Матка – полый мышечный половой орган женщины в малом тазу. С каждой беременностью и родами связки, удерживающие матку в нормальном положении, ослабевают. Многократно рожавшие женщины часто имеют диагноз опущение матки во время беременности.
Опущение матки при беременности симптомы
Беременная женщина с опущенной маткой испытывает:
- боли в животе, пояснице, влагалище;
- боли во время полового акта;
- чувство распирания во влагалище;
- различные выделения (от бесцветных до кровянистых);
- затруднение оттока мочи или непроизвольные мочеиспускания;
- затруднения при дефекации или недержание кала.
Опущение матки и беременность
Если матка во время беременности находится ниже, чем надо, то это грозит серьезными последствиями. Риск выкидыша возрастает в 10-20 раз. При опущенной матке часто случается замирание беременности, внутриутробная смерть плода. Почти каждая такая беременность заканчивается преждевременными родами. Опущение стенки матки или опущение шейки матки на ранних сроках беременности имеет худший прогноз, чем его начало в последнем триместре. Нельзя пренебрегать визитами к гинекологу, важно соблюдать все его предписания.
Роды при опущенной матке
Роды с опущением шейки матки возможны, но послеродовой период часто сопровождается осложнениями. Женщину нередко госпитализируют на долгий срок, чтобы сохранить беременность при опущении матки и определить тактику ведения.
Из-за неправильного кровоснабжения и расположения возрастает риск эндометрита, абсцедирования. Если опущенная матка будет инфицирована, то придется ее ампутировать или подвергнуть экстирпации.
Лечение
При небольшом опущении возможно рождение малыша, но женщине придется все время носить бандаж. При выраженном смещении матки книзу начиная с 3-4 месяца беременности необходимо соблюдать строгий постельный режим.
Женщина не должна сильно набирать вес за время беременности. Нужно ограничивать объем принимаемой пищи, иначе вес плода может выйти за рамки нормы.
Чтобы облегчить протекание беременности и укрепить мышцы таза нужно заниматься специальной гимнастикой. Чаще всего рекомендуют упражнения Кегеля.
Система Кегеля:
- Расслабление и напряжение влагалища. Делать нужно как можно дольше и чаще.
- Лежа на спине «крутить педали велосипеда».
- Лежа на боку поднимать ноги. Менять бок.
Акушеры-гинекологи рекомендуют использовать специальный пессарий при опущении матки при беременности. Акушерский пессарий – это устройство, состоящее из гипоаллергенного материала в форме кольца. Его надо вводить во влагалище, так, чтобы в середине отверстия находилось отверстие шейки матки.
Во время использования пессария сексуальную активность необходимо исключить. При половом акте есть риск инфицирования. Также гинеколог назначает ежедневное спринцевание влагалища. Врач должен осматривать пациентку каждую неделю в течение месяца ношения, потому что пессарии могут образовывать пролежни.
После родов при неэффективности упражнений и ношения бандажа рекомендуется оперативное лечение.
КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?
- Вы давно хотите зачать ребенка?
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
- Диагностировали тонкий эндометрий...
- К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!
Согласно статистике, встречается у женщин любого возраста, каждая вторая пациентка гинеколога, достигшая пятидесяти лет, страдает от этой патологии, выраженной в различной степени. Причины возникновения заболевания кроются как в непосильных физических нагрузках, неквалифицированном родовспоможении и частых родах, а также влиянием гормонального фона. Дефицит эстрогена ослабляет мышцы тазового дна, именно это провоцирует первые признаки опущения в период менопаузы. Такое состояние успешно лечится консервативным и хирургическим методами, но после диагностики опущения матки, врач рекомендует соблюдать некоторые ограничения.
В этой статье мы собрали наиболее частые вопросы, которые возникают у женщин.
Заниматься сексом или нет?
При небольшой степени опущения, секс возможен, если женщина не испытывает боли. Это обычно возможно на начальной стадии заболевания. Секс находится под запретом, да и женщина не испытывает желания совершать половой акт, как только появляется болевой синдром. Болезненный коитус может быть единственным признаком опущения матки.
Можно ли забеременеть и родить?
Забеременеть при опущении можно. Опущение не препятствует зачатию если:
- Нет явно выраженной гормональной дисфункции, при которой патология является вторичной причиной.
- Нет крайней стадии выпадения, при которой невозможна половая жизнь.
- Нет воспалительного процесса в матке или нарушения ее нормального тонуса.
Основной проблемой при данном заболевании является не проблема зачатия, а проблема вынашивания ребенка. Благополучно закончиться беременность может только при строжайшем соблюдении постельного режима после третьего месяца.
Самостоятельно планировать вынашивание ребенка при этой патологии нельзя, так как женщина может подвергнуть большой опасности себя и будущего ребенка:
- На первых месяцах, до формирования плаценты, возможен выкидыш из-за отечности стенки матки, воспалительного процесса или гипертонуса, вызванных опущением.
- На всем протяжении беременности высок риск возникновения абсцесса матки, при котором матку удаляют.
- Давление растущей матки провоцирует недержание мочи и запоры, характерные даже для нормально протекающего вынашивания ребенка.
Можно ли заниматься спортом?
Опущение матки в любой стадии болезни – это повод прекратить упражнения, связанные с прыжками, бегом. Запрещены все виды силовых упражнений, борьба. Вертикальное положение тела при резких движениях усугубляет проблему.
Но один из способов предотвратить дальнейший процесс опущения – это укрепление мышц тазового дна.
Для этого разработаны специальные упражнения, гимнастика Кегеля (подробно об этом читайте ). Йога, пилатес и иные техники, в которых отсутствуют резкие движения, идеально подходят для женщин, страдающих опущением матки. Пресс качать тоже можно, особенно рекомендуется прокачивать мышцы верхней части живота. Нижний пресс, укрепленный достаточно хорошо, помогает держать мышцы в тонусе, но упражнения следует прекратить, если при выполнении ощущается дискомфорт.
Обычные ограничения при опущении матки
Подобная патология встречается часто, и при первой или второй степени опущения матки, женщина вполне может вести обычную жизнь, слегка подкорректировав некоторые моменты.
- Взять за правило не поднимать ничего, тяжелее трех килограммов весом.
- Не заниматься спортом, в котором присутствуют резкие движения.
- Изменить полностью рацион питания, так, чтобы в нем содержались блюда полужидкой консистенции, а также продукты, богатые клетчаткой, для предотвращения запоров. Запоры вынуждают к натуживанию, что крайне нежелательно при опущении.
- Обязательно употреблять белковые продукты, так как они полезны для мышц.
- При ожирении обязательно стремиться к снижению веса, соблюдать диету.
- Желательно избегать продолжительного сидения.
- Хорошо помогает при данной патологии ношение специального бандажа.
Для предотвращения прогрессирования опущения матки, женщина обязательно должна следовать всем рекомендациям врача, посещая клинику не реже раза в месяц.
В этом видеофильме, подготовленном специалистами научно-исследовательской клиники, вы сможете узнать ответы на вопросы об опущении влагалища и матки:
Часто диагностирование у женщин опущения матки становится серьезным препятствием для наступления беременности и ее успешного вынашивания. Встречаются ситуации, когда наступление беременности с таким диагнозом просто невозможно. Именно поэтому важно знать, как следует вести себя во время беременности женщинам с таким неприятным диагнозом и возможные методы лечения такой патологии.
Беременность при опущении матки: все «за» и « против»
Одной из распространенных патологий гинекологического характера, которая может диагностироваться у женщин любого возраста и часто во время беременности, является опущение матки. Такая патология может стать серьезным препятствием к зачатию ребенка и вынашиванию беременности.
Именно по этой причине, будущие мамочки с диагнозом «опущение матки» должны находиться под пристальным вниманием своего гинеколога. На вопрос о том, можно ли забеременеть при опущении матки чаще всего специалисты отвечают утвердительно, однако, трудности могут возникнуть с вынашиванием плода.
Матка во время беременности
В том случае, если у женщины диагностируется опущение матки, то в последующем быстрый рост плода может отрицательно сказаться на ее состоянии. Такой патологический процесс вызывает у женщин массу неприятных последствий и осложнений, поэтому перед наступлением беременности рекомендуется пройти тщательную подготовку. Однако на сегодняшний день специалисты не видят никакой проблемы в том, чтобы женщина с опущением матки выносила ребенка.
Можно выделить случаи, когда наступление беременности встречает массу препятствий:
- Нарушение гормонального фона женского организма часто вызывает развитие такого заболевания, как опущение матки. В такой ситуации с наступлением беременности могут возникнуть серьезные проблемы, поскольку успешность детородной функции полностью находится под контролем половых гормонов.
- Еще одним серьезным препятствием к наступлению беременности при опущении матки считается тяжелая стадия развития патологии, когда половой контакт уже в принципе невозможен. Чаще всего это наблюдается при последней стадии прогрессирования патологии, когда происходит выпадение детородного органа.
- Вряд ли получится забеременеть и родить ребенка в том случае, когда опущенная матка приобрела повышенный тонус. Кроме этого, в ней может развиться сильный воспалительный процесс, последствием которого становится развитие сильного отека и перекрытие шейки матки.
Симптоматика заболевания
В том случае, если беременность все же наступила у женщины с опущением матки, то она может замечать у себя следующие симптомы:
- Появление болезненных ощущений в области живота, влагалища и поясницы;
- Возникновение сильного дискомфорта во время полового акта;
- Появление из влагалища выделений различной окраски;
- Развитие непроизвольного мочеиспускания либо, наоборот, трудности с оттоком жидкости из организма;
- Проблемы с актом дефекации.
Такие же симптомы могут проявляться у женщин не только во время беременности, но и в обычной жизни. У различных женщин симптомы патологии могут выражаться индивидуально, и зависит это от анатомических особенностей организма. В любом случае женщина должна обязательно обратиться к врачу, если заметит у себя характерные для опущения матки симптомы.
Особенности лечения
Опущение матки является серьезным препятствием для нормального развития беременности, и для того, чтобы выносить ребенка женщине придется соблюдать все рекомендации своего врача. При такой патологии повышается вероятность замирания беременности на любом сроке развития плода, а также внутриутробная его гибель.
Медицинская практика показывает, что часто большинство беременностей заканчиваются преждевременными родами. Кроме этого, во время беременности опасно опущение стенки матки и ее шейки на ранних сроках, и прогнозы при таком патологическом состоянии весьма неутешительные.
Маточное кольцо при беременности
При диагностировании опущения матки во время беременности и для предотвращения выкидыша многие гинекологи назначают женщине ношение специального устройства, которое получило название маточное кольцо. Такое кольцо позволяет снизить давление растущего плода на область шейки матки, и предотвратите преждевременное раскрытие. Только специалист определяет, на каком сроке следует надевать это кольцо с учетом состояния женщины и степени развития опущения матки.
Обычно такое кольцо устанавливается гинекологом и проходит этот процесс совершенно безболезненно. Однако, несмотря на все положительные стороны такого медицинского приспособления, оно не может гарантировать положительный исход беременности. Такое кольцо повышает вероятность вынашивания ребенка и снижает давление плодного пузыря на область шейки матки.
Будущие мамочки, у которых устанавливается такое кольцо, попадают в определенную группу риска и находятся под пристальным вниманием специалистов.
Однако, исход будущей беременности во многом зависит и от самой женщины, ведь для рождения здорового ребенка придется отказаться от:
- Любых видов физических нагрузок на организм беременной;
- Постараться создать вокруг себя спокойную атмосферу;
- Строго следовать рекомендациям своего врача.
В том случае, если во время беременности маточное кольцо не снимает вероятность преждевременных родов, то женщине необходимо делать подшивание матки.
Другие лечебные процедуры
При диагностировании небольшого опущения матки во время беременности женщине рекомендуется постоянно носить бандаж. В том случае, если наблюдается выраженное смещение самой матки и ее шейки книзу со своего нормального положения, то основным методом лечения в этой ситуации становится соблюдение постельного режима.
Необходимо внимательно следить за своим весом, поскольку употребление большого количества пищи может спровоцировать как появление лишних килограмм на теле будущей мамочки, так и быстрый рост плода. Большие размеры ребенка могут оказывать повышенное давление на матку и тем самым вызвать преждевременное раскрытие ее шейки.
Хорошо зарекомендовали себя специальные упражнения Кегеля, которые помогают укрепить тазовые мышцы. Во время беременности перед тем, как делать такие упражнения, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать развития нежелательных последствий.
Беременность сопровождается изменением гормонального фона организма женщины, потому в некоторых случаях врачи рекомендуют специальные свечи. Такое лекарственное средство содержит в себе определенное количество гормонов, необходимых для нормальной работы организма женщины. Такие свечи предполагают вагинальное применение, и вставляются непосредственно во влагалище.
Многие женщины, которые страдали от опущения матки, или переносят болезнь в текущий момент, опасаясь проблем с зачатием. Дело в том, что на вопрос зачатия ответ однозначно положительный. Но дело далеко не в том, как забеременеть, проблема в том, как выносить этого ребёнка. Тема этой статьи - опущение матки и беременность.
Можно ли забеременеть при опущении матки?
Нарушение нормального положения матки, приведёт к тому, что в период роста плода, матка опустится очень быстро. Проблемы, которые при этом возникнут испортят жизнь, и спровоцируют массу неприятностей. И поэтому врачи рекомендуют справиться с проблемой, и лишь потом браться за продолжение рода. Однако в практическом плане опущение матки и беременность - не проблема.
В каких случаях, ответ на фразу можно забеременеть ли при опущении матки – отрицательный?
Во-первых, тогда, когда опущение матки вызвано гормональным сбоем. В этом случае, забеременеть будет крайне сложно, потому что детородная функция зависит от гормонального фона женщины, очень сильно.
Во-вторых, когда проблема находится уже на стадии, которая делает секс в принципе невозможным – когда матка выпала, к примеру.
В-третьих, забеременеть не выйдет, если матка в ходе опущения приобрела тонус или воспалилась до крайности, закрыв отёком вход в шейку.
Главный вопрос, не в том - можно забеременеть ли при опущении матки, а в том, нужно ли это делать. Чем грозит беременность при опущении матки?
Опущение матки и беременность - опасность такого состояния
Замирание беременности, срыв, выкидыш – чаще всего на первых месяцах. Дело в том, что условия для нормального развития плода отсутствуют. Воспалительный процесс, плюс деформация стенок матки под давлением внутренних органов – всё это далеко от тех условия, которые нужны для нормального закрепления плода.
Возможен срыв беременности, вплоть до потери матки. Воспалительный процесс в матке, в паре с недоброкачественной беременностью, могут спровоцировать абсцесс. В этих случаях рекомендуют вырезать матку, чтобы сократить степень потерь.
Развития плода, будет вести к росту опущения матки, что увеличит давление на внутренние органы. При нормальной беременности, этот фактор провоцирует недержание мочи, запоры, изжоги. С опущенной маткой, это проблемы усугубятся в разы.
Что важно знать об опущении матки при беременности?
Для начала будущие мамы должны понять, что опущение матки и беременность это не следствие и первопричина. Причина в том, что тело не готово к такому усилию, в возможном гормональном разладе, в излишнем весе, в возрасте, хронических заболеваниях дыхательной системы, в нарушении нормального ритма жизни, в ношении тяжестей, и только в самом конце списка – многочисленные роды. Потому что сказать, по правде многочисленные роды, и впрямь могут спровоцировать подобную проблему. Но если женщина отличается потенциальным здоровьем, то с этим можно справиться.
Как обеспечить нормальное протекание беременности при опущении матки?
Что делать тем, у кого уже наблюдалось опущение матки, и им предстоят ещё одни роды? Вариантов много, и каждая женщина сможет выбрать подходящий для себя.
Самое простое при опущении - это использовать бандажи. Бандаж будет поддерживать внутренности в необходимом положении. Кроме того, он облегчит воздействие на позвоночник и позволит умеренно распределить вес.
Если ранее, женщина справилась с проблемой опускания матки гимнастикой Кегеля или другой методикой, то стоит обратиться к врачу, и узнать можно ли продолжать этот опыт. Чаще всего, женщине предлагают возобновить занятия, что позволит ей удержать мышцы в необходимом тонусе и нормально выносить беременность.
Если гимнастика и бандаж не помогает должным образом, то врач может предложить использование пессария. Пластиковое кольцо, устанавливается внутрь влагалища, и просто держит матку на нужном уровне. Проблематичность данного метода в том, что данный прибор нужно правильно устанавливать и использовать, чтобы не навредить плоду.
Иногда позволяют улучшить ситуацию методу народной медицины. Но использовать их нужно разумно и с согласия врача.
Как таковые опущение матки и беременность закономерно между собой связаны. Но есть понятие некоторой нормы, которую важно соблюдать во время беременности, чтобы не навредить, ни своему телу, ни развивающейся в Вас жизни.
Беременность при опущении матки протекает с осложнениями, которые могут привести к плачевным последствиям. Если не принимать никаких мер, то после родовой деятельности заболевание может начать быстро прогрессировать. Высокий риск полного выпадения матки и ее удаления.
Возможно ли зачатие при пролапсе матки?
Если у женщины больше нет никаких других проблем со здоровьем (кроме пролапса матки), которые могут стать препятствием для зачатия, то она может забеременеть и выносить ребенка. Несмотря на аномальное анатомическое расположение, репродуктивные органы функционируют правильно.
При опущении матки естественный процесс зачатия осложняется в том случае, когда у женщины диагностируется 3 или 4 степень заболевания. Орган частично или полностью выходит за пределы влагалища, и поэтому половой акт становится практически невозможным.
Несмотря на способность женщины забеременеть, при пролапсе гинекологи рекомендуют отложить попытки зачать ребенка до момента устранения патологии.
Опасность заболевания для мамы и малыша
Если беременность наступила при пролапсе матки, рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться в женскую консультацию. На ранних сроках вынашивания при опущении детородного органа часто случаются выкидыши, а также происходит замирание плода. Патологический процесс обусловлен недостаточным кровоснабжением матки и отсутствием необходимых условий для развития эмбриона.
Из-за нарушения способности шейки матки удерживать выход из нее закрытым возможны преждевременные роды.
Неправильное анатомическое расположение органа может стать причиной маточного кровотечения, которое чаще всего возникает на фоне преждевременного отслаивания плаценты.
К другим проблемам со здоровьем, к которым приводит беременность на фоне пролапса матки, относят:
По причине того, что матка смещается вниз, а ее цервикальный канал приоткрыт, увеличивается риск проникновения патогенной микрофлоры с последующим развитием инфекционно-воспалительного процесса. Такое осложнение представляет угрозу для жизни плода.
Особенности вынашивания
- Отказаться от продуктов, которые богаты углеводами и жирами, т.к. они способствуют быстрому прибавлению лишних килограмм.
- Не поднимать тяжести.
- Уделять достаточно времени отдыху и сну.
- Не находиться длительное время в вертикальном положении.
- Выполнять , которые направлены на укрепление мышц влагалища.
- Носить специальный .
- Употреблять лекарственные препараты, которые назначает врач и пр.
На время беременности, которая осложнена опущением матки, рекомендуется отказаться от сексуальной близости. Любая физическая нагрузка может спровоцировать самопроизвольный аборт.
В зависимости от течения заболевания и общего состояния здоровья, женщину могут положить на сохранение. Период госпитализации определяется для каждой пациентки в индивидуальном порядке.
Он может составить 1-2 недели или растянуться на весь срок вынашивания, т.е. до начала родовой деятельности.
Если вышеперечисленные методы не дают положительных результатов или есть другие показания врача, лечение пролапса проводят с помощью пессария. На шейку матки надевают специальное кольцо. Оно позволяет удерживать детородный орган в правильном положении, снижает давление на шейку, что препятствует ее преждевременному раскрытию.
Данная процедура безболезненная и не требует пребывания в стационаре. Кольцо существенно снижает шансы на прерывание беременности, но 100% гарантии не дает.
Радикальный метод решения проблемы — подшивание шейки. Процедура безболезненная, но проводят ее под наркозом. Еще один недостаток в том, что существует риск воспаления шейки и расхождения швов.
Роды
Опущение перед родами дна матки — это естественный процесс, который позволяет здоровой женщине самостоятельно родить малыша. Если у беременной диагностирован пролапс, такие физиологические изменения могут спровоцировать преждевременное родоразрешение и другие осложнения. По этой причине женщину госпитализируют в стационар за 2-2,5 недели до запланированной даты родов.
При опущении матки предпочтение отдают кесарево сечению. На 1 стадии заболевания, когда нет никаких признаков прогрессирования патологии, врач может дать разрешение на естественные роды. Перед тем как соглашаться, рекомендуется взвесить все за и против.
При опущении матки, независимо от степени тяжести заболевания, потуги во время родовой деятельности могут стать причиной выворота органа или стремительного прогрессирования патологии. Может возникнуть послеродовое маточное кровотечение. Его появление обусловлено неспособностью мышц детородного органа к сокращению.
В случае самостоятельного родоразрешения при тяжелой форме заболевания может произойти полное выпадение матки. Следом за ней могут потянуться мышцы кишечника и тазового дна, что чревато летальным исходом для роженицы. Чтобы предотвратить смерть пациентки, врач проводит полное удаление выпавшего детородного органа. В процессе операции сразу проводят коррекцию стенок влагалища и кишечника.
Заключение
Опущение матки не является приговором. Если придерживаться всех врачебных рекомендаций, то шансы выносить и родить ребенка высоки.
Самым эффективным способом лечения патологии после беременности является оперативное вмешательство. Но даже хирургический метод не гарантирует защиту от повторного развития заболевания. Согласно статистическим данным некоторых медицинских источников, в 61% случаев через 3-4 года после операции диагностируется повторное опущение детородного органа.
Даже если женщина больше не планирует иметь детей, отказываться от лечения пролапса не рекомендуется.