента появления первой зубной щетки было предложено несколько способов чистки зубов. Метод Чартера, Стилмана, Смита-Белла, Рейте, Фонеса, Басса – вот далеко не полный список различных методик чистки зубов. Все они имеют свои достоинства и недостатки. Обычно, после прохождения лечения врач-стоматолог рекомендует тот или иной способ чистки зубов, в зависимости от ситуации в полости рта пациента. Однако существуют и стандартные методы очищения зубов, которые позволяют справиться с основными задачами, стоящими перед этим гигиеническим мероприятием. А задачами этими являются не только очищение поверхностей зубов, но и удаление налета из межзубных промежутков, а также массаж десен.
9. Как приучить ребенка к чистке зубов?
Единого ответа, совета на этот вопрос нет. Могу сказать одно: начинать чистить зубки нужно с момента прорезывания самого первого зубика. Тогда у ребенка не будет протеста на мамино-папино вмешательство. Ведь малыш не отказывается подмывать попу?!
Если все же знакомство с щеткой-пастой происходит гораздо позднее, то здесь каждая мама ухитряется по-своему. Помощником в этом деле вам должно стать: яркие, красочные; простые и электрические зубные щетки; вкусные банановые, клубничные, ромашковые и т. д. пасты. Сама процедура должна проходить весело, непринужденно, ведь так здорово пускать пузыри, плюхаться в ванне и т. д.А как весело повторять за папой и мамой перед зеркалом, воображать себя взрослым! У ребенка должна быть мотивация не только в самой процедуре, но и в самой атрибутике.
10. Допустим, дома с ребенком поговорили, и он спокоен и не боится. Однако родители ведь знают, что не все так просто, и у самих отношение к стоматологическим процедурам в большинстве своем тревожное. Насколько это влияет на общение врача с ребенком?
Это очень важный вопрос! На самом деле, дети - это маленькие радиомаячки, которые тонко улавливают настроение родителей. И как бы вы себя не сдерживали, малыш четко уловит ваше волнение. Здесь главное родителю понять, что стоматология, в который лечились в детстве вы радикально отличается от современной. Начиная от оборудования и обстановки, заканчивая отношением к маленьким пациентам. Нужно только ответственно отнестись к выбору клиники, доктора. На нашем сайте размещена памятка для родителей «как подготовить малыша к первому посещению».
11. Есть ли абсолютно бесстрашные и доверчивые дети?
Есть. Я бы даже сказала, что большинство детей очень доверчивы. А поэтому, если доктор абсолютно честен и в полном объеме информирует малыша обо всем, что происходит в полости рта, и на приеме, то проблемы не возникают.
12. С какого возраста и как часто нужно наблюдаться у стоматолога?
Лечить зубки нужно с того момента как в этом появилась необходимость. А вот наблюдаться желательно с момента прорезывания первого зубика. На самом первом приеме доктор расскажет как ухаживать за полостью рта, как корректировать питание, если в этом появляется необходимость, как помочь в дальнейшем избежать необходимости лечения и т.д. Дальше посещения назначает, как правило, сам доктор, руководствуясь как общим состоянием, так и состоянием полости рта. В любом случае в возрасте 2,5-3 лет визит к стоматологу просто необходим, как минимум, для знакомства.
13. Присутствие родителей во время лечения помогает или мешает ребенку?
Это зависит от отношений малыша с родителями. Иногда родительское присутствие необходимо, иногда малыш спокойнее себя чувствует в отсутствии родителей. Единственное, присутствие всего семейства одномоментно в лице бабушек, дедушек, нянь еще ни разу положительно не сказывалось. Такие вопросы решаются опять же на приеме вместе с лечащим доктором.
14. Может ли болеть здоровый зуб?
Абсолютно здоровый зуб болеть не может. Возможно появление гиперчувствительности на определенные продукты. В любом случае, при жалобах малыша даже при видимом отсутствии проблемы, необходимо показаться доктору. Ведь есть такое понятие как «скрытые кариозные полости», также возможны проблемы со слизистой и т. д.
15.Стоит ли изменять молочный прикус? В каком возрасте исправлять прикус, если он неправильный?
Начало исправления патологического прикуса очень индивидуально. Это зависит и от патологии, и от состояния полости рта, и от эмоционального состояния пациента. Решает этот все же доктор, но не без участия родителей. Иногда лечение начинается и в 3,5г, иногда оставляется на момент полной смены молочных зубов.