- det viktigste fysiologisk mekanisme ansvarlig for å gi næring til kroppens celler og fjerne skadelige stoffer fra kroppen. Den viktigste strukturelle komponenten er fartøyene. Det er flere typer kar som er forskjellige i struktur og funksjon. Karsykdom fører til alvorlige konsekvenser påvirker hele kroppen negativt.

Generell informasjon

Et blodkar er en hul, rørformet formasjon som gjennomsyrer kroppsvev. Blod transporteres gjennom karene. Hos mennesker er sirkulasjonssystemet lukket, som et resultat av at bevegelsen av blod i karene skjer under høyt trykk. Transport gjennom karene utføres på grunn av hjertets arbeid, som utfører en pumpefunksjon.

Blodkar kan endres under påvirkning av visse faktorer. Avhengig av ytre påvirkning de utvider eller trekker seg sammen. Prosessen reguleres av nervesystemet. Evnen til å utvide og trekke sammen gir en bestemt struktur blodårer person.

Fartøyene består av tre lag:

• Utvendig. Den ytre overflaten av fartøyet er dekket med bindevev. Dens funksjon er å beskytte mot mekanisk påkjenning. Oppgaven til det ytre laget er også å skille fartøyet fra nærliggende vev.
• Gjennomsnitt. Inneholder muskelfibre preget av bevegelighet og elastisitet. De gir fartøyets evne til å utvide eller trekke seg sammen. I tillegg kommer funksjonen muskelfibre det midterste laget er å opprettholde formen på fartøyet, på grunn av hvilket det er en fullverdig uhindret blodstrøm.
• Interiør. Laget er representert av flate enkeltlagsceller - endotel. Vevet gjør karene glatte innvendig, og reduserer dermed motstanden mot blodstrømmen.

Det skal bemerkes at veggene til venøse kar er mye tynnere enn arterier. Det henger sammen med en liten mengde muskelfibre. Bevegelsen av venøst ​​blod skjer under påvirkning av skjelettblod, mens arterielt blod beveger seg på grunn av hjertets arbeid.

Generelt er et blodkar den viktigste strukturelle komponenten i det kardiovaskulære systemet, gjennom hvilket blod beveger seg til vev og organer.

Typer fartøy

Tidligere inkluderte klassifiseringen av menneskelige blodkar bare 2 typer - arterier og vener. For øyeblikket skilles det ut 5 typer fartøy, forskjellige i struktur, størrelse og funksjonelle oppgaver.

Typer blodårer:

• . Kar gir bevegelse av blod fra hjertet til vevet. Karakterisert av tykke vegger høyt innhold muskelfibre. Arterier blir stadig innsnevret og utvider seg, avhengig av trykknivået, og forhindrer overflødig blodstrøm til noen organer og mangel i andre.
• Arterioler. Små kar som er de terminale grenene av arterier. Består hovedsakelig av muskelvev. De er en overgangskobling mellom arterier og kapillærer.
• kapillærer. De minste karene som trenger inn i organer og vev. Et trekk er svært tynne vegger som blod er i stand til å trenge gjennom utenom karene. Kapillærene forsyner cellene med oksygen. Samtidig er blodet mettet med karbondioksid, som deretter skilles ut fra kroppen gjennom venebanene.

• Venuler. De er små kar som forbinder kapillærer og årer. De transporterer oksygen som brukes av celler, restavfallsprodukter og døende blodpartikler.
• Wien. De sørger for bevegelse av blod fra organene til hjertet. Inneholder færre muskelfibre, noe som er assosiert med lav motstand. På grunn av dette er venene mindre tykke og mer sannsynlig å bli skadet.

Dermed skilles flere typer kar, hvis helhet danner sirkulasjonssystemet.

Funksjonelle grupper

Avhengig av plassering utfører fartøyene ulike funksjoner. I samsvar med funksjonsbelastningen er strukturen til fartøyene forskjellig. For tiden er det 6 funksjonelle hovedgrupper.

De funksjonelle gruppene av fartøy inkluderer:

• Støtdempende. Fartøy som tilhører denne gruppen har mest stor kvantitet muskelfibre. De er de største i menneskekroppen og befinner seg i umiddelbar nærhet til hjertet (aorta, lungearterien). Disse karene er de mest elastiske og spenstige, noe som er nødvendig for å jevne ut de systoliske bølgene som dannes under hjertesammentrekning. Mengden muskelvev i veggene i blodårene avtar avhengig av graden av avstand fra hjertet.
• Resistiv. Disse inkluderer de siste, tynneste blodårene. På grunn av det minste lumen gir disse karene størst motstand mot blodstrømmen. De resistive karene inneholder mange muskelfibre som kontrollerer lumen. På grunn av dette reguleres volumet av blod som kommer inn i kroppen.
• Kapasitiv. De utfører en reservoarfunksjon, og holder store mengder blod. PÅ denne gruppen inkluderer store venøse kar som kan inneholde opptil 1 liter blod. Kapasitive kar regulerer bevegelsen av blod til, kontrollerer volumet for å redusere arbeidsbelastningen på hjertene.
• Sphincters. De er plassert i terminalgrenene til små kapillærer. Ved innsnevring og ekspansjon kontrollerer lukkemuskelkarene mengden innkommende blod. Med innsnevringen av lukkemusklene strømmer ikke blodet, som et resultat av at den trofiske prosessen blir forstyrret.
• Utveksling. Representert av de terminale grenene til kapillærene. Utvekslingen av stoffer finner sted i karene, gir næring til vevet og fjerning av skadelige stoffer. Lignende funksjonelle oppgaver utføres av venoler.
• Rangering. Kar gir kommunikasjon mellom vener og arterier. Dette påvirker ikke kapillærene. Disse inkluderer atrie-, hoved- og organkar.

Generelt er det flere funksjonelle grupper av kar som gir en full strøm av blod og næring av alle kroppsceller.

Regulering av vaskulær aktivitet

Det kardiovaskulære systemet reagerer umiddelbart på ytre endringer eller påvirkninger negative faktorer inne i kroppen. For eksempel når det er stressende situasjoner hjertebank er notert. Fartøyene smalner, på grunn av hvilket det øker, og muskelvevet tilføres en stor mengde blod. Når du er i ro, strømmer mer blod til hjernevevet og fordøyelsesorganene.

Nervesentre er ansvarlige for reguleringen av det kardiovaskulære systemet. cerebral cortex og hypothalamus. Signalet som oppstår fra reaksjonen på stimulansen påvirker senteret som kontrollerer vaskulær tonus. I fremtiden, gjennom nervefibrene, beveger impulsen seg til vaskulære vegger.

I veggene i blodårene er det reseptorer som oppfatter trykkstøt eller endringer i blodets sammensetning. Fartøy er også i stand til å overføre nervesignaler til de aktuelle sentrene, og varsle om en mulig fare. Dette gjør det mulig å tilpasse seg endrede miljøforhold, for eksempel endringer i temperatur.

Arbeidet til hjertet og blodårene påvirkes. Denne prosessen kalles humoral regulering. Største innflytelse adrenalin, vasopressin, acetylkolin virker på karene.

Dermed blir aktiviteten til det kardiovaskulære systemet regulert av nervesentrene i hjernen og endokrine kjertler ansvarlig for produksjonen av hormoner.

Sykdommer

Som ethvert organ kan fartøyet bli påvirket av sykdommer. Årsaker til utvikling vaskulære patologier ofte forbundet med på feil måte menneskelig liv. Sjeldnere utvikler sykdommer på grunn av medfødte abnormiteter, ervervede infeksjoner eller mot bakgrunnen av samtidige patologier.

Vanlige vaskulære sykdommer:

• . Regnes som en av de mest farlige patologier av det kardiovaskulære systemet. Med denne patologien blir blodstrømmen gjennom karene som mater myokardiet, hjertemuskelen, forstyrret. Gradvis, på grunn av atrofi, svekkes muskelen. Som en komplikasjon er hjerteinfarkt, samt hjertesvikt, hvor plutselig hjertestans er mulig.
• Kardiopsykoneurose. En sykdom der arteriene påvirkes på grunn av funksjonsfeil i nervesentrene. Spasmer utvikler seg i karene på grunn av overdreven sympatisk påvirkning på muskelfibre. Patologi manifesterer seg ofte i hjernens kar, påvirker også arteriene i andre organer. Pasienten har intens smerte, avbrudd i hjertets arbeid, svimmelhet, trykkendringer.
• Aterosklerose. En sykdom der veggene i blodårene smalner. Dette fører til en rekke negative konsekvenser, inkludert atrofi av forsyningsvevet, samt en reduksjon i elastisiteten og styrken til karene som ligger bak innsnevringen. er en provoserende faktor i mange hjerte- og karsykdommer, og fører til dannelse av blodpropp, hjerteinfarkt, hjerneslag.
• aortaaneurisme. Med en slik patologi dannes sakkulære buler på aortas vegger. I fremtiden dannes arrvev, og vevene gradvis atrofi. Som regel utvikler patologi seg mot bakgrunnen kronisk form hypertensjon, smittsomme lesjoner, inkludert syfilis, samt anomalier i utviklingen av fartøyet. Hvis den ikke behandles, provoserer sykdommen ruptur av fartøyet og pasientens død.
• . Patologi der venene i underekstremitetene er påvirket. De utvider seg kraftig på grunn av økt belastning, mens utstrømningen av blod til hjertet bremser kraftig. Dette fører til hevelse og smerte. Patologiske endringer i de berørte venene i bena er irreversible, sykdommen i de senere stadier behandles kun kirurgisk.

• . Sykdommen der åreknuter utvikler seg i de hemorroide årer som mater lavere divisjoner tarmer. Sene stadier av sykdommen er ledsaget av prolaps hemoroider, alvorlig blødning, nedsatt avføring. Smittsomme lesjoner, inkludert blodforgiftning, fungerer som en komplikasjon.
• Tromboflebitt. Patologi påvirker venøse kar. Faren for sykdommen forklares med potensialet for at en blodpropp kan bryte av, som blokkerer lumen i lungearteriene. Store årer er imidlertid sjelden påvirket. Tromboflebitt påvirker små årer, hvis nederlag ikke utgjør en betydelig fare for livet.

Finnes bred rekkevidde vaskulære patologier som har en negativ innvirkning på arbeidet til hele organismen.

Mens du ser på videoen, vil du lære om kardiovaskulær vaskulært system.

Blodårer - viktig element Menneskekroppen ansvarlig for bevegelse av blod. Det finnes flere typer fartøy som er forskjellige i struktur, funksjonalitet, størrelse, plassering.

Veggen til et blodkar består av flere lag: indre (tunica intima), som inneholder endotel, subendotellag og indre elastisk membran; midten (tunica media), dannet av glatte muskelceller og elastiske fibre; ekstern (tunica externa), representert av løst bindevev, der det er nerveplexuser og vasa vasorum. Veggen i blodåren får sin næring fra grenene som strekker seg fra hovedstammen til samme arterie eller en annen tilstøtende arterie. Disse grenene trenger inn i veggen til en arterie eller vene gjennom det ytre skallet, og danner en plexus av arterier i den, og det er derfor de kalles "vaskulære kar" (vasa vasorum).

Blodårene som fører til hjertet kalles årer, og de som forlater hjertet kalles arterier, uavhengig av sammensetningen av blodet som strømmer gjennom dem. Arterier og vener er forskjellige i egenskapene til den ytre og indre strukturen.
1. Følgende typer arteriell struktur skilles ut: elastisk, elastisk-muskulær og muskulær-elastisk.

Til arteriene elastisk type inkluderer aorta, brachiocephalic trunk, subclavia, felles og indre halspulsårer, felles iliaca arterie. I det midterste laget av veggen dominerer elastiske fibre over kollagenfibre, som ligger i form av et komplekst nettverk som danner membranen. Det indre skallet av karet av den elastiske typen er tykkere enn det til arterien av den muskelelastiske typen. Karveggen av den elastiske typen består av endotel, fibroblaster, kollagen, elastiske, argyrofile og muskelfibre. I det ytre skallet er det mange kollagen bindevevsfibre.

For arterier av elastisk-muskulær og muskel-elastisk type (øvre og nedre lemmer, ekstraorganarterier), er tilstedeværelsen av elastiske og muskelfibre i deres mellomlag karakteristisk. Muskel- og elastiske fibre er sammenflettet i form av spiraler langs hele karets lengde.

2. Muskulær type struktur har intraorganarterier, arterioler og venuler. Mellomskallet deres er dannet av muskelfibre (fig. 362). På kanten av hvert lag vaskulær vegg har elastiske membraner. Det indre skallet i området med arteriell forgrening tykner i form av puter som motstår virvelpåvirkningene fra blodstrømmen. Med sammentrekningen av det muskulære laget av karene oppstår reguleringen av blodstrømmen, noe som fører til en økning i motstand og en økning i blodtrykk. I dette tilfellet oppstår tilstander når blodet ledes til en annen kanal, hvor trykket er lavere på grunn av avslapning av karveggen, eller blodstrømmen slippes ut gjennom arteriovenulære anastomoser i venesystemet. Kroppen omfordeler blod hele tiden, og først og fremst går det til mer trengende organer. For eksempel, under sammentrekning, dvs. arbeid, av tverrstripete muskler, øker blodtilførselen deres 30 ganger. Men i andre organer oppstår en kompenserende nedgang i blodstrømmen og en reduksjon i blodtilførselen.

362. Histologisk snitt av den elastiske arterien muskeltype og årer.
1 - det indre laget av venen; 2 - det midterste laget av venen; 3 - ytre lag av venen; 4 - ytre (adventitielle) lag av arterien; 5 - mellomlaget av arterien; 6 - indre lag av arterien.

363. Ventiler inn femoral vene. Pilen viser retningen på blodstrømmen (ifølge Sthor).
1 - venevegg; 2 - ventilblad; 3 - ventil sinus.

3. Vener skiller seg i struktur fra arterier, som avhenger av lavt blodtrykk. Venenes vegg (vena cava inferior og superior, alle ekstraorganiske vener) består av tre lag (fig. 362). Det indre laget er godt utviklet og inneholder, i tillegg til endotelet, muskel- og elastiske fibre. I mange årer er det klaffer (fig. 363), som har en bindevevsklaff og i bunnen av klaffen er det en rullelignende fortykkelse av muskelfibre. Det midterste laget av venene er tykkere og består av spiralmuskel, elastiske og kollagenfibre. Venene mangler en ytre elastisk membran. Ved sammenløpet av venene og distalt for klaffene, som fungerer som sphincter, danner muskelbunter sirkulære fortykkelser. Det ytre skallet består av løst binde- og fettvev, inneholder et tettere nettverk av perivaskulære kar (vasa vasorum) enn arterieveggen. Mange vener har en paravenøs seng på grunn av en velutviklet perivaskulær plexus (fig. 364).

364. Skjematisk representasjon av en vaskulær bunt som representerer et lukket system, der en pulsbølge fremmer bevegelsen av venøst ​​blod.

I venulenes vegg oppdages muskelceller som fungerer som lukkemuskel, som fungerer under kontroll av humorale faktorer (serotonin, katekolamin, histamin, etc.). Intraorganiske årer er omgitt av et bindevevshus plassert mellom veneveggen og organets parenkym. Ofte i dette bindevevslaget er det nettverk av lymfatiske kapillærer, for eksempel i leveren, nyrene, testiklene og andre organer. i abdominale organer (hjerte, livmor, blære, mage, etc.) de glatte musklene i veggene deres er vevd inn i veneveggen. Venene som ikke er fylt med blod, kollapser på grunn av fraværet av en elastisk elastisk ramme i veggen.

4. Blodkapillærer har en diameter på 5-13 mikron, men det er organer med brede kapillærer (30-70 mikron), for eksempel i leveren, hypofysen fremre; enda bredere kapillærer i milten, klitoris og penis. Kapillærveggen er tynn og består av et lag med endotelceller og en basalmembran. FRA utenfor blodkapillæren er omgitt av pericytter (bindevevsceller). Det er ingen muskel- og nerveelementer i kapillærveggen, derfor er reguleringen av blodstrømmen gjennom kapillærene fullstendig under kontroll av muskelsfinktrene til arterioler og venuler (dette skiller dem fra kapillærer), og aktiviteten reguleres av sympatisk nervesystem og humorale faktorer.

I kapillærene strømmer blod i en konstant strøm uten pulserende støt med en hastighet på 0,04 cm / s under et trykk på 15-30 mm Hg. Kunst.

Kapillærer i organer, anastomoserende med hverandre, danner nettverk. Formen på nettverkene avhenger av utformingen av organene. I flate organer - fascia, peritoneum, slimhinner, øyets konjunktiva - dannes flate nettverk (fig. 365), i tredimensjonale - leveren og andre kjertler, lunger - er det tredimensjonale nettverk (fig. 366) ).

365. Enkeltlags nettverk av blodkapillærer i slimhinnen i blæren.

366. Nettverk av blodkapillærer i alveolene i lungen.

Antallet kapillærer i kroppen er enormt og deres totale lumen overstiger diameteren til aorta med 600-800 ganger. 1 ml blod helles over et kapillærområde på 0,5 m 2 .

En uunnværlig betingelse for kroppens eksistens er sirkulasjonen av væsker gjennom blodårene som fører blod og lymfeårene som lymfen beveger seg gjennom.

Utfører transport av væsker og stoffer oppløst i dem (næringsstoffer, avfallsprodukter fra celler, hormoner, oksygen osv.) Det kardiovaskulære systemet er kroppens viktigste integrerende system. Hjertet i dette systemet fungerer som en pumpe, og karene fungerer som en slags rørledning der alt nødvendig blir levert til hver celle i kroppen.

Blodårer

Blant blodårene skilles de større ut - arterier og mindre arterioler som frakter blod fra hjertet til organene venoler og årer gjennom hvilket blod går tilbake til hjertet, og kapillærer, gjennom hvilke blod passerer fra arterielle til venøse kar (fig. 1). Det viktigste metabolske prosesser mellom blod og organer oppstår i kapillærene, hvor blodet gir fra seg oksygenet det inneholder og næringsstoffer omkringliggende vev, og tar bort metabolske produkter fra dem. På grunn av den konstante blodsirkulasjonen opprettholdes den optimale konsentrasjonen av stoffer i vevene, noe som er nødvendig for normal funksjon av kroppen.

Blodkar danner store og små sirkler av blodsirkulasjonen, som begynner og slutter i hjertet. Volumet av blod i en person som veier 70 kg er 5-5,5 liter (omtrent 7% av kroppsvekten). Blodet består av en flytende del - plasma og celler - erytrocytter, leukocytter og blodplater. På grunn av den høye sirkulasjonshastigheten strømmer 8000-9000 liter blod gjennom blodårene daglig.

Blod beveger seg med forskjellige hastigheter i forskjellige kar. I aorta som kommer ut fra venstre ventrikkel i hjertet, er blodhastigheten høyest - 0,5 m / s, i kapillærene - den minste - ca 0,5 mm / s, og i venene - 0,25 m / s. Forskjeller i blodstrømmens hastighet skyldes ulik bredde samlet tverrsnitt blodbanen i forskjellige områder. Den totale lumen av kapillærene er 600-800 ganger større enn lumen av aorta, og bredden på lumen av de venøse karene er omtrent 2 ganger større enn den til de arterielle. I henhold til fysikkens lover, i et system med kommuniserende kar, er væskestrømningshastigheten høyere på smalere steder.

Arterieveggen er tykkere enn venene og består av tre kappelag (fig. 2). Det midterste skallet er bygget av bunter av glatt muskelvev, mellom hvilke elastiske fibre er plassert. I det indre skallet, foret fra siden av karets lumen med endotel, og på grensen mellom det midtre og ytre skallet, er det elastiske membraner. Elastiske membraner og fibre danner et slags skjelett av fartøyet, og gir veggene styrke og elastisitet.

Det er relativt sett mer elastiske elementer i veggen til de store arteriene nærmest hjertet (aorta og dens grener). Dette skyldes behovet for å motvirke strekking av blodmassen som støtes ut fra hjertet under sammentrekningen. Når de beveger seg bort fra hjertet, deler arteriene seg i grener og blir mindre. I mellomstore og små arterier, hvor tregheten til hjerteimpulsen svekkes og dets egen sammentrekning av karveggen er nødvendig for å bevege blodet ytterligere, er muskelvevet godt utviklet. Under påvirkning av nervestimuli er slike arterier i stand til å endre lumen.

Venenes vegger er tynnere, men består av de samme tre skallene. Siden de har mye mindre elastisk og muskelvev, kan veggene i venene kollapse. Et trekk ved venene er tilstedeværelsen i mange av dem av ventiler som forhindrer omvendt blodstrøm. Veneklaffer er lommelignende utvekster av den indre foringen.

Lymfekar

har en relativt tynn vegg og lymfekar. De har også mange klaffer som lar lymfen bevege seg i bare én retning – mot hjertet.

Lymfekar og strømmer gjennom dem lymfe er også relatert til det kardiovaskulære systemet. Lymfekar, sammen med årer, gir absorpsjon fra vannvev med stoffer oppløst i det: store proteinmolekyler, fettdråper, celleforfallsprodukter, fremmede bakterier og andre. De minste lymfekarene lymfekapillærer- lukket i den ene enden og plassert i organene ved siden av blodkapillærene. Permeabiliteten til veggene til lymfekapillærene er høyere enn blodkapillærene, og deres diameter er større, derfor kommer de stoffene som på grunn av deres store størrelse ikke kan komme fra vevene inn i blodkapillærene, inn i lymfekapillærene. . Lymfe i sammensetningen ligner blodplasma; av cellene inneholder den kun leukocytter (lymfocytter).

Lymfen som dannes i vevene gjennom lymfekapillærene, og deretter gjennom de større lymfekarene, strømmer konstant inn i sirkulasjonssystemet, inn i venene i den systemiske sirkulasjonen. I løpet av dagen kommer 1200-1500 ml lymfe inn i blodet. Det er viktig at før lymfen som strømmer fra organene kommer inn i sirkulasjonssystemet og blandes med blodet, passerer den gjennom kaskaden lymfeknuter, som er plassert langs lymfekarene. PÅ lymfeknuter stoffer fremmede for kroppen og patogener beholdes og nøytraliseres, og lymfen berikes med lymfocytter.

Plasseringen av fartøyene

Ris. 3. Venøst ​​system
Ris. 3a. Arterielt system

Fordelingen av blodkar i menneskekroppen adlyder visse mønstre. Arterier og vener går vanligvis sammen, med små og mellomstore arterier ledsaget av to vener. Lymfekar passerer også gjennom disse karbuntene. Forløpet til karene tilsvarer den generelle planen for strukturen til menneskekroppen (fig. 3 og 3a). Aorta og store vener løper langs ryggraden, grener som strekker seg fra dem er lokalisert i interkostalrommene. På lemmene, i de avdelingene hvor skjelettet består av ett bein (skulder, lår), er det en hovedarterie, ledsaget av vener. Der det er to bein i skjelettet (underarm, underben) er det også to hovedarterier, og med en radiell struktur av skjelettet (hånd, fot) er arteriene plassert tilsvarende hver digital stråle. Fartøy sendes til organene langs den korteste avstanden. Vaskulære bunter passere på skjermede steder, i kanaler, dannet av bein og muskler, og bare på kroppens fleksjonsflater.

Enkelte steder ligger arteriene overfladisk, og pulseringen kan merkes (fig. 4). Så, pulsen kan undersøkes på den radiale arterien i den nedre delen av underarmen eller på halspulsåren i den laterale regionen av halsen. I tillegg kan overfladiske arterier presses mot tilstøtende bein for å stoppe blødningen.

Både grenene av arteriene og sideelvene til venene er vidt forbundet med hverandre, og danner de såkalte anastomosene. Ved brudd på blodinnstrømning eller utstrømning av det gjennom hovedkarene, bidrar anastomoser til bevegelse av blod i forskjellige retninger og bevegelse fra ett område til et annet, noe som fører til gjenoppretting av blodtilførselen. Dette er spesielt viktig i tilfelle av et skarpt brudd på hovedkarets åpenhet ved aterosklerose, traumer, skade.

De mest tallrike og tynneste karene er blodkapillærer. Deres diameter er 7-8 mikron, og tykkelsen på veggen dannet av ett lag med endotelceller som ligger på basalmembranen er omtrent 1 mikron. Utvekslingen av stoffer mellom blod og vev skjer gjennom kapillærveggen. Blodkapillærer finnes i nesten alle organer og vev (de er kun fraværende i det ytterste laget av huden - overhuden, hornhinnen og øyelinsen, hår, negler, tannemalje). Lengde på alle kapillærer Menneskekroppen er omtrent 100 000 km. Hvis de er strukket i en linje, kan du omkranse kloden langs ekvator 2,5 ganger. Inne i kroppen er blodkapillærene sammenkoblet, og danner kapillærnettverk. Blod kommer inn i kapillærnettverket til organer gjennom arteriolene, og strømmer ut gjennom venulene.

mikrosirkulasjon

Bevegelsen av blod gjennom kapillærene, arteriolene og venulene, og lymfe gjennom lymfekapillærene kalles mikrosirkulasjon, og seg selv små kar(diameteren deres overstiger som regel ikke 100 mikron) - mikrovaskulatur. Strukturen til den siste kanalen har sine egne egenskaper i forskjellige organer, og de subtile mekanismene for mikrosirkulasjon lar deg regulere organets aktivitet og tilpasse den til de spesifikke forholdene for kroppens funksjon. I hvert øyeblikk virker den, det vil si at den er åpen og slipper blod igjennom, bare en del av kapillærene, mens andre forblir i reserve (lukket). Så i hvile kan mer enn 75% av kapillærene til skjelettmuskulaturen lukkes. Under trening åpner de fleste seg, da en arbeidende muskel krever en intensiv tilførsel av næringsstoffer og oksygen.

Funksjonen til blodfordeling i mikrovaskulaturen utføres av arterioler, som har en velutviklet muskelmembran. Dette lar dem innsnevre eller utvide seg, noe som endrer mengden blod som kommer inn i kapillærnettverket. Denne egenskapen til arteriolene tillot den russiske fysiologen I.M. Sechenov å kalle dem "kraner i sirkulasjonssystemet."

Studiet av mikrovaskulaturen er bare mulig ved hjelp av et mikroskop. Det er derfor en aktiv studie av mikrosirkulasjon og avhengigheten av dens intensitet av tilstanden og behovene til omkringliggende vev ble mulig først på 1900-tallet. Kapillærforsker August Krogh ble tildelt Nobelprisen i 1920. I Russland ble et betydelig bidrag til utviklingen av ideer om mikrosirkulasjon på 70-90-tallet gitt av de vitenskapelige skolene til akademikere V.V. Kupriyanov og A.M. Chernukha. For tiden, takket være moderne tekniske fremskritt, er mi(inkludert de som bruker datamaskin og laserteknologier) er mye brukt i klinisk praksis og eksperimentelt arbeid.

Arterielt trykk

En viktig egenskap ved aktivitet av det kardiovaskulære systemet tjener som verdien av blodtrykket (BP). I forbindelse med hjertets rytmiske arbeid svinger det, stiger under systole (sammentrekning) av hjertets ventrikler og avtar under diastole (avslapning). Det høyeste blodtrykket observert under systole kalles maksimum, eller systolisk. Det laveste blodtrykket kalles minimum, eller diastolisk. BP måles vanligvis i arterien brachialis. Hos voksne friske mennesker maksimalt blodtrykk er normalt 110-120 mm Hg, og minimum er 70-80 mm Hg. Hos barn, på grunn av den større elastisiteten til arterieveggen, er blodtrykket lavere enn hos voksne. Med alderen, når elastisiteten til vaskulære vegger avtar på grunn av sklerotiske endringer, stiger blodtrykket. Under muskelarbeid øker det systoliske blodtrykket, mens det diastoliske blodtrykket ikke endres eller synker. Sistnevnte forklares med utvidelsen av blodkar i de arbeidende musklene. Redusere det maksimale blodtrykket under 100 mm Hg. kalt hypotensjon, og en økning over 130 mm Hg. - hypertensjon.

BP-nivået opprettholdes kompleks mekanisme der de deltar nervesystemet og ulike stoffer som bæres av selve blodet. Så det er vasokonstriktor- og vasodilatornerver, hvis sentrene er lokalisert i medulla oblongata og ryggmargen. Det er et betydelig beløp kjemiske substanser, under påvirkning av hvilken lumen av blodkar endres. Noen av disse stoffene dannes i kroppen selv (hormoner, mediatorer, karbondioksid), andre kommer fra det ytre miljø (medikamenter og matstoffer). Under følelsesmessig stress (sinne, frykt, smerte, glede) kommer hormonet adrenalin inn i blodet fra binyrene. Det øker aktiviteten til hjertet og trekker sammen blodårene, samtidig som det øker blodtrykket. Dette er hvordan hormonet virker. skjoldbruskkjertelen tyroksin.

Hver person bør vite at kroppen hans har kraftige selvreguleringsmekanismer som støtter normal tilstand kar og blodtrykk. Dette gir nødvendig blodtilførsel til alle vev og organer. Det er imidlertid nødvendig å ta hensyn til feil i aktiviteten til disse mekanismene, og ved hjelp av spesialister å identifisere og eliminere årsaken deres.

Materialet bruker fotografier som eies av shutterstock.com

AFO av det kardiovaskulære systemet.

Hjertets anatomi og fysiologi.

Strukturen til sirkulasjonssystemet. Funksjoner av strukturen i forskjellige aldersperioder. Essensen av prosessen med blodsirkulasjon. Strukturer som utfører prosessen med blodsirkulasjon. Hovedindikatorene for blodsirkulasjonen (antall hjerteslag, blodtrykk, elektrokardiogramindikatorer). Faktorer som påvirker blodsirkulasjonen (fysisk og ernæringsmessig stress, stress, livsstil, dårlige vaner etc.). Sirkler av blodsirkulasjon. Fartøy, typer. Strukturen til veggene i blodårene. Hjerte er beliggenhet ytre struktur, anatomisk akse, projeksjon på overflaten av brystet i forskjellige aldersperioder. Hjertekamre, hjerteåpninger og hjerteklaffer. Prinsipper for drift av hjerteklaffer. Strukturen til hjerteveggen - endokardium, myokard, epikardium, plassering, fysiologiske egenskaper. hjertets ledningssystem. Fysiologiske egenskaper. Strukturen til perikardiet. Kar og nerver i hjertet. Faser og varighet av hjertesyklusen. Fysiologiske egenskaper til hjertemuskelen.

Sirkulasjonssystemet

Blodets funksjoner utføres på grunn av det kontinuerlige arbeidet i sirkulasjonssystemet. Sirkulasjon - Dette er bevegelsen av blod gjennom karene, som sikrer utveksling av stoffer mellom alle vev i kroppen og eksternt miljø. Sirkulasjonssystemet inkluderer hjertet og blodårer. Blodsirkulasjonen i menneskekroppen gjennom et lukket kardiovaskulært system er gitt av rytmiske sammentrekninger. hjerter- henne sentral myndighet. Kar som frakter blod fra hjertet til vev og organer kalles arterier, og de som blod blir levert til hjertet, - årer. I vev og organer er tynne arterier (arterioler) og vener (venuler) forbundet med et tett nettverk. blodkapillærer.

Funksjoner av strukturen i forskjellige aldersperioder.

Hjertet til en nyfødt er avrundet. Dens tverrdiameter er 2,7-3,9 cm, gjennomsnittlig lengde på hjertet er 3,0-3,5 cm. Den fremre-posteriore størrelsen er 1,7-2,6 cm. Atriene er store sammenlignet med ventriklene, og den høyre er mye større enn venstre. Hjertet vokser spesielt raskt i løpet av et barns leveår, og lengden øker mer enn bredden. Separate deler av hjertet endres i ulike aldersperioder forskjellig: i løpet av 1. leveår vokser atriene sterkere enn ventriklene. I en alder av 2 til 6 år skjer veksten av atriene og ventriklene like intensivt. Etter 10 år øker ventriklene raskere enn atriene. Den totale massen av hjertet hos en nyfødt er 24 g, ved slutten av det første leveåret øker den med omtrent 2 ganger, med 4-5 år - med 3 ganger, med 9-10 år - med 5 ganger og med 15-16 år - med 10 en gang. Hjertemassen opp til 5-6 år er større hos gutter enn hos jenter, ved 9-13 år, tvert imot, er den større hos jenter, og ved 15 år er hjertemassen igjen større hos gutter enn hos jenter. Hos nyfødte og barn barndom hjertet ligger høyt og ligger på tvers. Overgangen av hjertet fra en tverrgående til en skrå stilling begynner på slutten av det første året av et barns liv.

Faktorer som påvirker blodsirkulasjonen (fysisk og ernæringsmessig stress, stress, livsstil, dårlige vaner, etc.).

Sirkler av blodsirkulasjon.

Store og små sirkler av blodsirkulasjonen. PÅ I menneskekroppen beveger blodet seg gjennom to sirkuler med blodsirkulasjon - stor (stamme) og liten (lunge).

stor sirkel blodsirkulasjon begynner i venstre ventrikkel, hvorfra arterielt blod sendes ut i den største arterien i diameter - aorta. Aorta buer til venstre og løper deretter langs ryggraden, og forgrener seg til mindre arterier som fører blod til organene. I organene forgrener arteriene seg til mindre kar - arterioler, som går på nett kapillærer, penetrerer vev og leverer oksygen og næringsstoffer til dem. Venøst ​​blod gjennom venene samles i to store kar - topp og nedre vena cava, som trekker det inn i høyre atrium.

Liten sirkel av blodsirkulasjonen begynner i høyre ventrikkel, hvorfra den arterielle lungestammen går ut, som er delt inn i lungearterier, fører blod til lungene. I lungene forgrener store arterier seg til mindre arterioler, og går inn i et nettverk av kapillærer som tett fletter veggene til alveolene, hvor utvekslingen av gasser finner sted. Oksygenert arterielt blod strømmer gjennom lungevenene inn i venstre atrium. Dermed strømmer venøst ​​blod i arteriene i lungesirkulasjonen, og arterielt blod strømmer i venene.

Ikke alt blodet i kroppen sirkulerer jevnt. Mye av blodet er i bloddepoter- lever, milt, lunger, subkutane vaskulære plexuser. Viktigheten av bloddepoter ligger i evnen til raskt å gi oksygen til vev og organer i nødssituasjoner.

Fartøy, typer. Strukturen til veggene i blodårene.

Fartøyets vegg består av tre lag:

1. Det indre laget er veldig tynt, det er dannet av en rad med endotelceller, som gir glatthet til den indre overflaten av karene.

2. Mellomlaget er det tykkeste, det har mye muskel-, elastiske og kollagenfibre. Dette laget gir styrke til karene.

3. ytterste laget bindevev, det skiller karene fra de omkringliggende vevene.

arterier Blodårene som fører fra hjertet til organene og fører blod til dem, kalles arterier. Blod strømmer fra hjertet gjennom arteriene under høyt trykk, så arteriene har tykke elastiske vegger.

I henhold til strukturen til veggene i arteriene er delt inn i to grupper:

Arterier av elastisk type - arteriene nærmest hjertet (aorta og dens store grener) utfører hovedfunksjonen med å lede blod.

Arterier av muskeltypen - mellomstore og små arterier der tregheten til hjerteimpulsen svekkes og dets egen sammentrekning av karveggen er nødvendig for å bevege blodet ytterligere

I forhold til organet er det arterier som går utenfor organet, før de kommer inn i det - ekstraorganiske arterier - og deres fortsettelser, forgrener seg inne i det - intraorganiske eller intraorganiske arterier. Sidegrener av samme stamme eller grener av forskjellige stammer kan kobles til hverandre. En slik sammenkobling av kar før de brytes opp i kapillærer kalles anastomose eller anastomose (de er flertallet). Arterier som ikke har anastomoser med nabostammer før de går over i kapillærer, kalles terminale arterier (for eksempel i milten). De terminale, eller terminale, arteriene blir lettere tilstoppet med en blodpropp (trombe) og disponerer for dannelsen av et hjerteinfarkt (lokal nekrose av organet).

De siste grenene av arteriene blir tynne og små og skiller seg derfor ut under navnet arterioles. De går direkte inn i kapillærene, og på grunn av tilstedeværelsen av kontraktile elementer i dem, utfører de en regulatorisk funksjon.

En arteriole skiller seg fra en arterie ved at veggen bare har ett lag med glatt muskulatur, takket være hvilken den utfører en regulerende funksjon. Arteriolen fortsetter direkte inn i prekapillæren, hvor muskelcellene er spredt og ikke danner et sammenhengende lag. Prekapillæren skiller seg fra arteriolen også ved at den ikke er ledsaget av en venule, slik det observeres i forhold til arteriolen. Tallrike kapillærer oppstår fra prekapillæren.

kapillærer- de minste blodårene som ligger i alt vev mellom arterier og vener. Hovedfunksjonen til kapillærer er å sikre utveksling av gasser og næringsstoffer mellom blod og vev. I denne forbindelse er kapillærveggen dannet av bare ett lag med flate endotelceller, permeable for stoffer og gasser oppløst i væsken. Gjennom det trenger oksygen og næringsstoffer lett fra blodet til vevene, og karbondioksid og avfallsstoffer i motsatt retning.

Til enhver tid fungerer bare en del av kapillærene (åpne kapillærer), mens den andre forblir i reserve (lukkede kapillærer).

Wien- blodårer som frakter fra organer og vev til hjertet venøst ​​blod. Unntaket er lungevener som fører arterielt blod fra lungene til venstre atrium. Samlingen av årer danner venesystemet, som er en del av det kardiovaskulære systemet. Nettverket av kapillærer i organene går over i små postkapillærer, eller venuler. På en betydelig avstand beholder de fortsatt en struktur som ligner kapillærene, men har et bredere lumen. Venuler smelter sammen til større årer, forbundet med anastomoser, og danner venøse plexuser i eller nær organer. Fra plexusene samles årer som frakter blod fra organet. Det er overfladiske og dype årer. Overfladiske årer lokalisert i det subkutane fettvevet, med utgangspunkt i de overfladiske venøse nettverkene; deres antall, størrelse og plassering varierer sterkt. dype årer, starter på periferien fra små dype vener, følger med arteriene; ofte er en arterie ledsaget av to årer ("ledsagevener"). Som et resultat av sammenløpet av de overfladiske og dype venene, dannes det to store venøse stammer - den øvre og nedre vena cava, som strømmer inn i høyre atrium, hvor det vanlige drenet av hjertevenene, den koronar sinus, også renner. Portvenen fører blod fra de uparrede organene i bukhulen.
Lavt trykk og lav blodstrømshastighet forårsaker svak utvikling av elastiske fibre og membraner i veneveggen. Behovet for å overvinne tyngdekraften til blodet i venene lemmene på underkroppen førte til utvikling av muskelelementer i veggen deres, i motsetning til venene øvre lemmer og øvre halvdel av kroppen. På det indre skallet av venen er det klaffer som åpner seg langs blodstrømmen og fremmer bevegelsen av blod i venene mot hjertet. Et trekk ved de venøse karene er tilstedeværelsen av ventiler i dem, som er nødvendige for å sikre ensrettet blodstrøm. Venenes vegger er ordnet etter samme plan som arterieveggene, men blodtrykket i venene er veldig lavt, så veggene i venene er tynne, de har mindre elastisk og muskelvev, pga. som de tomme årene kollapser.

Hjerte- et hult fibromuskulært organ som fungerer som en pumpe og sørger for bevegelse av blod i sirkulasjonssystemet. Hjertet er inne fremre mediastinum i perikardiet mellom arkene i mediastinal pleura. Den har form som en uregelmessig kjegle med en base på toppen og en apex vendt nedover, til venstre og forover. S.s størrelser er individuelt forskjellige. Lengden på S. til en voksen varierer fra 10 til 15 cm (vanligvis 12-13 cm), bredden ved bunnen er 8-11 cm (vanligvis 9-10 cm) og anteroposteriorstørrelsen er 6-8,5 cm (vanligvis 6,5-7 cm). S.s vekt er gjennomsnittlig 332 g hos menn (fra 274 til 385 g), hos kvinner - 253 g (fra 203 til 302 g).
I forhold til midtlinjen til hjertekroppen er den plassert asymmetrisk - omtrent 2/3 til venstre for den og omtrent 1/3 til høyre. Avhengig av retningen til projeksjonen av lengdeaksen (fra midten av basen til toppen) på den fremre brystveggen, skilles en tverrgående, skrå og vertikal posisjon av hjertet. Vertikal posisjon mer vanlig hos personer med et smalt og langt bryst, tverrgående - hos personer med et bredt og kort bryst.

Hjertet består av fire kamre: to (høyre og venstre) atria og to (høyre og venstre) ventrikler. Atriene er ved bunnen av hjertet. Aorta og lungestammen kommer ut fra hjertet foran, vena cava superior flyter inn i den på høyre side, vena cava inferior i posterior inferior, venstre lungevene bak og til venstre, og høyre lungevene noe til høyre.

Hjertets funksjon er å rytmisk pumpe blod inn i arteriene, som kommer til det gjennom venene. Hjertet trekker seg sammen ca. 70-75 ganger per minutt i hvile (1 gang per 0,8 s). Mer enn halvparten av denne tiden hviler den – slapper av. Hjertets kontinuerlige aktivitet består av sykluser, som hver består av sammentrekning (systole) og avspenning (diastole).

Det er tre faser av hjerteaktivitet:

atriekontraksjon - atriesystole - tar 0,1 s

ventrikkelkontraksjon - ventrikulær systole - tar 0,3 s

generell pause - diastole (samtidig avslapning av atriene og ventriklene) - tar 0,4 s

I løpet av hele syklusen arbeider altså atriene 0,1 s og hviler 0,7 s, ventriklene jobber 0,3 s og hviler 0,5 s. Dette forklarer hjertemuskelens evne til å jobbe uten tretthet gjennom hele livet. Hjertemuskelens høye effektivitet skyldes økt blodtilførsel til hjertet. Omtrent 10 % av blodet som skytes ut fra venstre ventrikkel og inn i aorta kommer inn i arteriene som går fra den, som mater hjertet.

Strukturen og egenskapene til veggene i blodkarene avhenger av funksjonene som utføres av karene i det integrerte menneskelige vaskulære systemet. I sammensetningen av veggene i blodårene, en indre ( fortrolighet), gjennomsnitt ( media) og ytre ( adventitia) skjell.

Alle blodkar og hulrom i hjertet er foret fra innsiden med et lag av endotelceller, som er en del av intima til karene. Endotelet i intakte kar danner en glatt indre overflate, som bidrar til å redusere motstanden mot blodstrømmen, beskytter mot skade og forhindrer trombose. Endotelceller er involvert i transport av stoffer gjennom vaskulære vegger og reagerer på mekaniske og andre påvirkninger ved syntese og sekresjon av vasoaktive og andre signalmolekyler.

Sammensetningen av det indre skallet (intima) av karene inkluderer også et nettverk av elastiske fibre, spesielt sterkt utviklet i karene av den elastiske typen - aorta og store arterielle kar.

PÅ mellomlag glatte muskelfibre (celler) er sirkulært arrangert, i stand til å trekke seg sammen som svar på ulike påvirkninger. Det er spesielt mange slike fibre i karene av muskeltypen - de terminale små arteriene og arteriolene. Med deres sammentrekning er det en økning i spenningen i karveggen, en reduksjon i lumen av karene og blodstrømmen i mer distalt lokaliserte kar opp til stoppet.

ytterste laget Karveggen inneholder kollagenfibre og fettceller. Kollagenfibre øker motstanden til veggene i arterielle kar mot virkningen av høyt blodtrykk og beskytter dem og venøse kar mot overdreven strekking og brudd.

Ris. Strukturen til veggene i blodårene

Bord. Strukturell og funksjonell organisering av karveggen

Navn	Karakteristisk
Endotel (intima)	Den indre, glatte overflaten av karene, hovedsakelig bestående av et enkelt lag med plateepitelceller, hovedmembranen og den indre elastiske laminaen
	Består av flere gjennomtrengende muskellag mellom indre og ytre elastiske plater
Elastiske fibre	De er plassert i indre, midtre og ytre skall og danner et relativt tett nettverk (spesielt i intima), kan lett strekkes flere ganger og skape elastisk spenning
Kollagenfibre	De er plassert i det midtre og ytre skallet, danner et nettverk som gir mye mer motstand mot karstrekk enn elastiske fibre, men med en foldet struktur motvirker de bare blodstrømmen hvis karet er strukket til en viss grad
glatte muskelceller	De danner det midtre skallet, er koblet til hverandre og til elastiske og kollagenfibre, skaper en aktiv spenning i vaskulærveggen (vaskulær tone)
Adventitia	Det er det ytre skallet av karet og består av løst bindevev (kollagenfibre), fibroblaster. mastceller, Nerveender, og i store fartøyer inkluderer i tillegg små blod- og lymfekapillærer, avhengig av hvilken type kar har en annen tykkelse, tetthet og permeabilitet

Funksjonell klassifisering og typer fartøy

Aktiviteten til hjertet og blodårene sørger for kontinuerlig bevegelse av blod i kroppen, og omfordeler det mellom organer, avhengig av deres funksjonell tilstand. En forskjell i blodtrykk skapes i karene; trykket i de store arteriene er mye høyere enn trykket i de små arteriene. Forskjellen i trykk bestemmer blodets bevegelse: blod strømmer fra de karene der trykket er høyere til de karene der trykket er lavt, fra arterier til kapillærer, vener, fra vener til hjertet.

Avhengig av funksjonen som utføres, er fartøyene til store og små delt inn i flere grupper:

• støtdempende (beholdere av elastisk type);
• resistiv (motstandskar);
• sphincter kar;
• bytte fartøy;
• kapasitive fartøy;
• shuntingkar (arteriovenøse anastomoser).

Dempende fartøy(hovedkarene i kompresjonskammeret) - aorta, lungearterien og alle store arterier som strekker seg fra dem, arterielle kar elastisk type. Disse karene mottar blod utstøtt av ventriklene under relativt høytrykk(ca. 120 mm Hg for venstre og opptil 30 mm Hg for høyre ventrikkel). Elastisiteten til de store karene vil bli skapt av et veldefinert lag av elastiske fibre i dem, plassert mellom lagene i endotelet og musklene. De støtdempende karene strekker seg for å motta blodet som drives ut under trykk av ventriklene. Dette myker opp den hydrodynamiske påvirkningen av utstøtt blod mot veggene i blodårene, og deres elastiske fibre lagrer potensiell energi som brukes på å opprettholde blodtrykk og fremme av blod til periferien under diastole i hjertets ventrikler. Dempende kar gir liten motstand mot blodstrømmen.

Resistive kar(resistenskar) - små arterier, arterioler og metarterioler. Disse karene gir størst motstand mot blodstrømmen, da de har liten diameter og inneholder tykt lag sirkulært ordnet jevnt muskelceller. Glatte muskelceller som trekker seg sammen under påvirkning av nevrotransmittere, hormoner og andre vasoaktive stoffer kan dramatisk redusere lumen av blodårer, øke motstanden mot blodstrøm og redusere blodstrømmen i organer eller deres individuelle områder. Med avslapning av glatte myocytter øker lumen av karene og blodstrømmen. Dermed utfører resistive kar funksjonen til å regulere organblodstrømmen og påvirker verdien av arterielt blodtrykk.

bytte fartøy- kapillærer, samt pre- og postkapillære kar, gjennom hvilke vann, gasser og organiske stoffer utveksles mellom blod og vev. Kapillærveggen består av et enkelt lag med endotelceller og en basalmembran. Det er ingen muskelceller i kapillærveggen som aktivt kan endre deres diameter og motstand mot blodstrøm. Derfor endres antallet åpne kapillærer, deres lumen, hastigheten på kapillær blodstrøm og transkapillær utveksling passivt og avhenger av tilstanden til pericyttene - glatte muskelceller som ligger sirkulært rundt prekapillærkarene, og arteriolenes tilstand. Med utvidelse av arterioler og avslapning av pericytter øker kapillærblodstrømmen, og med innsnevring av arterioler og reduksjon av pericytter bremses den. Bremsing av blodstrømmen i kapillærene observeres også med innsnevring av venulene.

kapasitive fartøy representert ved årer. På grunn av sin høye strekkbarhet kan venene inneholde store mengder blod og dermed gi en slags avsetning - bremse returen til atriene. Venene i milten, leveren, huden og lungene har spesielt utpregede avsetningsegenskaper. Den tverrgående lumen av venene i forhold med lavt blodtrykk har oval form. Derfor, med en økning i blodstrømmen, kan venene, uten engang å strekke seg, men bare få en mer avrundet form, inneholde mer blod (avsette det). I veggene i venene er det en uttalt muskellag sammensatt av sirkulært ordnede glatte muskelceller. Med deres sammentrekning avtar diameteren på venene, mengden avsatt blod reduseres og blodets retur til hjertet øker. Dermed er venene involvert i reguleringen av volumet av blod som returnerer til hjertet, og påvirker dets sammentrekninger.

Shuntfartøy er anastomoser mellom arterielle og venøse kar. Det er et muskellag i veggen til anastomoserende kar. Når de glatte myocyttene i dette laget er avslappet, åpnes anastomoseringskaret og motstanden mot blodstrømmen avtar i det. arterielt blod langs trykkgradienten slippes det ut gjennom anastomoserende kar inn i venen, og blodstrømmen gjennom karene i mikrovaskulaturen, inkludert kapillærer, avtar (opp til opphør). Dette kan være ledsaget av en reduksjon i lokal blodstrøm gjennom organet eller en del av det og et brudd på vevsmetabolismen. Det er spesielt mange shuntkar i huden, hvor arteriovenøse anastomoser slås på for å redusere varmeoverføringen, med trussel om en reduksjon i kroppstemperaturen.

Returkar i hjertet er medium, store og vena cava.

Tabell 1. Karakteristikk av arkitekturen og hemodynamikken til vaskulærsengen