Почему соэ повышается и как уменьшить. Снижение СОЭ в крови народными средствами. Видео: Повышен соэ и с реактивный белок

Анализ крови может рассказать нам о состоянии нашего организма многие вещи. Повышенный сахар, мочевая кислота в крови – эти заболевания у всех на слуху. Но что такое СОЭ и как его увеличение может повлиять на здоровье человека? Как уменьшить соэ?

Как провертить соэ?

Если стеклянную трубку поместить анализ крови, то под действием силы притяжения эритроциты будут оседать на дно трубки, таким образом, кровь будет разделена на два слоя, верхний слой будет состоять из прозрачной плазмы, ну а нижний из осевших эритроцитов. Именно скорость оседания эритроцитов (миллиметров/час) и есть показатель, измеряемый для анализа состояния крови человека.

Факторы, которые могут повлиять на показания СОЕ

Показатель СОЕ может изменяться в зависимости от многих патологических и физиологических факторов. У женщин этот показатель немного больше, чем у мужчин: 2-15 мм/ч и 1-10 мм/ч соответственно. У беременной женщины показатель СОЕ может подняться до 45 мм/ч и это останется нормой, которую не нужно снижать. Также показатель увеличивается во время менструации. В таких случаях уменьшать СОЭ не нужно, достаточно пройти повторный анализ.

Анализ крови лучше сдавать утром, т.к. в течение дня показатель СОЭ колеблется, максимальный уровень возможен при сдаче крови днем. При острых и воспалительных процессах скорость оседания эритроцитов может измениться через 24 часа после начала болезни из-за увеличения числа лейкоцитов.

Причины повышения СОЭ

Повышение скорости оседания эритроцитов может сигнализировать о начале и развитии воспалительных процессов в организме. Некроз ткани при таких заболеваниях как туберкулез или инфаркт также может выявить данный анализ. Причина повышения СОЭ также зависит и от величины его показателя. При увеличении показателя на 40 мм/ч и выше врач может судить о возникновении таких заболеваний как: тяжелая пневмония, гнойное воспаление костной ткани, автоиммунные заболевания, обменные заболевания суставов, гематологические заболевания или даже онкологические проблемы. При таком показателе СОЭ без лечения надолго остается повышенным и его легко выявить. Только врач поможет выбрать лечение и ответить вам на вопрос как уменьшить СОЭ.

При небольшом сдвиге показателя примерно к 30 мм/ч, можно предполагать нетяжелые негнойные воспалительные процессы, которые могут происходить при: гайморитах, пиелонефритах, простатитах, воспалительных заболеваниях придатков матки, неосложненной пневмонии, синтустах, при хронических инфекционных заболеваниях. Сдав дополнительные анализы и пройдя осмотр у врача, вы сможете уменьшить СОЭ вместе с лечением выявленного заболевания.

Повышенный показатель СОЭ может иногда указывать и на нехарактерные для его изменения причины, такие как: заболевания эндокринной системы, анемия, травмы, переломы костей, отравления ядохимикатами, интоксикация, пожилой возраст, послеоперационные состояния.

Как уменьшить соэ?

Важно помнить, что повышенный показатель СОЭ сам по себе не является заболеванием или причиной заболевания. Скорее, скорость оседания эритроцитов является симптомом заболеваний, о которых уже было сказано выше. Таким образом, нужно лечить не показатель, а причину показателя. Врач-терапевт, проанализировав состояние крови, назначает лечение, чтобы уменьшить соэ либо же направляет к профильному специалисту.

Чтобы уменьшить соэ, в качестве дополнительного лечения можно принимать противовоспалительные настои из лекарственных трав, основанных на народной медицине. Помогает уменьшить СОЭ и сырая редька, а также отвар из бурака. Важно помнить, что средства народной медицины можно принимать как параллельное лечение, но никак не заменять ими поход к врачу. Своевременное уменьшение СОЭ поможет избежать развития воспалительных процессов в организме и предотвратить появление серьезных заболеваний.

Современная медицина шагнула далеко вперед. С каждым днем появляются новые методы лечения и диагностики. Несмотря на все нововведения, анализ крови остается основным показателем общего состояния здоровья человека. Те, кто заботится о своем здоровье, сдают кровь на анализ ежегодно. Это помогает выявить возможные патологии как у детей, так и у взрослых. Людям преклонного возраста необходимо проверять свое здоровье в два раза чаще.

Что такое СОЭ

СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Данный показатель является одним из основных при выявлении различных заболеваний. Кровь пациента, взятую на голодный желудок, оставляют в пробирке на один час. В анализ добавляют специальную сыворотку, которая предотвращает свертываемость. Через определенный промежуток времени кровь в колбе разделяется на два слоя. Верхний слой – плазма, нижний – красные кровяные тельца (эритроциты). Именно это время определяет: повышенная или пониженная СОЭ относительно нормы. Обозначается этот показатель миллиметрами в час (мм/ч).

Норма СОЭ у каждого человека бывает разной. На нее влияют такие факторы:

  • возраст пациента;
  • половой признак;
  • индивидуальные особенности организма.

Повышенная норма указывает на то, что в организме происходят воспалительные процессы. Низкий показатель бывает, если человек страдает эпилепсией, гепатитом или механической желтухой, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Причины как высокой, так и низкой СОЭ могут быть разными. Выявить их может только лечащий врач.

Нормальным показателем у женщин среднего возраста считается распад эритроцитов до 15-16 мм/ч, у мужчин – до 10-12 мм/ч.

Причины повышенной СОЭ

Знать причину возникновения проблемы, значит, наполовину решить ее. Поэтому важно разобраться, по каким причинам повышается уровень СОЭ в крови.

Сразу же после результата анализа не стоит впадать в панику и начинать лечение самостоятельно. Нужно учитывать некоторые обстоятельства, при которых повышенная СОЭ допустима. Например, у женщин это период менструации или беременности. Также на результат могут повлиять и другие факторы, например:

  • повышенный холестерин;
  • малокровие;
  • обезвоживание организма;
  • различного рода травмы;
  • пониженный гемоглобин;
  • сердечная недостаточность;
  • наследственность.

В этих случаях при отсутствии видимых признаков заболевания наблюдать за уровнем эритроцитов нужно в динамике. Если вы сдавали кровь во время менструального цикла, повторный ее анализ покажет действительный результат. При беременности показатель СОЭ почти всегда высокий. Он приходит в норму примерно через неделю после родов.

Также не исключены случаи, когда лабораторное исследование могло дать недостоверный результат.

У ребенка повышенная СОЭ нередко бывает в период появления зубов, а также вследствие неправильного питания и недостатка витаминов и минералов.

Чтобы установить конкретную причину высокого уровня СОЭ, необходима консультация специалиста и дальнейшее обследование.

Если же вышеперечисленные факторы исключены, то стоит начать беспокоиться, так как высокий распад эритроцитов указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Первое, что вызывает повышенная СОЭ – это инфекции. К ним относят вирусы и микробы, различные бактерии, кандидоз и т. п. При помощи анализа крови выявляют, например, туберкулез.

Воспаления верхних и нижних дыхательных путей также видно по анализам. Чем выше показатели, тем более запущен воспалительный процесс. Узнать по анализу, откуда начался недуг, невозможно. Однако по общему состоянию больного лечащий врач должен назначить наиболее эффективное лечение.

Ревматизм, остеохондроз и артроз активизируют иммунную систему. Благодаря этому кровь насыщается антителами. Они могут стать причиной повышенного оседания эритроцитов.

Онкология даже на ранних стадиях дает огромный скачок СОЭ. Если исключены ранее перечисленные патологии, то необходимо срочно обследоваться на наличие злокачественных опухолей.

Как понизить СОЭ в домашних условиях

Прибегая к средствам народной медицины, важно понимать, что они уместны лишь после курса медикаментов, назначенных доктором. Основная их задача – укрепление иммунной системы и обновление клеток крови.

Для снижения уровня эритроцитов можно пить чай со смородиной или малиной. Мед и лимон богаты витаминами. Их также добавляют в чай. Напитки с продуктами пчеловодства нужно с осторожностью употреблять аллергикам. Среди полезных трав особенно ценными считаются ромашка, мать-и-мачеха, липовый цвет, облепиха и календула. Можно измельчить чеснок на терке и добавить в него сок лимона. Полученную массу принимают три раза в день по столовой ложке.

В рационе должны присутствовать белки и клетчатка. Во время реабилитации нужно кушать овощи. Вот один из рецептов.

  1. Берем одну большую свеклу и промываем. Хвосты отрезать не нужно. Так она сохранит все полезные вещества при варке.
  2. Варим в течение 2-3 часов на медленном огне.
  3. Отвар процеживаем и остужаем.

Пить такой отвар нужно с утра, на голодный желудок. Одна доза – 3 столовые ложки. Принимать нужно в течение одной недели.

Физические упражнения на свежем воздухе также окажут общеукрепляющее действие на весь организм в целом.

Довольно часто при получении результатов анализа крови врач сообщает пациенту о повышенном СОЭ. Скорость оседания эритроцитов может увеличиваться при различных воспалительных процессах, патологических заболеваниях и при наличии определенных физиологических факторов. Как снизить СОЭ в крови и почему повышение этого показателя является поводом для дополнительных обследований.

Зачем нужен анализ

С каждым годом диагностические методы в медицине совершенствуются и расширяются. Однако, несмотря на это, анализ СОЭ остается одним из приоритетных для диагностики многих заболеваний. При помощи определения скорости оседания эритроцитов специалисты могут заподозрить наличие скрытых патологий в организме или оценить эффективность проводимой терапии.

Эритроцит - красная клетка крови, которая при реакции с реагентом начинает оседать на дно пробирки. Скорость оседания является показателем общего здоровья пациента. Однако анализ СОЭ не является специфическим, и поставить диагноз на основе отклонений невозможно. Отклонение показателя может лишь стать поводом к назначению дополнительных обследований, которые должны помочь выявить развивающееся заболевание. Важно, что скорость оседания эритроцитов изменяется лишь на вторые сутки после заболевания и остается превышенной еще некоторое время после полного выздоровления.

Нормы СОЭ

Показатели нормального оседания эритроцитов могут колебаться в зависимости от пола и возраста пациента. Также на этот показатель может влиять общее состояние пациента, наличие хронических заболеваний и ряд физиологических факторов. Сегодня средненормальными показателями считаются:

Причины повышения

Оседание эритроцитов может меняться как вследствие физиологических причин, так и при патологических заболеваниях. Перед тем как задаваться вопросом, как понизить СОЭ в крови нужно выяснить причину повышения. Среди физиологических факторов повышения СОЭ можно выделить:

  • Менструация или беременность у женщин.
  • Железодефицитная анемия.
  • Разжижение крови.
  • Медикаментозное лечение некоторыми группами лекарственных средств.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Истощение организма.
  • Высокий уровень холестерина и др.

Также нельзя сбрасывать со счетов ошибки лаборатории. Сегодня еще часто встречаются погрешности в проведении анализа, а потому при высоких показателях пациентам рекомендуется сдать кровь на исследование повторно. Если дополнительные обследования не выявили патологий в организме, можно предположить, что оседание эритроцитов изменилось в результате одного из вышеперечисленных факторов. В этом случае снижение скорости произойдет после исключения физиологического фактора.

Более серьезную опасность несет в себе повышение СОЭ в результате развития различных патологий. Самыми частыми патологическими причинами повышения СОЭ являются:

  • Воспалительные процессы.
  • Инфекционное и вирусное заражение.
  • Ревматологические заболевания.
  • Гнойные очаги.
  • Патологии почек.
  • Интоксикация организма.
  • Онкологические заболевания.
  • Патологии сердца, в том числе инфаркт.
  • Сахарный диабет.
  • Патологии печени.
  • Травмы и переломы.

Если показатель повышен вследствие патологии, как уменьшить СОЭ должен решать врач. В этом случае понижение произойдет после устранения основного заболевания. Особое внимание нужно уделить ситуации, когда СОЭ повышен, но врачам не удается определить причину этого отклонения. В этой ситуации не нужно сразу списывать отклонение на ошибку лаборатории. Анализ надо повторить и при повторном отклонении необходимо обследоваться на наличие скрытых патологий, таких как онкология.

Как снизить СОЭ

Повышение скорости оседания эритроцитов не является самостоятельным заболеванием. Причин данного отклонения может быть множество, но для того чтобы показатель пришел в норму, нужно выявить эту причину и устранить ее. Сегодня можно встретить много рецептов народной медицины для понижения СОЭ в крови. Однако нужно понимать, что любое лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания.

Даже такие, безопасные на первый взгляд, средства как чаи и травяные отвары можно принимать только после консультации с лечащим врачом.

Важно знать, что часто повышение скорости повышения эритроцитов у детей и взрослых не является признаком опасных заболеваний. У малышей высокая скорость оседания может стать следствием прорезывания зубов, у взрослых причиной может стать неправильное питание или проживание в неблагоприятном экологическом районе. Следует помнить, что в клинической практике как признак патологии рассматриваются лишь серьезные превышения.

Также анализ не может конкретно указать на то или иное заболевание. Чаще всего врачи проводят повторный анализ с оценкой других показателей крови, которые являются более информативными. При необходимости пациенту назначается ряд дополнительных диагностических процедур для выявления скрытого заболевания.

При расшифровке анализа нужно сообщить врачу если вы:

  • Принимаете гормональные противозачаточные средства.
  • Придерживаетесь определенной диеты.
  • В день анализа у вас была менструация.
  • Вы чувствуете, какое-либо недомогание.
  • У вас есть признаки простуды.

Все эти данные помогут специалисту правильно оценить ваше состояние и поставить верный диагноз. Также нужно помнить, что здоровое питание и активный образ жизни поднимают иммунитет, а значит, уберегают организм от многих инфекционных и воспалительных заболеваний, которые часто становятся причинами высокого СОЭ. Среди мер профилактики также можно выделить своевременное лечение любых болезней и регулярный контроль состояния организма. Следите за своим здоровьем, и вам не придется столкнуться с повышением показателей СОЭ в крови.

Вконтакте

Некоторых людей беспокоит вопрос о том, как снизить СОЭ в крови. Во-первых, следует знать, что повышенная скорость оседания эритроцитов не является отдельным заболеванием. Во-вторых, стоит понимать, что это невозможно сделать, ведь каких-либо определенных способов для ее снижения просто не существует. Единственное, что можно сделать, это повлиять на причину, которая вызвала рост данного показателя.

Для контроля над состоянием своего здоровья каждый человек должен регулярно сдавать общий анализ крови. Это обязательная мера не только при плохом самочувствии, но и для диагностики собственного состояния. Врачи советуют сдавать этот анализ раз в 12 месяцев, а людям преклонного возраста – каждые 6 месяцев. Изменение данных свидетельствует о начале развития болезни или воспаления. В основном болезнь проявляется, когда определенные показатели превышают норму.

Что скрывается под понятием СОЭ?

Важнейший коэффициент, на который обращают внимание в первую очередь, это не концентрация эритроцитов, а скорость их оседания (СОЭ). С помощью данного анализа врач имеет возможность определить общее состояние здоровья пациента и выяснить настоящую причину появившейся проблемы. Если по результатам сданного общего анализа крови выявлена повышенная СОЭ в комплексе с другими важными показателями, то это свидетельствует о ряде заболеваний в человеческом организме.

Для того чтобы установить увеличенную СОЭ в крови или сниженное его содержание, лаборанты после окончания сбора крови у пациента укладывают ее в специальную пробирку. Кровь, взятая строго натощак, не исследуется в течение 60 минут, ее оставляют на это время в медицинской лаборатории. Для четкого определения содержания эритроцитов в забранный материал добавляется антисвертивающей сыворотка. Границу, по которой плазма будет над кровяными тельцами по шкале в колбе, и есть цифра измерения. По ней определяется отклонение показателей от нормы.

Насколько повышенная или пониженная скорость оседания кровяных телец, будет зависеть не от возрастного и полового фактора, а от других причин.

За жизнь человек переносит различные вирусы и инфекции, поэтому число лейкоцитов и других полезных телец возрастает. Нормированное значение для мужчин определен от 1-10 мм / ч, а для женщин – 3-15 мм / час. У ребенка нормированный показатель меняется по возрасту: 0-2 мм / ч у грудных детей, 12-17 мм / ч у детей до 6 месяцев.

Вернуться к змистуЯки причины высокой СОЭ?

Если по результатам лабораторного исследования было выявлено несоответствие обычной норме, не нужно нервничать и сразу же заниматься самолечением, принимая его за способ решения проблемы. Следить за отклонениями в сторону увеличения или снижения СОЭ нужно поэтапно. Это касается тех случаев, когда явных симптомов заболевания не наблюдается. Например, у женщин может отличаться уровень СОЭ в разном возрасте. У девушки норма составляет от 3 мм / ч, а в зрелой и женщины преклонного возраста – до 53 мм / час. Поэтому врачи в первую очередь учитывают возраст пациентки, а потом другие факторы.

Величина этого показателя в большей степени зависит от содержания в плазме крови различных белков.

Это означает, что при любом патологическом состоянии, способном привести к быстрому формированию данных веществ в человеческом организме, происходит рост СОЭ. К этим состояниям относятся:

  • воспаление дыхательных путей, половых органов, почек и др.;
  • серьезные недуги инфекционного характера (туберкулез, сифилис);
  • аутоиммунные болезни;
  • инфаркт миокарда;
  • опухоли злокачественного характера;
  • отравления;
  • тяжелое травмирование мягких тканей и другие.

Когда причиной является онкология, коэффициент будет намного выше нормы. Раковые опухоли в легких, почках, дыхательных и других органах можно определить путем динамики роста коэффициента до 30-40 единиц.

К тому же скорость оседания эритроцитов может быть повышена при малокровии, лишнем весе, почечных болезнях, при употреблении лекарств. Кроме этого, есть и физиологические причины активного роста СОЭ. Это возраст пациента, точнее, изменения, происходящие в организме в связи с возрастом. У женщин показатель может быть выше нормы в критические дни, во время вынашивания ребенка. Что касается беременных женщин, то у них этот показатель увеличен вдвое, так как происходит разбавление крови и нарушение ее белкового состава. После рождения ребенка повышенная СОЭ остается еще некоторое время.

Вернуться к змистуЯк снижают СОЭ в крови?

Как отмечалось выше, снизить СОЭ в крови реально с помощью единого способа: устранение причины этого состояния. Другими словами, необходимо сначала вылечить основное заболевание, после чего удастся уменьшить показатель СОЭ.

С этой целью пациента следует обследовать комплексно, так как СОЭ не представляет собой диагностический параметр для конкретного заболевания. Лечить воспалительный процесс, не зная при этом места его сосредоточения, не результативно. Следовательно, только после определения правильного диагноза у пациента врач может подобрать нужный курс лечения. К тому же врач может порекомендовать методы, с помощью которых возможно устранить патологический процесс и тем самым снизить СОЭ. Таким образом, нужно отметить, что лечение не может дать быстрого результата, тем более если уровень намного превышает норму. В этих ситуациях даже медленное снижение СОЭ свидетельствует о результативности прописанного лечения. При пониженном показателе СОЭ может нарушаться деятельность сердца и сосудов. Таким образом, перед тем как снижать СОЭ, необходимо определить истинную причину заболевания и вылечить его.

Если пациент занимается самолечением, принимая средства, снимающие воспалительный процесс, в том числе антибиотики или другие лекарственные препараты, то это может привести к неприятным последствиям. Данным методом человек не лечит заболевания, а приносит больший вред собственному здоровью. Когда у прекрасной половины населения уровень СОЭ повышен по физиологической причине, то здесь все гораздо проще: показатель придет в норму, после того как организм восстановится. В данном случае нет необходимости лечиться любыми медикаментами.

Каждому человеку, который следит за своим здоровьем рекомендуется проходить обследование и сдавать анализ крови хотя бы раз в год, и не только в случае ухудшения состояния или недомоганий, а просто для себя в профилактических целях. По результатам анализа крови можно выявить различные отклонения и диагностировать некоторые заболевания, особенно когда какой-либо измеряемый компонент гораздо ниже или выше нормы.

Одним из таких показателей является уровень СОЭ в крови, или на медицинском языке скорость оседания эритроцитов (красных телец). Повышение СОЭ не констатируется как отдельное заболевание, но тем не менее может говорить о влиянии какого-то фактора на организм или о наличии инфекционного заболевания. Чтобы понять, как понизить скорость оседания эритроцитов в крови, нужно понять и разобраться с причиной ее повышения.

Какова норма и частые причины высокого СОЭ

У каждого человека своя , это зависит от пола, возраста, состояния здоровья. Но существуют условные нормальные границы, на которые ориентируются при диагностике. Показатель выражается в миллиметрах в час (мм/ч).

  • У детей: новорожденных - до 1 мм/ч; 0-6 мес.- 2-5 мм/ч; 6-12 мес.-4-10 мм/ч; от года до 10 лет- 4-12 мм/ч; у подростков до 18 лет- 2-12 мм/ч;
  • У взрослых мужчин - от 1 до 10 мм/ч;
  • У взрослых женщин - от 2 до 15 мм/ч;
  • У людей пенсионного возраста - от 2 до 38 мм/ч (для мужчин); от 2 до 53 (для женщин).

Причиной завышенного СОЭ могут быть воспалительные процессы, происходящие в организме. Однако, по одному показателю невозможно установить конкретное заболевание, обязательно понадобиться дополнительное обследование. Но, основные причины могут быть связаны с:

  • вирусами и инфекционными заболеваниями (пневмония, туберкулез и другие заболевания дыхательных путей);
  • заболеваниями печени (гепатит, цирроз и др.) и почек;
  • патологиями органов;
  • нарушениями эндокринной системы;
  • деструкциями соединительных тканей;
  • образованием злокачественных опухолей;
  • беременностью.

Как уменьшить СОЭ в крови?

Снижение СОЭ в крови целесообразно только тогда, когда по итогам дополнительного обследования выявлено заболевание или другой фактор, влияющий на показатель. Ведь в некоторых случаях понижать СОЭ не требуется и просто не получится, например, как понизить СОЭ в крови у женщин в интересном положении? Никак. Пока у женщины не родится ребенок и не пройдет некоторое время после родов, показатель будет завышен. Тоже самое касается способов, как понизить СОЭ в крови у мужчин, завышенный результат может быть связан с неверным проведением или подготовкой к исследованию или с наличием заболевания, диагностировать которое может только врач.

Итак, нет конкретного способа, как снизить уровень СОЭ, в большинстве случаев, нужно устранить воспалительный процесс и вылечить определенное заболевание. Чем снизить СОЭ в крови и необходимость данных мероприятий может решать только врач. Противопоказано самостоятельно начинать прием антибиотиков, противовоспалительных, БАДов и других лекарственных средств, которые якобы помогут уменьшить уровень вашего СОЭ. Это может непоправимо нанести вред вашему здоровью!

Выбирать методы, как понизить СОЭ в крови у ребенка, еще более неразумно. У деток раннего возраста незначительное повышение показателя может быть связано с прорезыванием зубов, нехваткой некоторых витаминов, неполноценным питанием и многими другими причинами. Поэтому небольшое отклонение от нормы - это не повод для беспокойства.

Понизить СОЭ в крови можно с помощью нетрадиционной народной медицины и только после консультации с врачом.

Как снизить народными средствами

Если повышение СОЭ связано с патологическими воспалительными процессами, то понижение навряд ли наступит, если не начато лечение главного недуга. Но, некоторые методы могут быть прекрасным дополнением к основной медикаментозной терапии. Некоторые советы, как снизить СОЭ народными средствами в домашних условиях.

  1. Применение настоев и отваров трав. Обычно речь идет о травах, которые обладают противовоспалительным действием. К их числу относятся ромашка, календула, липа, облепиха, мать-и-мачеха, медуница, хвощ. Заваривайте и настаивайте отвары однокомпонентных трав или сборы из нескольких. Принимайте по большой ложке несколько раз в день. Также хорошим антибактериальным средством зарекомендовал себя пчелиный мед и все виды цитрусовых: апельсин, лимон, грейпфрут.
  2. Самый популярный способ понизить СОЭ в крови народными средствами, а также очистить кровь - это применение сока сырой свеклы. Его нужно принимать около 10 дней, только свежеприготовленным по 100 г на ночь. Кроме того, из свеклы можно готовить отвар. Варить овощ около 3-х часов вместе с корешком на медленном огне, предварительно тщательно помыть свеклу. Дать остыть отвару и процедить. Применять по 50 мл каждое утро натощак, желательно еще не вставай с постели.
  3. Понизить СОЭ, как у мужчин так и у женщин, можно при помощи гимнастики и оздоровительных упражнений на свежем воздухе. Чем кровь будет больше насыщена кислородом, тем быстрее придет в норму показатель.

Следите за собой, не болейте!