Hvordan fødeklinikken fungerer. "Fødselsrommet er som et stillas": en gynekolog - om siste vakt før ferie Hvorfor trenger du en barneavdeling?

Foto Legion-Media.Ru

Resepsjonsavdelingen

Dette er et sted for avskjed med kjære. Ektemann, mor, venner - alle får ikke gå videre. Den eneste muligheten gå til territoriet til fødesykehuset sammen med den gravide kvinnen - signer en kontrakt for partnerfødsel. Ellers går den vordende mor alene inn på rommet der jordmor har vakt. Hun tar imot den fødende kvinnen, sjekker etter dokumenter, forhører seg om hennes ve og vel, og ringer deretter vakthavende gynekologen. Legen undersøker den fødende kvinnen, bl.a ultralyd(ultralyd), og bestemmer hvilken avdeling kvinnen skal sendes til.

Hvis riene viser seg å være falske, kan den gravide (å velge) bli tilbudt sykehusinnleggelse eller reise hjem. Med et ukomplisert svangerskap og tilfredsstillende helse, kan en kvinne godt komme hjem og vente på begynnelsen av fødselen hjemme, i nærheten av familien.

Hvis sammentrekningene viste seg å ikke være trening, men ekte, og i tillegg til dette registrerte legen utslipp av fostervann, blir den gravide umiddelbart sendt til barselsavdeling. Først måler jordmor høyden og vekten til den vordende mor, abdominal omkrets og livmorhøyde, og studerer resultatene av viktige tester som skal være med i byttekortet.

Deretter gjennomfører jordmoren en generell undersøkelse av den gravide kvinnen: hud må være rene og neglene trimmes korte. Det er bedre å la kjeder, armbånd, klokker, ringer, inkludert gifteringer, være hjemme - du vil fortsatt bli bedt om å fjerne alle smykker. Neste prosedyre: klyster og barbering av kjønnsområdet. Du kan barbere deg hjemme på forhånd, men å eksperimentere med klyster anbefales ikke. Betro dette arbeidet til erfarne spesialister.

Etter alle de ovennevnte prosedyrene tar den fødende kvinnen en dusj, tar på seg rene klær - på de fleste fødeinstitusjoner er det forbudt å ta med seg klær, det medisinske personalet utsteder sitt eget sett - og går inn på fysiologisk avdeling.

Foto Legion-Media.Ru

Dersom det oppdages svangerskapskomplikasjoner under undersøkelsen, legges kvinnen inn på patologisk avdeling på fødesykehuset (bildet). Gravide kvinner holdes også her. På denne avdelingen behandles vordende mødre for føtaplacental insuffisiens, forverring av pyelonefritt, etc. Kvinner i fødsel som er foreskrevet planlagt C-seksjon Av medisinske indikasjoner, er også på patologisk avdeling.

For å stimulere fødselen og forberede livmorhalsen til fødselsprosessen, bruker leger ofte spesielle geler basert på prostaglandiner. Disse stoffene øker betydelig kontraktil aktivitet livmor.

Observasjonsavdelingen

Foto Legion-Media.Ru

En vordende mor lider av Smittsomme sykdommer. Hit kommer også gravide høy temperatur, ARVI, akutte luftveisinfeksjoner, influensa, bærere av hepatitt C- og B-virus, HIV, pasienter med seksuelt overførbare sykdommer.

Forresten, mangelen på et byttekort kan også føre til katastrofale konsekvenser: Hvis legene ikke får noen garantier for at den fødende kvinnen ikke er syk med seksuelt overførbare og smittsomme sykdommer, må de sende henne til observasjonsavdelingen. Derfor, fra det øyeblikket utvekslingskortet er utstedt av den observerende gynekologen, bør den vordende moren alltid ha dette dokumentet med seg. Det samme venter en kvinne hvis byttekort mangler viktige tester.

Observasjonsavdelingen har egne prenatal- og fødeavdelinger, samt fødselsbokser.

Observasjonsrom

Foto Legion-Media.Ru

Her foregår en andre, grundigere undersøkelse av den fødende kvinnen, graden av forberedelse vurderes fødselskanalen til fødsel. Om nødvendig utfører leger enkle obstetriske prosedyrer uten Kirurgisk inngrep. Undersøkelsesrommet inneholder svangerskapsavdelinger og faktisk fødestue.

Prenatal rom

Foto Legion-Media.Ru

Dette rommet er designet for samtidig administrering flere fødende kvinner. Som regel er leger klare til å se fra 2 til 6 kvinner her. Partnerfødsler finner sted i en egen prenatal enhet, så ingen vil forstyrre en familie som ønsker å være sammen på et så viktig og avgjørende øyeblikk som fødselen av en felles baby.

Den vordende moren kan tilbringe flere timer i dette rommet, og det er grunnen til at de fleste moderne fødeinstitusjoner tilbyr fasiliteter som en vannkoker, TV, fitball, seng som blir til en barselstol, etc.

Forfedrenes hall

Legen er ikke alltid til stede ved fødselen, da han kan være opptatt med flere vordende mødre samtidig. Men selv på avstand styrer han fødselsprosessen. Hvis det oppstår komplikasjoner under fødselen, vil han umiddelbart bli varslet og vil komme til unnsetning. En normal fødsel styres vanligvis av jordmor. Hun vil fortelle deg å presse. Hvis fødselssmertene er uutholdelige for mor, vil jordmor tilby smertelindring. Mellom sammentrekningene tar hun kardiotokografi, takket være at hun overvåker babyens hjerteslag og overvåker intensiteten av arbeidsprosessen.

Etter at den nyfødte er født, legges den på morens mage, navlestrengen kuttes og påføres brystet. Deretter faller babyen i hendene på en neonatolog, som undersøker barnet og vurderer helsetilstanden hans.

Kvinnen i fødsel opplever siste etappe fødsel - passasjen av morkaken, hvoretter hun blir undersøkt igjen av legen. Hvis det oppstod rupturer under fødselen eller legene måtte gjøre snitt, sys de nå og suturene behandles.

Etter alle prosedyrene blir den unge moren overført til fødselsavdelingen, hvor hun kan nyte kommunikasjon med babyen sin. På dette tidspunktet var han allerede undersøkt, vasket og svøpt.

Et fødesykehus er en medisinsk institusjon der en gravid kvinne kan motta kvalifisert medisinsk behandling fra unnfangelsesøyeblikket til fødsel, inkludert selve fødselsprosessen og tidlig postpartum periode. For en nyfødt baby fødesykehus er den første medisinske institusjonen hvor han vil bli hjulpet ikke bare til å bli født, men også til å tilpasse seg livet i miljøet.

Reglene på fødselssykehuset er veldig forskjellige fra reglene til andre medisinske institusjoner, fordi infeksjon er spesielt farlig for babyens sterile kropp. Derfor har hvert fødesykehus en strengt regime som ikke kan krenkes.

Barselrom

Fødestuen er hovedstedet på fødesykehuset der babyen blir født. Siden etableringen av vanlig arbeidsaktivitet den fødende kvinnen overføres til fødestuen, hvor hun blir hos medisinsk personell, og om ønskelig med en partner (ektemann, mor, søster).

Moderne fødestuer er innredet i varme farger og utstyrt med alt nødvendig utstyr. Den viktigste egenskapen til hvert barselrom er Rachmaninov-stolsengen, hvor fødselen av et barn ofte finner sted. Det velutstyrte føderommet har også seng, gymnastikkvegg, fitball og en spesialstol for supportere vertikal fødsel, oppvarmet stellebord og nyfødtredningssett på fødestua.

Hvordan føder kvinner på et fødehjem?

For tiden praktiseres aktiv oppførsel av kvinner i den første fasen av fødselen. En fødende kvinne kan bevege seg fritt rundt på fødestuen, utføre øvelser på en gymnastikkvegg og en oppblåsbar ball, noe som bidrar til å redusere smerte, rask åpning av livmorhalsen og senking av fosterhodet. En kvinne kan velge hvor og hvordan hun vil føde. For tiden praktiseres fødsel i stående, sittende på en spesiell stol, og fødsel i kne-albuestilling.

Omsorg for et barn på et fødselssykehus begynner fra det øyeblikket han blir født. Tilstanden til den nyfødte vurderes ved hjelp av Apgar-skalaen 1 og 5 minutter etter fødselen, maksimal poengsum er 10 poeng. Den består av 5 kriterier, som hver får fra 0 til 2 poeng: hjertefrekvens, hudfarge, pust, Muskelform og refleks eksitabilitet.

Den primære toalettbesøket til en nyfødt på fødestuen begynner så snart hodet har utbrudd. En neonatolog fjerner slim fra munnhulen baby som suger, deretter legges babyen på morens mage og påføres brystet hvis babyen ikke trenger ekstra medisinsk behandling. Tidlig feste av en nyfødt baby til brystet er svært viktig, siden det bidrar til å etablere nær kontakt mellom mor og baby, koloniserer huden og tarmene med beskyttende mikroflora, og stimulerer også produksjonen av oksytocin hos den fødende kvinnen, noe som hjelper livmor kontrakt.

Deretter blir barnet tatt med til stellebordet, hvor fødselssmøremiddelet tørkes av huden, forebygges konjunktivitt, det veies, måles, kles på og et armbånd knyttes på armen, hvor fødselshistorienummeret, mors etternavn, mellomnavn, fødselsdag og tidspunkt er angitt.

Mange gravide kvinner er interessert i hvordan man skal kle en baby på barselhospitalet? Det er en særegenhet: en nyfødts termoreguleringssenter er ennå ikke moden, og under påvirkning av romtemperaturen kan barnet bli hypotermisk, så babyen må kles litt varmere enn moren kler seg, spesielt de første dagene.

Vaksinasjoner for barn på barsel blir gitt av en barnesykepleier etter en undersøkelse av en neonatolog, fravær av kontraindikasjoner og signering av spesielle dokumenter av mor.

Barselomsorg

Etter fødselen undersøker vakthavende lege på fødesykehuset den fødende kvinnen, sjekker tilstanden til suturene, størrelsen på livmoren og tilstanden til brystkjertlene. Undersøkelser i fødesykehuset gjennomføres i spesielle undersøkelsesrom under sterile forhold. etter at en kvinne utfører hygieneprosedyrer.

Den siste tiden har det dukket opp mye informasjon om fødsel ute medisinsk institusjon(hjemme, i bassenget), og det er par som bestemmer seg for å ta slike risikable handlinger. Det må huskes at fødselsprosessen ikke kan forutsies, og det er alltid en risiko for en situasjon når livet til en kvinne og et barn avhenger av rettidig, kvalifisert medisinsk behandling, så du bør ikke sette deg selv og barnet ditt i fare.

De fleste moderne kvinner begynner å forberede seg på fødsel på forhånd og velger spesielt et fødesykehus på forhånd. Dette gir dem åpenbart trygghet og tillit til at fødselen vil gå bra (se "").

Selv om barsel kan avvike fra hverandre, prinsippene for deres arrangement er de samme:

  • mottak avdeling;
  • barselsavdeling;
  • fødselsavdeling;
  • barneavdelingen;
  • patologisk avdeling.

Noen fødeinstitusjoner har i tillegg en observasjonsavdeling, hvor kvinner med smittsomme og inflammatoriske sykdommer, samt uundersøkt (uten byttekort som inneholder informasjon om helsetilstanden til den gravide kvinnen og barnet).

Hvordan fungerer mottaksavdelingen?

Ethvert fødesykehus begynner med innleggelsesavdelingen. Her må kvinnen levere dokumentene som er utarbeidet på forhånd:

  • pass;
  • bytte kort;
  • medisinsk forsikring;
  • fødselsattest (som lar en kvinne velge et fødselssykehus selv).

I mottaksavdelingen Den vordende moren undersøkes:

  • måle trykk;
  • lytte til fosterets hjerteslag;
  • bestemme hvor snart fødselen skal begynne.

Hvis riene er sterke og gjentas med korte mellomrom, sendes de til fødestuen. Hvis sammentrekningene så vidt har begynt, gå til prenatalavdelingen. Når de ble innlagt på fødesykehuset, gjorde de også sanitisering, som inkluderer et klyster (Se "") og barbering av det suprapubiske området (dette kan gjøres hjemme selv).

Hvordan er fødeavdelingen organisert?

Fødeavdelingen består av:

  • prenatal avdeling;
  • fødestue.

Fødselsavdeling

På fødselsavdelingen kan det være fra to til seks fødende kvinner samtidig, og på fødestua er det vanligvis to eller tre fødestoler.

På fødselsavdelingen blir kvinnen værende under rier til livmorhalsen utvider seg til ønsket bredde, så hun blir med jevne mellomrom undersøkt av lege.

Her overvåkes blodtrykket, fosterets hjerterytme og tilstanden til kvinnen selv – kanskje vil noen trenge stimulering av fødsel, bedøvelse eller annen medisinsk behandling.

Barselrom

Når livmorhalsen er fullstendig utvidet, blir den fødende kvinnen overført til fødestuen, hvor babyen blir født etter å ha dyttet. Den nyfødte legges på mors mage, hvor han ligger til navlestrengen pulserer. Deretter klippes den av og barnet undersøkes barnelege, vurderer tilstanden hans på Apgar-skalaen. Etter fødselen av barnet blir morkaken levert, hvoretter tilstanden til kvinnens fødselskanal undersøkes og om nødvendig sys tårer etter fødselen.

Moderne fødeinstitusjoner har et system med bokser - under fødsel og fødsel er kvinnen i en egen boks.

Hvert fødesykehus har en anestesi- og intensivavdeling og avdelinger intensiven der kvinner i alvorlig tilstand (preeklampsi, høy blodtrykk etc.) og etter keisersnitt.

Hvordan er fødselsavdelingen organisert?

To timer etter fødsel overføres kvinnen til fødselsavdelingen, og barnet til barneavdelingen. Avhengig av valgt fødeinstitusjon er det mulig for både mor og barn å bo sammen eller hver for seg etter fødsel (når barnet bringes inn kun for matingstid).

Fødselsavdelingene på moderne fødeinstitusjoner sørger for at mor og barn kan bo sammen. Dette er praktisk fordi den unge moren vil få hjelp til å etablere seg amming og barnepass (se "").

Vanligvis på slike avdelinger er det 3-4 mødre med barn. Ved fødsel etter avtale kan mor være på eget rom alene med barnet. Her undersøker leger hver dag mor og barn, foreskriver tester og ultralyd, og hvis alt er i orden, utskriver de dem hjem på den tredje eller fjerde dagen.

Hvorfor trenger du en barneavdeling?

Til tross for at det nylig har vært praktisert for mor og barn å bo sammen, er det nødvendig med barneavdelinger i tilfeller der fødselen var vanskelig og mor ikke selvstendig kan ta seg av barnet. Av denne grunn holdes også barn født ved keisersnitt der. Mange fødeinstitusjoner har også en barneintensivavdeling, hvor premature barn, barn med patologier eller etter vanskelige fødsler blir tatt hånd om.

Hvorfor trenger vi en patologisk avdeling?

Nesten hvert fødselssykehus har en patologiavdeling der gravide blir innlagt for å overvåke tilstanden deres og gi rettidig assistanse:

  • med trusselen om for tidlig fødsel;
  • føtoplacental insuffisiens;
  • inflammatoriske nyresykdommer;
  • alvorlig gestose;
  • andre komplikasjoner.

Kvinner er også her for å forberede et planlagt keisersnitt.

Hvordan er et fødesykehus forskjellig fra et vanlig sykehus? Fordi den har en fødeavdeling. Det er ingen slik avdeling i noen medisinsk institusjon, så jenter som ikke har født kan ikke vite hvordan alt er tredoblet der. Men det er interessant, er det ikke? Les så historien vår (med bilder) nedenfor.


Fødeavdelingen ved eldre fødeinstitusjoner har vanligvis flere fødselsavdelinger og ett eller to generelle fødestuer. I prenatale avdelinger, designet for en eller flere personer, tilbringer en kvinne den første fasen av fødselen - perioden med sammentrekninger. Etter at perioden med dytting begynner, må kvinnen flytte til fødestuen. Den kan også være stor, og flere fødsler kan finne sted samtidig (vanligvis ikke flere enn 2). Prenatal- og fødestuer er alltid utstyrt med sentral tilførsel av oksygen og lystgass, har bakteriedrepende lamper, en rekke medikamenter og instrumenter for fødsel, og kardiotokografer. Det andre og tredje stadiet av fødselen finner sted på fødestuen: skyveperioden, ved slutten av hvilken babyen blir født, og 20 minutter senere, etterfødselsperioden, hvor morkaken og membranene blir født.


Generell fødselsavdeling


Generelt fødestue

På moderne fødeinstitusjoner er fødeavdelingen utformet annerledes. Den består av en rekke individuelle fødeavdelinger, som hver inneholder kun én fødende kvinne. Det er en vanlig seng som den vordende moren tåler sammentrekninger på, og akkurat der er det en Rakhmanov-seng som skyving og fødselen av barnet finner sted på. På avanserte fødeinstitusjoner er det i stedet for de to ovennevnte sengene én transformerbar seng, som rett øyeblikk med ett trykk på en knapp blir den fra en vanlig seng til en Rakhmanov-seng og omvendt. I den enkelte boksen kan du se alt utstyret som lar deg overvåke tilstanden til mor og barn under fødsel. Ofte er slike bokser utstyrt med et individuelt bad (i motsetning til et felles føderom, hvor dusj og toalett også er delt). Her kan du også finne så hyggelige "småting" som en fitball, som er praktisk for å bære sammentrekninger, en vask, et håndkle og til og med, i unntakstilfeller, et svømmebasseng med boblebad.



Individuell fødselsblokk med to senger


Individuell fødselsblokk med transformerbar seng

Hvert fødeinstitusjon har også valget mellom å modifisere rommet for behandling av nyfødte. Hvis fødeboksen er stor nok, er det kanskje ikke et eget rom - en del av området er skilt, utstyrt med alle nødvendige funksjoner: tilkoblet oksygen, et sug for slim, en lampe for oppvarming av den nyfødte og gjenstander for omsorgen hans. Narkotika og utstyr til gjenopplivingsomsorg, som regel, er plassert på et eget mobilt bord, som vises i boksen med barnelegen eller gjenopplivningsapparatet. Hvis det ikke er nok plass på fødeavdelingen, eller barnet født av keisersnitt, så henvises det til primær behandling til et spesielt rom for behandling av nyfødte.


Behandling av nyfødt på fødestuen

Etter fødselen forblir den lykkelige moren og babyen (babyene) i samme seng i 2-3 timer som før dyttet. Det er mulig at du i disse timene må ligge med is på magen på en båre i korridoren. I alle fall, insister på at barnet ligger ved siden av deg! Og du blir ikke umiddelbart overført til fødselsavdelingen for å utelukke tidlige fødselskomplikasjoner.

Fødeavdelingen har minst to operasjonsstuer: en liten og en stor. Begge er innen gangavstand: når alt kommer til alt, under fødsel, teller minutter noen ganger. På den store operasjonssalen utføres keisersnitt, og på den lille operasjonssalen legges det sting etter en episiotomi (snitt i perineum).


Stor operasjonsstue

Kvinner legges på intensivavdelingen etter operasjoner og komplisert fødsel.. Her passer ikke bare leger og sykepleiere døgnet rundt, men også mye moderne utstyr. Når som helst på dagen eller natten kan de få all nødvendig hjelp.


Intensivavdeling

Noen ord om legene som jobber på fødeavdelingen.

Arbeidet på fødeavdelingen koordineres av leder, og etter avsluttet hovedarbeidstid - av ansvarlig vakthavende lege. I tillegg er her alltid på vakt sykepleiere og jordmødre. Det vil si at når den kommer inn på fødeavdelingen, faller den vordende moren i hendene på flere spesialister. Ved kontraktsinngåelse skal legen som administrerer svangerskapet og skal føde barnet introdusere sin pasient for lederen og vaktteamet.

Ved fødselen, ved siden av ventende mor Det er alltid minst en fødselslege-gynekolog, en barnelege og en jordmor. Noen ganger slutter kolleger seg til fødselslege-gynekologen; i tillegg kan en pediatrisk gjenopplivningsapparat, laboratorieassistent og anestesilege tilkalles. Tenk på hvordan du kan bryte opp dette tette teamet med noen som står deg nær. En ektemann, for eksempel, eller en mor (venn, søster) kan ikke bare støtte deg moralsk under fødselen, men også dele gleden over de første øyeblikkene av din etterlengtede babys liv.