I denne artikkelen finner du bruksanvisning legemiddel Tyrosol. Tilbakemeldinger fra besøkende – forbrukere – presenteres av denne medisinen, samt meninger fra spesialistleger om bruken av Tyrosol i deres praksis. Vi ber deg om å aktivt legge til anmeldelsene dine om stoffet: om medisinen hjalp eller ikke hjalp med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger som ble observert, kanskje ikke oppgitt av produsenten i merknaden. Analoger av Tyrosol i nærvær av eksisterende strukturelle analoger. Brukes til behandling av tyrotoksikose hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetning, interaksjon med alkohol og mulig vektøkning mens du tar stoffet.
Tyrosol- antithyreoideamedisin. Forstyrrer hormonsyntesen skjoldbruskkjertelen, blokkerer enzymet peroksidase involvert i jodering av tyronin i skjoldbruskkjertelen med dannelse av trijod- og tetrajodtyronin.
Legemidlet er effektivt i symptomatisk behandling av tyrotoksikose (bortsett fra tilfeller av sykdomsutvikling på grunn av frigjøring av hormoner etter ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller under behandling med radioaktivt jod eller tyreoiditt).
Tyrosol påvirker ikke prosessen med frigjøring av syntetiserte tyroniner fra skjoldbruskkjertelfolliklene. Dette forklarer den latente perioden av varierende varighet, som kan gå foran normalisering av T3- og T4-nivåer i blodplasma og forbedring av det kliniske bildet.
Legemidlet reduserer basal metabolisme, akselererer utskillelsen av jodider fra skjoldbruskkjertelen, øker gjensidig aktivering av syntesen og utskillelsen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon av hypofysen, som kan være ledsaget av en viss hyperplasi av skjoldbruskkjertelen.
Virkningen av stoffet etter en enkelt dose er omtrent 24 timer.
Sammensatt
Tiamazol + hjelpestoffer.
Farmakokinetikk
Etter å ha tatt stoffet oralt, absorberes Tyrozol raskt og nesten fullstendig. Binder praktisk talt ikke til plasmaproteiner. Akkumuleres i skjoldbruskkjertelen. Små mengder tiamazol finnes i morsmelk. Sakte metaboliseres i skjoldbruskkjertelen, så vel som i nyrene og leveren. Tiamazol skilles ut i urinen (innen 24 timer, 70 % av legemidlet, med 7-12 % uendret) og galle. Legemidlets farmakokinetiske parametere avhenger ikke av funksjonell tilstand skjoldbruskkjertelen.
Indikasjoner
- tyrotoksikose;
- forberedelse til kirurgisk behandling tyrotoksikose;
- forberedelse for behandling av tyrotoksikose med radioaktivt jod;
- latent periode terapi radioaktivt jod- utført før utbruddet av radioaktiv jodvirkning (innen 4-6 måneder);
- unntaksvis langvarig vedlikeholdsbehandling ved tyreotoksikose, når det pga generell tilstand eller av individuelle årsaker det er umulig å utføre radikal behandling;
- forebygging av tyrotoksikose ved forskrivning av jodpreparater (inkludert tilfeller av bruk av jodholdige radiokontrastmidler) i nærvær av latent tyreotoksikose, autonome adenomer eller en historie med tyrotoksikose.
Slipp skjemaer
Filmdrasjerte tabletter 5 mg og 10 mg.
Bruksanvisning og doseringsregime
Legemidlet tas oralt etter måltider. Tablettene skal tas uten å tygge, med tilstrekkelig mengde væske.
Den daglige dosen foreskrives i 1 dose eller delt inn i 2-3 enkeltdoser. Ved begynnelsen av behandlingen tas enkeltdoser i løpet av dagen strengt tatt Viss tid. Vedlikeholdsdosen bør tas i én dose etter frokost.
For tyrotoksikose, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, er stoffet foreskrevet i en dose på 20-40 mg per dag i 3-6 uker. Etter normalisering av skjoldbruskkjertelfunksjonen (vanligvis etter 3-8 uker), går de over til en vedlikeholdsdose på 5-20 mg per dag. Fra dette tidspunktet anbefales ekstra levotyroksin.
Som forberedelse til kirurgisk behandling av tyreotoksikose foreskrives 20-40 mg per dag inntil en euthyroid tilstand er oppnådd. Fra dette tidspunktet anbefales ekstra levotyroksin. For å redusere tiden det tar å forberede seg til operasjonen, foreskrives i tillegg betablokkere og jodpreparater.
Som forberedelse til behandling med radioaktivt jod foreskrives 20-40 mg per dag inntil en euthyroid tilstand er oppnådd.
Ved behandling i løpet av den latente virkningsperioden av radiojod, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, foreskrives 5-20 mg per dag til virkningen av radiojod begynner (4-6 måneder).
For langvarig tyreostatisk vedlikeholdsbehandling foreskrives Tyrozol i doser på 1,25-2,5-10 mg per dag med ekstra levotyroksin i små doser. Ved behandling av tyrotoksikose er behandlingens varighet fra 1,5 til 2 år.
For å forhindre tyrotoksikose ved forskrivning av jodpreparater (inkludert tilfeller av bruk av jodholdige radiokontrastmidler) i nærvær av latent tyreotoksikose, autonome adenomer eller en historie med tyrotoksikose, foreskrives Tyrozol i en dose på 10-20 mg per dag og kaliumperklorat 1 g per dag i 8-10 dager før du tar jodholdige produkter.
For barn i alderen 3 til 17 år foreskrives Tyrozol med en startdose på 0,3-0,5 mg/kg kroppsvekt i 2-3 like store doser daglig. Maksimal anbefalt dose for barn som veier mer enn 80 kg er 40 mg per dag. Vedlikeholdsdose - 0,2-0,3 mg/kg per dag. Om nødvendig foreskrives ekstra levotyroksin.
Under graviditet er stoffet foreskrevet i minimale doser: enkelt - 2,5 mg, daglig - 10 mg.
På leversvikt stoffet er foreskrevet i den minste effektive dosen under nøye medisinsk tilsyn.
Ved forberedelse av pasienter med tyreotoksikose for kirurgi, utføres behandling med stoffet inntil en euthyreoidea-tilstand oppnås innen 3-4 uker før den planlagte operasjonsdagen (i noen tilfeller lengre) og avsluttes dagen før den.
Bivirkning
- agranulocytose (symptomer kan oppstå til og med uker og måneder etter behandlingsstart og føre til behovet for å seponere stoffet);
- generalisert lymfadenopati, trombocytopeni, pancytopeni;
- insulin autoimmunt syndrom med hypoglykemi;
- reversibel endring i smaksopplevelser;
- svimmelhet;
- nevritt;
- polynevropati;
- forstørrede spyttkjertler;
- kaste opp;
- kolestatisk gulsott;
- giftig hepatitt;
- generalisert hudutslett;
- alopecia;
- lupuslignende syndrom;
- hudmanifestasjoner (kløe, rødhet, utslett) som manifestasjoner av allergier;
- sakte progressiv artralgi uten kliniske tegn leddgikt;
- temperaturøkning;
- svakhet;
- vektøkning (forårsaket av normalisering hormonelle nivåer, nemlig en reduksjon i konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i blodet under behandlingen).
Kontraindikasjoner
- agranulocytose under tidligere behandling med karbimazol eller tiamazol;
- granulocytopeni (inkludert historie);
- kolestase før behandlingsstart;
- terapi med tiamazol i kombinasjon med levotyroksin under graviditet;
- overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;
- overfølsomhet overfor tioureaderivater.
Bruk under graviditet og amming
Ubehandlet hypertyreose under graviditet kan føre til alvorlige komplikasjoner: for tidlig fødsel, føtale misdannelser. Imidlertid kan hypotyreose forårsaket av behandling med utilstrekkelige doser føre til spontanabort.
Tyrosol trenger inn i placentabarrieren og når samme konsentrasjon i fosterblodet som hos mor. Derfor, under graviditet, bør legemidlet kun foreskrives når den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret, i den minste effektive dosen (opptil 10 mg per dag) og uten ekstra bruk levotyroksin.
Tiamazol i doser betydelig høyere enn anbefalt kan forårsake strumadannelse, hypotyreose hos fosteret, og mulig hos nyfødte. undervektig kropper ved fødselen.
Under amming kan behandling av tyrotoksikose med Tyrozol fortsette om nødvendig. Siden tiamazol skilles ut i morsmelk og kan nå en konsentrasjon i denne som tilsvarer nivået av tiamazol i mors blod, kan den nyfødte utvikle hypotyreose. Det er nødvendig å regelmessig overvåke skjoldbruskkjertelens funksjon hos nyfødte.
spesielle instruksjoner
For pasienter med betydelig forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, innsnevring av lumen i luftrøret, foreskrives Tyrozol i kort tid i kombinasjon med levotyroksin, fordi på langvarig bruk mulig økning i struma og enda større kompresjon av luftrøret. Det er nødvendig å nøye overvåke pasienten (overvåke TSH-nivåer og luftrørslumen).
Under behandling med legemidlet er regelmessig overvåking av perifere blodmønstre nødvendig.
Tiamazol- og tioureaderivater kan redusere skjoldbruskkjertelens følsomhet for strålebehandling.
Hvis det under behandling med legemidlet plutselig oppstår sår hals, svelgevansker, økt kroppstemperatur, tegn på stomatitt eller furunkulose ( mulige symptomer agranulocytose) bør du slutte å ta stoffet og oppsøke lege umiddelbart.
Hvis det oppstår subkutane blødninger eller blødninger under behandlingen ukjent opprinnelse, generalisert hudutslett og kløe, vedvarende kvalme eller oppkast, gulsott, alvorlig epigastrisk smerte og alvorlig svakhet krever seponering av legemidlet.
Hvis behandlingen stoppes tidlig, er tilbakefall av sykdommen mulig.
Utseendet eller forverringen av endokrin oftalmopati er det ikke bivirkning tilstrekkelig behandling med stoffet Tyrosol, administrert riktig.
Negative effekter av Tyrosol og alkohol i felles mottak ble ikke notert.
I sjeldne tilfeller, etter avsluttet behandling, kan sen hypotyreose oppstå, som ikke er en bivirkning av stoffet, men er forbundet med inflammatoriske og destruktive prosesser i skjoldbruskkjertelvevet som oppstår som en del av den underliggende sykdommen.
Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner
Tyrosol har ingen effekt på evnen til å kjøre bil kjøretøy og mekanismer.
Narkotikahandel
Ved forskrivning av legemidlet etter bruk av jodholdige radiokontrastmidler i høy dose effekten av legemidlet Tyrosol kan bli svekket.
Mangel på jod øker effekten av stoffet Tyrosol.
Hos pasienter som tar Tyrozol mot tyreotoksikose, etter å ha oppnådd en euthyroid tilstand (normalisering av skjoldbruskhormonnivået i blodserumet), kan det være nødvendig å redusere dosene av hjerteglykosider (digoksin og digitoksin), aminofyllin, samt øke dosene av warfarin og andre antikoagulantia - derivater kumarin og indanedion (farmakodynamisk interaksjon).
Litiumpreparater, betablokkere, reserpin, amiodaron øker effekten av tiamazol (dosejustering er nødvendig).
Når det brukes samtidig med sulfonamider, metamizolnatrium og myelotoksiske legemidler, øker risikoen for utvikling av leukopeni.
Leukogen og folsyre når de brukes samtidig med tiamazol, reduserer de risikoen for å utvikle leukopeni.
Gentamicin forsterker antithyroideffekten til Tyrosol.
Data om andres påvirkning medisiner det er ingen data om farmakokinetikken og farmakodynamikken til legemidlet. Det bør imidlertid huskes at med tyrotoksikose akselereres metabolismen og elimineringen av stoffer. Derfor er det i noen tilfeller nødvendig å justere dosen av andre legemidler.
Analoger av stoffet Tyrosol
Strukturelle analoger iht virkestoff:
- Mercazolil;
- Metizol;
- Tiamazol.
Hvis det ikke er noen analoger av stoffet for det aktive stoffet, kan du følge lenkene nedenfor til sykdommene som det tilsvarende stoffet hjelper for, og se på de tilgjengelige analogene for den terapeutiske effekten.
Siste oppdatering av beskrivelsen fra produsenten 03.10.2017
Filtrerbar liste
Aktivt stoff:
ATX
Farmakologisk gruppe
Nosologisk klassifisering (ICD-10)
3D-bilder
Sammensatt
| Tabletter, belagte filmbelagt | 1 bord |
| kjerne | |
| aktivt stoff: | |
| tiamazol | 10 mg |
| Hjelpestoffer: kolloidalt silisiumdioksid - 2 mg; natriumkarboksymetylstivelse - 2 mg; magnesiumstearat - 2 mg; hypromellose 2910/15 - 3 mg; talkum - 6 mg; cellulosepulver - 10 mg; maisstivelse - 20 mg; laktosemonohydrat - 195 mg | |
| film skall: jernoksid gult fargestoff - 0,54 mg; rødt jernoksidfargestoff - 0,004 mg; dimetikon 100 - 0,16 mg; makrogol 400 - 0,79 mg; titandioksid - 0,89 mg; hypromellose 2910/15 - 3,21 mg |
Beskrivelse av doseringsformen
5 mg tabletter: lys gul, rund, bikonveks, filmbelagt, med merker på begge sider. På et tverrsnitt er kjernen hvit eller nesten hvit.
10 mg tabletter: gråoransje, rund, bikonveks, filmbelagt, med merker på begge sider. På et tverrsnitt er kjernen hvit eller nesten hvit.
farmakologisk effekt
farmakologisk effekt- antithyroid.Farmakodynamikk
Et antithyreoideamedisin forstyrrer syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner ved å blokkere enzymet peroksidase, som er involvert i joderingen av tyronin i skjoldbruskkjertelen med dannelse av trijod-(T 3) og tetrajodtyronin (T 4). Denne egenskapen muliggjør symptomatisk behandling av tyreotoksikose, med unntak av tilfeller av utvikling av tyrotoksikose på grunn av frigjøring av hormoner etter ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller (etter behandling med radioaktivt jod eller med tyreoiditt). Tyrosol ® påvirker ikke prosessen med frigjøring av syntetiserte tyroniner fra folliklene i skjoldbruskkjertelen. Dette forklarer den latente perioden av varierende varighet, som kan gå foran normaliseringen av T 3- og T 4-nivåene i blodplasmaet, dvs. forbedring av det kliniske bildet.
Reduserer basal metabolisme, akselererer fjerning av jodider fra skjoldbruskkjertelen, øker gjensidig aktivering av syntesen og utskillelsen av TSH av hypofysen, som kan være ledsaget av en viss hyperplasi av skjoldbruskkjertelen.
Virkningsvarigheten av en enkelt dose er nesten 24 timer.
Farmakokinetikk
Tyrosol ® absorberes raskt og nesten fullstendig når det tas oralt. Cmax i plasma oppnås innen 0,4-1,2 timer.Det binder praktisk talt ikke til blodplasmaproteiner. Tyrosol ® akkumuleres i skjoldbruskkjertelen, hvor det sakte metaboliseres. Små mengder tiamazol finnes i morsmelk. T 1/2 - ca 3-6 timer, med leversvikt øker den. Ingen kinetikkavhengighet av funksjonstilstanden til skjoldbruskkjertelen ble avslørt. Metabolisme av stoffet Tyrosol ® skjer i nyrene og leveren, stoffet skilles ut av nyrene og gallen. 70 % av Tyrosol ® skilles ut av nyrene innen 24 timer, med 7-12 % uendret.
Indikasjoner for stoffet Tyrosol ®
tyrotoksikose;
forberedelse for kirurgisk behandling av tyrotoksikose;
forberedelse for behandling av tyrotoksikose med radioaktivt jod;
terapi under den latente perioden med radioaktiv jodvirkning (utført før utbruddet av radioaktiv jodvirkning - i 4-6 måneder);
langsiktig vedlikeholdsbehandling for tyrotoksikose, når det på grunn av den generelle tilstanden eller individuelle årsaker er umulig å utføre radikal behandling (i unntakstilfeller);
forebygging av tyrotoksikose ved forskrivning av jodpreparater (inkludert tilfeller av bruk av jodholdige radiokontrastmidler), i nærvær av latent tyrotoksikose, autonome adenomer eller en historie med tyrotoksikose.
Kontraindikasjoner
overfølsomhet overfor tiamazol- og tioureaderivater eller andre komponenter i legemidlet;
agranulocytose under tidligere behandling med karbimazol eller tiamazol;
granulocytopeni (inkludert historie);
kolestase før behandlingsstart;
terapi med tiamazol i kombinasjon med levotyroksinnatrium under graviditet;
pasienter med sjeldne arvelige sykdommer assosiert med galaktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom (inneholder laktose);
barns alder fra fødsel til 3 år.
Forsiktig: pasienter med struma er svært store størrelser, innsnevring av luftrøret (kun kortvarig behandling under forberedelse til operasjon), leversvikt.
Bruk under graviditet og amming
Ubehandlet hypertyreose under graviditet kan føre til alvorlige komplikasjoner som for tidlig fødsel og fostermisdannelser. Hypotyreose forårsaket av behandling med utilstrekkelige doser av tiamazol kan føre til spontanabort.
Tiamazol trenger inn i placentabarrieren og kan nå samme konsentrasjon i fosterblodet som hos mor. I denne forbindelse, under graviditet bør stoffet foreskrives etter full vurdering fordeler og risiko ved bruk i den minste effektive dosen (opptil 10 mg/dag) uten ekstra inntak levotyroksinnatrium.
Under amming kan behandling av tyrotoksikose med Tyrozol ® fortsette om nødvendig. Siden tiamazol trenger inn i morsmelk og kan nå en konsentrasjon i den som tilsvarer nivået i morens blod, kan den nyfødte utvikle hypotyreose.
Det er nødvendig å regelmessig overvåke skjoldbruskkjertelens funksjon hos nyfødte.
Bivirkninger
Frekvens bivirkninger stoffet vurderes som følger: svært ofte (≥1/10); ofte (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).
Fra sirkulasjons- og lymfesystemet: uvanlig - agranulocytose (dets symptomer (se "Spesielle instruksjoner") kan oppstå selv uker og måneder etter behandlingsstart og føre til behovet for å seponere stoffet); svært sjelden - generalisert lymfadenopati, trombocytopeni, pancytopeni.
Fra det endokrine systemet: svært sjelden - insulin autoimmunt syndrom med hypoglykemi.
Fra nervesystemet: sjelden - reversible endringer i smaksopplevelser, svimmelhet; svært sjelden - nevritt, polynevropati.
Fra mage-tarmkanalen: svært sjelden - forstørrelse av spyttkjertlene, oppkast.
Fra leveren og galleveiene: svært sjelden - kolestatisk gulsott og giftig hepatitt.
For hud og subkutant vev: svært ofte - allergiske hudreaksjoner (kløe, rødhet, utslett); svært sjelden - generalisert hudutslett, alopecia, lupuslignende syndrom.
Fra muskel- og skjelettsystemet og bindevev: ofte - sakte progressiv artralgi uten kliniske tegn på leddgikt.
Generelle komplikasjoner og reaksjoner på injeksjonsstedet: sjelden - feber, svakhet, vektøkning.
Interaksjon
Ved forskrivning av tiamazol etter bruk av jodholdige radiokontrastmidler i høy dose, kan effekten av tiamazol bli svekket.
Mangel på jod øker effekten av tiamazol.
Hos pasienter som tar tiamazol for behandling av tyreotoksikose, etter å ha oppnådd en euthyroid tilstand, dvs. normalisering av innholdet av skjoldbruskkjertelhormoner i blodserumet, kan det være nødvendig å redusere de tatt doser av hjerteglykosider (digoksin og digitoksin), aminofyllin, samt øke de tatt doser av warfarin og andre antikoagulantia - derivater av kumarin og indanedion (farmakodynamisk interaksjon).
Litiumpreparater, betablokkere, reserpin, amiodaron øker effekten av tiamazol (dosejustering er nødvendig).
Når det brukes samtidig med sulfonamider, metamizolnatrium og myelotoksiske legemidler, øker risikoen for utvikling av leukopeni.
Leukogen og folsyre, når de brukes samtidig med tiamazol, reduserer risikoen for utvikling av leukopeni.
Gentamicin forsterker antithyroideffekten av tiamazol.
Det er ingen data om effekten av andre legemidler på legemidlets farmakokinetikk og farmakodynamikk. Det bør imidlertid huskes at med tyrotoksikose akselereres metabolismen og elimineringen av stoffer. Derfor er det i noen tilfeller nødvendig å justere dosen av andre legemidler.
Bruksanvisning og doser
Innsiden, etter å ha spist, uten å tygge, med tilstrekkelig mengde væske.
Dagsdosen foreskrives i én dose eller delt inn i 2-3 enkeltdoser. Ved begynnelsen av behandlingen administreres enkeltdoser hele dagen til strengt definerte tidspunkter.
Vedlikeholdsdosen bør tas i 1 dose etter frokost.
Tyreotoksikose: avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen - 20-40 mg/dag Tyrosol ® i 3-6 uker. Etter normalisering av skjoldbruskkjertelfunksjonen (vanligvis etter 3-8 uker), går de over til en vedlikeholdsdose på 5-20 mg/dag. Fra dette tidspunktet anbefales ytterligere inntak av levotyroksinnatrium.
Som forberedelse til kirurgisk behandling av tyrotoksikose: Foreskriv 20-40 mg/dag til en eutyroid tilstand er oppnådd. Fra dette tidspunktet anbefales ytterligere inntak av levotyroksinnatrium.
For å redusere tiden det tar å forberede seg til operasjonen, foreskrives i tillegg betablokkere og jodpreparater.
Som forberedelse til behandling med radioaktivt jod: 20-40 mg/dag inntil en euthyroid tilstand er oppnådd.
Terapi under den latente perioden med radioaktiv jodvirkning: avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen - 5-20 mg til utbruddet av effekten av radioaktivt jod (4-6 måneder).
Langvarig tyreostatisk vedlikeholdsbehandling: 1,25; 2,5; 10 mg/dag med ytterligere små doser levotyroksinnatrium. Ved behandling av tyrotoksikose er behandlingens varighet fra 1,5 til 2 år.
Forebygging av tyrotoksikose ved forskrivning av jodpreparater (inkludert tilfeller av bruk av jodholdige radiokontrastmidler) i nærvær av latent tyreotoksikose, autonome adenomer eller en historie med tyrotoksikose: 10-20 mg/dag Tyrosol ® og 1 g kaliumperklorat per dag i 8-10 dager før du tar jodholdige medisiner.
Barn. Anbefales ikke til barn fra fødsel til 3 år. For barn fra 3 til 17 år er stoffet Tyrozol ® foreskrevet i en startdose på 0,3-0,5 mg/kg, som er delt inn i 2-3 like doser daglig; maksimal anbefalt dose for barn som veier mer enn 80 kg er 40 mg/dag.
Vedlikeholdsdose - 0,2-0,3 mg/kg kroppsvekt per dag, om nødvendig, natriumlevotyroksin er i tillegg foreskrevet.
Dosering hos gravide kvinner. Gravide kvinner er foreskrevet i lavest mulige doser: enkeltdose - 2,5 mg, daglig dose - 10 mg.
For leversvikt Foreskriv den minste effektive dosen av stoffet under nøye medisinsk tilsyn.
Ved forberedelse av pasienter med tyreotoksikose for kirurgi, utføres behandling med stoffet inntil en euthyreoidea-tilstand oppnås innen 3-4 uker før den planlagte operasjonsdagen (i noen tilfeller lengre) og avsluttes dagen før den.
Overdose
Ved langvarig bruk av høye doser av stoffet er utviklingen av subklinisk og klinisk hypotyreose, samt en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen på grunn av en økning i TSH-nivåer mulig. Dette kan unngås ved å redusere dosen av stoffet inntil en tilstand av eutyreose oppnås eller, om nødvendig, ved å foreskrive levotyroksinnatrium i tillegg. Som regel, etter seponering av stoffet Tyrozol ®, observeres spontan gjenoppretting av skjoldbruskkjertelfunksjonen. Å ta svært høye doser av tiamazol (ca. 120 mg per dag) kan føre til utvikling av myelotoksiske effekter. Slike doser av stoffet bør kun brukes til spesielle indikasjoner (alvorlige former for sykdommen, tyreotoksisk krise).
Behandling: seponering av stoffet, mageskylling, symptomatisk terapi, om nødvendig, overføring til et antithyroidmedisin fra en annen gruppe.
spesielle instruksjoner
For pasienter med betydelig forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, innsnevring av lumen i luftrøret, foreskrives Tyrozol ® i kort tid i kombinasjon med natriumlevotyroksin, fordi ved langvarig bruk er en økning i struma og enda større kompresjon av luftrøret mulig. Det er nødvendig å nøye overvåke pasienten (overvåking av TSH-nivåer, luftrørslumen). Under behandling med legemidlet er regelmessig overvåking av perifere blodmønstre nødvendig.
Tiamazol- og tioureaderivater kan redusere skjoldbruskkjertelens følsomhet for strålebehandling. Hvis det under behandling med legemidlet plutselig oppstår sår hals, svelgevansker, økt kroppstemperatur, tegn på stomatitt eller furunkulose (mulige symptomer på agranulocytose), bør du slutte å ta legemidlet og oppsøke lege umiddelbart.
Hvis subkutane blødninger eller blødninger av ukjent opprinnelse, generalisert hudutslett og kløe, vedvarende kvalme eller oppkast, gulsott, alvorlig epigastrisk smerte og alvorlig svakhet oppstår under behandlingen, er det nødvendig med seponering av legemidlet. Hvis behandlingen stoppes tidlig, er tilbakefall av sykdommen mulig. Utseendet eller forverringen av endokrin oftalmopati er ikke en bivirkning av behandling med Tyrozol ® hvis den utføres riktig. I sjeldne tilfeller, etter avsluttet behandling, kan sen hypotyreose oppstå, som ikke er en bivirkning av stoffet, men er forbundet med inflammatoriske og destruktive prosesser i skjoldbruskkjertelvevet som oppstår som en del av den underliggende sykdommen.
Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og maskiner. Tiamazol påvirker ikke evnen til å kjøre kjøretøy og maskiner.
Ved hypertyreose, utvikling av tyreotoksikose, i løpet av radiojodbehandlingsperioden, er det nødvendig å beskytte kroppen mot de negative effektene av overflødige mengder hormoner. Legemidlet Tyrosol eliminerer negative manifestasjoner, uavhengig av faktorene som forårsaker utvikling av hypertyreose.
Legemidlet i kombinasjon med levotyroksin brukes til å lindre negative symptomer i alvorlige former for patologien. Tyrozol-tabletter påvirker kroppen effektivt under vedlikeholdsbehandling og forebygging av thyreoideahyperplasi.
Komposisjon og handling
Den aktive ingrediensen er tiamazol. Stoffet blokkerer produksjonen av enzymet peroksidase, som påvirker syntesen av tetrajodtyronin og trijodtyronin. Jodisering av tyronin skjer langsommere, og hormonproduksjonen avtar.
På bakgrunn av bruken av Tyrosol:
- den basale metabolske hastigheten reduseres;
- fjerning av jodider fra kjertelvev aktiveres;
- effekten på produksjonen av thyreoideastimulerende hormon av hypofyseceller øker.
Etter å ha tatt tablettene, absorberes tiamazol aktivt fra fordøyelsesorganene. Skjoldbruskkjertelvev akkumulerer raskt det aktive stoffet, og plasmaproteinbinding er praktisk talt fraværende. Det meste av tiamazol skilles ut av nyrene, en liten prosentandel skilles ut i gallen. En enkelt dose Tyrosol sikrer effekten av virkestoffet gjennom hele dagen.
På siden, lær hvordan du øker testosteron hos menn naturlig.
Pris
Stoffet ble produsert i Tyskland. Pris på Tyrosol i pakke nr. 50: dosering av det aktive stoffet 5 mg - 190 rubler, 10 mg - 360 rubler.
Holdbarheten til stoffet Tyrosol er 5 år. Under lagringsperioden, oppbevar pakken med tabletter ved en temperatur på ikke mer enn 25 C, i et tørt rom, vekk fra lys. Det er viktig å hindre at barn får tilgang til blemmer med tabletter.
Tyrosol: analoger
Erstatninger for stoffet Tyrosol velges av en endokrinolog. Det er viktig å ta hensyn til graden av skade på skjoldbruskkjertelen, alder og tilstedeværelsen av alvorlige kroniske patologier.
Effektive analoger:
- Mercazolil.
- Metizol.
Hva er stoffet "Tyrozol" beregnet på? Instruksjoner for bruk av denne medisinen, dens bivirkninger og indikasjoner vil bli presentert i detalj i denne artikkelen. I tillegg vil vi fortelle deg om dette produktet har kontraindikasjoner for bruk, i hvilken form det er produsert, hvilke analoger som finnes, etc.
Frigjøringsform av stoffet og dets sammensetning
I hvilken form markedsføres stoffet "Tyrozol"? Instruksjoner for bruk av dette produktet er alltid inkludert i pakken sammen med medisinen.
Foreløpig er den presenterte medisinen kun tilgjengelig i form av runde, lysegule tabletter (filmdrasjerte). Dette stoffet inkluderer en aktiv ingrediens som tiamazol. I tillegg inneholder tablettene også hjelpekomponenter (natriumkarboksymetylstivelse, dimetikon 100, kolloidalt silisiumdioksid, hypromellose, laktosemonohydrat, magnesiumstearat, cellulosepulver, talkum, hypromellose, maisstivelse, titandioksid, makrogol 400, gult jernoksid).
Legemidlets farmakologiske egenskaper
Hvordan virker stoffet "Tirozol"? Bruksanvisningen inneholder mye informasjon om dette. Vi vil også vurdere det i denne artikkelen.
Den aktive ingrediensen i dette stoffet kan påvirke skjoldbruskkjertelen, og hemme produksjonen av hormonene ved å blokkere enzymer (for eksempel peroksidase, som deltar i jodisering av tyronin).
Etter å ha tatt stoffet, opplever pasienten følgende endringer:
- akselerasjon av fjerning av jodider fra skjoldbruskkjertelen og en reduksjon i basal metabolisme;
- økt aktivering av sekresjon og syntese av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (kan være ledsaget av en subtil økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen).
Det bør også bemerkes at tyrotoksikose behandles svært effektivt med Tyrosol, spesielt med symptomatisk behandling.
Etter en enkelt dose tabletter er virkningsvarigheten omtrent en dag.
Indikasjoner for bruk av stoffet
I hvilke tilfeller kan en lege foreskrive medisinen "Tyrozol"? Instruksjonene som følger med dette stoffet inneholder en liste over følgende indikasjoner:
- forberedelse for terapi av tyrotoksikose med radioaktivt jod;
- tyrotoksikose sykdom;
- terapi under den latente virkningsperioden av radioaktivt jod (utført før virkningen av det nevnte stoffet i 4-6 måneder);
- forberedelse for kirurgisk behandling av tyrotoksikose (kirurgi);
- forebygging av sykdommen etter forskrivning av jodpreparater (inkludert etter inntak av radiopake jodholdige midler), hvis pasienten har latent tyrotoksikose, autonomt adenom eller en historie med tyrotoksikose.
Det bør også nevnes at i unntakstilfeller brukes stoffet vi vurderer til langvarig vedlikeholdsbehandling av hypertyreose. Som regel skjer dette når det ikke er mulig å utføre radikal behandling av pasienten (av individuelle årsaker eller på grunn av pasientens generelle tilstand).
Kontraindikasjoner for bruk av medisinen
Er det noen tilstander eller patologier som det er forbudt å ta medisinen "Tyrozol" for? Instruksjonene for stoffet gir et omfattende svar på dette spørsmålet. Den inneholder følgende kontraindikasjoner for bruk:
- økt følsomhet hos pasienten til et så aktivt stoff som tiamazol og tioureaderivater;
- granulocytopeni, spesielt i historien;
- agranulocytose under tidligere behandling med tiamazol eller karbimazol;
- kolestase som dukket opp før den umiddelbare starten av behandlingen;
- behandling med tiamozol i kombinasjon med legemidlet Levothyroxine under graviditet.
Det skal også bemerkes at det presenterte produktet også har relative kontraindikasjoner. Disse inkluderer tidligere observerte allergiske hudreaksjoner på tioureaderivater.
Medisinen bør blant annet brukes med ekstrem forsiktighet av de pasientene som har en veldig stor struma, ledsaget av en innsnevring av luftrøret. I dette tilfellet foreskrives pasienten kun kortvarig terapi under forberedelse til operasjon. Det er også nødvendig å si at Tyrozol tabletter bør tas med forsiktighet hos pasienter med leversvikt. For å foreskrive en sikker dose av stoffet, bør pasienter alltid konsultere en erfaren lege.
Medisin "Tirozol" og graviditet
Få mennesker vet om dette, men du kan ta dette stoffet under graviditet. Dette bør imidlertid gjøres ekstremt nøye og kun under tilsyn av en lege.
Ifølge eksperter kan mangelen på riktig behandling for en slik lidelse som hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen under graviditet påvirke utviklingen av fosteret negativt. Dessuten vil ignorering av sykdommen føre til alvorlige komplikasjoner (for tidlig fødsel, ulike abnormiteter hos barnet, etc.).
Mange kvinner er interessert i: er Tyrozol et hormonelt stoff eller ikke? Svaret på dette spørsmålet er åpenbart. Denne medisinen er hormonell. Det skal bemerkes at det penetrerer placentabarrieren ganske raskt. Dessuten kan det i fosterets blod nå samme konsentrasjon som hos den vordende mor.
På grunn av det faktum at påvirkningen av den aktive komponenten (tiamazol) på den utviklende organismen in utero ikke kan utelukkes fullstendig, bør hormonelle tabletter kun foreskrives til gravide kvinner etter en fullstendig vurdering av risikoene og fordelene ved bruken, med minimal effekt. doser, uten ytterligere bruk av stoffet Levothyroxine.
Farene ved å bruke stoffet "Tirozol" under graviditet
Hver kvinne som har åpenbare problemer med skjoldbruskkjertelen bør vite hvordan de skal ta Tyrozol under graviditet. Dette faktum skyldes det faktum at dosen av dette stoffet, betydelig høyere enn den anbefalte, kan forårsake hypotyreose og strumadannelse hos det ufødte barnet, samt bidra til lav fødselsvekt.
Ammingsperiode
Er det mulig å ta stoffet "Tyrozol" mens du ammer? Analoger av dette produktet, så vel som selve originalen, anbefales ikke for bruk under amming. Hvorfor?
På grunn av det faktum at det aktive stoffet tiamazol trenger ganske raskt inn i morsmelken og er i stand til å nå konsentrasjoner i den som tilsvarer de i blodet til en ung mor, kan en nyfødt baby utvikle en slik lidelse som hypotyreose. I denne forbindelse, hvis det er nødvendig å fortsette behandlingen for tyrotoksikose under amming, bør det presenterte stoffet brukes i reduserte doser (opptil 10 mg i hovedsak) uten ekstra resept av legemidlet Levothyroxine.
Legemidlet "Tirozol": bruksanvisning
Hvis en lege foreskriver dette stoffet til en pasient, er han forpliktet til å informere pasienten om spesifikasjonene ved bruken. Som regel tas medisinen bare etter å ha spist. Helt i begynnelsen av terapien anbefaler eksperter å bruke medisinen på et strengt definert tidspunkt.
Under behandlingen av tyrotoksikose foreskrives pasienter vanligvis 2-4 tabletter av stoffet per dag (10 mg hver). I dette tilfellet bør varigheten av behandlingen være minst 6 uker.
Etter at skjoldbruskkjertelfunksjonen er helt eller delvis gjenopprettet, anbefaler leger å bytte til en vedlikeholdsdose. I dette tilfellet må pasienter ta 5-20 mg medisiner per dag (samtidig med stoffet Levothyroxine).
I løpet av forberedelsesperioden for terapi av tyreotoksikose med radioaktivt jod, så vel som for kirurgi, foreskrives pasienter en lignende dosering som ved vanlig behandling av sykdommen (opp til euthyroid-tilstanden). Etter dette blir pasientene i tillegg foreskrevet medisiner Levothyroxine, betablokkere og jodpreparater.
Når behandlingen utføres før eksponeringsstart, foreskrives pasienter en dose lik 1-4 tabletter (5 mg hver). Denne medisinen bør tas i en måned.
Under langtidsbehandling (vedlikehold) varierer dosen av medisinen, i henhold til instruksjonene, fra 1,25 til 10 mg per dag. I dette tilfellet er en liten dose av stoffet Levothyroxine foreskrevet på samme tid.
For forebyggende formål, utviklingen av tyrotoksikose i perioden med jodpreparater, er stoffet "Tyrozol" veldig effektivt i følgende dosering: fra 10 til 20 mg per dag.
Som regel er dette stoffet foreskrevet til barn basert på kroppsvekt. Vanligvis er den innledende dosen av stoffet foreskrevet i en mengde på 0,3-0,5 mg. Hvis vedlikeholdsbehandling er nødvendig, bør barnet ta 0,2-0,3 mg av legemidlet. I dette tilfellet foreskrives Levothyroxine kun ved akutt behov.
Maksimal enkeltdose for voksne er 10 ml, og daglig dose er 60 ml. Varigheten av å ta medisinene vi vurderer kan økes til 1,5-2 år (avhengig av sykdomsforløpet). Hvis terapien ble avbrutt, kan han utvikle tilbakefall av sykdommen til pasienten blir helt frisk.
I sjeldne tilfeller, etter å ha stoppet medisinen, kan en person oppleve sen hypotyreose, som ikke er en bivirkning, men er bare forbundet med inflammatoriske og destruktive prosesser som forekommer i skjoldbruskkjertelens vev.
Tilfeller av overdose
Legemidlet "Tirozol" og vektøkning: hva er forbindelsen mellom dem? På grunn av det faktum at dette stoffet er hormonelt, kan det direkte påvirke pasientens vekt. De fleste eksperter sier imidlertid det motsatte. Ifølge dem er ikke stoffet "Tyrozol" og vektøkning sammenhengende ting. Tross alt øker vekten til en person diagnostisert med tyrotoksikose bare på grunn av tilstedeværelsen av selve sykdommen. Dessuten kan selve avviket forårsake alvorlig hevelse i ansikt og lemmer. I dette tilfellet bør du kontakte en spesialist og få testet for hormoner.
Hvis pasienten ble foreskrevet den nevnte medisinen, må han vite om metoden for bruk. Faktisk, i tilfelle en overdose av stoffet, kan pasientens skjoldbruskkjertel bli forstørret, samt utvikle et avvik som hypotyreose. I disse situasjonene seponeres medisinen umiddelbart.
Forresten, i høye doser (mer enn 120 mg per dag) fører dette stoffet lett til myelotoksiske effekter.
Bivirkninger etter å ha tatt medisinen
Hvilke reaksjoner kan oppstå etter å ha tatt Tyrozol tabletter? Bivirkningene av dette stoffet er beskrevet i hver instruksjon. Vi vil snakke om dem mer detaljert i denne delen av artikkelen.
I de fleste tilfeller tolereres det nevnte stoffet ganske godt av pasienter. Det skal imidlertid bemerkes at noen ganger mens de tar medisinen, kan folk utvikle allergiske reaksjoner på huden (i form av kløe, rødhet og utslett) og artralgi, i tillegg kan det i sjeldne tilfeller oppstå svimmelhet, svakhet og oppkast.
Hvilke andre negative konsekvenser kan forårsakes av stoffet "Tirozol"? Bivirkninger og anmeldelser av denne medisinen er presentert i denne delen av artikkelen. Så vi snakker om slike ubehagelige reaksjoner:
- generalisert lymfadenopati;
- trombocytopeni;
- nevritt;
- temperaturøkning;
- kolestatisk gulsott, giftig hepatitt og artralgi (utvikler seg veldig sakte);
- autoimmunt syndrom sammen med hypoglykemi;
- uttalt utvidelse av spyttkjertlene;
- pancytopeni;
- lupuslignende reaksjon;
- endringer i smaksopplevelser av reversibel karakter;
- agranulocytose (manifesterer umiddelbart eller flere måneder etter starten av behandlingen, noe som fører til behovet for å seponere stoffet);
- polynevropati.
Ifølge anmeldelser fra de pasientene som tar eller noen gang har tatt denne medisinen, kan det lett føre til vektøkning. Som regel oppstår en slik negativ effekt etter å ha tatt store doser av stoffet.
I hvilke tilfeller bør du slutte å ta stoffet?
Nå vet du hvordan stoffet "Tyrozol" kan påvirke menneskekroppen. Bivirkninger der du umiddelbart bør slutte å ta stoffet er som følger:
- alvorlig svakhet;
- generalisert hudutslett og kløe;
- problemer med å svelge;
- gulsott;
- sår hals;
- langvarig kvalme eller oppkast;
- subkutane blødninger eller blødninger av ukjent opprinnelse;
- tegn på furunkulose eller stomatitt;
- sterke smerter i epigastriet.
Narkotikahandel
Legemidlet "Tirozol" (pris oppført nedenfor) gir en sterkere effekt med jodmangel, så vel som ved samtidig bruk av medisiner som Litium, Gentamicin, Reserpi, Amiodarone og betablokkere.
Når du behandles med dette legemidlet, øker risikoen for å utvikle leukopeni hvis du tar sulfonamider sammen og reduseres ved bruk av folsyre og leukogen.
Det er foreløpig ingen data om effekten av andre legemidler på farmakodynamikken og farmakokinetikken til det presenterte legemidlet. Imidlertid bør det huskes at med tyrotoksikose akselererer pasienten eliminering og metabolisme av stoffer. I denne forbindelse er det i noen tilfeller nødvendig med obligatoriske dosejusteringer av andre medisiner.
Samtidig inntak av alkoholholdige drikker og stoffet "Tyrozol"
Hvordan samhandler stoffet "Tirozol" og alkohol, er de kompatible eller ikke? Hvis du stiller et slikt spørsmål til en spesialist, vil du umiddelbart motta et definitivt svar.
Faktum er at alkoholholdige drikker stimulerer hjernen og nervesystemet, uavhengig av om en person er frisk eller syk. Etter å ha tatt en medisin og alkohol sammen, oppstår en synergistisk effekt, som forsterker den negative effekten av de nevnte stoffene på kroppen. Som et resultat oppstår ytterligere bivirkninger og patologiske prosesser stimuleres.
Det er derfor pasienter bør huske at inntil medikamentell behandling for skjoldbruskkjertelsykdommer (så vel som andre sykdommer) er fullført og ønsket resultat er oppnådd, er ingen alkoholholdige drikker utelukket.
Analoger av medisinen, anmeldelser av stoffet, dets pris og lagringsforhold
Nå vet du hva stoffet "Tyrozol" er. Prisen på dette stoffet kan variere litt avhengig av oppslaget til apotekkjeder. Den gjennomsnittlige kostnaden for en slik medisin er omtrent 200 russiske rubler for 50 tabletter.
Hva gjør du hvis du av en eller annen grunn ikke var i stand til å kjøpe medisinen "Tirozol"? Analogene (for det aktive stoffet) er alltid tilgjengelige på apoteket. Blant dem vil jeg spesielt fremheve følgende legemidler: "Mercazolil", "Tiamazol", "Metizol" og "Tiamazol-Filofarm". Prisen på disse produktene er lik ovenstående (kan avvike litt i noen apotek).
Viktig! I følge vedlagte instruksjoner tilhører denne medisinen en rekke antithyreoideamedisiner. I denne forbindelse utleveres medisinen bare på et reseptskjema, som har den behandlende legens personlige segl.
Ut fra pasientanmeldelser er dette middelet ganske effektivt. Men dette er bare hvis du tar det i de dosene legen har foreskrevet. Under ingen omstendigheter bør du selvmedisinere eller justere doser etter eget skjønn - dette kan føre til alvorlige problemer. For ikke å være ubegrunnet presenterer vi flere generaliserte kommentarer fra pasienter som har opplevd dette middelet på seg selv.
Folk klager ofte over hårtap, ubehag i bukspyttkjertelen, allergiske reaksjoner (alvorlig kløe og sårhet i huden), som vises etter bare noen få uker med å ta stoffet Tyrozol. Noen pasienter nevner økt hjertefrekvens. Det kommer inn ganske mange klager på kvalme og smerter i magen. La oss minne deg nok en gang om at hvis negative reaksjoner utvikles, bør du slutte å ta stoffet og konsultere en lege.
Det anbefales å oppbevare medisinen på et mørkt sted vekk fra direkte sollys. Holdbarheten til tablettene er ikke mer enn 4 år.
Patologiske prosesser som forekommer i det endokrine systemet er vanlige fysiologiske abnormiteter. I dag har det moderne farmasøytiske markedet et stort utvalg av medisiner som kan undertrykke syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner eller redusere deres bivirkninger. Et av de mest effektive legemidlene anses å være Tyrosol med den viktigste aktive ingrediensen Thiamazole.
Bruksanvisning for Tyrosol
Antithyreoideamedisinen (senker nivået av skjoldbruskkjertelhormoner) Thyrozol brukes til å behandle tyreotoksikose (en sykdom der antallet skjoldbruskhormoner øker). Dette stoffet forstyrrer synteseprosessen i skjoldbruskkjertelen ved å blokkere enzymet peroksidase, som er involvert i jodering av hormonet tyronin med dannelse av tetrajodtyronin (T4) og trijodtyronin (T3).
Sammensetning og utgivelsesform
Legemidlet er tilgjengelig i form av orale runde tabletter, belagt med et gult eller oransje enterisk filmbelegg, konveks på begge sider. Medisinen er pakket i blisterpakninger på 10 stykker. Hver tablett av stoffet inneholder 10 eller 5 mg av den aktive ingrediensen Thiamazole og flere hjelpekomponenter. Sammensetningen av stoffet er angitt i tabellen:
| Tablett 5 (mg) | Tablett 10 (mg) |
|
| virkestoffet tiamazol | ||
| Hjelpestoffer |
||
| natriumkarboksymetylstivelse | ||
| kolloidalt silisiumdioksid | ||
| Magnesiumstearat | ||
| maisstivelse | ||
| laktosemonohydrat | ||
| hypromellose | ||
| cellulosepulver | ||
| Filmhus |
||
| dimetikon | ||
| makromål | ||
| hypromellose | ||
| jernoksid gult fargestoff | ||
| titandioksid | ||
| jernoksid rødt fargestoff | ||
Farmakologiske egenskaper
Et antithyreoideamedisin forstyrrer syntesen av skjoldbruskhormoner. Legemidlet er effektivt i symptomatisk behandling av tyreotoksikose, unntatt i tilfeller der sykdommen oppstår som et resultat av frigjøring av hormoner etter ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller på grunn av tyreoiditt (inflammatorisk lesjon) eller etter behandling med radioaktivt jod.
Tyrosol påvirker ikke prosessen med hormonfrigjøring fra skjoldbruskkjertelens follikler. Dette forklarer inkubasjonstiden av varierende lengde, som kan gå foran stabiliseringen av T3- og T4-nivåene i blodplasmaet. Medisinen akselererer utskillelsen av jodider, reduserer stoffskiftet, øker aktiveringen av sekresjon og syntese av TSH (skjoldbruskkjertelstimulerende hormon) av hypofysen, som er ledsaget av hyperplasi (forstørrelse av celler) i skjoldbruskkjertelen.
Farmakokinetikk. Etter å ha tatt stoffet oralt, absorberes stoffet Thiamazol raskt i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen). Halveringstiden er 3 timer og forlenges ved leversykdom. Tiamazol binder seg ikke til plasmaproteiner; akkumulering (kumulering) skjer kun i skjoldbruskkjertelen. Metaboliseres sakte i lever og nyrer. Utskillelse (fjerning) skjer med galle og urin (i løpet av dagen - 70% av stoffet, med 12% uendret). Virkningsvarigheten til legemidlet etter en enkelt bruk er nesten en dag.
Er Tyrosol et hormonelt medikament eller ikke?
Ofte er pasienter som har blitt foreskrevet for å ta Tyrozol-tabletter interessert i om denne medisinen er hormonell eller ikke. Bruksanvisningen for produktet inneholder informasjon om at dette legemidlet ikke inkluderer hormoner eller deres syntetiske analoger. Medisinen i seg selv kan påvirke T3, T4 og TSH i skjoldbruskkjertelen, men det er ikke et hormonelt middel.
Indikasjoner for bruk
Dette stoffet er vanligvis indisert for behandling av tyrotoksikose. I tillegg brukes det ofte:
- under forberedende terapi med radioaktivt jod;
- for forebygging av tyrotoksikose, når pasienten er foreskrevet jodpreparater (inkludert jodholdige radiokontrastmidler);
- når du forbereder en pasient for operasjon på skjoldbruskkjertelen;
- i løpet av den latente perioden med radioaktiv jodvirkning (i 6 måneder);
- i unntakstilfeller av behandling av tyreotoksikose, når radikal behandling av individuelle årsaker ikke kan utføres.
Bruksanvisning og dosering
Tablettene, uten å knuse eller tygge, bør tas etter måltider med vann. Den daglige dosen av medisinen i like mengder kan deles inn i flere doser eller tas om gangen, men hovedbetingelsen er å bruke stoffet strengt på en gang. For tyrotoksikose er stoffet foreskrevet i en dose på 40 mg per dag i en måned. Deretter overføres personen til vedlikeholdsbehandling med 20 mg per dag. I dette tilfellet kan legen i tillegg foreskrive Levothyroxin Sodium.
Når du forbereder en pasient til kirurgi, foreskrives medisinen i en dose på 40 mg per dag før en euthyreoidea-tilstand oppnås (når hormoner er normale). I tillegg kan legen foreskrive betablokkere og jodpreparater. For pasienter fra 3 til 16 år foreskrives medisinen i en dosering på 0,5 mg per kilo vekt, den daglige dosen må deles inn i 3 doser. Behandlingsvarigheten er 2 år. I nærvær av autonome adenomer, for forebygging av tyrotoksikose, er 20 mg Tyrosol foreskrevet en gang daglig i to uker før bruk av jodholdige legemidler.
spesielle instruksjoner
For pasienter med en forstørret skjoldbruskkjertel som legger press på lumen i luftrøret, kan legen foreskrive kortvarig bruk av stoffet i kombinasjon med levotyroksinnatrium, på grunn av en sannsynlig økning i struma. Slike pasienter krever konstant overvåking av TSH-nivåer. Tiamazol kan redusere skjoldbruskkjertelens følsomhet for strålebehandling. Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre kjøretøy.
For tidlig seponering av medikamentell behandling kan føre til tilbakefall av sykdommen. Sjelden, etter fullført medikamentell behandling, oppstår utbruddet av hypotyreose (lav konsentrasjon av hormoner), som ikke er en bivirkning av terapien, men er assosiert med inflammatoriske prosesser i skjoldbruskkjertelen, karakteristisk for den underliggende sykdommen. Med tyrotoksikose akselereres elimineringen (elimineringen) av det aktive stoffet, så legen bør justere dosen av andre legemidler.
Tyrosol og graviditet
Ubehandlet hypertyreose under graviditet kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert for tidlig fødsel og fødselsskader. I dette tilfellet kan hypotyreose, som vises på grunn av forskrivning av store doser, føre til spontanabort. Bare en gynekolog eller endokrinolog bør foreskrive et antithyreoideamedisin under graviditet. I dette tilfellet prøver legen å bruke minimale doser av medisinen. Anbefalt enkeltdose for gravide er 2,5 mg, daglig dose er 10 mg.
I barndommen
Når dysfunksjon eller forstyrrelse av syntesen av skjoldbruskhormoner oppdages, brukes dette stoffet ofte i pediatrisk praksis. Minste tillatte alder for et barn for å foreskrive stoffet er tre år. Pasienter fra 3 til 16 år kan bruke medisinen i en startdose på 0,3 til 0,5 mg per kilo kroppsvekt, fordelt på 3 like doser.
Tenåringer som veier mer enn 80 kg kan maksimalt drikke 40 mg medisiner per dag. Vedlikeholdsdosen for et barn varierer fra 0,2 til 0,3 mg per kilo vekt. Om nødvendig kan legen supplere behandlingen med levotyroksin. Behandlingsvarigheten, dosejustering og erstatning av medisiner ved dårlig toleranse kan kun utføres av en pediatrisk endokrinolog.
Narkotikahandel
Når du bruker medisinen etter å ha tatt en stor mengde radiopake jodholdige stoffer, kan effektiviteten bli svekket. Reserpin, Amiodarone, betablokkere, litiummedisiner øker effektiviteten av Thiamazole, noe som vil kreve justering av dosen av stoffet. Kombinert bruk med Gentamicin øker antithyroideffekten av stoffet.
Pasienter som tar Tyrozol, etter at skjoldbruskkjertelen når eutyreose (normal tilstand), kan kreve en reduksjon i dosen av hjerteglykosider tatt parallelt (Digoxin, Digitoxin), Aminofyllin, samt en økning i dosen av Warfarin , Indandiona , og andre antikoagulanter som er kumarinderivater. Samtidig bruk av tiamazol med metamizolnatrium, myelotoksiske legemidler, sulfonamider, øker risikoen for leukopeni (lavt antall hvite blodlegemer).
Bivirkninger av Tyrosol
Inntak av medisinen kan forårsake agranulocytose (en kraftig reduksjon i nøytrofile granulocytter). Symptomer på denne patologien kan vises selv flere måneder etter starten av behandlingen med stoffet. I tillegg er følgende bivirkninger noen ganger observert ved bruk av Tyrozol:
- forstørrede spyttkjertler;
- temperaturøkning;
- trombocytopeni (redusert antall blodplater);
- kolestatisk gulsott (manglende tilgang til galle til tarmene);
- kaste opp;
- generalisert lymfadenopati (forstørrelse av flere lymfeknuter);
- endring i smak;
- polynevropati (skade på perifere nerver);
- lupus-lignende syndrom (medikamentindusert lupus);
- hudutslett (kløe, urticaria);
- nevritt (betennelse i perifere nerver);
- artralgi (sakte progressiv artritt);
- svakhet;
- pancytopeni (redusert sammensetning av blodkomponenter);
- vektøkning;
- Hirata sykdom med hypoglykemi (lave glukosenivåer);
- svimmelhet;
- alopecia (skallethet);
- giftig hepatitt (inflammatorisk leversykdom).
Tyrosol og vektøkning
Legemidlet i seg selv påvirker ikke pasientens vekt. Kroppsvekten reduseres på grunn av overflødig skjoldbruskhormoner, og hvis pasienten som tar Tyrozol, ikke kompenserer for prosessen med å redusere stoffskiftet ved å redusere kaloriinnholdet, vil vekten øke. I tillegg, selv etter flere uker med bruk av produktet, kan hypotyreose oppstå med utseende av ødem og svak vektøkning.
Overdose
Langvarig bruk av stoffet i høye doser kan føre til subklinisk og klinisk hypotyreose og utvidelse av skjoldbruskkjertelen på grunn av en økning i TSH-nivåer. Når behandlingen med stoffet avbrytes, er det en uavhengig gjenopptakelse av normal funksjon av det endokrine systemet. Å ta ultrahøye doser (120 mg per dag) kan provosere utviklingen av myelotoksiske fenomener. Behandling av en overdose med Thiamazol innebærer seponering av stoffet, rensing av mage-tarmkanalen og lindring av negative symptomer ved hjelp av tilstrekkelige medisiner.
Kontraindikasjoner
Legemidlet skal ikke brukes mot agranulocytose under tidligere behandling med karbimazol eller tiamazol. I tillegg er absolutte kontraindikasjoner for bruk av produktet:
- granulocytopeni (reduksjon i antall granulocytter i blodet);
- overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;
- alder opptil tre år;
- parallell bruk av Levothyroxin Sodium under graviditet;
- patologier assosiert med sukkerintoleranse (galaktose, laktase);
- glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom);
- kolestase.
Relative kontraindikasjoner for å ta medisinen er:
- stor dannet struma;
- leversvikt;
- innsnevring av luftrøret.
Salgs- og oppbevaringsbetingelser
Du kan kun kjøpe medisin på apotek mot fremvisning av resept. Legemidlet skal oppbevares på et mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved en omgivelsestemperatur på opptil 25 °C. Holdbarheten til produktet er ikke mer enn 4 år fra produksjonsdatoen, som er angitt på esken.
Analoger
Medikamenterstatninger er konvensjonelt delt inn i to grupper, disse er medisiner - analoger av Tyrosol, inkludert skjoldbruskkjertelhormoner eller deres syntetiske derivater, og medisiner som påvirker metabolismen av skjoldbruskkjertelen. Den første gruppen av medisiner inkluderer følgende medisiner:
- Euthyrox. Et hormonelt syntetisk middel som ligner på tyroksin. Brukes for å fylle på skjoldbruskhormonmangel. Bivirkninger: hevelse, døsighet, diaré, oppkast.
- Tiro-4. Medisinen fyller opp mangelen på skjoldbruskhormoner. Indikasjoner for bruk: kretinisme, hypotyreose. Bivirkninger: svette, søvnløshet, diaré, vekttap.
- L-tyroksin. Skjoldbruskstimulerende middel. Brukes ved hypotyreose. Kontraindikasjoner: akutt hjerteinfarkt, laktasemangel. Bivirkninger: hodepine, rask hjerterytme, svakhet.
- L-Tirok. Hormonell medikament. Det brukes til undertrykkelse av skjoldbruskkjertelfunksjonen på grunn av struma. Bivirkninger: vekttap, nervøsitet, svette, diaré.
- Bagotirox. Et hormonelt medikament beregnet på behandling av hypotyreose. Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet for koronar hjertesykdom og diabetes mellitus.
Den andre gruppen av analoger inkluderer:
- Tiamazol. Antithyroid medikament. Fremskynder fjerningen av jodider fra skjoldbruskkjertelen. Bivirkninger: gulsott, kvalme, smaksforstyrrelser.
- Mercazolil. Legemidlet forstyrrer syntesen av hormoner i vevet i skjoldbruskkjertelen. Sjeldne bivirkninger: nevritt, alopecia, kvalme.
- Jodbalanse. Regulator av tyroksinhormonsyntese. Gjenoppbygger jodmangel i kroppen. I sjeldne tilfeller kan det forekomme hudutslett.
- Propycil. Medisinen svekker symptomene på tyreotoksikose og reduserer størrelsen på skjoldbruskkjertelen. Bivirkninger: anoreksi, svimmelhet, kvalme.
- Jodomarin. Jodpreparat. Brukes til forebygging og behandling av skjoldbruskkjertelsykdommer. Bivirkninger: Quinckes ødem, feber.
- Metizol. Antithyroid medikament. Kontraindikasjoner: amming, graviditet. Bivirkninger: hudutslett, smaksforstyrrelser, oppkast, hodepine.
- Mikrojodid. Jodpreparat. Brukes for å forhindre utvikling av endemisk struma. Bivirkninger: hevelse i spyttkjertlene, rhinitt, bronkitt.
Tyrozol pris
Du kan kjøpe medisinen på ethvert apotek, men bare med resept fra lege. Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet varierer fra 180 til 350 rubler for 50 10 mg tabletter. Som regel avhenger prisen på et legemiddel av produsent, distribusjonsregion, dosering og antall tabletter i pakken. Den omtrentlige kostnaden for Tyrozol i Moskva er angitt i tabellen.