Magnetisk resonansavbildning. Magnetisk resonansavbildning. Behandling av metabolske forstyrrelser i vev og andre sykdommer

Bokstavelig talt for tre eller fire århundrer siden måtte legene stille en diagnose uten å ha noe mer nøyaktig. røntgenundersøkelse. Selv da var det en kuriositet som få mennesker noen gang hadde hørt om. Så mange nå presis forskning, som bidrar til å gi en klar ide om en bestemt patologi, dens størrelse, form og fare. Blant disse diagnostiske prosedyrene. Hva er dens prinsipp?

For prinsippet om dette diagnostisk prosedyre fenomenet NMR () er tatt, ved hjelp av hvilket det er mulig å få et lagdelt bilde av organer og vev i kroppen.

Kjernemagnetisk resonans er et fysisk fenomen, som består i de spesielle egenskapene til atomkjernene. Ved hjelp av en puls av radiofrekvent natur i et elektromagnetisk felt sendes energi ut i form av et spesielt signal. Datamaskinen viser og fanger denne energien.

NMR gjør det mulig å vite alt om menneskekroppen på grunn av metningen av sistnevnte med hydrogenatomer og de magnetiske egenskapene til kroppsvev. Det er mulig å bestemme hvor dette eller det hydrogenatomet er lokalisert på grunn av vektorretningen til protonparametrene, som er delt inn i to faser plassert på motsatte sider, samt deres avhengighet av det magnetiske momentet.

Hvordan MR fungerer

Når kjernen til et atom er plassert i et eksternt magnetfelt, vil momentet av magnetisk natur gå i motsatt retning av feltets magnetiske moment. Når et bestemt område av kroppen påvirkes med en eller annen frekvens, endrer noen protoner retning, men så går alt tilbake til det normale igjen. På dette stadiet, ved hjelp av et spesielt system i datamaskinen, samles dataene som er hentet fra tomografen, flere "avslappede" kjerner i atomet er registrert.

Hva er magnetisk resonansavbildning?

MR er foreløpig eneste metode radiodiagnose, som kan gi de mest nøyaktige dataene om tilstanden til menneskekroppen, metabolisme, struktur og fysiologiske prosesser i vev og organer.

I løpet av studien tas bilder av individuelle deler av kroppen. Organer og vev vises i forskjellige projeksjoner, noe som gjør det mulig å se dem i snitt. Etter en medisinsk vurdering av slike bilder kan man trekke ganske nøyaktige konklusjoner om tilstanden deres.

Det er generelt akseptert at MR ble grunnlagt i 1973. Men de første tomografene skilte seg betydelig fra moderne. Kvaliteten på bildene deres var dårlig, selv om de var bedre enn dagens tomografer. Før det fantes tomografer som så moderne ut og fungerte med samme kvalitet og nøyaktighet, arbeidet verdens største hjerner med å forbedre dem.

En moderne magnetisk resonans tomograf er en høyteknologisk enhet som fungerer på grunn av interaksjonen magnetfelt og radiobølger. Enheten ser ut som et tunnelrør med et skyvebord, som pasienten er plassert på. Arbeidet til dette bordet er arrangert på en slik måte at det kan bevege seg avhengig av den tomografiske magneten.

Et eksempel på en moderne MR-maskin

Det undersøkte området er omgitt av radiofrekvenssensorer som leser signaler og overfører dem til en datamaskin. De mottatte dataene behandles på en datamaskin, som et resultat av dette oppnås et nøyaktig bilde. Disse bildene er tatt opp på film eller på en plate.

Resultatet er ikke et øyeblikksbilde, men et nøyaktig bilde av det nødvendige området i flere plan. Du kan se bløtvev i ulike seksjoner, mens beinvevet ikke vises, noe som betyr at det ikke vil forstyrre.

Ved å bruke denne teknikken kan du visualisere vaskulærsengen, organer, ulike vev i kroppen, nervefibre, leddbåndsapparater og muskler. Du kan evaluere, måle temperaturen til ethvert organ.

MR med eller uten. Kontrast gjør utstyret mer følsomt.

Han er helt smertefri. ikke kjent i kroppen. Men det er mange forskjellige lyder som er spesifikke for denne prosedyren: forskjellige signaler, banking, forskjellige lyder. På enkelte klinikker gis det ut spesielle ørepropper slik at pasienten ikke blir irritert over disse lydene.

Det er nødvendig å ta hensyn til en viktig nyanse. Under prosedyren, pasienten, som er en tunnelformet magnet. Det er folk som er redde for lukkede rom. Denne frykten kan være av varierende intensitet – fra litt angst til panikk. I noen medisinske institusjoner er det for slike kategorier av pasienter. Hvis det ikke er en slik skanner, må du fortelle legen om problemene dine, han vil foreskrive et beroligende middel før studien.

Hva slags forskning er best egnet for?

Magnetisk resonansavbildning er uunnværlig i diagnostisering av slike tilstander:

mange plager av en inflammatorisk karakter, for eksempel;
forstyrrelser i hjernen og ryggmarg ( , );
svulster, både godartede og ondartede. Dette er den eneste metoden som gir de mest nøyaktige dataene om metastaser, slik at du kan se selv de minste som er usynlige i andre studier. Hjelper med å finne ut om de reduseres etter terapien eller omvendt øker;
(vaskulære lidelser, hjertefeil);
organskader og;
å bestemme effektiviteten av kirurgisk behandling, kjemoterapi og stråler;
smittsomme prosesser i ledd og bein.

Fordeler og ulemper med MR

Hver teknikk har sine positive sider og sine ulemper. Fordelene med denne studien inkluderer:

teknikken forårsaker ikke smerte eller noe ubehag, bortsett fra lydene som enheten lager under drift;
det er ingen skadelig radioaktiv stråling, som er til stede, for eksempel med røntgenmetoder;
etter prosedyren oppnås bilder av høy kvalitet, kontrastmidler forårsaker ikke slike bivirkninger, som ved røntgenundersøkelse;
Nei ;
studien er den mest informative og nøyaktige blant andre kjent i dag.

Studien gjør det mulig å få nøyaktige og pålitelige data om struktur, størrelse, form på vev og organer. Noen ganger er MR den eneste måten å oppdage en alvorlig sykdom på det første stadiet Dessverre er effektiviteten av prosedyren ikke høy nok ved diagnostisering av beinvev og ledddysfunksjon. Men medisinens lyskilder var i stand til å finne en vei ut her også: hvis ( datatomografi), kan du få ganske pålitelige og informative data.

Som enhver teknikk har MR sine kontraindikasjoner. De kan være relative eller absolutte. Til absolutte kontraindikasjoner inkludere:

hvis pasienten har en implantert pacemaker;
elektromagnetiske implantater i mellomøret;
ulike implantater av metallisk eller ferromagnetisk opprinnelse.

Relative kontraindikasjoner inkluderer:

sykdommer i hjertet, leveren og nyrene i dekompensasjonsstadiet;
nyresvikt;
klaustrofobi, angst i ;
i første trimester.

Hvor effektiv denne eller den prosedyren vil være, avhenger av mange omstendigheter. Det er ikke nødvendig, ved den minste mistanke om tilstedeværelsen av en bestemt patologi, å umiddelbart kjøre for en MR. Til tross for nøyaktigheten til denne metoden, kan det være noen nyanser som bare en spesialist kan identifisere. For eksempel å gjennomføre en studie med eller uten kontrast, eller å gjøre en MR parallelt med en CT eller annen studie, laboratorietester.

Internett er selvfølgelig en veldig nyttig og nødvendig ting, i tillegg til råd fra venner. Men alt dette kan ikke erstatte en objektiv medisinsk undersøkelse og avhør. Bare en spesialist kan nærme seg problemet på riktig måte. Derfor, før du går til denne prosedyren, må du gå til terapeuten din og ta en henvisning hvor den presumptive diagnosen vil bli indikert og hvilket bestemt organ eller område som må undersøkes.

Etter studien, med innhentede data, er det også bedre å gå til en spesialist. Kanskje bestemmer han seg for å utnevne noen flere tilleggsstudier for å avklare situasjonen og om nødvendig foreskrive behandling.

Ved Botkin-sykehuset gjennomføres det en MR-undersøkelse på radiologisk avdeling. Her jobber 17 leger, hvorav en er professor, 2 leger medisinske vitenskaper, 5 kandidater for medisinske vitenskaper, 11 leger av høyere kvalifikasjonskategori, 3 leger av den første kategorien, 14 radiologer den høyeste kategorien, en - den første og to - den andre kategorien. En rekke ansatte ble opplært i Tyskland, Østerrike, Israel. Avdelingslederen er årets spesialist i strålediagnostikk, vinner av konkurransen "Formula of Life", doktor i medisinske vitenskaper, professor Andrey Vladimirovich Arablinsky, en lege i høyeste kvalifikasjonskategori med 32 års erfaring.

Avdeling for strålediagnostikk har to moderne høyfelts MR-skannere fra Philips og GE En viktig indikator er magnetfeltstyrken, som måles i Tesla. Jo høyere denne indikatoren er, desto mer nøyaktige er dataene i studien. Kraften til vår lukkede tomograf er 1,5 Tesla, maksimal pasientvekt er opptil 120 kilo. I Botkinskaya er det også en utendørs Philips Panorama MR-skanner med en kapasitet på 1 Tesla. Den lar deg undersøke pasienter som lider av klaustrofobi. I en slik tomograf passer ikke klienten inn i røret under prosedyren, det er et åpent rom over ham.

Magnetisk resonansavbildning kan i noen tilfeller utføres ved bruk av kontrastforsterkning. Oftest er dette nødvendig i tilfeller av mistanke om en svulst eller avklaring av strukturen og størrelsen. MR bruker gadoliniumbaserte kontrastmidler. De administreres intravenøst og har mye mindre sannsynlighet for å forårsake allergiske reaksjoner enn de jodbaserte preparatene som brukes til kontrast ved CT-skanninger. Kontrast forsterker "resonansen" fra organene, og lar deg dermed se alle endringene og konturene tydeligere. Kontrast lar deg se metastaser. MR-angiografi (vaskulær kontrast) er også etterspurt når man undersøker blodkar i alle deler av kroppen, spesielt halsen og hjernen.

Det er behov for grundigere forberedelser til MR-undersøkelse med kontrast. Det anbefales å ikke drikke eller spise et par timer før undersøkelsen. Pasienten vil også trenge en biokjemisk blodprøve (kreatinin, urea, glukose) ikke mer enn 1-2 måneder gammel.
Men i de fleste tilfeller viser en konvensjonell MR et bilde av endringer i kroppen ganske tydelig. Det er bedre å konsultere en spesialist om det er verdt å bruke kontrast.

MR av hjernen (eller MR av hodet) vil avdekke tidlig iskemi, og foci kan sees i bagasjerommet, tinninglappen, lillehjernen. Undersøkelsen vil vise staten vaskulært system hjernen, hørsels- og optiske nerver, vil hjelpe til med diagnostisering av hjerneslag, aneurismer, smittsom betennelse, ødem.
MR av ryggraden vil bidra til å finne ut årsaken til uklar smerte. På bildene vil legen se et detaljert bilde av tilstanden til både bløtvev og ryggvirvler. Bilder tatt under MR kan sees i tre plan samtidig. Dette er en stor fordel i forhold til røntgen. En strålediagnotiker vil studere i detalj tilstanden og strukturen til ryggvirvlene, leddbånd, mellomvirvelskiver, kompresjonssteder av ryggmargen og nerverøttene, og avdekke innsnevring (stenose) av ryggmargen.
Det bør gjøres MR-undersøkelse av leddene ved smerter av uklar opprinnelse, ved mistanke om meniskruptur, med kraftig hevelse i leddområdet.
Det er verdt å vite at MR godt viser tilstanden til den såkalte. parenkymale organer i kroppen, det vil si bestående av noe vev og dekket med et skall). Disse inkluderer for eksempel leveren, milten, binyrene, hjernen, prostatakjertelen, blæren og andre. Men for studiet av organer bryst og hule organer - tarmer, spiserør, mage - MR er ineffektivt, computertomografi er mer egnet her.

Prosedyren krever vanligvis ingen spesiell forberedelse. Fordi pasienten ikke utsettes for noen strålingseksponering, undersøkelsen kan utføres for både barn og gravide. Det er heller ingen begrensninger på frekvensen av MR-repetisjoner.

Pasienten må bringe til radiologen en henvisning fra den behandlende legen som angir formålet med studien, samt data fra tidligere studier som gjenspeiler de identifiserte endringene. Informasjon fra den behandlende legen vil hjelpe radiologispesialisten til mer nøyaktig å vurdere arten av de identifiserte endringene og svare på alle pasientens spørsmål i detalj.

Avhengig av området kan en MR-undersøkelse kreve spesielle forberedelser fra pasienten. Så, to timer før MR-undersøkelsen av bekkenet, må du gjøre rensende klyster mens du avstår fra vannlating en stund - det er nødvendig at blæren er full. Kvinner bør gjøre en MR av bekkenet på dag 6-12 av syklusen.

Alle avtakbare metallproteser og smykker må fjernes før MR-prosedyren. Lege bør også oppsøkes dersom du har tatoveringer som kan inneholde metalliske forbindelser i fargestoffet.

For en studie med kontrastmiddel er det nødvendig med en biokjemisk blodprøve (kreatinin, urea, glukose) med en foreldelsesfrist på ikke mer enn 1-2 måneder.

Dersom det er implantater i pasientens kropp, må radiologen innhente attest for det implanterte materialet. Først da vil det være klart om sammensetningen av implantatet tillater en MR-undersøkelse.

Undersøkelsen tar fra flere til 40-60 minutter, avhengig av organet som undersøkes og kraften til tomografen. Hodeskanningen kan ta omtrent 10 minutter, ryggraden, bukhulen vil vare lenger. Høyfeltsenheter med en styrke på 1,5 Tesla reduserer forskningstiden, lavfeltsenheter under 1 Tesla øker den. Under prosedyren må du ligge så stille som mulig. Ellers vil du ikke kunne få et bilde av høy kvalitet.

Ved noen sykdommer er det vanskelig for pasienter å være urørlige over lengre tid. I disse tilfellene, ty til medisinsk søvn Avgjørelsen tas i fellesskap med anestesilege.

Magnetisk resonansavbildning (MRI) er en teknologi diagnostisk studie Menneskekroppen ved hjelp av magnetisk kjerneresonans.

Ved hjelp av magnetisk resonansavbildning kan vi observere tilstanden til bløtvev, ledd, brusk, mellomvirvelskiver. Vi har også mulighet til å observere en tredimensjonal visuell sending av hjertets funksjon, aktivitet i ulike deler av hjernen på nett, overvåke væskesirkulasjonen i ryggmargen og sirkulasjonssystemet.

Denne unike teknologien lar deg vurdere konsekvensene av skader, på tidlige stadier diagnostisere onkologiske sykdommer, forstyrrelser i bevegelsessystemet, sykdommer i sentralnervesystemet, genitourinært system og mye mer.

Foreløpig er MR den eneste måten tredimensjonal visualisering av hjertemuskelen, hjernen og ryggmargen, alle andre organer med høy oppløsningsgrad.

Hva viser en MR

Virkningsmekanismen til en magnetisk resonans tomograf er basert på analysen av elektromagnetiske oscillasjoner produsert av hydrogenprotoner i cellene i menneskekroppen. Enheten tar bilder av deler av menneskekroppen, noen få millimeter tykke. Dette lar deg fragment-for-fragment analysere kroppens tilstand. Jo kraftigere magneten til tomografen er, jo tynnere kan kuttet oppnås med dens hjelp, og jo mer detaljert vil bildet av organene være. Også ved hjelp av en datamaskin kombineres skivene til et tredimensjonalt bilde. Ved høy opptakshastighet får vi et bevegelig bilde, som en HD-video.

MR og computertomografi (CT)

Magnetisk resonansavbildning bruker de samme prinsippene for romlig koding av informasjon som i datatomografi. Hovedforskjellene mellom MR og CT er:

evnen til å reprodusere organer i tre projeksjoner: sagittal, frontal, aksial;
fraværet av ioniserende stråling, som provoserer fremveksten av frie radikaler med påfølgende ødeleggelse av cellene i menneskekroppen;
muligheten for å oppdage iskemisk hjernesykdom på et ganske tidlig stadium sammenlignet med CT;
evnen til å demonstrere områder skjult av nærliggende beinformasjoner;
evnen til å vise den grå og hvite substansen i hjernen, forskjeller i tettheten av hjernevev, skade på hjernevev ved ulike sykdommer.

Forløpet av prosedyren

MR-prosedyren er helt smertefri. På grunn av sikkerheten til denne forskningsmetoden, begrenses hyppigheten av bruken bare av pasientens behov.

Før undersøkelsen skifter pasienten til en kjole, fjerner alle metallholdige gjenstander og tilbehør - smykker, hårnåler, klokker og andre. Alle disse tingene er i stand til å samhandle med magnetfeltet til tomografen, forvrenge dataene som er oppnådd, og skape muligheten for skade på delikat utstyr.

Pasienten blir bedt om å legge seg på benken, som automatisk trekker seg inn i det tunnellignende arbeidselementet til tomografen. Driften av enheten er ledsaget av et rytmisk klikk, noen ganger ganske høyt. I slike tilfeller tilbys den diagnostiserte spesielle hodetelefoner. Det er ekstremt viktig å være helt stille for å sikre et klart bilde.

Under studien er tilgangen til rommet med tomografen stengt, og legen i et spesielt isolert rom overvåker avlesningene til monitoren og pasienten. Han kommuniserer med pasienten via radio. Dersom pasienten opplever panikkanfall under studien, eller det er problemer av annet slag, kan han trykke på panikkknappen. Undersøkelse av ett område av kroppen tar omtrent 15-20 minutter.

Siden MR har visse begrensninger, anbefales det å ta med deg resultatene fra tidligere studier. Dette vil tillate legen å fylle ut mulige hull i studien.

Hvis resultatene av en MR-skanning er usikre, kan legen bestille en studie med innføring av kontrast, noe som forbedrer nøyaktigheten av diagnosen. Prosedyren er helt smertefri.

Kontrasten administreres intravenøst, basert på beregning av pasientens kroppsvekt. Preparater basert på det sjeldne jordelementet gadolinium (magnevist, omniscan, gadovist) brukes som kontrast, noe som øker prisen på prosedyren betydelig.

MR-resultater

En halv time etter at studien er fullført, gir legen deg en konklusjon om resultatene og bildene. Konklusjonen skrives ut på papir, og det utstedes også en DVD med resultatene av diagnostikken og et spesielt program som lar deg se resultatene på en datamaskin.

Indikasjoner

For hjernen er det:

hjerneskade;
betennelse i hjernehinnene;
demens av ukjent opprinnelse;
medfødte defekter i hjernen;
patologi av cerebrale kar og andre.

For ryggraden er:

osteokondrose av ulike avdelinger;
mistanke om en herniated plate;
vaskulære sykdommer i ryggraden av forskjellige etiologier;
medfødte anomalier i ryggraden;
postoperativ kontroll;
multippel sklerose og andre lignende sykdommer;
mistenkt svulst;
ryggradskade;
inflammatoriske sykdommer i ryggmargen (akutt myelitt).

Magnetisk resonansangiografi av hjernen

MR-undersøkelse av cerebrale kar er av 3 typer:

time-of-flight - dynamikken i blodstrømmen bestemmes av intensiteten av blodets passasje gjennom en viss del av fartøyet;
fase-kontrast - implementert ved hjelp av kontrast;
4-dimensjonal - lar deg skille arterielt og venøst blod.

Indikasjoner for MRA er sykdommer i cerebrale kar: aneurisme og disseksjon, vaskulitt, aterosklerose, stenose og andre.

Kontraindikasjoner for MR

Disse inkluderer: tilstedeværelsen av en metallleddprotese, en kunstig hjerteklaff, en pacemaker, elektroniske implantater, tannimplantater, metallfragmenter i kroppen.

Prosedyren er også kontraindisert for kvinner i stilling (i de første 18 ukene), for personer med tatoveringer laget med maling som inneholder metallforbindelser, for pasienter som er utsatt for angrep av frykt for trange rom.

Forberedelse til MR

Dette er ikke å si at det er nødvendig med spesiell forberedelse for denne studien. I tilfelle av en bekkenundersøkelse, er det nødvendig å drikke en spesiell løsning på forhånd for å fylle blæren.

Før studien bør du innta mat og væske som vanlig for deg selv. Hvis du tar medisiner, kan du ikke avbryte kurset.

Det er også viktig å sette seg opp psykologisk og ikke få panikk fra et begrenset rom.

MR under graviditet og for barn

Siden virkningen av denne typen studier på mødre- og fosterhelsen ikke er tilstrekkelig studert, under graviditet, brukes MR kun i ekstreme tilfeller og kun fra 18. uke av svangerskapet. Bruk av kontrast-MR for kvinner i en "interessant" stilling er forbudt.

Den største vanskeligheten med å gjennomføre en MR-studie barnets kropp er rastløsheten til babyer. Vanligvis er denne prosedyren foreskrevet fra 5-årsalderen, når barnet kan overtales til å ligge stille. I nødstilfeller utføres prosedyren for barn under 5 år som bruker milde sovemedisiner(eller anestesi).

Alternativ til MR

Disse inkluderer:

termisk bildebehandling;
tosidig skanning;
spektroskopi;
ekkoencefalografi;
ultralyd dopplerografi;
elektroencefalografi;
CT skann.

Hver av de ovennevnte metodene for forskning lar deg analysere visse aspekter av hjernens funksjon. Beslutningen om hvilken type forskning som er nødvendig tas av legen etter å ha snakket med deg.

Kostnaden for MR i Moskva-klinikker

På videoen - en detaljert historie om hva MR er:

Moderne medisinsk diagnostikk er basert på to typer forskning: anvendt (biologisk, kjemisk, etc.) og bildediagnostikk. Hvis den første typen forskning dukket opp i uminnelige tider, da en person bestemte tilstedeværelsen av en sykdom, som de sier, "ved lukt og tunge", så visualisering Indre organer uten skade på kroppen ble mulig bare med oppdagelsen av egenskapen til radioaktive materialer for å produsere penetrerende stråling, nå kjent som "røntgenstråler".

Oppdagelsene til fysikere i verden av elementære partikler ga medisin en annen måte å få bilder av alle vev og organer i menneskekroppen uten direkte implementering. Magnetisk resonansavbildning (MRI) er en av de mest avanserte og stadig utviklende typene for å skaffe informasjon om tilstanden til levende organismer.

Ved diagnostisering av sykdommer i ryggraden er MR den ledende typen bildediagnostikk, fordi. strukturen til ryggraden inkluderer mange elementer av bløtvev ( mellomvirvelskiver, leddbånd, poser med fasettledd), som magnetisk resonansavbildning er for på best mulig måte"ikke-destruktiv testing".

Hva er en MR?

Grunnlaget for avbildningsmetoden for forskning, kalt "Magnetic Resonance Imaging", er en av oppdagelsene innen kvantefysikk og elementærpartikkelfysikk, at kjernene til visse elementer er i stand til å avgi overflødig energi absorbert under påvirkning av orienterte magnetiske felt og radiofrekvent stråling.

Fenomenet "kjernemagnetisk resonans", som magnetisk resonansforskning av objekter (levende og livløse) er basert på, ble oppdaget i 1922 under et eksperiment for å bestemme "spinnkvantisering" i elektroner. Det var da fysikere innså at begrepet kvantefysikk "spin" (vinkelmomentet til en partikkel) har et fysisk uttrykk.

I løpet av forskning på effekten av radiofrekvent (RF) stråling på partikler i et sterkt magnetfelt, ble det funnet i 1937 at kjernene til prøvene absorberer RF-energi med en viss frekvens og stråler etter at den eksterne pulsen er slått av. En slik handling kan bare produseres av partikler hvis kjerner har en elektrisk ladning og spinn. Slike egenskaper er iboende i elementer i kjernen hvor det er ett "ekstra" proton (dvs. antallet protoner overstiger antallet elektroner). Moderne MR-avbildning bruker egenskapene til flere "organiske" elementer i forskning, hvorav den mest populære er hydrogen H(1).

Ved å være i et sterkt ensartet magnetfelt, er hydrogenkjernen, bestående av ett proton, under påvirkning av en radiopuls som sendes ut ved en bestemt frekvens (Larmor-resonansfrekvens), i stand til å "eksitere": energien til den absorberte RF-pulsoverføringen hydrogenatomet til et høyere energinivå. Men denne ustabile tilstanden er ikke i stand til å vedvare uten ytre påvirkning, og når impulsene stopper, er det en retur til en stabil tilstand (avslapning). I prosessen med denne "avkjøling" avgir kjernen en elektromagnetisk bølge som kan oppdages. Resten er et spørsmål om komplekse matematiske romlige beregninger, der signalet til et bestemt atom blir til en "piksel" med visse koordinater.

Hva får hydrogenkjernen til å absorbere energien til RF-pulsen? Det er samspillet mellom det eget magnetiske feltet til kjernen og det store, konstante og orienterte i en bestemt retning magnetfelt indusert rundt "forskningsobjektet", skapt av sterke elektromagneter. Hver kjerne i hydrogenatomet er et enkelt magnetisk system med en unik retning av det magnetiske momentet. De magnetiske momentene til alle protoner er tvangsorientert i retningen som den magnetiske induksjonsvektoren til det ytre feltet er rettet. Energien til RF-pulsen som sendes ut med en frekvens som sammenfaller med rotasjonsfrekvensen til protonene, absorberes ved å endre posisjonen til aksen orientert langs magnetfeltets generelle retning (rotert med 90 (T1) og 180 grader (T2) ). Gå tilbake til normalen, dvs. "unexcited", tilstanden med rotasjonen av rotasjonsaksen i den opprinnelige retningen er ledsaget av emisjonen av en elektromagnetisk bølge med samme frekvens som energien ble absorbert. I posisjonene T1 og T2 "lagrer" hydrogenkjernene forskjellige mengder energi, og følgelig er strålingseffekten forskjellig (den første tilstanden gir et mindre momentum enn den andre).

Dette er den enkleste forklaringen på essensen av kjernemagnetisk resonans i et enkelt system, som er hydrogenatomet, men i tett materie kreves en mer kompleks anvendelse av magnetiske felt for å oppnå resultater. For dette introduseres ytterligere magnetiske felt, kalt "gradienter". Med deres hjelp kan du endre retningen til det generelle magnetfeltet i tre dimensjoner, noe som lar deg få bilder i hvilken som helst projeksjon (plan) og danne tredimensjonale bilder ved hjelp av databehandling (som i computer-røntgentomografi).

I rettferdighet bør tomografi kalles "kjernemagnetisk", fordi. Det er strålingen fra atomkjernene som brukes. Men etter ulykken som førte til ødeleggelsen av atomreaktoren ved atomkraftverket i Tsjernobyl og forurensning av tilstøtende territorier med radioaktive utslipp, oppfattes ethvert navn som inneholder ordet "atomkraft" med en betydelig mengde usunn skepsis. Reduksjonen ble vedtatt for å holde befolkningen rolig, ikke kjent med kvantefysikk.

Oppfinnelseshistorie, enhet og operasjonsprinsipp

Moderne magnetisk resonansbildeskannere produseres i flere teknologisk avanserte land, hvorav USA står for opptil 40 % av den totale produksjonen. Dette er ikke tilfeldig, fordi de fleste av de store teknologiske funnene angående MR-avbildning er gjort i amerikanske forskningssentre:

1937 - Professor ved Columbia University (New York, USA) Isidor Rabi utførte det første eksperimentet på studiet av kjernemagnetisk resonans i molekylære stråler;
1945 - to universiteter (Stanford og Harvard) utførte grunnleggende forskning på NMR i faste objekter (F. Bloch og E. Purcell);
1949 - E.F. Ramsey (Columbia University) formulerte teorien om kjemisk skift, som dannet grunnlaget for MR-spektroskopi, som ga kjemiske laboratorier det mest nøyaktige analytiske utstyret;
1971-1977 - fysiker Raymond Vagan Damadian med en gruppe kolleger (Brooklyn Medical Center) opprettet den første MR-skanneren og fikk et bilde av de indre organene til levende objekter (inkludert mennesker). I løpet av forskningen har leger funnet ut at bilder av svulster er svært forskjellige fra sunt vev. Det tok ca. 7 år å designe og utføre arbeidet;
1972 - Kjemiker Paul Lauterbur (State University of New York) oppnådde det første todimensjonale bildet ved å bruke sin egen utvikling i bruken av magnetiske felt med variabel gradient.

I 1975 foreslo den sveitsiske fysikalske kjemikeren Richard Ernst metoder for å øke følsomheten til MR (ved bruk av Fourier-transformasjoner, fase- og frekvenskoding), noe som betydelig økte kvaliteten på todimensjonale bilder.

I 1977 presenterte R. Damadian for den vitenskapelige verden det første bildet av en del av det menneskelige brystet, laget på den første MR-skanneren. I fremtiden har teknologien bare blitt bedre. Et spesielt stort bidrag til utviklingen av MR ble gitt av utviklingen av datateknologi og programmering, som gjorde det mulig å programmere kontrollere et komplekst sett med elektromagnetisk utstyr og behandle den resulterende strålingen for å oppnå et romlig bilde eller todimensjonale "skiver" i et hvilket som helst fly.

For tiden er det 4 typer MR-skannere:

På permanente magneter(liten, bærbar, med et svakt magnetfelt på opptil 0,35 T). Tillat å gjøre "felt" undersøkelser under operasjoner. Den beste applikasjonen motta permanente neodymmagneter.
På resistive elektromagneter (opptil 0,6 T). Ganske klumpete stasjonære enheter med et kraftig kjølesystem.
Hybridsystemer (på permanente og resistive magneter);
På superledende elektromagneter (kraftige stasjonære systemer med et kryogent kjølesystem).

Den høyeste bildekvaliteten, klar og kontrast, får forskere på kryogene MR-skannere med sterke magnetiske felt opp til 9,4 T (i gjennomsnitt - 1,5 -3 T). Men praksis viser at for å få et bilde av høy kvalitet, kreves det ikke så mye et kraftig felt, men i større grad rask behandling signaler og god kontrast. Med utviklingen av programvare er kraften til magneter i standard medisinske MR-skannere redusert til 1-1,5 T. De kraftigste tomografene er laget for vitenskapelig medisinsk forskning.

En standard MR-skanner består av flere blokker:

System med flere magneter:

en stor toroidal magnet som skaper et konstant felt;
gradient magnetiske spoler, ved hjelp av hvilke retningen til den magnetiske induksjonsvektoren endres ("polene er forskjøvet") i tre dimensjoner. Spoler oppfunnet for å forskyve gradienten ulike former og størrelser (8-formet, salformet, paret (Helmgotz), Maxwell, Golay). Den datastyrte operasjonen av enkelt- og tvillingspoler er i stand til å rette øyeblikkene til kjernene i alle retninger eller til og med snu den retningen som opprinnelig ble satt av den store magneten;
shim-spoler som trengs for å stabilisere det totale feltet. Små magnetiske felt av disse spolene kompenserer for fremmede pickups eller mulig inhomogenitet av feltet skapt av store og gradientmagneter;
RF spole. RF-spoler skaper et magnetfelt som pulserer ved resonansfrekvensen. Tre typer spoler er utviklet og brukes: sende, motta og kombinert (sende-motta). RF-senderen er også en detektor samtidig. når en ekstern stråling skapt av "avslappende" protoner peker mot spolen, vises induksjonsstrømmer i kretsen, som registreres som RF-signaler. Designene til detektorer - spoler er delt inn i to typer: overflate og volum, dvs. rundt objektet. Formene avhenger av metodene for å fange signaler, som tar hensyn til strålingens kraft og retning. For eksempel brukes 3D-fugleburspolen for å få bedre bilder av hodet og ekstremitetene. Tomografen har flere parede og enkle RF-spoler for alle typer og retninger av RF-signaler.

Det kraftigste feltet skapes av superledende magneter. En stor ringmagnet, som skaper et konstant felt, er nedsenket i et forseglet kar fylt med flytende helium (t = -269 o C). Dette karet er lukket i et annet, større forseglet kar. Det skapes et vakuum i rommet mellom de to veggene, som ikke lar heliumet varmes opp selv med en brøkdel av en grad (antall nestede vakuumbeholdere kan være mer enn to). Jo lavere motstand i spoleledningen er, desto høyere kraft har magnetfeltet. Det er denne egenskapen som rettferdiggjør bruken av superledere, hvor motstanden er nær 0 Ohm.

Tomografkontrollsystemet består av enheter:

en datamaskin;
gradientpulsprogrammerer (danner retningen til magnetfeltet ved å endre amplituden og typen gradientfelt);
gradientforsterker (styrer styrken til gradientpulser ved å endre utgangseffekten til spolene);
kilden og programmereren til RF-pulser danner amplituden til resonansstrålingen;
RF-forsterkeren endrer kraften til pulsene til ønsket nivå.

Datamaskinen kontrollerer felt- og pulsdannelsesenhetene, mottar data fra detektorene og behandler dem, og transformerer den analoge signalstrømmen til et digitalt "bilde" som vises på skjermen og skrives ut.

En MR-skanner (dvs. et magnetisk system) er nødvendigvis omgitt av et skjermingssystem fra ekstern "henting" av elektromagnetisk og radiostråling, som kan komme fra kilder til radiosignaler og eventuelle metallgjenstander som har falt inn i et sterkt magnetfelt. Et metallnett eller et solid ark som dekker veggene i et rom skaper en elektrisk ledende Faraday-burskjerm.

MR i medisinsk diagnostikk

Magnetisk resonansavbildning er helt forskjellig fra røntgengjennomlysning, fordi. det er bokstavelig talt ikke en "analog" (dvs. fotografisk) måte å få et bilde på, men å bygge et bilde ved hjelp av digitaliserte data. Det vil si at bildet som en person ser på skjermen er et produkt av dekoding av mange mikroskopisk små signaler som fanges opp av tomografdetektoren (RF-spolen). Hver av disse elektromagnetiske impulsene har en viss kraft og romlige koordinater inne i kroppen. Behandling og konstruksjon av bildet på grunnlag av de mottatte pulsene av "avslapning av protoner" utføres av en kraftig datamaskin ved hjelp av spesielle programmer.

MR bruker et sett med RF-pulssekvenser som skaper spesifikke moduser for "eksitasjon" av hydrogenprotoner i kroppsvev med en unik absorpsjonsintensitet og tilsvarende energiretur. Faktisk er sekvensene det dataprogrammer, i henhold til hvilke RF-signaler sendes ut med en viss amplitude og effekt- og magnetfeltgradienter kontrolleres.

Hydrogen er det mest tallrike elementet i kroppen som det ikke bare til stede i alle organiske molekyler, men også, som en komponent av vann, som finnes i de fleste vev. Det er derfor (og også fordi det bare er ett proton i kjernen, noe som gjør det lettere å indusere resonans) tomografi bedre skildrer bløtvev, der konsentrasjonen av vann er mye høyere. På et MR-bilde vises bein som inneholder svært få frie vannmolekyler som ugjennomtrengelige svarte områder.

Tallrike eksperimenter har vist hvor forskjellig relaksasjonstiden til et proton kan være hvis atomet som denne elementærpartikkelen befinner seg i er i en bestemt type vev. Dessuten, hvis dette vevet er sunt, vil "responstiden" variere betydelig. Det er med tanke på avslapningstid, d.v.s. returhastigheten til RF-pulsen, lysstyrken til objektet bestemmes av datamaskinen.

I medisinsk diagnostikk undersøker MR ikke bare tett vev, men også væsker: MR-angiografi lar deg bestemme stedene for trombedannelse, identifisere turbulenser og retningen på blodstrømmen og måle lumen av blodkar. I studiet av et flytende medium hjelper de spesielle stoffer, som endrer responstiden til protoner i væskens sammensetning. Kontrastmidler inneholder forbindelser av elementet "gadolinium", som har unike magnetiske egenskaper til atomkjernene, som det kalles en "paramagnet".

MR måler også indre temperatur hvor som helst i kroppen. Berøringsfri termometri er basert på måling av resonansfrekvensene til vev (temperaturen måles på grunnlag av relaksasjonsfrekvensavvik i hydrogengifter i vannatomer).

Bildebehandling er basert på å fikse tre grunnleggende parametere som protoner har:

avspenningstid T1 (spinngitter, rotasjon av protonrotasjonsaksen med 90 o);
avspenningstid T2 (spinn-spinn, rotasjon av protonrotasjonsaksen med 180 o);
protontetthet (konsentrasjon av atomer i vev).

De to andre forholdene som påvirker bildekontrasten og lysstyrken er sekvensrepetisjonstid og ekkotid.

Ved å bruke sekvenser av RF-pulser med en viss kraft og amplitude og måle responstiden T1 og T2, får forskere bilder av de samme punktene på kroppen (vev) med ulik kontrast og lysstyrke. For eksempel, en kort tid T1 gir et sterkt RF-signal for avslapning, som ser ut som et lyspunkt når du bygger et bilde. Ved å kombinere lyskarakteristikkene til vevet i forskjellige sekvenser, oppdages en økning i konsentrasjonen av vann, fett eller en spesifikk endring i egenskapene til vevet, som indikerer tilstedeværelsen av en svulst eller indurasjon.

For fullstendig informasjon om magnetisk resonansavbildning, må det sies at kontrollen av magnetiske felt og radiofrekvensimpulser ikke er komplett uten "hendelser", uvanlige bilder. De kalles "artefakter". Dette er et hvilket som helst punkt, område eller funksjon som er tilstede i et bilde, men som ikke er tilstede i kroppen som en vevsendring. Årsaken til utseendet til slike artefakter kan være:

tilfeldige pickuper fra ukjente metallgjenstander fanget i et magnetfelt;
utstyrsfeil;
fysiologiske egenskaper ved kroppen ("fantomer", flekker forårsaket av bevegelse av indre organer under pust eller hjerteslag);
feil handlinger fra operatøren.

For å eliminere "artefakter", utføres en ekstraordinær kalibrering og testing av utstyret, pasienten og rommet sjekkes for tilstedeværelse av fremmedlegemer, og en andre undersøkelse utføres i flere moduser.

Bruk av MR i diagnostisering av sykdommer i ryggraden

Ryggraden er den mest mobile delen av muskel- og skjelettsystemet. Det er bløtvev som gir både mobilitet og integritet. ryggmargssystemet. Regner vi med alle kjente og vanlige sykdommer i ryggraden, vil bløtdelsskader utgjøre opptil 90 % av alle registrerte sykdommer. Og hvis du slår på nevrologiske sykdommer ryggmarg og ryggmargsnerver og forskjellige typer svulster, vil statistikken øke til 95-97%. Med andre ord er sykdommer som skader ryggvirvlenes benvev mer enn sjeldne sammenlignet med bløtvevssykdommer: mellomvirvelskiver, leddkapsler, leddbånd og ryggmuskler.

Hvis vi sammenligner symptomene på ulike brudd på integriteten til bløtvev, vil likheten være eksepsjonell:

smerte (lokal og utbredt i et bestemt område);
"radikulært syndrom" (brudd på integriteten til spinalnervene og tilhørende forvrengning av sensoriske signaler og responser);
ulike i styrke lammelser (plegi), pareser og tap av sensitivitet.

Det er derfor resultatene av magnetisk resonansavbildning har en høy status som "avgjørende ord" i bildediagnostikken av sykdommer i ryggraden. Noen ganger er et høykvalitetsbilde av det berørte området den eneste måten å endelig bekrefte diagnosen gjort på grunnlag av en forundersøkelse, nevrologiske tester og analyser.

En indikasjon for en MR-undersøkelse er tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i området av ryggraden, ledsaget av en aktiv immunrespons (feber, hevelse av vev, rødhet i huden). Analyser bekrefter tilstedeværelsen av en immunrespons, men er ikke i stand til å indikere den nøyaktige plasseringen av infeksjons- og betennelsesstedet. MR tomogram med en nøyaktighet på 1 mm etablerer koordinatene til fokuset, distribusjonsområdet inflammatorisk prosess. MR-angiogrammer vil indikere grensene for vaskulær trombose og vevsødem. I studien kroniske sykdommer(osteokondrose i alle stadier, spondylartrose osv.) MR viser eksepsjonell nytte.

Også en direkte indikasjon for bruk av MR er symptomer som indikerer mulig dannelse av abscesser i epiduralregionen: alvorlig lokalisert smerte, "radikulært syndrom", progressivt tap av følelse og lammelse av lemmer og indre organer.

Smittsomme sykdommer som kan skade alle typer vev (tuberkulose, osteomyelitt) krever en omfattende studie ved bruk av MR og datatomografi (CT). På MR-tomografier oppdages lesjoner i nervevevet, bruskskiver og leddkapsler. CT utfyller det overordnede bildet med data om ødeleggelse av beinvev i vertebrale kropper og prosesser.

Skader på ryggmargen og relatert vev ( blodårer, membraner i hjernen, indre periosteum i spinalkanalen) krever multilaterale og møysommelige studier på MR, tk. de fleste lidelsene i nervevevet er assosiert med dannelsen av svulster (godartede og kreft), noen ganger - abscesser (epidural og subdural). Studier av magnetisk resonansavbildning var opprinnelig rettet mot å identifisere tumorformasjoner i sentralnervesystemet. Langsiktige observasjoner og systematisering av akkumulert erfaring gjør det mulig for forskere å bestemme nye neoplasmer på det første stadiet, "i deres spede barndom".

Utviklingen av skannerteknologi er rettet mot å øke detaljene, kontrasten og lysstyrken til bilder av objekter av alle størrelser, så vel som maksimalt rask kvittering data etter å ha sendt ut en RF-puls. En moderne MR-skanner er i stand til å "vise" pågående prosesser i sanntid: hjerteslag, bevegelse av væsker, respirasjon, muskelsammentrekning, dannelse av blodpropp. Små åpne MR-skannere med permanente magneter tillater operasjoner med et minimumsnivå av skade på overflatevev (intervensjonell MR).

Dataprogrammering gjør det mulig å bygge et tredimensjonalt bilde på en skjerm eller ved hjelp av laserteknologi, basert på data mottatt fra en skanner.

Retningen til MR-studier av ryggraden i vertikal stilling er i utvikling. Den mobile enheten er utstyrt med et bord som endrer posisjon med 90 °, som lar deg fange opp endringer i sanntid i ryggrad med økende vertikale belastninger. Slike data er spesielt verdifulle i studiet av skader (brudd av ulike typer) og spondylolistese.

I følge vurderingene til de som gjennomgikk undersøkelsen, opplever de ingen smerte. Det største inntrykket på dem er støyen som utstyret skaper: «en kraftig banking i tunnelens vegger, som om en perforator jobber i nærheten». Dette roterer den bevegelige delen av permanentmagneten.

Kontraindikasjoner

En entydig hindring for en MR-undersøkelse er tilstedeværelsen i pasientens kropp av implantater og enheter som inneholder metaller som i noen grad har egenskapene til ferromagneter. Til informasjon: bare rent titan, brukt til å lage vertebrale fikseringssystemer, har ikke magnetiske egenskaper.

Tilstedeværelsen i pasientens kropp av en pacemaker, et cochleaimplantat med elektronisk utstyr og metalldeler vil umiddelbart forårsake forstyrrelser i magnetfeltet, som vil skape en "artefakt" på tomogrammet. I tillegg vil den elektroniske enheten svikte, noe som forårsaker maksimal skade på eieren. Tilstedeværelsen i kroppen av kunstige ledd, pinner, stifter eller til og med fragmenter av metall igjen etter skaden vil føre til det samme resultatet. Noen kjemiske forbindelser som utgjør tatoveringsblekk har også ferromagnetiske egenskaper (spesielt kan mikroskopiske partikler varmes opp i et sterkt magnetisk felt, noe som fører til forbrenninger av de dype lagene i epidermis).

Under undersøkelsen er pasienten pålagt å forbli så ubevegelig som mulig i tilstrekkelig lang tid. En hindring for en MR kan være mental ustabilitet, visse fobier (for eksempel klaustrofobi), som vil forårsake sjokk, hysteri og ufrivillig bevegelighet hos forsøkspersonen.

For å forbedre bildekvaliteten kan kontrastmidler (gadoliniumforbindelser) brukes, hvis egenskaper ennå ikke er fullt ut forstått. For eksempel hvordan de kan påvirke utviklingen av fosteret i løpet av de tre første månedene av svangerskapet. Derfor anbefales ikke undersøkelser av gravide kvinner som krever bruk av kontrastmidler. I tillegg, hos personer med individuell fysiologisk intoleranse, kan disse stoffene forårsake en uventet anafylaktisk reaksjon.

Forbedringen av teknologi ved bruk av fenomenet kjernemagnetisk resonans gir leger, kjemikere og biologer et kraftig verktøy for å studere nåværende prosesser i en levende organisme og søke etter patologier i de tidligste utviklingsstadiene.

relaterte artikler

En slik studie som magnetisk resonansavbildning, selv om det er en relativt ung forskningsmetode, tillater i dag å løse mange diagnostiske oppgaver som ligger utenfor kraften til andre instrumentelle diagnostiske metoder.

Magnetisk resonansavbildning (MRI) er en metode for å studere den topografiske og anatomiske strukturen i kroppen uten invasiv intervensjon ved bruk av kjernemagnetiske resonansfenomener. Resonans oppstår som et resultat av den elektromagnetiske responsen til hydrogenatomer som respons på stimulering av en viss kombinasjon av elektromagnetiske bølger og et elektrisk felt skapt av apparatet.

Driftsprinsippet og radiologiske forskningsmetoder generelt. Den er ikke basert på stråling fra noen partikler – metoden er å skape et kraftig magnetfelt rundt kroppen. Av denne grunn er ikke bildet avhengig av stråler eller bølger, og er derfor veldig tydelig.

MR-maskinen består av:

Skyvebord for pasientplassering
skanner
Magnet
gradientspole
RF spole

Etter at pasienten er plassert i tomografen, skapes et magnetfelt rundt ham. Hydrogenatomer, som har ett elektron, reagerer på dette magnetfeltet. I sin tur stiller elektronene opp i henhold til magnetens posisjon fra sin opprinnelige tilstand. En slik tilstand tvinges for dem, derfor, etter slutten av virkningen av ytre krefter, stiller elektronene seg i sin "vanlige" posisjon (posisjon er en betinget karakteristikk, siden elektronet konstant er i bevegelse rundt kjernen), på grunn av til virkningen av ytre krefter i fravær av et skapt magnetfelt.

Imidlertid varierer tiden det tar for hydrogenatomer å innta sin utgangsposisjon avhengig av strukturen til vevet. Denne tiden (avslapningstiden) er fastsatt av sensorer, siden atomene selv, som er i en tvungen posisjon, beholder den potensielle energien viet til dem, som frigjøres i løpet av tiden atomet går tilbake til sin opprinnelige tilstand. Dermed differensierer apparatet forskjellige vev, og konverterer signaler til et bilde.

Siden MR er den mest nøyaktige forskningsmetoden, brukes den ofte når det er umulig å se og vurdere patologien på ultralyd og radiografi. Bilder oppnås i lagdelte segmenter i et tverrsnitt fra topp til bunn.

Mange anser MR som noe veldig nytt og ukjent, så metoden har ennå ikke fått full tillit. Men hvis du forstår opprinnelsen og generelt utseendet til et slikt fenomen som magnetisk resonans, viser det seg at konseptet med metoden er veldig gammelt. For første gang ble fenomenet elektromagnetisk resonans oppdaget av Demokrit på 1800-tallet.

Forskeren Osted la merke til under et tilfeldig eksperiment at elektrisitet kan skape et magnetfelt. Faraday bestemte seg på sin side for å skape et storskala magnetfelt ved å føre en elektrisk strøm gjennom stengene, oppfinnelsen ble kalt "Faraday-buret".

Grunnleggerne av MR er to forskere: F. Bloch og E. Parcel. De studerte atomers respons på bombardement med radiofrekvenser og magnetisering. Magnetiserte atomer reagerte med atomlyd (tone). For en slik oppdagelse i 1952 mottok forskere Nobelprisen.

Etter oppdagelsen av disse fenomenene sto forskerne overfor to hovedproblemer: å gjøre enheten mobil og, ikke mindre viktig, å finne industrien der denne enheten er nødvendig. Å gjøre MR-enheten mobil har vist seg å være en svært vanskelig oppgave. Hvis du tror at nå er det enormt, så er dette en dyp vrangforestilling. Moderne apparat MR er 0,6*2 meter, mens størrelsen i begynnelsen og nærmere midten av det tjuende århundre var 14*20 meter.

I likhet med den moderne MR-maskinen ble dens mer eller mindre mobile utseende gitt av forskeren Raymond Damadian i 1978. I sin forbedrede tomograf begynte han å studere rotter og frosker og fant ut at bildene var veldig klare, kombinert med at metoden var ikke-invasiv.

Da foreslo Raymond Damadian å bruke MR til medisinske formål, nemlig han foreslo å bruke en slik studie i onkologi for å oppdage lokalisering av svulster og tumorceller. Han argumenterte for at MR kan bringes til en slik perfeksjon at det vil være mulig å studere hver celle, og da vil det være mulig å forhindre sykdom på cellestadiet.

Styrker ved MR

Lar deg klart og nøyaktig undersøke strukturen og patologien til blodkar, vev, ledd, organer, etc.
Er ikke-invasiv metode diagnostikk, derfor smertefri og trygg, i motsetning til biopsi, lar kirurgiske diagnostiske inngrep, injeksjoner deg få de nødvendige dataene.
Magnetisk resonans er ikke skadelig for mennesker, i motsetning til stråling (røntgenstråler), selv om røntgenstråler er nødvendig for å indusere et magnetfelt og skape resonans. Men i motsetning til selve røntgenstrålen, ved magnetisk resonansavbildning, passerer ikke strålene gjennom menneskekroppen, så strålingen i denne metoden minimum. Ved engangsbruk på seks måneder er det helt ufarlig.
I motsetning til ultralyd er det mulig å grundig og bredt undersøke alle organer i brystet og bukhulene.
Lar deg bestemme lokaliseringen av svulsten og andre patologiske prosesser i hjernen nøyaktig, som i det mest beskyttede organet fra ytre påvirkninger (inkludert diagnostiske).
Under prosedyren er den menneskelige faktoren utelukket så mye som mulig.
Kontrast i MR er relativt trygt - kontrastmidlet (gadolinium) forårsaker praktisk talt ikke allergiske reaksjoner.

Svakheter ved MR

I hjernestudier kan det bare indikere lokaliseringen og strukturen til formasjonen, og viser ikke et brudd på funksjonen til hjerneaktivitet, det vil si at metoden for det meste lar bare organiske patologier oppdages.
Det har mange kontraindikasjoner, selv om det er den mest ufarlige forskningsmetoden.
De mest brukte MR-maskinene er lukkede. I denne forbindelse åpner en slik menneskelig faktor som frykten for et lukket rom seg. Selv en person som ikke lider av denne sykdommen føler ubehag fra en halvtimes økt i "boksen".
Selv om MR ikke forårsaker noen skade på menneskekroppen, kan det skade implanterte metallenheter, varme dem opp, noe som kan føre til brannskader i nærliggende vev. Også magnetfeltet kan skade pacemakeren, noe som vil føre til brudd puls hvem som har installert eller vedlikeholdt maskinen. Det kan føre til forskyvning av metallstifter fra hjernens kar, som kan ende veldig dårlig.

applikasjoner

Magnetisk resonansavbildning har blitt en betydelig oppdagelse for medisin og fikk raskt sin anerkjennelse. Enheten undersøker perfekt alle vev i kroppen med høy nøyaktighet, kvalitet og indikativitet. Takket være dette kan magnetisk resonansavbildning brukes i enhver gren av medisinen.

Ikke desto mindre fikk enheten den mest uerstattelige verdien på slike områder som:

MR av hodet og hjernen

På ytre tegn og instrumentelle bevis på hjerneslag
Søk og lokalisering av hjernesvulster
Med medfødte patologier av hjerneutvikling, hydrocephalus. Organets tilstand overvåkes konstant.
Cerebrale aneurismer
Sensorisk dysfunksjon (tap av syn, hørsel, etc.)
Brudd på den endokrine funksjonen og strukturelle integriteten til hypofysen og hypothalamus.
migreneanfall
Multippel sklerose og andre nevrologiske sykdommer

MR av alle deler av ryggraden

MR av bein og ledd

Ved ruptur av en intraartikulær leddbåndsapparat kneledd, menisk rive
Leddgikt
Osteomyelitt
Iskemisk beinnekrose
Osteosarkom og andre onkologiske formasjoner av bein og ledd

Fartøy

Tumorer

Inntil nå, ettersom formålet med magnetisk resonansavbildning ble unnfanget, har enheten vært ideell for å finne og bestemme lokaliseringen av en svulst i ethvert organ eller system. Derfor er onkologi det viktigste feltet for MR-anvendelse.

Indikasjoner for MR

Som allerede nevnt er magnetisk resonansavbildning en svært pålitelig metode for å diagnostisere en persons tilstand, men den brukes ikke alltid. De fleste sykdommer, både kirurgiske og terapeutiske, krever ikke et slikt nivå av differensiering som magnetisk resonansavbildning kan gi, og det kan erstattes av ultralyd prosedyre, radiografi, selv ikke-instrumentelle diagnostiske metoder gir noen ganger de nødvendige dataene for i det minste starten av behandlingen og pasientbehandlingen. Derfor brukes magnetisk resonansavbildning oftest i uklare situasjoner eller for å avklare lokaliseringen av prosessen.

Finne ut tilstedeværelsen og avklaringen av lokaliseringen av svulster.
Patologi i leddene, ryggraden, andre bein.
Patologier i sentralnervesystemet, inkludert kraniocerebrale skader (selv om fordelen er gitt ved skade på datatomografi, som bedre visualiserer beinvev mot bløtvev).
Tilstanden til mediastinum.
Patologi i øynene, det indre øret

I andre tilfeller utføres MR i forbindelse med CT, ultralyd og andre instrumentelle metoder, ofte etter dem.

Konklusjon

Magnetisk resonansavbildning tar en stadig viktigere plass i den moderne diagnostiske prosessen. Metoden blir forbedret, det skapes betingelser for maksimal eliminering av kontraindikasjoner.