Forskjeller i tannlengde er vanlig hos barn. Dette er sjelden grunn til bekymring for foreldre, spesielt hvis det ikke er noen andre tannproblemer eller ubehagelige symptomer ikke synlig. Men sjelefred når det gjelder det faktum at et barn har en tann kortere enn den andre vil ikke vare i det uendelige. Før eller senere må du møte behovet for å besøke en tannlege, som vil forklare kompleksiteten i situasjonen og skissere ytterligere negative konsekvenser.
Årsaker og tilhørende symptomer
Det er bare to grunner til at det kan være én fortann lengre enn den andre:
| Tannskade | Delvis er lett å oppdage uten hjelp fra en spesialist. I dette tilfellet blir en tann plutselig kortere, noe som er merkbart uten spesiell undersøkelse. Samtidig er den nedre (skjærende) kanten ujevn (sikksakk, plassert i vinkel, etc.), og kanten er veldig skarp. Barnet kan klage på økt følsomhet i en "kort" tann eller til og med smerte - alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av om bruddlinjen påvirker pulpa eller tilstøtende vev. Tannskade kan oppstå når ulike omstendigheter- når et barn prøver å åpne en stiv pakke, under et utilsiktet fall, etc. |
| Bittforstyrrelser | Anomalier i veksten av kjevene eller deler av ansiktshodeskallen, feil dannelse av tennene under intrauterin utvikling, en rekke embryonale patologier, ansiktsskader og andre omstendigheter kan forårsake malocclusion. Det er generelt akseptert at dette nødvendigvis er "kryssede" tenner i øvre og nedre rad, en utstående underkjeve eller en "overhengende" overkjeve. Men de oppførte kriteriene er ikke et feilformet bitt, men dets tegn. Disse tegnene inkluderer også forskjellige lengder på tenner - en omstendighet som indikerer manglende evne til tennene på øvre og underkjeve lukk tett, det vil si fraværet av et normalt bitt (fra ordet "bitt"). |
Hvis fortannen har blitt lengre av denne grunn, er dette tydelig og umiskjennelig angitt av tannkjøttets kontur. Ved maloklusjon blir tannkjøttet på den kortere tannen "hevet" høyere enn naboen. Dette er enkelt å vurdere under en rutineundersøkelse, og hvis du måler lengden på begge tennene – lange og korte – vil lengden være den samme. Dette betyr at en kort eller lang tann i hovedsak er av normal lengde, den er kun hevet eller senket pga feil formasjon kjever i et eller annet område, og forskjellen i lengde er ikke noe mer enn en visuell illusjon.
Men tennene forskjellige størrelser sjelden er det eneste tegn på et unormalt bitt. Som regel er barn med slike tanndeformiteter mer utsatt for periodontale sykdommer. De kan også klage på hodepine, økt tretthet, problemer med nesepust og andre ikke-tannsykdommer i ansiktet eller hodet. Dette skyldes det faktum at tannsystemet er en del av ansiktshodeskallen, og ethvert brudd på funksjonene fører til overbelastning av ansikts- og tyggemusklene, og forårsaker spasmer. blodårer, underernæring i vev, etc. Som et resultat utvikler det seg symptomer som kan virke uten tilknytning til tannproblemer.
Mulige komplikasjoner
Ved en tannskade som står uten hensiktsmessig behandling, kommer hovedtrusselen fra bakterier som hele tiden er tilstede i munnhulen og fra organiske syrer som følger med maten. Tannvev som ikke er beskyttet av emalje i området eller chip er raskt utsatt for løsnede og ødeleggelser, noe som til slutt kan forårsake.
Malokklusjoner har mindre uttalte konsekvenser, men er mye mer alvorlige mht generell tilstand Helse. Feil lukking av tennene i over- og underkjeven fører til ujevn belastning ikke bare på tennene, men også på hele tannsystemet og ansiktsmusklene. Som et resultat kan utviklingen og dannelsen av ansiktsstrukturer bli alvorlig forstyrret, noe som forårsaker asymmetri av ansiktstrekk, feil funksjon av paranasale bihuler og nesepassasjer og som et resultat problemer med nasal puste, hyppige forkjølelser etc.
Derfor bør tenner av ulik lengde behandles ikke bare som estetisk problem, og oppsøk lege i tide.
Behandlingsmetoder
Hvorvidt det er mulig å lage tenner av samme lengde avhenger av alle omstendighetene som legen har identifisert under undersøkelsen.
Når en tann er brukket, bestemmes behandlingstaktikken av hvor hardt tannen er skadet. Hvis posisjonen er stabil og røntgenundersøkelse ikke avslører traumer i rot- og peri-rotvevet, er det i de fleste tilfeller tilstrekkelig å gjenopprette tannen med fyllmaterialer. I mer komplekse situasjoner kan det være nødvendig med splinting (fiksering av den skadde tannen med en spesiell enhet) eller fjerning av den (hvis det er umulig å gjenopprette funksjonaliteten til tannen).
Malokklusjoner krever kjeveortopedisk behandling. Metoden for terapi velges individuelt, basert på egenskapene til anomalien i en gitt klinisk tilfelle. Etter legens skjønn kan faste systemer (bøyler, plater, stifter) eller flyttbare systemer (aligners, aligners) anbefales.
Hvis forskjellen i lengden på tennene er ubetydelig og/eller bruk av kjeveortopedisk systemer er kontraindisert eller upassende, kan legen foreslå metoder estetisk tannbehandling. Dette er finer og lumineers - de tynneste kompositt- eller keramiske overleggene på tannen, som er godt festet med en spesiell limsammensetning og fullstendig imiterer fargen, lystransmisjonen og teksturen til din egen tann.
I dette tilfellet er det foretrukket å "bygge opp" en kortere tann slik at dens skjærekant er på linje med konturen av hele tannsettet. Det anbefales ikke å redusere høyden på en lengre tann, siden etter sliping av emaljen blir tannen mer sårbar og sannsynligheten for utvikling av overfølsomhet og karies øker betydelig.
Våre fjerne forfedre, som levde for rundt 100 000 år siden, hadde veldig store tenner - omtrent dobbelt så store som moderne mann. Dette var en livsnødvendighet. Ved hjelp av tenner var det nødvendig å gnage dyrebein og rive rått kjøtt. Men med utviklingen av hjernen og endringer i kostholdet avtok de gradvis. Forskere har beregnet at hvert tusen år "forsvant" 1% av overflaten deres (selv om det er mulig at denne prosessen har akselerert betydelig i løpet av de siste århundrene).
Endringene påvirket ikke bare den totale størrelsen på tennene, men også deres formål. Den største tannen hos moderne mennesker er den første øvre molar: i evolusjonsprosessen har den viktigste funksjonelle rollen gått over til den fra den andre øvre molar. Hoggtennene, som ikke lenger var så viktige for å holde på maten, ble mest forvandlet.
Når er store tenner normale, og når er de patologiske?
Store tenner er i de fleste tilfeller et naturfenomen forårsaket av genetiske faktorer. Et barn kan arve langstrakte kroner fra den ene forelderen og en liten kjeve fra den andre, noe som får smilet hans til å virke uforholdsmessig. Ofte er eierne av store tenner høye mennesker, og det er helt normalt. Ikke glem det faktum at store molarer er mer vanlig hos barn enn hos voksne, siden emaljen har en tendens til å slites bort med årene.
Når størrelsen på tennene ikke forårsaker noen problemer, bortsett fra subjektive estetiske opplevelser, og ikke medfører forskyvning, vridning, retensjon (forsinket utbrudd) av tilstøtende tenner, talefeil og andre problemer, kan vi snakke om normen. Uansett, bare en lege kan bestemme tilstedeværelsen av patologi etter undersøkelse og diagnose. Det inkluderer røntgen, tomografi av øvre og nedre kjevesystemer, ta avtrykk, elektromyografi og noen andre prosedyrer.
Fenomenet der en person har unormalt store molarer kalles makrodentia. Det er arvelig og oppstår som regel på grunn av fusjonen av nærliggende follikler. Macrodentia manifesterer seg både under utbruddet av melk og når de erstattes permanente tenner, det er derfor barnet har store tenner førskolealder- et signal om å vise det til tannlegen.
Store tenner eller ikke: hvordan bestemme?
Den normale fysiologiske størrelsen på tenner har klare grenser. De sentrale øvre fortennene, som oftest virker for store for sine eiere, bør være fra 9 til 13 millimeter i lengde hos en voksen, avhengig av høyden. De laterale fortennene er vanligvis 2 millimeter kortere. Når det gjelder forholdet mellom bredden og høyden på tannkronen, er det ideelt sett 1,25%, og jo lavere dette tallet er, jo større blir tennene vurdert. Men ikke få panikk hvis parametrene dine er forskjellige fra ideelle: makrodentia diagnostiseres når størrelsen på tennene overstiger normen med minst 1,5 ganger.
Makrodentia kan være absolutt eller relativ (individuell). Den absolutte summen av bredden på kronene til de fire øvre fortennene når 35 millimeter, og de nedre - 27 millimeter. Hvis dette tallet er 1 - 2 millimeter mindre, er patologien relativ.
Problemer med store tenner
Når vi snakker om lite avvik fra normen eller liten misforhold, forstørrede kroner medfører ingen problemer. Store fortenner er på mote i dag, da de gir ansiktet et mer ungdommelig utseende, så det er ikke alltid mulig å snakke om estetiske feil engang. Men hvis vi snakker om om patologi, så medfører for store tenner ubehagelige konsekvenser.
- Store tenner har ikke nok plass, og derfor kan de krølle seg og strekke seg utover tannsettet. Dette danner et feil bitt og påvirker ikke bare smilets estetikk, men også fordøyelsen.
- En stor molar hos et barn forårsaker ofte en forsinkelse i utbruddet av nabotenner.
- Hvis pasientens tenner ikke er store av natur, men har blitt det over tid, tyder dette på tannkjøttsykdom. Det må kureres før du fortsetter med eliminering av estetiske defekter.
- For store tenner kan forstyrre talen.
- Personer med uforholdsmessige tenner står overfor psykiske problemer: de er flaue over smilet sitt, prøver å kommunisere mindre, føler seg selvbevisste.
Jeg slipte ned de to fortennene mine for 5 år siden og jeg vil fortelle deg om denne enkle, men veldig effektive prosedyren.
Faktum er at på fortennene mine, langs skjærekanten, var emaljen ikke jevn - alt dette er en kjærlighet til frø og nøtter. Det var bittesmå fliser, generelt så kantene på tennene veldig ujevne ut, så den ene tannen var litt lengre enn den andre.
Jeg trodde ikke dette problemet kunne løses så lett! Jeg trodde jeg måtte male den ned sunn tann og sett på en fylling, eller enda verre, ta på en krone!
Det er derfor jeg forsinket dette problemet i lang tid. Alt ble avgjort ved en tilfeldighet. Jeg går jevnlig til prof. rengjøring og fluorering av tenner, det var under dette at tannlegen spurte om jeg kunne tenke meg å gjøre fortennene mine rettere.
Helvete ja, JA! Jeg var klar til å kysse denne snille kvinnen.
Jeg spurte umiddelbart: er det smertefullt og ikke skadelig?
Det gjør ikke vondt, emaljen slites bokstavelig talt 1 mm, ikke mer er nødvendig.
Først filet de tennene mine (skjærekanten) med en bor, deretter polerte de dem lenge med spesielle skiver, børster og pastaer. Det gjorde virkelig ikke vondt! Til slutt ble fluorgel påført dem.
Jeg har ikke før-etter-bilder, det var tusen år siden. Her avbildet jeg det skjematisk.
Det var ingen følsomhet i det hele tatt. Jeg spiser rolig is og drikker varm kaffe! Gjør ikke vondt i tennene mine.
Legen sa umiddelbart at de slipte tennene fortsatt er sårbare og de trenger ekstra beskyttelse- fluorering. Hennes omsorgsråd:
1. Gjør det regelmessig prof. tannrens og belegg av tenner med fluorgel(2 ganger i året)
2. Gjør hjemmefluoridering. Nå bruker jeg Rox gel sammen med datteren min. Jordbæraaa....
Etter børsting gnir jeg det inn i tennene og gjør det på månedlige kurs.
3. flink tannkrem og børste. Jeg har Remars-gelpasta, som eliminerer karies på punktstadiet og fjerner følsomhet. Og Curaprox-børsten, jeg har ikke byttet disse børstene på 10 år nå. Jeg kjøper den fra tannlegen min.
Jeg vet at det er folk som liker å leke tannlege og bleke tennene med brus, sitronolje, Tetre. DENNE prosedyren gjøres kun av en fagperson etter konsultasjon!
Et blendende smil skaper halvparten av en persons sjarm. Men for lange fortenner forstyrrer proporsjonene i ansiktet og reduserer selvtilliten. Hvordan kan denne feilen rettes opp? Tannleger hevder at det er mange teknikker estetisk restaurering tenner.
Lange fortenner
Fortenner som er for lange: hva er årsakene til deformasjon?
Hver person har individuelle tannparametre, men det er generelle anatomiske mønstre. Normal størrelse på de fremre fortennene er 82 % i bredden og 85 % i høyden. Dette betyr at når en person ikke smiler, er bare kanten synlig. øvre tenner 1−3 mm lang. Hos ungdom og unge voksne skiller fortennene seg alltid ut fra tannsettet. Når vi blir eldre, slites emaljen ned og tennene blir kortere.
Før du utfører korrigerende prosedyrer, må du finne ut årsakene til forlengelsen. Noen ganger stikker fortennene ut av tannsettet av natur. Proporsjonene kan også endre seg på grunn av aldersrelatert svekkelse av tannkjøttet. Betennelse og bentap fører også til at tennene blir lengre.
Fortennene er lengre enn resten: hvordan rette feilen
Hvis lengden på fortennene har endret seg på grunn av tilbaketrukket tannkjøtt, vil det være nødvendig med operasjon for å lukke tannkjøttvevet. Med sunt tannkjøtt kan formen på tennene endres ved å bruke følgende prosedyrer:
- kontur plastisk kirurgi. Tannlegen sliper tennene til ønsket lengde ved hjelp av et slipeverktøy;
- konturer med liming. Sliping kombineres med bruk av komposittmaterialer. Belegget forbedrer formen på tennene og beskytter emaljen;
- finér. Plater av tynt, slitesterkt porselen limes til tennene, og forbedrer proporsjonene. Noen ganger anbefaler tannleger å ikke redusere de sentrale fortennene, men å forstørre de gjenværende tennene ved å bruke finér;
- Lumineers Dette er en tynnere og mer avansert type finér. De festes uten å slipe tennene;
- Brakett system. Denne metoden Foreskrevet hovedsakelig til ungdom 11-18 år. I noen tilfeller kan voksne tenner korrigeres med tannregulering.
Enhver korrigeringsmetode krever spesielt nøye hygiene. Daglig børsting med fluortannkrem og regelmessig bruk av tanntråd er nødvendig. Du bør ikke gjøre bleking ofte, da dette tømmer emaljen.
I tannlegen anses tenner av en viss størrelse og anatomisk form som normale, avhengig av størrelsen på kjeven og deres plassering i den. De må være glatte, passe tett til hverandre og ha en tykkelse innenfor visse grenser: for eksempel er høyden på sidefortennene hos en voksen normalt 7 - 11 millimeter. Dette betyr selvfølgelig ikke at de må måles med en linjal - generell estetikk og proporsjonalitet er mye viktigere (for eksempel for personer med kort vekst og skjør bygning er en liten tannstørrelse passende). Mange foreldre er interessert i hvorfor barnet deres har små tenner, men vanligvis er det ingen grunn til bekymring: normalt er fortennene små og plassert i avstand fra hverandre.
Men hvis pasienten virkelig har veldig små tenner, bør du definitivt konsultere en tannlege for å bekrefte eller utelukke diagnosen mikrodentia.
Diagnose av mikrodentia
I følge statistikk møter omtrent 5 % av mennesker problemet med mikrodentia – unormalt små tenner hos en voksen. Det er flere tegn som lar deg skille mikrodentia fra andre tannpatologier.
Symptomer på mikrodentia
- tenner med vanlig form, men med en betydelig redusert krone;
- avstander mellom tennene synlig for det blotte øye;
- skade hovedsakelig på fortennene;
- bølgete eller taggete form av den skjærende delen av den berørte tannen.
I de fleste tilfeller kan tilstedeværelsen av mikrodentia bestemmes ved visuell undersøkelse av pasienten, men for en mer nøyaktig diagnose utføres maskinvarediagnostikk. For eksempel kan legen måle den totale bredden på fortennene til begge kjevene ved hjelp av et spesielt instrument, samt ty til røntgenstråler. Et avvik anses å være en reduksjon av tenner med 1,5 mm eller mer i forhold til normen. Basert på resultatene av undersøkelsen bestemmes en av tre typer mikrodentier.
Isolert
Hvis pasienten har en eller to små tenner, så snakker vi om isolert mikrodentia. Oftest er de fremre fortennene (hovedsakelig de laterale fortennene) underutviklet.
Slektning
Relativ mikrodentia sies å oppstå når pasienten har en unormalt forstørret kjeve. Det er til og med kroner på en slik kjeve normal størrelse kan virke uforholdsmessig liten. Dermed er relativ mikrodentia en altfor stor tannkjøtt og små tenner på den.
Generalisert
I de mest alvorlige tilfellene, når små tenner er plassert i hele kjeven, blir pasienten diagnostisert med "generalisert mikrodentia."
Årsaker til at tenner blir små
Som regel kommer de fleste årsakene til utseendet av små fortenner hos voksne fra barndommen, når dannelsen av kroppssystemer blir forstyrret patologiske prosesser. Mikrodenti kan være en konsekvens av:
alvorlige infeksjoner før fylte 2 år;
eksponering for stråling;
inflammatoriske sykdommer hos moren under graviditeten;
tidlig fjerning melketenner;
under utvikling alveolær rygg og som en konsekvens mangel på tilstrekkelig støtte for å "vokse" tenner av normal størrelse.
Farlige konsekvenser av mikrodentia
Ved første øyekast ser det ut til at små tenner hos en voksen bare forårsaker estetisk ulempe, men dette er ikke slik. Tannleger fremhever flere ganske alvorlige problemer som mikrodenti kan føre til.
- Distal forskyvning av tenner, det vil si deres gradvise forskyvning tilbake i forhold til den optimale posisjonen i kjeven.
- Utseendet til hull mellom tennene(de såkalte diastemas og trema), som fører til forstyrrelse av kontakten mellom sideflatene på tennene. Uten støtte strekker leddbåndene i tannsengen seg og tannen blir ustabil.
- Diksjonsproblemer overdreven forsterkning av suse- og plystrelyder i tale.
- Tannkjøttsykdom– en sykdom i kjevens bløtvev, forårsaket av opphopninger av bakterier i mellomrommene og en forstørret periodontallomme på grunn av tannens høye mobilitet.
Hvordan fikse små tenner?
Liten tann: hva skal jeg gjøre hvis det forårsaker ulemper, reduserer selvtilliten og forverrer livskvaliteten? Avhengig av alvorlighetsgraden av bildet, kan tannlegen foreslå følgende metoder rettelser:
- Ved isolert mikrodentia kan små tenner korrigeres ved å installere finér eller lumineers - tynne plater som festes til frontflaten av tannen. Denne metoden er også egnet for å eliminere treere og diastemas og øke bredden på den synlige delen av kronen. Hvis tennene vokser ujevnt, vil du mest sannsynlig trenge kjeveortopedisk korrigering ved hjelp av tannregulering før du plasserer finér.
