Как започват контракциите, какви усещания възникват, как разбирате, че са започнали и е време да отидете в болницата? Тези проблеми са от особено значение за жените, които раждат за първи път. Всички ли се страхуват да раждат бързо, да нямат време да стигнат до родилния дом или да раждат направо в колата или градския транспорт?
Лекарите казват, че всички тези страхове рядко са обусловени. При многораждали жени контракциите понякога започват по-малко забележимо, понякога всичко наистина се случва бързо, но за тези, които стават майки за първи път, това е практически невъзможно. Можете да "разчитате" на поне 7-8 часа за разширяване на шийката на матката до цели 10 сантиметра.
Предшествениците на раждането при жените се появяват няколко часа, а понякога и дни преди началото на раждането. Това може да бъде много забележим коремен пролапс, диария, повръщане, които не са свързани с отравяне или чревна инфекция. Психологически предшествениците се изразяват в желанието на жената да подреди, да пере или дори да направи ремонт у дома. Много хора изпитват подготвителни контракции на матката. Тя се превръща в камък за няколко секунди, след което се отпуска. Но това не води до разширяване на шийката на матката. Как да различим фалшивите контракции от истинските в този случай? По време на подготвителната „работа“ на матката нейните контракции са много рядко болезнени, възникват рядко и най-важното на различни интервали. А признаците за началото на истински контракции са редовни контракции на матката, интервалите между които стават все по-кратки. Спазмите не могат да бъдат облекчени с помощта на белите дробове успокоителни, спазмолитици. Болката нараства. Много жени разказват как започват първите контракции, всичко се случва по следния начин. Стомахът започва да се дърпа, както по време на менструация или когато много искате да отидете до тоалетната, но не можете. В същото време много хора имат Това е тъпа болкав долната част на гърба.
Интересен въпрос е как се държи детето по време на раждане. По време на първите контракции много деца се държат много неспокойно, а след това се движат много по-рядко. Или може би жените просто спират да забелязват движения сред болката, която изпитват. По един или друг начин, по време на раждане в болница, лекарят често слуша сърдечния ритъм на бебето с акушерски стетоскоп и, ако е необходимо, извършва CTG.
Могат ли контракциите да започнат преди да ти избият водите или винаги трябва да е в този ред? Не винаги е едно и също. Счита се за класически вариант, когато водите се оттеглят по-близо до пълното разширение на шийката на матката, дори насърчавайки по-добро, по-бързо разширяване. Но понякога феталния мехур е плосък и присъствието му в матката, напротив, забавя целия процес. И тогава лекарят извършва амниотомия - пробива амниотичен сакс помощта на специален инструмент "освобождава" водата. Това изобщо не е болезнено, тъй като процедурата се извършва, когато шийката на матката вече е леко разширена и не е никак травматична за детето.
Но когато изтичането на амниотична течност е първично, не трябва да стоите у дома. Дългият период без вода може да бъде опасен за детето поради инфекция. Няма нужда да търсите отговор как започват контракциите при раждащите за първи път, трудова дейностможе напълно да отсъства без медикаментозна стимулация, проведена в родилния дом.
Ако водата не се счупи или изтече, трябва да изчакате, докато контракциите започнат на всеки 7-8 минути. И тогава вече можете да се подготвите за родилния дом. Между другото, често в началото на контракциите при жените лигавицата излиза от шийката на матката. Може да е кафяв на цвят и да има кървави ивици - не трябва да се страхувате от това. Преминаването на слузната запушалка без началото на раждането, тоест контракциите, не е причина спешно да отидете в родилния дом. Но след това събитие не трябва да се къпете или да правите секс, тъй като запушалката е основната бариера за защита на плода от инфекция.
Смята се, че процесът на контракции е необратим. Ако са започнали по време на раждането, тогава не е възможно да ги спрете или отслабите.
Ако говорим за външни влияния, тогава контракциите наистина са почти невъзможни за контролиране. Но поради различни причини те могат да спрат и да отслабнат. В тази статия ще говорим защо се развива слабостта на труда и какво да правим, ако това се случи.
причини
При нормално раждане контракциите се увеличават по време и продължителност, по сила и интензитет. Това е необходимо, за да се отвори шийката на матката, за да може бебето да напусне утробата на майката. Ситуация, при която контракциите не са достатъчно силни или са били редовни и след това са приключили, се счита за усложнение процес на раждане. Ако контракциите се забавят, те говорят за първична слабост на труда. Ако опитите спрат, те говорят за вторична слабост на работната сила.
Спирането на маточните контракции по време на раждането не е нормално. И причината за това е хипотонията на гладката мускулатура на матката. Намаленият тонус на матката може да бъде резултат от:
- хипоплазия на матката;
- миома;
- ендометрит;
- аномалии на матката - седловидна или двурога матка;
- недостатъчност на маточната тъкан поради предишни аборти или диагностични кюртаж;
- белези по шийката на матката нераждали женивъзникващи поради лечението на ерозия;
- високо ниво на прогестерон в тялото на жената, намалено ниво на окситоцин;
- хипотиреоидизъм, затлъстяване;
- възрастта на родилката е под 20 години или над 36 години;
- гестоза.
Най-често това усложнение се среща при жени, които раждат първото си дете; по време на второто или следващите раждания вероятността от развитие на слабост на родовата сила е минимална, макар и не напълно изключена.
Според статистиката до 7% от всички първораждащи жени изпитват отслабване на контракциите или напъване, а при многораждали жени това се случва в 1,5% от случаите. Най-често контракциите спират внезапно, когато преждевременно ражданеили по време на бременност след термин. В риск от внезапна слабост на родовата сила са жени, които носят голямо бебе или няколко бебета едновременно, тъй като стените на матката в този случай са преразтегнати.
Спирането на раждането заплашва както жените с полихидрамнион, така и тези, чийто размер на таза не съответства на размера на главата на плода. Твърде ранното освобождаване на околоплодната течност също е причина за слабите контракции. В допълнение, фактори като плацента превия, фетална хипоксия и малформации на бебето също могат да повлияят на състоянието.
Доста често лекарите не могат да определят причините внезапно спиранеконтракции или тяхното забавяне. При добри анализиИ перфектно състояниездраве, раждането на жената може да се забави по психогенни причини.
Ако детето е нежелано, ако има силен страхпреди раждането, ако жената е била много нервна през последните дни преди раждането, била е в разгара на семейни конфликти, не е спала, не е яла добре, е възможно развитието на така наречената идиопатична слабост на раждането.
Понякога причината е твърде много болкоуспокояващи, които жената е взела по собствена инициатива, страхувайки се от болка по време на контракции, или приложени в болницата, но последното е най-малко вероятно.
Последствия
Ако не направите нищо и се придържате към тактиката на изчакване и вижте, вероятността негативни последицище расте всеки час.
Бебето може да се зарази, тъй като матката вече е частично отворена. Дългият период без вода е опасен поради хипоксия и смърт на детето. Ако се появи слабост през втората половина на раждането, може да започне тежко кървене при майката и са възможни асфиксия и наранявания на бебето.
Какво да правя?
Самата жена просто трябва да следи продължителността и честотата на контракциите, за да забележи изоставането навреме. При патологични слаби контракции интервалите на почивка между маточните спазми са приблизително 2 пъти по-дълги от нормалните, а контракцията изостава от нормата по продължителност.
Всичко останало трябва да решат лекарите.На първо място, те трябва да разберат колко изостава от нормата разширяването на шийката на матката по време на първичните контракции. След това ще бъде взето решение за по-нататъшни действия. Така че понякога е достатъчно да поставите катетър пикочен мехурродилки или извършване на пункция амниотичен сакс полихидрамниони, раждането се възобновява и протича нормално.
Ако една жена е много уморена, тя е изтощена и бебето няма признаци на проблеми или хипоксия, тогава на родилката може да се даде приспивателнитака че тя да поспи, след което раждането може да се възобнови от само себе си.
Ако тези мерки не помогнат, жената може да бъде предизвикана да роди чрез интравенозно инжектиране на окситоцин, което увеличава контрактилностматка. Ако стимулацията се окаже безполезна, тогава жената се дава Цезарово сечение.
Първоначално, без стимулиране на раждането, признаци като хипоксия на плода, дълъг безводен период, поява на кървенеот гениталния тракт, което показва възможно ранно отлепване на плацентата.
Как да го предотвратим?
Няма начин да се предотврати слабостта на работната сила. Но лекарите могат да направят всичко необходимо, ако една жена се обърне към родилния дом за помощ навреме.
Можете да научите повече за контракциите в следващото видео.
Всяка бременност протича и протича индивидуално. Гинекологът няма да отговори със сигурност дали първо прекъсват контракциите или водите, но по време на раждането и двата процеса трябва да започнат естествено. Ако матката се свива слабо или околоплодният мехур не се е спукал, се намесват медицински техники.
Контракции без изтичане на водата
Матката се подготвя за раждане от 20-21 седмица на бременността, концентрацията на хормона прогестерон намалява и цервикалната тъкан омекотява. От този момент жената започва да има контракции, които тренират матката - бракстънови, безболезнени, нередовни. В същото време околоплодният мехур е непокътнат, течността не излиза, предпазва бебето от инфекции, доставя кислород и извежда отпадъчните продукти. Тренировъчните крампи са нормално физиологично явление.
Могат ли да възникнат контракции без да изтече водата?Да, това са или бракстъни, или разширение на маточната шийка, преди скорошно раждане. Трябва да наблюдавате времето и честотата на контракциите.
В половината от случаите контракциите започват преди раждането, без да изтекат водите. Контракциите се появяват редовно, интервалът между тях се съкращава до 15-20 минути, продължителността се увеличава. Късното разкъсване на пикочния мехур застрашава здравето и живота на бебето.
Ако контракциите продължават, но водата не е изтекла, трябва да изчислите контракциите, продължителността и честотата по специален начин. Използва се интернет калкулатор или ръчен метод. Вземете тетрадка и химикал и начертайте таблица.
Калкулатор на съкращения:
- началният и крайният час се записват;
- изчислява се периодът на стрес и почивка;
- интензитетът се записва (по-силен, непроменен, по-слаб).
Контракцията започва, когато стомахът се схване, напрегне се и същевременно пулсът и дишането се ускоряват. Кръвообращението се увеличава, така че на лицето се появява руж. Краят на контракцията се записва в момента на пълно отпускане на мускулите, сърдечният ритъм постепенно се възстановява и дишането става по-лесно. В таблицата основното нещо, на което трябва да обърнете внимание, е продължителността, ако тя намалява, тогава спазъмът е фалшив. Но има и други важни признаци.
Таблица - Разлики между истински и фалшиви контракции
Симптоми | Бракстънс | Истински контракции |
| Повторения на ден | 3-5 r. на ден, на случаен принцип | От 7 пъти за два часа |
| Продължителност | Кратко, равномерно, максимум 1,5 минути | Всеки следващ е по-дълъг |
| Интензивност | Не се променя, силата постепенно изчезва | Всеки път става по-силен |
| Болезненост | Отсъстващ | Яжте |
| Честота | Нередовен | Се увеличава |
| Почивки | До 30 минути на атака | Намалено от 20 на 2 минути |
| Реакция към спазмолитично лекарство | Спазмите изчезват | Не променяйте характера на потока |
Истинските контракции на 37 седмици заплашват спонтанен аборт, така че е важно да контролирате усещанията. Ако лекарите установят, че раждането е започнало без вода, е необходимо изкуствено отваряне на пикочния мехур. Процедурата се нарича амниотомия и е безболезнена и бърза. Предписва се само по показания.
- здрави стени на амниотичния сак;
- слаба цервикална дилатация;
- плосък амниотичен сак;
- неправилно положение;
- полихидрамнион.
Освобождаването на амниотичния сак ще доведе до натиск на плода върху родовия канал. Процедурата, извършена след началото на маточните контракции, ще ускори раждането и ще намали риска от усложнения за бебето.
Контракции и вода едновременно
След като жената е анализирала, че има истински контракции, е важно да се оцени интервалът между тях. Когато почивката е 15-20 минути, трябва да отидете в родилния дом, балонът скоро ще се спука.
Какво идва първо, водата или контракциите?При нормално развитиераждането, първо започват контракциите на матката, последвани от отделяне на вода. Колкото по-интензивно се отваря цервикалния канал, толкова по-бързо изтича течността.
Последователност:
- шийката на матката е изгладена;
- мускулните влакна на органа се свиват при всеки спазъм и се скъсяват по дължина;
- влакната се скъсяват и разширяват по плътност;
- дебелината на стените на матката се увеличава;
- поради напрежението на телесните мембрани, долният сегмент се разтяга, шията се разширява;
- разкрива себе си външна оспод натиск на главата;
- всяка контракция оказва натиск върху амниотичната течност вътре в пикочния мехур;
- се втурва към цервикалния канал;
- е плътно вграден и притиска обиколката на прохода;
- първо, външният фаринкс се отваря по време на контракциите;
- феталната торбичка се пука.
В интервалите напрежението на черупката не изчезва, така че в следващите няколко минути настъпва разкъсване. Докато изтекат водите, контракциите се повтарят на всеки 5 минути, те са болезнени и интензивни.
Обикновено водата се отделя, когато външният цервикален отвор е напълно отворен; това се нарича своевременен излив. Предстои напред Долна часттечност, около 300 мл, а останалите заедно с плода. Разкъсването на балона се улеснява и от промяна в структурата на черупките - плътността и еластичността намаляват. Следователно вътрематочното налягане е достатъчно за тъканна дивергенция.
Усещам:
- тъпа болка в сакрален регион, се отклонява около обиколката на таза;
- тежест в долната част на корема, подобна на менструация, но по-силна;
- вълнообразни усещания - прегръдка, плавно освобождаване;
- стават редовни;
- излива се струя течност;
- започват опити.
Ако една жена е у дома, когато започнат редовни контракции, е време да се подготвите. За да избегнете трудности в родилния дом, трябва да опаковате чантата си предварително.
Действия:
- събиране на документи - паспорт, застрахователна полица, SNILS, обменна карта, акт за раждане;
- вземете душ, обръснете чатала си;
- носете чисто бельо;
- изрежете ноктите си, за да не одраскате себе си и акушерката при напъване;
- обадете се линейка, докато водата се спука.
Можете да седнете на фитбол, да се люлеете, да галите долната част на корема, да стоите на четири крака, да масажирате глезените си. Ако се движите и ходите, когато започнат контракциите, балонът ще се спука по-рано и раждането ще започне по-бързо. Ето защо, когато пътят до родилния дом е дълъг, по-добре е да се изкъпете, да легнете и да изчакате пристигането на линейката.
Ако водата се счупи по време на контракциите, движението на плода ще започне в следващите 3-4 часа. Колкото по-добре е подготвена шийката на матката, до 5 см, толкова по-скоро ще се роди бебето. Ако няма признаци на усложнения при жената, саморазбиванеАкушер-гинеколозите изчакват, докато амниотичният сак започне да избутва, и едва тогава правят амниотомия.
Водата изтече без контракции
Ако жена е вътре постоянно движение, тя може да не забележи началото на маточните контракции, докато околоплодният мехур не се спука. В този момент се усеща обемен поток вода, изливащ се от влагалището. По време на нормалното протичане на раждането, по едно и също време или с разлика от 20-30 минути, спазмите стават ярки и болезнени.
Могат ли водите ми да избият без контракции?Да, но преждевременното отделяне на амниотична течност застрашава успешното протичане на раждането. Пукването на водите без контракции преди 37 седмица предвещава, че бебето ще се роди преждевременно.
Интервалът между контракциите и освобождаването на амниотична течност не трябва да надвишава 12 часа. Това е максималното време, което бебето трябва да изкара без защита от външни инфекции и бактерии.
Защо водите ви изтичат преди контракции?
- инфекциозни и бактериални заболяванияпо време на бременност;
- истмико-цервикална недостатъчност;
- полихидрамнион;
- многоплодна бременност;
- физическо пренапрежение - нараняване, падане;
- физиология – тънки мембрани.
Инфекциите на гениталния тракт проникват дълбоко и нараняват стените на пикочния мехур. Повредата ще причини корозия, изтъняване на черупката и на това място ще настъпи разкъсване. По-специално, при ICI, когато амниотичната торбичка се влива в цервикалния канал, рискът от инфекция се увеличава.
Предвестник на отделянето на течност преди началото на контракциите е освобождаването на слузна тапа. Преливането ще настъпи в рамките на 8-10 часа, количеството на водата ще бъде от 200 ml. до 1л. Понякога по време на разкъсването се чува пукане.
Преждевременното пукване на амниотичната течност, без контракции, е опасно, защото плодът в утробата може да не е готов за освобождаване, особено преди 37 седмица. За него раждането ще бъде първият силен стрес, това ще се отрази нервна система, респираторен тракт.
Усложнения:
- преждевременно раждане;
- продължително раждане;
- наранявания по време на движението на плода "на сухо";
- болезнени контракции;
- детска инфекция;
- хипоксия;
- ендометрит, сепсис на майката.
Инфекцията на майката или плода не е свързана с нечистота на майката. Вътрешните полови органи съдържат специална среда на млечна киселина и условно патогенни микроорганизми, към които феталните мембрани не са адаптирани. Стерилната среда на околоплодния сак предпазва бебето от такива чужди частици, но когато целостта на стените е нарушена, бактериите бързо ще се придвижат нагоре и ще проникнат вътре. Има по-голяма опасност, ако жената има вагиноза или вагинит.
Според статистиката 10% от водите на бъдещите майки са изтекли преди контракциите, докато само 0,3% са имали усложнения, свързани с това. Следователно, внимание към усещанията, готовност за транспортиране до болницата, правилно поведениелекари допринася за положителното развитие на събитията по време на раждане.
Когато наближи времето за раждане, бременната жена започва да се тревожи и тревожи: как и кога ще се случи всичко, колко успешен ще бъде процесът на раждане ... Освен това много жени се страхуват от контракции. Наистина, те могат да бъдат доста болезнени, въпреки че контракциите по време на бременност и усещанията по време на тях са доста индивидуални.
Шийката на матката е мускулен пръстен, който обикновено е затворен около отвора на матката. Надлъжните гладки мускули, простиращи се от този пръстен, образуват стените на матката. С наближаването на раждането феталната хипофизна жлеза и плацентата започват да произвеждат специални вещества – провокатори на раждането(например хормона окситоцин), под въздействието на който операционна системаотваря се до 10-12 см в диаметър.
Матката се свива по обем, вътрематочното налягане се увеличава и всички тези фактори допринасят за факта, че бебето започва да се движи по родовия канал. Под въздействието на хормоните шийката на матката се отпуска, изглажда се от слаби контракции и се отваря от силни контракции.
Фалшиви контракции по време на бременност
Между другото, чували ли сте за фалшиви контракции? Те също се наричат тренировъчни контракциипо време на бременност или Бракстън Хикс контракции. Те са подобни на истинските контракции: матката също става тонизирана и дори можете да я почувствате - но шийката на матката не се отваря и раждането не започва.
Фалшивите контракции по време на бременност са вид тренировка за тялото преди началото на раждането, те обикновено започват няколко седмици преди раждането. Но пълното им отсъствие не е патология: жени, които не са имали тренировъчни контракции по време на бременност, раждат не по-малко успешно от тези, които са запознати с това явление.
Как да различим истинските контракции от фалшивите?По правило този въпрос се задава само от майки за първи път: повече опитни майките вече знаят, че истинските не могат да бъдат объркани с нищо. Тренировъчните контракции се извършват нередовно, произволно, с различна продължителност и честота. Лекарите препоръчват на бъдещите майки да се успокоят, да се отпуснат, да вземат топъл душ и да пият сок или топло мляко.
Ако контракциите станат периодични, тяхната интензивност се увеличава и интервалите между тях намаляват - най-вероятно започва раждане.
Контракции по време на бременност: усещания
Ако раждате за първи път, контракциите могат да продължат от 5 до 12 часа. При многораждали жени този период обикновено е с 2-4 часа по-кратък. Те също се включват в битките опити- контракции на мускулите на диафрагмата и коремна стена. Те включват различни мускулни групи, отколкото по време на контракциите.
Но основната разлика между напъните и контракциите е, че напъните поне до известна степен се поддават на волеви контрол от страна на родилката (тя може да ги засили или, обратно, да ги забави), докато процесът на контракции не може да се контролира с цялото желание.
Болката по време на контракции смътно наподобява болката, изпитвана по време менструално кървене. За тези, които обикновено имат болезнена менструация, такава болка ще изглежда доста поносима и позната.
Няма нужда да се паникьосвате от контракциите: първо, по време на раждането тялото на жената произвежда болкоуспокояващи. Второ, има много начини за самопомощ по време на раждане, които ще обсъдим по-долу. Е, и накрая, като последна мярка, лекарите ще използват лекарствени методиоблекчение болка.
Начало на контракциите
Как започват контракциите?Най-често истинските контракции започват след освобождаването на запушалка - слуз, която през цялата бременност сякаш запушва шийката на матката, предпазвайки я от инфекции, навлизащи в тялото. Следователно, когато голямо количестволигавици кърваво изпусканенезабавно се обадете на линейка.
Контракциите се появяват на точни интервали (първоначално е 30-35 минути, но след това времето за пауза между контракциите се намалява). Първите контракции продължават от 1 минута, а след това продължават все по-дълго.
И така, контракциите започнаха, усещанията по време на тях са доста индивидуални, но повечето жени описват началото на контракциите като треперене някъде в лумбалната област. След това болката се премества в стомаха, става обкръжаваща и има усещане, че костите на сакрума и таза се раздалечават.
Докато контракциите не са твърде болезнени и не чести (до 5 минути), няма смисъл да бързате за родилния дом: първото раждане, както споменахме по-горе, продължава дълго време и част от това време е по-добре да си остане у дома, бавно се разхожда из апартамента. Но ако водата ви изтече, обадете се на линейка възможно най-скоро: през този период рискът от инфекция е висок.
Дишане по време на контракции по време на бременност
Време е да си припомним всичко, което беше казано за дишането в курсовете за пренатално обучение, защото правилното дишане по време на раждане е много важно: помага на раждащата жена да се отпусне, улеснява болезнени усещания, осигурява пълен приток на кислород към плода.
IN първи периодпо време на раждане (когато контракциите станат редовни), в началото и в края на всяка контракция вдишвайте въздух през носа и издишвайте през устата. В пика на контракцията дишайте през устата, често и повърхностно, но не прекалено дълго - такова дишане може да ви завие свят.
Вдишване втори периодзависи от това, което ви казва лекарят или акушерката: натискайте или, обратно, бъдете търпеливи (ако шийката на матката все още не е напълно разширена, трябва да се опитате да задържите натискането си, в противен случай е възможно подуване на шийката на матката). Ако трябва да задържите натискането си, поемете две кратки вдишвания и след това едно дълго издишване.Когато натискането спре, издишайте бавно и равномерно. Ако, напротив, ви кажат да натискате, трябва, като почувствате желание да натискате, да поемете дълбоко въздух, да се наведете напред и да задържите дъха си. Когато усилието премине, опитайте се да дишате по-равномерно и дълбоко, отпуснете се, успокойте се.
Как да облекчите болката по време на контракции
Освен това дихателни упражнения, има много начини за облекчаване на родилната болка за родилка. Трябва да знаете как да си помогнете. Акушер-гинеколозите съветват:
- в интервалите между контракциите е по-добре да ходите, а не да лежите; по време на контракциите заемете удобна позиция на тялото;
- останете прави: в това положение главата на бебето се опира на шийката на матката, контракциите стават по-силни;
- между контракциите се отпуснете, за да запазите силата си;
- опитайте се да се разсеете и да не мислите за болката - можете да погледнете някакъв предмет и т.н.;
- съсредоточете се върху дишането, за да се разсеете от болката;
- Уринирайте по-често, така че пълният пикочен мехур да не пречи на напредването на бебето.
Ако съпругът ви е до вас, помолете го да масажира гърба и кръста ви: това ще помогне за облекчаване на болката. Масажът се извършва с меки кръгови движения с опакото на ръката върху долната част на гърба, след което, разширявайки обхвата на ударите, върху гърба. Можете да използвате талк.
Какво можете да посъветвате мъж в тази ситуация? Съпругът трябва да бъде посредник между съпругата и медицинския персонал - като правило, в присъствието на един от роднините, раждащата жена се третира много по-внимателно. Заемете страната на половинката си във всичко: например, ако тя поиска болкоуспокояващо. Насърчавайте и подкрепяйте жена си по всякакъв възможен начин, дори ако тя е раздразнена или не ви обръща никакво внимание.
Облекчаване на болката по време на раждане
Ако контракциите станат твърде болезнени, Вашият лекар може да предпише лекарства за болка. Не се ядосвайте, че сте принудени да търпите болка: всяка анестезия не е напълно безобидна и затова се използва само в крайни случаи.
Истинските контракции преди раждането са неволни контракции на мускулния слой на матката. По време на контракциите се изтласква не само бебето, но и подготовката родовия канал. По това време шийката на матката се изглажда и постепенно се разширява до диаметър 10-12 см. Има реални контракции преди раждането и фалшиви или тренировъчни. Последните се появяват през втората половина на бременността и представляват контракции на матката, по време на които тя се подготвя за раждане. В тази статия ще научите как започват контракциите преди раждането, как изглеждат контракциите и как да различите истинските контракции от фалшивите.
Как да разпознаем контракциите преди раждането?
Най-вече по време на първо раждане бременните жени се чудят как да разпознаят контракциите преди раждането. Доста често, дори преди да започнат контракциите, жените интуитивно усещат, че раждането скоро ще започне. По време на контракциите болката не се появява веднага, обикновено започва с чувство на дискомфорт в корема или долната част на гърба, някои жени изпитват болка, подобна на менструалната болка. Постепенно тези усещания се засилват, разпространяват се по целия корем и кръста, появява се болка, която може да варира от доста силен натискдо усещане за потрепване.
Болката по време на контракциите е пароксизмална, нейната поява, засилване, достигане на пик и постепенно намаляване, след което започва период без болка. Първоначално контракциите преди раждането се появяват с интервал от 15-30 минути и продължават 5-10 секунди. Първите няколко часа те носят лек дискомфорт, а не болка. Постепенно продължителността и силата на контракциите се увеличават, а интервалите намаляват.
Още преди да започнат контракциите, бебето започва да се движи по-малко. Ако той се движи много активно по време на контракциите, това показва хипоксия на плода. Трябва да уведомите Вашия лекар за това.
Появяват се преди раждането кърваво изпускане- така се отделя слузната тапа. Не трябва да е ярко червено голяма сумакръв. Запушалката може да излезе преди началото на контракциите. Понякога водата изтича преди началото на контракциите.
Точно преди раждането на детето контракциите стават толкова чести, че преминават една в друга почти без интервали. След това се присъединяват чрез натискане - контракции на мускулите на матката, коремната стена и перинеума. По това време детето притиска главата си към малкия таз, а родилката има желание да натисне и болката се премества в перинеума. Когато шийката на матката е напълно разширена, раждането започва.
Как възникват контракциите?
Контракциите преди раждането се развиват постепенно, така че могат да се разграничат три етапа:
- Първият етап е началният етап, който продължава 7-8 часа. По това време контракциите настъпват с интервал от около 5 минути, а продължителността им е 30-45 секунди.
- Втората фаза е активна. Продължителността му е около 5 часа, контракциите на матката стават по-чести и продължават по-дълго - с интервал от 2-4 минути, продължителността на контракциите достига 60 секунди.
- Последната, преходна фаза е с продължителност от половин час до 1,5 часа. Контракциите стават още по-чести и продължават по-дълго. Те могат да се появят на интервали от минута и да продължат от 70 до 90 секунди.
Ако раждането не е първо, процесът протича по-бързо.
Как да различим истинските контракции от фалшивите?
Фалшивите или тренировъчни контракции, наричани още контракции на Бракстън-Хикс, са контракции на матката, в резултат на които шийката на матката не се отваря. Те възникват много преди раждането и за разлика от истинските са нередовни.
Не всяка жена усеща фалшиви контракции, всичко е индивидуално - както тяхното присъствие, така и липсата им е вариант на нормата. Те са безболезнени, но носят дискомфорт.
Тренировъчни контракции се наричат, защото по време на тях матката се подготвя за контракции по време на раждане. Освен това по време на фалшиви контракции кръвта се втурва към плацентата, което е полезно за плода. Фалшивите контракции са нормални за бременността и не представляват опасност. Фалшивите контракции започват около 20-та седмица.
Жените, които очакват бебе за първи път, често се страхуват да не объркат фалшивите контракции с истинското начало на раждането. Каква е разликата между тренировъчни и истински контракции?
- Фалшивите контракции могат да се появят от няколко пъти на ден до шест пъти на час. В същото време те са неритмични, като интензивността постепенно намалява. Истинските контракции преди раждането са редовни и се повтарят на по-малки интервали и с по-голяма интензивност, като продължителността им също нараства постепенно.
- Продължителността на реалните контракции може да варира, но интервалите между тях са почти винаги еднакви.
- Фалшивите контракции са безболезнени, причиняват усещане за компресия в някоя част на корема или слабините. С истинска болка усещанията се разпространяват до целия корем и тазобедрените стави.
- По време на реални контракции преди раждането се наблюдават и други симптоми: отделяне на вода, запушване на слуз, болка в долната част на гърба, диария.
Какво да правим, когато започнат контракциите?
Трябва да се записва началният час на контракциите, тяхната продължителност и големината на интервалите между тях. Тази информация ще бъде полезна за акушер-гинеколозите; освен това воденето на бележки ще ви помогне да се успокоите и да откъснете ума си от болката.
Можете спокойно да се подготвите за родилния дом. Ако контракциите се повторят след 15-20 минути, раждането на бебето няма да се случи скоро. Ако няма патологии, бременността не е многоплодна, по-добре е да прекарате този период у дома: познатата среда ще ви помогне да се отпуснете по-добре. Можете да правите приятни неща: да слушате музика, да гледате филм. Ако нямате цезарово сечение, можете да хапнете нещо леко.
По време на контракциите преди раждането е полезно да се движите. Това намалява болката, позволява на бебето да заеме удобна позиция в матката и предотвратява хипоксията на плода. Полезно е не само да ходите, но и да правите люлеещи се движения с бедрата. По този начин кръвообращението се подобрява, мускулите се отпускат и болката намалява.
Когато маточните контракции зачестят и се засилят, първото нещо, което жената трябва да направи, е да заеме удобна поза и да се отпусне. Тогава болката ще бъде по-малка. Истинските контракции преди раждането стават все по-дълги, а интервалите между тях все по-кратки. Болката се разпространява от корема към долната част на гърба и не отшумява при промяна на позицията на тялото.
Признаци на патология по време на контракции
Понякога от различни причинираждането може да се забави. Първите контракции не е задължително да бъдат последвани от раждане - контракциите на матката могат да станат редовни само след няколко дни. Това се случва по-често при първораждащи жени. В такива случаи родилният дом прибягва до стимулиране на раждането.
Кога е време да отидете в родилния дом?
Ако истинските контракции започнат преди раждането, това означава, че раждането наближава. Не се притеснявайте, имате време да се съберете спокойно, докато контракциите се появяват на интервали от 20-30 минути. Разбира се, препоръчително е чантата с нещата да е събрана предварително.