Лозап – препарат нового поколения, относится к средствам группы антагонистов рецепторов ангиотензина, обладает антигипертезивными свойствами. Согласно инструкции по применению является эффективным в терапии гипертонической болезни – крайне распространенного недуга нашего времени, в особенности среди людей преклонного возраста. Специалисты полагают, что полностью восстановить уровень давления в крови до нормальных показателей практически не возможно. Тем не менее, его необходимо постоянно держать под контролем при помощи лекарственной терапии, чтобы исключить развитие ишемической болезни, а также снизить риск развития патологии почек.
Лозап применяется при терапии следующих заболеваний:
- артериальной гипертензии;
- хронической сердечной недостаточности (также как компонент комплексной терапии, если имеется непереносимость ингибиторов АПФ, либо эффективность терапии с их использованием вызывает опасения);
- развитии сердечно-сосудистых патологий, включая инсульт с целью снижения риска наступления летального исхода вследствие артериальной гипертензии, либо гипертрофии левого желудочка;
- диабетической нефропатии при гиперкреатининемии и протеинурии (при соотношении альбумина мочи и креатинина превышающем 300 мг/г) у пациентов, страдающих сахарным диабетом второго типа, сопутствующей артериальной гипертензии (при снижении процесса прогрессирования деабетической нефропатии до уровня терминальной хронической недостаточности почек).
Формы выпуска
В фармацевтическом производстве Лозап выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, имеющих белый или белесый цвет, продолговатой формы, двояковыпуклых. Основным действующим веществом является лозартан калия, который может содержаться в количестве 12,5 мг, 50 мг, 100 мг.
Вспомогательными веществами являются:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- манитол;
- кросповидон;
- диоксид кремния коллоидный безводный;
- тальк;
- стеарат магния.
Пленочная оболочка состоит из сепифилма белого и макрогола.
Один блистер содержит 10 штук таблеток. Картонная пачка бывает трех видов и может включать от 3 до 6 блистеров.
Инструкция по применению
Лозап относится к клинико-фармакологической группе антагонистов рецепторов ангиотензина II, является антигипертензивным препаратом, предназначенным для снижения артериального давления, а также поддержания и контроля за его уровнем. Данное средство позволяет снизить давление до пределов, соответствующих норме, или являющихся приемлемыми, а также уменьшает давление в малом круге кровообращения, снижает нагрузку на сердце, оказывает умеренный мочегонный эффект. Лозап также способен предотвратить гипертрофию миокарда, повысить устойчивость организма к физическим нагрузкам и эмоциональным стрессам.
Терапия с использованием Лозапа должна предшествовать коррекция дегидратации, либо она должна начинаться с приема препарата в более низких дозах.
Пациентам, у которых был диагностирован билатеральный стеноз почечных артерий, либо стеноз артерии единственной почки, следует следить за уровнем мочевины в крови и сывороточным креатинином, количество которых под воздействием препарата может увеличиваться.
Пациенты, имеющие цирроз печени, должны внимательно следить за концентрацией в плазме крови лозартана, который может при этом увеличиваться. Предотвратить нежелательные явления можно с использования Лозапа меньших дозировок. Во время терапии нужно осуществлять регулярный контроль за концентрацией калия в крови, в особенности у пациентов преклонного возраста, либо имеющих нарушения функционирования почек.
Пациентам, имеющим нарушения функций почек, включая тех, кто находится на диализе, не нужно корректировать начальную дозу препарат, также, как и пожилым людям, тогда как людям, у которых имеются диагностированы нарушения функций печени, Лозап должен назначаться в более низких дозах.
Клиническими исследованиями не были установлены особенности воздействия Лозапа на организм детей и подростков, не достигших 18-го летнего возраста, вследствие чего безопасность и эффективность его использования в настоящее время не известны.
Лозап не оказывает влияния на способность концентрации внимания, по этой причине не запрещен лицам, которым необходимо управлять автотранспортом, либо иными механизмами.
Лозап отпускается в аптеках по рецепту врача.
Его необходимо хранить вне доступа детей. Температура воздуха не должна превышать 30 градусов. Максимальный срок хранения не должен быть более 2 лет.
Цена
Приобрести Лозап в аптеках можно по цене от 237 до 354 руб.
Аналоги
Лозап имеет ряд препаратов аналогов:
- Вазотенз – является аналогом по действующему веществу и перечню показаний для применения. Запрещен для приема беременным и детям, не достигшим 18 лет. Его цена составляет 137 – 315 руб.;
- Лозарел – еще один аналог по активному веществу. Имеет похожий список показаний, противопоказаний и побочных действий. Его стоимость может быть от 200 до 234 руб.;
- Лориста – антигипертензивное средство, который предупреждает суживание сосудов путем блокирования рецепторов ангиотензина II. Используется при терапии хронической сердечной недостаточности и повышенного давления. Стоит от 193 до 477 руб.;
- Блоктран – отечественный аналог препарата по действующему веществу. Его включают в состав комбинированного лечения при терапии патологий сердца хронической формы. Используется и при повышенном давлении. Стоит от 118 до 300 руб.
Противопоказания
Лозап противопоказан для применения в случаях, когда имеются признаки или симптомы следующих патологий и состояния организма:
- повышенной чувствительности к отдельным компонентам;
- беременности и грудного вскармливания;
- возраста до 18 лет.
Лозап должен применяться с особой осторожностью, если возможно:
- снижение ОЦК;
- нарушение водно-электролитного баланса;
- двусторонний стеноз почечных артерий, либо стеноз артерии единственной почки;
- почечная либо печеночная недостаточность;
- сочетание с алискиреном у лиц, страдающих сахарным диабетом, либо имеющих почечную недостаточность;
- тяжелые сбои функционирования печени.
Дозировка
Лозап используют для приема внутрь. Время приема не связано с употреблением пищи. Обычно кратность использования составляет раз в день.
При лечении артериальной гипертензии назначается препарат в объеме 50 мг в расчете на среднюю суточную дозу. По индивидуальным показателям, если требуется добиться большего эффекта терапии, дозировка может быть больше и достигать 100 мг в день. Эта доза может быть принята как единовременно, так и за два раза.
Пациентам, имеющим хроническую сердечную недостаточность, назначают начальную дозу в объеме 12,5 мг по разу за день. Увеличение дозы происходит с недельным интервалом до достижения средней дозы 50 мг за день, которая является поддерживающей несмотря на переносимость препарата.
Если пациент принимает диуретики, особенно в высоких дозах, начальная дозировка Лозапа должна быть уменьшена до 25 мг в день.
Пациентам пожилого возраста не нужно корректировать дозу.
При назначении Лозапа для снижения риска сердечно-сосудистых патологий, включая инсульт, летального исхода при повышенном давлении, либо гипертрофии левого желудочка, начальная дозировка должна составлять 50 мг за одни сутки. Затем может быть добавлена низкая доза гидрохлоротиазида, либо дозировка Лозапа увеличена до 100 мг в день.
Если у пациента имеется сопутствующий сахарный диабет 2 типа с протеинурией, то в начале терапии дозировка должна составть 50 мг в день. Затем она может быть увеличена вдвое при учете уровня снижения давления.
При терапии пациентов, имеющих патологии печени, дегидратацию, проходящим процедуру гемодиализа, либо лицам, чей возраст более, чем 75 лет, необходимо использовать сниженную начальную дозировку препарата – от 25 мг за одни сутки.
Побочные эффекты
При использовании Лозапа возможно проявление следующих побочных эффектов:
- головокружения;
- головных болей и бессонницы;
- астении, утомляемости;
- болей грудной клетки;
- периферических отеков;
- сердцебиения и тахикардии;
- болезненности в животе;
- тошноты, диареи, диспептических явлений;
- болей в ногах и спине;
- судороги икроножных мышц;
- кашель и бронхит;
- заложенность в носу;
- фарингит, синусит;
- инфекции верхних дыхательных путей.
Как правило, указанные побочные эффекты проходят сами собой, при этом не требуется отмена препарата.
Редко при приеме Лозапа могут отмечаться признаки:
- ортостатической гипотензии, носового кровотечения, брадикардии, аритмии, стенокардии, васкулита, инфаркта имокарда;
- анорексии, сухости слизистых оболочек полости рта, зубной боли, рвоты, метеоризма, гастрита, запора, гепатита, сбоев функций печени;
- сухости кожи, эритемы, экхимозы, фотосенсибилизации, повышенного потоотделения, алопеции;
- крапивницы, кожной сыпи, зуда, ангионевротического отека;
- анемии, тромбоцитопении, эозинофилии;
- артралгии, артрита, болей в плечах, колене, фибромиалгии;
- беспокойства, расстройств памяти, периферической невропатии, парестезии, гипестезии, тремора, атаксии, депрессии, обморока, мигрени;
- звона в ушах, нарушения вкусовых ощущений и зрения, конъюктивита;
- императивных позывов к мочеиспусканию, инфекций мочевыводящих путей, нарушений функционирования почек;
- сниженного либидо, импотенции;
- гиперкалиемии, подагры.
Совместимость
Использование препарата можно сочетать с иными антигипертензивными средствами. При этом возможно одновременное усиление эффекта от действия бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совмещении с диуретиками отмечается аддитивный эффект.
Особых проявлений при взаимодействии с гидрохлоротиазидом, дигоксином и рядом других препаратов не наблюдалось.
Одновременное использование рифампицина и флуконазола может сказаться на снижении концентрации активного метаболита лозартана в плазме крови.
Противопоказано сочетание Лозапа с алискиреном у лиц, страдающих сахарным диабетом. Также подобное сочетание должно быть исключено у пациентов, имеющих почечную недостаточность.
Передозировка
Симптомами передозировки при приеме Лозапа служат:
- головокружение;
- значительное снижение уровня давление, опасное тем, что может привести к коллапсу или вызвать потерю сознания;
- тахикардия;
- брадикардия, которая возникает вследствие парасимпатической стимуляции.
При появлении подобных симптомов пациента укладывают на спину с приподнятыми ногами. Применяют форсированный диурез. Терапия используется симптоматическая, при этом гемодиализ считается не эффективным.
Лозап – это представитель нового поколения среди антигипертензивных лечебных средств. Действующий компонент – лозартан входит в разряд антагонист рецепторов ангиотензина 2. Имеет широкий спектр действия. Понижает общее сопротивление сосудов, уровень адреналина и альдостерона в крови, кровяное давление. Данный препарат обладает диуретическим действием, защищает от гипертрофии миокарда, оказывает положительное влияние на состояние пациентов с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией. Также назначается при диабетической нефропатии и в качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.1. Фармакологическое действие
Препарат, снижающий артериальное давление. Механизм развития лечебного действия связан с блокированием специфических рецепторов, оказывающих обратный эффект. Кроме этого, препарат снижает уровень выработки специфических белков, участвующих в иммунологических реакциях, уровень белка в моче и плазменных белков крови.Лечебный эффект наблюдается спустя 6 часов после приема Лозапа внутрь, постепенно снижаясь на протяжении суток. Максимальный эффект от лечения наблюдается после одного-двух месяцев применения препарата.
После приема внутрь препарат достаточно быстро всасывается и практически сразу обезвреживается в печени с образованием активных продуктов распада. Максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается спустя около 4 часов. Далее Лозап полностью связывается с плазменными белками. Выведение препарата происходит с помощью почек.
Препарат не способен проникать через естественные защитные барьеры головного мозга.
2. показания к применению
- Функциональная недостаточность сердечной мышцы хронического течения;
- Повышенное артериальное давление;
- Профилактика возникновения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов, страдающих повышенным артериальным давлением;
- Нарушения деятельности почек при сахарном диабете, сопровождающимся повышенным артериальным давлением.
3. Способ применения
Рекомендуемая дозировка Лозапа для лечения различных заболеваний:- Функциональная недостаточность сердечной мышцы: лекарство начинают принимать с дозировки 12,5 мг препарата однократно в день, постепенно увеличивая ее до значения 50 мг препарата однократно в день;
- Повышенное артериальное давление: 50 мг препарата в день однократно или в два приема. При необходимости дозировка может быть повышена в два раза;
- Нарушение деятельности почек у пациентов, страдающих сахарным диабетом второго типа: Лозап начинают принимать с дозировки 50 мг препарата в сутки однократно или в два приема, постепенно повышая ее до значения 100 мг в сутки.
- Лозап начинают принимать в дозировке 50 мг препарата в сутки однократно или в два приема, затем дозировка постепенно увеличивается до значения 100 мг препарата в сутки или принимают одновременно с Гидрохлоротиазидом в низкой дозе.
- Пожилые пациенты принимают в рекомендованной дозировке;
- Пациенты, старше 75-летнего возраста, пациенты, принимающие мочегонные препараты, а также те, в чьей истории болезни имеются заболевания печени, начинают лечение с половины от рекомендованной дозировки.
4. Побочные действия
- Нарушения кожных покровов и их производных (повышенная чувствительность к свету, облысение, сухость кожных покровов, повышение потоотделения, сильное покраснение кожи, кожные кровоизлияния);
- Нарушения сердечно-сосудистой системы (боли в области сердца, изменения артериального давления при перемене позы, носовые кровотечения, воспаления стенки сосудов, нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (), нарушения сердечного ритма);
- Различные аллергические реакции (кожные высыпания, кожный зуд, );
- Нарушения опорно-двигательного аппарата (воспаления суставов, боли в мышцах);
- Нарушения пищеварительной системы (зубная боль, функциональные нарушения деятельности печени, расстройства стула, снижение аппетита или полная его потеря, воспаления слизистой оболочки желудка, сухость слизистых оболочек полости рта, воспаление печени, повышение активности печеночных ферментов, рвота);
- Нарушения органов чувств (нарушения вкусового восприятия, нарушения зрительного восприятия, ощущение звона в ушах, воспаление конъюнктивы глаз);
- Нарушения нервной системы (появление беспокойства, дрожание конечностей, длительное снижение настроения, обморочные состояния, головные боли, дегенеративные нарушения периферических нервов, бессонница, нарушения памяти, сонливость, общая слабость, различные расстройства чувствительности);
- Нарушения репродуктивной системы (снижение полового влечения, импотенция);
- Нарушения кроветворной системы (снижение количества тромбоцитов, снижение количества гемоглобина, сосудистая пурпура, повышение содержания эозинофильных лейкоцитов);
- Нарушения мочевыделительной системы (инфекционные процессы мочевыводящих путей, частые позывы к мочеиспусканию, функциональные нарушения деятельности почек, повышение уровня мочевины, повышение уровня креатинина в моче, повышение уровня азота в моче);
- Нарушения обменных процессов (развитие подагры, повышение количества ионов калия в крови).
5. Противопоказания
- Возраст пациентов менее 18 лет;
- Индивидуальная непереносимость Лозапа или его компонентов;
- Беременность и период кормления грудью;
- Повышенная чувствительность к Лозапу или его компонентам.
6. При беременности и лактации
На основании полученных данных о действии на организм матери и ребенка сходных по составу препаратов, Лозап запрещено принимать во время беременности.Применение Лозапа в период лактации возможно только после полного отказа от кормления грудью на всем протяжении лечения, до момента окончательного выведения всех компонентов препарата из организма.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Одновременное применение препарата с мочегонными препаратами, препаратами, оказывающими блокирующий эффект на симпатическую нервную системы и препаратами, оказывающими блокирующий эффект на рецепторы адреналина, приводит к усилению лечебного эффекта последних;
- При одновременном применении с , противовоспалительными лекарственными средствами нестероидного происхождения и Рифампицином, отмечается снижение плазменной концентрации Лозапа;
- Одновременное применение с препаратами, содержащими в своем составе ионы лития или калия, приводит к повышению концентрации ионов перечисленных металлов в плазме крови.
8. Передозировка
- Резкое снижение артериального давления;
- Нарушения сердечного ритма.
9. Форма выпуска
Таблетки, 12.5, 50 или 100 мг - 30, 60 или 90 шт.10. Условия хранения
Лозап необходимо хранить в сухом темном месте без доступа детей и посторонних лиц.11. Состав
1 таблетка:
- лозартан калия - 12.5 мг;
- Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Лозап опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Инструкция по применению:
Лозап – фармакологический препарат из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II, используемый для лечения гипертонической болезни.
Состав и форма выпуска
Лозап выпускается в таблетках (дозировка 12,5 и 50 мг). Действующее вещество – лозартан. Таблетки Лозапа по инструкции содержат следующие вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, маннитол, диоксид кремния коллоидный, кросповидон, тальк, стеарат магния, гипромелоза, макрогол, титана диоксид.
Таблетки Лозапа – овальной формы, двояковыпуклые, покрыты пленочной оболочкой. Препарат производится в блистерах по 10 таблеток. В картонной упаковке может быть 3, 6 или 9 пластиковых блистеров с инструкцией.
Фармакологическое действие Лозапа
Согласно инструкции, Лозап относится к специфическим антагонистам рецепторов ангиотензина II и оказывает гипотензивное действие. Препарат снижает общее периферическое сопротивление сосудов, снижает артериальное давление, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, уменьшает содержание в крови адреналина и альдостерона, обладает мочегонным эффектом. Лозап увеличивает толерантность к физическим нагрузкам у больных с признаками хронической сердечной недостаточности и препятствует гипертрофии миокарда.
После однократного приема Лозапа максимальный гипотензивный эффект развивается через 6 часов и постепенно снижается в течение 24 часов. При постоянном приеме препарата максимальный гипотензивный эффект наступит через 3-6 недель от начала приема Лозапа.
Применение Лозапа у пациентов с артериальной гипертензией и протеинурией более 2 г/сутки достоверно снижает потерю белка с мочой, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов. В дозировке до 150 мг в сутки Лозап не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови (натощак) и показатели липидограммы.
После приема внутрь Лозап хорошо всасывается, метаболизируется в печени. Биодоступность препарата 33%. Выводится препарат и его метаболиты в основном через кишечник и почками.
Лозап практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Показания к применению
Лозап применяется для лечения артериальной гипертензии. Также препарат показан в составе комплексного лечения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, при диабетической нефропатии (с гиперкреатининемией и протеинурией). Согласно инструкции Лозап может использоваться для уменьшения риска развития сердечно - сосудистых осложнений у пациентов с гипертонической болезнью и гипертрофией левого желудочка.
Противопоказания к применению Лозапа
Противопоказан препарат Лозапа в таких случаях:
- гиперчувствительность к лозартану и другим компонентам препарата;
- возраст до 18 лет (клинические исследования по безопасности применения у данной группы не производились);
- беременность и период кормления грудью.
С осторожностью Лозап применяют при нарушениях водно-электролитного обмена, при двустороннем стенозе артерий почек, или стенозе почечной артерии единственной почки, а также при признаках почечной или печеночной недостаточности.
Применение во время беременности и лактации
Клинические исследования по применению Лозапа во время беременности не проводились. Следует отметить, что известен факт того, что препараты, которые действуют на ангиотензин-альдостерновую систему, обладают тератогенным эффектом (вызывают пороки развития и даже смерть плода). Если беременность наступила на фоне применения Лозапа, то его следует немедленно отменить. Во время лактации препарат также не рекомендован к использованию.
Способ применения и дозы Лозапа
Данный препарат принимают внутрь 1 раз в сутки, зависимости времени приема от употребления пищи нет.
При лечении артериальной гипертензии средняя доза Лозапа составляет 50 мг. В случае необходимости дозу можно увеличить до 100 мг.
При хронической сердечной недостаточности рекомендовано принимать Лозап по 12,5 мг в сутки. Доза может быть увеличена (с интервалом в неделю), при хорошей переносимости данного препарата.
В случае если больной с сердечной недостаточность получает большие дозы мочегонных (диуретиков), то доза Лозапа снижается до 25 мг в сутки.
Пациентам с нарушенной функцией почек, печени, а также пациентам старческого возраста рекомендована более низкая начальная доза данного препарата (25 мг в сутки).
Побочное действие
Согласно отзывам Лозап редко вызывает побочные эффекты. Если побочное действие возникает, то это состояние обычно преходящее и отмены препарата не требуется. Самое часто побочное действие Лозапа при лечении гипертонической болезни это головокружение (4,1%). Ортостатическое действие Лозапа по отзывам отмечено менее чем у 1% больных.
Остальные побочные эффекты Лозапа практически не отличаются от побочных эффектов при приеме плацебо («пустышки»), поэтому их связь с приемом данного препарата сомнительна. К таким побочным симптомам относятся: астения, утомляемость, боли в области грудной клетке, отеки конечностей, сердцебиение, диарея, боли в животе, тошнота, боли в спине и/или ногах, судороги икроножных мышц, головная боль, бессонница, кашель, заложенность носа.
Передозировка Лозапом
При передозировке данного препарата может отмечаться выраженное снижение артериального давления, тахикардия (реже брадикардия). Лечение заключается в назначении симптоматического лечения, применении форсированного диуреза. Гемодиализ при передозировке Лозапом не эффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Согласно инструкции, Лозап может сочетаться с другими гипотензивными препаратами, он взаимно усиливает действие симпатолитиков и бета-адренолокаторов.
При совместном применении Лозапа и диуретиков отмечается усиление действия обоих препаратов.
При одновременном приеме с дигоксином, гидрохлоротиазидом, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, эритромицином и кетоконазолом фармакологического взаимодействия не обнаружено. По отзывам Лозап хорошо сочетается с данными препаратами, не вызывая никаких симптомов.
Применение Лозапа вместе с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, амилорид, триамтерен) повышает риск развития гиперкалиемии.
Особые указания по применению Лозапа
Начинать применение данного препарата нужно в более низкой дозе, также необходимо проводить коррекцию водно-электролитного баланса до назначения Лозапа.
У пациентов с циррозом печени концентрация данного препарата в крови увеличивается, поэтому нужно использовать его в более низких дозах.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Согласно инструкции Лозап не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и на способность концентрировать внимание при работе с движущимися механизмами.
Аналоги Лозапа
Аналогами Лозапа являются препараты из той же группы антагонистов рецепторов ангиотензин II, к ним относятся: Лориста, Вазотенз, Лозартан, Презартан, Козаар, Блоктран, Реникард, Брозаар, Лозарел, Лотор.
Перед заменой Лозапа аналогом следует проконсультироваться с врачом. Указанные препараты не предназначены для самостоятельного назначения.
С каждым годом количество людей, страдающих пониженным или повышенным давлением, сердечной недостаточностью, становится всё больше. И это неудивительно: плохая экология, тяжёлая работа, погодные условия, вредные привычки, негативные эмоциональные состояния (депрессия, стресс, напряжение и т. д.) - всё это приводит к тому, что организм не выдерживает и проявляет себя с негативной стороны. В результате чего у человека начинает скакать давление, сердце плохо работает. Какая чудо-таблетка здесь может оказать благотворное влияние на организм? На помощь придёт препарат «Лозап», международное название основного действующего вещества в составе которого - лозартан. Именно этот медикамент способен справиться с подобными проблемами со здоровьем. Поэтому сегодня рассмотрим основные аспекты, касающиеся препарата «Лозап»: аналоги, цена,показания, побочные эффекты лекарства.
Фармакокинетика
После приёма этого медикамента внутрь он быстро всасывается желудочно-кишечным трактом. До места своего действия доходит 33 % препарата. Максимальное время достижения должного эффекта от приема лекарства составляет 1 час, период активного метаболизма - 3-4 часа. Примерно 35 % дозы выводится с уриной и 60 % - с калом.
При каких диагнозах назначается?
Препарат «Лозап», отзывы о котором можно прочитать в этой статье, назначается больным в таких случаях:
- для лечения артериальной гипертензии;
- при сердечной недостаточности;
- для уменьшения риска получения сердечно-сосудистых осложнений.
Влияние препарата
Таблетки «Лозап» оказывают следующее действие на организм:
- Сокращают протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
- Тормозят развитие гипертрофии миокарда.
- Повышают устойчивость к различным нагрузкам у людей с сердечной недостаточностью.
- Снижают кровяное давление.
Таблетки «Лозап», действие которых направлено на лечение больных от различных недугов сердца, должны назначаться строго врачом, поскольку у них ярко выражены побочные эффекты. И приём препарата должен происходить под контролем специалиста.
Особые предписания
Во время применения лекарства нужно периодически делать проверку уровня калия в крови, особенно при нарушениях функции почек и у больных преклонного возраста. Препарат никаким образом не влияет на способность к сосредоточению внимания и на скорость психомоторных реакций.
Таблетки «Лозап»: применение препарата
Это лекарственное средство назначается 1 раз в сутки в любое время: перед едой, во время или же после приёма пищи. При терапии гипертензии дневная доза препарата составляет 50 мг. Однако при необходимости доктор может увеличить количество лекарства до 100 мг. Если у больного наблюдается хроническая сердечная недостаточность, то врачи рекомендуют принимать до 12,5 мг препарата в сутки. Пациентам с болезнями почек и печени, а также людям преклонного возраста назначается более низкая первоначальная доза средства - 25 мг в день.
Если прописывают этот препарат людям с целью снижения у них риска возникновения сердечных и сосудистых недугов, в том числе и инсульта, то стандартный приём составляет 50 мг в сутки.
Если у больного имеется сахарный диабет второго типа, то изначальная доза средства должна быть 50 мг 1 раз в день, при необходимости её можно повысить до 100 мг в сутки.
Форма выпуска
Таблетки от давления «Лозап» продаются по 10 штук в блистерах, которых в пачке может быть 3, 6 или 9 штук. Пилюли эти круглые, на изломе ядро такого же цвета. Выпускается препарат в виде покрытых специальной оболочкой капсул, содержащих 12,5 мг, 50 мг и 100 мг лозартана калия.
Кому запрещается принимать лекарство?
Далеко не всем людям можно принимать таблетки «Лозап». От чего лечат эти пилюли, уже известно, а вот о том, каким категориям лиц нельзя их употреблять, читайте ниже:
- Женщинам в период вынашивания ребенка.
- Кормящим грудью матерям.
- Лицам, у которых имеется повышенная чувствительность к активному компоненту препарата - лозартану калия либо к любому другому вспомогательному веществу.
- Детям до 18 лет.
Людям, у которых имеется почечная или печёночная недостаточность, следует очень осторожно применять этот медикамент.
Использование при беременности
Как было указано выше, препарат «Лозап» запрещено принимать женщинам, находящимся в положении. Но почему? Оказывается, это средство при использовании его с 4-го месяца беременности может вызвать дефект развития и даже смерть плода. Поэтому если женщина знает, что вскоре она станет мамой, то следует немедленно прекратить приём этих таблеток.
Если у представительницы прекрасного пола, которая кормит малыша грудью, имеются проблемы с сердцем, давлением и доктор ей назначит препарат «Лозап» (или она сама его приобрела), тогда для самой себя следует принять решение: или прекращать грудное вскармливание, или же перестать глотать таблетки и заменить их другим медикаментом.
Пилюли «Лозап»: побочные действия
Это лекарственное средство оказывает комплексное воздействие, поэтому нежелательные эффекты возможны со стороны различных систем организма. И сейчас выясним, какие могут быть проблемы у человека, принимающего эти пилюли.
1. Со стороны нервной системы, а также органов чувств:
- утомляемость;
- бессонница;
- головокружение;
- проблемы с памятью;
- мигрень;
- упадок сил, хандра;
- звон в ушах;
- зубная боль;
- ухудшение зрения, возникновение конъюнктивита;
- расстройство вкуса.
2. Проблемы с дыхательной системой:
- заложенность носа;
- кашель;
- болезненность горла;
- возникновение синусита, фарингита;
- появление бронхита, ринита.
3. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:
- изжога, отрыжка, чувство давления в животе, урчание, метеоризм;
- тошнота и даже рвота;
- понос или, наоборот, запор;
- сухость во рту;
- появление гастрита.
4. Проблемы опорно-двигательного аппарата:
- судороги;
- боль в спине, грудной клетке;
- ломота в коленях, плечах;
- артрит.
5. Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- тахикардия;
- аритмия;
- стенокардия;
- анемия.
6. Проблемы мочеполовой системы:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- нарушение функции почек;
- притупление желания к занятию сексом;
- половое бессилие.
7. Со стороны кожных покровов:
- повышенное выделение пота;
- сухость кожи;
- прилив крови;
- крапивница, сыпь, зуд;
- отёк лица, губ, языка.
Что представляют собой таблетки «Лозап», от чего они назначаются, понятно, теперь следует рассмотреть аналоги этого средства. Итак, препараты с тем же действующим веществом имеют такие названия: таблетки «Блоктран», «Вазотенз», «Зисакар», «Лакеа», «Лориста», «Лотор», «Презартан», «Реникард».
По механизму воздействия похожи следующие лекарства: «Апровель», «Валз», «Вальсакор», «Диован», «Ибертан», «Кандекор», «Кардостен», «Навитен», «Прайтор», «Тарег», «Фирмаста».
Перед тем как менять таблетки от давления «Лозап» на другие, похожие по эффекту, предварительно следует обязательно посетить врача. Несмотря на то, что аналогичные средства оказывают такое же действие, лично производить замену одного медикамента другим не стоит.
Отклики людей
Как писал великий римский драматург Теренций, сколько людей, столько и мнений. Эта умная мысль также относится и к описываемому в данной статье препарату - таблеткам «Лозап». Отзывы больных, применявших это средство, различны. Есть пациенты, которым это лекарство не подошло: у них развивался кашель, появлялась тахикардия, повышенное потоотделение и др. В этом случае нельзя дальше принимать таблетки, их следует в срочном порядке заменять каким-нибудь другим средством.
Но есть немалое количество положительных откликов людей относительно лечения пилюлями «Лозап». Отзывыодобрительного характера сводятся к одному: у больных снижается давление, сердце начинает правильно работать, нормализуется сон, исчезает головокружение. Правда, несмотря на то что люди хорошо отзываются об этих таблетках, всё же они пишут о том, что хотелось бы не так часто их принимать. Ведь если забыть и 1 день не пить пилюли, то состояние может ухудшиться. А вообще, больные, которым подошёл препарат, отмечают его отличный эффект и вполне приемлемую цену.
Стоимость
Таблетки «Лозап», цена которых для многих пациентов вполне приемлемая, продаются в любой аптеке и отпускаются без рецепта. Стоимость лекарства в различных учреждениях, продающих медицинские препараты, неодинакова, это зависит от региона продажи, наценки самого заведения. Однако в среднем цена таблеток «Лозап» колеблется в пределах 230 рублей РФ за 30 штук по 12,5 мг. За 90 штук по 100 мг пилюль нужно будет отдать до 800 рублей РФ. Цена на таблетки «Лозап» в количестве 90 штук по 50 мг ориентировочно будет составлять 700 рублей РФ.
Некоторые аптеки для завлечения клиентов предлагают различные акции и скидки на свои товары. Поэтому иногда купить это лекарство возможно и по более низкой цене.
Передозировка
Если таблетки «Лозап», отзывы о которых есть как положительные, так и отрицательные, случайно принять в больших дозах, то у больного может отмечаться выраженное снижение артериального давления, тахикардия. В этом случае лечение заключается в назначении симптоматической терапии, применении диуреза (введение в организм большого объёма жидкости и употребление мочегонных средств). Гемодиализ (метод очищения крови) здесь неэффективен, поэтому его не используют.
Длительность и условия хранения
Срок годности лекарства составляет 24 месяца при условии хранения его в сухом, защищённом от солнца месте при температуре до 30 градусов.
Сегодня вы узнали многое о таком препарате, как «Лозап»: аналоги, цена,назначение, ограничения, отзывы о нём. Выяснили, что таблетки «Лозартан» (это международное название описываемого в данной статье медикамента) нельзя применять беременным женщинам, чтобы не вызвать гибель плода. Определили, что мнения людей насчёт этого средства двоякие: кто-то хвалит препарат, а кто-то негативно о нём отзывается, поскольку лекарство вызывает ряд побочных эффектов. Поэтому, чтобы подобного не произошло, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором о возможности применения пилюль «Лозап».
На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Лозапа . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 12,5 мг, 50 мг и 100 мг, Плюс в комбинации с мочегонным), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Лозап, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (артериальная гипертензия и снижение давления), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Лозапу дополнена отзывами пациентов и врачей.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность приема - 1 раз в сутки.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.
Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки, 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата.
При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз в сутки.
Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.
При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап до 100 мг в сутки в 1-2 приема.
Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.
Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата - 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг, 50 мг и 100 мг.
Таблетки Лозап плюс (в комбинации с диуретиком гидрохлоротиазидом для усиления эффекта).
Лозап - антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина 2 (подтип AT1). Не подавляет кининазу 2 - фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан (действующее вещество препарата Лозап) не ингибирует АПФ-кининазу 2 и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.
У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г в сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.
После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.
Комбинированный препарат Лозап плюс дополнительно содержит гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.
Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.
Фармакокинетика
При приеме внутрь Лозап хорошо всасывается. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита.
Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.
Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.
Показания
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
- снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
- диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).
Противопоказания
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.
Совместный прием алкоголя также повышает концентрацию препарата Лозап в организме.
В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Лозап не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.
Побочное действие
- ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
- носовое кровотечение;
- брадикардия;
- аритмии;
- стенокардия;
- васкулит;
- инфаркт миокарда;
- анорексия;
- сухость слизистой оболочки полости рта;
- зубная боль;
- рвота;
- метеоризм;
- запор;
- нарушение функции печени;
- сухость кожи;
- эритема;
- экхимозы;
- фотосенсибилизация;
- повышенное потоотделение;
- крапивница;
- кожная сыпь;
- ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки);
- анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко - имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия;
- артралгия (боль в суставах);
- беспокойство;
- нарушение сна;
- сонливость;
- расстройства памяти;
- парестезии;
- тремор;
- депрессия;
- обморок;
- мигрень;
- звон в ушах;
- нарушение вкуса;
- нарушения зрения;
- конъюнктивит;
- императивные позывы на мочеиспускание;
- нарушение функции почек;
- снижение либидо;
- импотенция;
- подагра.
Лекарственное взаимодействие
Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.
Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.
По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.
Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин 2 или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.
Нестероидные противовоспалительные средства, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
Аналоги лекарственного препарата Лозап
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Блоктран;
- Брозаар;
- Вазотенз;
- Веро Лозартан;
- Зисакар;
- Кардомин Сановель;
- Карзартан;
- Козаар;
- Лакеа;
- Лозарел;
- Лозартан;
- Лориста;
- Лосакор;
- Презартан;
- Реникард.
Применение у детей
Безопасность и эффективность применения препарата Лозап у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных по применению препарата Лозап при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во 2 и 3 триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата Лозап следует немедленно прекратить.
При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.