Завышенные моноциты в крови у взрослого. Нормальные значения в крови. Что делать при повышенных моноцитах

Повышенные моноциты в развернутом анализе крови: опасно ли подобное отклонение? Этот вопрос часто задают пациенты, сдавшие анализ крови с профилактической целью или по причине какого-либо заболевания. Для понимания процесса возникновения моноцитоза необходимо знать, какие функции выполняют эти клетки, и какова их норма.

Функции моноцитов

Моноциты - лейкоцитарные элементы, участвующие в иммунной защите организма. Эти белые клетки выполняют следующие функции:

незрелые моноциты - самые «способные» клетки к фагоцитозу, они захватывают и инактивируют чужеродные агенты в крови, будь то болезнетворные микроорганизмы или белковые фракции токсического происхождения;
выводят из очага воспаления погибшие лейкоциты;
активируют синтез интерферонов;
участвуют в тромбообразовании;
оказывают противоопухолевое действие.

Моноциты - серьезный барьер на пути инфекции. Если эозинофилы, лимфоциты и нейтрофилы при столкновении с болезнетворными агентами погибают практически немедленно, то моноциты «вступают в бой» неоднократно. В этом заключается особенная важность моноцитарных показателей в крови.

Моноциты: норма и отклонения

Норма моноцитов в лейкоцитарной формуле крови составляет 1 – 8% в процентном содержании и до 0,8×109/л в количественном/абсолютном (абс) показателе. Если содержание моноцитов не достигает нормы, это указывает на несостоятельность иммунной системы и беззащитность организма перед инфекцией и воспалительными заболеваниями. Моноцитопения наблюдается при В12-дефицитной и апластической анемии, серьезном поражении костного мозга, длительно протекающих тяжелых гнойных инфекциях, общем истощении и стрессе.

Повышение процентного уровня моноцитов более 9 – 10% у взрослого практически всегда характеризует патологию. Существует понятие относительного моноцитоза, когда количественный показатель остается в пределах нормы, а его процентное содержание увеличивается. Такое отклонение наблюдается при снижении количества нейтрофилов или лимфоцитов, не носит серьезной диагностической нагрузки. Внимания заслуживает абсолютный моноцитоз - увеличение и количественного, и процентного показателей моноцитов.

Причины повышения уровня моноцитов, когда не стоит бояться отклонения

Неопасный моноцитоз (показатель постепенно нормализуется самостоятельно) наблюдается:

в период выздоровления после инфекционного заболевания - гриппа, ОРЗ;
в начальной фазе детских инфекций - коклюша, кори, скарлатины, ветрянки;
после хирургического вмешательства - удаления аппендицита, гинекологических операций и т.д.

Гибель других типов иммунных клеток при перечисленных состояниях вызывает компенсаторную реакцию костного мозга и выработку новых клеток. Показатели погибших в самом начале эозинофилов и нейтрофилов нормализуются уже на 2 – 3 день при условии отсутствия осложнений, а уровень «долго живущих» моноцитов соответственно повышается. Моноцитоз в период выздоровления - признак того, что организм справился с инфекцией.

Серьезные причины моноцитоза

Стойкий моноцитоз, выраженный в той или иной степени, может быть признаком следующих заболеваний:

массированной глистной инвазии;
тяжелых вирусных инфекций - мононуклеоза, эпидемического паротита;
грибкового поражения - кандидоза;
специфических бактериальных инфекций - сифилиса, туберкулеза;
ревматической патологии суставов и сердца;
энтероколитов - инфекционных заболеваний кишечника;
септического эндокардита;
аутоиммунной патологии - волчанки, ревматоидного артрита, саркоидозы;
геморрагических диатезов - тромбоцитопенической пурпуры;
гематологической онкологии - лимфогранулематоза, миелолейкоза;
злокачественных опухолей различной локализации.

Уровень моноцитов при беременности

Показатель моноцитов во время беременности претерпевает некоторые изменения, однако не выходит за пределы нормы для взрослых. Процентное содержание моноцитов:

I триместр - усредненный показатель 3,9%
II триместр - 4,0;
III триместр - 4,5.

Моноциты беременной женщины обладают отличительной особенностью - они в большей степени продуцируют цитокины – вещества с противовоспалительным действием. Некоторое увеличение моноцитов в первые месяцы беременности является адаптивной реакцией сложной иммунной системы к состоянию беременности. При этом моноциты более направлены на обезвреживание бактериальных микроорганизмов, а противовирусная защита при этом снижается. Именно поэтому женщине в состоянии беременности следует исследовать кровь на вирусные агенты, особенно на вирус Эпштейна-Барра (4 тип герпесной инфекции).

Диагностические данные моноцитоза

Моноцитоз не рассматривается как самостоятельный показатель. Уровень моноцитов в совокупности с показателями других лейкоцитарных элементов дает достаточную информацию о возбудителе болезни, стадии заболевания, степени иммунной защиты организма и эффективности проводимого лечения. Достаточно информативны следующие комбинации:

Моноцитоз и лимфоцитоз

Повышены моноциты и другие лейкоцитарные клетки лимфоциты при вирусных заболеваниях, респираторной патологии, детских инфекциях. При этом нередко фиксируется снижение нейтрофилов.

Моноцитоз и базофилия

Базофилы - иммунное звено быстрого реагирования. Именно эти клетки первыми устремляются к патологическому очагу. Моноцитоз и базофилия могут возникнуть вследствие длительного приема гормональных средств. Сочетанное увеличение моноцитов, базофилов, лимфоцитов и макрофагов провоцирует усиление воспалительной реакции и массированную выработку гистамина.

Монтоцитоз и эозинофилия

Моноцитоз и нейтрофилез

Этот тандем указывает на бактериальную инфекцию. При этом всегда наблюдается значительное снижение лимфоцитарного уровня в крови. Характерная клиническая картина: высокая температура, гнойное отделяемое из носа, влажный кашель, хрипы и присвистывания при аускультации легких.

Лечение

Моноцитоз не является самостоятельным заболеванием, это лишь признак (опасный и не очень) патологического процесса в организме. Компоненты лейкоцитарной формулы способны замещать друг друга для восполнения недостаточных функций. В большинстве случаев (ОРВИ, гельминтозы и т.д.) отклонения выражены не ярко и самостоятельно устраняются после проведения полноценного лечения выявленного заболевания в течение 1 – 2 недель. На серьезную патологию, включая онкологические заболевания, указывают:

резкие изменения лейкоцитарных показателей, моноцитов включительно;
длительные во времени отклонения.

В этом случае проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для определения точной причины нарушения состава крови. Лечебная тактика избирается в соответствии с выявленной болезнью, а контрольная сдача развернутого анализа крови помогает отслеживать процесс выздоровления.

Кровяные тельца в крови делятся на красные и белые по их цвету под микроскопом. Самым многочисленным отрядом среди белых кровяных телец являются лейкоциты. Они отвечают за противодействие организма различным внешним агентам, попадающим в него. К представителям этого семейства относятся и самые крупные клетки белой крови – моноциты. Моноциты отвечают в организме за процесс уничтожения и выведения различных микробов, бактерий и других болезнетворных микроорганизмов, вызывающих у человека различные заболевания. Эта необходимая для здоровья любого индивидуума работа в медицинской литературе носит название фагоцитоза, а специальные клетки, её выполняющие – фагоциты. К ним и относятся рассматриваемые нами моноциты.

Важным показателем в крови является соотношение моноцитов и лейкоцитов. В норме процент моноцитов к всем лейкоцитам крови составляет от 4 до 12%. Изменение этого соотношения в сторону увеличения в медицине носит название относительного моноцитоза. В отличие от этого случая возможен и рост общего числа моноцитов в крови человека. Подобное патологическое состояние медики называют абсолютным моноцитозом.

Общие причины повышения моноцитов

Моноциты, в отличие от многих других форменных элементов крови, могут находиться не только в сосудистом русле, но и в других органах и тканях организма человека. Они часто встречаются в большом объёме в селезёнке, печени и костном мозге. Также отмечено их присутствие в лимфатической системе тела человека.

Кстати, следует помнить, что время пребывания моноцитов в жидкой кровяной среде составляет не более 72 часов. По окончания этого срока моноциты из тканевого русла проникают в ткани организма, где уже под именем гистоцитов продолжают свою важную функцию по очищению организма.

Рост процентного содержания моноцитов в крови возникает не так уж часто, и круг причин, приводящих к этому, достаточно ограничен. В основном это различные инфекционные заболевания, вызываемые бактериями и вирусами. Сюда же можно отнести грибковую патологию и мононуклеоз.

Характерно наличие высоких цифр моноцитов в анализе крови и в период выздоровления. Интересно, что моноцитоз проявляется в стадии ремиссии любой патологии человека. Даже такие опасные болезни, как сифилис, туберкулёз, ботулизм не стали исключением из правил.

Отдельной группой заболеваний, при которых в анализе крови растут моноциты, являются острые отравления. Фосфор, тэтрахрлорэтан, метиловый спирт являются опасными для человека ядами и всегда сопровождаются резким повышением уровня моноцитов.

Повышение уровня моноцитов у женщин

Следует помнить, что в отличие от эозинофилов и нейтрофилов, которые теряют свои свойства и разрушаются после контакта с инородными клетками, моноциты после уничтожения чужеродного агента не погибают. После прохождения процесса перерождения в фагоциты, моноциты продолжают свою работу по восстановлению жизнедеятельности организма. Это не касается случаев, когда моноцитам приходится взаимодействовать с цитотоксическими клетками.

Необходимо добавить, что нейтрофилы оказываются в области раны или воспаления намного раньше, чем туда успевают добраться моноциты. Причиной этой странности является низкое в процентном отношении содержание моноцитов по сравнению с другими форменными элементами крови. Поэтому перед переносом форменных элементов происходит их накопление в сосудистом русле.

В женском организме уровень моноцитов несколько снижен по сравнению с мужчинами. Нормальными показателями у прекрасной половины человечества считаются 2–6% от всего количества лейкоцитов. Это связанно с более низким содержанием форменных элементов в крови женщины. Однако во время беременности и в раннем послеродовом периоде отмечается рост моноцитов. Причиной этого является перестройка женского организма для вынашивания здорового ребёнка и реакция на кровопотерю в родах, что всегда характеризуется падением гемоглобина и других кровяных клеток.

Следует отметить, что течение различных заболеваний у женщин чаще всего протекают более тяжело. Это связано с более слабой иммунной системой и сниженной способностью моноцитов к фагоцитозу. Уровень белых кровяных телец, ответственных за уничтожение инородных клеток, у женщин повышается не так быстро, как у мужчин при различных инфекционных заболеваниях.

Повышение моноцитов у детей

Уровень моноцитов у детей не имеет большого отличия от анализа крови взрослого человека и составляет 2–6% от всех лейкоцитов, а в абсолютных цифрах соответствует 0,1–0,5 ст/л. С ростом и развитием детского организма жидкая составляющая крови растёт, и соответственно снижается процентное отношение форменных элементов крови. Этому соответствует и снижение показателей моноцитов в норме у детей. Но поскольку организм ребёнка более подвержен различным заболеваниям, его кровь содержит большее количество белых кровяных телец, чем сосуды взрослого человека.

Новорождённые и дети до 1 года – 11–13%.
Дети от 1 года до 5 лет – 7–10%.
Дети 6–10 лет и подростки – 4–7%.

У растущего организма защитные силы находятся в стадии развития, иммунитет снижен. Поэтому рост моноцитов при различных заболеваниях идёт намного медленнее, чем у взрослого, при этом процесс стабилизации тоже более длителен и требует больших усилий от врача-педиатра.

Но не всегда высокие цифры моноцитов у ребёнка являются поводом для паники со стороны родителей. Начиная с роста молочных зубов у малыша и заканчивая различными синяками и шишками, всё это может стать пусковым механизмом для развития моноцитоза. Однако следует помнить, что развитие в организме малыша грозной патологии тоже проявляется повышением моноцитов в крови.

Моноцит – крупнейшая клетка в циркулирующей крови (размером около 12-22 микрометров), она содержит большой объем цитоплазмы, которая окрашена в темно-серый цвет (часто называют “небо в день пасмурный”). Цитоплазма отличается мелкой азурофильной зернистостью, которая различима только при достаточной покраске мазка клетки.
Ядро достаточно большое, обладает рыхлостью , полиморфностью, в виде трилистника, фасоли, подковы, встречается в виде такого насекомого, как бабочка с раскрытыми крыльями.
Предшественница этих клеток (КОЕ-ГМ) единая с гранулоцитами , а сама предшественница именно моноцитарного ростка это КОЕ – М. Эти клетки покидают костный мозг, так полностью не созрев, живут в кровяном русле около 20-40 часов, потом они покидают периферическую циркулирующую кровь и перемещаются в ткани, там они полностью специализируются.
Покинув кровоток, клетки не смогут снова вернуться обратно . Вышедшие в ткани моноциты становятся макрофагами (в некоторых органах имеют специфические названия, а именно: купферовские клетки печени, гистиоциты, содержащиеся в соединительной ткани, альвеолярные, плевральные макрофаги, остеокласты, микроглии нервной системы). В самих живых клетках органов они имеют возможность жить от месяца до многих лет.
Движение моноцитов похоже на амебовидное , также они обладают фагоцитарной способностью. Переваривают не только собственные мертвые клетки, множество микроорганизмов и грибов, но и клетки, стареющие, такие как элементы крови, и зараженные вирусами.
Они уничтожают за счет своих функций и строения очаг местного воспаления и создают условия для процесса репарации. Но в самом кровяном русле клетки почти не обладают своей фагоцитарной активностью.
Помимо процесса фагоцитоза, моноциты обладают секреторной и синтетической способностями . Они способны синтезировать и вырабатывать совокупность таких факторов, как «медиаторы» воспаления: интерферон-a, интерлейкины-1,-6, ФНО-α.

Определение уровня моноцитов в крови

Общий анализ крови (ОАК) в настоящее время является самым популярным скрининговым анализом, который требовалось сдавать, наверное, любому человеку.

Он постоянно применяется в качестве скринингового, одного из важнейших первичных методов исследования при самой разнообразной величине патологических состояний, поэтому для определения уровня этих клеток используется именно он.

Этот анализ позволяет определить общее число всех лейкоцитов и пропорциональное соотношение различных форм среди них, это называется определением лейкоцитарной формулы.

Специфической подготовки к обследованию нет. Желательно сдавать анализ утром натощак или через два часа после приема пищи.

Норма моноцитов в крови

Они представляют собой особую категорию лейкоцитов и определяются как относительным (в процентном соотношении к общему числу лейкоцитов), так и в абсолютном количестве.

Общий анализ крови позволяет посчитать относительное число, но существуют специальные методы, которые позволяют определить абсолютное число клеток на единицу объема (чаще литр крови). Причем число клеток не имеет половой зависимости, иногда даже и возрастной.

Соотношение моноцитов в крови человека представлено в таблице ниже:

Лечение симптоматическое. В начальном моменте следует рекомендовать постельный режим, на этапе реконвалесценции - сдерживание физической нагрузки. С противовоспалительной целью назначают НПВС в рекомендуемой дозировке. В острую стадию процесса не показано назначение противовирусных препаратов (препараты ацикловира).

Назначение ГКС показано при развитии осложнений (обструкция в.д.п., тромбоцитопении, гемолитической анемии, поражении ЦНС). Назначение АБ показано при присоединении вторичной бактериальной флоры. Сторониться назначения аминопенициллинов. Следует гарантировать присмотр за полостью рта.

Симптомы и виды моноцитоза

Такое состояние – моноцитоз, можно разделить на несколько видов:

Абсолютный моноцитоз: его возможно диагностировать, когда количество самих клеток становится выше 0,12-0,99*10 9 /л.
Относительный моноцитоз: состояние патологическое или физиологическое, при котором общая часть моноцитов становится выше 3-11% от общего числа лейкоцитов.
Причем абсолютные цифры содержания моноцитов могут оставаться в границах нормы, но будет повышен их уровень в общей лейкоцитарной формуле, это значит, что количество моноцитов будет прежним, но будет снижена численность других видов лейкоцитов. Чаще такое наблюдается при снижении числа нейтрофилом (нейтропении) и снижении числа лимфоцитов (лимфоцитопении).

Абсолютный моноцитоз представляет собой важность при выявлении и терапии патологических процессов в сравнении с относительным, который может меняться в зависимости от травм, стрессов, питания.

Моноцитоз при беременности: у женщин, вынашивающих плод, не слишком высокое увеличение суммы лейкоцитов и моноцитов считается физиологической реакцией организма на “чужеродное” тело. И нужно всегда иметь ввиду, что абсолютный моноцитоз у беременных следует обязательно корректировать в отличие от относительного.

Моноцитоз – не заболевание, а симптом основной болезни. Поэтому картина моноцитоза будет зависеть от самого заболевания.

В отсутствие любых симптомов болезни его можно распознать по неспецифическим признакам:

хроническая усталость,
быстрая утомляемость
сниженная работоспособность,
общая слабость,
сонливость,
постоянная субфебрильная температура.

Эти признаки могут указывать на разнообразные заболевания. При беременности они являются физиологически обусловленными.

В любом случае требуется обратиться к врачу и сдать анализы.

Если в проведенном анализе содержание этих клеток увеличено, то это указывает на изменения в иммунной системе, а именно начало иммуносупрессии. Поэтому требуется необходимая профилактика, а зачастую и терапия данных расстройств.

Инфекционные болезни без этиотропной и патогенетической терапии могут привести к тяжелым последствиям, развитию осложнений, отягощению существующих состояний и самих заболеваний.

Несвоевременное диагностирование онкологических процессов также приводит к развитию тяжелых последствий, инвалидизации, летальности. Поэтому целесообразно обратиться к специалистам с консультацией и решением вопроса о своевременной диагностике, постановке диагноза и терапии.

Одновременное повышение других лейкоцитов на фоне моноцитоза

Что делать при возникновении патологии?

Повышение уровня моноцитов является в любом случае обязательным поводом прибегнуть к помощи специалиста – врача для дальнейшего выяснения причин такого состояния. Даже несильное повышение уровня фагоцитов должно вызвать настороженность.

Апрель 17, 2017 | Елена Колчина | Нет комментариев

Повышенные моноциты в крови: что это значит?

По результатам общего гематологического анализа можно определить, не происходит ли в организме пациента патологический или воспалительный процесс. Когда обнаруживается, что моноциты в крови повышены, необходимо обратить внимание на деятельность функциональных систем.

Особенно важно исследовать функции костного мозга и иммунитета. Почему? Потому что моноцитарные клетки продуцируются в красном веществе кости человека и принадлежат к лейкоцитарной группе форменных элементов.

Моноциты: особенности продуцирования и строения

Родоначальником моноцитарных телец являются монобласты. До того как стать зрелыми клетками, они должны пройти несколько стадий развития. Из монобласта формируются промиелоциты, затем промоноциты и только после этой стадии созревают моноциты. В незначительном количестве они формируются в лимфоузлах и соединительных тканях некоторых органов.

Зрелые формы отличаются цитоплазмой, которая содержит разные ферменты, биологические вещества. К ним относят липазу, карбогидразу, протеазу, лактоферрин и др.

Моноциты не могут вырабатываться в значительно повышенных количествах, как другие виды лейкоцитов. Усиление их продукции возможно только в 2-3 раза, не больше. Фагоцитарные мононуклеары, которые уже переместились из кровотока в ткани организма, замещаются лишь вновь прибывшими формами.

Как только тельца поступают в периферическое кровеносное русло, они мигрируют по сосудам в течение трех суток. Затем останавливаются в тканях, где полностью созревают. Таким образом, формируются гистиоциты и макрофаги.

Агранулоцитарные или незернистые лейкоциты выполняют различные функции. Их даже объединили в группу МФС, чтобы было удобнее классифицировать деятельность. Мононуклеарная фагоцитарная система включает в себя следующие клетки:

Моноциты , которые находятся в периферическом кровотоке .

Недозревшие лейкоцитные тельца не могут выполнять основную работу фагоцитов. Они просто циркулируют в крови, чтобы переместиться в ткани, где будут проходить окончательную стадию созревания.

Макрофаги, зрелые моноцитарные тела .

Относятся к доминирующим элементам МФС и отличаются разнородностью. Они бывают тканевыми и тканеспецифическими. Первый вид – мобильные гистиоциты, отлично справляющиеся с фагоцитозом. Они синтезируют большое количество белков, лизоцима, продуцируют гидролазу.

Тканеспецифические макрофаги в свою очередь делятся на несколько видов:

Неподвижные – сосредотачиваются в печени, имеют способность к поглощению макромолекулы и ее разрушению;
Эпителиодные – локализуются в гранулематозных воспалительных зонах (туберкулез, бруцеллез, силикоз);
Альвеолярные – контактируют с аллергическими частицами;
Внутриэпидермальные – занимаются переработкой антигенов, презентуют чужеродные тела;
Гигантские клетки – возникают при слиянии эпитолиодных видов.

Основная масса макрофагов находится в печени/селезенке. Также присутствуют в больших количествах в легких.

Моноциты в крови: функциональность

Моноцитарные тельца быстро реагируют на воспалительный процесс и сразу же продвигаются к очагу заражения или внедрения чужеродного агента. Практически всегда им удается уничтожить врага. Но бывают ситуации, когда вражеские клетки оказываются мощнее макрофага, блокируют фагоцитоз или вырабатывают защитные механизмы.

Зрелые моноцитарные тельца выполняют несколько основных функций:

Связывают ферменты антигена и показывают Т-лимфоцитам, чтобы они его распознали.
Формируют медиаторы иммунной системы. Провоспалительные цитокины переходят к очагу воспаления.
Принимают участие в транспортировке и процессе всасывания железа, необходимого для продукции кровяных форм в костном мозге.
Выполняют фагоцитоз, проходящий несколько стадий (связывание, погружение в цитоплазму, формирование фагосомы, разрушение).

Не всегда лейкоцитные клетки способны фагоцитировать патогенные микроорганизмы. Есть отдельные возбудители заболеваний, например, микоплазмы, которые связываются с мембраной и обживаются в макрофагах. А микобактерии и токсоплазмы действуют по-другому. Они блокируют процесс слияния фагосомы и лизосомы, чем предотвращают лизис. Для борьбы с такими микробами им требуется внешняя помощь лейкоцитов, продуцирующих лимфокины.

Активно зрелые моноциты расправляются с микроскопическими чужаками и даже огромными клетками. Они живут в тканях недели, месяцы. Но в отличие от лимфоцитов в крови не имеют иммунологической памяти. Интересно, что лейкоцитарные тельца в татуировках и легких курильщиков остаются годами, потому что не могут из них выбраться обратно.

Какая норма моноцитов в крови?

В кровотоке можно обнаружить лишь несозревшие форменные элементы. Их количество изменяется от влияния физиологических факторов и биоритмов человека. Так, например, на скачок моноцитов в крови влияет прием пищи, менструальный цикл, физические занятия.

В нормальных условиях в кровотоке у взрослого человека должно находиться примерно 2-9% моноцитарных клеток. Это процент от всего объема форм лейкоцитарного звена. У детей уровень мононуклеарных фагоцитов выше – колеблется от 5 к 11%. Но уже к шести годам норма приближается к взрослым показателям.

В здоровом организме макрофаги обладают выраженными бактерицидными свойствами. Как только развивается очаг воспаления, они мигрируют к нему, но не сразу. Сначала к месту воспалительного процесса направляются нейтрофилы. А затем зрелые моноциты, как «санитары», устремляются для зачистки поврежденного участка от чужеродных частиц.

Повышенные показатели: причины

Как уже было рассмотрено, уровень моноцитов колеблется даже при физиологических изменениях в организме. За счет этого можно сделать вывод, что незначительное увеличение (моноцитоз) не всегда вызвано развитием болезни или внедрением инфекционного возбудителя.

Но если отклонения превышают допустимые значения в анализе крови, скорее всего, у пациента развивается болезнь. При проникновении агрессивных агентов в ткани человека, зрелые моноцитарные формы направляются к очагу воспаления. Поскольку из-за свойства фагоцитоза они переваривают чужеродные тела, чем больше инфекции, тем активнее продуцируются новые гистиоциты в костном мозге.

Когда повышены показатели, то подозревают интенсивную деятельность иммунной системы, которая пытается уничтожить патогенные микроорганизмы. По сравнению с нейтрофилами и лимфоцитами, которые погибают вместе с чужеродным агентом, макрофаги способны повторно сражаться с болезнетворными микробами.

Если в анализе у мужчин или женщин обнаруживается моноцитоз, это указывает на степень активности собственного иммунитета. Причины повышенных показателей бывают следующими:

Вирусы (грипп, мононуклеоз);
Бактерии (туберкулез, бруцеллез, септический эндокардит);
Грибки (кандиды, энтериты);
Глистные инвазии;
Аутоиммунные нарушения (ревматоидный артрит, системная волчанка);
Сепсис;
Гнойные очаги (перитонит);
Злокачественные новообразования;
Гематологические нарушения (миелолейкоз, лимфогранулематоз).

Важно отметить, что моноцитоз чаще диагностируется при тяжелых инфекционных воспалениях. Кроме того, он отмечается при отравляющем воздействии фосфора, тетрахлорэтана. Нередко отклонения от нормальных цифр связаны с перенесенным заболеванием.

Но врач, получая данные ОАК, у ребенка или взрослого больного никогда не оценивает только показатели моноцитарных клеток. Он смотрит на уровень всех лейкоцитов, что помогает понять степень тяжести воспалительной реакции, также ее происхождение. Поэтому необходимо рассмотреть сочетание разных видов иммуннокомпетентных телец.

Что дает сравнение повышенных цифр разных форменных элементов? Позволяет установить точный диагноз, понять стадию болезни и определить прогноз ее течения. Также можно подтвердить вид болезнетворного возбудителя и степень падения иммунных защитных сил.

Высокие эозинофилы и моноциты у детей: что показывают?

У малышей высокий уровень защитников может проявляться длительным сухим кашлем. В это время никаких изменений в строении респираторного тракта не диагностируется. Мучительные кашлевые толчки вызываются аллергической реакцией. На показатели влияют хламидии, микоплазмы.

Не опасное повышение макрофагов при падении эозинофилов может возникать на раннем этапе внедрения детских вирусов. Часто их вызывает коклюш, ветрянка, скарлатина.

Лимфоциты и моноциты: когда их уровень увеличивается одновременно?

В основном при завышенных показателях следует подозревать развитие вирусной инфекции. Почему? Потому что лимфоциты и моноциты распознают внедрение чужеродного микроба и направляются на борьбу с ним. Лимфоцитарные тельца выполняют несколько функций:

Регулируют иммунный ответ;
Вырабатывают иммуноглобулины;
Уничтожают врага;
Запоминают информацию о внедренном агенте.

Таким образом, оба вида лейкоцитарных форм способны принимать участие в фагоцитозе. Но лимфоциты еще и вырабатывают антитела к возбудителям болезни.

Лимфоцитоз с моноцитозом практически во всех случаях диагностируется во время острых инфекций. Их вызывают вирусы гриппа, краснухи, герпеса и др. Как правило, в анализе отмечается падение нейтрофильных форм. Для терапии назначают противовирусные препараты.

Базофилы и моноциты: почему повышаются?

Базофилия встречается при различных болезнях. Но чтобы установить точный диагноз, необходимо исключить негативное влияние лекарственных препаратов. В основном на усиление их продукции воздействуют гормональные глюкокортикоиды.

Если базофилы и моноциты диагностируются в высоком содержании, то это может говорить о таких болезнях:

Аллергическая реакция;
Инфекционное поражение;
Нарушения щитовидной железы (гипотериоз);
Воспаления пищеварительного тракта;
Болезни крови.

Базофилия нередко помогает обнаружить гематологические патологии: острый лейкоз, лимфогранулемаоз, полицитемия и др.

СОЭ и моноциты: какие провокаторы отклонений у взрослых и малышей?

Man suffering from the pain in his throat

Скорость оседания эритроцитов отличается у больных разного возраста. В детстве она небольшая, в норме составляет 4-10 мм/ч. Но постепенно увеличивается, у взрослых этот показатель достигает цифры 15-20 мм/ч. Важно отметить, что у беременных СОЭ максимально высокий. Он не должен превышать 45 единиц.

Когда отмечается одновременное увеличение СОЭ и моноцитов? Оно диагностируется при воспалительном процессе и из-за хирургического вмешательства. Также у людей с нарушенной работой щитовидной железы и у беременных. Но чаще всего показатели возрастают при инфекционном поражении:

Нефрит;
Туберкулез, сифилис;
Инфаркт миокарда;
Мононуклеоз;
Ревматоидный артрит;
Интоксикации организма.

Моноцитоз и повышенное СОЭ также сохраняется после перенесенной острой инфекции. Причем, длительность этого периода неопределенная и зависит от организма отдельного пациента.

Эритроциты и моноциты: за что отвечают?

Нередко такие значения обнаруживаются при воспалениях ЖКТ и одновременном обезвоживании организма. Например, если у пациента инфекционное поражение вызывает рвоту и диарею, а жидкость не восполняется, то будет наблюдаться эритроцитоз и моноцитоз.

Но высокие эритроциты и моноциты могут говорить и о серьезном воспалительном процессе:

Опухолевые новообразования;
Острая инфекция вирусного типа;
Аутоиммунные нарушения системного вида;
Серьезные бактериальные поражения тканей (туберкулез);
Удаление аппендикса;
Последствия гинекологической операции.

Значительные отклонения эритроцитов свидетельствуют о патологии. Чаще всего она затрагивает дыхательную систему, сердце, почки, печень. Незначительные скачки отмечаются после питья грязной или хлорированной воды.

Как понизить моноцитоз: принципы лечения

Поскольку высокие показатели бывают следствием разных заболеваний, они не лечатся как самостоятельный недуг. Необходимо выяснить истинную причину нарушений и уже бороться с провокатором воспалительного процесса.

Как понизить моноцитарные тельца, расскажет лечащий врач. Но для терапии различных заболеваний используют следующие группы лекарственных средств:

Антибиотики;

Применяются при бактериальной инфекции, такой как сифилис, туберкулез и т.п. Без антибактериальных препаратов невозможно уничтожить патогенные микроорганизмы. Еще сложнее бороться с внутриклеточными агентами, потому что они защищают себя от негативного воздействия медикаментов. Для эффективной терапии делают бакпосев и выявляют чувствительность микробов к определенным антибиотикам.

Противовирусные;

Используются при вирусной атаке. Помогают замедлить процесс размножения инфекции и их губительное влияние на человеческие клетки. Как любые лекарственные средства имеют побочные действия. Дополнительно назначают пациентам иммуностиммуляторы. Но они запрещены при онкологических опухолях и аутоиммунных нарушениях.

Если лечение вирусно/бактериальной инфекции проводится успешно и дает положительные результаты, то устранять гематологические нарушения, например, лейкоз или лимфогранулематоз, намного сложнее. Врач гематолог будет подбирать наиболее подходящие медикаменты в конкретном случае. Заниматься самолечением опасно, так как это может привести к смерти.

В любом случае, если у человека повышено содержание моноцитов, не стоит сразу паниковать. Ведь чаще всего такие показатели связаны с незначительными инфекционными процессами, которые легко поддаются лечению.

Зачастую после проведения анализов крови врачи определяют у пациента повышенное количество моноцитов, которые являются одним из видов лейкоцитов. При подобном увеличении можно наблюдать развитие воспалительных процессов и иных заболеваний. Поэтому наша статья раскрывает особенности и причины повышения моноцитов среди разных категорий пациентов.

Для того чтобы объяснить, что такое повышенные моноциты, изначально стоит немного поговорить о лейкоцитах, которые неразрывно связаны с моноцитами.

Итак, лейкоциты разделяются на две основные группы:

Гранулоциты – состоят из эозинофилов, нейтрофилов, базофилов.
Агранулоциты – лимфоциты и моноциты.

Каждый тип клеток имеет собственные функции. Моноциты выполняют следующие задачи:

Защита организма от чужеродных частиц (вирусы, бактерии, токсины).
Создание барьера между здоровыми и зараженными тканями.
Активация выработки интерферонов (белки, которые выделяются организмом при вторжении вируса).
Удаление погибших лейкоцитов из места воспаления.
Помощь в предотвращении онкологии.
Препятствие тромбообразования.

Норма моноцитов у взрослого составляет 3-11% (у детей 2 — 12%) по отношению к лейкоцитам.

Повышение моноцитов (далее ПМ) свидетельствует о том, что данные клетки утратили способность быстро реагировать на чужеродные частицы, следовательно, в точке заражения возрастает уровень моноцитов, которые стремятся уничтожить вирус. Поэтому при ПМ в теле зарождаются инфекционные (или воспалительные) процессы.

Важно! Состояние, когда моноциты повышены в крови, называется моноцитоз.

Причины увеличения

Основными причинами при незначительном повышении (1-2%) могут быть:

Менструация.
Переедание.
Возраст до 7 лет.
Аллергия.
Развитие инфекции вирусного характера (ветрянка, коклюш, оспа).
Период восстановления после простуды, гриппа, ОРВИ.
Стрессовые ситуации.
Период реабилитации после операции (удаление аппендикса, гинекологические операции).

При значительном повышении моноцитов (более 14%) стоит выделить развитие следующих заболеваний:

онкологические новообразования;
туберкулез;
мононуклеоз (развитие вирусного инфекционного заболевания);
ревматизм;
артрит;
рак крови (лейкоз);
сифилис;
патологии легких (саркоидоз);
инфекционное заболевание, полученное от больных животных (бруцеллез);
глисты;
сепсис (заражение организма болезнетворными микробами).

Повышение среди взрослых пациентов

У взрослых и детей различаются симптомы и способы лечения при ПМ, поэтому далее остановимся на изменениях моноцитов среди совершеннолетних и несовершеннолетних пациентов и начнем с взрослых пациентов.

При ПМ у взрослого происходит развитие инфекционных и иных патологий. При развитии заболевания наряду с моноцитами увеличиваются и другие показатели, которые ответственны за противостояние воспалительным процессам.

При ПМ проявляются следующие симптомы:

слабость;
повышенная утомляемость;
сонливость;
резкая потеря веса;
чувство тревоги;
отвращение к мясу;
раздражительность;
снижение аппетита;
диарея;
прожилки крови в кале;
боли в животе;
суставные боли;
сыпь;
болезненность во время полового акта.

При наличии 6-7 совпадений, пациент обязан обратиться к терапевту, который проводит обследование полученных результатов и организма в целом. Для большей уверенности пациент может сделать повторный анализ через 1-2 недели.

В период лечения пациент должен соблюдать ряд правил по рациону, а именно:

Уменьшить потребление сахара.
Отказаться от алкогольной продукции.
Добавить больше рыбы в рацион (либо ежедневно принимать рыбий жир по 1 чайной ложке).
Соблюдать правила средиземноморской диеты: употреблять больше овощей, фруктов, цельных зерен, орехов, семян.

Моноцитоз у ребенка

Норма моноцитов у подрастающего поколения равна 2-7% от уровня лейкоцитов. Так, у новорожденного данный показатель может достигать 15%, что не всегда является отклонением.

При ПМ родители должны обратить внимание на такие симптомы, как: повышенная температура; боли в суставах; кашель; диарея; увеличение лимфоузлов.

При моноцитозе изначально стоит исключить следующие болезни (и состояния):

глисты;
режутся зубы у младенца;
смена зубов;
простудные заболевания;
краснуха, оспа, корь, скарлатина;
аллергия;
отравление;
общая утомляемость;
прием лекарственных препаратов, например, Гризеофульвин (при лечении лишая), Галоперидол (при психических расстройствах);
период выздоровления.

Когда ПМ связано с недавно перенесенной операцией либо по иным причинам из указанного списка, тогда дополнительное лечение не требуется.

Важно! При обнаружении моноцитоза врач определяет основную причину изменения моноцитов, а не лечение, ведь моноцитоз — не болезнь, а симптом.

Изначально врач определяет, какая болезнь является причиной моноцитоза, а только потом определяет лечение. Для определения болезни педиатр направляет маленького пациента на допобследование, а именно:

Повторный анализ крови.
Анализ мочи.
Исследование кала.
Ревматологические пробы.
Посев крови.
Кожные аллергологические пробы.
Пункция костного мозга.
Серологические анализы.

Перечень пунктов по дополнительному обследованию зависит от подозрений на ту или иную болезнь.

После выявления основной причины повышения моноцитов, врач определяет индивидуальное лечение. Например, при воспалении назначаются рецептурные препараты (лекарства, отпускаемые в аптеке только по рецепту врача). При онкологии проводится химиотерапия и хирургическое вмешательство.

Повышение при вынашивании плода

В период вынашивания малыша у женщин наблюдается моноцитоз, поскольку главными клетками иммунной защиты становятся именно моноциты (вместо лимфоцитов). Таким образом, происходит адаптация организма к новому состоянию.

Основными симптомами повышения моноцитов являются: слабость; быстрая утомляемость; незначительное повышение температуры.

При незначительных отклонениях врач не назначает лечение, поскольку организм самостоятельно справляется с подобными сбоями.

Когда отклонение значительное (в течение нескольких месяцев), тогда требуется детальное медицинское обследование, поскольку заболевание может привести к выкидышу, искусственному прерыванию беременности, развитию патологий у плода, отставанию в развитии, летальному исходу.

Лечение зависит от диагноза, срока беременности и степени тяжести моноцитоза.

Чаще всего используют такие методы, как:

прием лекарственных препаратов;
переливание крови;
операция;
плазмоферез (процесс забора крови и возврат после очистки);
прием витаминов;
диета.

В заключение стоит напомнить, что ПМ является лишь симптомом при развитии патологии. При этом учитываются иные показатели анализов и исследования пациента. Но при моноцитозе могут развиваться серьезные заболевания, поэтому пациент должен изучить данный материал, чтобы знать причины и особенности повышения моноцитов.