Часто бывают ситуации, когда при обращении к врачу с жалобами на аллергическую реакцию или заболевания желчного пузыря и печени назначается анализ крови на описторхоз. Исследование помогает выявить в организме человека присутствие особых гельминтов, которые провоцируют болезнь. Как проявляется патология и какие нужно сдать анализы на описторхоз, разберем в статье.
Определение заболевания
В настоящее время специалисты выделяют две стадии развития описторхоза. Рассмотрим их подробнее:
Описторхоз у детей диагностируется редко. Это, скорее всего, обусловлено тем, что детская еда проходит более тщательную термическую обработку. Если же заражение произошло, основные признаки будут совпадать с проявлениями патологии у взрослых. Но отличительные особенности все же есть. В первую очередь у детей аллергические реакции выражены более сильно. Может развиваться бронхиальная астма. Также при длительном течении заболевания нарушается кровообращение в мелких сосудах, вследствие чего наблюдается синюшность кожных покровов, в основном конечностей. В раннем возрасте дети могут отставать в развитии.
Диагностика
Результат общего анализа крови может указать на возможность заболевания при ранней стадии его развития. В этом случае будут отмечаться следующие отклонения в показателях крови:
- Повышение лейкоцитов, участвующих в иммунном ответе организма.
- Повышение показателя скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Говорит о том, что иммунная система реагирует на раздражитель.
- Эозинофилы повышены. Указывает на аллергический ответ организма на внешний раздражитель, в данном случае — на гельминты.
Биохимический анализ крови
Для обнаружения описторхоза результаты анализов крови будут указывать на патологические состояния некоторых внутренних органов, в частности печени.
Нормы биохимического анализа
Иммуноферментный анализ
Стоит отметить, что анализ крови на описторхоз, выполненный данным методом, способен дать ложноположительный или ложноотрицательный результат.
Ложноположительный определяется при следующих заболеваниях:
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
- Патологии желчного пузыря, печени и их протоков.
- Токсоплазмоз.
- Некоторые заболевания дыхательных путей.
Ложноотрицательный результат можно обнаружить:
- При иммунодефицитных состояниях.
- Некоторых хронических заболеваниях.
- Приеме определенных лекарственных средств, в том числе антибиотиков и химиопрепаратах.
Если знать нормы анализа крови на описторхоз, расшифровка не составит большого труда. Особенно если будет проведен дополнительный комплекс обследований.
Расшифровка ИФА
Расшифровкой результатов должен заниматься квалифицированный специалист. При методе ИФА используются такие показатели, как IgM, IgG, IgA.
После выздоровления IgG некоторое время еще диагностируются. Полностью отрицательные значения определяются спустя шесть месяцев после полного очищения организма.
ПЦР диагностика описторхоза
Подготовка к сдаче анализа
Чтобы получить более точный результат анализа крови на описторхоз, перед процедурой необходимо соблюдать некоторые правила. Рассмотрим их подробнее:
- Все виды анализа крови сдаются на голодный желудок.
- Примерно за 12 часов до процедуры не рекомендуется кушать.
- За сутки исключить прием медикаментов.
- На протяжении 2 дней соблюдать диету, избегая употребления острых, мучных, жирных и копченых блюд.
- Не употреблять алкоголь за 2-3 дня до сдачи анализа.
- За 3 дня до процедуры исключить из рациона продукты, способные вызвать повышенное газообразование.
- За сутки до забора крови не есть сладости.
Возможное лечение
Если анализ крови на описторхоз выявил положительный результат, необходимо как можно скорее начать терапию. Для более эффективного результата лечения используется комплексный подход, включающий как медикаментозную терапию, так и специальную диету, способную снизить нагрузку на пищеварительную систему.
К лекарственным средствам, применяемым для лечения описторхоза, относятся следующие категории препаратов:
В данной статье мы получили ответ на вопрос, можно ли выявить описторхоз по анализу крови. Важно отметить, что данное заболевание очень опасно. При отсутствии лечения могут возникнуть опасные для здоровья и жизни осложнения. Болезнь развивается очень стремительно, а при сниженном иммунитете или детском возрасте токсичное влияние на организм значительно вырастает.
Описторхисы могут погибнуть только при воздействии высоких температур, поэтому необходимо проводить качественную тепловую обработку речной рыбы. Все инструменты, используемые при разделке и обработке, нужно дезинфицировать крутым кипятком.
При появлении первых симптомов сдайте анализы на описторхоз
Какие анализы сдают на описторхоз?
Из-за неспецифичности симптоматики лабораторные исследования – основной способ определения инфицирования гельминтами, в частности, видом Opisthorchis felineus.
Существует несколько видов анализов, каждый из которых исследует определенный биологический материал:
Последний метод наиболее достоверный: благодаря ему просматривается пищеварительный тракт, скопление гельминтов. Но он имеет ряд противопоказаний и не разрешен для диагностики у детей.
Анализ крови на описторхоз
Метод часто используется для обследования больных, у которых есть подозрение на гельминтоз. С его помощью обычно проводится диагностика описторхоза.
Общий анализ сдается в обязательном порядке
ОАК назначается для предварительной диагностики описторхоза. Положительный результат получается при значительном количестве эозинофилов. Они указывают на аллергическую реакцию, вызываемую гельминтами. Также отмечается повышенный показатель лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Биохимический анализ крови
- повышенный билирубин;
- высокий уровень АЛТ и АСТ;
- увеличение тимоловой и сулемовой проб.
Эти результаты указывают на повреждения внутренних органов, вызываемые гельминтами.
ИФА – основной диагностический метод на начальной стадии болезни. Если она перешла в хроническую стадию, этот анализ проводится как дополнительный. Точность результата при этом падает до 70%.
Цель анализа выявить антитела к гельминтам
Основные критерии измерения ИФА – антитела IgM и IgG. Первые выявляются через неделю после инфицирования, вторые вырабатываются через 2-3 недели.
Расшифровка ИФА:
| Критерий измерения | Результат при наличии болезни | Норма |
| Эозинофилы | Свыше 80% (свидетельствует о воспалении) | Не выявлено |
| СОЭ (скорость оседания эритроцитов), мм/ч | Превышает норму | 2-10 у мужчин,
3-15 у женщин, 12-17 для детей |
| Гемоглобин, г/л | Меньше 100 | От 120 до 160 |
| IgM и IgG | Присутствует (высокий показатель IgM – начало болезни, IgG – хроническая стадия) | Не выявлено |
| Лимфоциты, % | Превышает указанные нормы | У взрослых – 18-49
У детей – 30-75 |
| АЛТ, ед./л | Свыше 40 | 10-40 |
| АСТ, ед./л | Свыше 30 | 10-30 |
Анализ кала на описторхоз
Диагностировать гельминтов в кале можно не сразу после их проникновения в организм. Это объясняется временем, необходимым на размножение и распространение личинок на внутренних органах. Инкубационный период составляет от 5 до 40 дней. Постановка диагноза требует повторного анализа (иногда не меньше 3 раз). Из положительных сторон метода отмечается быстрота исследования после сдачи материала.
Анализ кала с более высокой точностью покажет присутствие гельминтов, но для этого должен пройти определенный срок
Сдавать анализ крови пациенту нужно натощак: попадающие с пищей компоненты искажают результаты диагностики. Оптимальное время для сдачи – утренние часы. В рамках подготовки к исследованию пациент за сутки до процедуры не употребляет алкоголь и лекарственные препараты.
Сдавать все анализы лучше натощак
ОАК предусматривает забор крови из пальца, при других методах нужна венозная.Чтобы сдать кал на анализ, соблюдайте ряд требований:
- перед забором материала опорожните мочевой пузырь;
- собирайте свежий утренний кал;
- не сдавайте материал в период менструации;
- не используйте слабительные накануне процедуры.
Где можно сдать анализы?
Провериться можно как в государственной поликлинике, так и в частной лаборатории. В первом случае понадобится направление от терапевта, во втором достаточно обратиться в ближайшую клинику. Анализ на описторхоз берут в клиниках Инвитро, МедЦентрСервис, KDL. Цена процедуры варьируется от 300 до 800 руб.
Инвитро - одна из известных частных лабораторий
Сколько делается анализ?
Само исследования биологического материала занимает около 2-3 часов и проводится наполовину в ручном режиме. Перепроверка и уточнение показателей занимают больше времени и увеличивают срок выдачи результатов до 24 часов.
Некоторые клиники не включают в срок исполнения день взятия биоматериала.
Насколько точен результат?
Точность результатов зависит от качества исследований, правильности сбора анализов и квалификации специалиста
Описторхоз – опасное заболевание, которое не имеет специфических симптомов. Диагностировать его на основании внешних признаков трудно, в связи с этим обязательно проводится комплексное исследование. Оно устанавливает наличие гельминтов и исключает инфицирование смежными заболеваниями.
Для диагностирования описторхоза прибегают к различным анализам
Какие анализы выявляют описторхоз
При прикреплении к слизистым оболочкам описторхи оказывают травмирующее действие. При массивной инвазии они провоцируют защемление слизистых оболочек желчных протоков, в результате чего нарушается кровоток в органе. Подобные явления находят отражение во многих процессах в организме, в том числе в процессе кроветворения - организм пытается справиться с атакой чужеродных ему существ, выделяя в общий кровоток антитела и антигены. Именно их можно обнаружить, исследуя кровь на описторхоз.
Выявить заражение поможет проведение анализа крови
В сравнении с другими методами диагностики описторхоза, исследование крови имеет ряд преимуществ:
Более точных результатов можно добиться с использованием зондирования
Методы исследования и расшифровка
- Общеклинический анализ крови - позволяет установить концентрацию эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ. По их численным показателям можно определить наличие аллергических и иммунных реакций в организме.
- Биохимический (б/х) анализ крови - позволяет выявить патологические процессы в печени и в других внутренних органах за счет изменения количества специфических компонентов в крови.
- Иммуноферментный анализ (ИФА) - выявляет специфические антигены к гельминтам.
При подозрении на описторхоз проводится биохимический анализ крови
Общий анализ крови и биохимия используются на начальном этапе диагностики для установления общих признаков инфицирования. О наличии или отсутствии гельминтоза говорят, если расшифровка результатов показывает увеличение некоторых компонентов крови или изменение некоторых характеристик:
| Исследуемые компоненты и элементы крови | Описторхоз есть | Описторхоза нет |
|---|---|---|
| Эозинофилы | > 80-90% | |
| Лейкоциты (кол-во на 1 л крови) | > 10 x10^9 | 4-9 х 10^9 |
| СОЭ (ед. измерения мм/ч) | Выше нормы | От 2 до 10 у мужчин |
| От 3 до 15 у женщин | ||
| От 12 до 17 у детей | ||
| Гемоглобин (ед. измерения г/л) | Менее 100 | От 120 до 160 |
| IgM | Присутствуют при остром описторхозе | Отсутствуют |
| IgG | Присутствуют при хроническом описторхозе | Отсутствуют |
| Лимфоциты | Выше нормы | 18-40% у взрослых |
| от 30 до 75% у детей в зависимости от возраста | ||
| АЛТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л) | > 40 | От 10 до 40 в зависимости от возраста и пола |
| АСТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л) | > 30 | От 10 до 30 в зависимости от возраста и пола |
| Билирубин (ед. измерения мкмоль/л) | > 17,1 | От 3,4 до 17,1 в зависимости от возраста и пола |
Учитывая полученные результаты, врач может определить характерные для описторхоза изменения и поставить диагноз.
На показатели могут оказывать влияние имеющиеся хронические заболевания, которые появились раньше описторхоза. В ходе интерпретации нужно учитывать возраст и пол обследуемого.
Как сдавать кровь на описторхов
Для проведения диагностики желательно посетить лабораторию поликлиники или диагностического центра утром, так как сдавать анализ на описторхоз (особенно если это кровь) желательно натощак. Особая подготовка для забора материала не нужна.
Помимо других анализов также необходимо сдавать общий анализ крови при описторхозе
Кровь для общего анализа берут из прокола на безымянном пальце. Для проведения биохимического анализа, ИФА и РНГА нужна венозная кровь, поэтому ее берут путем введения иглы в кровеносный сосуд на локтевом сгибе. Результаты бывают готовы через несколько часов или сутки в зависимости от вида диагностики.
Что лучше - анализ крови или другие методы
Чтобы наверняка выявить описторхов в организме, необходимо проведение комплексных процедур
При наличии явных или косвенных признаков присутствия описторхов в организме анализ крови может дать недостоверный результат, однако это не означает, что глистов в желчных протоках нет. Чтобы убедиться в их отсутствии, нужны дополнительные мероприятия по выявлению инфекции.
Требуется проведения ИФА, общеклинического и биохимического анализов и на этапе выздоровления. По полученным результатам врач может судить об эффективности применяемой к больному терапии.
Дополнительно об описторхозе будет рассказано в видео:
О наличии гельминтов изначально узнать нельзя, поэтому анализ на описторхоз подтвердит подозрения либо развеет сомнения. Не стоит отказываться от различных исследований, поскольку поздно выявленный недуг может вызвать самые серьезные сбои в организме.
Если больной мучается от тошноты, болей в боку справа, слабости, аллергических проявлений, увеличения в размерах печени, тогда анализы сдавать нужно обязательно.
Диагностика проводится при помощи прямых и косвенных методов.
Если говорить о косвенных способах, тогда применяются серологические методы, благодаря которым можно определить имеющиеся антитела к враждебному антигену:
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- реакции непрямой агглютинации (РНГА) и подобные.
Но по мере развития болезни этот титр будет уменьшаться. И если сдать анализ крови на описторхоз, то только в половине случаев можно получить отрицательный результат.
И если у человека кровь взята на описторхоз, и выявлен отрицательный результат, то сказать с полной уверенностью, что он выздоровел, нельзя. Никто не знает, сколько антитела будут еще находиться внутри организма.
В специализированной лаборатории (например, «Инвитро») может быть проведена диагностика, которая помогает определять циркулирующие иммунные комплексы. Таким образом, окончательно подтверждается диагноз.
Человека направляют, чтобы он кровь сдал на описторхоз, чтобы по результатам анализа проверить, присутствует ли заражение или нет.
Диагноз подтверждается при обнаружении:
- лейкоцитоза;
- увеличения скорости оседания эритроцитов;
- повышенного уровня эозинофилии.
Биохимические анализы крови на описторхоз покажут, насколько уровень белка понижен и как изменились печеночные ферменты.
По исследованию кала можно узнать о наличии яиц гельминтов в организме человека. Но кал, сдаваемый на описторхоз, редко покажет точные результаты. Поэтому подобные анализы проводятся многократно.
УЗИ-диагностика выявит определенные симптомы. Речь идет о диффузных изменениях в печени, расширенных протоках и гепатомегалии.
Самая информативная диагностика – дуоденальное зондирование.
Нет необходимости в особой подготовке к предстоящему обследованию. Натощак сдается кровь для серологических анализов.
Воздержание от пищи понадобится для проведения дуоденального зондирования. Нужно перед процедурой отказаться от продуктов, из-за которых образовываются газы: от бобовых, капусты, свеклы, цельного молока, напитков с газом, кондитерских изделий. Процедура в целом отличается безвредностью. Кроме того, она дает конкретную информацию.
Особенности исследования кала
Таким образом, диагностика будет уместна только недель через 4-6. В ее проведении нет ничего сложного. Небольшое количество кала смешивается с глицерином. Потом полученный материал накрывается стеклом. Обязательным является предварительное проведение флотации.
По количеству яиц в 1 г каловых масс будет определяться степень недуга. Если их больше 30 тысяч, тогда для заболевания характерна тяжелая стадия.
Может использоваться метод Горячева: в дистиллированной воде разбавляется подготовленный биоматериал, а потом смешивается с раствором нитрата калия. Далее, осадок исследуется.
Также эффективна методика Фюллеборна, когда производится смешивание кала с раствором соли. Как только всплывут частицы, их убирают, а материал оставляют на час. После берется пленка и делается несколько препаратов.
Как расшифровываются результаты обследований?
Если в организме человека произошло заражение, это можно узнать наверняка только после обнаружения яиц гельминтов.
Ситуацию можно объяснить по-разному:
Вероятнее всего, человека направят на повторные исследования, если наблюдаются определенные признаки болезни.
Если возникает необходимость, и врач, и пациент обязаны быть более настойчивыми, поскольку заболевание может серьезно нарушить работу органов и систем.
Иммунодиагностику используют довольно часто, если больной приходит с жалобами на самочувствие. Благодаря иммуноферментному обследованию выявляется повышенная концентрация иммуноглобулинов. После того, как вероятное заражение произошло, должна пройти неделя - две, чтобы концентрация антител получилась максимальной.
Клинические симптомы появляются спустя 2-4 недели с момента заражения. В острый период болезни больные могут предъявлять жалобы на:
- боль в правом подреберье;
- слабость;
- боль в мышцах;
- сыпь;
- нарушение стула;
- повышение температуры;
- диспепсические расстройства;
- изменение цвета кожи.
При хроническом течении признаки выражены слабее. В этот период могут обостряться различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев какие-либо признаки инфекции отсутствуют.
Лабораторная диагностика описторхоза
Анализ на описторхоз — наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи.
Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат. Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным. Кроме того, непосредственно после лечения проводится контрольное исследование.
Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод — исследование сока двенадцатиперстной кишки. В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки. Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания. Яйца выделяются только через 4-6 недель. Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами. Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей. Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически. В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале. В-четвертых, количество яиц во многом зависит от тяжести инвазии. Чем больше в организме зрелых гельминтов, тем выше вероятность выделения яиц.
Технология проведения анализа проста. Врач забирает дуоденальное содержимое, либо пациент сдает кал. Дуоденальный сок затем центрифугируют, в результате чего выпадает осадок. Последний вместе с плавающими в емкости хлопьями исследуют под микроскопом. Если для анализа берется кал, то делается нативный мазок. Для этого используется небольшое количество кала, который смешивают с глицерином. На следующем этапе материал накрывают стеклом. Предпочтительнее делать сразу 2 мазка. Предварительно обязательно проводится флотация. Расшифровка такова: если в 1 г кала определяется более 100 яиц, то это свидетельствует о легкой степени заболевания. Тяжелая степень инвазии наблюдается при наличии более 30000 яиц.
Для оценки количества яиц применяется способ Горячева. Он основан на смешивании разбавленного в дистиллированной воде кала с раствором нитрата калия. При этом исследованию подлежит осадок. Существуют и другие способы исследования каловых масс. Может применяться методика Фюллеборна. При этом кал перемешивается с солевым раствором. Всплывающие частицы убирают. В таком состоянии кал в емкости оставляется на 1-1,5 часа. Для последующей микроскопии берут пленку, делая сразу несколько препаратов.
Иммуноферментный анализ
На сегодняшний день иммунодиагностика используется очень часто при подозрении на описторхоз. В большинстве случаев проводится иммуноферментный анализ. С его помощью можно обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и M.
У здорового человека, никогда не болевшего описторхозом, антитела отсутствуют. Чувствительность этого анализа определяется течением заболевания. Если имеет место острый период, то чувствительность равна 100%. Если же болезнь протекает в хронической форме, то данный показатель составляет около 70%. По мере развития заболевания титр антител снижается. Это наблюдается по причине образования циркулирующих иммунных комплексов. Иногда при проведении ИФА наблюдаются ложноположительные результаты. Способствовать этому может наличие у человека заболеваний печени, аллергических болезней. Интересен тот факт, что у жителей неблагополучных по описторхозу территорий имеется врожденный иммунитет. Чувствительность к возбудителю инфекции при этом снижается.
Другие лабораторные анализы
Дополнительным методом диагностики является проведение общего и биохимического анализа крови. Общий анализ может выявить эозинофилию, анемию, лейкоцитоз. Нередко организуется биохимическое исследование. При этом оценивается уровень печеночных ферментов (АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы). У многих больных описторхозом повышается уровень билирубина в крови. Это наблюдается в результате застоя желчи в протоках. Дополнительно определяется содержание общего белка и отдельных его фракций (альбуминов и глобулинов). Кроме того, определяется уровень амилазы и холестерина.
Все вышеперечисленные анализы занимают много времени, тогда как лечение должно быть своевременным. Оно включает в себя использование противогельминтных средств («Празиквантела», «Альбендазола»). После лечения проводится диспансерное наблюдение за переболевшими. Таким образом, анализы при описторхозе играют решающую роль в процессе постановки диагноза. Не нужно забывать и про инструментальные методы. К ним относится УЗИ, панкреатохолангиография, КТ, МРТ. Меры профилактики описторхоза предполагают достаточную термическую обработку рыбы, кипячение воды, охрану источников от фекального загрязнения.
Комментарии
Megan92 () 2 недели назад
Дарья () 2 недели назад
Раньше травили себя химией типа Немозода, Вермокса. Побочные эффекты у меня были страшные: тошнота, нарушение стула, рот обносило, как при дисбактериозе. Сейчас принимаем TOXIMIN , намного легче переносится, даже бы сказала вообще без побочных эффектов. Хорошее средство
P.S. Только вот я сама из города и в аптеках у нас его не нашла, заказывала через интернет.
Megan92 () 13 дней назад
Дарья () 12 дней назад
Megan92, я же уже указала) Вот прикрепляю еще раз - официальный сайт TOXIMIN
Рита 10 дней назад
А это не развод? Почему в Интернете продают?
Юлек26 (Тверь) 10 дней назад
Рита, вы как будто с луны свалились. В аптеках - хапуги и хотят даже на этом заработать! Да и какой тут может быть развод, если оплата после получения и одну упаковку можно получить беслпатно? Я, например, заказывала этот TOXIMIN когда-то - мне курьер привез, я все проверила, посмотрела и только потом оплатила. На почте - то же самое, там тоже платеж при получении. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды и обуви до техники и мебели.
Рита 10 дней назад
Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
Елена (СПБ) 8 дней назад
Читала отзывы и поняла, что надо брать) Пойду оформлять заказ.
Dima () Неделю назад
Тоже заказал. Обещали в течение недели доставить (), что ж будем ждать
Гость Неделю назад
А как вы определяете, что у вас глисты? Сами себе диагноз ставите и сами лечитесь? Идите к врачу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!
Александра (Сыктывкар) 5 дней назад
Гость, вы не горячитесь так. Одно дело когда в интернете спрашивают как лечить геморрой народными средствами, а совсем другое, когда делятся опытом приема биодобавок. Никто вам тут плохого не насоветует. Вам бы самому провериться не мешало. Необоснованный неврозы - первый признак глистной инвазии