Прививка от краснухи детям. Первый год — первый раз: как правильно подготовить ребенка к прививке от краснухи, что делать после нее и что запрещено. Вакцины против краснухи

Необходимость прививания против краснухи взрослых людей вызывает множество споров. Когда речь заходит о краснухе, многие думают, что прививаться от неё нужно только девочкам-подросткам и женщинам, планирующим беременность. По большому счёту это так и есть, но всё же некоторым категориям взрослых людей такая прививка необходима.

Давайте попробуем разобраться, кому нужна прививка против краснухи во взрослом возрасте. А также - когда и куда она ставится, какие вакцины для этого используются, нужна ли ревакцинация. Как переносится, и какие побочные эффекты и осложнения может вызвать.

Когда нужна взрослым прививка против краснухи

Краснуха не считается особо опасным заболеванием, угрожающим жизни человека. Наибольшую опасность она представляет для беременных женщин, а, точнее, для ещё не родившегося ребёнка. Краснуха, перенесённая в Ι и ΙΙ триместрах, вызывает серьёзные отклонения в развитии эмбриона и может привести к выкидышу или серьёзным порокам органов и систем. Поэтому прививание женщин, планирующих деторождение, против краснухи является первоочередной задачей здравоохранения.

Второй задачей является не только предотвращение заражения беременных, но и полное искоренение вируса краснухи из популяции людей. Этот вариант развития событий возможен, и полное исчезновение такого заболевания, как натуральная оспа, это доказывает. Так как этот вирус циркулирует только среди людей, эту цель можно осуществить. Нужно только внедрить обязательную вакцинацию против краснухи не только среди детей и беременных, но и среди взрослых.

Краснуха хоть и редкое заболевание среди взрослых, но если оно встречается, то протекает довольно тяжело, а, главное, с осложнениями. Интоксикация организма более выражена, чем у детей, сыпь более обильная и имеет различный характер, болезнь часто осложняется артритом, энцефалитом, снижением уровня тромбоцитов в крови.

Итак, необходима ли прививка от краснухи взрослым? - да, необходима. Прививка также обезопасит взрослого человека от тяжёлого течения заболевания и его осложнений. Также вакцинация поможет со временем вычеркнуть это заболевание из списка человеческих недугов.

Бесплатное прививание против краснухи, возможно, в возрасте от 1 года до 18 лет. Женщины от 18 до 25 лет не перенёсшие болезнь в детстве, или вакцинированные всего один раз, или совсем непривитые - также имеют право на бесплатную прививку. Для этого данной категории нужно обратиться в поликлинику и заявить о своём желании. Национальным календарём прививок предусмотрена вакцинация у этих категорий населения.

Кому ещё желательно сделать эту прививку?

  1. Лицам, работающим в дошкольных образовательных учреждениях.
  2. Мужчинам, которые вместе с партнёршей планируют пополнение в семье.
  3. Всем членам семьи, проживающим с женщиной, планирующей беременность.

До какого возраста делается прививка от краснухи взрослым? Женщинам она делается до 35 лет. Остальным категориям взрослых прививка может ставиться в любом возрасте, если они собираются контактировать с непривитой и неболевшей беременной женщиной. Краснуха - это детская инфекция и заболеть ею во взрослом возрасте - редкость. Но взрослые являются переносчиками вируса, что более опасно, так как носительство бессимптомно.

Какие вакцины используются против краснухи

Вакцинация против краснухи взрослым возможна двумя способами:

  • с помощью комбинированных вакцин (« », );
  • с помощью однокомпонентных вакцин («Рудивакс», «Эрвевакс»).

Вышеперечисленные препараты зарегистрированы и разрешены к применению в Российской Федерации. Все они являются импортными. Существует и отечественная комбинированная вакцина, но в отличие от импортных, она двухкомпонентная и содержит только антигены вируса краснухи и паротита.

Комбинированные вакцины в основном используются для вакцинации детей. А моновакцины - для взрослых. Планирующим беременность женщинам тоже лучше предпочесть комбинированные вакцины, так как, кроме иммунитета от краснухи, они получат ещё и защиту от кори и паротита.

Все вакцины против краснухи содержат живые вирусы, которые ослабили с помощью специальных химических веществ.

Доза вакцины составляет 0,5 мл. Взрослым она ставится подкожно в подлопаточную область или в плечо. В область ягодиц её не ставят, потому что у взрослых в этом месте слишком выражена подкожно-жировая клетчатка. А всасывание препарата в ней происходит хуже.

Ревакцинация краснухи у взрослых проводится каждые 10–20 лет. В течение такого срока в среднем длится иммунитет. Планирующим беременность нужно делать прививку, если от последней иммунизации прошло более 5 лет. Это объясняется тем, что каждый человек индивидуален - у кого-то может сформироваться пожизненный иммунитет, а у других всего на 5 лет.

Как вести себя до и после прививки

При подготовке к прививке от краснухи необходимо учесть следующие пункты.

  1. Проверка наличия хронических заболеваний, аллергий, болезней нервной системы (прививка ставится на фоне отсутствия обострений).
  2. Частичное освобождение желудочно-кишечного тракта (рекомендуется идти на прививку полуголодным).
  3. Желательно сдать анализы на иммуноглобулины (защитные тела) к краснухе. Если они обнаружатся, то делать прививку пока не нужно.
  4. Исключить заражение ОРВИ.
  5. Прекратить применение иммуноглобулинов за три месяца до прививки и препаратов крови за 2 недели.

Как вести себя после прививки?

  1. Нужно ограничить контакты с большим количеством людей, дабы уберечь себя от возможности заражения инфекционными заболеваниями. Иммунная система после прививки будет работать в полную силу, поэтому быстро может истощиться и сделать организм уязвимым.
  2. После прививки в течение часа желательно находиться неподалёку от лечебного учреждения, в котором её ставили.
  3. Желательно не мочить место инъекции в течение суток. Это может исказить реакцию на неё.

Противопоказания к прививке от краснухи

В связи с тем, что вакцина от краснухи содержит «Неомицин» и белок куриного яйца, она абсолютно противопоказана людям с аллергией на эти компоненты.

Если при предыдущей иммунизации комбинированной или однокомпонентной вакциной против краснухи наблюдалась серьёзная реакция в виде повышения температуры до 40 °C, судорожного синдрома, коллапса, анафилактического шока, крапивницы или отёка Квинке, то делать следующую вакцину однозначно нельзя.

Обострение хронических заболеваний, а также наличие острой инфекции с повышением температуры тоже является противопоказанием к прививке от краснухи и требует её отложить на некоторое время.

При лечении онкологических заболеваний часто применяются иммуносупрессоры (препараты, подавляющие иммунитет). Прививаться в это время нельзя. Вакцина содержит живые вирусы, которые могут вызвать у таких людей поствакцинальную краснуху. После завершения иммуносупрессивного лечения прививку можно делать спустя полгода.

Возможные побочные эффекты

Медики больше всего опасаются развития аллергических реакций на эту прививку. А, точнее, на её компоненты. Сам вирус менее опасен в этом отношении. Аллергию могут вызвать «Неомицин» и куриный белок в составе вакцины. Кроме того, в ней присутствует формальдегид, который также может вызывать аллергическую реакцию. К счастью, такие побочные эффекты возникают довольно редко.

Иногда у взрослых могут развиваться следующие реакции на прививку от краснухи:

  • повышение температуры до 39–39,5 °C;
  • слабость, озноб, мышечные боли;
  • увеличение лимфоузлов;
  • сыпь в виде пятен;
  • местная реакция в виде онемения и боли;
  • боли в суставах.

Осложнениями после прививки от краснухи взрослым называют состояния, наносящие вред здоровью, которые могут нести негативные последствия для человека. К ним относят:

  • выраженную аллергию;
  • судороги, не сопровождающиеся температурой;
  • менингит;
  • воспаление нервных волокон;
  • нарушение координации движений;
  • воспаление зрительного нерва;
  • глухота;
  • воспаление конъюнктивы;
  • эритема.

Такие осложнения от прививки возникают крайне редко. Можно сказать, что это единичные случаи за все годы использования вакцины.

Последствием прививки от краснухи у взрослых является качественный иммунитет. Он формируется у 95% привитых. Защитных тел, которые формируются в организме после прививки достаточно для хорошего и быстрого иммунного ответа при попадании вируса краснухи.

В мире удалось практически избавиться от многих крайне опасных заболеваний с помощью профилактических мер и вакцинации. Одной из патологий, которая может привести к серьёзным последствиям, является краснуха. Благодаря изобретению специальных вакцин удалось значительно снизить риск заражения и избежать многих осложнений у детей и взрослых.

Что такое краснуха

Краснуха - это острое вирусное заболевание, при котором на теле и голове пациентов появляются особые мелкие красноватые высыпания. При этом интоксикация умеренно выраженная, температура редко повышается более 39 0 С. Передаётся вирус воздушно-капельным путём, попадая на слизистые оболочки, он проникает внутрь организма. Порядка 10–25 дней длится инкубационный период, в течение которого симптомы болезни не проявляются. Осложнения после краснухи возникают достаточно редко, однако среди них наблюдаются артриты, энцефалит, энцефаломиелит.

При заболевании краснухой тело и голова больного покрывается мелкой красной сыпью

Самую большую опасность представляет вирус краснухи во время беременности, причём он почти не сказывается на матери, но очень сильно влияет на состояние плода. Самый высокий процент патологий возникает при заражении в первые месяцы беременности, практически у 60% рождённых детей наблюдаются внутриутробные пороки развития, такие как пороки сердца, нарушения работы головного мозга, нервной системы, а также затрагиваются органы зрения и слуха. Иногда происходят выкидыши или гибель ребёнка уже после рождения из-за различных осложнений.

Именно из-за этого возникает необходимость проводить вакцинацию лицам обоих полов, чтобы снизить риск заражения беременных женщин. Прививки проводят как малышам, так и во взрослом возрасте. Реакция у каждого организма индивидуальна, и иммунитет сохраняется в каждом случае в течение разного периода:

  • у 5% людей иммунитет не вырабатывается, они легко заражаются повторно;
  • у части пациентов антитела сохраняются до пяти лет;
  • у некоторых иммунитет против краснухи действует порядка двадцати лет.

Выяснять, как долго сохраняются антитела у каждого человека - довольно затратное и трудоёмкое дело, из-за этого устанавливается стандартный график проведения вакцинации.

Видео о краснухе в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Вакцинация от краснухи

В настоящее время врачей очень тревожат частые случаи отказа от вакцинации. Всё больше и больше родителей не хотят делать прививки от краснухи своим детям, так как боятся побочных эффектов. Именно по этой причине могут происходить эпидемии этого заболевания, которые регистрируются примерно каждые шесть лет.

В Российской Федерации принято сочетать прививку против краснухи с вакциной от кори и паротита. Этот препарат называется КПК, и его вводят либо единым составом, либо с помощью двух шприцев единовременно, но в разные ноги и руки. В настоящее время одобрены к применению следующие комбинированные импортные вакцины:


Отечественной вакцины КПК в Российской Федерации не существует, пациентам вводят два типа прививок - первая против краснухи, а вторая против кори и паротита. Если существует необходимость сделать моновакцину от краснухи, то можно использовать:

  • Эрвевакс - лиофилизированная живая аттенуированная вакцина (Бельгия);
  • вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная (Россия);
  • Рудивакс - живая аттенуированная вакцина (Франция).

Видео о прививках от кори и краснухи на телеканале Россия 1

Вакцинация детей

Так как иммунитет у каждого человека сохраняется в течение разного периода, то существует определённый стандартный график прививок, по которому делается вакцинация КПК в детском возрасте:

  • в 6 месяцев при эпидемии краснухи;
  • в младшем возрасте (12–15 месяцев);
  • в дошкольный период (6–7 лет);
  • в подростковом возрасте (14–18 лет).

Место укола зависит от возраста ребёнка. В младенческом периоде прививку делают в бедро, что обусловлено лучшей усваиваемостью препарата. В этом месте у детей содержится меньше жира, кожа значительно тоньше, что способствует ускоренному рассасыванию и впитыванию вводимого средства. Некоторые врачи из-за своей некомпетентности могут предложить сделать укол в область ягодиц, но родителям необходимо отказаться, так как игла может задеть костную ткань или даже седалищный нерв. Начиная с шести лет прививку делают уже в руку, чуть ниже плеча, чтобы место укола не мешало передвижению активного малыша.

Детям младшего возраста делают прививку от краснухи в бедро

Можно провести отдельно прививку от краснухи, но врачами советуется введение комбинированной вакцины. Это редко увеличивает количество возможных побочных явлений, но при этом избавляет ребёнка от множественных неприятных процедур. Стоит понимать, что для окружающих человек, которому сделали прививку против краснухи, не заразен.

Несмотря на то что для мальчиков краснуха практически не представляет опасности, они могут заразить беременную женщину, а это с большой вероятностью приведёт к серьёзным осложнениям. Именно из-за этого лицам мужского пола необходимо делать вакцину.

Перед проведением вакцинации нужно тщательно подготовить ребёнка. Если существуют какие-либо заболевания, необходимо дождаться выздоровления. Перед самим уколом стоит опорожнить кишечник, постараться ограничить приём пищи и помыться. После процедуры стоит полчаса побыть недалеко от поликлиники, чтобы в случае развития аллергической реакции была возможность срочно оказать медицинскую помощь малышу.

Видео о прививках от краснухи

Вакцинация взрослых

Во взрослом возрасте, начиная с восемнадцати лет, вакцинация от краснухи проводится только по желанию через десять лет после последней прививки. Девушкам до 25 лет эта процедура является рекомендованной, чтобы избежать возможного заражения во время предстоящей беременности. По желанию, человек за свой счёт может сделать анализ на содержание антител к вирусу краснухи и на этом основании принять решение о необходимости провести вакцинацию. Однако пожилым людям прививку не принято делать, считается, что они не находятся в группе риска, хотя теоретически они могут заразиться и стать переносчиком инфекции.

До 25 лет вакцинация против краснухи является бесплатной, но после этого возраста можно сделать прививку за определённую сумму, которая составляет порядка 500 рублей, в зависимости от заведения.

В старшем возрасте укол делается либо в верхнюю часть руки, либо под лопатку, что порой может приводить к серьёзному дискомфорту в течение нескольких дней. В период беременности и лактации прививку от краснухи не делают, дожидаясь либо родов, либо прекращения кормления грудью. Лучше всего женщине провести вакцинацию хотя бы за один месяц до планируемой даты зачатия.

Если существует склонность к аллергическим реакциям, за два дня до даты вакцинации и два дня после нужно принимать антигистаминные препараты. Также за пять суток стоит прекратить приём витамина Д и возобновить его примерно через неделю.

Взрослым людям делают укол в плечо или под лопатку

Противопоказания к вакцинации

Помимо показаний, существует большой список противопоказаний, при которых вакцинация от краснухи запрещена:

  • первичный и вторичный иммунодефицит;
  • аллергические реакции на лекарственный препарат Неомицин и куриные яйца;
  • тяжёлые реакции на другие вакцины в анамнезе;
  • обострение аллергических и хронических заболеваний;
  • беременность;
  • период лактации;
  • лечение онкологических заболеваний;
  • приём иммуносупрессоров.

Пациентам необходимо добиться либо стойкой ремиссии заболеваний, либо дождаться полного выздоровления, чтобы можно было провести вакцинацию против краснухи.

Побочные эффекты от прививки

В большинстве случаев у людей после вакцинации против краснухи не возникает никаких осложнений. Трёхкомпонентная прививка КПК переносится одинаково, но большим плюсом является то, что ребёнка не надо три раза приводить на уколы. Взрослые люди и дети максимум могут почувствовать небольшое недомогание несколько дней, но иногда наблюдаются следующие осложнения:

  • повышение температуры тела вплоть до 40 0 С;
  • кашель, ринит;
  • увеличение лимфатических узлов на шее и голове;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • появление характерной для краснухи сыпи;
  • болезненность горла;
  • снижение уровня тромбоцитов в крови;
  • боли в мышцах и суставах;
  • слабость, головные боли;
  • аллергические реакции (анафилактический шок, крапивница);
  • судороги;
  • менингит;
  • синдром Гийена-Барре;
  • нарушение произвольных движений;
  • конъюнктивиты;
  • потеря слуха;
  • многоморфная эритема.

Реакция на вакцину может развиваться на протяжении 4–15 дней. При большинстве осложнений не нужно предпринимать никаких действий, кроме как при очень высокой температуре, которую можно сбить жаропонижающими средствами.

У некоторых пациентов может развиться поствакцинальный артрит, который обычно поражает суставы колен, кистей и верхних конечностей. Наиболее часто он регистрируется у женщин старше 25 лет, в редких случаях появляется у мужчин. Воспаление может пройти за несколько дней, но иногда сохраняется в течение длительного периода.

Чаще всего могут наблюдаться местные реакции на введение вакцины в месте укола:

  • жжение, болезненность при пальпации;
  • припухлость, покраснение;
  • гипертермия.

Видео о реакциях и осложнениях после прививок в программе доктора Комаровского

Меры предосторожности

Не стоит назначать прививку своему ребёнку самостоятельно, необходима консультация врача. На несколько дней после вакцинации стоит ограничить контакт ребёнка с другими детьми, чтобы избежать заражения различными инфекционными заболеваниями. Также за семь дней до прививки и две недели после необходимо исключить применение препаратов крови (эритроцитной массы, переливания крови и т. д.), так как это может снизить эффективность вакцинации и помешает выработке антител. Лучше будет не появляться в общественных местах несколько дней как взрослым, так и детям, так как иммунитет в этот период испытывает сильную нагрузку от введённого препарата, и повышается шанс подхватить инфекцию. Можно совершать прогулки на свежем воздухе в безлюдных местах.

Купаться после вакцинации можно, но избегайте использования мочалки в области укола и длительного пребывания в воде. Исключите употребление в пищу новых продуктов, особенно если ранее была пищевая аллергия. Также следует отказаться от приёма спиртных напитков на одну неделю после проведения вакцинации.

Прививка от краснухи – это главный и единственный способ избежать столкновения с инфекцией. Возбудитель болезни – rubella virus – практически не несет угрозы для детей, но очень опасен для взрослых, особенно беременных женщин. Инфицирование на ранних сроках вызывает врожденные патологии, внутриутробную гибель плода или мертворождение. В связи с этим ВОЗ в рамках программы Глобального плана действий по иммунизации призывает все государства принимать меры по контролю и полной ликвидации краснухи.

Профилактика краснухи

Краснуха относится к вирусным болезням с быстрым и мягким течением. Поражает в большинстве случаев детский и молодой организм. Rubella virus – переносчик заболевания, передается от больного к здоровому воздушно-капельным путем: при разговоре, чихании, кашле. Вирусы способны выживать во внешней среде недолгое время, поэтому заразиться можно от предметов, через грязные руки, чужие вещи в течение нескольких часов, после попадания вируса на них. Беременная женщина может передать вирус плоду трансплацентарно. Помимо общепринятого названия к краснухе применяют синонимы: третья болезнь, немецкая корь, коревая краснуха. Детальное описание болезни, пути заражения, ее последствия для детей и взрослых мы рассматривали в статье – “Краснуха”.

Для этой инфекции характерны эпидемические вспышки. Это обусловлено быстрым путем передачи инфекционного агента в закрытых коллективах: школах, детских садиках, яслях, больницах и т. д. В условиях умеренного климата такие карантины случаются примерно раз в 5 лет, весной и осенью. Дети переносят весь набор симптомов в течение одной недели без тяжелых последствий. Организм взрослого человека реагирует на заражение ярче, симптомы проходят сильнее и держатся дольше, возможны осложнения. Дети, чьи мамы болели в первом триместре беременности, появляются на свет с патологиями внутренних органов, глухотой, нарушением зрения, отстают в развитии. В отдельных случаях регистрируется внутриутробная смерть плода.

Профилактика краснухи – важное противоэпидемическое мероприятие, которое обеспечивает и контролирует государство. Главным фактором предупреждения болезни остается иммунизация населения, то есть вакцинопрофилактика. Также сюда относят изоляцию больных, непривитые (восприимчивые) мужчины и женщины, подростки должны избегать контактов с больным. Инфицированные люди способны заражать восприимчивых за неделю до появления первых признаков и спустя еще минимум неделю после них. Младенцы с врожденной краснухой являются источниками заболевания еще год после рождения, иногда дольше.

Rubella virus покрыт оболочкой, которая сохраняет его активность во внешней среде. Однако эта оболочка легко разрушается под действием дезинфицирующих средств. К мерам профилактики относят обработку помещений и предметов мебели, обихода. Для предотвращения эпидемий рекомендуется использовать растворы этилового спирта, хлора, формальдегида. Личная гигиена – это мера профилактики против множества инфекционных болезней, в том числе немецкой кори. Для снижения случаев синдрома врожденной краснухи (СВК) у детей, женщинам в репродуктивном возрасте рекомендуется сдавать кровь на наличие антител к краснухе. Делать это нужно минимум за три месяца до предполагаемой беременности. Все девушки, у которых нет иммунитета к rubella virus должны быть привиты.

Вакцинация от краснухи

Немецкая корь, известная на протяжение многих столетий, внезапно оказалась в центре внимания в середине прошлого века. В 1965 году эпидемия разразилась по всей Европе, к 1964 году достигла Соединенных Штатов. Переболели миллионы людей, в том числе взрослых с последующими осложнениями. Последствия этой пандемии привлекли внимание ученых к проблеме краснушной инфекции. Только в Америке за два года родилось 20 тысяч младенцев с врожденными уродствами, вызванными болезнью матерей. К 1965 году стало понятно, что прививка от краснухи – первостепенная задача ученых.

В том же году лабораторным путем медикам удалось получить несколько ослабленных штаммов rubella virus. Клиническое испытание продлилось почти три года и к 1970-му вакцина наконец поступила в коммерческое использование. В 1971-ом в Европе получила лицензию вакцина, созданная на основе штамма, который выделили из клеток человека. Обозначается он – RA 27/3 и используется до сих пор. Со временем ее лицензировали в Соединенных Штатах и некоторых других странах. Схема массовой иммунизации населения в Европе, Великобритании и Штатах показала постепенное снижение случаев СВК и болезни в целом. В 2015 году Американский регион был признан полностью свободным от эндемии краснухи.

Стоит ли делать прививку от краснухи

Во время болезни в организме вырабатываются антитела, которые ликвидируют вирус при встрече с ним. Эти антитела сохраняются после инфекции на всю жизнь, только в единичных случаях по всей планете регистрируется повторное заражение. После выработки иммунитета человек становится невосприимчивым к вирусу, и если он сталкивается с ним повторно, краснуха ему уже не грозит. В составе вакцин используют ослабленные вирусы, иммунитет, который организм вырабатывает при прививке, сохранятся на срок от 10 до 21 года, после чего человек снова становится восприимчивым и проводится ревакцинация.

Легкая болезнь для детей, может быть крайне опасной для незащищенных взрослых. Так, женщины без вакцинации и ранее перенесенной инфекции могут быть заражены во время беременности. Это приводит к выкидышам, мертворождению, врожденным уродствам и патологиям внутренних органов. У подростков и взрослых примерно в одном случае из 7 тысяч после заражения наступает осложнение в виде энцефалита – поражения головного мозга, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

Ввиду опасного влияния вируса на взрослое население и не рожденных детей, была введена обязательная вакцинация. Сегодня каждый человек может быть привит, если у него нет иммунитета, но может и не прививаться по личным обстоятельствам. Также каждый родитель может написать отказ от прививки для своего ребенка, неся ответственность за возможность заболевания и его осложнений. Медицинское общество взволновано тенденцией отказов от вакцины, так как это может в дальнейшем привести к новому восприимчивому поколению, которое будет давать потомство с патологиями и врожденными аномалиями.

Международный опыт применения прививок от краснухи показал, что эффективную защиту от эпидемий и тяжелых последствий обеспечивает массовая вакцинация детей в годовалом возрасте, ревакцинация в 6-7 лет и вакцинирование девочек-подростков. Необходимость иммунизации мальчиков-подростков и мужчин обусловлена тем, что они могут передавать вирусы восприимчивым женщинам детородного возраста.

Несмотря на то, что дети в большинстве случаев переносят краснуху очень легко, даже среди них могут быть побочные явления после болезни. К ним относятся:

  • энцефалит;
  • тромбоцитопеническую пурпуру (снижение свертываемости крови);
  • поражение сердечно-сосудистой системы.

Детям, у которых есть какая-либо фоновая болезнь, например сахарный диабет или бронхиальная астма, перенести краснуху сложнее, чем здоровым. Поэтому болеющим малышам особенно необходима защита, это относится абсолютно ко всем инфекционным заболеваниям.

К сожалению, многие родители воспринимают необходимость вакцинопрофилактики по своему, как одолжение своему педиатру, поликлинике или государству, не взвесив собственные амбиции и будущее ребенка и его потомства. Сделать прививку – это право каждого человека на защиту от инфекций, а вовсе не обязательство перед кем-то. Печальный опыт отсутствия вакцинации и страшных последствий эпидемии говорит о том, что вакцину придумали и сделали обязательной не просто так. Ее однозначно стоит делать и детям, и взрослым. Главное соблюдать меры предосторожности: предварительно необходим осмотр педиатра, для детей и подростков, и терапевта для взрослых, чтобы исключить острые заболевания на текущий период. Если таковые определяются, то вакцинацию от краснухи переносят на две недели после выздоровления.

График прививок против краснухи

Во всех странах, принявших программу по борьбе с и краснухой, действует единый график иммунизации. Первую вакцинация детям проводится в возрасте 12 месяцев. Затем проводят ревакцинацию в 6-7 лет. Поскольку иммунитет, полученный таким путем не сохраняется на всю жизнь, подростков дополнительно прививают в возрасте 12-14 лет. Помимо этого каждой женщине в репродуктивном возрасте от 18 до 40 лет можно прививаться при планировании беременности. Взрослым мужчинам в целях устранения рисков заболевания также могут сделать прививку, если у пациента нет иммунитета.

В календарь прививок внесены только обязательные вакцинации в 1 год, 6-7 лет и в подростковом возрасте.

Ревакцинация

Прививка содержит слабые инфекционные агенты, со временем она просто теряет свое противодействие вирусу. Чтобы усилить иммунитет к rubella virus и продлить срок действия препарата, через несколько лет делают повторную процедуру. Если не сделать вовремя ревакцинацию, то организм становится вновь подвержен заражению вирусом краснухи. Выработанные антитела со временем утрачиваются и человек заболеет в более зрелом возрасте, что намного хуже.

Процедура вакцинации

В день прививки нужно убедиться, что у ребенка или взрослого нет острого течения какого-либо заболевания. Для этого педиатр обязательно осматривает малышей, чтобы исключить вероятность противопоказаний. На фоне обострений такую процедуру не проводят. Взрослым рекомендуют сдавать кровь на наличие антител, которая покажет нужна ли прививка от краснухи. Лицам, подверженным аллергиям, рекомендуется перед вакцинацией принять антигистаминный препарат

Иммунизацию проводят с учетом следующих правил:

  • пациент должен быть здоров, без обострений каких-либо болезней;
  • процедура проводится исключительно медработником в кабинете поликлиники;
  • шприц должен быть одноразовым и вскрываться перед пациентом;
  • ампула перед вскрытием обрабатывается антисептиком и открывается перед иммунизацией;
  • место введения обрабатывается антисептическим средством;
  • после введения препарата место инъекции снова обрабатывается антисептиком.

Годовалым детям прививку делают в области бедра, при этом в ягодичную мышцу ее никогда не ставят. Детям постарше, подросткам и взрослым инъекцию ставят в области под лопаткой или в плечо. Действует такая вакцина индивидуально, побочные явления наблюдаются крайне редко, данных о тяжелых последствиях нет.

В течение первых суток после вакцинации советуют не мочить место укола, так как это может повлиять на возникновение местной кожной реакции. Также лучше избегать больших скоплений людей, чтобы не заболеть другой инфекцией. В течение первого часа после процедуры нужно следить за реакцией организма, если появятся посторонние симптомы – обратиться к доктору. По этой же причине отзывы пациентов рекомендуют провести первый час после инъекции в поликлинике или недалеко от нее. Эти рекомендации общие для всех вакцинаций.

Длительность поствакцинального иммунитета, как правило, 10-20 лет, после чего иммунный ответ снижается. Также следует принимать во внимание индивидуальную особенность иммуннитета, привитый человек может стать восприимчивым к вирусу через 5 лет, а иногда антитела сохраняются на 40 лет. Поэтому рекомендации экспертов ВОЗ призывают взрослое население прививаться каждое десятилетие.

Прививка от краснухи и беременность

Многолетние наблюдения за эпидемиологией краснухи привели к выводу, что вероятность поражения плода во время болезни матери составляет до 90%. Учитывая тяжелые последствия от краснушной инфекции при беременности, наличие иммунитета для женщин является крайне важным условием. Девушкам в репродуктивном возрасте рекомендуется сдавать анализы на наличие антител. В том случае, если иммунитета нет – пациентке делают прививку. Иммунизация возможна минимум за три месяца до наступления гестации. В период вынашивания вакцинацию не проводят. Однако возможен вариант, когда уже после прививания обнаруживается, что женщина забеременела.

Руководство ВОЗ по диагностике краснухи и кори представляет результаты исследований на этот счет. Наблюдения за 1000 беременных, которым непреднамеренно была сделана вакцинация, показали, что все из них родили здоровых детей. То есть нет подтвержденных данных о том, что вводимый вирус может привести к СВК. Однако преднамеренно женщин в положении не прививают из-за опасений казусов. Каждая девушка, планирующая потомство, может провериться на иммуноглобулины (антитела) и пройти вакцинацию.

Также в семьях, где есть дамы в положении восприимчивые к вирусу, рекомендуется провериться и пройти иммунизацию всем членам семьи. Это распространяется как на детей, так и на взрослых. Особенно бдительным стоит быть тем семьям, где есть старший ребенок, который не болел, был привит однажды или вообще не был привит.

Виды вакцин против краснухи

После получения первых аттенуированных (ослабленных) штаммов rubella virus прошло почти 50 лет. Тем не менее обязательной вакцину стали считать только к 2000-му году. Сегодня медицина использует два варианта инъекций: комбинированные и моновалентные. Получение комбинированных считается величайшим достижением современной вакцинопрофилактики. Они защищают сразу от нескольких возможных недугов, однако есть подозрения, что моновалентные составы обладают меньшим риском побочных реакций.

Моновакцины от краснухи

Эти препараты созданы на основе вирусов только краснухи. Инфекционные агенты в ней ослаблены, при введении в организм вызывают такой же иммунный ответ, как и при обычном заражении. Эти вакцины редко вызывают реакции и поэтому считаются малореактогенными. Также введенный вирус не может передаваться другим людям, в отличие от истинного.

На сегодняшний день применяют следующие моновакцины от «третьей болезни»:

  1. «Эрвевакс» производства Бельгии. Применяется для детей, девушек препубертатного возраста, взрослых женщин. Как и все другие составы против краснухи, основывается на живых штаммах. Выработанный иммунитет сохраняется не менее 15-ти лет. Чаще всего используется для вакцинирования пациентов старшего возраста, поскольку детям в большинстве случаев делают многокомпонентные вакцины. Ее можно ставить в один день с АКДС, противокоревыми, противопаротитными вакцинами.
  2. «Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная» производится Хорватией, зарегистрирована в России. Используется для профилактики во всех группах населения, приготовлена на основе штамма RA 27/3. Часто применяется для вакцинирования в поликлиниках в странах СНГ, также ее можно купить по назначению врача для внеплановой иммунизации.
  3. «Рудивакс» – вакцина производства Франции. Также является моновалентной и обеспечивает иммунитет на протяжение от 10 до 20 лет, иногда больше. Может применяться для всех возрастных групп. Среди импортных вакцин считается очень популярной, так как обладает высокой эффективностью и очень низким порогом побочных эффектов.
  4. Российская «Вакцина против краснухи живая» создается на основе того же штамма – RA 27/3. В отличие от импортных, готовится на основе белка , поэтому может быть использована для аллергиков. Выступает в качестве основного источника вакцинации в большинстве стран СНГ, применима для детей 12 месяцев, 6-7 лет, подростков и взрослых. Побочные эффекты минимальны, встречаются редко.

Все эти составы позволяют проводить профилактику краснухи, обладают минимальными последствиями, легко переносятся пациентами. Однако для плановой вакцинации такие узконаправленные составы неудобны. Поэтому при иммунизации детей чаще используют комбинированные многокомпонентные вакцины.

Трехкомпонентные вакцины

Очевидное достоинство таких вакцин в том, что они содержат ослабленные вирусы сразу трех видов. Соответственно, один укол обеспечивает защиту против нескольких болезней одновременно. Такие составы взаимозаменяемы, то есть можно заменить на три отдельные инъекции.

Однако провести одну процедуру намного проще, в первую очередь для самого пациента. Такие трехкомпонентные составы вырабатывают иммунитет от кори, краснухи и паротита (свинка). Отечественной такой вакцины нет, поэтому используют только импортные. На сегодняшний день в России и странах СНГ используют следующие:

  1. Американская MMR–II считается самой популярной многокомпонентной прививкой. Она обеспечивает выработку антител к трем самым распространенным детским болезням: корь-краснуха-паротит. Ее можно вводить в один день с АКДС, вакциной против ветряной оспы, полиомиелитной вакциной. Водят их в отдельные участки тела, стерильными шприцами. Готовится на основе белка куриного яйца.
  2. Бельгийская «Приорикс» – вторая по популярности среди многовалентных препаратов. Как и MMR–II, защищает от трех видов вируса. Создается на основе белка и неомицина. Интенсивность побочных эффектов и их частота ничем не отличается от остальных составов, поэтому рекомендуется врачами для прививания детей и взрослых.

Также для защиты от краснухи применяют российскую живую аттенуированную бикомпонентную вакцину против паротита и краснухи.

К ней требуется еще одна инъекция вакцины против кори, что не очень удобно.

Отечественная

Достоинства отечественных вакцин в том, что они более доступны. Если речь идет о моновалентных составах, их делают детям и подросткам бесплатно в рамках государственного календаря прививок. Бикомпонентную вакцину придется купить, но в сравнении с импортными стоить это будет намного дешевле. Помимо этого у российских вакцин есть очень существенный плюс – они готовятся на основе гипоаллергенного белка яиц перепелок. Все импортные не подходят людям с аллергией на белок куриного яйца анафилактического характера, в этом случае аналогов российским препаратам нет.

Недостаток: среди отечественных нет трехкомпонентных вакцин, поэтому инъекцию приходится делать дважды, если сочетается бикомпонентная и моновалентная от кори. Иногда посещать поликлинику приходится и три раза, если иммунизация происходит отдельными вакцинами.

Импортная

Достоинство: импортные препараты удобны в использовании, так как они трехкомпонентные. Это позволяет предупредить сразу несколько заболеваний с помощью одного введения. К тому прямых случаев увеличения побочных эффектов нет. Иммунитет к каждому отдельному вирусу, при этом, вырабатывается и сохраняется также эффективно, как и при моновалентных.

К недостаткам относится цена этих вакцин, так как они не поставляются в поликлиники для массовой иммунизации. Их приобретают самостоятельно. Бельгийская «Приорикс» обойдется примерно в 30-40 долларов, американская MMR–II в 20-35 долларов. Цены могут различаться в разных регионах и медучреждениях.

Осложнения, последствия и побочные действия после вакцинации от краснухи

Поскольку в вакцине используется живой ослабленный вирус, он может проявиться в виде побочных явлений. Факт использования живых штаммов обуславливает и эффективность прививки, и возможные его осложнения, проявляющиеся крайне редко. В ответ на внедрение инфекционного агента организм вырабатывает антитела, которые сохраняются длительное время, что защищает человека от заражения на протяжение 10-20 лет. В момент выработки антител организм реагирует на присутствие вируса, из-за чего и появляются побочные эффекты. Как правило, к ним относят стертые симптомы краснухи.

Реакции на прививку в месте введения

В месте инъекции иногда появляется покраснение, может наблюдаться незначительная боль и зуд. Лимфатические узлы, расположенные ближе к месту укола (в подмышечных впадинах, на шее) в редких случаях могут увеличиться.

Общие реакции на прививку

Также различают общий ответ организма. После введения препарата может незначительно подняться температура, наступить слабость, симптомы простуды. Лечить их с помощью дополнительных медикаментов не нужно, в течение одного-двух дней они пройдут. В редких случаях педиатр может назначить вспомогательную терапию. Самостоятельно принимать лекарства и давать их ребенку не стоит.

Помимо этого возможны реакции на коже в виде ярко-розовых, фиолетовых пятен. Как правило она проходит через несколько дней, но при появлении такой сыпи лучше показаться доктору, чтобы исключить возможные риски. В редких случаях наблюдается боль в суставах, признаки артрита. У детей такого побочного эффекта практически не происходит, чаще всего он наступает у подростков и у взрослых женщин. Однако и он проходит в течение недели.

Если пациент был плохо обследован и у него иммунодефицит, после введения прививки развивается классическая краснуха. Сразу после укола обязательно нужно подождать минимум полчаса в поликлинике. Эта мера предосторожности нужна для того, чтобы полностью исключить риск развития тяжелых побочных эффектов и оказания первой помощи, если это будет необходимо.

Как снизить вероятность появления осложнений

Все вакцины обладают низкой реактогенностью, то есть шанс побочных явления очень низкая. Однако и такое возможно, поэтому пациентам хотелось бы еще больше снизить возможные риски. Зачастую такие последствия зависят и от самих пациентов. Чтобы уменьшить возможность появления осложнений, рекомендуется:

  1. Перед прививкой пройти осмотр и подготовиться. Это очень важная часть всего процесса, которым часто пренебрегают. У прививок есть свои противопоказания и их очень важно узнать еще до самого процесса. Стоит обследоваться, узнать нет ли аллергии на один из компонентов вакцины или дополнительных веществ, входящих в нее, наличие болезни, несовместимой с прививкой.
  2. Узнать у доктора, какая именно вакцина планируется для введения, какие у нее возможные последствия, что с ними делать, сколько инъекция будет действовать. Словом, хорошая подготовка уменьшит количество ненужных переживаний.
  3. За 2-3 дня до вакцинации нужно избегать мест скопления людей, чтобы избежать заражения гриппом, ОРЗ или ОРВИ. Также 3 дня после процедуры лучше тоже избегать контактов с большим количеством окружающих.

Мыться и гулять после вакцины можно. Рекомендуется принимать душ, а не ванну, гулять в местах с небольшим количеством людей. В первое время после инъекции также важно не заразиться другой инфекцией, как и до самой процедуры. Взрослым желательно не пить алкоголь перед сдачей анализов и вакцинацией.

Противопоказания к вакцинации против краснухи

Поскольку состав препаратов основывается на живых штаммах, они могут дать нежелательный эффект, если не учтены противопоказания. Не все дети и взрослые могут прививаться, узнать можно ли делать прививку или лучше отказаться от нее можно после детального обследования. Вакцину нельзя ставить в следующих случаях:

  1. Если есть обострения хронических болезней, острое течение инфекций. Такие ограничения – временные, и после того, как человек поправиться ему можно привиться.
  2. Если есть тяжелая аллергия на один из компонентов препарата. При этом учитываются анафилактические реакции, легкие последствия (покраснения щек, мелкая сыпь и т. д.) не являются противопоказанием к вакцинации.
  3. При аллергии на аминогликозиды;
  4. При иммунодефиците: СПИД, ВИЧ, злокачественные опухоли, болезни крови.
  5. Осложнения и негативная реакция при предыдущем введении этой вакцины.

Также никакие живые вакцины не вводятся во время беременности, к ним относятся и вакцины против краснухи. На фоне иммунодефицита за пациентом должен быть постоянный контроль, при отсутствии клинических проявлений иммунизация может быть проведена, а учитывая слабость иммунной системы – даже очень желательна. Если после приема у ребенка или взрослого сильно поднялась температура, затрудняется дыхание, тревожат другие симптомы, обязательно стоит проконсультироваться с доктором.

Противоэпидемические мероприятия при краснухе

Избежать новых эпидемий краснухи – важная задача, поскольку эта болезнь сложнее, чем принято считать. Единственным эффективным способом предупреждения пандемии остается все та же прививка. При этом важно проводить и ревакцинацию среди взрослого населения, так как осложнения при заражении мужчин и женщин намного тяжелее. Дополнительные профилактические меры, такие как дезинфекция помещений и изоляция больных, малоэффективны. Долгий инкубационный период проходит бессимптомно, поэтому вирусы передаются через воздух и заражают всех восприимчивых.

Вопрос-ответ

Нужна ли ребенку прививка от краснухи

Если у ребенка нет выявленных противопоказаний, прививка однозначно нужна. Если речь о ревакцинации, важно учитывать реакцию на первую процедуру: были осложнения – не делаем прививку, не было – обязательно делаем.

Возраст и сроки вакцинации от года до 16 лет

Первая инъекция делается после года, затем первая ревакцинация в 6-7 лет, вторая ревакцинация в 13-14 лет. Если у ребенка или подростка по каким-то причинам вообще не было иммунизации до 16-ти лет, ее обязательно нужно провести после обследования.

Какая вакцина от краснухи лучше?

Вакцины бывают живые и инактивированные (неживые); комбинированные и моновалентные. Абсолютно все прививки от краснухи – живые. Далее, среди них есть моновалентные, в них только ослабленный вирус от краснухи. Комбинированной называется та, которая содержат сразу три ослабленных вируса против паротита, краснухи, кори. С точки зрения удобства лучше комбинированные, так как понадобится только одна инъекция. С точки зрения эффективности или риска побочных явлений и те, и другие одинаковы. Однако многовалентные стоят на порядок дороже.

Где сделать прививку

Привиться может каждый желающий, если нет противопоказаний. Сделать это можно в прививочном кабинете в поликлинике по месту фактического проживания. Для этого придется узнать дни, в которые кабинет работает по данной вакцинации. Частные клиники также могут ставить прививки, если у них есть на это лицензия. Еще из частного медучреждения можно вызвать доктора на дом. В государственных учреждениях данная услуга не оплачивается.

Нужна ли иммунизация взрослым

Женщинам в репродуктивном возрасте настоятельно рекомендуют сдавать кровь на наличие антител и прививаться, если отсутствует иммунитет. Не привитым мужчинам без антител также лучше пройти иммунизацию, поскольку краснуха во взрослом возрасте переносится достаточно тяжело.

Как вести себя до и после вакцинации

Перед процедурой важно убедиться в хорошем самочувствии, родителям обращать внимание на поведение ребенка, о любых подозрениях или опасениях нужно сообщить медработнику до инъекции. После этого рекомендуется еще 30-60 минут провести недалеко от медучреждения, чтобы обезопасить себя при негативных последствиях. Еще три дня после вакцинации рекомендуют избегать людных мест и сквозняков, гулять на свежем воздухе.

  • 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».
  • Производитель: ФГУП НПО «Микроген» Россия

    Код АТС: J07BJ01

    Фарм группа:

    Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.



    Общие характеристики. Состав:

    Действующее вещество: не менее 1000 тканевых цитопатогенных доз (ТЦД50) аттенуированный штамм RA 27/3 вируса краснухи.

    Вспомогательные вещества: стабилизатор - смесь водного раствора ЛС-18 (сахароза, лактоза, натрий глутаминовокислый, глицин, L-пролин, Хенкса сухая смесь с феноловым красным, вода для инъекций) и 0,025 мл 10 % раствора желатина.

    Препарат готовят методом культивирования аттенуированного штамма вируса краснухи RA 27/3 на диплоидных клетках человека MRC-5.


    Показания к применению:

    Профилактика . В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят в возрасте 12 мес, ревакцинацию - в 6 лет.

    Национальный календарь профилактических прививок предусматривает вакцинацию детей в возрасте от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи.

    Способ применения и дозы:

    Непосредственно перед использованием вакцину разводят растворителем (вода для инъекций) из расчета 0,5 мл растворителя на одну прививочную дозу вакцины. Во избежание вспенивания вакцину растворяют, слегка покачивая ампулу. Вакцина должна полностью раствориться в течение 3 мин.

    Растворенная вакцина представляет собой прозрачную жидкость розового цвета.

    Не пригодны к применению вакцина и растворитель в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении их физических свойств (цвета, прозрачности и др.), неправильно хранившиеся.

    Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

    Ампулы в месте надреза обрабатывают 70º спиртом и обламывают, не допуская при этом попадания спирта в ампулу.

    Для разведения вакцины отбирают весь необходимый объем растворителя и переносят его в ампулу с сухой вакциной.

    После перемешивания вакцину набирают другой иглой в стерильный шприц и используют для вакцинации.

    Вакцину вводят только подкожно в дозе 0,5 мл в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны), предварительно обработав кожу в месте введения вакцины 70º этиловым спиртом.

    Растворенная вакцина используется немедленно и хранению не подлежит.

    Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты вакцинации, дозы, предприятия-изготовителя, номера серии, срока годности, реакции на прививку.

    Особенности применения:

    Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, ) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Проведение вакцинации противопоказано.

    Побочные действия:

    После введения вакцины могут наблюдаться следующие побочные реакции различной степени выраженности.

    Нечасто (1/100-1/1000):

    В течение 24 ч в месте введения может развиться кратковременная гиперемия, отек и уплотнение, сопровождающиеся болезненностью.

    Редко (1/1000-1/10000):

    У некоторых привитых на 6-14 день может развиться кратковременное повышение температуры до субфебрильных величин, сопровождающееся катаральными явлениями;
    . необильная , (увеличение преимущественно затылочных и заднешейных лимфоузлов) возможна у 1-2 % привитых. Указанные реакции характеризуются кратковременным течением и проходят без лечения.

    Очень редко (<1/10000):

    Тромбоцитопеническая пурпура; - аллергические реакции немедленного типа, в том числе анафилактические;
    . , ; эти реакции возникают через 1-3 недели после иммунизации. Их частота у девочек-подростков не превышает 5%, у взрослых женщин может доходить до 25%.

    Данная форма осложнений очень редко встречается у детей раннего возраста и мужчин, привитых против краснухи.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Вакцинация против краснухи может быть проведена одновременно (в один день) с другими календарными прививками (против коклюша, дифтерии, столбняка, эпидемического паротита, кори, полиомиелита, гепатита В) или не ранее, чем через 1 месяц после предшествующей прививки.

    При одновременной вакцинации препараты вводят в разные места, смешивание вакцин в одном шприце запрещается. После введения препаратов крови человека (иммуноглобулин, плазма и др.) вакцину вводят не ранее, чем через 3 месяца. После введения вакцины против краснухи препараты крови можно вводить не ранее, чем через 2 недели; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против краснухи следует повторить через 3 месяца.

    При наличии антител к вирусу краснухи в сыворотке крови повторную вакцинацию не проводят. Туберкулиновые пробы рекомендуется проводить до или через 4-6 недель после введения вакцины против краснухи. После назначения иммунодепрессантов и лучевой терапии вакцинацию проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения.

    Противопоказания:

    Аллергические реакции на компоненты вакцины.

    Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.

    Иммунодефицитные состояния; злокачественные и новообразования. Беременность и период грудного вскармливания.

    Сильная реакция (подъем температуры выше 40 С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу вакцины.

    Примечание: При наличии допускается вакцинация лиц с 1 и 2 иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).

    Условия хранения:

    В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Замораживание не допускается. Срок годности - 2 года.

    Условия отпуска:

    По рецепту

    Упаковка:

    Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения. По 1 дозе вакцины в ампуле вместимостью 2 мл. В пачке 10 ампул с инструкцией по применению и вкладышем с номером укладчика.


    Вакцинация остается практически единственным надежным способом предотвращения многих опасных и серьезных заболеваний. В годовалом возрасте малыша в первый раз прививают от краснухи. Что это за болезнь? Нужно ли прививать ребенка от краснухи? Какие бывают вакцины? Сколько они действуют? Как правильно выполнить подготовительные мероприятия перед процедурой? Когда делают прививку? Разберемся вместе.

    Что такое краснуха?

    Краснуха представляет собой острое заболевание инфекционного происхождения. Главный характерный симптом – мелкая розовая сыпь, распространяющаяся по всей поверхности тела пациента, и увеличение лимфатических узлов. Последний признак считается основным с точки зрения врачей, так как у 30 заболевших из 100 сыпи не наблюдается.

    До изобретения вакцины от краснухи эта болезнь входила в тройку самых распространенных детских заболеваний. В большинстве случаев патологический процесс проходил без осложнений, однако иногда неприятные последствия инфекции проявлялись даже спустя несколько месяцев после полного выздоровления. Осложнения краснухи:

    • при внутриутробном инфицировании – врожденная анемия, отит, микроцефалия, снижение слуха вплоть до его полной потери, пороки развития сердца, поражения глаз;
    • поражения нервной системы;
    • артрит;
    • гепатит;
    • пневмония.

    Специфического лекарства, которое помогало бы в лечении краснухи, не существует. В большинстве случаев назначаются противовирусные препараты, которые не всегда эффективны. Часто терапию дополняют витаминно-минеральными комплексами и иммуностимуляторами. Также проводится симптоматическое лечение.

    Стоит ли прививать ребенка от краснухи?

    Прививка от краснухи необходима – сама по себе болезнь не представляет угрозы для жизни пациента, но ряд ее осложнений вполне способен спровоцировать летальный исход. Вирусы сохраняют активность даже при замораживании, а заболевший человек может заражать окружающих не только в период проявления основных симптомов, но также за 7 дней до возникновения сыпи и минимум неделю после выздоровления.

    Риск заразиться краснухой резко повышается, если человек вынужден проводить много времени в замкнутом пространстве со значительным по численности коллективом. Для малышей таким местом может стать детский сад, школа и так далее. Особенно опасен вирус для беременных женщин, так как есть риск внутриутробного инфицирования плода, что приводит к тяжелым осложнениям.

    Прививать ребенка от краснухи рекомендуется до достижения им 6-летнего возраста. В противном случае не только повышается вероятность заразиться краснухой, но также появляется серьезный риск развития самого опасного из ее осложнений – прогрессирующего краснушного панэнцефалита, поражающего головной мозг.

    Вакцины против краснухи


    Чаще всего малышам, достигшим годовалого возраста, вводят трехкомпонентную вакцину. Главное достоинство такой прививки в ее удобстве – чтобы защитить малыша сразу от трех опасных заболеваний, достаточно сделать всего один укол. Однако у таких комплексных вакцин есть и недостатки. Они чаще вызывают побочные эффекты, а определить, на что именно отреагировал организм, сложно. Виды 3-компонентных вакцин:

    • вакцина «Приорикс» – производится в Бельгии;
    • вакцина MMR – выпускается в США.

    Если поставить комплексную прививку нельзя – по медицинским показаниям, взрослым людям, в том числе женщинам фертильного возраста – делают моновакцинацию, которая защищает только от краснухи. Такие прививки намного реже провоцируют осложнения, переносятся организмом намного легче, оптимально подходят для ревакцинации. Разновидности моновакцин для детей и взрослых:

    • российские – Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная или Вакцина против краснухи живая;
    • производимая во Франции называется Рудивакс;
    • название британской – Эрвевакс.

    График вакцинации

    Первую вакцинацию против краснухи проводят малышам, достигшим годовалого возраста. Сделать это раньше нельзя из-за особенностей состава препарата. При отсутствии противопоказаний годовалому ребенку вводят комплексную вакцину против эпидемического паротита, кори и краснухи. Ревакцинация проводится спустя шесть лет после первой прививки.

    Если малыш прививается по индивидуальному графику, он может получить прививку от краснухи в форме моновакцины (такие препараты считаются более щадящими и переносятся лучше) в любом возрасте, главное, чтобы он был старше 1 года. Повторная прививка также ставится через 6 лет с даты первой прививки.

    Специалисты также советуют ставить еще одну прививку от краснухи девочкам в возрасте 12-14 лет. Это снизит риск заражения в период беременности, которая может наступить через несколько лет. В зарубежной практике прививают именно девочек с 10 до 15 лет, у которых отсутствуют защитные антитела в крови. Вакцина действует 6 лет, ревакцинация помогает продлить действие до 11–25 лет.

    Правила выполнения вакцинации


    Важным моментом вакцинации от краснухи является полностью здоровое состояние ребенка

    Вакцинация показана только при условии, только если ребенок абсолютно здоров. Удостовериться в том, что малыш ничем не болен, должен врач непосредственно перед прививкой. Педиатр обязан подробно рассказать родителям о правилах подготовки детей, сущности процедуры, возможных последствиях и осложнениях, а также о том, что можно и чего нельзя делать после прививки.

    Подготовка ребенка

    В большинстве случаев вакцинация от краснухи проходит без неприятных последствий и хорошо переносится организмом ребенка. Правильная подготовка к процедуре снижает риск развития побочных эффектов. Специалисты рекомендуют выполнение следующих подготовительных процедур:

    • за трое суток до запланированной прививки нужно минимизировать риск заражения ребенка вирусными инфекциями – не посещать общественные места, прогуливаться, но не в парках отдыха и не на детских площадках;
    • непосредственно перед прививкой посетить своего педиатра – он осмотрит малыша, выявит возможные противопоказания, при их отсутствии оформит допуск;
    • задавать врачу все интересующие вопросы – о составе вакцины, способе введения, о том, какие осложнения могут возникнуть и как с ними справиться;
    • если в анамнезе малыша присутствуют хронические заболевания или патологии нервной системы, то за 14 дней до прививки рекомендуется пройти курс поддерживающей терапии, чтобы предотвратить обострение;
    • вакцинацию допустимо проходить только через месяц после полного выздоровления от инфекционных и воспалительных болезней;
    • малышам, склонным к аллергическим реакциям, может потребоваться прием антигистаминных средств.

    Как и куда делают прививку?


    Куда делают укол? Взрослым и детям вводится одинаковый объем вещества – 0,5 мл. Доза трехкомпонентной и однокомпонентной вакцин одинакова. Трехкомпонентную вакцину вводят под кожу, укол делается с наружной стороны плеча, в его верхней трети. Однокомпонентные вакцины вводятся и подкожно, и внутримышечно по назначению врача.

    Что нельзя делать после прививки?

    Сразу после получения ребенком прививки от краснухи не стоит ехать домой и даже покидать поликлинику. В течение 20-30 минут после инъекции нужно погулять около поликлиники и понаблюдать за состоянием ребенка – если на месте укола появились высыпания или повысилась температура, нужно сразу обратиться за помощью к врачу.

    Следует соблюдать следующие правила:

    • в течение 60 минут с момента введения инъекции не рекомендуется кормить малыша – только давать чистую питьевую воду;
    • сутки после прививки советуют придерживаться нестрогой диеты – ограничить потребление соленого, сладкого, кислого и жареного, не давать пробовать аллергенные или незнакомые продукты;
    • в день вакцинации ребенка нельзя купать, достаточно обтереть влажной тканью и сухим полотенцем, не касаясь места укола;
    • если температура нормальная и признаков аллергии нет, на вторые сутки после процедуры место введения инъекции можно мочить;
    • в тот день, когда малышу поставили прививку, гулять нельзя;
    • если ребенок чувствует себя хорошо, то на следующий день после вакцинации с ним можно прогуляться в немноголюдных местах вдали от детской площадки неподалеку от дома;
    • в течение 48 часов с момента введения вакцины ребенку нельзя посещать людные места, в том числе детский сад;
    • 5 дней после прививки нельзя давать витамин Д – при дефиците кальция детям в этот период дают Кальция Глюконат;
    • если поднялась температура, нужно дать Ибупрофен или Панадол, но не Аспирин.

    Противопоказания для вакцинации ребенка


    В некоторых случаях доктор порекомендует отказаться от вакцинации против краснухи или на время отложить прививку. К числу противопоказаний к введению вакцины относят беременность. Если ребенок болен инфекционным заболеванием в острой форме, вакцинацию проводят после полного выздоровления. Также к числу противопоказаний относятся:

    • аллергия на аминогликозиды;
    • индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
    • хронические заболевания в период обострения;
    • иммунодефицитные состояния (в том числе заболевания крови);
    • осложнения после предыдущей вакцинации.

    Побочные действия препарата и возможные осложнения


    Прививка от краснухи редко может вызвать аллергическую реакцию или пятна на коже ребенка

    Специалисты утверждают, что чем раньше ребенку поставят прививку от краснухи, тем легче он перенесет вакцинацию. Вакцина от краснухи отличается тем, что редко вызывает осложнения. Их немного – это аллергические реакции (отек Квинке или крапивница), а также небольшие пятна красного или фиолетового цвета на коже (они не требуют лечения и сами собой проходят через несколько дней). Побочные реакции:

    • боль в суставах – обычно возникает у детей старшего возраста;
    • кратковременное незначительное повышение температуры тела;
    • общая слабость;
    • покраснение и/или увеличение лимфоузлов – шейных или в подмышечной области.

    Можно ли заболеть краснухой после прививки?

    Ни одна существующая вакцина не дает 100% гарантии того, что человек никогда в будущем не заразится болезнью, от которой был привит. Обычно вакцина снижает вероятность заражения и повышает сопротивляемость организма, минимизируя риск развития осложнений.

    В случае с краснухой пациенты, которые прошли вакцинацию, могут заболеть:

    1. Если прививку ставят ребенку, который уже заражен вирусом. Для краснухи характерен длительный инкубационный период (более трех недель). Если малыш контактировал с больными краснухой и заразился, то в течение нескольких суток после прививки появятся первые признаки болезни.
    2. При контакте с возбудителями болезни после окончания срока действия вакцины. В соответствии с национальным календарем прививок, от краснухи прививают два раза в жизни. К подростковому возрасту количество антител в крови падает, поэтому есть риск заразиться краснухой.