Et Hollywood-smil er enhver persons drøm, som ikke alltid blir en realitet. I de fleste tilfeller forhindrer ulike malokklusjoner oppfyllelsen av et slikt ønske. Naturligvis må dette problemet håndteres, da det kan påvirke hele kroppen negativt. Faktum er at pasienten ikke kan spise normalt, noe som betyr at han ikke fullt ut dekker sine behov for vitaminer, mineraler og andre næringsstoffer.
Generelle kjennetegn ved sykdommen
Så, distal okklusjon er en vanskelig sykdom å korrigere, som kan forekomme svært ofte, både hos voksne og barn. Patologien er preget av det faktum at en av kjevene, hovedsakelig den nedre, er underutviklet, noe som er grunnen til at den er mindre i størrelse og ikke fullt ut kan utføre sine funksjoner. I dette tilfellet kan den øvre tannraden stikke betydelig frem.
Behandling for en slik sykdom er veldig lang. For eksempel kan den aktive utbedringsfasen alene ta ca. 4 år. Det vil ta dobbelt så lang tid å registrere resultatet. Men uten behandling kan du forverres betydelig generell helse. Dessuten bør behandlingen begynne fra barndommen. Og kjeveortopeden gjør dette.
Utviklingsmekanisme
Det skal bemerkes at slike malokklusjoner begynner å dannes i spedbarnsalderen. Og nettopp i barndom de må korrigeres. I dette tilfellet vil prosessen gå enklere og raskere. Mekanismen for patologidannelse er ganske enkel.
Hver baby er allerede født med en distal disposisjon. Underkjeven hans skyves noe tilbake slik at det blir et lite gap mellom tannkjøttet. Dette er nødvendig for at babyen skal kunne amme uten problemer. I ferd med naturlig fôring og rettidig introduksjon av solid komplementær mat underkjeve under påvirkning av en viss belastning faller den gradvis på plass.
Men hvis babyen var på kunstig ernæring og mat lang tid ble slipt, kan det dannes et distalt bitt veldig raskt. Faktum er at kjeven rett og slett ikke utvikler seg som den skal. Selvfølgelig bør du ikke gi babyen mat som er for hard, da det skjelettsystemet Jeg har ikke blitt sterkere ennå. Naturligvis kan det være andre årsaker til utviklingen av denne patologien.
Hvorfor oppstår denne sykdommen?
Nå må du forstå hvilke faktorer som påvirker dannelsen av prognatisme i underkjeven. Så blant årsakene er følgende:
1. Traumer under fødsel.
2. Ikke riktig utvikling tannsystem.
3. Utilstrekkelig mengde mineraler og næringsstoffer som går til å "bygge" bein.
4. Arvelighet.
5. Kunstig fôring, langvarig bruk av brystvorter og flasker, innføring av fast føde for sent.
6. Dårlige vaner, som å suge på tommelen.
7. Problemer med nasopharynx.
8. Dårlig holdning.
9. For tidlig eller for sent tap av melketenner.
10. Kjevepatologier som ikke er forbundet med traumer eller andre faktorer.
11. Alvorlige sykdommer bein og metabolske forstyrrelser.
Naturligvis bør distal okklusjon behandles så snart som mulig.
Symptomer på patologi
La oss nå se på hvordan nøyaktig distalt bitt manifesterer seg. Blant de vanligste tegnene er følgende:
Feil plassering av kronene, noe som forstyrrer normal tygging av mat.
For utvidet overkjeve, og tennene kan stikke unaturlig ut fremover.
Smertefulle opplevelser.
Vanskeligheter med å tygge og lukke tenner.
Endringer i ansiktets konturer: asymmetri, hevelser.
Vanskeligheter med å bevege kjevene. Mobiliteten til beinartikulasjonen er betydelig begrenset på grunn av deres feilposisjon.
Disse symptomene kan være ledsaget av andre som utvikler seg som et resultat av denne patologien.
Ansiktstegn på sykdommen
Den presenterte patologien manifesterer seg veldig godt, så oftest er det ingen problemer med diagnosen. Prognathia i overkjeven (eller underkjeven) er ledsaget av følgende ansiktstegn:
1. Det berørte beinet stikker for langt utover munnhulen.
2. Ansiktet får konvekse trekk.
3. Ikke-lukking av tenner og lepper.
4. Hakefolden er for uttalt.
5. Forkorte den nedre tredjedelen av ansiktet.
6. Underleppen og haken skyves tilbake.
Som du kan se, er sykdommen merkbar ikke bare fysisk, men også psykologisk. Maloklusjon må diagnostiseres korrekt og type bestemmes. Det er visse teknikker for dette.
Klassifisering av sykdommen
Naturligvis kan et feil bitt ha forskjellige typer. Imidlertid kan denne sykdommen bare deles inn i to typer:
1. Vertikalt bitt. Det kjennetegnes ved at den nedre tannsteinen overlapper betydelig.
2. Horisontalt bitt. De øvre tennene stikker kraftig frem.
Det skal sies at begge typer patologi kan forekomme samtidig hos mennesker.
Diagnostiske funksjoner
Maloklusjon bestemmes ganske enkelt. Først gjennomfører legen en ekstern undersøkelse for å forstå nøyaktig hvilken type patologi han møtte. Han analyserer nøye pasientens ansiktsprofil, så vel som alvorlighetsgraden av bittet.
For å bestemme patologien så nøyaktig som mulig, vil det være nødvendig å utføre teleradiografi, noe som vil hjelpe legen å forstå graden av utvikling av sykdommen. Andre studier vil være nyttige og informative: tomografi, elektromyografi. Disse prosedyrene vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen og omfanget av komplikasjoner i bein og bløtvev.
Undersøkelsen skal uansett være grundig og grundig.
Hvilken skade forårsaker sykdommen?
Konsekvenser malokklusjon kan være annerledes. Imidlertid påvirker de alle negativt hele kroppen. Blant de vanligste er følgende:
Skader på slimhinner og bløtvev i munnhulen.
For mye stort press på kroner, som raskt blir løse, knekker, og emaljen slites av. I tillegg bidrar distalt bitt (bildet presentert i artikkelen) til utviklingen av karies.
Tannkjøttsykdom. I dette tilfellet blir tannkjøttet veldig betent, tenner kan fort løsne og falle ut.
Vanskeligheter med å svelge, tygge.
Problemer med proteser. Legen kan rett og slett ikke installere kroner eller broer.
- Nedsatt tale og ansiktsuttrykk. Pasienten begynner å lispe, og kan i noen tilfeller ikke si et ord i det hele tatt.
Sykdommer i nasofarynx og luftveier.
Problemer med mage-tarmkanalen: gastritt, magesår, inflammatoriske prosesser.
Muskel- og skjelettlidelser.
Slike konsekvenser av feilslutning tar svært lang tid å rette opp. Noen ganger er det enda vanskeligere å håndtere dem enn med den underliggende sykdommen.
Stadier av dypt bittbehandling
Naturligvis, etter å ha identifisert denne patologien, er det nødvendig å iverksette tiltak for å eliminere den. Jo tidligere du gjør dette, jo større er sjansene dine for å lykkes. Et distalt bitt, hvis behandling krever mye tid og tålmodighet, kan kompliseres av et dypt bitt, som kampen mot utføres i etapper. I dette tilfellet er sekvensen av handlinger strengt definert. Det involverer flere stadier:
1. Utvidelse av begge tannbuene til det øyeblikket det er praktisk for legen å jobbe med anomalien.
2. Riktig plassering av sentrale kroner.
3. Eliminering av dypt bitt.
4. Bekjempelse av distal anomali.
Funksjoner av patologibehandling
Nå må du finne ut hvordan du skal håndtere denne sykdommen. Korreksjon distal okklusjon kan gjøres når som helst og i alle aldre. Imidlertid er det best å begynne å kjempe fra barndommen. I dette tilfellet vil prosessen gå mye lettere og raskere, og du vil kunne forhindre mer alvorlige komplikasjoner.
Behandlingen kan vare i flere år, men prognosen er gunstig. Naturligvis avhenger alt av graden av kompleksitet av sykdommen. Siden barndommen er pasienten utstyrt med spesielle flyttbare strukturer som hjelper kjeven å utvikle seg og vokse i riktig retning.
Som for voksne, brukes seler oftest her i kombinasjon med en ansiktsbue, gummi- eller silikonpakninger og fjærer. Det skal bemerkes at funksjonelle design gir en reduksjon i behandlingstid. Seler kan være laget av metall, keramikk, safir og andre materialer som ikke vil forårsake allergiske reaksjoner. Valget av et slikt design avhenger av individuelle egenskaper organisme, så vel som type patologi.
I tillegg til bruk av spesielle enheter, er pasienten foreskrevet myogymnastikk, noe som fremmer utvinning. normal operasjon muskler. Dette er nødvendig for å gjenoppta tyggefunksjonen. Du kan gjøre det i nærvær av en lege. Hvis du vet hvordan du utfører slik gymnastikk, kan du gjøre det selv.
Pasienten anbefales også noen fysisk trening. Prøv for eksempel å flytte underkjeven fremover og hold den i denne posisjonen i ca. 10 sekunder. Gjenta denne bevegelsen flere ganger om dagen. Antall tilnærminger er 10 ganger.
Kirurgisk behandling
I de vanskeligste tilfellene hjelper kanskje ikke tannregulering. Da er det nødvendig Kirurgisk inngrep. Naturligvis må det være visse indikasjoner for operasjon. For eksempel hvis pasienten har ansiktsasymmetri, frontalt eller lateralt bitt.
I noen tilfeller kan kjeveortopeden måtte fjerne flere kroner for å kunne rette ut de gjenværende tennene. Det skal bemerkes at enhver operasjon for å korrigere bittet må utføres under generell anestesi. Naturligvis må du sørge for det lignende hendelse det virkelig er et behov, og at inngrepet ikke vil skade kroppen. I tillegg er utvinningen etter en slik operasjon ganske lang og smertefull. Prosedyren krever spesialutstyr og en god lege.
Forebygging av patologi
Distalt bitt (behandling hos voksne, så vel som hos barn, bør utføres av en erfaren ortoped) er en ganske kompleks patologi. Det er imidlertid en måte å unngå det på. For å gjøre dette, følg bare enkle regler:
1. Rettidig besøk til tannlegen to ganger i året. Spesielt viktig er det å bli undersøkt første gang i en alder av syv år. Hvis patologi oppdages i tide, kan den behandles raskere, og terapi vil være mye mer effektiv. Om nødvendig bør du konsultere en kjeveortoped.
2. Oppretthold riktig holdning.
3. Det er nødvendig å venne et barn til nasal pust fra barndommen. Ellers kan det hende at bittet ikke dannes riktig.
4. Prøv å forhindre utseendet av rakitt, noe som påvirker skjelettsystemet negativt.
5. Hvis babyen din ikke kan gi opp smokk eller flaske, og i tillegg har dårlige vaner (tommelsuging), sørg for å avvenne ham fra dette. Ellers vil det oppstå et gap mellom tennene, og underkjeven vil ikke kunne utvikle seg riktig.
6. Prøv å behandle alle sykdommer i nasopharynx på en rettidig måte og forhindre at de oppstår.
7. For at kroppen skal få alt nødvendig næringsstoffer, bør ditt daglige kosthold være komplett og balansert. Konsumere så mye som mulig ferske grønnsaker, frukt, meieriprodukter rike på kalsium og andre gunstige elementer.
8. Under spedbarnsalderen, umiddelbart overføre babyen til fast føde som vil sikre normal kjevevekst. Hvis det ikke er en slik belastning, vil de ikke kunne falle på plass, og som et resultat vil det dannes et feil bitt.
Det er alle funksjonene for å forhindre den presenterte sykdommen. De vil hjelpe deg å opprettholde skjønnheten og helsen til smilet ditt. Lykke til!
Baby sover med åpne munnen, skyver under- eller overkjeven fremover, klager over hyppig hodepine og har problemer med å svelge? Ta ham raskt til en kjeveortoped, da disse symptomene indikerer en malocclusion hos barnet. Hva er det, hvordan behandle sykdommen og hva kan konsekvensene være?
Hva er et bitt og hvordan dannes det?
Bittet er forholdet mellom øvre og nedre tannrekke med kjevene tett lukket, og linjen mellom de sentrale fortennene skal falle sammen med linjen i midten av ansiktet. Bittet dannes i etapper:
- Fra fødsel til 6 måneder.
- Fra seks måneder til 3 år dannes et midlertidig bitt.
- Fra 3 til 6 år vokser og utvikler kjevene aktivt.
- 6-12 år forekommer.
- 12-15 år - endelig dannelse av bittet.
På hvert trinn kan det oppstå avvik som kan påvirke det endelige resultatet av kjevedannelse.
Hvorfor utvikles et patologisk bitt?
Grunnen til feil formasjon Babyens kjever kan være:
- Genetisk predisposisjon.
Hvis mor eller far har et feil bitt, er det stor sjanse for at barnet også får lignende problemer.
- Metode for fôring.
Hos en nyfødt baby flyttes underkjeven tilbake med 1,5 cm. Dette er nødvendig for å lette barnets passasje gjennom fødselskanalen og unngå skader. Når de første tennene vises, blir kjeven riktig posisjon, hjelper henne med dette amming.
For å suge melk fra brystet, må babyen gjøre litt innsats, som et resultat av at den riktige utviklingen av under- og overkjeven oppstår. Hvis babyen er på kunstig fôring, kan det hende at underkjeven ikke utvikler seg riktig.
- Dårlige vaner.
Langvarig suging av smokker, fingre og andre dårlige vaner kan deformere bittet.
- For tidlig tap av melketenner.
Hvis på grunn av skade eller tannsykdommer Babyen vil miste melketennene før tidsplanen, og de gjenværende tennene i munnen vil gradvis begynne å bevege seg inn i den ledige plassen. Dette medfører alvorlige problemer.
- Luftveissykdom.
Kronisk betennelse i mandlene, adenoider og andre sykdommer i ØNH-organene tvinger babyen til å puste gjennom munnen. Resultat: tannsettet begynner å smalne, og underkjeven beveger seg tilbake.
Hva er typene malocclusion?
Det er flere typer patologisk bitt:
- Distalt- den vanligste typen malokklusjon, som er preget av en utviklet over- eller underutviklet underkjeve. Når du lukker tennene, beveger overkjeven seg merkbart over underkjeven.
- Mesial- underkjeven er merkbart skjøvet fremover. Hovedtegn: massiv hake, vikende overleppe.
- Åpen- når kjevene lukkes, dannes det et gap i fronten eller siden. Denne saken er den vanskeligste å rette opp.
- Dyp- med kjevene lukket overlapper de øvre fortennene merkbart de nedre, og tennene slites raskt bort.
- Kryss- underkjeven er forskjøvet i hvilken som helst retning, mens den ene kjeven er smalere enn den andre. Ansiktet er asymmetrisk.
Symptomer
Hvis du mistenker at barnets bitt dannes feil, kan du: tegn:
- tydelig fremspring av en kjeve fremover eller bakover,
- tenner sammen
- ujevne rader,
- overtallige tenner,
- mellomrom mellom tennene.
Hva er farene ved feilslutning? Disse barna har problemer med å tygge og svelge mat, de biter seg ofte i tunger og kinn. Et barn med et unormalt bitt kan ofte ha hodepine og ansiktsmuskler.
Hvordan bestemme malocclusion hos et barn? Du kan mistenke tilstedeværelsen av et problem basert på noen indirekte symptomer:
- barnet puster gjennom munnen,
- når den svelger, spenner babyen merkbart leppene og haken,
- profilkonturene har endret seg,
- ansiktslinjer er asymmetriske,
- Tidspunktet for tenner blir brutt.
Vær oppmerksom på at ytre symptomer og manifestasjoner av malocclusion er bare en del av problemet, mye konsekvensene er verre. Hos slike barn slites emaljen raskt av, hyperestesi utvikler seg, og tungen og kinnene blir ofte skadet. Forskjellige typer patologisk bitt påvirker kroppen på forskjellige måter:
- et åpent sidebitt gjør det vanskelig å tygge mat,
- dyp og distal forverret pust.
Enhver av typene patologisk utvikling kjever påvirker uttalen negativt.
Hvordan utføres diagnosen?
Hovedlegen som løser disse problemene er en kjeveortoped. Hvis du mistenker at babyens kjever ikke utvikler seg riktig, ta med babyen til en kjeveortoped. For høykvalitets diagnose og behandlingsplanlegging vil babyen bli gitt Røntgen hodeskaller i sideleie, samt fotografier av ansiktet i profil og front. Legen vil også ta et alginatbilde av kjevene, hvorfra en diagnostisk modell av tannsettet vil bli laget av gips.
Hvordan korrigeres et barns malokklusjon?
Mens barnets kjeve er på stadiet av vekst og dannelse, kan det enkelt korrigeres. Derfor er det tilrådelig å begynne behandling av malocclusion i en alder av 5-6 år. Før korreksjonen begynner, behandles barnets tenner, plakk fjernes og eventuelle inflammatoriske prosesser i munnhulen elimineres.
Det er mange metoder for å korrigere malocclusion hos barn. På tidlige stadier gjelder spesiell gymnastikk- et sett med øvelser for ansiktsmusklene som må utføres daglig.
I en alder av 5-12 år, for korreksjon, kan et barn bli foreskrevet for å bruke spesielle trenere - enheter laget av elastisk silikon. Treningssko bør brukes mens du sover om natten og i 1 time på dagtid. De danner riktig plassering av kjevene, og avvenner også barnet fra dårlige vaner.
Barn i alderen 11-12 år og oppover får foreskrevet kjeveortopedisk plater og tannregulering. Etter å ha fullført barnet, som lar deg konsolidere resultatet.
Forebyggende tiltak
Forebygging av malocclusion hos barn består i å følge flere anbefalinger:
- Fra fødsel til 4 måneder.
Mens babyen fortsatt ikke vet hvordan han skal rulle over på egenhånd, sørg for å snu ham fra den ene siden til den andre. Dette er nødvendig for å fordele trykket jevnt på begge kjevene, slik at de vil utvikle seg likt.
- Periode inntil ett år.
Hold øye med babyens melketenner. Hvis ikke en eneste tann har dukket opp i barnets munn før fylte ett år, sørg for å vise barnet til tannlegen. Han vil ta et røntgenbilde av kjevene for å fastslå tilstanden til melketannknoppene og identifisere eventuelle problemer.
- Fra ett til ett og et halvt år gammelt barn.
Hvis barnet får flaske, velg en spesiell kjeveortopedisk smokk. Smokk må også være kjeveortopedisk. Overvåk babyens posisjon under mating.
- Periode inntil 2 år.
Avvenn barnet ditt fra den dårlige vanen med å suge med tommelen eller smokken.
- Etter to års alder.
Overvåk barnets tannhelse, lær ham den riktige teknikken for å pusse tennene, og ta ham med til tannlegen for forebyggende undersøkelser.
Maloklusjon forekommer hos annenhver person i verden. Statistikken viser enorme tall, men alt er faktisk ikke så trist. Anomalier i utviklingen av bitt kan være av varierende kompleksitet. Det viktigste er å raskt identifisere patologien og begynne behandlingen. Mange foreldre merker ofte ikke engang at barnet deres har et feil bitt. Hva skal jeg gjøre hvis det er frykt for utseendet? Hva forårsaker det, og hvilke symptomer kan fortelle om det?
Hvordan skille et riktig bitt fra et feil?
Du kan bestemme en malocclusion selv, men det viktigste er å vite hvordan tennene dine skal passe sammen riktig. Hvis den øvre tannraden litt dekker den nedre, er det ikke mellomrom mellom fortennene, tennene er i nær kontakt med hverandre, så er bittet riktig.
Men hvordan bestemme malocclusion hos et barn? Må virkelig alle andre avvik behandles raskt? Men det er ikke sånn. Riktig bitt kan deles inn i flere typer, som tillater svært små anomalier: liten fremgang av den nedre eller det viktigste er at kjevens funksjon skal være harmonisk, uten skade på kroppen.
Et unormalt bitt lar deg ikke utføre noen funksjoner på riktig måte. I dette tilfellet kan barnet ha vansker med tale, tygging og svelging, pust og fordøyelse.
Det finnes flere typer feil, men du bør ikke stille en diagnose selv. Det faktum at et barn har en malocclusion (bilder vil bli presentert i artikkelen) kan bare bekreftes av en spesialist.
Hvis det er noen tvil eller bekymringer, bør du i dette tilfellet konsultere en lege for råd.
Typer malocclusion
I dag deler leger feilslutninger inn i flere typer:
- Distalt. Svært ofte kalles det også prognatisk. Denne typen er preget av overdreven utvikling av maksillærbenet, på grunn av hvilket det skyves litt fremover. Denne typen kan dannes på grunn av tapte tenner eller proteser.
- Mesial. Et annet navn er omvendt. Denne anomalien er preget av utilstrekkelig utvikling av underkjeven. Denne patologien fører til det faktum at fortennene på underkjeven overlapper de som ligger på overkjeven, og noe ubehag vises under tale og spising.
- Åpen. Hvis de fleste av tennene ikke lukkes sammen, er dette en åpen type anomali. Det regnes som en av de vanskeligste og tar mye tid å behandle.
- Dyp overbitt hos et barn. Svært ofte kaller leger denne typen traumatisk, og alt fordi det fører til rask slitasje av emaljen på tennene. Det vil ikke være vanskelig å bestemme det selv, fordi den øvre tannraden dekker helt den nedre under hvile.
- Kryss. Denne typen vises hos personer med ikke fullt utformet øvre eller ene side av munnen. Denne typen anomali krever flere behandlingsmetoder samtidig: tannregulering og andre kjeveortopedisk enheter.
- Reduserer. Denne typen utvikler seg hos mennesker etter tidlig tanntap eller ødeleggelse.
Ikke alle de ovennevnte artene kan tydelig skilles. Bare en lege kan stille en diagnose og bestemme årsakene til malocclusion hos barn og voksne.
Hvilke årsaker kan forårsake malocclusion?
Det er flere hovedårsaker som kan forårsake malocclusion.
- Kunstig fôring. Amming er så naturlig som mulig; alle babyer er født med en litt forkortet underkjeve. Når babyen mater morsmelk, så for å få det, må han bruke mye krefter, mens kjeven utvikler seg bedre og det riktige bittet dannes. Men ikke alle mødre har mulighet til å mate barnet sitt med morsmelk, så det er ikke annet å gjøre enn kunstig fôring. Men denne typen fôring må være riktig: barnet må drikke 200 ml av blandingen på 15 minutter, og samtidig må han også få det med spesiell flid. Bare i dette tilfellet vil kjeven utvikle seg riktig.
- Lang amming. Foreldre bør huske at i løpet av det første og et halvt året av livet, bør amming ikke forårsake noen spesiell bekymring, men da må du sørge for at bittet dannes riktig. Kraftig suging over lang tid kan forårsake malocclusion.
- Ufullstendig utvikling av kjevene. Utilstrekkelig utvikling av kjevene kan føre til feil kosthold. Fra halvannet års alder må fast føde være tilstede i kosten slik at babyen lærer å tygge riktig, ellers kan barnet utvikle feil bitt.
- Arvelighet. Det er svært vanskelig å bekjempe en disposisjon for malocclusion på grunn av arv. I dette tilfellet må du hele tiden overvåke babyen:
- hvordan han sover, om munnen er åpen under søvn;
- om hodet kastes bakover under søvn;
- legger han håndflatene under kinnene?
- puten skal være flat. - Dummy. Bruk av smokken for ofte eller lenge kan føre til unormal utvikling bite Det er best hvis babyen suger den bare i ca 20 minutter etter å ha spist eller sovner raskere.
- Hyppig rennende nese og tett nese. Hvis du har tett nese, må du gjøre alt for å fjerne det. Hvis du lar alt gå sin gang, så går et barn som ikke kan puste gjennom nesen puste i munnen, på dette tidspunktet fungerer ikke ansiktsmusklene som de skal, beinene i skallen er deformert og som et resultat vises et feil bitt i barnet om et år eller litt senere.
Hvis du ikke tar noen tiltak og ikke overvåker utviklingen av babyens kjeve, kan konsekvensene av et unormalt bitt være mye mer alvorlige.
Hva kan en bittpatologi føre til?
Et feil bitt i et barn (bildet nedenfor indikerer dette) kan ikke bare føre til en estetisk endring, men også til følgende konsekvenser:
- Ansiktstrekk kan endre seg dramatisk.
- Problemer med å tygge mat vil begynne.
- Konstant hodepine vil dukke opp.
- Tennene vil være ujevne.
- Fordøyelsessykdommer.
- Tidlig tanntap.
- Skader på tenner.
For å forhindre slikt alvorlige konsekvenser, må du starte akuttbehandling. Hvordan korrigere malocclusion hos barn? Når bør foreldre slå alarm og hva er den beste tiden å starte terapi på?
Når bør foreldre bekymre seg for barnets feilslutning?
Foreldre bør overvåke utviklingen av babyens kjeve fra fødselen, observere hvordan de første tennene bryter ut og om de vokser riktig. Malokklusjoner vil være visuelt merkbare hvis du ser nøye etter: tennene vokser ikke som de skal, noen vil være skjeve, eller kjeven kan rett og slett stikke litt frem. I dette tilfellet bør foreldre ikke utsette å besøke en spesialist.
Et signal kan også være barnets feil uttale av lyder eller babyens i lang tid suger tommelen hans. En årlig konsultasjon med en tannlege vil ikke skade og vil tillate deg å overvåke utviklingen av bittet ditt.
Men når er det bedre å starte behandlingen hvis en anomali oppdages? Ved hvilken alder vil terapi gi gode resultater?
Når er den beste tiden å behandle et barns malocclusion?
Det er umulig å svare nøyaktig på spørsmålet om når man skal starte terapi for unormalt bitt. Legenes meninger er svært forskjellige: Noen mener at behandlingen vil gi et godt resultat bare hvis den startes så sent som mulig, og det er spesialister som mener at behandlingen bør starte så tidlig som mulig. Men mange leger er enige om at hvis et barn har et feil bitt, er det 5 år Beste tidenå starte terapi.
Det er i denne alderen at det er mulig å rette veksten av ikke bare tenner, men også kjeven riktig. Det er mulig å endre ganens bredde, formen på kjevebeina og mye mer. I en høyere alder kan du korrigere formen på tennene, men du vil ikke lenger kunne plassere kjeven riktig, beinene blir grovere.
Symptomer på unormalt bitt
Maloklusjon kan manifestere seg med følgende symptomer:
- Tennene stikker litt frem eller bakover.
- Når du lukker tennene, kan du legge merke til en feilposisjon av kjeven.
- Tennene er kraftig skjeve.
- Det er hull mellom tennene.
- Tannradene er ujevne.
Bare en kjeveortoped kan stille en endelig diagnose; hvis en visuell undersøkelse ikke er nok for ham, kan han foreskrive eller gjøre et tannavtrykk for nøyaktig å bestemme hvilken type anomali det er. Men er det mulig å korrigere et barns feilslutning? fremover - kan det behandles?
Måter å korrigere et bitt
I dag bruker kjeveortopeder fem hovedmetoder for å korrigere malokklusjoner hos barn. Hver av dem gir utmerkede terapiresultater:
- Myoterapi er et spesielt sett med øvelser. Det gir gode resultater kun ved midlertidig okklusjon. Hele komplekset er rettet mot å gjenopprette den normale tonen i alle muskler i munnhulen. Dette fører igjen til optimal kjevevekst, og deretter til riktig tannsetting.
- Bruk av kjeveortopedisk apparater. Det er mulig å korrigere malocclusion hos et barn, 2 år eller eldre, ved hjelp av spesielle enheter. De hjelper kraftig med å flytte tennene til de er i riktig posisjon. Hvis barnet er under 6 år, brukes tallerkener, joggesko eller munnbeskyttere. Men hvis barnet er over 10 år, vil ikke alle disse enhetene hjelpe.
- Kompleks behandling. Denne terapimetoden kombinerer enheter og kirurgiske manipulasjoner. Den er tillatt brukt fra fylte 6 år.
- Kirurgisk inngrep.
- Ortopedisk korrigering av bitt.
Varianter av design for å korrigere malocclusion hos barn
Du kan korrigere et barns feilslutning ved hjelp av spesielle enheter. Hver av dem gir sine egne resultater i terapi, og hvilken som passer for en bestemt baby velges av legen.
- Plater. Dette er flyttbare strukturer som ofte brukes til å korrigere bitt. Legen plasserer platen i barnets munn ved hjelp av spesielle fjærer, løkker og trådbuer. Ved hjelp av en slik enhet kan du utvide kjeven, flytte tenner, hindre dem i å vri seg og redde babyen fra dårlige vaner. Hvis et barn har en malocclusion, vil det ta 1 år, og noen ganger mer, å takle patologien.
- Ortodontiske trenere. Forskjellen mellom disse enhetene og seler er at de kan brukes til å korrigere bitt selv hos små barn. Effekten av behandling med disse enhetene er raskere og mer behagelig for barnet. Treningssko er laget av silikon, og du må bruke dem i omtrent en time dag og natt mens du sover.
- Munnbeskyttere. Med deres hjelp kan du kort tid korrekt feilslutning hos barn. Behandlingen er veldig praktisk, siden enheten kan fjernes når som helst, barnet føler ikke noe ubehag og samtidig er det nesten usynlig på tennene.
- Seler. Dette er en struktur som ikke kan fjernes og fjernes ikke gjennom hele behandlingen. Den består av buer som festes ved hjelp av spenner, som allerede er limt til tennene. Hver av låsene er ansvarlig for plasseringen av en bestemt tann. Takket være spenningen i buene, er tannsettet justert. Disse enhetene brukes oftest til å behandle alle typer malokklusjoner. Det finnes flere typer plast, safir og lingual. Legen bestemmer hvilken som er bedre å velge i et bestemt tilfelle.
Terapi og pleiemetoder
Foreldre til et barn med malocclusion trenger å vite at behandlingen kan bringe sine egne ubehagelige øyeblikk. I begynnelsen av behandlingen kan babyen oppleve smerte, irritasjon og gnidning av tannkjøttet og kinnene. Men etter et par uker skal alle symptomer forsvinne. Du bør ikke følge barnets ledelse når han sutrer at han er ukomfortabel; effekten av behandlingen vil bli bedre hvis du følger alle legens anbefalinger.
Etter at en korrigerende enhet er plassert i barnets munn, må den tas nøye vare på. For dette anbefaler vi en spesiell tannkrem og tanntråd.
Enheter som fjernes må rengjøres grundig. Det er også nødvendig å besøke legen regelmessig for å gjøre justeringer og korrigere designet.
Men for å forhindre bittforvrengning, kan du ta forebyggende tiltak.
Forebygging
Så snart babyen begynner å få tenner, bør du besøke legen regelmessig. I denne alderen kan forebyggende tiltak iverksettes for å beskytte barnet mot malocclusion:
- Bruk av myoterapi.
- Det er mulig å forhindre malokklusjoner i tidlig alder ved å slipe skjærekanter og ujevnheter.
- Munnmassasje kan også hjelpe, men en spesialist bør vise deg hvordan du gjør det riktig.
Alle vet at det er lettere å forhindre en sykdom enn å behandle den senere, derfor, for å forhindre malocclusion hos et barn, må du besøke kjeveortopeden minst en gang i året, og hvis du merker endringer mellom besøk, så tidligere.
Enhver fornuftig og kjærlig mor streber etter å gi barnet sitt det beste. Vi legger ikke alltid merke til de hyggelige og rørende små tingene i en babys oppførsel som hver enkelt av oss forbinder med barndommen: en finger eller smokk i munnen, en knyttneve under kinnet under søvn, en bitt underleppe under en viktig aktivitet , en hånd som støtter hodet på en skrivebordsskole. Men det er nettopp slike "ubemerkede" vaner av eldre, gjentatt regelmessig, som i stor grad kan påvirke det utviklende maksillofaciale apparatet hos et barn.
Utvikling av kjever og tenner
Arvelighet spiller en viktig rolle i hvordan et barns tenner vil se ut.Overkjeven begynner å utvikle seg i midten av 2. måned intrauterin utvikling, egen del det skarpe beinet består av to deler som smelter sammen i den 5. måneden av embryonal utvikling. Det danner fremtidens harde gane. Underkjeven består også av to uavhengige deler. Ved fødselen er de koblet sammen bindevev, benforbindelsen dannes først i den tredje måneden av babyens utvikling og er fullstendig fullført ved slutten av utbruddet av de første tennene. Allerede i de første ukene av intrauterin utvikling dannes rudimenter. Størrelsen på kjevene og tennene avhenger i stor grad av anatomiske trekk strukturene til begge foreldrene. Arvelighet i i dette tilfellet kommer i forgrunnen. Likheten i strukturen, størrelsen og formen til individuelle bein og hodeskallen som helhet bestemmer deretter den ytre likheten til barnet og dets mor eller far. Utbruddet av melketenner skjer fra 6. til 13. måned. Men samtidig begynner barnets fremtidige permanente tenner allerede å dannes aktivt. Så, i en alder av 1 år, kan babyen ikke bare skryte av 2-4 melketenner, i dette øyeblikket utviklende rudimenter av permanente fortenner, hjørnetenner og til og med første jeksler (de sjette tennene, som vil bryte ut først etter 5 år) er "gjemt" i kjevebeina hans. Utseende permanente tenner hos barn går det vanligvis i denne rekkefølgen: 6 og 1, 2, 4, 3 (fang), 5, 7.
Gjennomsnittlig utbruddstid for dem er som følger:
- 4–5 år – første nedre fortenn
- 6–7 år – første jeksler (store "tyggende" tenner, som foreldre noen ganger kaller dem)
- 7–8 år – første øvre og andre nedre fortenn
- 8–9 år – andre øvre fortenn
- 9,5–11,5 år – øvre og nedre hjørnetenner, første og andre premolars (4. og 5. tenner i rekkefølge fra midten)
- 12–14 år – andre jeksler
Det er verdt å merke seg at dannelsen av hver tann fortsetter etter utbrudd, siden roten utvikler seg over ytterligere 2,5–3 år. Derfor, hvis foreldre legger merke til at en tilsynelatende permanent tann vokser skjevt, har en helling eller roteres, kan den i løpet av de neste årene lett bli påvirket selv med en fingermassasje hjemme. Dette gjelder spesielt for enkeltrotede fortenner. Dermed er det permanente bittet (lukking av tennene) fullstendig dannet i alderen 14–15 år. Hvis det senere ikke er nok plass i kjeven, kan det oppstå rotasjon eller forskyvning individuelle tenner fra hele raden og utover (for eksempel hoggtenner).
Vurdere et barns bitt
Selvfølgelig er det bare en lege som kan vurdere et barns bitt riktig, stille en diagnose og foreskrive behandling. Men foreldre kan identifisere noen tegn selv. Her er noen av dem:
- Fint øvre tenner skal overlappe de nedre kronene med omtrent halvparten eller litt mer.
- Hver tann i overkjeven må være i kontakt med tannen med samme navn i underkjeven.
- Den gjennomsnittlige vertikale linjen trukket mellom fortennene i over- og underkjeven må falle sammen.
- Hver tann er i kontakt med to naboer (med unntak av de siste tennene på rad). I melkebit Når kjevene vokser, øker mellomrommene mellom tennene.
Hvilke krefter kan påvirke tannstillingen
Foruten arv, metabolske egenskaper, kroniske sykdommer, hva annet kan påvirke vekst og utvikling? kjevebein og tenner:
- styrken til de sammentrekkende musklene i munnhulen ikke bare i øyeblikket av pusting og tygging, men også i øyeblikket av å suge en finger, tunge, kinn, blyant, etc.
- strekkkraft av frenulum av tungen og overleppe(spesielt hvis de er for korte)
- posisjon av hodet, kjever under søvn, våkenhet, spill, knyttneve, hender under hodet, hake, kaste hodet bakover når feil fôring og så videre.
- vanlig tilstedeværelse i munnen fremmedlegemer: en blyant, en smokk, en finger, kanten av en krage osv., som barnet legger mellom eller på tennene.
Vane med finger-, kinn-, tungesuging, langvarig smokksuging
Langvarig smokkesuging kan forårsake skjeve tenner og malocclusion. Mange foreldre tar ikke hensyn til slike små ting. Barnet suger hele tiden tommelen, så tar en blyant plass under skolen. Noen forskere har lagt merke til en sammenheng mellom vanen med å suge noe og sannsynligheten for at en voksen vil bli avhengig av røyking i fremtiden. Hvem vet, kanskje det er noe sannhet i dette? Normalt, ved 2 års alder, forsvinner sugerefleksen, men i noen tilfeller kan den henge i lang tid. Det er i denne alderen at det er nødvendig å avvenne barnet fra å suge en smokk og gi god ernæring, som inkluderer fast føde, evnen til å tygge den og bite av biter. Når en baby stadig suger en smokk eller finger, trekker musklene i kinnene og tungen seg sammen og legger press på sidene av tennene, og tvinger dem til å bevege seg innover. Dette kan føre til innsnevring av over- og underkjeven, mangel på plass, innover vipping av tennene, eller utstikkende utover eller skråstilte fortenner. Det kan også forårsake diastema (et gap mellom fortennene). Hvis det er vanskelig å avvenne et barn fra å suge en smokk, er det en spesiell silikonplate til denne saken, som ser ut som en smokk og samtidig korrigerer eventuell feilslutning som har oppstått. Du kan også bruke spesielle fingerfester og armbånd som hindrer barnet i å suge fingeren.
Biter og suger på underleppen
Trykkkontraktering underleppe, som et barn suger eller biter mellom tennene, forårsaker en forskyvning av de nedre fortennene mot tungen, deres tilt og en overfylt stilling.
Vane med å sette gjenstander eller tunge mellom tennene
I slike tilfeller er vertikale anomalier i tannsett og bevegelse av individuelle tenner mulig. Oftest dannes et åpent bitt, der tennene i fremre seksjon ikke lukkes sammen, og det er alltid et gap mellom dem. Mulig vipping av fortennene utover, utseendet til et diastema, fremspring øvre tenner ned, og de nedre opp, snu dem rundt en akse, forskyvning av sidetennene og forstyrrelse av lukkingen, utvikling av et kryssbitt (i det øyeblikket kjevene lukkes, er de øvre sidetennene på utsiden på den ene siden, og de nederste på den andre). For å eliminere denne vanen brukes også spesielle vestibulære plater med trådtungestopp.
Vanen med å trykke med tungen, fingeren eller andre gjenstander på individuelle tenner
I slike situasjoner er sannsynligheten for dannelse av feil lukking av tennene, rotasjon eller forskyvning av en individuell tann, utvidelse av tannsett, forskyvning av underkjeven til siden og utseende av ansiktsasymmetri, og utvikling av et kryssbitt øker.
Munnpust
Vanligvis er utviklingen forårsaket av hindret luftpassasje gjennom nesegangene. Dette kan skyldes kronisk rhinitt, tilstedeværelse, krumning av neseseptum, etc. Ofte blir denne metoden for å puste vanlig selv etter fjerning av hindringer. Når du puster gjennom munnen, blir balansen i musklene i munnhulen forstyrret, posisjonen til tungen endres, og tennene lukker seg ikke i det hele tatt. Som et resultat kan en mesial eller distal posisjon av sidetennene utvikles (deres forskyvning fremover eller bakover), et åpent bitt og utseendet til diastema. For å eliminere vanen med å puste gjennom nesen, brukes pre-ortodontiske trenere, som brukes minst 1 time om dagen og under søvn. Orbicularis oris-muskelen trenes og vanen med riktig pust utvikles.
Feil svelging
Svelgeprosessen involverer tungen, kinnene, musklene i munnbunnen, myk gane, struper. Normalt skjer svelging med lukkede tenner og lepper. Spissen av tungen hviler på fremre seksjon hard gane, lavt trykk skapes i munnhulen. Hos en nyfødt skjer svelging med kjevene åpne, og tungen hviler i dette øyeblikket på kinnene og leppene. Dette svelgemønsteret endres vanligvis mellom 8 og 10 måneders alder, men kan vedvare gjennom hele livet. Som et resultat kan åpent bitt, disto-okklusjon (bakoverflytting av underkjeven), endringer i konfigurasjon og reduksjon av den nedre tredjedelen av ansiktet utvikles.
Plasser knyttneven under kinnet mens du sover, hvil haken med hånden mens du sitter
Ofte med denne vanen utvikles en forskyvning av underkjeven til siden eller fremover (mesio-okklusjon). Utvendig er dette preget av en utstående hake, forsenket overleppe og konkav profil. Det kan dannes et gap mellom tennene, og de nedre fortennene overlapper de øvre tennene fra utsiden, og forstyrrer prosessen med å bite og tygge mat. Hvis kjeven beveger seg til siden, dannes et kryssbitt (de øvre sidetennene er på utsiden på den ene siden, og de nedre er på den andre i det øyeblikket kjevene lukkes). For å eliminere denne vanen, må du overvåke dannelsen av riktig holdning hos barnet, gi ham tilstrekkelig fysisk aktivitet for full formasjon muskelsystemet og skjelett. Mens du sover, bruk en spesiell trener (en silikonfôr i form av en munnbeskyttelse), som lærer kjevene og tennene riktig posisjon.
Hva foreldre kan gjøre
Etter kronen på melken eller permanent tann dukket opp over tannkjøttet, fortsetter rotutviklingen. I denne perioden kan massasje av tannkjøttet og feilplasserte tenner være ganske effektivt. Mor ser ut til å "trekke ut" kronen på tannen med fingrene, beveger seg fra tannkjøttet til kanten av tannen, og utøver moderat trykk i ønsket retning. Fra 3-årsalderen kan du kjøpe en vestibulær plate (standard eller individuell) for å avvenne barnet fra vanen med å suge en finger, tunge eller leppe. Det er nødvendig å overvåke plasseringen av babyens hode under amming eller søvn, bak holdningen hans. Bruk gymnastikk, tren orbicularis oris-muskelen (for eksempel å strekke leppene med et rør), tungen (for eksempel nå spissen til nesen eller haken). Det finnes mye litteratur som beskriver slike øvelser. Foreldre må stille alle betingelser for riktig dannelse av slike viktige funksjoner som å puste, svelge og snakke. Rettidig identifiserte brudd kan i stor grad forenkle fremtidig behandling eller til og med forhindre utvikling av malokklusjoner.
Typer malocclusion
Bitt er plasseringen av de øvre og nedre tennene i øyeblikket for fullstendig lukking av begge kjevene. Et riktig bitt er når de øvre fortennene overlapper de nedre med en tredjedel av høyden på kronen. Basert på kjevenes plassering er det flere typer malocclusion.
Distalt bitt. Det vanligste bruddet. Hovedskilt– overutviklet overkjeve og/eller underutviklet underkjeve. Når tannsettene lukkes, beveger de øvre fortennene seg for mye fremover i forhold til de nedre.
Mesialt bitt. Hovedtegnet er en sterkt utstående underkjeve. Ytre manifestasjoner: massiv utstående hake, vikende overleppe.
Åpent bitt. Hovedsymptomet er at når begge kjevene lukkes, dannes det et gap mellom øvre og nedre tannrekke. Oftest dannes det foran, sjeldnere på siden. Samtidig forlenges det uforholdsmessig Nedre del ansikter. Den vanskeligste å behandle.
Dypt bitt. Hovedtegnet er at når kjevene lukkes, overlapper de øvre fortennene de nedre fortennene med mer enn en tredjedel. Ved et dypt bitt slites tennene veldig raskt.
Kryssbitt. Hovedtegnet er at underkjeven er forskjøvet til høyre eller venstre og en av kjevene er innsnevret. Eksternt manifesterer det seg som en uttalt asymmetri i ansiktet. Øker risikoen for periodontal sykdom og periodontitt.
Årsaker til malocclusion
1. Metode for å mate barnet. Hos en nyfødt flyttes underkjeven tilbake i forhold til den øvre med ca 1,5 cm Denne posisjonen gjør det lettere for barnet å passere gjennom fødselskanalen og reduserer sannsynligheten for skade. Når tennene bryter ut, skal underkjeven bevege seg fremover. Amming stimulerer denne prosessen. For å få den neste porsjonen melk fra mors bryst, må babyen anstrenge seg mye mer enn når den suger en flaske. Som et resultat beveger underkjeven seg aktivt, belastningen på beinvev munnmusklene øker og utvikler seg. I tillegg er sugerefleksen fullt ut tilfredsstilt, på grunn av dette er det mindre sannsynlig at barn som ammes trenger å suge en finger eller en smokk.
2. Dårlige vaner. Mange år med å suge en smokk eller finger, slipe tenner i søvne, vanen med å tygge penner og blyanter, og ufrivillig dytting av underkjeven fremover under lek kan deformere bittet.
3. Kjeveskader og for tidlig tap av melketenner. Så snart det dannes et gap i tannsettet, vil de prøve å fylle det tilstøtende tenner både fra sidene og fra motsatt kjeve.
4. Genetisk disposisjon. Maloklusjon kan arves fra nære slektninger.
5. Holdning under søvn og fôring. En innsnevring eller feiljustering av underkjeven kan være forårsaket av vanen med å sove i samme stilling, for eksempel ved å legge hånden under kinnet. Noen ganger oppstår en malocclusion hvis et barn blir tvunget til å kaste hodet tilbake mens han sover eller spiser.
6. Sykdommer i ØNH-organene (adenoider, kronisk betennelse i mandlene, hyppig rennende nese etc.) eller luftveiene. Siden barnet blir tvunget til å puste kun gjennom munnen, begynner tyggemusklene som ligger i kinnene å legge press på tannsettet og sistnevnte smalner. I tillegg beveger underkjeven seg tilbake og forblir i den posisjonen.
Varselskilt
Foreldre bør være på vakt dersom deres barn:
- Leker med munnen åpen eller kan ikke lukke leppene.
- Snorker eller hveser i søvne.
- Skyver underkjeven fremover.
- Han har store hull mellom tennene; overkjeven dekker underkjeven med mer enn halvparten; Fortennene dekker kun en del av de nedre tennene.
- Puster gjennom munnen.
- Uttaler lyder feil, diksjonen er svekket. Noen ganger er plystring og susende konsonanter ikke mulig for babyen nettopp på grunn av feil bitt.
Har barnet ditt begynt å slakke?
Ofte er malocclusion kombinert med feil holdning, så vær oppmerksom på denne omstendigheten!
Hvordan korrigere en feilslutning?
En kjeveortoped spesialiserer seg på å korrigere malocclusion. Bare en spesialist kan levere riktig diagnose og bestemme type bitt, som bestemmer valg av behandlingsmetode.
Moderne kjeveortopedi har nå 6 hovedmåter for å korrigere bitt:
- Spesiell gymnastikk for kjevemusklene. Gjelder i alderen 4-9 år. Ofte i kombinasjon med andre korrigeringsmetoder.
- Plater. Alder 4-9 år. Platene er laget individuelt, vanligvis av plast. For å gjøre dette må et avtrykk tas fra barnets kjeve, hvorfra en tallerken vil bli laget. Deretter prøves platen på. Da må du oppsøke tannlegen ca en gang i måneden og eventuelt justere platen.
- Trenere. Alder 4-9 år. Silikon-avtakbare "trenere", som ligner på boksing av munnbeskyttere, er uunnværlige hvis barnets tenner er for små og det er umulig å plassere en tallerken på dem. Babyen tar dem på om natten, og på dagtid har de på seg med pauser i totalt ca en time.
- Seler. Alder 12-13 år, etter dannelsen av et permanent bitt.
- Laserstråling.Alder – fra 4 år til medisinske indikasjoner og før. Ekstra metode behandling. Ved korrigering av bittet beveger tennene seg, belastningen på beinvevet endres, slik at mikrotrauma og betennelse er mulig. Laseren bidrar til å unngå komplikasjoner og lindre betennelser. Denne metoden inkluderer også Invisalign-teknikken (vanligvis brukt for ungdom og voksne). Ved hjelp av en laser tas de nøyaktige dimensjonene til tannsettet. Etter at skuffene er laget, sprayes holdbart gjennomsiktig materiale på dem med laser, lag for lag. Som et resultat ser skuffene ut som gjennomsiktige, nesten usynlige hetter på tennene. Metoden er ikke egnet for alvorlig bittdeformasjon. Kostnad - fra 100 tusen rubler.
- Kirurgisk inngrep.Alder – etter 13 år. Når andre metoder har vist seg å være ineffektive, i tilfelle av alvorlig malokklusjon, hakedysplasi, ansiktsasymmetri på grunn av skade eller ulykke, forvrengning av ansiktstrekk på grunn av grov arvelig patologi.
Forebyggende tiltak
Inntil 4 måneder. Inntil babyen din lærer å rulle over på egenhånd, snu ham med jevne mellomrom fra side til side. Da vil trykket falle vekselvis til venstre og høyre side, og kjevene vil ikke bøye seg.
Inntil 1 år. Vær oppmerksom på tidspunktet for tenner. Hvis babyens munn fortsatt er tom i en alder av ett år, må du oppsøke tannlege. Et røntgenbilde av begge kjevene vil bidra til å forstå årsakene til etterslepet. Det er nødvendig for å finne ut om det er tannknopper og telle antallet. Hvis selv rudimentene til tenner ikke blir funnet, vil problemet være løst avtagbare proteser i form av falske tenner. Riktignok er dette et svært sjeldent tilfelle.
Inntil 1,5 år. Hvis babyen din får flaskemat, velg en smokk med kjeveortopedisk form. Det vil gi babyen muligheten til å suge melkeblandingen fra flasken, og gjøre litt innsats. Det samme gjelder smokker. Sørg for at babyen din er i riktig posisjon når du mater flaske eller ammer.
Inntil 2 år. En baby bør være avvent fra å suge en smokk og finger senest i det tredje leveåret. Ellers kan det oppstå et sagittalt (forstørret) gap mellom tennene.
Etter 2 år. Pass på at barnet ditt ikke tygger harde gjenstander.
Behandle sykdommer i ØNH-organene nøye og overvåk tilstanden til adenoidene. Ta barnet med til tannlegen hver 6. måned og få kariesbehandlet umiddelbart.