Antithyroid medikament. Det blokkerer enzymet peroksidase, som deltar i jodering av skjoldbruskhormoner, noe som fører til forstyrrelse av syntesen av tyroksin og trijodtyronin.
Etter oral administrering absorberes det godt i mage-tarmkanalen. Halveringstiden er 6 timer Det metaboliseres i kroppen og skilles ut i urinen i form av metabolitter (70 % over 48 timer) og uforandret substans.
Indikasjoner for bruk av legemidlet Tyrosol
Diffus giftig struma; tyreotoksisk krise; blandet giftig struma (sammensatt av kombinasjonsterapi med skjoldbruskkjertelen hormonelle legemidler, som en del av kombinasjonsbehandling med radioaktivt jod), forberedelse til kirurgisk behandling tyreotoksikose.
Bruk av stoffet Tyrosol
Den daglige dosen bestemmes individuelt, avhengig av indikasjonene. For tyreotoksikose, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, foreskrives voksne en dose på 20-40 mg/dag i 3-6 uker. Etter normalisering av funksjonen skjoldbruskkjertelen(etter 3-8 uker) bytt til en vedlikeholdsdose på 5-20 mg/dag. Det anbefales å bruke levotyroksin samtidig. Varigheten av behandlingen er 1,5-2 år. Som forberedelse til kirurgisk behandling for tyreotoksikose foreskrives stoffet i en dose på 20-40 mg/dag inntil en euthyroid-tilstand er oppnådd, i 3-4 uker før den planlagte operasjonen og stoppes dagen før den. I unntakstilfeller, når det er umulig å utføre kirurgisk behandling, utføres langsiktig tyreostatisk vedlikeholdsterapi: stoffet foreskrives i en dose på 1,25-2,5-10 mg/dag samtidig med levotyroksin. Som forberedelse til behandling med radioaktivt jod foreskrives Tyrozol i en dose på 20-40 mg/dag inntil en euthyroid tilstand er oppnådd. I løpet av den latente handlingsperioden radioaktivt jod avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, er stoffet foreskrevet i en dose på 5-20 mg/dag før utbruddet av radioaktiv jodvirkning (4-6 måneder).
For barn er Tyrozol foreskrevet med en startdose på 0,3-0,5 mg/kg per dag. Vedlikeholdsdosen er 0,2-0,3 mg/kg per dag. Om nødvendig foreskrives ekstra levotyroksin.
Daglig dose foreskrevet i én dose eller delt i 2-3 enkeltdoser. I begynnelsen av behandlingen enkeltdoser akseptert i Viss tid i løpet av dagen. Vedlikeholdsdosen tas i én dose, etter frokost.
Tablettene bør tas etter måltider uten å tygge, med tilstrekkelig mengde væske.
Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Tyrosol
Overfølsomhet overfor stoffet, alvorlig leukopeni eller agranulocytose.
Bivirkninger av stoffet Tyrosol
allergiske reaksjoner: mulig hudutslett, sjelden - feber, i isolerte tilfeller- lupus erythematosus.
Hematopoetisk system: sjelden - hematopoietiske lidelser (leukopeni, agranulocytose); i isolerte tilfeller - generalisert lymfadenopati.
Mage-tarmkanalen: sjelden - smaksforstyrrelser, i isolerte tilfeller - leverdysfunksjon, kvalme, oppkast.
Sentralt og perifert nervesystemet:
i isolerte tilfeller - neuritt, polyneuritt, hodepine.
Endokrine system:
utvikling av skjoldbruskkjertelhyperplasi er mulig.
Spesielle instruksjoner for bruk av stoffet Tyrozol
Under behandlingen er det nødvendig å regelmessig overvåke det perifere blodbildet. For struma store størrelser med innsnevring av luftrøret bør behandling med tiamazol være kortvarig, siden ved langvarig behandling er strumavekst mulig.
Før behandlingen startes, må pasienten advares om behovet for å konsultere lege hvis det oppstår feber, sår hals, betennelse i munnslimhinnen eller byller, noe som kan indikere utvikling av agranulocytose.
Tiamazol bør seponeres 1-2 uker før operasjon og forberedelse til strumektomi bør fortsette med jodholdige legemidler.
Det skal bemerkes at jodmangel øker, og overskudd - svekker alvorlighetsgraden av effekten av tiamazol .
Utskilles i morsmelk.
Interaksjoner med stoffet Tyrosol
Når tiamazol brukes samtidig med amidopyrin og sulfonamider, øker risikoen for utvikling av leukopeni.
Leukogen og folsyre når de brukes samtidig med tiamazol, reduserer de risikoen for å utvikle leukopeni.
Gentamicin forsterker antithyroideffekten av tiamazol.
Overdosering av stoffet Tyrosol, symptomer og behandling
Kan forårsake utvikling av struma og hypotyreose. I dette tilfellet er det nødvendig å redusere dosen av tiamazol og i tillegg foreskrive levotyroksin.
Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Tyrosol
På et sted beskyttet mot lys ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Holdbarhet: 5 år.
Liste over apotek hvor du kan kjøpe Tyrozol:
- Saint Petersburg
Tyrosol er et middel for å forhindre hypersekresjon av skjoldbruskkjertelen. Den inneholder stoffet tiamazol. Av denne komponenten analog av denne medisinen er stoffet Mercazolil. Behandling med Tyrosol påvirker dannelsen av hormonene trijodtyronin (T3) og tyroksin (T4). Men en viss mengde av disse stoffene, allerede syntetisert av kjertelen, finnes i vevet og frigjøres gradvis. Derfor, etter å ha begynt å bruke Tyrozol, oppstår ikke reduksjonen i nivået av disse hormonene umiddelbart, men når alle deres "reserver" frigjøres.
Siden alle metabolske prosesser i kroppen er koblet sammen og helsen til en kjertel indre sekresjon regulert av andre - hypofysen reagerer også på nedsatt skjoldbruskkjertelfunksjon. Det produseres hormoner som stimulerer det. Således, i prosessen med å bruke Tyrozol, er hyperplasi (spredning, økning i volum) av skjoldbruskkjertelen mulig.
Dose tatt dette stoffet trer i kraft innen 24 timer.
Tyrosol brukes til:
- Tyreotoksikose, inkludert som forberedelse til behandling av denne patologien kirurgisk eller radioaktivt jod;
- Langtidsbehandling av tyrotoksikose, når andre eksponeringsmetoder ikke kan brukes;
- Forebygging av tyrotoksikose hos pasienter med en tendens til det, som mottar jodpreparater;
Tyrosol produseres i form av tabletter. I begynnelsen av behandlingen kan en eller flere doser av dette stoffet per dag foreskrives - det er viktig å ta dem strengt på samme tid, etter måltider. Instruksjonene for stoffet Tyrozol indikerer at en vedlikeholdsdose av stoffet er foreskrevet etter å ha normalisert konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner. Det tas en gang om dagen, på samme tid, om morgenen.
Det er åpenbart at iht forskjellige indikasjoner, med forskjellige initiale grader av tyrotoksikose, foreskriver legen forskjellige doser av stoffet. For visse grupper av pasienter (gravide kvinner, mindreårige, pasienter med leversykdommer) er Tyrozol foreskrevet i henhold til et spesielt regime.
Tyrosol er kontraindisert for:
- Blodsykdommer - granulocytopeni og agranulocytose, inkludert de som er forårsaket av bruk av lignende legemidler;
- stagnasjon av galle;
- Overfølsomhet overfor tiamazol og lignende stoffer;
- Behandling av gravide kvinner i kombinasjon med levotyroksin;
- Laktosemetabolismeforstyrrelser;
- Behandling av barn i de tre første årene;
- med forsiktighet når -
- Graviditet og amming;
- Stor struma som komprimerer luftrøret;
- Leversvikt;
Hvis en mor får Tyrozol mens hun bærer et barn, bør den nyfødte undersøkes for hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen. De samme studiene er vist for barn som får amming melk mor som tar dette stoffet.
Bivirkninger og overdose av Tyrosol
På listen bivirkninger De vanligste allergiske reaksjonene med stoffet er kløe og rødhet. Det er også vanlig å oppleve leddsmerter som ikke er forbundet med utvikling av leddgikt. Men naturligvis kan Tyrosol forårsake andre systemiske lidelser. Imidlertid vises de mye sjeldnere.
Langvarig overdose av stoffet fører til alvorlig hypotyreose– nedsatt funksjon av skjoldbruskkjertelen og dens hyperplasi. Akutt overdose forårsaker hematopoietiske lidelser i beinmarg. I det første tilfellet reduseres dosen av Tyrosol, og levotyroksin kan tilsettes. I det andre tilfellet vaskes pasientens mage, symptomatisk behandling gis og andre antithyroidmedisiner er foreskrevet.
Anmeldelser om Tyrozol
Det er veldig vanlig at folk som tar denne medisinen diskuterer vektøkning. Deres vurderinger av Tyrosol viser at mange går opp flere kilo under behandlingen. Objektivt sett skyldes dette det faktum at med tyrotoksikose øker en persons metabolisme - slike pasienter er vanligvis ganske tynne:
– På halvannet år etter å ha tatt Tyrozol gikk jeg opp syv kilo. Så sluttet jeg å drikke det og begynte å gå ned i vekt igjen, uten å slanke eller gjøre noe.
– Legen forklarte meg at dette stoffet bremser stoffskiftet. Jeg ser dette selv. Jeg har tatt Tyrosol i et år og har allerede gått opp fem kilo.
Det er også rapporter om allergi mot denne medisinen:
- De skrev ut Tyrozol til meg. Jeg begynte å drikke det og etterhvert dukket det opp en slags diatese, alt klødde. Så langt har jeg fått foreskrevet å ta Zyrtec for å lindre tilstanden. Men jeg føler at jeg ikke vil vare lenge slik.
Men det er også mange historier om hvordan bruken av dette verktøyet bidro til å normalisere hormonell bakgrunn. Ofte sier kvinner at de først etter en slik behandling var i stand til å bære og føde en baby.
Selvfølgelig skal ingen ta Tyrosol eller lignende stoffer– Dette vil absolutt være helsefarlig. Men for korrigering av skjoldbruskkjertelsykdommer kan denne medisinen betraktes som vellykket.
Vurder Tyrozol!
118 hjalp meg
hjalp meg ikke 37
Generelt inntrykk: (13)
Siste oppdatering av beskrivelsen fra produsenten 03.10.2017
Filtrerbar liste
Aktivt stoff:
ATX
Farmakologisk gruppe
Nosologisk klassifisering (ICD-10)
3D-bilder
Sammensatt
| Tabletter, belagte filmbelagt | 1 bord |
| kjerne | |
| aktivt stoff: | |
| tiamazol | 10 mg |
| Hjelpestoffer: kolloidalt silisiumdioksid - 2 mg; natriumkarboksymetylstivelse - 2 mg; magnesiumstearat - 2 mg; hypromellose 2910/15 - 3 mg; talkum - 6 mg; cellulosepulver - 10 mg; maisstivelse - 20 mg; laktosemonohydrat - 195 mg | |
| film skall: jernoksid gult fargestoff - 0,54 mg; rødt jernoksidfargestoff - 0,004 mg; dimetikon 100 - 0,16 mg; makrogol 400 - 0,79 mg; titandioksid - 0,89 mg; hypromellose 2910/15 – 3,21 mg |
Beskrivelse av doseringsformen
5 mg tabletter: lys gul, rund, bikonveks, filmbelagt, med merker på begge sider. På et tverrsnitt er kjernen hvit eller nesten hvit.
10 mg tabletter: gråoransje, rund, bikonveks, filmbelagt, med merker på begge sider. På et tverrsnitt er kjernen hvit eller nesten hvit.
farmakologisk effekt
farmakologisk effekt- antithyroid.Farmakodynamikk
Et antithyreoideamedisin som forstyrrer syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner ved å blokkere enzymet peroksidase involvert i jodering av tyronin i skjoldbruskkjertelen med dannelse av trijod- (T 3) og tetrajodtyronin (T 4). Denne egenskapen muliggjør symptomatisk behandling av tyreotoksikose, med unntak av tilfeller av utvikling av tyrotoksikose på grunn av frigjøring av hormoner etter ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller (etter behandling med radioaktivt jod eller med tyreoiditt). Tyrosol ® påvirker ikke prosessen med frigjøring av syntetiserte tyroniner fra folliklene i skjoldbruskkjertelen. Dette forklarer den latente perioden av varierende varighet, som kan gå foran normaliseringen av T 3- og T 4-nivåene i blodplasmaet, dvs. forbedring av det kliniske bildet.
Reduserer basal metabolisme, akselererer fjerning av jodider fra skjoldbruskkjertelen, øker gjensidig aktivering av syntesen og utskillelsen av TSH av hypofysen, som kan være ledsaget av en viss hyperplasi av skjoldbruskkjertelen.
Virkningsvarigheten av en enkelt dose er nesten 24 timer.
Farmakokinetikk
Tyrosol ® absorberes raskt og nesten fullstendig når det tas oralt. Cmax i plasma oppnås innen 0,4-1,2 timer.Det binder praktisk talt ikke til blodplasmaproteiner. Tyrosol ® akkumuleres i skjoldbruskkjertelen, hvor det sakte metaboliseres. Små mengder tiamazol finnes i morsmelk. T 1/2 - ca 3-6 timer, kl leversvikt det øker. Ingen avhengighet av kinetikk på funksjonell tilstand skjoldbruskkjertelen. Metabolisme av stoffet Tyrosol ® skjer i nyrene og leveren, stoffet skilles ut av nyrene og gallen. 70 % av Tyrosol ® skilles ut av nyrene innen 24 timer, med 7-12 % uendret.
Indikasjoner for stoffet Tyrosol ®
tyrotoksikose;
forberedelse for kirurgisk behandling av tyrotoksikose;
forberedelse for behandling av tyrotoksikose med radioaktivt jod;
terapi under den latente perioden med radioaktiv jodvirkning (utført før utbruddet av radioaktiv jodvirkning - i 4-6 måneder);
langvarig vedlikeholdsbehandling for tyreotoksikose, når det pga generell tilstand eller av individuelle årsaker det er umulig å utføre radikal behandling (i unntakstilfeller);
forebygging av tyrotoksikose ved forskrivning av jodpreparater (inkludert tilfeller av bruk av jodholdige radiokontrastmidler), i nærvær av latent tyrotoksikose, autonome adenomer eller en historie med tyrotoksikose.
Kontraindikasjoner
overfølsomhet overfor tiamazol- og tioureaderivater eller andre komponenter i legemidlet;
agranulocytose under tidligere behandling med karbimazol eller tiamazol;
granulocytopeni (inkludert historie);
kolestase før behandlingsstart;
terapi med tiamazol i kombinasjon med levotyroksinnatrium under graviditet;
pasienter med sjeldne arvelige sykdommer assosiert med galaktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom (inneholder laktose);
barns alder fra fødsel til 3 år.
Forsiktig: pasienter med svært stor struma, innsnevring av luftrøret (kun kortvarig behandling som forberedelse til operasjon), leversvikt.
Bruk under graviditet og amming
Ubehandlet hypertyreose under graviditet kan føre til alvorlige komplikasjoner, som for eksempel for tidlig fødsel, føtale misdannelser. Hypotyreose forårsaket av behandling med utilstrekkelige doser av tiamazol kan føre til spontanabort.
Tiamazol trenger inn i placentabarrieren og kan nå samme konsentrasjon i fosterblodet som hos mor. I denne forbindelse, under graviditet bør stoffet foreskrives etter full vurdering fordeler og risiko ved bruk i den minste effektive dosen (opptil 10 mg/dag) uten ekstra inntak levotyroksinnatrium.
Under amming kan behandling av tyrotoksikose med Tyrozol ® fortsette om nødvendig. Siden tiamazol trenger inn i morsmelk og kan nå en konsentrasjon i den som tilsvarer nivået i morens blod, kan den nyfødte utvikle hypotyreose.
Det er nødvendig å regelmessig overvåke skjoldbruskkjertelens funksjon hos nyfødte.
Bivirkninger
Hyppigheten av bivirkninger av stoffet vurderes som følger: svært ofte (≥1/10); ofte (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).
Fra sirkulasjons- og lymfesystemet: uvanlig - agranulocytose (symptomene (se "Spesielle instruksjoner") kan oppstå selv uker og måneder etter behandlingsstart og føre til behovet for å seponere stoffet); svært sjelden - generalisert lymfadenopati, trombocytopeni, pancytopeni.
Fra det endokrine systemet: svært sjelden - insulin autoimmunt syndrom med hypoglykemi.
Fra nervesystemet: sjelden - reversible endringer i smaksopplevelser, svimmelhet; svært sjelden - nevritt, polynevropati.
Fra mage-tarmkanalen: svært sjelden - forstørrelse av spyttkjertlene, oppkast.
Fra leveren og galleveiene: svært sjelden - kolestatisk gulsott og giftig hepatitt.
For hud og subkutant vev: svært ofte - allergiske hudreaksjoner (kløe, rødhet, utslett); svært sjelden - generalisert hudutslett, alopecia, lupuslignende syndrom.
Fra muskel- og skjelettsystemet og bindevev: ofte - sakte progressiv artralgi uten kliniske tegn på leddgikt.
Generelle komplikasjoner og reaksjoner på injeksjonsstedet: sjelden - feber, svakhet, vektøkning.
Interaksjon
Ved forskrivning av tiamazol etter bruk av jodholdige radiokontrastmidler i høy dose, kan effekten av tiamazol bli svekket.
Mangel på jod øker effekten av tiamazol.
Hos pasienter som tar tiamazol for behandling av tyreotoksikose, etter å ha oppnådd en euthyroid tilstand, dvs. normalisering av innholdet av skjoldbruskkjertelhormoner i blodserumet, kan det være nødvendig å redusere de tatt doser av hjerteglykosider (digoksin og digitoksin), aminofyllin, samt øke de tatt doser av warfarin og andre antikoagulantia - derivater av kumarin og indanedion (farmakodynamisk interaksjon).
Litiumpreparater, betablokkere, reserpin, amiodaron øker effekten av tiamazol (dosejustering er nødvendig).
Når det brukes samtidig med sulfonamider, metamizolnatrium og myelotoksiske legemidler, øker risikoen for utvikling av leukopeni.
Leukogen og folsyre, når de brukes samtidig med tiamazol, reduserer risikoen for utvikling av leukopeni.
Gentamicin forsterker antithyroideffekten av tiamazol.
Det er ingen data om effekten av andre legemidler på legemidlets farmakokinetikk og farmakodynamikk. Det bør imidlertid huskes at med tyrotoksikose akselereres metabolismen og elimineringen av stoffer. Derfor er det i noen tilfeller nødvendig å justere dosen av andre legemidler.
Bruksanvisning og doser
Innsiden, etter å ha spist, uten å tygge, med tilstrekkelig mengde væske.
Dagsdosen foreskrives i én dose eller delt inn i 2-3 enkeltdoser. Ved begynnelsen av behandlingen administreres enkeltdoser hele dagen til strengt definerte tidspunkter.
Vedlikeholdsdosen bør tas i 1 dose etter frokost.
Tyreotoksikose: avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen - 20-40 mg/dag Tyrosol ® i 3-6 uker. Etter normalisering av skjoldbruskkjertelfunksjonen (vanligvis etter 3-8 uker), går de over til en vedlikeholdsdose på 5-20 mg/dag. Fra dette tidspunktet anbefales ytterligere inntak av levotyroksinnatrium.
Som forberedelse til kirurgisk behandling av tyrotoksikose: Foreskriv 20-40 mg/dag til en eutyroid tilstand er oppnådd. Fra dette tidspunktet anbefales ytterligere inntak av levotyroksinnatrium.
For å redusere tiden det tar å forberede seg til operasjonen, foreskrives i tillegg betablokkere og jodpreparater.
Som forberedelse til behandling med radioaktivt jod: 20-40 mg/dag inntil en euthyroid tilstand er oppnådd.
Terapi under den latente perioden med radioaktiv jodvirkning: avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen - 5-20 mg til utbruddet av effekten av radioaktivt jod (4-6 måneder).
Langvarig tyreostatisk vedlikeholdsbehandling: 1,25; 2,5; 10 mg/dag med ytterligere små doser levotyroksinnatrium. Ved behandling av tyrotoksikose er behandlingens varighet fra 1,5 til 2 år.
Forebygging av tyrotoksikose ved forskrivning av jodpreparater (inkludert tilfeller av bruk av jodholdige radiokontrastmidler) i nærvær av latent tyreotoksikose, autonome adenomer eller en historie med tyrotoksikose: 10-20 mg/dag Tyrosol ® og 1 g kaliumperklorat per dag i 8-10 dager før du tar jodholdige medisiner.
Barn. Anbefales ikke til barn fra fødsel til 3 år. For barn fra 3 til 17 år er stoffet Tyrozol ® foreskrevet i en startdose på 0,3-0,5 mg/kg, som er delt inn i 2-3 like doser daglig; maksimal anbefalt dose for barn som veier mer enn 80 kg er 40 mg/dag.
Vedlikeholdsdose - 0,2-0,3 mg/kg kroppsvekt per dag, om nødvendig, natriumlevotyroksin er i tillegg foreskrevet.
Dosering hos gravide kvinner. Gravide kvinner er foreskrevet i lavest mulige doser: enkeltdose - 2,5 mg, daglig dose - 10 mg.
For leversvikt Foreskriv den minste effektive dosen av stoffet under nøye medisinsk tilsyn.
Ved forberedelse av pasienter med tyreotoksikose for kirurgi, utføres behandling med stoffet inntil en euthyreoidea-tilstand oppnås innen 3-4 uker før den planlagte operasjonsdagen (i noen tilfeller lengre) og avsluttes dagen før den.
Overdose
Ved langvarig bruk av høye doser av stoffet er utviklingen av subklinisk og klinisk hypotyreose, samt en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen på grunn av en økning i TSH-nivåer mulig. Dette kan unngås ved å redusere dosen av stoffet inntil en tilstand av eutyreose oppnås eller, om nødvendig, ved å foreskrive levotyroksinnatrium i tillegg. Som regel, etter seponering av stoffet Tyrozol ®, observeres spontan gjenoppretting av skjoldbruskkjertelfunksjonen. Å ta svært høye doser av tiamazol (ca. 120 mg per dag) kan føre til utvikling av myelotoksiske effekter. Slike doser av stoffet bør kun brukes til spesielle indikasjoner (alvorlige former for sykdommen, tyreotoksisk krise).
Behandling: seponering av stoffet, mageskylling, symptomatisk terapi, om nødvendig, overføring til et antithyroidmedisin fra en annen gruppe.
spesielle instruksjoner
For pasienter med betydelig forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, innsnevring av lumen i luftrøret, foreskrives Tyrozol ® i kort tid i kombinasjon med natriumlevotyroksin, fordi ved langvarig bruk er en økning i struma og enda større kompresjon av luftrøret mulig. Det er nødvendig å nøye overvåke pasienten (overvåking av TSH-nivåer, luftrørslumen). Under behandling med legemidlet er regelmessig overvåking av perifere blodmønstre nødvendig.
Tiamazol- og tioureaderivater kan redusere skjoldbruskkjertelens følsomhet for strålebehandling. Hvis det under behandling med legemidlet plutselig oppstår sår hals, svelgevansker, økt kroppstemperatur, tegn på stomatitt eller furunkulose (mulige symptomer på agranulocytose), bør du slutte å ta legemidlet og oppsøke lege umiddelbart.
Hvis subkutane blødninger eller blødninger av ukjent opprinnelse, generalisert hudutslett og kløe, vedvarende kvalme eller oppkast, gulsott, alvorlig epigastrisk smerte og alvorlig svakhet oppstår under behandlingen, er det nødvendig med seponering av legemidlet. Hvis behandlingen stoppes tidlig, er tilbakefall av sykdommen mulig. Utseendet eller forverringen av endokrin oftalmopati er ikke en bivirkning av behandling med Tyrozol ® hvis den utføres riktig. I sjeldne tilfeller, etter avsluttet behandling, kan sen hypotyreose oppstå, som ikke er en bivirkning av stoffet, men er forbundet med inflammatoriske og destruktive prosesser i skjoldbruskkjertelvevet som oppstår som en del av den underliggende sykdommen.
Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og maskiner. Tiamazol påvirker ikke evnen til å kjøre kjøretøy og maskiner.
Tyrosol er et medikament som hemmer produksjonen av skjoldbruskhormoner, brukt i behandlingen av tyreotoksikose.
Farmakologisk virkning av Tyrosol
Den aktive komponenten i Tyrosol påvirker
skjoldbruskkjertelen og hemmer produksjonen av dens hormoner ved å blokkere enzymer (spesielt peroksidase, som er involvert i jodisering av tyronin).
Som et resultat av å ta Tyrosol:
- Fjerningen av jodider fra skjoldbruskkjertelen akselererer og basalmetabolismen avtar;
- Aktivering av syntesen og sekresjonen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon av hypofysen øker (som noen ganger er ledsaget av en liten økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen).
Bruken av Tyrosol er effektiv i symptomatisk behandling av tyrotoksikose.
Etter en enkelt dose Tyrozol er virkningsvarigheten minst 24 timer.
Utgivelsesskjema
Tyrosol produseres i form av lysegule runde tabletter som inneholder 5 eller 10 mg tiamazol. I blemmer på 10 eller 25 stk.
De viktigste analogene til Tyrozol inkluderer stoffene Mercazolil og Thiamazol-Filofarm.
Indikasjoner for bruk av Tyrosol
I følge instruksjonene er Tyrozol foreskrevet for tyrotoksikose i følgende tilfeller:
- For å behandle en sykdom;
- Som forberedelse til både radioaktiv jodbehandling og kirurgisk behandling;
- Med langvarig vedlikeholdsbehandling (i unntakstilfeller relatert til pasientens generelle tilstand eller manglende evne til å utføre radikal behandling av individuelle årsaker);
- For profylakse utført på bakgrunn av forskrivning av jodpreparater (i nærvær av autonome adenomer, latent tyrotoksikose eller en historie med tyrotoksikose).
Kontraindikasjoner
Å ta Tyrosol er kontraindisert for:
- Granulocytopeni;
- Agranulocytose som oppsto under tidligere behandling med tiamazol eller karbimazol;
- Terapi med Tyrosol samtidig med levotyroksin under graviditet;
- Kolestase (inkludert utbruddet av sykdommen før behandling);
- Overfølsomhet overfor tioureaderivater, virkestoffet (tiamazol) eller hjelpekomponenter i Tyrosol.
Relative kontraindikasjoner inkluderer hudallergiske reaksjoner som tidligere har oppstått på tioureaderivater.
Det anbefales å ta Tyrozol med forsiktighet ved leversvikt og med en veldig stor struma mot bakgrunnen av innsnevring av luftrøret (i dette tilfellet er korttidsbehandling med stoffet tillatt under forberedelsen til operasjonen).
Metode for påføring av Tyrosol
I henhold til instruksjonene tas Tyrozol-tabletter etter måltider (helst i begynnelsen av behandlingen 
på et strengt definert tidspunkt).
Ved behandling av tyrotoksikose foreskrives to til fire Tyrosol-tabletter (10 mg hver) per dag i opptil seks uker. Etter gjenoppretting av skjoldbruskkjertelfunksjonen går de over til å ta Tyrozol i vedlikeholdsdoser - 5-20 mg per dag (samtidig med levotyroksin).
I løpet av forberedelsesperioden for behandling av tyreotoksikose med radioaktivt jod og operasjoner, tas den samme dosen som ved behandling av sykdommen (inntil en euthyroid-tilstand oppnås), hvoretter levotyroksin, jodpreparater og betablokkere i tillegg foreskrives.
Når behandlingen utføres før utbruddet av radioaktivt jod, foreskrives vanligvis én til fire Tyrosol-tabletter (5 mg hver). Medisinen fortsetter i en måned.
For langvarig vedlikeholdsbehandling varierer dosen av Tyrosol i henhold til instruksjonene. 1,25 til 10 mg per dag mens du tar små doser levotyroksin.
For å forhindre utvikling av tyrotoksikose ved forskrivning av jodpreparater, er det effektivt å ta Tyrosol i en dose på 10-20 mg per dag.
For barn er Tyrozol vanligvis foreskrevet per 1 kg kroppsvekt per dag:
- Startdose - 0,3-0,5 mg;
- Vedlikeholdsdose – 0,2-0,3 mg.
Levotyroksin er kun foreskrevet når det er nødvendig.
Under graviditet er bruk av Tyrosol bare mulig i minimale daglige doser, ikke mer enn 10 mg.
Varigheten av å ta Tyrozol varierer som regel fra ett og et halvt til to år.
Hvis behandlingen med Tyrozol avbrytes før fullstendig bedring, kan det utvikles tilbakefall av sykdommen.
Etter å ha stoppet bruken av Tyrozol, i sjeldne tilfeller, kan sen hypotyreose utvikle seg, som ikke er en bivirkning av stoffet, men er forbundet med destruktive og inflammatoriske prosesser i skjoldbruskkjertelens vev.
Ved kronisk overdose av Tyrozol kan størrelsen på skjoldbruskkjertelen øke og hypotyreose kan utvikle seg. I dette tilfellet seponeres medisinen vanligvis. I svært høye doser (120 mg per dag) fører Tyrosol til utvikling av myelotoksiske effekter.
Narkotikahandel
Det er mulig å forsterke effekten av Tyrozol i henhold til instruksjonene:
- Med jodmangel;
- Når det tas samtidig med litiumpreparater, gentamicin, reserpin, betablokkere og amiodaron.
Med behandling er risikoen for å utvikle leukopeni:
- Øker når det brukes sammen med sulfonamider og metamizolnatrium;
- Avtar når det brukes sammen med leukogen og folsyre.
Bivirkninger av Tyrosol
Tyrozol tolereres vanligvis godt, ifølge anmeldelser. Noen ganger, mens du tar Tyrozol, kan artralgi, allergiske hudreaksjoner (i form av rødhet, kløe og utslett), svimmelhet, oppkast og svakhet utvikles.
Ifølge anmeldelser inkluderer andre uønskede effekter ved bruk av Tyrozol:
- Trombocytopeni;
- Temperaturøkning;
- Autoimmunt syndrom med hypoglykemi;
- Pancytopeni;
- Endringer i smaksopplevelser (reversible);
- polynevropati;
- Agranulocytose (kan oppstå umiddelbart eller måneder etter behandlingsstart, noe som vanligvis fører til behovet for å seponere stoffet);
- Lupus-lignende reaksjon;
- Markert forstørrelse av spyttkjertlene;
- Giftig hepatitt, kolestatisk gulsott og artralgi (utviklingen er oftest langsom);
- Neuritt;
- Generalisert lymfadenopati.
I tillegg, ifølge anmeldelser, kan Tyrosol føre til vektøkning (oftest når det tas i høye doser).
Seponering av medisinen er nødvendig hvis følgende symptomer oppstår under bruk av Tyrozol:
- Generalisert hudutslett og kløe;
- Gulsott;
- langvarig kvalme eller oppkast;
- Sår hals;
- Alvorlig epigastrisk smerte;
- Tegn på stomatitt eller furunkulose;
- Subkutane blødninger eller blødninger av ukjent opprinnelse;
- Vanskeligheter med å svelge;
- Markert svakhet.
Lagringsforhold
I følge instruksjonene tilhører Tyrosol en rekke antithyreoideamedisiner, utlevering fra apotek er mulig etter resept fra lege. Holdbarheten til tablettene er ikke mer enn 4 år (underlagt de anbefalte lagringskravene for stoffet).
Vennlig hilsen,
Hver tablett inneholder: i en dose på 5 mg:
Kjerne:
Aktiv ingrediens: tiamazol - 5 mg
Hjelpestoffer: kolloidalt silisiumdioksid - 2 mg, natriumkarboksymetylstivelse - 2 mg, magnesiumstearat - 2 mg, hypromellose 2910/15 - 3 mg, talkum - 6 mg, cellulosepulver - 10 mg, maisstivelse - 20 mg, laktosemonohydrat - 200 mg filmbelegg: gul jernoksid - 0,04 mg, dimetikon 100 - 0,16 mg, makrogol 400 - 0,79 mg, titandioksid - 1,43 mg, hypromellose 2910/15 - 3,21 mg
ved en dose på 10 mg:
KJERNE:
Aktiv ingrediens: tiamazol 10 mg
Hjelpestoffer: kolloidalt silisiumdioksid - 2 mg, natriumkarboksymetylstivelse - 2 mg, magnesiumstearat - 2 mg, hypromellose 2910/15 - 3 mg, talkum - 6 mg, cellulosepulver - 10 mg, maisstivelse - 20 mg, laktosemonohydrat - 195 mg Filmbelegg: jernoksid gul - 0,54 mg, jernoksid rød - 0,004 mg, dimetikon 100 - 0,16 mg, makrogol 400 - 0,79 mg, titandioksid - 0,89 mg, hypromellose 2910/15- 3,21 mg.
Beskrivelse
Dosering 5 mg: lysegule, runde, bikonvekse, filmdrasjerte tabletter med delestrek på begge sider.Dosering 10 mg: grå-oransje runde, bikonvekse filmdrasjerte tabletter med delestrek på begge sider.
farmakologisk effekt
Et antithyreoideamedisin forstyrrer syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner ved å blokkere enzymet peroksidase, som er involvert i jodering av tyronin i skjoldbruskkjertelen med dannelse av trijod og tetrajodtyronin. Denne egenskapen tillater symptomatisk behandling av tyreotoksikose, med unntak av tilfeller av utvikling av tyreotoksikose på grunn av frigjøring av hormoner etter ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller (etter behandling med radioaktivt jod eller med tyreoiditt). Tyrosol® påvirker ikke frigjøringen av syntetiserte tyroniner fra skjoldbruskkjertelfolliklene. Dette forklarer den latente perioden av varierende varighet, som kan gå foran normaliseringen av nivåene av T3 og T4 i blodplasmaet, dvs. forbedring av det kliniske bildet.Reduserer basal metabolisme, akselererer fjerning av jodider fra skjoldbruskkjertelen, øker gjensidig aktivering av syntesen og frigjøring av thyreoideastimulerende hormon av hypofysen, som kan være ledsaget av en viss hyperplasi av skjoldbruskkjertelen.
Virkningsvarigheten av en enkelt dose er nesten 24 timer.
Farmakokinetikk
Tyrosol® absorberes raskt og nesten fullstendig når det tas oralt. Maksimal plasmakonsentrasjon oppnås innen 0,4 - 1,2 timer. Det binder seg praktisk talt ikke til blodplasmaproteiner. Tyrosol® akkumuleres i skjoldbruskkjertelen, hvor det sakte metaboliseres. Små mengder tiamazol finnes i morsmelk. Halveringstiden er ca 3-6 timer, og øker i leversvikt. Ingen kinetikkavhengighet av funksjonstilstanden til skjoldbruskkjertelen ble avslørt. Stoffskiftet av legemidlet Tyrosol® skjer i nyrene og leveren, og legemidlet skilles ut gjennom nyrene og gallen. 70 % av legemidlet Tyrozol® skilles ut av nyrene innen 24 timer, med 7 – 12 % uendret.Farmakokinetiske data hos pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon er begrenset
Indikasjoner for bruk
Behandling av hypertyreose, inkludert:- konservativ behandling av hypertyreose, spesielt med lite eller ingen struma,
- forberedelse til operasjon for alle former for hypertyreose,
- forberedelse til planlagt behandling med radioaktivt jod, spesielt hos pasienter med alvorlige former for tyreotoksikose,
- for mellombehandling etter intermitterende radiojodbehandling.
- forebyggende behandling av pasienter med latent hypertyreose, autonomt adenom eller tyreotoksikose i historien som krever bruk av jod (for eksempel undersøkelse med jodholdige kontrastmidler).
Kontraindikasjoner
Tyrozol bør ikke forskrives til pasienter med. overfølsomhet overfor tiamazol, andre tioureaderivater eller noen av hjelpestoffene
med moderate til alvorlige blodtellingsavvik (granulocytopeni),
eksisterende kolestase som ikke er assosiert med hypertyreose
historie med benmargsskade etter behandling med tiamazol eller karbimazol Kombinasjonsbehandling med tiamazol og thyreoideahormoner er kontraindisert under graviditet.
Graviditet og amming
Generelt har graviditet en positiv effekt på hypertyreose. Men spesielt i de første månedene av svangerskapet er behandling for hypertyreose ofte nødvendig. Ubehandlet hypertyreose under graviditet kan føre til alvorlige komplikasjoner som for tidlig fødsel og fødselsskader. Imidlertid kan behandling av hypotyreose med tiamazol forårsake spontan abort.Tiamazol passerer gjennom placentabarrieren og når konsentrasjoner i fosterblodet lik de som finnes i mors serum. Hvis doseringen brytes, kan dette føre til dannelse av struma og hypotyreose hos fosteret, samt en reduksjon i kroppsvekt ved fødselen. Det har vært gjentatte rapporter om delvis aplasi av huden på hodet til nyfødte født av kvinner som får tiamazol. Denne defekten leges i løpet av få uker.
I tillegg er det et visst mønster i utviklingen av ulike defekter forbundet med å ta høye doser tiamazol i løpet av de første ukene av svangerskapet, for eksempel choanal atresi, esophageal atresia, nippelhypoplasi, forsinket mental og motorisk utvikling. Flere kasusstudier av prenatal eksponering for tiamazol avslørte ingen morfologiske utviklingsavvik, effekter på skjoldbruskkjertelens utvikling eller den fysiske og mentale utviklingen til barn.
Embryotoksiske effekter kan ikke utelukkes fullstendig; Thyrozol foreskrives kun under graviditet etter en nøye vurdering av balansen mellom fordeler og risikoer og foreskrives kun i de laveste effektive dosene uten ytterligere administrering av skjoldbruskhormoner.
Tiamazol går over i morsmelk, hvor det kan nå konsentrasjoner som tilsvarer mors serumnivåer, så det er risiko for hypotyreose hos spedbarnet.
Amming er mulig under behandling med tiamazol, men når du kun tar lave doser på opptil 10 mg per dag og uten ytterligere administrering av skjoldbruskhormoner. Barnets skjoldbruskkjertelfunksjon bør overvåkes regelmessig.
Bruksanvisning og doser
Tiamazol er en aktiv metabolitt av karbimazol, men 1 mg tiamazol tilsvarer ikke 1 mg karbimazol. Dette må huskes når du starter behandling med Thyrozol eller når du bytter fra karbimazol til tiamazol. Følgende doseringsanbefalinger bør følges.Generelle doseringsanbefalinger
*Dosering for voksne
Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og tilførsel av jod med antithyreoideaterapi, startes behandlingen vanligvis med en daglig dose tiamazol fra 10 til 40 mg. I mange tilfeller oppnås undertrykkelse av produksjonen av skjoldbruskhormon vanligvis med en startdose på 20 til 30 mg tiamazol daglig. I mindre alvorlige tilfeller er en fullstendig blokkerende dose ikke nødvendig, så lavere startdoser brukes. I alvorlige tilfeller av tyrotoksikose kan startdosen nå 40 mg tiamazol. Doseringen velges individuelt, avhengig av pasientens metabolske tilstand, i samsvar med nivået av skjoldbruskhormoner. Merket på tabletten er ment å gjøre det lettere for pasienten å ta tabletten.
For vedlikeholdsbehandling anbefales ett av følgende behandlingsalternativer:
a) Daglig dose på 5 til 20 mg tiamazol i kombinasjon med levotyroksin for å unngå hypotyreose.
b) Monoterapi: daglig dose fra 2,5 til 10 mg tiamazol.
Høyere doser kan være nødvendig for jod-indusert tyreotoksikose.
. Dosering hos barn
Startdosen for behandling av barn og ungdom bør beregnes i henhold til pasientens kroppsvekt. Som regel begynner behandlingen med en dose på 0,5 mg/kg, fordelt på to eller tre like doser per dag. Vedlikeholdsdosen kan reduseres avhengig av pasientens respons på behandlingen og administreres én gang daglig.
For å unngå hypotyreose kan ekstra levotyroksin være nødvendig. Den totale daglige dosen bør ikke overstige 40 mg tiamazol.
Bruk hos barn i de første 2 leveårene:
Sikkerheten og effektiviteten av tiamazol hos barn 2 år og yngre er ikke studert. Bruk av antithyreoideaterapi hos barn 2 år og yngre anbefales ikke."
Bivirkning
Hyppigheten av bivirkninger av legemidlet vurderes som følger: Svært vanlige: >1/10 Hyppig: >1/100,<1/10 Нечастые: >1/1000, <1/100 Редкие: >1/10 000, <1/1000 Очень редкие: <1/10 000
Forstyrrelser i blodet og lymfesystemet
Mindre vanlige: agranulocytose. Symptomene (se "Forholdsregler") kan oppstå selv uker og måneder etter behandlingsstart og føre til at det er nødvendig å seponere stoffet;
Svært sjeldne: generalisert lymfadenopati, trombocytopeni, pancytopeni. Forstyrrelser i det endokrine systemet:
Svært sjelden: autoimmun insulinsyndrom med hypoglykemi.
Forstyrrelser i nervesystemet:
Sjelden: reversibel endring i smaksopplevelser, svimmelhet;
Svært sjeldne: nevritt, polynevropati.
Gastrointestinale lidelser:
Svært sjeldne: forstørrelse av spyttkjertlene, oppkast.
Lidelser i lever og galleveier:
Svært sjeldne: kolestatisk gulsott og giftig hepatitt.
Forstyrrelser i hud og subkutant vev:
Svært vanlige: allergiske hudreaksjoner (kløe, rødhet, urticaria);
Svært sjeldne: generaliserte hudutslett, alopecia, lupuslignende syndrom.
Muskel- og bindevevslidelser:
Vanlige: artralgi, som kan utvikle seg gradvis og oppstå selv etter flere måneders behandling.
Generelle komplikasjoner og reaksjoner på injeksjonsstedet:
Sjelden: feber, svakhet, vektøkning.
Hvis det oppstår bivirkninger, samt reaksjoner som ikke er nevnt i instruksjonene, bør du oppsøke lege.
Overdose
Ved langvarig bruk av høye doser av stoffet er utviklingen av subklinisk og klinisk hypotyreose, samt en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen på grunn av en økning i TSH-nivåer mulig.Dette kan unngås ved å redusere dosen av legemidlet inntil en tilstand av eutyreose er oppnådd eller, om nødvendig, ved å foreskrive levotyroksin i tillegg. Som regel, etter seponering av stoffet Tyrozol®, observeres spontan gjenoppretting av skjoldbruskkjertelfunksjonen.
Å ta svært høye doser av tiamazol (ca. 120 mg per dag) kan føre til utvikling av myelotoksiske effekter. Slike doser av stoffet bør kun brukes til spesielle indikasjoner (alvorlige former for sykdommen, tyreotoksisk krise). Behandling: seponering av stoffet, mageskylling, symptomatisk terapi, om nødvendig, bytte til et antithyroidmedisin fra en annen gruppe.
Interaksjon med andre legemidler
Ved forskrivning av legemidlet etter bruk av jodholdige radiokontrastmidler i høy dose, kan effekten av legemidlet Tyrozol® bli svekket.Mangel på jod øker effekten av stoffet Tyrosol®.
Hos pasienter som tar Tyrozol® for behandling av tyreotoksikose, etter å ha oppnådd en euthyroid tilstand, dvs. normalisering av innholdet av skjoldbruskkjertelhormoner i blodserumet, kan det være nødvendig å redusere de tatt doser av hjerteglykosider (digoksin og digitoksin), aminofyllin, samt øke de tatt doser av warfarin og andre antikoagulantia - derivater av kumarin og indanedion (farmakodynamisk interaksjon).
Litiumpreparater, betablokkere, reserpin, amiodaron øker effekten av tiamazol (dosejustering er nødvendig).
Når det brukes samtidig med sulfonamider, metamizolnatrium og myelotoksiske legemidler, øker risikoen for utvikling av leukopeni. Leukogen og folsyre, når de brukes samtidig med tiamazol, reduserer risikoen for utvikling av leukopeni. Gentamicin forsterker antithyroideffekten av tiamazol. Det er ingen data om effekten av andre legemidler på legemidlets farmakokinetikk og farmakodynamikk. Det bør imidlertid huskes at med tyrotoksikose akselereres metabolismen og elimineringen av stoffer. Derfor er det i noen tilfeller nødvendig å justere dosen av andre legemidler.
Funksjoner av applikasjonen
Konservativ behandling av hypertyreoseMålet med terapien er å oppnå en euthyroid tilstand og langsiktig remisjon etter en "kort" behandlingsperiode. Avhengig av pasientvalg kan remisjon oppnås hos maksimalt 50 % av pasientene etter ett år. Det ble funnet at tiden for å oppnå remisjon varierer. Antagelig påvirkende faktorer er typen hypertyreose (immunogen eller ikke-immunogen), behandlingsvarighet, dose av tiamazol og jodkilde: diett eller iatrogen.
Ved konservativ behandling av hypertyreose varer behandlingen vanligvis fra 6 måneder til 2 år (1 år i gjennomsnitt). Sannsynligheten for remisjon øker med økende behandlingsvarighet.
I tilfeller der remisjon av sykdommen ikke oppnås og visse terapeutiske tiltak ikke brukes eller avvises, kan tiamazol brukes som
langvarig antityreoideabehandling ved laveste dose, alene eller i kombinasjon med en lav dose levotyroksin.
Pasienter med stor struma og innsnevring av luftrøret bør gjennomgå korttidsbehandling med tiamazol, da langtidsbruk kan føre til vekst av struma. Spesielt nøye overvåking av behandlingen er nødvendig (TSH-nivå, luftrørslumen). Behandling
fortrinnsvis utført i kombinasjon med ytterligere skjoldbruskhormonpreparater.
Preoperativ periode
Midlertidig behandling kan brukes i den preoperative perioden (omtrent 3 til 4 uker eller lenger om nødvendig, individualisert) for å oppnå en eutyroid metabolsk tilstand, og dermed redusere risikoen forbundet med kirurgi. Operasjonen bør utføres så snart pasienten når en eutyroid tilstand, da det ellers er nødvendig
bruk i tillegg skjoldbruskhormoner. Behandlingen kan stoppes dagen før operasjonen.
Tiamazol øker benskjørhet og tendensen til blødning fra vev
skjoldbruskkjertelen, som kan kompenseres ved tilleggsbruk av høye doser jod til terapi i ti dager før operasjonen (Plummer jodbehandling).
Behandling før radiojodbehandling
Spesielt ved alvorlig hypertyreose er det viktig å oppnå en euthyreoideatilstand før man starter radiojodbehandling, siden det i noen tilfeller etter slik terapi utviklet seg en postterapeutisk tyreotoksisk krise uten forutgående behandling.
Merk: Tiourea-derivater kan redusere radiosensitiviteten til skjoldbruskkjertelen. Ved planlegging av radiojodbehandling for et autonomt adenom bør aktivering av paranodale vev forhindres ved å foreskrive forbehandling.
Bridging antithyroidbehandling etter eksponering for radioaktivt jod
Behandlingens varighet og dose bør bestemmes individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og forventet periode før radiojodbehandling (ca. 4 til 6 måneder).
Forebyggende behandling av pasienter med risiko for å utvikle hypertyreose som følge av administrering av jodholdige stoffer for diagnostiske formål
Generelt administreres daglige doser på 10 til 20 mg tiamazol og/eller 1 g perklorat over 10 dager (f.eks. for et kontrastmiddel som skilles ut av nyrene). Varigheten av behandlingen avhenger av tidsperioden som jodholdige stoffer forblir i kroppen.
Spesielle pasientgrupper
Hos pasienter med leversvikt er plasmaclearance av tiamazol redusert. Derfor bør dosen holdes så lav som mulig og indikatorer bør overvåkes nøye.
På grunn av mangel på farmakokinetiske data for tiamazol hos pasienter med nyresvikt, anbefales nøye individuell dosevalg for slike pasienter, som bør være så lave som mulig og parametere bør overvåkes nøye.
Til tross for mangel på akkumulering av legemidlet, anbefales individuell dosering med forsiktighet og nøye overvåking for eldre pasienter.
Påføringsmåte
Tablettene skal svelges hele med tilstrekkelig væske.
I begynnelsen av høydosebehandling for hypertyreose kan den daglige dosen deles inn i 2-3 enkeltdoser, som bør tas med jevne mellomrom gjennom dagen. En vedlikeholdsdose kan tas en gang om morgenen rett etter frokost. Hvis en dose tabletter glemmes, øk dosen neste gang du tar tabletter.
ikke gjør det.
Forebyggende tiltak
For pasienter med betydelig forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, som innsnevrer lumen i luftrøret, foreskrives Tyrozol® i kort tid i kombinasjon med natriumlevotyroksin, siden langvarig bruk kan føre til økt struma og enda større kompresjon av luftrøret. Det er nødvendig å nøye overvåke pasienten (overvåking av TSH-nivåer, luftrørslumen).Under behandling med legemidlet er regelmessig overvåking av perifere blodmønstre nødvendig.
Tiamazol- og tioureaderivater kan redusere skjoldbruskkjertelens følsomhet for strålebehandling.
Hvis det under behandling med legemidlet plutselig oppstår sår hals, svelgevansker, økt kroppstemperatur, tegn på stomatitt eller furunkulose (mulige symptomer på agranulocytose), bør du slutte å ta legemidlet og oppsøke lege umiddelbart.
Hvis subkutane blødninger eller blødninger av ukjent opprinnelse, generalisert hudutslett og kløe, vedvarende kvalme eller oppkast, gulsott, alvorlig epigastrisk smerte og alvorlig svakhet oppstår under behandlingen, er det nødvendig med seponering av legemidlet.
Hvis behandlingen stoppes tidlig, er tilbakefall av sykdommen mulig.
Utseendet eller forverringen av endokrin oftalmopati er ikke en bivirkning av behandling med Tyrozol®, utført på riktig måte.
I sjeldne tilfeller, etter avsluttet behandling, kan sen hypotyreose oppstå, som ikke er en bivirkning av stoffet, men er forbundet med inflammatoriske og destruktive prosesser i skjoldbruskkjertelvevet som oppstår som en del av den underliggende sykdommen. Overskridelse av dosen kan føre til subklinisk eller klinisk hypotyreose og strumavekst på grunn av en økning i TSH. Derfor bør dosen av tiamazol reduseres så snart en eutyroid metabolsk tilstand er oppnådd, og om nødvendig anbefales ytterligere levotyroksin. Det anbefales ikke å seponere tiamazol fullstendig og fortsette å ta kun levotyroksin.
Strumavekst under tiamazolbehandling, til tross for TSH-undertrykkelse, er et resultat av den underliggende sykdommen og kan ikke forhindres ved tilsetning av levotyroksin. Å oppnå normale TSH-nivåer er viktig, og det er viktig å minimere risikoen for å utvikle eller forverre endokrin oftalmopati. Imidlertid er denne tilstanden ofte uavhengig av behandlingsforløpet for skjoldbruskkjertelsykdom. En slik komplikasjon i seg selv er ikke en grunn til å endre det adekvate behandlingsregimet og bør ikke betraktes som en bivirkning på riktig administrert terapi.
Et lite antall pasienter kan utvikle sent innsettende hypotyreose etter å ha mottatt antithyroidbehandling uten ytterligere ablative tiltak. Dette er sannsynligvis ikke en bivirkning på stoffet og bør betraktes som inflammatoriske og destruktive prosesser i skjoldbruskkjertelparenkymet assosiert med den underliggende sykdommen.
Redusert energiinntak, som er patologisk økt ved hypertyreose, kan føre til (generelt ønskelig) vektøkning under behandling med tiamazol. Pasienter bør informeres om at energiinntaket vil normalisere seg etter hvert som det kliniske bildet forbedres.
Thyrozol inneholder laktose, så det er sjelden arvelig
Pasienter med galaktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon bør ikke ta dette legemidlet.
Dette legemidlet inneholder 0,1 mmol natrium per dose, noe som bør tas i betraktning når legemidlet tas til pasienter på en hyponatriumdiett.
Utgivelsesskjema
Filmdrasjerte tabletter, 5 mg og 10 mg.10 tabletter i en PVC/AL blisterpakning; 5 blemmer sammen med bruksanvisning legges i en pappeske.
25 tabletter i en PVC/AL blisterpakning; 2 blemmer sammen med bruksanvisning legges i en pappeske.
Lagringsforhold
På et tørt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25°C.Oppbevares utilgjengelig for barn.
Best før dato
4 år.Legemidlet kan ikke brukes etter utløpsdatoen.
Vilkår for utlevering fra apotek
På resept.Tyrosol-analoger, synonymer og gruppemedisiner
Selvmedisinering kan være skadelig for helsen din.
Du bør konsultere legen din og lese instruksjonene før bruk.