Обучение женщины измерению базальной температуры. График базальной температуры при беременности, нормальном и патологическом менструальном цикле. Эффективность измерения базальной температуры

После свершившегося зачатия женский организм сразу начинает претерпевать некоторые изменения, которые происходят по определенному плану. Благодаря четким физиологическим правилам, можно предугадать возможное оплодотворение еще до задержки менструации, а также проверить нормально ли протекает ваша беременность. Сделать это можно с помощью обычного измерения базальной температуры (БТ). На ее уровень значительно влияет резкий всплеск и понижение концентрации половых гормонов. Давайте рассмотрим принципы измерения и правила расшифровки полученных нормативов базальной температуры от момента планирования до окончания гестации.

Базальной именуется температура тела, измеренная в условиях полного покоя непосредственно после пробуждения. Ее уровень циклично меняется во время менструального цикла под влиянием двух главных гормонов ― эстрадиола и прогестерона.

В гинекологии график БТ считается индикатором женского здоровья. Изучение нескольких графиков способно определить в норме ли у женщины гормональный фон, есть ли воспалительные патологии, проходит ли нормально овуляция и есть ли она вообще.

На этапе планирования БТ позволяет «словить» овуляцию без специальных дорогостоящих тестов или прохождения диагностического УЗИ. Но эффективность методики наблюдается при регулярном измерении БТ с придерживанием прописанных правил проведения процедуры.

Принцип определения БТ основывается на колебаниях температуры, исходят из фаз женского цикла. Как известно, цикл состоит из двух фаз, а экватором между ними служит овуляция. Суть наблюдений сводится к ежедневному внесению температурных показателей в простой график. В первой половине температура имеет низкие показатели, а во второй под влиянием прогестерона, более высокие.

Для овуляции характерный резкий перепад ― температура падает, а на второй день стремительно повышается. А с приближением менструации она начинает снова понижаться. Если же произошло оплодотворение, на графике будет отображаться стабильно повышенная базальная температура при беременности, до задержки она будет превышать 37⁰С. При отсутствии оплодотворения, БТ перед месячными опустится до 36.7⁰С или еще ниже.

В акушерской практике составление графиков БТ применяется если:

Отсутствует беременность более 12 месяцев без очевидных причин.
Нужно установить соответствие выработки гормонов относительно фаз менструального цикла.
Требуется уточнение присутствующей патологии гормонального фона женщины.
Нужно вычислить благоприятные дни для зачатия, когда нет возможности постоянно жить половой жизнью.
Есть подозрение о скрытом течении эндометрита.
Нужно установить факт оплодотворения до задержки по причине возможной угрозы прерывания на фоне тревожных симптомов (коричневые выделения, боль внизу живота).

Важно! Если температурный скачок в овуляторном периоде отсутствует, а разница между средней БТ двух фаз меньше 0.4⁰С, значит, у женщины есть гормональные патологии и овуляция не происходит.

Как мерить базальную температуру для определения беременности

Точную БТ получают при помощи ректального введения термометра в анальный просвет. Проводить манипуляцию нужно ежедневно в одинаковое время. Каким градусником пользоваться - ваше личное решение, главное, делать это по правилам.

Как измерить базальную температуру при беременности:

Мониторить БТ нужно утром. При этом запрещено резко садиться, покидать постель. Сон, предшествующий измерению, должен быть более 6 часов. Частое пробуждение ночью сделает утреннюю температуру неинформативной.
В дневное время БТ сильно меняется. На это влияет активность, переживания, усталость. Поэтому измеряется БТ в утреннюю пору, пока тело еще «спит». А проверять базальную температуру при беременности вечером бессмысленно, поскольку результат будет недостоверным.
Длительность процедуры ― 5-6 минут. В случае использования электронного градусника нужно держать его еще 3-4 минуты после звукового сигнала.
Начинать фиксировать температуру лучше с первого цикличного дня, иначе будет невозможно оценить соотношение показателей между фазами. Если измерение проводится с целью диагностики гормонального фона, понадобиться как минимум три месяца, чтобы сделать грамотные выводы.
Все полученные цифры следует отмечать на специальном графике.

Важно! График базальной температуры при беременности будет неинформативным, если он составлялся в период острого заболевания, или на фоне стресса, злоупотребления алкоголем, приема гормональных таблеток, частых перелетов и поездок. Также ложными будут показатели БТ, если они получены меньше чем через 6 часов после полового акта.

Нормы базальной температуры при наступлении беременности

Весь цикл основывается на определенной динамике БТ. Чтобы понять наступила ли беременность, нужно ориентироваться в привычных показателях до зачатия и после него:

Фолликулярная фаза длится примерно 11-14 дней, но это лишь ориентир, ведь у каждой женщины цикл разный. Чтобы сориентироваться в фазах отсчитайте от последнего дня цикла две недели и получите приблизительную дату овуляции. При условии нормального состояния здоровья, БТ в первой половине колеблется от 36.1 до 36.8⁰ С.
Момент овуляции ― кульминационный: яйцеклетка выходит из проовулировавшего фолликула, что сопровождается резкой выработкой гормонов. На графике виден скачок БТ до 37.0 ―37.7⁰С.
Потом наступает лютеиновая фаза, которая длится до начала менструации. На этом этапе температура остается высокой, и лишь за несколько дней до менструации начинает снижаться на 0.3-0.5⁰С. Если такого понижения не происходит, есть большая вероятность, что оплодотворение произошло.

Совет! Уровень БТ при гестации очень индивидуальный и у некоторых женщин беременность хорошо протекает даже при 36.9⁰С. По этой причине четких показателей того, какой должна быть базальная температура при беременности нет. Поэтому единственный критерий диагностики ― отсутствие снижения БТ после овуляции.

Чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла полноценно имплантироваться в эндометрий и дальше развиваться, организм создает для этого специальные условия. Для этого он начинает вырабатывать в большом количестве прогестерон. Этот гормон провоцирует устойчиво высокую БТ, которая до определенного срока остается повышенной.

В зависимости от особенностей гормональной системы у разных женщины базальная температура при беременности на ранних сроках равна 37.0-37.4⁰С. Такие значения говорят о том, что беременность развивается хорошо и угрозы выкидыша нет. В индивидуальных случаях БТ может подниматься даже до 38⁰С, что тоже считается нормой.

Патологическая базальная температура после зачатия: причины отклонений

Базальная температура при гестации не всегда соответствует прописанным нормам. Бывают исключения, ведь женский организм у каждого разный. В некоторых случаях причин для переживания нет, и незначительные отклонения считаются вариантом нормы. К сожалению, преобладающее количество случаев патологических колебаний БТ вызывается разными осложнениями при беременности.

Базальная температура при угрозе выкидыша

Вместо овулирующего фолликула возникает желтое тело. Оно продуцирует огромное количество прогестерона, обеспечивающего сохранность плода. Если у женщины еще до зачатия имелись проблемы гормонального характера, возникшее желтое тело может функционировать некорректно. В результате развивается прогестероновая недостаточность, которая вызывает риск прекращения беременности.

На графике БТ такую патологию очень трудно пропустить: температура держится на слишком низком уровне под чертой 37⁰С. Поэтому если базальная температура составляет 36.9 при беременности, нужно определить и устранить причину такого состояния.

Указывать на возможное прерывание беременности может и очень высокий уровень БТ. Так, температура 38⁰С часто вызывается воспалительным процессом в полости матки, что может спровоцировать отторжение яйцеклетки. Одноразовый подъем редко является угрозой для плода, но если такой показатель удерживает позиции более трех дней, нужно показаться гинекологу.

Базальная температура при замершей беременности

Когда эмбрион прекращает развитие, желтое тело начинает регрессировать и выработка прогестерона останавливается. В результате БТ постепенно падает до отметки 36.4-36.9⁰С. К слову, низкая температура необязательно говорит о замирании плода. Тут есть большая вероятность погрешностей при измерении или вышеупомянутое состояние прогестероновой недостаточности. Поэтому не спешите самостоятельно ставить себе диагнозы до визита к доктору.

Совет! Бывает, что произошла анембриония (замирание эмбриона), а температура устойчиво высокая, поэтому ориентироваться лишь на показатели БТ не нужно. При нехарактерных болях, патологических выделениях, плохом самочувствии нужно незамедлительно посещать гинеколога.

Базальная температура при внематочной беременности

Имплантированное в маточной трубе плодное яйцо не блокирует работу желтого тела. По этой причине прогестерон полноценно вырабатывается и график БТ выглядит вполне нормально. Именно поэтому судить о внематочной беременности лишь по цифрам базальной температуры просто невозможно.

Однако по мере увеличения эмбриона развивается воспалительный процесс в маточной трубе, что провоцирует повышение БТ. На графике температура может повышаться даже выше 38⁰С. Но на этом этапе о присутствии внематочного имплантирования говорят и другие симптомы ― острая боль в животе, жар, рвота, потеря сознания, иногда внутреннее кровотечение.

Как правильно составить и расшифровать график БТ: подробное руководство

График для ведения базальной температуры легко начертить на листе бумаги или можно распечатать готовый шаблон .

В графике обозначается сразу несколько величин:

Менструальный цикл по днях (от 1 до 35 дней с учетом длинны вашего цикла).
Показатели ежедневной температуры.
Особые пометки (отравление, стресс, бессонница, ОРВИ и др.)

Для записи БТ таблица размечается таким образом:

Листок в клеточку разбивается на две оси: ось X ― день цикла, ось Y ― показатель БТ.
Ежедневно обозначается показатель, все точки соединяются линией.
Проводится сплошная линия через шесть верхних показателей в первой фазе, за исключением дней менструации, потом линия продолжается до конца второго цикла.
В день предполагаемой овуляции проводиться вертикальная линия.

Чтобы понять, как может выглядеть температурный график, посмотрите, как колеблется базальная температура при беременности на фото:

На рисунке четко просматривается овуляция, повышение БТ во второй фазе. На 21 день цикла заметен рывок температуры в результате имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а с 28-29 дня начинается третья фаза ― гестационная. Может наступить беременность и при низкой базальной температуре. Даже если БТ не поднимается выше 36.8⁰С, а задержка присутствует уже несколько дней, нужно сходить к доктору.

На этом фото показан график с полноценными фазами цикла, присущими здоровой женщине вне беременности. В первой фазе БТ уверенно держится ниже отметки 37⁰С, после овуляции начинает расти и удерживается на таком уровне 11-14 дней, а за три дня до менструации начинает возвращаться к исходным показателям.

Следующий тип графика БТ ― ановуляторный. Фолликул не растет, не овулирует и яйцеклетке, соответственно, негде взяться. На протяжении цикла видно, что БТ хаотично «прыгает» без закономерной смены величин и овуляторного скачка. С виду график напоминает монотонную прямую, точки которой колеблются от 36.4⁰С до 36.9⁰С. Такой график вполне возможен один или два раза в год и считается нормой. Но если такая картина появляется регулярно, у женщины определенно есть гинекологические или эндокринные проблемы.

Можно по графику определить дефицит эстрогенов. По этой причине в первой фазе отмечается патологическое повышение БТ до 37.4⁰С. В фолликулярную фазу должно вырабатываться большое количество эстрогенов, подавляющих БТ до уровня ниже 36.5⁰С. Нехватка эстрогена также вызывает высокую температуру и во втором цикле (выше 37.5⁰С), никак не связанную с овуляцией и зачатием.

Судить о состоянии женского здоровья или о наступившей беременности по графику БТ не совсем верно, ведь существует риск ложных показателей при несоблюдении правил измерения температуры. Да и влияние всех внешних факторов тоже полностью исключить невозможно. Поэтому построение графика служит дополнительным диагностическим инструментом.

Теперь вы знаете, как измерить базальную температуру для определения беременности, поэтому трудностей у вас точно не возникнет. Аккуратно измеряйте БТ, ведите график и тогда вы точно догадаетесь о своей беременности еще до задержки.

Видео «Топ-5 правил точного измерения базальной температуры»

Репродуктивную систему характеризует менструальный цикл. Если в женской половой системе начали протекать процессы, которых раньше не было, то об этом всегда просигнализируют месячные. Обычно сигнал подаётся в виде отсутствия менструации. Отсутствие кровотечение также говорит о наступлении беременности. Еще точнее определить свершившиеся зачатие поможет базальная температура. Именно по ней можно точно утверждать, что беременность наступила.

Мы привыкли, что температуру можно мерить только с помощью градусника под мышкой. Вставили под руку, несколько минут подождали и оценили полученный результат. Так мы измеряем температуру тела. Измерение температуры внутренних органов немного отличается.

Базальная температура — измеренная в ротовой полости, влагалище или в анусе (прямой кишке). Полученные значения всегда скажут наступила или нет овуляция. Если цикл менструации нормальный, значение базальной температуры до того момента пока не наступит овуляция составляет 37°С и ниже. Как известно, овуляция наступает посередине цикла. Если измерения показали увеличение температуры хотя бы на 0,4°, значит овуляция состоялась. То есть наступила вторая фаза цикла. Перед началом менструации, примерно за день или два, значение температуры снова понижается. Если температура не понизилась и в назначенный срок менструация не пришла, значит женщина забеременела.

Зачем измерять

Измерение температуры необходимы для определения момента овуляции. Полученная информация поможет вычислить самый удачный момент для наступления беременности. Если женщина планирует завести ребенка, то знание значения базальной температуры сильно увеличит шансы. С ее помощью женщина всегда легко определить, когда созрела яйцеклетка для зачатия. Считается, что лучше всего зачинать ребенка в пик овуляции или за несколько дней до нее.

Измерение базальной температуры можно рассматривать как один из методов контрацепции. То есть с ее помощью можно определить опасные дни, когд нужно тщательно предохраняться.

Температура помогает вычислить дату очередных месячных и проверить правильно ли работает эндокринная система. Конечно, для получения описанной информации необходимо в течение нескольких месяцев вести специальный дневник, где будут записываться значения базальной температуры. Записи в нем нужно проводить ежедневно.

Температура тела человека на протяжении всего дня изменяется. На нее влияют множественные факторы: стрессы, физическая активность, употребление пищи и другое. Поэтому рекомендуется мерить базальную температуру сразу после просыпания, не вставая с кровати. В этот момент женщина и ее органы еще абсолютно спокойны. На них не смогли еще оказать влияние внешние факторы. Измеренная таким образом температура получила название базальная (или основная, базовая).

Как проводить измерения

Нельзя наблюдать за изменением базальной температуры в момент предохранения оральными контрацептивами.
Не рекомендуется в этот период пить успокоительные, употреблять алкоголь и лечиться любыми гормональными препараты. Результат будет не достоверный.
Мерить температуру нужно только в прямой кишке. Рот и влагалище для этих целей не подойдет.
Начинать измерения нужно с самого первого дня цикла.
Проводит измерения нужно после пяти-шести часового сна, то есть по утрам.
Нельзя вставать с пастели и выполнять очень резкие движения любыми частями тела.
Нельзя перед измерением разговаривать и смотреть в окно на свет. Яркие лучи могут раздразнить глаза.
Необходимо подготовить градусник с вечера и положить его рядом с кроватью, чтобы не бежать за ним утром. Перед этим нужно сбить предыдущие показания.
Проводить измерения нужно стараться в одно и то же время.
Если вы проснулись раньше по нужде, померяйте температуры до подъема и идите в туалет.
Сон должен всегда составлять более трех часов. Только при этом показания будут точные.
Используйте каждый раз один и тот же прибор измерения. Это может быть электронный или ртутный градусник. Лучше всего первый вариант.
Ртутным термометром меряйте температуру около 10 минут, а для электронного будет достаточно 60 секунд. Продолжительность измерений каждого дня всегда должна быть одинаковой.
Если в измерениях используется ртутный градусник, то брать его нужно только за верхнюю часть, а не за ртутное основание.
Указания должны заноситься в специальный дневник. По этим данным можно так же построить график и представить их в виде таблицы. В этом же дневнике нужно указывать всевозможные условия, которые гипотетически могли бы повлиять на конечный результат.

Возможные погрешности в измерениях

Более информативной и правдивой считается базальная температура, которая измерялась в течение 3 месяцев и дольше.

Женщина перенесла инфекционные заболевания, которые протекали с температурой тела. Это может быть бронхит, ОРВИ или грипп.
Измерение базальной температуры проходило в абсолютно разных местах, в разное время и при неодинаковых условиях. Например, в один день температуру измерили в прямой кишке, а на другой день повторили измерение во влагалище.
Женщина принимала лекарственные препараты.
Перед измерением базальной температуры, накануне этого дня, было выпито чрезмерное количество алкоголя.
В течение всего менструального цикла женщина летала на самолетах и прибывала в длительных поездках.
Женщина принимала гормональные контрацептивы.

Что скажет базальная температура врачу

Именно по требованию врачей женщины зачастую начинают мерить базальную температуру. Обычно это действие требуется в следующих случаях:

Женщина не может забеременеть в течение года.
Если есть бесплодие у женщины и ее полового партнера.
Если имеются гормональные нарушения.

Кроме этого, женщина старается мерить базальную температуру в следующих случаях:

Чтобы увеличить шансы беременность.
Женщина хочет получить .
Хочется точно узнать о начале опасных дней для секса.
Для наблюдения за процессами, протекающими внутри тела.

Врачу представленная информация о скачках температуры даст следующую информацию:

Когда созревает яйцеклетка и созревает ли вообще.
Случилась ли овуляция после того как созрела яйцеклетка.
Когда наступит следующая менструация.
Рассмотреть, насколько правильно выделяются гормоны из яичников в зависимости от фазы цикла.
Существуют ли гинекологические проблемы.
Насколько правильно функционирует эндокринная система.
Произошло ли зачатие.

Беременность и базальная температура

С 3-4 дня менструального цикла значение базальной температуры опускается до 36,5 и 36,8. Именно при этих значениях начинает созревать яйцеклетка. За два или один день до овуляции температура падает. Потом поднимается до 37°С и выше.

За неделю до менструации температура начинает падать. Это происходит если не наступило зачатие и женщина не забеременела. За высокое значение базальной температуры и за ее повышение отвечает гормон . Его выработка наступает сразу после случившейся овуляции. В случае отсутствия зачатия, уровень этого гормона уменьшается, поэтому и уменьшается базальная температура. Если беременность все же наступает, уровень прогестерона держится на том же уровне, а значит и температура так же остается высокой. Подытожим, базальная температура при наступлении беременности до момента задержки равняется 37°С.

Если женщина каждый день записывает значения температуры, то обязательно заметит её изменение. То есть за семь дней до начала менструации температура вместо привычного уменьшения, вдруг остается постоянной в течение нескольких дней. Эта говорит о наступлении беременности.

Произошло ли зачатие

Значение высокой температуры сохраняется на целых три дня дольше, если сравнивать с фазой желтого тела (особенный период, который наступает после овуляции).
На веденном графике можно увидеть резкий скачок.
Фаза вышедшего желтого тела длится больше 18 дней.

Чтобы выяснить факт наступления беременности на самых ранних сроках, необходимо по-особенному измерять базальную температуру:

Мерить температуру только в одно и тоже время.
Продолжать держать градусник в течение 7-10 минут.
Не принимать сидячее положение до измерения.
Снимать показания сразу, как только были получены.
Не брать в расчёт показания полученные во время ОРВИ, простуды и воспаления.

Измененную базальную температуру считают первым признаком беременности еще до факта самой задержки. Но этот способ не надежный. Повышение температуры может говорить о возникшем гинекологическом заболевании, о чрезмерных физических нагрузках, об инфекционных процессах, о приеме лекарственных препаратов.

Базальная температура может уменьшаться перед самым выкидышем и в случае замершей беременности.

Значения базальной температуры при беременности

Если женщина беременна и значение температуры 37°С. Этот пограничный показатель. Здесь необходима консультация гинеколога, если такая температура сохранится в течение нескольких дней. 37°С может быть, как нормальным значением, так и свидетельствовать о начавшихся изменениях в гормональном фоне.
Если женщина беременна и значение базальной температуры у нее равняется 37,1-37,3°С. Это нормальное значение. Оно достигается к моменту овуляции и остается постоянной в течение нескольких первых месяцев вынашивания. Точный показатель для каждой женщины индивидуален. Если порог переходит норму хотя бы на 0,8 градуса, при этом не важно в какую сторону, это уже тревожный случай.
Если женщина беременная и значение температуры ниже 37°С. Это всегда говорит о недостатке прогестерона. Значение может сигнализировать о выкидыше или опасном замирании плода. Такая температура характерна лишь для первой фазы цикла. Но во время беременности — это нехороший знак.
Температура 36,6°С. и 36,7°С считается неопасной, если в самом первом цикле она была чуть ниже (только на 0,4 градуса). Это легко выяснить, если женщина постоянно вела дневник.
Если температура во время беременности равняется 37,6°С и выше. Скорее всего у женщины начались воспалительные процессы в малом тазу. Такая высокая температура так же может говорить о неправильном внематочном положении плода.

Падение базальной температуры при беременности

На сроке 16 недель температура потихоньку снижается. В дальнейшем (примерно с 20 недели) нет повода говорить об измерении этой температуры, она дальше бесполезна. Если температура на самых ранних сроках в 36,9°С считается опасной, то на четверном месяце беременности это нормальный показатель.

Измерение особенной температуры при беременности поможет проконтролировать состояние плода, но не гарантирует успешного вынашивания.

Запись значений базальной температуры

Записывать полученные результаты можно в виде таблицы или в форме графика. В таблице должны быть следующие:

Название месяца.
Число дня цикла.
Значение температуры.
Примечание.

В графе «примечание» могут отражаться следующие данные: прием алкоголя (был или нет), характер выделений (умеренные или обильные), если отклонения в базальной температуре, был ли понос, произошла ли вечером или утром интимная близость, употреблялось ли снотворное. То есть здесь отражается вся информация, которая могла оказать влияние на показатели. Описанная форма очень удобна для восприятия. Врач легко определяет по ней отклонения.

График базальной температуры представляет собой графическое изображение, на котором отображена линия У (указаны значение базальной температуры), линия Х (указаны дни месяца), линия овуляции и средняя линия. Линия овуляции есть не всегда. Она делит график на две части.

Составлении графика

На графике отражаются дни менструального цикла. В норме это значение равняется 28-30 дней, но бывает 21-35. У некоторых женщин длина цикла выходит за указанные пределы. При этом изменения могут проходить как в большую, так и в меньшую сторону. Возможно у таких женщин возникла дисфункция яичников.
График должен достаточно наглядно представлять всю информацию. Он визуально должен делить весь период на две части: первую фазу и вторую. День овуляции, обычно он бывает 14-ым, отмечается четкой черной линией. Это самый оптимальный период зачатия. То есть благоприятный период получается с 12 по 14 день цикла. Если перед самой овуляцией температура не понизилась, а в самый момент повысилась, то скорее всего овуляция уже произошла.
Самая первая фаза может быть то короче, то длиннее. Вторая фаза должна составлять четких 14 дней. Но 1-2 дня разницы все же допускается. Если вторая фаза стала короче на целых 10 дней, то ее считают недостаточной. Это повод обратиться к врачу. В норме эти две фазы должны быть примерно одинаковыми.
Необходимо отдельно рассматривать средние значения обеих фаз. Если они отличаются друг от друга на 0,4 градуса и менее, то скорее всего у женщины возникли гормональные нарушения. Здесь ситуацию разъяснит анализ на эстроген и прогестерон.
Если в ожидаемый день менструации она пришла, и повышенная температура сохраняется в течение 18 дней, то беременность скорее всего наступила.
Если кровотечения начались и по характеру они достаточно скудные, а базальная температура по-прежнему высокая, то скорее всего скоро произойдёт выкидыш.
Не стоит беспокоиться, если вдруг в первой фазе однажды поднялась температура, а на следующий день она стала прежней, нормальной. Скорее всего на нее подействовал какой-то провоцирующий фактор.

Симптомы срочного обращения к врачу

К гинекологу нужно идти в следующих случаях:

Базальная температура очень быстро нарастает.
В середине менструального цикла температура поднимается очень медленно.
Первая фаза длится очень долго (больше чем 17 дней).
Вторая фаза чересчур короткая (меньше чем 12 дней).
Цикл менструации составляет больше 35 или меньше чем 21 день.
По базальной температуре беременность не наступила, а месячные в срок не пришли.
Наблюдается ановуляторный цикл. Это пониженная температура в течение всего цикла менструации.
Наблюдается гиперпролактинемия (повышенная базальная температура в течение месяца).

При ановуляторном графике доктор обращает внимание на:

Постоянные задержки и одновременное не наступление беременности.
Нечетко выраженную овуляцию.
На высокую и низкую температуру в цикле.
Наступление менструации и положительный тест.
На менструацию, которая длится больше пяти дней.

График просто необходим в период планирования беременности. Необходимо его вести самостоятельно, если в течение года не наступила долгожданная беременность.

Если доктор увидит серьезную гормональную перестройку, он даст необходимые рекомендации и заставит пару ежемесячно давать анализы на гормоны. Этот метод хорошо помогает в бездетным парам.

Организм женщины значительным образом отличается от мужского. В нем регулярно происходят процессы, поддерживающие репродуктивную функцию. Существуют факторы, с помощью которых можно определить . К одним из них относят базальную температуру .

Что такое базальная температура?

Температура тела человека меняется, в зависимости от множества факторов. В состоянии полного и продолжительного покоя, организм достигает минимальных показателей. Такую температуру называют базальной (БТ). Способ измерения не совсем обычный – путем введения градусника в прямую кишку .

Женщины используют метод измерения базальной температуры . Он помогает установить процесс или определить возможные заболевания половой сферы.

СПРАВКА! Ректальная температура реагирует на выброс гормонов, уровень которых меняется в зависимости от .

Результатом измерений является график. Составить его очень просто. Он состоит из двух показателей . По горизонтали изображается продолжительность менструального цикла. Вертикаль отвечает за температуру. Каждый день показатель БТ отмечается в графике точкой. В конце цикла отметки соединяются между собой, образуя кривую линию.

С помощью БТ можно узнать следующее:

Наличие .

Вероятность беременности.

Дни повышенной фертильности.

Период имплантации эмбриона.

Характер имеющихся заболеваний.

Типы температурных кривых

В медицине графики БТ разделяют на пять основных типов . Их называют типами температурных кривых. Каждый из них обладает рядом характеристик. По графику можно определить характер отклонения в работе репродуктивной системы. Характеристика типов заключается в следующем:

Первый тип - эталонный . Он характеризуется низким уровнем БТ в и её увеличением в . Разница средних температур между фазами должна быть более 0,4 градусов. Перед менструацией температура постепенно идет на спад. При наличии беременности, она остается на прежнем уровне.

Второй приближен к норме, но в этом случае гормональный фон женщины требует корректировки. После температура увеличивается, но недостаточно высоко, расхождение средних температур между фазами менее 0,4 градусов. Речь может идти об эстроген – прогестероновой недостаточности.

Третий отличается (в норме длительность составляет от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней). в этом случае присутствует, но прогестерона не хватает для полноценного прикрепления эмбриона. В этом случае нередко бывают прерывания беременности на ранних сроках. Показана прогестероновая поддержка .

Четвертый значительно отличается от остальных графиков. Колебания кривой практически не выражены. Это свидетельствует об . Вероятнее всего, у женщины наблюдается аменорея или нарушения менструального цикла.

К пятому типу относятся графики с хаотичной динамикой. Отмечаются ярко выраженные температурные скачки. Такой график может быть следствием эстрогенной недостаточности или результатом неправильных измерений.

ВАЖНО! Измерения должны проводиться с соблюдением всех правил. В противном случае результат не будет показательным.

Значение БТ при планировании беременности

Основная функция построения графиков на основе ректальной температуры заключается в помощи . Измерения БТ необходимы для определения дней наибольшей фертильности . При цикле 28 дней этот период на графике находится примерно посередине.

После произошедшей температура повышается и в медленно растет или находится в повышенном состоянии. И только к концу менструального цикла, при отсутствии беременности, характеризуется плавным снижением показателей. Этому способствует спад прогестерона . Желтое тело полностью рассасывается, поэтому гормон перестает вырабатываться.

Если же зачатие произошло, то на 5-12 день после может отмечаться резкое снижение температуры. Оно свидетельствует о прикреплении эмбриона и о состоявшейся беременности. Затем она вновь поднимается и больше не падает.

Тип температурных кривых может указать на заболевание, которое мешает зачатию. В этом случае женщине назначается определенная гормональная поддержка. Лечение может продолжаться несколько циклов. Затем проводится обследование органов малого таза и гормонального фона . В зависимости от результата, врач дает рекомендации относительно дальнейших действий.

СОВЕТ! Для получения большей пользы рекомендуется указывать в графике периодичность осуществления половых актов, прием медицинских препаратов, характер выделений и т. д.

Как определить овуляцию по базальной температуре?

Для определения дня выхода с помощью БТ потребуется терпение и время. Анализ производится на основе регулярных исследований , в течение продолжительного времени. Именно поэтому врачи рекомендуют осуществлять измерения еще до начала . В первую очередь, следует учитывать правила измерения. К ним относят следующее:

Важна регулярность , исследования нужно проводить каждый день.

Измерения должны осуществляться примерно в одно и то же время, с разницей не более получаса.

Результат будет верным только в том случае, если состояние покоя продолжалось не менее 6 часов.

Начинать сбор информации следует с первого дня цикла или после окончания менструации.

Выводы можно делать только в том случае, если исследования проводились не менее трех циклов.

Следует принимать во внимание, что многие факторы могут оказывать влияние на БТ.

НА ЗАМЕТКУ! БТ существенно искажают активные половые акты накануне, прием гормональных препаратов, смена места жительства, стрессовые ситуации и качество сна.

Определить по базальной температуре можно по ее повышению . Обычно за несколько дней до наступления происходит предовуляторное западение на 0,1–0,4 градуса, а в после выхода температура повышается на 0,3–0,6 градусов.

Одновременно с западением показателей, женщина начинает замечать изменения характера влагалищного секрета. По своей консистенции он начинает напоминать яичный белок . Может возникать незначительное увеличение молочных желез. У некоторых женщин повышается их чувствительность.

Способность организма к зачатию сопровождается усилением сексуального влечения. Это происходит на фоне роста гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию. В большинстве случаев, происходит безболезненно . Но некоторые представительницы прекрасного пола чувствуют незначительные , где произошел разрыв фолликула.

Измерение ректальной температуры – проверенный временем метод определения процессов, происходящих в организме женщины. Несмотря на сложность манипуляций, данный способ не перестает пользоваться популярностью. Основное его преимущество заключается в отсутствии необходимости денежных трат.

Базальная температура тела (БТТ или БТ) - температура, которая устанавливается после существенного отдыха человека. Ее измерение позволяет получить исчерпывающую информацию о функциях организма женщины - определить овуляцию, уровень половых гормонов и их баланс, а также возможную беременность и вероятность ее патологического течения. Как правильно определить БТ и построить график? И можно ли таким способом выявить норму и патологию?

Базальной считается температура, которую тело имеет в покое. Обязательным условием для правильного измерения является предшествующий отдых в течение трех-шести часов. Поэтому оптимально определять показания после сна. Несмотря на простоту исследования, этот метод в полной мере отражает гормональные колебания в организме женщины, функцию яичников и состояние органов половой системы. Поэтому построение кривой по измеренной базальной температуре - первое, что необходимо сделать в домашних условиях, чтобы определить овуляцию и знать, как и когда лучше планировать беременность.

Суть метода

Еще в 1950 году экспериментально была доказана роль половых гормонов в формировании температуры тела у женщины. Концентрация эстрогенной и гестагенной составляющей гормонального фона изменяется на протяжении цикла. От уровня половых гормонов зависят процессы овуляции, формирование эндометрия (внутреннего слоя матки) во вторую фазу. Достаточное их количество важно для нормального протекания беременности, а дефицит вызывает симптомы угрозы и отслойку плодного яйца.

В норме повышение уровня эстрогенных гормонов приводит к снижению обменных процессов и, соответственно, температуры органов малого таза, что наблюдается в первую фазу цикла. Прогестерон же стимулирует центр терморегуляции, приводя к некоторому ее увеличению во второй фазе. На выстраиваемой кривой это отчетливо выражается как подъем на полградуса и более.

Основным минусом метода является его относительность - нормальный график может сопровождаться снижением уровня эстрогенов и прогестерона в абсолютных числах. Но простота и доступность выполнения в домашних условиях, информативность позволяют широко применять данный способ при планировании беременности и для первичного выявления функциональных нарушений у женщины.

Что можно узнать

происходит ли овуляция (выход и созревание яйцеклетки) и в какие дни;
выявить двухфазность цикла или какие-то отклонения;
приблизительный уровень эстрогенной и гестагенной фракции гормонов;
фактор бесплодия;
когда будут месячные;
произошло ли зачатие;
выявить «безопасные» для интимных отношений дни;
заподозрить воспалительные процессы в матке.

График базальной температуры - наглядный материал, который можно предоставить врачу. Уже на первом приеме его расшифровка может стать большим подспорьем для назначения дополнительного обследования женщине.

Когда полезно использовать метод

График можно строить всем, например, для контрацепции. БТ в день овуляции будет нарастать, в это время следует предпринять дополнительные меры по защите от беременности. Изменение БТ назначается с диагностической целью:

при проблемах с зачатием;
при сомнительной беременности;
для того чтобы увеличить вероятность зачатия.

Правильно проанализировать результат может только профессионал. Акушер-гинеколог досконально знает, как меняется базальная температура при овуляции и при беременности.

Как сделать исследование точным

Важно знать, как правильно измерить и зафиксировать результат базальной температуры, особенно если это необходимо для определения овуляции. По сути, это определение скорости обмена веществ и теплоотдачи в органах малого таза. Для получения наиточнейшего данных необходимо проводить исследование именно в прямой кишке. Так можно зафиксировать даже малейшие колебания, что может повлиять на результат и интерпретацию данных. Также рекомендуется соблюдать правила:

отдыхать не менее 3 часов прямо перед измерением;
воздержаться от интимных контактов перед измерением;
избегать стрессов;
ограничить употребление острых и сильносоленых блюд;
следить за нормальной работой кишечника;
использовать один градусник (электронный либо ртутный).

Как правильно выполнять

Замер БТ можно начинать в любое удобное время - перед месячными, во время или после них. Несложные рекомендации помогут получить наиболее точный результат.

Где измерять. Для решения гинекологических проблем измерять температуру необходимо в прямой кишке. Другие области не подойдут, результат получится необъективным.
По каким дням. Определять температуру необходимо по всем дням менструального цикла. Для фиксации результатов используется специальный график. Нет необходимости пропускать измерения в критические дни.
В какое время. Оптимально проводить исследование утром. Обязательное условие - три часа покоя. Даже встряхивать градусник перед измерением не рекомендуется, тем более вставать в туалет или просто с постели. Если женщина работает по ночам, измерение следует проводить после трехчасового сна днем или даже вечером. В графике-таблице желательно делать пометки о таких сменах. Нужно проводить измерения в одно и тоже время каждый день с разбежкой не более полутора-двух часов.
Как подготовиться. Если девушка начинает измерять ректальную температуру, ей следует позаботиться о том, чтобы ежедневно градусник лежал у нее возле кровати, и она могла, не вставая с постели, провести обследование.
По каким неделям измерять. Для получения достоверной информации необходимо проводить исследование по плану как минимум 10-12 недель подряд (два-три месяца). Даже в норме у женщины не каждый месяц происходит овуляция, особенно после 35 лет.
Какой градусник лучше. Более точным считается ртутный термометр. Его необходимо предварительно вечером сбить к минимальным показаниям, чтобы утром не совершать дополнительные действия. Не следует класть ртутный градусник под подушку - его легко можно разбить. Допускается использование электронного термометра. С ним проще и безопаснее обращаться, но он может несколько уступать по точности.
Как фиксировать результат. Показания лучше сразу же записать, не надеясь на свою память. Ежедневные отличия будут в десятые доли градуса, поэтому их можно легко перепутать. Желательно фиксировать дополнительные факторы, которые могли бы повлиять на результат. Например, прием алкоголя, переезд, болезнь, нарушение сна.

Показатели базальной температуры в идеале

В норме кривая выглядит как «крылья чайки в полете». Это образное выражение, которое часто используют врачи в своей практике. Для того чтобы можно было явно отследить изменения на графике, необходимо придерживаться ряда условий:

начинать с первого дня кровянистых выделений;
ежедневно заносить параметры в график;
по мере заполнения чертить линию;
выяснить день овуляции;
дополнительно отмечать характер выделений;
можно использовать разработанные программы для ввода данных.

Точное заполнение графика поможет сделать его максимально информативным. По отзывам женщин, которые уже давно практикуют определение ректальной температуры, это просто и не требует особых медицинских знаний. А сравнивать полученные показатели с нормой, можно при помощи следующей таблицы.

Таблица - Важные значения в графике БТ и варианты нормы

Период измерения	На что указывает	Что должно быть в норме
С 1 по 14 дни цикла	- Уровень эстрогенов	- Сразу после месячных температура падает до 36,6-36,2℃
За сутки-двое до овуляции	- Пики выбросов гормонов овуляции	- Показания начинают повышаться до 36,6-36,7℃
Накануне овуляции (14 день)	- Разрыв фолликула при резком увеличении лютеинизирующего гормона	- Базальная температура при овуляции может «западать» на 0,1-0,4℃
Непосредственно после выхода яйцеклетки (овуляции)	- Нормальное выделение прогестерона желтым телом	- Повышенная базальная температура все время перед месячными (37-37,4℃)
С 16 по 28 дни цикла	- Высокий уровень прогестерона в середине цикла	- Начиная с 12-14 дня практически до начала менструаций ректальная температура высокая (выше 37℃)
Накануне месячных	- Снижение уровня прогестерона, в конце цикла	- Снижение температуры до 36,8-36,7℃

Если есть баланс половых гормонов, показания второй фазы должны быть больше первой на 0,4-0,6 °С. Наиболее точно и достоверно сопоставить информацию, представленную в таблице и полученную в ходе измерений, может только специалист.

Возможные отклонения

Самостоятельно сложно провести глубокий анализ графика базальной температуры, при нарушении овуляции он может иметь нестандартный вид. Поэтому лучше обратиться за детальной расшифровкой к гинекологу, особенно если есть какие-то проблемы (с беременностью, зачатием).

Врачам и женщинам приходится сталкиваться со следующими отклонениями.

Во время критических дней показания выше. Речь может идти о двойной овуляции, но это редкое явление. Чаще всего повышение ректальной температуры выше 37 °С свидетельствует о наличии вялотекущего воспалительного процесса в полости матки.
Повышенные значения БТ первые 14 дней. Если показания выше 36,6 °С, значит уровня эстрогенов не хватает для ее понижения. В результате не созревает яйцеклетка.
После овуляции подъем плавный, а не резкий. Это свидетельствует о неполноценности яйцеклетки. Она либо не успевает дозревать, либо ей не хватает уровня выбросов гормонов для полноценной овуляции.
Вторая фаза цикла короткая. В норме после овуляции должно проходить минимум 12-14 дней до наступления месячных. Укорочение периода говорит о недостаточности гормональной поддержки. Даже если зачатие произойдет в это время (график базальной температуры при беременности тоже будет с высокими цифрами), плодному яйцу не хватит гормональной поддержки, и оно погибнет. Вовремя назначенный «Дюфастон» (искусственный гестаген) поможет сохранить беременность в таких ситуациях. Отзывы женщин, чье «чудо» появилось благодаря этому препарату, доказывают его эффективность.
Резкое падение, а затем небольшой подъем во второй фазе. Подобные «ямы» являются прямым доказательством внезапной гибели яйцеклетки.
Малая разница в средних показаниях первой и второй фазы. Если наблюдается низкая базальная температура до конца цикла после овуляции, скорее всего, причина кроется в неполноценной выработке прогестерона.
Температура высокая/низкая на протяжении цикла. Если сохраняется нормальная разница между средними значениями (0,4-0,6), это может быть индивидуальным проявлением повышенной или пониженной температуры всего тела.
Пик температуры смещается вправо или влево. Подобное может наблюдаться при ранней (например, на 5-7 сутки) или поздней овуляции (на 21-23 сутки), о полноценности такой овуляции можно судить по скачку температуры. При этом соответственно будет укорачиваться или удлиняться вторая фаза цикла.
Нет подъемов вообще. Отсутствие пиков базальной температуры говорит о том, что циклы без овуляции (ановуляторные).
На фоне приема эстроген-гестаген содержащих таблеток. Нет смысла строить график при использовании гормональных контрацептивов, так как они создают ановуляторное состояние в организме.

Какие изменения регистрируются при нормальной и патологической беременности

При построении кривых всегда интересует вопрос, как и когда можно определить, произошла ли беременность, по базальной температуре. Ведь, отслеживая овуляцию, большинство делают это с целью повышения вероятности зачатия.

То, как меняется базальная температура, важно лишь при условии ранних сроков беременности - в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах существуют другие диагностические признаки и более достоверные исследования. Возможны следующие варианты.

При удачном вынашивании. В норме после зачатия базальная температура поднимается и держится повышенной всю беременность, что особенно отчетливо заметно на ранних сроках беременности, когда женщины отмечают даже подъем температуры всего тела. Еще до задержки можно будет узнать, что зачатие произошло. Причем абсолютно не важно, сколько плодов вынашивает женщина: одного, двойню или больше. Ведь кривая показывает относительные, а не абсолютные значения. Если кривая уже снизилась, а месячных нет, беременность маловероятна - это сбой цикла.
При внематочной беременности. На график влияет на расположение плодного яйца, а то, насколько интенсивно желтое тело продуцирует прогестерон. Поэтому если эмбрион развивается без отклонений, БТ при внематочной беременности на ранних сроках будет такой же, как в норме.
При замершей беременности. Накануне того, как эмбрион перестает развиваться дальше, внезапно появляется низкая базальная температура, которая больше не поднимается при данной беременности.
При угрозе выкидыша. Часто причина угрозы - недостаток прогестерона. В этом случае базальная температура при беременности будет иметь западения или тенденцию к уменьшению. Если же причина в другом, то на графике может не быть никаких изменений. Если на фоне высокой базальной температуры появились кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.
Стимуляция овуляции при бесплодии. В этом случае искусственный гормональный фон будет создавать идеальную кривую базальной температуры до и после овуляции, в том числе, в дальнейшем при беременности, если произошло оплодотворение.

Говорить о прогнозе беременности только по базальной температуры не следует. На процесс вынашивания могут влиять и другие обстоятельства, которые не всегда отражаются на графике (патология развития эмбриона, инфекция).

Таким образом, измерение ректальной температуры - доступный и простой метод для отслеживания функций женского организма. Этот тест функциональной диагностики часто помогает выяснить проблемы бесплодия, различные эндокринные нарушения. Базальная температура при беременности перед месячными в норме повышается, а если оплодотворения не произошло - снижается. При соблюдении всех рекомендаций этот способ надежнее любого теста на беременность. Информативно и целесообразно измерять температуру только до 2 триместра.

Распечатать

Базальная температура тела (БТТ) показывает женщине, когда может наступить беременность, овуляция. Меряют ее определенным образом: рано утром, только проснувшись, в состоянии покоя. Для измерений подходит любой градусник, время, которое необходимо – 3-6 минут. Все просто, а результаты проясняют многие моменты.

Что такое базальная температура и как ее измерять

БТТ – это температура тела, которую измеряют в прямой кишке рано утром, не вставая с кровати. Это позволит узнать, происходит ли в настоящий момент овуляция или созревание яйцеклетки, в какие дни возможно зачатие. Базальная температура укажет на скорое наступление менструации, изменения в цикле, поможет в планировании и выявлении беременности или диагностировании некоторых гинекологических проблем в организме.

Как правильно мерить базальную температуру в домашних условиях:

Измерять БТТ надо с первого дня прихода месячных.
Градусник должен быть помещен в прямую кишку, а не во влагалище. Ректальный метод дает точные данные.
Прибор следует держать 3 минуты.
Замеры производить необходимо ежедневно 2-3 месяца в один час.
Лучше сделать это утром, после пробуждения, прямо в постели. БТТ может отличаться на 1 градус, если вы мерили ее вечером.

Зачем нужно измерение базальной температуры

Когда наступают месячные, гормональный фон женщины претерпевает изменения. Увеличение количества прогестерона тут же отображается в цифрах на градуснике:

Когда яйцеклетка зреет (при высоком уровне эстрогенов), БТТ низкая.
После этой фазы она снова поднимается.
В среднем увеличение показателей термометра достигает 0,4-0,8 градуса Цельсия и указывает на произошедшую овуляцию.

Дни перед и во время овуляции благожелательны для зачатия. Надо знать, как правильно измерять базальную температуру для определения овуляции. Важно сначала прояснить для себя все моменты, чтобы вести график, вписывая в него показатели с нужной регулярностью. Такие записи помогут доктору составить картину происходящего, а со временем женщина сама будет разбираться в цифрах.

Как измерить базальную температуру для определения беременности

Как мерить базальную температуру, чтобы определить беременность? Производить измерение следует в период максимального покоя, коим является сон. Поскольку это невозможно, то нужно максимально приблизиться к идеалу и измерять ее рано утром, когда вы предельно спокойны. Не имеет смысла выяснять данные, если вы принимаете гормональные препараты или антидепрессанты, а еще на фоне употребления алкоголя.

Каким градусником измерять базальную температуру

Есть для этих целей три типа градусников: электронные, ртутные и инфракрасные. Последние меньше всего пригодны для подобного измерения. С ртутными следует быть предельно осторожными, ведь во время измерения рано утром, будучи сонной, можно разбить его. Недопустимо менять измерительный прибор, иначе не избежать ошибок. Хотите использовать обычный градусник или сменить его на более продвинутый? Нет проблем, но выбирайте прибор надолго.

Как померить базальную температуру ртутным градусником

Точных данных удастся добиться при помощи ртутного градусника, но даже в этом случае имеется возможность измерить неправильно. Термометр можно неправильно ввести или слишком быстро извлечь. Учитывая опасность ртути, такой тип термометра используется реже. Как измерить базальную температуру обычным градусником:

кончик термометра можно смазать обычным маслом (растительным) или вазелином;
затем плавно ввести прибор в анальное отверстие;
подождать 5 минут, лежа с закрытыми глазами в состоянии, близком ко сну.

Как измерить базальную температуру для определения овуляции цифровым градусником

Электронные устройства просты в применении, но имеют плохую репутацию, поскольку считается, что они недостаточно точно измеряют. Для достижения нужного результата следует соблюдать инструкции: так, используя оральный метод, как можно плотнее закройте рот, чтобы градусник не показал значение меньше, чем на самом деле. Как правило, об окончании измерения подсказывает звуковой сигнал.

Наибольшим достоинством таких устройств (и причиной рекомендаций врачей) является их безопасность:

Если вы, находясь в сонном состоянии, уроните его или он сломается в ваших руках, это не причинит вам никакого вреда.
Гибкий наконечник делает приборы удобными для использования, они водонепроницаемы и быстрее проводят измерения.

Сколько нужно мерить температуру

Независимо от выбранного вами способа, время этого процесса останется неизменным. Как мерить базальную температуру правильно? Все просто:

Термометр держится 5-7 минут. Все это время следует оставаться неподвижной.
Сам градусник нужно приготовить заранее и разместить возле постели, чтобы поутру не производить никаких лишних движений, способных повлиять на данные.
Время, когда будет измеряться температура, нужно соблюдать с точностью до четверти часа.

Правила измерения базальной температуры для составления графика

Как же мерить базальную температуру, чтобы не ошибиться при составлении графика? Главное – точность, измерять ее надо в одно время. Если нарушили это правило, то следует начать измерения заново, как только наступит следующий менструальный цикл. Результаты следует записывать в таблицу для удобства последующего выделения зависимостей, при этом необходимо отмечать там все, что может изменить показатели. Нельзя менять вид термометра, если хотите точных данных, а записывать их надо сразу же.