Как правильно подобрать инвалидную коляску
Подбор – непростое действие, при котором следует учитывать множество составляющих, чтобы избежать дополнительной нагрузки на мышцы тела и возникновения болезненных ощущений.
В первую очередь перед выбором коляски следует получить консультацию лечащего врача.
Типы
Первичная классификация инвалидных кресел – их подразделение на 2 группы: кресло–каталки и кресло-коляски. Первые, из которых годны для частичного передвижения людей, утративших способность к управлению, вторые имеют большие колеса и предполагаются людям, способным справиться с передвижением в коляске и ее управлением самостоятельно.
Параметры выбора
При отдаче предпочтения той или иной модели стоит обратить внимание на характеризующие показатели:
- место применения средства передвижения (в случае основного применения инвалидной коляски вне помещения стоит отдать предпочтение колесам, оснащенным пневмошинами с целью лучшей амортизации, минус которых – требование периодической подкачки и замены. Если предполагается применять ее в домашних условиях, то можно остановиться на литых шинах, т.к. пол – наиболее гладкая поверхность в сравнении с уличной дорогой. Данный вариант абсолютно не предназначен для передвижения по неровностям улицы, однако, является долговечным);
- электропривод. Необходимая составляющая в случае, если ее предполагается использовать на большом расстоянии в течение дня. В зависимости от привода коляски бывают с рычажным приводом и электрические. Наиболее энергозатратный и бюджетный – первый вариант. Электрические бывают с электроприводом или на механике, первый вариант наиболее удобен, т.к. требует минимальных затрат сил, но он не бюджетный;
- максимальная грузоподъемность – наибольший вес, который выдержит устройство без ущерба для себя;
- масса инвалидной коляски. Данная характеристика важна, например, при необходимом переносе в случае отсутствия ;
- подлокотники. На данную характеристику стоит обращать внимание, т.к. она важна при переходе в кровать или наоборот. Подлокотники могут быть съемными, откидными, регулируемыми или наоборот. Плюс подлокотников, которые есть возможность отсоединить от коляски – быстрота перехода из нее на другую поверхность, вариант же с подлокотниками, которые не являются съемными, хорош своими прочностными характеристиками и является надежнее предыдущего;
- подножки инвалидной коляски. Данный параметр важен для поддержания удобства, например, для борьбы с отечностью. Существуют модели со съемными подножками, изменяющими наклон. Наиболее благоприятный вариант – модель с подножками, изменяющая высоту от земли, и обладающая возможностью поворота подножек для нахождения оптимального положения ног;
- дополнительные ограничители, подголовник, высокая спинка. На данные параметры стоит обращать особое внимание в случае тяжелого болезненного состояния. Спинка кресла может откидываться, менять угол своего наклона;
- возраст и физиологические особенности человека. К выбору коляски для ребенка стоит относиться наиболее внимательно, определяя оптимальную степень комфортного положения тела;
- размеры коляски и размеры проемов помещения. После определения подходящей модели стоит не забыть сделать замеры проемов, чтобы на их основании выбирать габариты инвалидной коляски. Это производится для того, чтобы избежать возникновения непредвиденных обстоятельств при пространственном перемещении.
Габаритные характеристики инвалидной коляски, которым следует уделять особое внимание
- характеристики сиденья (его ширина, высота и глубина);
- высота спинки и подлокотников.
Вариант коляски необходимо выбирать согласно размерам тела человека.
Ширину сиденья инвалидной коляски стоит подбирать, основываясь на следующем соотношении:
- 420 мм – в случае предназначения коляски человеку, размер одежды которого 52 и меньше;
- 430 мм – размер одежды от 54 до 56;
- 460 мм – 56 – 58;
- 500 мм – размер одежды в диапазоне от 58 до 64 включительно.
Другой способ определения ширины сиденья коляски: измерить расстояние между двумя крайними точками тела, прибавить к этой величине 50 мм.
При неверном подборе оптимальной величины ширины сиденья могут побеспокоить такие проблемы, как давка на тело сиденья и минимизация двигательной активности, в положении сидя, сложности входа в проемные отверстия.
Для того, чтобы получить оптимальную глубину сиденья инвалидной коляски необходимо измерить расстояние от ягодичной мышцы до подколенного сгиба и вычесть из полученной величины показатель от 50 до 75 мм.
При неверном подборе глубины сиденья может произойти искривление позвоночника.
Величину высоты сиденья коляски следует вычислять путем прибавления к длине согнутой ноги 50 мм. При подходящем варианте высоты сиденья нагрузка на позвоночник будут минимальной.
Высоту, на которой расположены подлокотники коляски, получают путем прибавления 250 мм к расстоянию между сиденьем кресла и внутренним сгибом локтевого сустава. При неподходящей высоте подлокотников увеличивается нагрузка на тело и возникает риск падения.
Показатель высоты спинки кресла необходимо выбирать на основании физиологических способностей человека и степени подвижности тела, поэтому следует отдавать предпочтение вариантам со спинкой, изменяющей высоту.
Для вычисления данного показателя необходимо отмерить расстояние от сиденья инвалидной коляски до расположения подмышек человека, чтобы оптимизировать эту величину необходимо отнять от нее 100 мм. Правильно подобранная высота спинки стабилизирует положение тела, препятствует запрокидыванию головы и снижает нагрузку на шейный отдел позвоночника.
Негативные последствия неправильного выбора инвалидной коляски
Подойдя ответственно к выбору инвалидной коляски, можно не только подобрать наиболее комфортные условия для человека с ограниченными возможностями, находящего в ней, но и избежать возникновения ряда негативных последствий, к которым относятся:
- возникновение некомфортных или болезненных ощущений (при выборе коляски неподходящих размеров), например, трение о тело, сложности с преодолением дверных проемов;
- быстрый выход из строя коляски (при подборе средства, не соответствующего весу тела обладателя);
- развитие постсиндромов вынужденной нетрудоспособности (при сидении в кресле в неудобной позе для тела).
Позитивные моменты правильного выбора
В противовес вышеприведенным характеристикам, при правильном выборе можно достичь оптимальных условий с учетом ограниченной активности, например:
- облегчение процесса перемещения в пространстве, отсутствие болезненного трения тела о поверхности инвалидной коляски;
- равномерное перераспределение веса тела;
- отсутствие проблем с проходом дверных проемов.
Выводы
Главное на что следует обращать внимание при подборе варианта инвалидной коляски – это возраст человека, его физические способности и степень развития мышц тела. Также стоит заострить внимание на территории, по которой предполагается перемещаться в коляске.
Оптимально подобранный вариант инвалидной коляски поможет оптимизировать передвижение человека и сократить до минимальной величины нагрузку на мышцы тела. К тому же правильно подобранный вариант сократит затраты энергии на перенос в случае необходимости.
Согласно принятому определению, «инвалид» — человек с ограниченными возможностями в связи с физическими, умственными, сенсорными или психическими недостатками, этот термин имеет медицинско-юридический статус. Очевидно, что для полноценной жизни таким людям нужны особые приспособления. Одним из таких примеров специальных приспособлений для увеличения силы не очень сильных людей (именно так с латыни переводится слово «инвалид») может считаться инвалидное кресло.
Медицинская и социальная реабилитация инвалидов
Существуют несколько общепринятых взглядов на проблемы инвалидов. До последнего времени была наиболее распространена так называемая медицинская точка зрения, согласно которой проблемы людей с инвалидностью заключаются в их неполноценности, что требует создания специальных учреждений для изолирования инвалидов и обслуживания их специально обученными людьми.
Сейчас всё больше активно развивается другая концепция - социальная. Согласно ей, проблемы инвалидов связаны с недостаточным развитием социальной среды, позволяющей инвалидам полноценно участвовать в жизни общества. В 2006 году была принята Конвенция ООН, направленная на защиту прав инвалидов. Россия является одной из стран, ратифицировавших положения этой конвенции.
Но подписать и ратифицировать Конвенцию - это даже не полдела. Гораздо сложнее воплотить в жизнь то, что написано на бумаге. Большинство наших домов не оборудовано пандусами для проезда прогулочной инвалидной коляски, а размеры дверных проёмов и лифтов не соответствуют ширине инвалидной коляски. Не имеет государство и достаточных финансовых возможностей обеспечения нуждающихся современными инвалидными колясками по доступной цене.
Конечно, мероприятия, направленные на реализацию пунктов этой конвенции, уже начали проводиться государством. Объекты социального назначения оборудуются для свободного передвижения людей в инвалидных креслах-колясках, а в нормы на проектирование и строительство внесены изменения, касающиеся создания доступной среды для человека, частью повседневной жизни которого является коляска.
Раз инвалидное кресло является столь неотъемлемой частью жизни человека с ограниченными возможностями, то и выбору модели следует уделить особое внимание.
Медицинских причин, по которым может потребоваться инвалидное кресло-коляска, много. Поэтому и кресло-коляска для инвалидов может быть разной конструкции. Производители, занимающиеся выпуском медицинского оборудования, разрабатывают модели, приспособленные для потребностей людей с различными заболеваниями. Предлагаемые изделия различаются назначением, имеют разные основные и дополнительные функции, способы управления, дизайн, и, конечно же, стоимость.
Прежде чем рассматривать разновидности технических устройств для реабилитации, нужно разобраться с терминологией. Вся продукция для передвижения инвалидов делится на две категории: кресло-каталка и инвалидная коляска. Первый вариант предназначается для людей, которые не могут самостоятельно управлять средством передвижения, каталку возит сопровождающий - медицинский работник или опекун. Кресло-коляска предназначается для более мобильных инвалидов, способных самостоятельно управлять своим средством передвижения.
Кресла-каталки
Самый простой вариант - это каталка, предназначенная для временного пребывания. Её используют для реабилитации пациента при временной потере подвижности. Например, при переломах нижних конечностей. При выборе модели необходимо учесть, чтобы кресло-коляска для инвалидов отвечала всем потребностям больного: особенностям его заболевания, возрасту, росту и весу, функциональным возможностям, а также образу жизни и занятиям.
Каталки постоянно используются в больницах, такие же модели можно использовать и дома. Их отличают небольшие размеры, например, при стандартной ширине сидения в 44 см, внешние габариты - всего 58 см. Это позволяет использовать такие средства передвижения в небольших квартирах, без специального переустройства. Особенно это актуально, если кресло необходимо временно, только на период лечения и реабилитации. Ещё один плюс - простые конструкции относительно недорого стоят.
Кресла-коляски
- Базовая коляска инвалидная. Базовый вариант различается по типу конструкции рамы, устройству подлокотников и подножек, виду колёс. Также они имеют разные размеры и вес. Ширина сидения от 38 до 54 см. Кресло-коляска для инвалидов, имеющих большой вес и габариты, имеет усиленную раму. Ширина сидения такого кресла - от 56 см.
- Кресло-коляска с санитарным оснащением. Модели, оснащённые туалетным устройством, имеют стульчак и санитарный горшок, закрепляющийся на раме коляски. Конструкция такова, что кресло-коляска может использоваться и с обычным унитазом, если снять горшок. Материалы для изготовления сиденья используются влагоустойчивые, поэтому за креслом удобно ухаживать. Кроме того, такое кресло может использоваться в душе.
Кресла с приводом
Кроме моделей с традиционным способом передвижения - за внешний обод колёс, существуют варианты: коляска с рычажным приводом и с электроприводом.
- Коляска для инвалидов с рычажным ручным приводом предназначена для больных, которые не утратили подвижность верхней части тела. Есть модели с однорычажным приводом, разработанные специально для людей, имеющих подвижность только с одной стороны.
- Электрическая инвалидная коляска не требует от своего владельца мышечных усилий для передвижения - она работает с помощью электродвигателя, питающегося от аккумуляторных батарей. В зависимости от модели, заряда батареи хватает на путешествие от 10 до 40 километров.
Кресло-коляска с электроприводом удобна для всех больных. Но в некоторых случаях - если пациент ослаблен или у него ограниченная подвижность верхней части тела, инвалидные коляски с электроприводом могут стать единственной возможностью сохранять мобильность и меньше зависеть от своих опекунов.
Управление электроприводом инвалидного кресла-коляски может осуществляться при помощи джойстика, встроенного в подлокотник. Существуют модели, которые управляются джойстиком, рассчитанным на движение подбородка. Такие варианты предназначены для полностью неподвижных людей, имеющих определённый диагноз, например, квадриплегия.
Существует уже кресло-коляска с электроприводом, управлять которой можно буквально силой мысли. Электрическое инвалидное кресло, разработанное японской компанией BSI-Toyota, управляется, воспринимая активность человеческого мозга через сенсоры, встроенные в специальный шлем.
Инвалидное кресло с электроприводом может быть оснащено дополнительными функциями. Одно из таких дополнительных удобств - возможность «привставать» — поднимать кресло вместе со своим пассажиром на высоту около 30 сантиметров. Это помогает пользователю доставать высоко расположенные предметы.
Встроенный вертикализатор и трансформирование кресла в положение «лёжа» также являются дополнительными удобствам, которыми может обладать коляска с электроприводом.
Можно выбрать и вариант, совсем непохожий на традиционное реабилитационное средство передвижения. Примером могут служить коляски производства компании Армед, например, Армед FS141, похожая на гольф-кар.
Специфические разновидности
Среди кресел для людей с ограниченными способностями выделяется несколько специфических категорий, представленных, в том числе, моделями Армед.
Модели для детей
Чтобы выбрать модель для ребёнка, нужно учитывать возраст и тип заболевания. Модель Армед FS958LBHP имеет размеры сиденья 38 сантиметров. Габариты её в разложенном состоянии - 52х118 см.
Модели колясок инвалидных для детей младшего возраста от Армед с виду могут практически не отличаться от обычной прогулочной детской коляски. Модель Армед FS258LBYGP удобна тем, что кресло легко снимается с рамы и может использоваться в качестве автомобильного кресла для ребёнка. Сама рама имеет компактные размеры в сложенном состоянии.
Детская инвалидная коляска для детей с ДЦП от компании Армед имеет специальные фиксаторы положения тела и головы, абдуктор, позволяющий избежать самопроизвольного винтового скрещивания ног, надёжные привязные ремни. Отличным вариантом является коляска модели Армед Н 006, которая стоит около 40000 рублей.
Облегчённые модели
Если вам нужно выбрать инвалидную коляску Армед или другой марки для путешествий, немаловажным фактором выбора станет небольшой вес и размеры реабилитационного устройства, а также возможность легко её сложить инвалиду самостоятельно при пересаживании в машину или сопровождающему.
Отличным выбором станет модель Армед FS872LH, имеющая вес всего 12 килограмм и размеры в сложенном состоянии всего 260 мм.
Спортивные варианты
Такие модели используются очень активными людьми, имеющими инвалидность, а также спортсменами инвалидами. Спортивные модели Армед имеют небольшой вес, компактные габариты, усиленную раму. Чаще всего они изготавливаются без подлокотников или с очень небольшого размера подлокотниками.
Модели пассивного типа, наоборот, предназначены для людей, имеющих очень малую подвижность и проводящих большую часть своей жизни сидя. Они имеют удобное кресло анатомической формы, подголовники, удобные подлокотники. Подушки сиденья, спинки, подлокотников имеют специальный наполнитель, предотвращающий появление пролежней.
Кресло пассивного типа имеет несколько позиций трансформирования, вплоть до положения «лёжа». Часто пассивная коляска оборудуется электроприводом.
Как выбрать подходящую модель
Разнообразие ассортимента реабилитационной техники приводит к сложной проблеме выбора подходящей модели, особенно если приобретать техническое устройство приходится для близкого человека, без собственного понимания потребностей больного.
Предварительно перед выбором нужно проконсультироваться у лечащего врача, какое именно кресло требуется больному.
Инвалидные коляски с электроприводом при соответственном устройстве дома - организации достаточного места для манёвров коляски, можно использовать как для улицы, так и в помещении. К сожалению, прогулочные инвалидные коляски с электроприводом довольно дорого стоят, что часто недоступны многим. Стоимость не самой сложной модели кресла-коляски прогулочной с электроприводом - около 100000 рублей.
Чтобы выбрать кресло-коляску, сначала нужно определить, для каких целей она нужна: для перемещения по улице или в помещении и нужна ли складывающаяся конструкция.
Если техническое средство перемещения необходимо для улицы, то лучше выбрать модель с пневматическими шинами, амортизирующими неровности дороги. Для помещения подойдёт инвалидная коляска на литых шинах, более долговечных и надёжных.
Самым важным фактором при выборе являются размеры инвалидной коляски. От того, насколько правильно подобраны размеры, зависит удобство инвалида, его безопасность и предотвращение возможных побочных заболеваний - пролежней, раздражения кожи, остеохондроза.
Перед покупкой необходимо снять мерки с пациента, а потом тщательно обмерить выбранную модель коляски или уточнить эти размеры у менеджера, если нет возможности измерить коляску в магазине. Измеряются габаритные размеры инвалидной коляски: ширина и глубина сидения, высота спинки. Также большое значение имеют не только габариты, но и диапазон регулирования положения подлокотников и подножки.
Приглашаем врачей
Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.
Подать заявку
Основное правило любого производителя - габаритные размеры инвалидных колясок должны обеспечивать безопасность и комфорт пользователю. Эти параметры принимают в расчет проектировщики зданий и сооружений, конструкторы общественного транспорта, в противном случае средство передвижения станет для инвалида обузой, а не помощником.
Габариты инвалидного кресла: основные параметры по ГОСТу
Для отечественных производителей действует единый стандарт 1993 года. В нем установлены максимально допустимые параметры, обеспечивающие эргономику и удобство пользования:
- длина (L) - расстояние по горизонтали от передней до задней выступающей детали - 1200 мм;
- ширина (В) - горизонтальный отрезок между выдающимися по бокам точками (в разложенном состоянии) 700 мм;
- высота (H)- измеряется от пола до высшей точки конструкции в вертикальной плоскости (1090 мм).
На такие же параметры ориентированы и зарубежные бренды, поскольку они считаются наиболее практичными.
Отличительные особенности техники
Габариты инвалидной коляски во многом зависит от ее назначения. Модели делятся на детские и взрослые, прогулочные, комнатные, для занятий спортом и танцами, в соответствии с чем отличаются размерами, шириной колес. Так, детская коляска кимба нео адаптируется по ширине и подойдет для детей различных возрастных категорий.
Как правило, комнатная коляска, должна свободно проходить в проемы, двери лифта, что достигается за счет компактности, небольшого диаметра и ширины колес. Спортивные конструкции обладают высокой устойчивостью к нагрузкам и возможностью регулировки ширины колесной базы. Для уличных колясок немаловажной является возможность преодоления препятствий, что также зависит от размера колес и их устройства. В зависимости от назначения также отличается вес. Самые легкие инвалидные коляски - спортивные (от 6 до 14 кг).
Ширина инвалидной коляски может определяться размерами одежды:
- до 46 - 38-40 см;
- 48-50 - 42-43 см;
- 52-54 - 44-46 см;
- после 54 - 44-46 см.
Чтобы установить, какая ширина инвалидной коляски нужна пользователю при ручном управлении, необходимо также учитывать зазор между стеной и ободом приводных колес. Для большегрузных и людей с ампутированными конечностями габариты инвалидной коляски по ширине увеличиваются до 81 см, по длине - до 175 см.
Правильно подобранные размеры с учетом габаритов пользователя, назначения и условий эксплуатации не будут стеснять движения и кровообращение пользователя.
Существует ряд правил, объясняющих, как правильно подобрать должные габариты инвалидного кресла-коляски по таким размерам, как ширина, длина, глубина, и с учетом личных потребностей пациента.
Ассортимент товаров для реабилитации и ухода за больными ежедневно увеличивается. Безусловно, это не только играет на руку требовательному покупателю, но и одновременно усложняет выбор. Немалые сложности испытывают люди, ограниченные в физических способностях при поиске специализированного транспортного средства.
Размерность
Базовые и наиболее распространенные модели по весу достигают 19 кг. Облегченный вариант с алюминиевым основанием весит до 15 кг, а спортивные считаются самыми легкими. Их масса варьируется от 7 до 14 кг. Это неудивительно, ведь тип конструкции влияет на габариты инвалидного кресла-коляски и размер сидения.
От чего зависят характеристики
Изобретение было создано для транспортировки с нарушениями работы опорно-двигательной системы. Оно предоставит возможность участвовать в жизни общества, выбираться на прогулки и массовые мероприятия самостоятельно либо с сопровождающим.
В этой статье мы поможем вам сделать оптимальный выбор. Также предлагаем разместить своего близкого человека под надежную опеку профессионального коллектива в сеть пансионатов «Забота» . Это лучший вариант, если у вас нет времени или сил ухаживать за родственником, или его состояние здоровья и поведение вызывают опасение.
Знание стандартных размеров, параметров и габаритов инвалидной кресла-коляски для инвалидов, а также – выноса колес позволяет оборудовать подходящие по ширине пандусы, дверные проемы, лифты и прочие места общественного пользования. Все это необходимо, чтобы . Ведь никто не должен чувствовать себя ущемленным.
Что необходимо учитывать при выборе
Определение идеального ИК – ответственное мероприятие. Требуется принимать во внимание несколько основополагающих факторов:
заболевание;
место предполагаемой эксплуатации – в квартире или за ее пределами;
наличие подножек;
рама – складывающаяся или моноблок;
толщина колес;
габариты.
Наиболее популярны модели активного типа. Их очень просто сложить и убрать в багажное отделение любого автомобиля. Если вы подбираете устройство ребенку, то стоит помнить про его возраст. В продаже имеются самые разные виды. Кресла для детей с ДЦП выделяются в обширную отдельную категорию. У них есть особые приспособления, которые подстраиваются под строение тела. Некоторые дополняются боковыми ремнями, а также фиксаторами для головы.
Размер сиденья
Ширина коляски для инвалидов варьируется от 38 до 54 см. Выбираемое оборудование зависит от телосложения, а также ряда других особенностей. При выборе варианта со слишком большой опорной поверхностью возникает ряд неприятных проблем:
спина плохо прилегает к спинке, также могут возникнуть трудности при фиксации;
возможное искривление позвоночника из-за неправильного положения;
человеку сложно дотянуться до ручек колес при самостоятельном передвижении;
сложности, связанные с преодолением дверных проемов, пандусов, лифтов.
Если сиденье по ширине меньше положенного, то это также вредно из-за:
ограниченности и скованности движений;
образования пролежней из-за увеличенного давления на седалищные мышцы;
нарушения кровообращения из-за тесноты;
в кресло сложно опуститься в верхней одежде.
Оптимальным считается то, в которое сбоку от сидящего помещается средняя по толщине книжка. Если все подобрано верно, то клиент не будет ощущать дискомфорта, сможет спокойно жестикулировать и поворачиваться.
Еще один фактор – глубина. Выбор осуществляется после замера отрезка от коленной чашечки до основания бедра в положении сидя. Из него вычитают 5-7 см. Неправильно измеренная может стать причиной:
падения человека;
образования пролежней;
нарушения циркуляции крови.
Размеры взрослой инвалидной коляски, в том числе и ширина, согласно принятому стандарту
В медицинском ГОСТ Р 50602-93 официально прописаны следующие значения:
высота – 109 см;
длина – 120 см;
между широчайшими местами колес должно быть расстояние в 70 см.
Установленные цифры легко можно определить самому, найдя крайние точкам. Габариты могут увеличиваться до 175 см, и до 81 см соответственно. Подобные изделия обычно покупают тучным людям, пациентам с ампутированными нижними конечностями или с заболеваниями, не позволяющими перемещаться самостоятельно.
Инвалидная коляска взрослая – выбор с учетом одежды
Ширина привязывается не только к стандартам пандусов, коридоров и других благ, но и к параметрам тела. Для упрощения задачи подбора разработана таблица.
Надо понимать, что даны приблизительные цифры, поэтому выбор лучше делать с пациентом, основываясь на его ощущениях.
Коляска для инвалида: размеры в зависимости от типа
Выделяется 2 разновидности. Одни разработаны для уличного пользования. Длина составляет 120 см, а ширина – 70 см. Они оснащаются прочной и устойчивой к погодным условиям резиной. По диаметру и толщине они немного больше домашних.
Для дома устройства немного меньше. Их значения зачастую не превышают 110 см и 67 см соответственно.
Следует учесть, что модели для улицы можно эксплуатировать в помещении. Они позволяют проезжать в дверные проемы без особых трудностей.
Виды транспортного оборудования для людей с ОФВ (ограниченными физическими возможностями)
Основное разделение идет на каталку для инвалидов и на кресло. Каждое из них имеет свои характерные параметры.
Инвалидное
Данное устройство разработано для человека, который абсолютно не способен перемещаться самостоятельно. Необходимость в обязательном сопровождении объясняется дисфункцией опорно-двигательного аппарата.
Коляски же разрабатываются с учетом потребностей в движении и перемещении. Они оснащаются более крупными колесами, нежели ранее рассмотренный вариант.
ИК с рычажным приводом
В оборудовании применяются пневматики. Они смягчают путь по неровной бугристой поверхности, а рычаги дают возможность ехать на дальние дистанции. Для эксплуатации в рамках квартиры ставят литые шины, позволяющие двигаться по линолеуму или ковролину, не повреждая их.
Некоторые модели включают регулировку положения спинки. Это придумано, чтобы спина не уставала даже после долгого нахождения в кресле. Для пациентов, у которых работает лишь одна рука, разработаны устройства с односторонним управлением. Это позволяет вести активную жизнь, насколько это максимально осуществимо. Существуют даже специальные конструкции, на которых можно заниматься некоторыми видами спорта, например, настольным теннисом или баскетболом.
ИК с электроприводом
Помимо механического на коляски иногда устанавливается электрический привод. Движение задних ведущих колес начинается не мускульным усилием, а с помощью электродвигателя, работающего на аккумуляторных батареях.
В таком кресле по-прежнему можно передвигаться не только по комнатам квартиры, но и по улице. Важное условие:
наличие благоустроенной территории, а именно тротуары без ям;
удобные переезды через автомобильные дороги;
безопасные пандусы или специальные подъемники.
Пульт, с помощью которого осуществляется управление, крепится на одном из подлокотников. Также разработана ножная система управления. Такое оборудование предоставляет возможность перемещения на дальние дистанции с минимальными физическими затратами. Но следует учесть, что оно довольно дорогое.
Коляски активные
Подобный тип медицинской техники – идеальный вариант для человека, который даже с приобретением статуса инвалидности не готов лишать себя радости жизни и перемещения по дому, городу и миру. Любой может свободно и без особых ограничений передвигаться, преодолевать значительные дистанции, спуски и подъемы, а также заниматься спортом.
Для разработки такого средства передвижения применяются сверхпрочные материалы. Они призваны выдерживать максимальные воздействия во время спортивных тренировок и соревнований. Облегченная рама (конструкция колеблется в рамках от 9 до 14 кг) оснащается крупными колесами. При этом возможна довольно долгая эксплуатация при существенных нагрузках. Габариты кресла-коляски для инвалидов опираются на физиологию и личные данные. Так, ширина посадочного места варьируется от 28 до 46 см, а по глубине начинается от 100 см.
Детские ИК
Выбирая устройство для ребенка, следует опираться на его возраст, а также физиологические особенности развития тела и вес. Соблюдение этих условий обеспечит максимальное удобство в пользовании. При этом ребенку важно дать максимум свободы.
Очень часто такие экземпляры производят на заказ, учитывая индивидуальные параметры маленького пациента. В длину они варьируются от 107 до 121 см, а поперечные значения колеблются в рамках от 32 до 56 см. При этом оно может быть дополнено всевозможными креплениями, регулировками или даже сделано складным.
ИК с санитарным оснащением
Оборудование разработано для использования полностью нетранспортабельными людьми. В нем иногда оборудуется съемное судно.
Следует учесть, что есть конструкции, приспособленные для тучных людей, вес которых приближается к 300 кг, а также для тех, кто не может ходить из-за отсутствия нижних конечностей или по другим причинам. Габаритные размеры инвалидного кресла-коляски следующие: ширина составляет до 81 см, а длина – 175 см.
Характеристика
При выборе надо принимать во внимание индивидуальные особенности человека. Попросту говоря, ему должно быть удобно. Оптимальное и грамотно подобранное оборудование исключит возможные неудобства и дискомфорт. Поэтому замеры необходимо делать заранее с самим будущим владельцем. Потребуется узнать несколько основных.
Выбираем правильное посадочное место
В этом случае можно ориентироваться на специальную таблицу, в которой одежда соответствует ширине по колесам, которая неизменна – 70 см, и другим габаритам инвалидной коляски. При этом рекомендуется попробовать сесть. В идеале между боковой поверхностью и бедром должно остаться свободное пространство около 5 см. Также следует приплюсовать дополнительно 2-3 см для возможности эксплуатации с зимней курткой.
Пример расчета: для клиента с 48 размером стоит подбирать модель с поперечным значением 49 см. Такая величина получается благодаря несложному математическому расчету: 42+5+2.
Гораздо проще переносится более широкое, нежели то, что сдавливает или сковывает. Однако, излишняя ширина сиденья инвалидной коляски является причиной некоторых неудобств:
Неправильное положение тела, которое становится началом искривления позвоночника и ухудшает самочувствие.
Неуверенная посадка.
Онемение конечностей, а затем – отечность.
Излишнее пространство влечет за собой шанс опрокидывания набок или даже падения. Особенно этому подвержены парализованные пациенты.
Глубина
Грамотно подобранное устройство распределяет вес равномерно. Нагрузка на бедра и ягодицы полагается одинаковая. Это осуществляется благодаря замерам относительно расстояния от основания спинки до внешней стороны. Измерение идет от коленной чашечки до крайней границы бедренной кости и производится строго в положении сидя. Из него вычитают 5 см.
Чтобы убедиться, что расчеты произведены верно, необходимо усадить человека. Он должен плотно прилегать телом к поверхностям. Рекомендуется дополнительно проверить отрезок от крайней точки кресла до ноги. Полученное значение не должно быть более 7 см. Если глубина оказалась слишком большой, но подобрать иную модель не получается, то в магазине ортопедии есть возможность приобрести подушечку, которая располагается параллельно спинке.
Неверный замер влечет за собой:
болезненность в поясничном отделе;
образование пролежней;
нарушения кровотока;
снижение чувствительности нервных окончаний в бедрах и коленках;
чрезмерная утомляемость.
Длина ног
Площадка для ног пациента устанавливается на высоте 5 см от пола. Такое расстояние позволяет безопасно поворачивать корпус и наклоняться. При проведении измерений следует учитывать толщину подушки, подкладываемой под ягодицы. Ее используют практически все. Расчет идет от пятки до коленной чашечки. К полученной величине рекомендуется прибавить 5 см. Если предполагается ношение обуви с небольшим каблуком, то замер производится в обуви.
Чрезмерно низкое расположение подножки небезопасно. Сидящий рискует упасть из кресла, а также он будет испытывать неудобства и трудности при поворотах корпусом. Свисание стоп может повлечь за собой травму голеностопа или лодыжки.
Высота сиденья
Для проведения расчета необходимо соотносить между собой длину ног, подъем подножки и опорной поверхности. Пациент должен выглядеть следующим образом:
спина прямая, не прогибается;
ноги согнуты под углом 90 градусов;
принимаемая поза не вызывает дискомфорта и не утомляет.
Для того чтобы отрегулировать посадку, нередко используются ортопедические подушки. Их кладут по центру. Помимо регулирующей функции эти амортизаторы уменьшают давление на кожу и мышцы и способствуют нормальной микроциркуляции крови в тазобедренной области.
Высота спинки
Спинка обеспечивает правильную осанку. При положении сидя нагрузку на все поверхности коляски следует распределять равномерно. Это правило касается и подпора спины. Если воздействие на позвоночник слишком большое, то это повлечет за собой быструю утомляемость, онемение, затекание, а также искривление позвоночного столба.
Чтобы удостовериться в правильности выбора, сядьте в кресло. После этого делаются замеры расстояния от поверхности подмышечной впадины до верхней границы. Полученное число должно быть около 10 см.
Преуменьшение рекомендуемой величины будет вызывать дискомфорт и ощущение скованности. Если значение больше 10 см, то спина не получит требуемой поддержки и пациент может перевернуться. Кроме того тело будет сильно уставать. При полной парализации к данному моменту необходимо подойти с особой внимательностью.
Высота подлокотников
Эти детали обеспечивают устойчивое положение туловища. Для определения следует сесть и замерить расстояние от поверхности до локтевого сгиба. К полученной цифре прибавляют 2-3 см. Именно это получившееся число является идеальным. Даже если замер произведен ранее некорректно, большая часть современных колясок для инвалидов предполагает возможность регулирования размера подъема.
Вывод
Выбор подходящего оборудования – трудоемкое занятие, требующее особой внимательности и бдительности как со стороны сопровождающего, так и со стороны самого пациента. Длительный и скрупулезный поиск сейчас в будущем позволит предоставить максимум свободы и самостоятельности человеку с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата. При этом он не будет испытывать дискомфорта в своих действиях и при движении.
Надеемся, что наша статья помогла вам. Доверьте уход за своим пожилым родственником . Вы можете поселить близкого у нас на время вашего отпуска или на постоянной основе. Можем предложить:
отличные условия проживания;
чистый воздух и комфорт благодаря множеству деревьев и красивым зеленым зонам на территории;
специально обученный медицинский персонал;
ежедневные анимационные занятия и досуговые мероприятия.
Получить более подробную информацию и уточнить стоимость проживания можно по указанным на сайте телефонам, или связавшись с нами по электронной почте.
ГОСТ Р 50602-93
Группа Р23
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КРЕСЛА-КОЛЯСКИ
Максимальные габаритные размеры
Whellchairs. Maximum overall dimension
Дата введения 1995-01-01
Предисловие
1 РАЗРАБОТАН И ВНЕСЕН Центральным научно-исследовательским институтом машиностроения
2 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Постановлением Госстандарта России от 10.11.93 N 230
3 В настоящем государственном стандарте полностью применен международный стандарт ИСО 7193-85 "Кресла-каталки. Максимальные габаритные размеры"
4 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ
1 ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
1 ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Настоящий стандарт распространяется на инвалидные кресла-коляски (далее кресла-коляски) и устанавливает их максимальные габаритные размеры (далее - габаритные размеры), которые должны учитываться архитекторами, инженерами, изготовителями и местными органами власти для обеспечения передвижения пользователя в зданиях, транспортных средствах (автобусах, пароходах, самолетах, лифтах) и для общей маневренности.
Настоящий стандарт применяется изготовителями кресел-колясок в новых разработках.
Требования к зданиям и помещениям для перемещения лиц с физическими недостатками - по .
Требования настоящего стандарта являются обязательными.
2 НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ
В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие стандарты:
ИСО 6440-85* Кресла-коляски. Номенклатура, термины и определения
________________
* До прямого применения данного документа в качестве государственного стандарта распространение его осуществляет ВНИИКИ.
ГОСТ Р 50605-93 Кресла-коляски. Методы определения габаритных размеров, массы, минимального радиуса поворота и минимальной ширины разворота
3 ОПРЕДЕЛЕНИЯ
В настоящем стандарте применяют термины по ИСО 6440
4 МАКСИМАЛЬНЫЕ ГАБАРИТНЫЕ РАЗМЕРЫ
4.1 Габаритные размеры установлены для незанятых пользователем кресел-колясок.
4.2 Габаритные размеры приведены на рисунке 1.
Рисунок 1
Габаритная длина - размер по горизонтали между самыми выступающими передней и задней деталями кресел-колясок,
1200 мм
Габаритная ширина - размер по горизонтали между выступающими боковыми деталями кресел-колясок при полной раскладке,
700 мм
Габаритная высота - размер по вертикали от пола до самой выступающей верхней точки кресел-колясок,
1090 мм
Габаритные размеры измеряются в соответствии с ГОСТ Р 50605
4.3 При изготовлении кресел-колясок для особо грузных пользователей и ампутантов значения габаритных размеров могут быть увеличены:
длина - до 1750 мм,
ширина - до 810 мм.
4.4 При проектировании зданий и проездов, для учета ног пользователя, габаритную длину увеличивают на 50 мм.
4.5 Для кресел-колясок с ручным управлением требуется зазор до стены для привода ободов главных колес, при проектировании зданий и проездов габаритную ширину увеличивают на 100 мм с каждой стороны.
ПРИЛОЖЕНИЕ А (информационное). Библиография
ПРИЛОЖЕНИЕ А
(информационное)
Типовая инструкция по обеспечению передвижения инвалидов, пользующихся креслами-колясками, в проектах общественных зданий, планировки и застройки населенных мест
Текст документа сверен по:
официальное издание
М.: Издательство стандартов, 1994