Восстановительный период после операции на шейке бедра. Перелом шейки бедра реабилитация после операции. Консервативное лечение вколоченных переломов шейки бедренной кости

Перелом в области шейки бедра тяжело поддается лечению, реабилитация после перелома шейки бедра длительная и восстановление после операции не всегда полное. Причина этого в том, что происходит он чаще всего у категории пожилых пациентов на спровоцированной дегенеративно-дистрофическими изменениями кости.

Подготовка

Причиной такого рода переломов чаще всего является:

незначительная травма на спровоцированной остеопорозом бедренной кости, чаще всего удел пожилых людей
травма, ставшая результатом дорожно-транспортного происшествия или другой серьезной травмы чаще у молодых.

Лечение в домашних условиях перелома затруднительно. Причина тому - прекращение кровоснабжение головки в результате отрыва ее от бедренной кости, и как следствие - некроз (отмирание) тканей, а затем лизис (расплавление). Выбор тактики ведения больного основан на тяжести травмы, ее локализации, а так же возраст пациента играет важную роль.

Вариант ведения такого больного напрямую связан с объемом реабилитации после перелома бедра. Если травма без смещения отломков, пациент при этом молодой и регенерационная способность костной ткани хорошая, то возможно консервативное ведение.

Так же консервативно стараются пролечить пациентов, тяжесть общего состояния и возраст которых являются противопоказанием к проведению общего наркоза. Однако, в большинстве случаев, рекомендуется скорейшее оперативное вмешательство.

Существует 2 вида операций по перелому шейки: эндопротезирование и остеосинтез. Перед операцией больного тщательно обследуют, для предупреждения осложнений в ходе операции и в период восстановления. В комплекс диагностических мероприятий входит:

Рентгенография тазобедренного сустава для определения тяжести перелома и тактики лечения;
Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (для выявления возможного сопутствующего поражения дыхательной системы), так как вмешательство происходит под общим наркозом с интубацией трахеи;
Клинический анализ крови и общий анализ мочи, так как воспалительные изменения, особенно в органах мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит) могут стать источником инфекции в послеоперационный период.
Электрокардиография - для прогнозирования возможных осложнений со стороны сердечнососудистой системы.

Проведение операции

При вколоченном переломе (когда один отломок кости входит в другой), когда локализовано повреждение в нижнем отделе шейки, а так же у пациентов на фоне тяжелого общего состояния и сопутствующей серьезной патологией часто используется такой метод как скелетное вытяжение.

Оно основано на том, что с помощью спиц вставленных в бедренную кость ниже места перелома присоединяют груз, который должен своей массой вытянуть отломки, таким образом, корригируется укорочение конечности.

Данная методика проводится под местным обезболиванием, поэтому широко используется у людей с противопоказаниями к интубации и введению в общий наркоз. Вытяжка растягивается на 2-3 месяца, в течение которых человек полностью обездвижен. Однако она имеет ряд противопоказаний и недостатков. На современном уровне развития медицины существуют более эффективные методы:

Отстеосинтез. В ходе операции отломкам предается физиологичное положение, и они скрепляются с помощью металлических конструкций. Операцию проводится обычно у молодых людей и в короткие сроки после перелома, пока не началось отмирание тканей.
Эндопротезирование. Чаще используется у пожилых людей. В зависимости от того какой протез устанавливают, бывает одно- и двухполюсное протезирование:

При однополюсном протезировании замещается металлической конструкцией только головка;
При двухполюсном протезировании заменяется головка и вертлужная впадина.

Срок восстановления

Сроки реабилитации пациента устанавливаются лечащим врачом по состоянию больного. Учитывается возраст, механизм травмы, сопутствующая патология, а так же в метод лечения:

После консервативного сращивание перелома и скелетного вытяжения реабилитация после перелома шейки бедра растягивается на полгода-год.
При остеосинтезе полная реабилитация начинается после образования через 2-3 недели костной мозоли, уже в это время можно начинать реабилитационные мероприятия. Время полного восстановления 3-5 месяцев.
При эндопротезировании продолжительность восстановления сокращается до 2-3 месяцев.

Виды восстановления

При консервативном лечении, а так же при скелетном вытяжении реабилитация схожа:

В первые дни начинают с комплекса упражнений дыхательной гимнастики и простых упражнений для профилактики пролежней. Необходимо помнить, что пораженная конечность должна быть полностью обездвижена для профилактики смещения отломков.

Постепенно, по мере формирования костной мозоли, упражнения ЛФК расширяются. В комплекс реабилитационных мер добавляют лечебный массаж. Широкое применение в восстановительном периоде нашли методы физиотерапевтического воздействия: электрофорез и УВЧ с препаратами кальция, парафиновые или озокеритовые аппликации.

Через 2-2,5 месяца после рентгенологического подтверждения о сращении продолжить реабилитацию можно будет на дому. Продолжают лечебную гимнастику для восстановления мышц и объема движений сначала в положении сидя, и только спустя 6 месяцев разрешена ходьба с опорой на поврежденную конечность.

Период реабилитации после перелома шейки бедра пролеченного с помощью оперативного вмешательства сокращается в разы. В первые сутки так же проводится дыхательная гимнастика, врачом производятся пассивные движения в пораженной конечности. Уже через неделю разрешено вставание с постели, без опоры на больную ногу.

Через 2 недели больной уже наступает на травмированную конечность. Дальнейшее восстановление разрешено проводить в домашних условиях, индивидуально подбираются упражнения для максимально эффективного и быстрого восстановления.

Уход за больными

Тщательный уход необходим за пациентами, лечение которых проводится консервативно, а так же за теми, кому показано вытяжение. Чаще всего это пожилые люди, из-за болезни они ограничены в движениях. Необходима тщательная профилактика пролежней:

растирание кожных покровов камфорным спиртом;
массаж не только больной конечности, но и всего тела;
ежедневная зарядка (используется так же для профилактики атрофии мышц);
необходимо каждые 1,5-2 часа менять положение их тела.

User Rating: 5.00 / 5

5.00 of 5 - 1 votes

Thank You for rating this article. Опубликовано: 10 мая 2017

style="display:inline-block;width:580px;height:400px"

Первый вид оперативного вмешательства – остеосинтез. Проводится под общим наркозом. Хирург делает разрез, ставит на место отломки костей и скрепляет их тремя винтами. Вскоре больной может ходить с костылями. После сращения перелома проводят повторную операцию для удаления винтов. Остеосинтез показан только молодым пациентам с несложной травмой.

Падение, сопровождающееся резкой болью в паху и невозможностью подняться, не является однозначным симптомом указанной травмы. Это может быть сильный ушиб или вывих. Окончательный диагноз ставится на основе рентгенограммы. В ряде случаев тяжелое повреждение сустава проявляет себя слабо (при вколоченном переломе). Поэтому многие больные оттягивают обращение к врачу, надеясь на улучшение состояния.

Спустя 1 месяц после оперативного вмешательства может быть оформлена инвалидность. В это же время рекомендуется с целью реабилитации санаторное и курортное лечение.

Без операции добиться восстановления целостности шейки бедренной кости практически невозможно.
При любом виде падения в пожилом возрасте осмотр травматолога необходим незамедлительно. Для подтверждения диагноза требуется лишь рентгеновский снимок в нескольких проекциях.
Проведение диафрагменного дыхания с условием выдох длиннее вдоха.

Сразу после проведения операции лечение в первые несколько суток включает скелетное вытяжение с применением груза весом 3-5 кг или лангетное обездвиживание, связывающее обе ноги вместе. Однако эти лечебные меры не должны останавливать назначение первых упражнений ЛФК.

Массаж и гимнастика при реабилитации

В первый день после иммобилизации – простейшие упражнения дыхательной гимнастики (например, надувание шарика); на 2-3 день – простые движения для исключения пролежней.

Вернуться к оглавлению
восстановление работоспособности и самообслуживания пациентов.
Перелом шейки бедренной кости является одним из сложных повреждений. Ведь такая травма встречается в основном у пожилых людей, у которых зачастую организм ослаблен хроническими недугами, а кости стали хрупкими и ломкими из-за остеопороза. Длительное заживление перелома ведет к обездвиженности, что опасно развитием пролежней, пневмонии, урологических инфекций. Ряд осложнений травмы бедра могут привести к летальному исходу. Но есть и хорошие новости: современная медицина располагает способами лечения перелома шейки бедра, а восстановительные мероприятия позволяют снова вернуть пациента к активной жизни.
Второй вид операций - эндопротезирование тазобедренного сустава, другими словами, замена разрушенной кости искусственным имплантом. Ученые называют эту технологию прорывом в будущее. Через день после операции больной может садиться, через три дня – ходить с костылями. Определенные ограничения сохраняются в течение полугода, а затем человек начинает вести обычную полноценную жизнь. Эндопротезирование проводится при переломах любой сложности.
Внимание: если шейка бедра сломана, то подобное поведение грозит серьезными осложнениями. Сюда относится ранение магистральных кровеносных сосудов отломками кости, скопление крови в суставной сумке, переход закрытого перелома в открытую форму, остеонекроз головки сустава. Терпимая боль постепенно становится невыносимой, и больной поступает в стационар в гораздо худшем состоянии, чем могло быть.

Лечебная физкультура

Спокойное течение жизни человека может резко нарушить такая опасная травма, как перелом шейки бедра. В большинстве случаев страдают пожилые люди. Перелом обычно связан с неловким падением. Такое несчастье наносит серьезный удар по здоровью и психике человека. Все жизненные планы, а зачастую и сама жизнь, оказываются под угрозой. Поскольку от перелома шейки бедра никто не застрахован, все сведения о нем следует брать на заметку.

В тоже время после проведения остеосинтеза процент успешной реабилитации достигает 98 случаев из 100 успешных операций. При консервативных методах лечения очень высока смертность среди пациентов пожилого возраста. Она может достигать 50 %.

Массаж

Внимание! Если на ваших глазах произошло падение пожилого человека, и вы видите его затруднения при попытках подняться, успокойте его. Постарайтесь ограничить движение в поврежденной конечности. Вызовите бригаду скорой помощи.

Через 2-3 недели после операции, когда будет разрешено садиться на кровать, назначаются упражнения ЛФК из положения сидя:

Уход за больным

Трудоспособность пострадавшего человека после перелома шейки бедра при правильном проведении реабилитационного периода восстанавливается полностью через 9-10 месяцев.

NashyNogi.ru

Постепенное усложнение и удлинение ЛФК, активизация упражнений на повышение мышечного тонуса, приподнимание верхней части туловища.

Последствия травмы

Восстановительные мероприятия необходимо начинать как можно раньше после операции, не дожидаясь полного сращивания кости. Максимальный срок начала процедур – 8-12 дней после хирургического вмешательства. Реабилитация проводится по индивидуальной схеме, включающей комплекс различных мер.

ЛФК после операции шейки бедра назначается врачом индивидуально в зависимости от состояния больного, характера перелома. Специалисты-реабилитологи рекомендуют начинать упражнения уже на следующий день после хирургического вмешательства. Сначала пациентам рекомендуют выполнять дыхательные упражнения, например надувание шарика, выдох через соломинку в стакан с жидкостью, медленные вдохи с задержкой дыхания с разведением и сведением рук.

Если позволяет состояние пострадавшего, то оптимальным способом лечения является операция. Специальные методики позволяют прочно фиксировать перелом с помощью штифтов и винтов, а в некоторых случаях требуется замена тазобедренного сустава. Во всех случаях хирургическое вмешательство становится серьезным испытанием для человека преклонного возраста.

Программа восстановления после перелома шейки бедра включает в себя следующие моменты:

На перелом шейки бедра указывают следующие признаки:

Согласно исследованиям, перелому шейки бедра больше всего подвержены женщины в период менопаузы. Но это не значит, что другие категории населения могут не беспокоиться о возможной опасности. Травму вызывают следующие причины:

При переломах шейки бедра в период реабилитации важен фактор постоянного движения. Пациент не должен проводить в лежачем положении более 12 часов в сутки. Все остальное время ему необходимо двигаться, заниматься лечебной физкультурой. Особенно это касается больных, которым проведена операция остеосинтеза или эндопротезирования сустава.

Принцип реабилитации

В пожилом возрасте наиболее рациональным методом лечения перелома шейки бедра является операция. В ходе хирургического вмешательства возможно:Поочередное сгибание пальцев на обеих ногах.

Вернуться к оглавлению

На 3-4 сутки: начало проведения лечебного массажа – поясница, здоровая конечность, затем – травмированная нога.
Схема лечения разрабатывается с учетом типа операции, вида перелома, пола и возраста пациента, наличия заболеваний и индивидуальных особенностей организма.
На вторые – третьи сутки добавляют активные движения пациента. Чтобы пострадавшему было легче присаживаться в постели, поворачиваться, помогать сиделке при смене постельного белья, желательно установить над постелью специальную перекладину – балканскую раму.
Сегодня ортопеды и травматологи рекомендуют начинать реабилитацию практически с первых суток операции.
Общий массаж два раза в день.
Наружная ротация ступни. Стопа сломанной ноги вывернута наружу (определяется в положении лежа на спине). При попытке повернуть стопу вправо-влево возникает сильная боль в месте перелома. То же самое происходит при постукивании по пятке пострадавшей ноги.
Пожилой возраст

Анатомия этой части скелета такова, что максимальный уровень кровообращения достигается именно в период активного движения. Если конечность обездвижить, то ток крови уменьшиться, период реабилитации затянется, сращение будет затруднено по причине медленного формирования костной мозоли.

Схемы реабилитации

установка фиксирующих винтов, изготовленных из титана;

Поочередное сгибание и разгибание стоп обеих ног.
Начинать ЛФК надо под наблюдением врача. В первые дни после травмы или операции упражнения проводятся только в положении лежа на кровати. Рекомендуются следующие упражнения:
На 10-12 сутки: начало физиотерапевтических процедур.
Реабилитационная программа базируется на следующих основных мероприятиях:
Одновременно с упражнениями начинают массаж. Сначала разминают мышцы поясницы и здоровой ноги, а затем постепенно добавляют массаж поврежденной конечности. Массирование улучшает образование костной мозоли и сокращает сроки восстановления после операции.
Восстановительное лечение включает в себя следующие аспекты:
Мышечная нагрузка. Над кроватью устанавливается специальная рама. Больной, держась за нее, может самостоятельно подтягиваться и поворачиваться. Если движения доставляют боль, применяются болеутоляющие препараты.

Укорачивание больной конечности на 2-5 см за счет сокращения ягодичных мышц.

. С годами возникает риск развития такого грозного заболевания, как остеопороз (нарушение структуры и снижение плотности костной ткани). Даже при слабом ударе истонченная кость ломается.
Внимание следует удалять вопросу профилактики пролежней. У таких пациентов они часто формируются в пояснично-крестцовой области и на пятке той ноги, которая была травмирована. Для предупреждения пролежней необходимо:
эндопротезирование полностью сустава с использованием костного цемента.
Разгибание ног в колене: вначале одной (здоровой), затем на второй (больной) ноги.

Разгибание стоп ног с удержанием в максимально разогнутом состоянии 5-6 сек.

После 14-15 дней разрешены первые движения травмированной ногой, начиная с коленного сустава, с постепенным переходом на тазобедренный сустав.

Обезболивание: боль купируется с помощью местной анестезии, обезболивающих и успокоительных средств.

Стоит помнить, что восстановление после операции на шейке бедра – процесс длительный. Нагрузки дозируются врачом и не должны приносить чрезмерных болевых ощущений.

Специальные упражнения

Позитивный настрой пациента, его родственников и медицинского персонала.

Дыхательная гимнастика. Рекомендуются упражнения по Стрельниковой.
Синдром «прилипшей пятки». Нога свободно сгибается и разгибается в коленном суставе, но оторвать выпрямленную конечность от кровати невозможно.
Серьезные заболевания, провоцирующие развитие остеопороза
регулярно поворачивать пациента;
Второй вариант операции более предпочтителен, поскольку полностью восстанавливается утраченная подвижность. Своевременная операция и последующая реабилитация поможет начать ходить заново - больной человек начинает самостоятельно передвигаться уже спустя 2 - 3 дня после операции.
Сгибание пальцев одновременно на ногах и руках с напряжением мышц конечностей.
Через 85-90 дней: первые вставания с постели и перемещение при помощи костылей без опоры на поврежденную ногу.
Механотерапия: комплекс физических упражнений с использованием специальных аппаратов для восстановления двигательной способности сустава.
Комплексный уход за больным после операции на шейке бедра подразумевает гигиенические и лечебные мероприятия:

Своевременно начатые и правильно подобранные упражнения и процедуры.

Правильно составленный рацион питания, включающий растительную клетчатку. Это помогает в борьбе с запорами, улучшает аппетит, что, в свою очередь, увеличивает сопротивляемость организма.
Характерный хруст при поворачивании туловища набок в горизонтальном положении.
: ревматоидный артрит, сахарный диабет, инфекции костной ткани. Рассеянный склероз, плохое зрение, старческая деменция также увеличивают вероятность падений.

делать массаж указанных участков тела;

Консервативное лечение не рекомендуется в виду длительного периода образования костной мозоли. Он может достигать 7 - 12 месяцев в зависимости от возраста и общего состояния больного человека. В это время формируются негативные факторы, которые могут привести к летальному исходу. Наиболее опасны:

vyvihi.ru

Перелом шейки бедра - операция и последующая реабилитация поможет начать ходить заново

Перелом шейки бедра является опасной травмой, и для того, чтобы осложнения не ограничили последующую суставную подвижность, необходимо в полной мере пройти длительный реабилитационный период. Послеоперационное восстановление можно проходить в домашних условиях, но программа реабилитации составляется врачом.

Симптоматика, признаки и диагностика

Сгибание неповрежденной ноги в колене без отрыва пятки от поверхности кровати.

Через 6 месяцев: хождение с опорой на травмированную конечность.
Физиотерапия: включает электрофорез, УВЧ, ультразвук, магнитотерапию, бальнеолечение, парафиновые аппликации.
Реабилитация после перелома шейки бедра является важнейшим элементом лечения этого опасного повреждения. Спецификой данного вида травмы является то, что ей подвергаются чаще всего люди пожилого возраста и возвращение их к обычному образу жизни становится большой проблемой. Только длительный восстановительный период способен полностью поднять пострадавшего человека на ноги. Реабилитация после перелома шейки бедра проводится под бдительным контролем врача и только по схеме, одобренной им. Известные методики послеоперационного восстановления позволяют избежать серьезных осложнений и обеспечить полную реабилитацию. Важно неукоснительно соблюдать предписанные рекомендации и проводить весь длительный курс процедур.
Комфортные условия пребывания человека в стационаре или дома.

Психотерапевтическая профилактика.

Игнорирование этих симптомов может окончиться инвалидностью и даже смертью. При малейшем подозрении на перелом шейки бедра следует сразу же поспешить в лечебное учреждение.

Генетическая предрасположенность

Рациональные методы лечения

протирать поверхность кожи борным и салициловым спиртом;

застойные формы пневмонии;
Характер травмы зависит от вида падения и устанавливается при помощи рентгеновских снимков.

Напряжение ног с прижатием их к постели на 5-6 сек.

Оперативное лечение сокращает время восстановления двигательной функции, поэтому примерная схема реабилитационных мероприятий имеет вид:

Лечебный массаж: направлен на ликвидацию пролежней, нормализацию кровообращения, восстановление мышечного тонуса, улучшение дыхательной функции.
Перелом шейки бедра относится к тяжелым травмам, возникающим при падении или ударе в район большого вертела. У пожилых людей на фоне ослабления костной структуры и хронического остеопороза такое повреждение может возникнуть даже при падении с высоты человеческого роста, что и определяет наибольшее распространение травмы у людей старше 50 лет. Переломы этого типа подразделяются на медиальные и латеральные.
Успешный реабилитационный процесс невозможен без психологической помощи больному человеку. Пожилые пациенты, как правило, находятся в подавленном состоянии из-за осознания своей беспомощности, постоянно боли, они отказываются от пищи и еды из-за невозможности справлять естественные нужды в лежачем положении, их угнетают больничные стены и зависимость от посторонних людей. Поэтому присутствие рядом близких людей, постоянное ободрение и успокоение больного станет залогом скорого восстановления после операции.
Через неделю врач назначает первый комплекс ЛФК:
Согласно статистике, около 30% больных старше 65 лет погибают в течение года после травмы. Летальный исход обусловлен, в основном, длительным постельным режимом. Многодневная вынужденная неподвижность приводит к пролежням, острому венозному застою, тромбозу глубоких сосудов. Частым осложнением является застойная пневмония, которая плохо поддается антибактериальной терапии.
. Люди с астеническим типом сложения, а также те, у чьих родственников были случаи перелома шейки бедра, однозначно входят в группу риска.

не допускать присутствия экскрементов в постели больного человека;

образование тромбов в крупных магистральных сосудах;

Первый признак, который отмечают все без исключения пациенты - это сильная боль в паховой области. Нарушение подвижности конечности не отмечается. Отличительные симптомы включают в себя:

Период реабилитации - на что обратить внимание?

Подтягивание руками на раме с отрывом таза от поверхности постели.

Первые упражнения ЛФК начинаются с первого дня после операции: дыхательные упражнения и пассивное движение (сгибание ноги врачом); постепенный переход к самостоятельным движениям больной конечности.

Лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК): лечебная гимнастика с индивидуальным комплексом упражнений двигательной и дыхательной направленности; нагрузки повышаются по мере излечения.

При медиальном переломе, как правило, одновременно с разрушением кости происходит повреждение сосудов, питающих кровью бедренную головку. Нарушение кровообращения может приводить к некрозу тканей. Сращивание кости происходит достаточно медленно, что еще и усугубляется возрастным фактором. В результате длительной неподвижности могут развиваться пролежни, пневмония, дыхательная и сердечная недостаточность, сосудистые тромбозы, венозный застой, атония кишечника.
Основными задачами лечебной физкультуры и массажа после операции на шейке бедра являются:
Больной, лежа на спине, сгибает и разгибает здоровую ногу, делает повороты и вращения стопой.
Гиподинамии нередко сопутствуют атония кишечника и психоэмоциональные нарушения. Все указанные процессы чаще всего поражают пациентов старческого возраста. Они быстро теряют активность, отказываются заниматься специальной гимнастикой. В результате быстро развивается некроз тканей, сердечная недостаточность, и человек погибает.
Прием некоторых лекарств

использовать присыпки и тальк для уменьшения количества выпота на коже.

нарушение периферического кровообращения;

усиление болевого синдрома при любых движения ногой;

Движение «велосипед» неповрежденной ногой.

Через 6-7 суток после операции: первое вставание с постели и перемещение на костылях без опоры на больную ногу.

bigmun.ru

Диетотерапия: повышение качества пищи, обогащение витаминами и кальцием.

Факторы риска

По своим функциональным особенностям тазобедренный сустав относится к суставам, которые испытывают большие нагрузки при ходьбе, а при переломе шейки бедра возникает его обездвиживание. В период вынужденной неподвижности мышцы, не получая привычной нагрузки, атрофируются, а в суставе зарождается тугоподвижность. Восстановление функции мышц и суставов является одной из важнейших задач реабилитации.

улучшение кровообращения в мышцах, что предотвращает развитие застойных явлений от неподвижного состояния; Те же движения производятся больной ногой, но с меньшей амплитудой. Нельзя допускать острой боли.
Внимание: ведущую роль в выздоровлении играет позитивный настрой больного и правильный домашний уход. Если смена белья, санобработка, переворачивания проводятся неумело, доставляют пациенту боль, он начинает избегать их. Поэтому очень важно, чтобы процедуры проводил внимательный и доброжелательный человек, имеющий навыки ухода за больными. . Мочегонные и противосвертывающие препараты способствуют потере костной массы. Некоторые лекарства вызывают сонливость и проблемы с координацией, что тоже приводит к частым падениям.
Второй важный фактор в реабилитации пациента с переломом шейки бедра - это восстановление функций всех внутренних органов и систем. В период оперативного вмешательства может наступить парез кишечника. В дальнейшем нормальная перистальтика может не восстановиться, поскольку нет привычного физического движения мышц передней брюшной стенки. образование пролежней с присоединением вторичной микрофлоры;
боль возникает при постукивании по пяточной области пострадавшей конечности; Упор на локти и сведение лопаток.
Через 10-14 дней: можно начинать потихоньку наступать на травмированную конечность. Психотерапия: устранение подавленности из-за длительной неподвижности.

Если человек сломал шейку бедра, то в большинстве случаев применяется оперативное лечение. Основными способами такого воздействия является остеосинтез и эндопротезирование.

Признаки перелома шейки бедра

профилактика контрактур суставов;

Сев на кровати и опустив согнутые ноги, нужно слегка нажать подошвами на пол, напрягая мышцы.

На сегодняшний день существует консервативное и оперативное лечение перелома. Консервативный способ применяется, когда имеются категорические противопоказания к операции – больное сердце, тяжелые формы соматических заболеваний. Если хирургическое вмешательство невозможно, производится иммобилизация сустава (гипсование), а также скелетное вытяжение с помощью тракционного аппарата. Пока сустав не срастется, вставать на ногу нельзя – это нарушит процесс восстановления.

Образ жизни
Для устранения возможных атонических запоров обратите внимание на режим и рацион питания. Включайте в него большое количество свежих фруктов и овощей, растительные масла, кисломолочные продукты. Обучайте пациента методам пассивной гимнастики для брюшного пресса.
дисплазия тазобедренного сустава;
визуально видно легкое выворачивание стопы ноги к наружному краю;

Круговое вращение прямой здоровой ногой в обоих направлениях.

Последствия перелома

Через 2-3 месяца можно дать полную нагрузку при ходьбе.

Вернуться к оглавлению

Остеосинтез включает фиксацию сломанной кости, для которой используются винты. Восстановление после такой операции растягивается на 5-6 месяцев.

Консервативный метод лечения перелома

восстановление снабжения кислородом и питательными веществами места перелома, что ускоряет его заживление;

Держась за упор, следует отклониться в сторону здоровой ноги. Совершать сгибание-разгибание больной конечности в коленном суставе («болтать» ногой).

Оперативный способ лечения

Внимание: если выполнять врачебные предписания, не жалея себя, преодолевая боль и страх перед сложной ситуацией, восстановление пойдет успешней. Через 7-10 дней пациенту разрешают садиться (что само по себе намного улучшит качество жизни). Постельный режим продолжается в среднем 6 месяцев.

. Вредные привычки, неправильное питание, малая физическая активность ведут к развитию костных заболеваний.

Специальные фармакологические средства, которые обладают стимулирующим воздействием на кишечник можно использовать только по рекомендации лечащего врача.

Реабилитация после травмы

формирование травматического вывиха конечности, который впоследствии не вправляется и приводит к инвалидности и потере возможности самостоятельного перемещения.

уменьшение длины ноги в сравнении со здоровой конечностью, которое возникает рефлекторно за счет сокращения мышечных волокон.
Поочередное прижимание к поверхности головы, плеч, ягодиц, здоровой и травмированной ноги по 4-5 раз на 5-6 сек.
Сроки проведения различных мероприятий определяются врачом исходя из состояния пострадавшего. В любом случае вначале назначаются легкие оценочные процедуры с постепенным повышением нагрузки, интенсивности и продолжительности. При лечении без хирургического вмешательства примерная схема восстановления выглядит следующим образом:
Эндопротезирование сустава характеризуется заменой разрушенных тканей протезами. Такое протезирование может касаться всего тазобедренного сустава (тотальный тип) или суставной головки (однополосной тип). Восстановление после перелома шейки бедра при таком лечении занимает значительно меньше времени, а первые движения ногой могут осуществляться уже через 7-10 дней после операции.

возвращения навыков ходьбы, осанки, опоры на конечность;

После снятия гипса движения постепенно усложняются. Выполнение их обязательно. Позже к зарядке добавляется ходьба в ходунках, с костылями, с тросточкой. Движения причиняют боль, но только упорные занятия и уверенность в выздоровлении помогут человеку победить недуг.
Большинство специалистов сегодня сходятся на том, что при переломе шейки бедра показана срочная операция. Если провести ее в первые 3-5 дней, шансы на успешное заживление кости достаточно велики. К тому же свежие переломы срастаются быстрей. Незафиксированная же и лишенная кровоснабжения головка сустава склонна к самопроизвольному рассасыванию.
Для молодых людей факторами риска являются занятия силовыми видами спорта, прием стероидных препаратов, автомобильные аварии, падение с большой высоты.
Для профилактики развития ротационного вывиха стопы применяйте валики, которые поддерживают конечность в нормальном положении. Также рекомендуется массаж и лечебная гимнастика под руководством специалистов. Для снижения застойных явлений в легких применяйте дыхательные упражнения.

Противопоказаниями к оперативному вмешательству могут стать нарушения сердечной деятельности, острая почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет в некомпенсированной фазе. В этом случае может использоваться временно фиксирующая гипсовая повязка при строгом постельном режиме. Как только станет возможным проведение хирургического вмешательства, его сразу же осуществляют.

Самостоятельно определить этот тип перелома у вас вряд ли получиться, поскольку может полностью отсутствовать симптом крепитации при пальпации. Также редко наблюдается отек периферических тканей, который присущ травмам в других частях тела. В некоторых случаях пострадавший человек может даже сохранять способность к самостоятельному перемещению в пространстве на протяжении нескольких суток. Однако это очень опасно для жизни, поскольку в месте тазобедренного сустава проходят многочисленные магистральные кровеносные сосуды. Перелом шейки бедра опасен тем, что их разрыв может привести к кровотечению. Также встречаются случаи попадания осколков костной ткани в кровеносные сосуды, что приводило к тромбозу сердечной мышцы.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Реабилитация – это важный этап лечения после перелома шейки бедра. Эта опасная травма чаще встречается у людей после 45 лет, а им, в отличие от молодых пациентов, нужно больше времени, чтобы восстановится. Но только после длительной реабилитации пострадавший может встать на ноги.

Реабилитация включает целый комплекс мероприятий, выполнение которых постоянно контролирует врач. Эти процедуры предотвращают осложнения и гарантируют полное восстановление двигательной функции.

Последствия травмы

Перелом шейки бедренной кости – это тяжёлая травма, которая возникает вследствие падения или удара в область большого вертела. У пациентов после 50 лет такую травму может спровоцировать минимальное травматическое воздействие, например падение с высоты своего роста. Это объясняется повышенной ломкостью костей на фоне остеопороза. К подобным травмам относят вертельные и медиальные (внутрисуставные) переломы.

При внутрисуставном переломе разрушается кость, и повреждаются кровеносные сосуды, которые насыщают головку бедра кровью. Как следствие нарушается кровоток, и костная ткань отмирает.

Обломки кости срастаются в течение длительного времени, особенно у пожилых пациентов . Пострадавший большую часть времени находится в лежачем положении, из-за этого возникают пролежни, воспаление лёгких, нарушается работа сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Длительная неподвижность грозит тромбозами, венозным застоем, атонией толстой кишки.

Из-за неподвижности тазобедренного сустава после травмы атрофируются мышцы, а сам сустав становится тугоподвижным. А поэтому главная задача реабилитации – восстановить двигательную функцию мышц и суставов.

После перелома шейки бедра чаще всего используют хирургические методы терапии. Основные методы оперативного лечения – остеосинтез (соединение костей металлическими конструкциями) и эндопротезирование (замена сустава на протез).

После операции тоже может возникнуть осложнение в результате неправильного введения металлических конструкций (угол, глубина погружения), также возможно повреждение вертлужной впадины, нервов или сосудов. После операции может возникнуть инфицирование сустава, артроз или артрит.

Подробнее про перелом шейки бедра у пожилых людей можно прочитать .

Принцип реабилитации

Процедуры по восстановлению можно начинать через 5–10 дней после хирургического вмешательства до полного сращения кости. Комплекс мероприятий назначает врач для каждого пациента индивидуально, при этом учитываются следующие факторы: тип хирургического вмешательства, вид перелома, пол и возраст пострадавшего, наличие хронических болезней, индивидуальные особенности организма.

В общем, реабилитация включает в себя следующие мероприятия:

Лечебная физкультура

Лечебно-физкультурный комплекс выполняют строго под контролем врача. В первое время после операции все упражнения выполняют в горизонтальном упражнении. Частота повторений – 10 сетов по 3 раза. Если во время выполнения упражнений возникли болезненные ощущения – прекратите тренировку и проконсультируйтесь с врачом.

Упражнения при переломе шейки бедра, которые выполняют через 1 – 3 дня после травмы:

Двигайте пальцами ноги, совершайте круговые движения стопами с небольшой амплитудой (исключение – пациенты на скелетном вытяжении);
Напрягайте по очереди мышцы бедра и голени.

Эффект: улучшается кровообращение, уменьшаются отёки, профилактика тромбоза.

Это
полезно
знать!

Гимнастика для лежачих больных с переломом шейки бедра, через 4 – 7 дней после перелома:

Выпрямите ногу и поднимайте её над кроватью;
Согните конечность в колене и аккуратно отведите в сторону, так же повторите с прямой ногой;
Сгибайте и разгибайте конечность, чтобы стопа скользила, но не отрывалась от поверхности;
Аккуратно поднимайтесь и пробуйте передвигаться, опираясь на ходунки.

Частота повторений: 10 сетов по 3 раза. Задействуйте во время упражнения обе ноги. Эффект: повышается тонус мышц, пациент подготавливается к новому этапу тренировок.

Комплекс упражнения для пациентов после 14–28 дней после травмы:

Польза: развиваются мышцы, восстанавливается равновесие.

Вас заинтересует... Упражнения по восстановлению при переломе шейки бедра для пациентов через 1 месяц после травмы ног:

Длительная ходьба по ровной поверхности (желательно на улице);
Пациент должен приседать, во время упражнения спина ровная;
Выпрямите ноги и поднимайте их в горизонтальном положении;
Сгибайте конечности в коленях используя сопротивление (эспандер);
Выполняйте упражнение «велосипед» и «ножницы».

Польза: сохраняется и развивается мышечная сила ног, улучшается общее состояние организма.

Массаж

Лечебный массаж – это важная часть реабилитационного периода, без которой тяжело восстановить физиологическую функцию повреждённой ноги. Массировать здоровую конечность нужно с первого дня в стационаре, так рефлекторно улучшается кровообращение в травмированной ноге.

Пациентам на вытяжении не рекомендуется выполнять интенсивный массаж, движения должны быть лёгкими, поглаживающими, спиралевидными. Руки специалиста двигаются по направлению назад. Больной должен находиться в горизонтальном положении в расслабленном состоянии, нога выпрямлена.

Польза лечебного массажа:

После уменьшения боли и гипертонуса в травмированной конечности специалист применяет поперечное разминание.

Некоторые массажисты во время процедуры используют специальные резиновые шарики, которые ускоряют процесс выздоровления и формирования костной мозоли. Первый сеанс должен длиться от 4 до 8 минут, потом специалист постепенно увеличивает длительность до 15 минут.

В первые дни реабилитации здоровую конечность массируют 15 минут, но через некоторое время массажист больше времени уделяет травмированной ноге.

Послеоперационное восстановление после перелома шейки бедра максимально осторожно, изменять положение пациента запрещено. После снятия гипса массаж становиться более интенсивным, в процедуру вовлекается поясница, крестец, бёдра и голень.

Физиотерапия

Физикальную терапию начинают через 3–6 дней после перелома, в комплекс входят следующие процедуры:

Диета

Домашняя реабилитация после перелома шейки бедра включает в себя п равильное питание. Необходимо соблюдать баланс белков, жиров и углеводов. Пища должна быть лёгкой, но питательной и разнообразной. Исключите из рациона острые, жареные, солёные блюда, копчёные изделия.

Так как перелом шейки бедра чаще возникает у пожилых женщин после 45 лет на фоне остеопороза (повышенная ломкость костей), то необходимо позаботиться о восполнении дефицита кальция и коллагена в организме.

Вводите в ежедневный рацион следующие продукты:

Кисломолочные продукты: молоко, йогурт, ряженка, творог и т. д.;
Овощи в виде супов, пюре;
Злаки: каши, цельнозерновой хлеб;
Морская рыба, которую нужно отваривать и запекать.

Реабилитация после перелома шейки бедра в домашних условиях должна периодически контролироваться врачом.

Медикаментозная поддержка

Назначением медицинских препаратов и витаминно-минеральных комплексов занимается исключительно лечащий врач. В противном случае могут возникнуть разнообразные побочные явления.

В список медикаментов, которые чаще всего назначают после перелома шейки бедра, входят:

Болеутоляющие препараты местного действия: Лидокаин, Новокаин;
Седативные лекарственные средства: Новопассит, пустырник и валериана в форме настоя;
Для улучшения кровообращения используют Винпоцетин, Пикамилон, никотиновую кислоту;
Антикоагулянты (препараты, которые предотвращают образование тромбов): Фрагмин, Ваофарин, Клексан.

Сроки восстановления после операции при переломе шейки бедра

Период восстановления пациента после консервативного лечения зависит от таких факторов: общее состояние здоровья и состояние костной ткани. Для этого пострадавшему нужно от 6 до 12 месяцев. Но если речь идёт о пожилом пациенте, то вероятность полного восстановления конечности очень низкая. Ведь даже молодые пациенты после протезирования долго восстанавливаются.

Пациент после остеосинтеза восстанавливается через 5–6 месяцев. После эндопротезирования пострадавший может совершать движения повреждённой конечностью уже через 10 дней после хирургического вмешательства.

Восстановление после перелома шейки бедра – это сложный и длительный процесс. Пациент должен регулярно выполнять специальные упражнения, правильно питаться, принимать препараты и выполнять остальные рекомендации лечащего врача.

Перелом шейки бедра чаще всего происходит у пожилых людей. Из-за этой травмы человек оказывается прикованным к постели, и это грозит серьезными осложнениями. Иногда они приводят к гибели пациента. Поэтому реабилитацию нужно начинать с первых дней.

В Юсуповской больнице восстановительное лечение проводится по современным стандартам. Сначала назначают дыхательную гимнастику и ЛФК, затем к ним присоединяют лечебный массаж, физиотерапию. Постепенно пациенту разрешают вставать, ходить - сначала с костылями, потом самостоятельно.

Правильная, постепенная программа реабилитации - залог благоприятного исхода для пациента. В нашей клинике работают опытные врачи, мы применяем наиболее современные, эффективные методики. Оснащение Юсуповской больницы позволяет успешно работать с самыми тяжелыми случаями.

Цены на реабилитацию после перелома шейки бедра

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

При тяжелых повреждениях костей, таких как перелом шейки бедра, важно не только добиться правильного сращения, но и восстановить функцию поврежденной ноги, способность к передвижению и самообслуживанию, работоспособность, предотвратить осложнения. Это очень важные и сложные задачи. Их помогает решить правильное .

Реабилитация в Юсуповской больнице

К сожалению, сегодня еще не во всех больницах реабилитации уделяется достаточное внимание. Часто это происходит из-за того, что в клинике нет нужного оборудования, соответствующих специалистов. В Юсуповской больнице восстановительное лечение является одним из приоритетных направлений, и здесь оно хорошо развито. Больной с переломом шейки бедра может пройти современную реабилитационную программу, которая поможет восстановить нарушенные функции и обеспечить наиболее благоприятный исход.

Почему при переломе шейки бедра важна правильная и своевременная реабилитация?

Врач, который занимается лечением перелома шейки бедра у пожилого человека (чаще всего эта травма случается именно в пожилом возрасте на фоне остеопороза), всегда стоит перед сложным выбором. Зачастую организм больного настолько ослаблен, что операция противопоказана - высока вероятность осложнений.

Но консервативное лечение, во время которого больной будет не один месяц постоянно лежать в постели, нередко является еще более рискованным. Развивается пневмония (воспаление легких), дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, тромбозы сосудов, пролежни. Это способно привести к гибели больного.

Раннее начало реабилитационного лечения помогает минимизировать риски.

В шейке бедра проходят сосуды, питающие головку бедренной кости. Во время травмы происходит их повреждение, головка перестает получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. В результате она отмирает - развивается асептический некроз. Приходится заменять тазобедренный сустав на искусственный протез - выполнять эндопротезирование.

Одна из задач реабилитации - восстановить кровоток в области перелома и не допустить развития асептического некроза.

Во время ходьбы на тазобедренный сустав приходятся большие нагрузки - он играет важную роль в обеспечении опорной функции. Естественно, перелом шейки бедра приводит к утрате способности стоять, ходить. Во время длительного лечения мышцы слабеют, частично атрофируются. В суставах возникает тугоподвижность. Задача реабилитации - восстановить нарушенные функции. Это важно, потому что от этого в будущем будет зависеть и качество жизни, и работоспособность. Даже небольшая деформация шейки бедра приводит к нарушению походки, искривлению позвоночника.

Реабилитация при лечении перелома шейки бедра без операции

При консервативном лечении больному приходится проводить в постели очень много времени. Это нежелательная тактика, но к ней часто приходится прибегать у пожилых людей, когда операцию невозможно выполнить из-за плохого состояния здоровья. Хирургические вмешательства редко проводят при вколоченных переломах, когда один отломок кости погружен в другой.

Примерная программа реабилитации при лечении перелома шейки бедра без хирургического вмешательства:

С первого дня нужно выполнять дыхательную гимнастику (самое простое упражнение - надувание воздушного шарика), совершать движения, предписанные врачом. Многие пациенты, особенно пожилые, быстро впадают в депрессию, перестают заниматься ЛФК. Поэтому в Юсуповской больнице занятия с каждым больным проводит индивидуально врач-специалист, он постоянно осуществляет контроль.
Постепенно комплекс ЛФК усложняется и удлиняется. Пациент совершает всё более активные движения, задействует больше мышц. Разрешается приподнимать верхнюю часть тела.
Со 2–3 дня начинают проводить лечебный массаж . Сначала на пояснице, здоровой ноге, в дальнейшем - на поврежденной конечности.
С 10-го дня начинают физиотерапевтическое лечение .
Спустя 2 недели больной начинает выполнять различные движения поврежденной ногой, сначала в коленном суставе, потом в тазобедренном.
Через 3 месяца впервые разрешается встать с кровати и походить с костылями. На поврежденную ногу опираться нельзя.
Через 5–6 месяцев разрешается ходить с опорой на поврежденную ногу.

Здесь указаны средние сроки - в реальности они всегда индивидуальны. Врач оценивает состояние больного, костной мозоли по рентгеновским снимкам.

В дальнейшем нужно продолжать занятия лечебной физкультурой под контролем специалиста, периодически проходить курсы массажа и физиотерапии. После выписки из клиники врач может порекомендовать лечение в санатории или на курорте.

Реабилитация после хирургического лечения перелома шейки бедра

Продолжительность реабилитационного лечения зависит от вида операции. В одних случаях отломки фиксируют при помощи стальных винтов и пластин, а в других единственным выходом является замена тазобедренного сустава на искусственный протез.

Примерная программа реабилитации выглядит следующим образом:

Лечебную физкультуру начинают с первого дня. Проводится дыхательная гимнастика, пассивные движения в тазобедренном и коленном суставе: специалист берет своими руками ногу пациента и аккуратно сгибает её. Постепенно сам больной начинает выполнять активные движения.
Через 5–7 дней разрешается вставать с кровати и ходить, опираясь на костыли. Но опираться на поврежденную ногу пока еще нельзя.
Через 1–2 недели разрешается частично опираться на поврежденную ногу.
Через 4–16 недель на ногу можно давать полную нагрузку.
Параллельно с лечебной физкультурой врач назначает массаж, физиотерапевтическое лечение.

В дальнейшем можно продолжить лечение в санатории или на курорте. Трудоспособность полностью восстанавливается в среднем через 8–12 месяцев. Как показывает статистика, у пациентов, которые прошли полный курс реабилитационного лечения, восстановление проходит намного быстрее и эффективнее.

Перелом шейки бедра - тяжелая травма. Правильная реабилитация помогает предотвратить возможные осложнения и быстрее вернуться к полноценной жизни, работе.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва - Пермь. - 1998.
Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. - С.608.

Перелом шейки бедра всегда приводит к длительному лечению и столь же длительной реабилитации. Особенно это касается переломов у пожилых людей, когда, к большому сожалению, до выздоровления доходят не многие. Давайте разберемся, какая у патологии перелом шейки бедра реабилитация после операции и можно ли этим заниматься в домашних условиях.

[ Скрыть ]

Особенности травмирования

У пожилых людей эта травма лечится очень тяжело. Не многие люди в таком зрелом возрасте могут лечь на операцию, и этому есть множество причин. Среди них и медицинские противопоказания, к примеру, заболевания сердца, гипертония, непереносимость наркоза и так далее. А также материальные причины – не всем по карману лечь на довольно дорогостоящую операцию.

К слову можно отметить, что переломы у людей зрелого возраста не редкость. Все же стоит брать во внимание и различные болезни опорно-двигательного аппарата, и вымывание кальция из организма. Но перелом шейки бедра пугает не на шутку старичков, так как всем известно, что эта травма очень тяжелая. И те люди, которые не могут позволить себе оперативное вмешательство, вынуждены прибегать к скелетному вытяжению, что очень тяжело не только для пожилых людей, но и для молодых.

Каковы причины перелома шейки бедра:

Старение костей. С возрастом меняется все в организме, кости не исключение. Поэтому даже малейшая травма может привести к столь серьезной проблеме.
Недостаток в организме необходимых микроэлементов и витаминов.
Снижение прочности кости.

Перелом может быть медиальный, базальный и трансцервикальный. Как видим, перелом довольно серьезная травма для любого человека и, к большому сожалению, уберечься от этой проблемы практически невозможно. Конечно, можно снизить риск получения этой травмы. Например, пополнять запасы микроэлементов и витаминов в организме, не ходить на улицы в сильный гололед или дождь, чтобы не упасть. Также можно выполнять легкие и несложные упражнения для укрепления мышц и костей.

Причины возникновения

Причинами, которые могут увеличить риск получения этой травмы, можно назвать:

Падение или удар в боковую часть бедра.
Если организм человека находится в ослабленном состоянии, то даже переворачивание с боку на бок в постели может стать причиной травмы.
Остеопороз.
Лишний вес.
Курение.
Гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни.
Менопауза и гиперплазия у простаты.

Также стоит отметить, что при наличии хронических заболеваний получить столь неприятную травму гораздо легче. К таковым недугам относятся:

Артроз.
Остеохондроз.
Спондилоартроз.
Грыжи.
Сахарный диабет.
Пиелонефрит.
Цирроз печени.
Почечная недостаточность.

Симптомы недуга

Симптомы болезни довольно характерны. В области бедра возникают болезненные ощущения, которые могут отдавать в паховую область. Если человек пытается двигаться или при постукивании по пятке больной ноги, то боль значительно усиливается.

Для того чтобы в домашних условиях продиагностировать данный недуг, необходимо положить человека на спину. В таком положении видно, что пораженная нога значительно короче здоровой. Примерное различие на два-четыре сантиметра.

Очень редко, но человек с такой травмой при движениях слышит характерный хруст в кости. Это довольно редкое явление, но все же не стоит исключать, что он может проявляться. Важно сразу обращаться к врачу при получении травмы. Необходимо начинать лечение моментально, иначе последствия будут непредсказуемыми.

Как проводится лечение?

Вколоченный перелом шейки бедра приносит массу неудобств и неприятностей даже в молодом возрасте. Чем больше вам лет, тем больше риск, что кости могут не срастись. Именно поэтому эта травма у людей вызывает такую тревогу. Стоит отметить, что консервативная терапия при таких патологиях неэффективна.

Скелетное вытяжение

Как уже было сказано, исключительно оперативное вмешательство может вернуть человеку былую активность. Не все могут себе позволить столь дорогостоящее вмешательство, поэтому прибегают к довольно устаревшему методу – скелетному вытяжению. Восстановление при таком методе лечения довольно тяжелое, да и само лечение не проходит бесследно. Ведь данный метод предполагает неподвижное лежание в течение долгих месяцев.

Самое главное, не допустить развитие иных болезней во время вытяжения. Например, зачастую возникает пневмония, которая и приводит к летальному исходу. Нередко возникают пролежни и другие подобные признаки. Поэтому при скелетном вытяжении необходимо особое внимание уделять больному, следить за состоянием его здоровья.

Операция

Оперативное вмешательство может быть нескольких видов:

Остеосинтез винтами, гвоздем.
Установка эндопротеза.
Установка цементного протеза.

Противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства считаются:

Болезни внутренних органов.
Психические нарушения.
Инсульт, инфаркт, гипертония.

Сразу необходимо отметить, что если перелом и состояние пациента не находятся в критическом состоянии, то операция может и не проводиться. Хотя, конечно, лучше всего обратиться к профессиональному и опытному доктору, который точно скажет, нужно ли хирургическое вмешательство или можно обойтись консервативными методами.

Иногда при несильных травмах можно лечиться при помощи деротационного сапожка. Это гипсовый лонгет с палкой, который позволяет ограничить вращательные движения ногой. Вследствие чего и происходит медленное, но верное сращение.

Восстановление и реабилитация

Восстановление после перелома не менее важный период, нежели само лечение. Реабилитация включает в себя массаж, физиотерапевтические процедуры и ЛФК. Рассмотрим более подробно восстановление при помощи лечебной гимнастики и массажа.

ЛФК

Лечебная гимнастика, как правило, назначается сразу же с первых дней после получения травмы. Врач подбирает специальный комплекс, который и помогает больному разработать ногу и укрепить мышечный корсет.

На первом этапе все упражнения выполняются исключительно лежа.

Сгибать и разгибать стопы.
Сгибать здоровую ногу, не отрывая пятки от постели.
Прижаться к кровати и сильно напрячь здоровую ногу.
Держась за перекладины постараться подтянуться и приподнять таз.
Здоровой ногой делать упражнение «велосипед»

На втором этапе, когда больному можно уже садиться, выполняют упражнения сидя.

Сгибать и разгибать пальцы на ногах.
Сгибать стопы на обеих ногах.
Сесть на кровать, чтобы свисали ноги. Сгибать в коленях ноги.

Когда больной может уже стоять, он начинает выполнять упражнения в этом положении.

Рядом с больным должен находиться реабилитолог. Пациент становится на ходунки и опирается на кисти.
Встав на больную ногу, человек должен простоять так тридцать-шестьдесят секунд.

Не стоит пытаться сразу же сделать все упражнения, как можно больше. Это не только не поможет, но и даже навредит. Все нагрузки должны быть дозированными.

Массаж

Необходимо понимать, что при повреждении шейки бедра происходят также нарушения в системе кровообращения. Поэтому сеансы массажа необходимы. Это поможет восстановить нормальную физиологическую функцию повреждённой ноги.

Только врач решает, когда и как должны происходить эти сеансы. Если на ранних этапах развить слишком бурную активность повреждённой ноги, то это приведет к осложнениям. Тут стоит особо обратить внимание, что массаж должен делать исключительно профессионал и только по назначению врача.

Преимущества массажа:

Уменьшение гипертонуса ноги.
Улучшение лимфо- и кровообращения.
Уменьшение боли.
Предупреждение возможных осложнений.

С течением времени увеличивается длительность сеанса, манипуляции с ногой становятся более интенсивными.

Видео «Перелом шейки бедра»

Из этого видео Вы узнаете о причинах и лечении перелома бедра.