Personer med misdannelser i brystet. Årsaker til ervervede lidelser. Ytterligere øvelser for rehabilitering etter brystdeformitet

Bare to prosent av mennesker på jorden har en slik patologi som en medfødt krumning av brystet. Andre lidelser regnes som allerede ervervet i ungdomsårene eller barndom. Denne artikkelen diskuterer alle årsaker, symptomer og behandlinger for et buet bryst.

Du vil lære hva du skal gjøre for å forhindre at det oppstår en krumning av brystet ( thorax skoliose), hvordan bli kvitt det ved hjelp av terapeutiske øvelser og hvordan graden av sykdommen bestemmes.

Avhengig av graden av deformasjon av ribbeina og brystet, er det en forstyrrelse i arbeidet til hjertet, bronkiene og lungene. På grunn av dette er den beskyttende funksjonen til brystbenet betydelig forstyrret, og endringer i utseende påvirker den menneskelige psyken negativt, spesielt hos barn (på grunn av latterliggjøring), som oppstår nesten konstant, barn kan lukkes i seg selv og unngå vennskap og kommunikasjon. Alle disse faktorene påvirker i stor grad harmonisk utvikling barn, samt på hans sosiale tilpasning.

Skoliose av thorax ryggraden regnes som en ervervet patologi. Denne sykdommen dannes gradvis, alle dens symptomer er ikke merkbare i det første stadiet, fordi det er veldig problematisk å reagere eksternt på endringer i utseende fra baksiden av en person.

Og ryggsmerter (når du ligger og sitter), samt økt tretthet - alt dette tilskrives kostnadene ved yrket og personens livsstil.

Årsaker til dannelsen av krumning av brystet

Den vanligste og sunneste menneskelige ryggraden har en naturlig kurve, som kalles " fysiologisk kyfose».

Denne formen gjør at ryggen kan takle belastningene som kroppen opplever, plassert i vertikal posisjon eller mens du er på farten.

En uttalt fysiologisk kyfose bidrar til patologisk krumning av ribbeina, samt dannelsen av en pukkel. Slik dannes skoliose i brystryggraden.

Skoliose kalles patologisk endring. Det kan dannes i absolutt alle deler av ryggen, men ofte skjer det i brystområdet. I henhold til dannelsesmekanismen er den delt inn i ikke-strukturell og strukturell. Strukturell utvikler seg basert på den menneskelige livsstilen, og ikke-strukturell dannes som et resultat av ulike skader i ryggraden, eller andre avdelinger av muskel- og skjelettsystemet.

Årsaker til utvikling av skoliose i brystområdet ryggrad:

• Medfødte patologier;
• Forlenget stilling i en unaturlig stilling for ryggraden;
• Ulike svulster;
• Interkostal nevralgi;
• Betennelse i ryggmuskulaturen;
• Betennelse og svulster i ryggmargen;
• Komplikasjoner etter syfilis og tuberkulose;
• Skader i muskel- og skjelettsystemet;
• Patologier i strukturen av beinvev, for eksempel kalsiummangel;
• arvelige faktorer.

Ofte vil det ikke være mulig å fastslå den riktige årsaken til dannelsen og utviklingen av denne patologien. Slik skoliose kalles idiopatisk. Årsaker idiopatisk skoliose er ubalanserte dietter pubertet, i øyeblikket når Menneskekroppen vil vokse og endre seg med lynets hastighet, overførte sykdommer av smittsom karakter, endringer i ryggen, som var forårsaket av et langt opphold i feil posisjon.

Det viktigste punktet er oppdagelsen og rettidig behandling krumning av brystet.

De aller første krenkelsene vil være de som oppstår mellom 12 og 17 år (oftere hos kvinner enn hos menn).

Stedet hvor den såkalte vertebrale buen vil bli deformert kalles primærbuen. Det hele avhenger av siden der krumningsprosessen oppstår - denne typen skoliose er delt inn i venstre- og høyresidig, mens venstresidig er mye mer vanlig.

Alle disse endringene er knapt merkbare for foreldre, men hvis barnet deres utvikler ryggsmerter på den ene siden, bør barnet umiddelbart vises til legen. Vi anbefaler også å sjekke hver 30. dag. For å gjøre dette er det nok å legge barnet jevnt og vurdere på hvilket nivå skuldrene hans er plassert. Hvis de er de samme, er alt i orden, men hvis en av dem er plassert over den andre, må du umiddelbart reagere og bruke påfølgende tiltak mens det er tid til å korrigere.

Tegn på sykdommen og funksjonene i dens forløp

Hovedtrekkene er

• Svært merkbare endringer i strukturen til ryggen, manifestert ikke bare i brystet, men også i livmorhalsen og korsryggen;
• Krumning av bein i bekkenryggen, forskjellig lengde ben, hovedsakelig slike lidelser forekommer i skoliose av nedre thorax ryggraden;
• Musklene i ryggen er inne konstant spenning på den ene siden av kroppen, noe som kan føre til dannelse av muskelkomprimering, i utseende som ligner en rulle;
• Deformasjon av brystet, som kommer til uttrykk i utvidelsen av interkostalrommene, generelt ser det ut som en pukkel, men det vil være plassert foran;
• Endringer i luftveiene og av det kardiovaskulære systemet provosert av brudd på strukturen til ribbeina;
• Torsjon, denne forskyvningen og vridningen av ryggvirvlene i brystområdet, kan bestemmes ved palpasjon;
• Krumning av nakken, brudd på hodets form og symmetri i ansiktet;
• Konstant verking smerte i bryst og rygg, som er forårsaket av klem i nerveender.

Grader av sykdommen

I utgangspunktet er det fire grader av skoliose i thoraxregionen, som avhenger av graden av krumning og dens vinkel:

• Lys - hvis deformasjonsvinkelen ikke overstiger ti grader;
• Medium - i en vinkel på 10 til 20 fem grader;
• Alvorlig - når krumningen kan nå 50 grader;
• Ekstremt tung - merket overstiger 50 grader.

Mulige problemer

I begynnelsen av utviklingen av sykdommen visualiseres krumningsbuen i en kopi, og selve ryggraden har form av bokstaven C.

Hvis behandlingen ikke startes i tide, vil sykdommen utvikle seg videre, noe som vil føre til en økning i krumningen og en ytterligere gjenopplivning av den andre buen. Den andre buen vil bli kalt kompenserende, den vil bli rettet i motsatt retning.

Dens dannelse er forårsaket av behovet for å kompensere for belastningen på ryggraden, og jevnt fordele den gjennom hele organet. Sjelden nok forblir skoliose i brystet. Ofte kan det spre seg til korsryggen, bekkenet og nakken. En slik deformasjon kan deles inn i nedre thorax og øvre thorax skoliose.

Diagnose av sykdommen

Når patologien er dannet og allerede blir ganske uttalt, er legen i stand til å stille en slik diagnose som skoliose under en ekstern undersøkelse. Etter det er det planlagt ytterligere undersøkelser. Et røntgenbilde av thorax gjør det mulig å avklare krumningsvinkelen, samt graden av deformasjon av ryggvirvlene og ribbeina. I løpet av datatomografi forskyvningen og vridningen av ryggvirvlene og deformasjonen av posisjonen til organene i brystet bestemmes.

Skoliose behandles på en rekke måter, men er det ofte denne patologien krever nøyaktig integrert tilnærming som inkluderer fysiske prosedyrer, spesielle terapeutisk gymnastikk og medikamentell behandling hvis sykdommen er i et svært alvorlig stadium og disse tiltakene ikke nok, du trenger en operasjon.

Behandling av patologi

Behandling med legemidler gjør det mulig å ha bare en liten effekt. Et stort antall medikamenter er hovedsakelig rettet mot å eliminere smertesyndrom, samt fjerning av inflammatoriske prosesser.

Å ta kalsiumtilskudd vil heller ikke gi deg muligheten til å ha riktig effekt på å korrigere strukturen i brystet.

Imidlertid er alle disse medisinene, så vel som fysioterapi, nødvendig for å komplementere terapeutiske øvelser og massasje.

I prosessen med slike prosedyrer styrkes musklene i ryggraden og ryggen, den blir gradvis justert og strukket. Klassene holdes i sakte tempo, uten brå bevegelser og svært alvorlige belastninger.

Det er nødvendig å utføre terapeutiske øvelser under tilsyn av en trener, vi anbefaler ikke å gjøre det selv. Kroppsøving er ofte veldig smertefullt, spesielt de aller første øvelsene. Men når ryggen er på linje, vil smerten avta, og klasser kan til og med gi glede.

I svært alvorlige tilfeller brukes gipskorsetter til behandling, som bør brukes konstant. Noen ganger er det situasjoner hvor Truffet tiltak ikke gi riktige resultater og sykdommen fortsetter å utvikle seg, og graden av krumning øker. Det er i øyeblikk som disse den eneste måten det blir operasjon. Hvis saken er ekstremt alvorlig, vil operasjonen ikke kunne løse problemet ditt. Deretter, for å stabilisere pasientens tilstand, samt for å forhindre påfølgende krumning av ryggraden, brukes en metode for å fikse thoraxvirvlene.

Skoliose er en sykdom som er mye lettere å forebygge enn å behandle. Som et forebyggende tiltak er det nødvendig å organisere ordentlig arbeidsplass, og se hvordan du sitter og holder ryggen.

Sengen skal ikke være myk, for tenåringer anbefaler vi ortopediske madrasser. Turgåing og moderat trening hver dag kan best påvirke riktig dannelse av barnets holdning.

balansert kosthold og spise sunt kan utfylle listen over forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av krumning av brystet.

I denne artikkelen vil vi analysere årsakene til kjølt deformitet av brystet, graden av patologi og behandlingsmetoder med terapi og ved hjelp av kirurgi.

Hva det er

Denne patologien er unormal utvikling brystbein. Svært sjelden forstyrrer sykdommen arbeidet Indre organer, oftere er det en utelukkende kosmetisk defekt.

På grunn av at brystbenet stikker frem, kalles denne sykdommen også "kyllingbryst". Kode i henhold til International Classification of Diseases [icb 10]. Anomalien er medfødt, overføres genetisk. Dens manifestasjoner blir mer uttalt i løpet av intensiv vekst person, dvs. i ungdomsårene. Den endelige dannelsen av defekten ender vanligvis ved voksen alder.

Ifølge statistikk er sykdommen mer vanlig hos menn enn hos kvinner. Sammen med det blir pasienter ofte diagnostisert med Marfans syndrom, krumning av ryggraden og hjertefeil.

Etiologi

Grunnleggende årsaksfaktor av denne patologien arvelig disposisjon. Men det er mulig at sykdommen også er assosiert med rakitt i barndommen. Det antas at den overdrevne mykheten til beinvevet ikke tåler belastningen når kroppen er i vertikal stilling, noe som fører til en gradvis deformasjon. Kyllingbryst med rakitt er ganske vanlig, så behandlingen av en defekt med denne diagnosen bør inkludere vitaminterapi.

Kjølt misdannelse hos barn

Sykdommen finnes oftest i tidlig barndom. Men i noen tilfeller er symptomene knapt merkbare, så det diagnostiseres i perioden med intensiv vekst av kroppen - ved 11-13 år.

Ytelsesforringelse luftveiene s, blodsirkulasjon, hjerte i de første årene av barnet er fraværende. Men deformasjon hos ungdom er ofte ledsaget av:

• kortpustethet;
• iskemi;
• svette;
• rask fysisk og mental tretthet;
• takykardi.

Alt dette manifesteres i aktiv fysisk aktivitet. Hvis symptomene plager uten fysisk aktivitet, er det nødvendig med akutt kirurgisk inngrep. Eksperter forklarer dette ikke av patologiens særegenheter, men av det faktum at pasienter har en astenisk kroppstype: generell tynnhet, smalt brystben, dårlig utviklede muskler.

En ytre defekt skaper bekymring og er ofte et hinder for normal sosialisering av barnet. På skolen blir barn utsatt for latterliggjøring, noe som fører til psykiske lidelser: isolasjon, sjenanse, engstelighet, noen ganger aggresjon.

Symptomer

Patologi er preget av et betydelig fremspring av den fremre overflaten av brystbenet i forhold til normen. Formen hennes er i en forhøyet tilstand, som om en person puster inn luft. Det endres praktisk talt ikke under en respiratorisk ekskursjon. Dens midtre del stikker frem, og ribbeina synker ned langs kantene, brystbenet tar form av en kjøl av et vannkar. Derav navnet på deformasjonen.

Kustbuene fra 4. til 8. rad er hovedsakelig berørt, det er en sving på kantene deres. Brystbenet er forstørret.

Klassifisering

Sykdommen er klassifisert i 3 grader:

1. Den første er at den kosmetiske defekten er dårlig uttrykt. Defekten dannes på grunn av bøyning av 2-3 kystbrusk. Det er ingen brudd på det kardiovaskulære, luftveiene.
2. Den andre - hjertet er forskjøvet opp til 3 cm fra normal posisjon. Det største fremspringet av brystbenet er notert i midtre og nedre tredjedeler. Kombinert med krumning av kystbuene.
3. For det tredje - hjertet er forskjøvet med mer enn 3 cm fra normal posisjon. Den kosmetiske defekten er uttalt. Noen ganger ledsaget av forstyrrelser åndedrettsfunksjon og arbeidet til hjertet, blodårene.

Diagnostikk

Diagnose av patologi utføres på grunnlag av en visuell undersøkelse. For å avklare egenskapene til deformasjonen og graden av dens alvorlighetsgrad, kan følgende i tillegg tildeles:

1. Radiografi. Dataene fra denne studien hjelper til med å bedømme graden og arten av krumningen. Det utføres i to fremspring: lateral og anterior-posterior. Lar deg bestemme hvor mye det retrosternale rommet er forstørret, hjertet er utplassert og forskjøvet, kystbuene er bøyd, lungenes posisjon endres. Metoden gjør det ikke mulig å vurdere graden av dysplastiske lidelser og trekk ved bruskvevsdeformasjon.
2. CT. En svært informativ metode som lar deg evaluere forholdet mellom anterior-posterior størrelse av deformiteten til frontal. Visualiserer indre organer, asymmetri av deformasjon, beinpatologier, skade på brystet, graden av kompresjon av lungene, forskyvning av hjertet. All denne informasjonen hjelper med Kirurgisk inngrep.

Hvis det er klager eller mistanker om brudd på arbeidet til hjertet, lungene, utnevnes tilleggsforskning: EkkoCG (ultralyd av hjertet), EKG (undersøkelse av hjertefunksjon), spirografi (undersøkelse av lungefunksjon).

Behandling

Terapi er foreskrevet under hensyntagen til graden av deformasjon. I begynnelsen av sykdommen er behandling mulig ved hjelp av spesielle ortopediske strukturer; i mer avanserte former er kirurgisk inngrep nødvendig.

Behandling uten kirurgi

Fysiske øvelser

Misdannelsen kan ikke korrigeres med trening. Imidlertid vil slik behandling bidra til å gjøre brystet mer smidig og forbedre pasientens fysiske tilstand.

Fordi med kjølt deformitet observeres muskelsvakhet veldig ofte, treningsterapi vil bidra til å bli kvitt problemet. Denne behandlingsmetoden er hjelpemiddel, og det anbefales å utføre den i det innledende stadiet av utviklingen av sykdommen, så vel som etter kirurgisk korreksjon bryst.

For at behandlingen skal være effektiv, må det avtales med en spesialist. Fordi for hver pasient velges individuelle metoder, motorisk regime, doser, intensitet av fysisk aktivitet basert på generell tilstand helse og tilhørende symptomer.

Hvis deformasjonen negativt påvirker funksjonen til de indre organene og pasienten er bekymret for takykardi, autonome lidelser, bør treningsterapi utføres med forsiktighet.

Etter et individuelt sett med øvelser er valgt for pasienten, for å oppnå en uttalt terapeutisk effekt Treningsterapi anbefales å kombineres med riktig næring, ulike pusteteknikker, svømming, massasje, fysioterapi.

Ferre dynamisk kompresjonssystem

Utvikleren av kompresjonssystemet er barnekirurg- Marcelo Ferre, som har over 20 års medisinsk praksis. Systemet er designet for å eliminere asymmetrien i brystbenet og korrigere krumning. Produsert i henhold til pasientens parametere. Inneholder:

• en metallplate av aluminiumslegering som passer under den utstikkende delen av brystbenet;
• en støttemekanisme som er festet på baksiden;
• et trykkmåleapparat som regulerer fikseringskraften og forhindrer hudskader.

Systemet er effektivt for bruk i barndommen eller som en kompleks terapi. Hvis pasienten er over 20 år, så oppnå uttalt effekt nesten umulig med bare én teknikk. Behandlingen tolereres godt av pasienter og forårsaker ikke betydelig ubehag.

I prosessen med krumningskorreksjon er det nødvendig med periodisk trykkjustering. Varigheten av behandlingen velges individuelt. Hvis terapi startes helt i begynnelsen av utviklingen av sykdommen, er det mulig å unngå kirurgi.

Ortoser

Ortoser er et komplekst navn på medisinsk utstyr designet for å korrigere anatomiske trekk muskel- og skjelettsystemet. Med en kjølt deformitet av brystbenet er denne enheten et korsett som fikserer den i riktig anatomisk posisjon.

Den terapeutiske effekten oppnås ved å komprimere den fremspringende delen av brystbenet. Når de bæres kontinuerlig, eliminerer disse enhetene gradvis krumning og forbedres utseende. I likhet med Ferre-systemet krever ortoser periodisk justering av trykk og forsterkning av fiksering.

For at kompresjonen som skapes ikke forårsaker ubehag, gir slike design effektive frigjøringssystemer som lar deg enkelt justere spenningen selv uten hjelp utenfra.

Brystortosen er laget individuelt, under hensyntagen til parametrene til det utstående området og graden av krumning. For behandling av kjøldeformitet brukes enheter i form av en sammenleggbar bøyle, på hvilken metallplater er festet, som gir terapeutisk effekt. På den annen side er det også en plate som myker opp trykket.

Ortopediske korsetter har kontraindikasjoner for bruk:

• systematisk hoste, bronkial astma;
• kontakt sport;
• dermatitt, eksem, inflammatoriske prosesser på huden;
• problemer med blodstrøm, vaskulært system (for eksempel åreknuter);
• første dagene postoperativ periode etc.

Ortosebehandling vil fungere hvis den startes i tidlig barndom eller ungdomsår, når brusk og bein er fleksible og lett å bøye. ytre påvirkning. Hvis krumningen er sterkt uttalt, er det vanskelig å oppnå ønsket effekt. Det er nødvendig å bære enhetene konstant (minst 12 timer om dagen), og kanskje om seks måneder eller et år vil beinelementene i brystbenet få en normal anatomisk form.

Operasjon

Denne behandlingsmetoden er fortsatt den mest effektive. Det er flere måter å korrigere krumning på, hvorav de viktigste er: metodene til Ravich, Abramson, Nass, Kondrashin, Timoshchenko.

Abramson-metoden

Det regnes som en minimalt invasiv operasjon. Ofte praktisert, anbefalt for pasienter under 20 år. Holdt under generell anestesi. På sideoverflaten av brystet utfører kirurgen 2 små snitt (3-4 cm). Deretter, gjennom et PVC-rør, fikserer den 2 små korrigerende metallplater på ribbene.

Deretter fester han en større plate mellom dem, retting, ved hjelp av skruer med justering (en slik feste gjør det mulig å justere trykkkraften). Den er plassert vinkelrett på to små. Deretter sting. At. det skapes trykk inne i brystet, noe som bidrar til riktig vekst beinvev.

Noen år (2-4 år) etter fullstendig korreksjon av krumningen, fjernes metallstrukturene. Sykeligheten ved denne operasjonen er lav. Lengde på døgnopphold medisinsk institusjon ikke overstiger 5 dager. Etter 2 uker kan pasienten gå tilbake til sin vanlige levemåte, men ekskluderer noen fysisk trening. Sting og arr etter operasjonen er nesten usynlige.

Ravich-metoden

Det regnes som en traumatisk metode for korreksjon. Sjelden brukt. Under kirurgisk inngrep gjør kirurgen et tverrsnitt under brystkjertlene og skjærer av fra festestedene muskelvev mage og bryst. Deretter utføres segmentell utskjæring av kystbruskene og søm av det gjenværende perichondrium. At. interkostale mellomrom reduseres, brystet bringes til en normal fysiologisk stilling.

Hvis defekten er sterkt uttalt, utføres i tillegg en korrigerende sternotomi. Etter operasjonen tar det lang tid restitusjonsperiode, dessuten forblir uttalte postoperative arr og arr på huden.

Kondrashin-metoden

Det utføres gjennom et vertikalt snitt på den fremre overflaten av brystbenet. Gir kileformet reseksjon av deformert brusk ved overgangsstedet til beinvev, parasternal kondrotomi. Etter det utføres en kileformet sternotomi, den åpenbare prosessen krysses. På slutten sys kystbruskene i reseksjonsområdet, suturer legges på brystbenet. Takket være denne operasjonen er brystet i en tilstand av hyperkorreksjon.

Timosjtsjenko-metoden

Hos gutter gjøres ett horisontalt snitt under brystmusklene, hos jenter - 2 eksfolieres huden i krumningsområdet. Brystmusklene separeres deretter fra de vridde kystbruskene og sistnevnte fjernes, og bevarer perichondrium. At. ribben blir kortere med noen cm.

På toppen av krumningen utføres en sternotomi og en buet metallplate festes til ribbeina, og gjentar den normale formen på brystet. Etter noen måneder fjernes metallstrukturen.

Nass-metoden

Fordi Kjøldeformitet kombineres ofte med traktformet, for behandling av sistnevnte brukes Nass-metoden, den har likhetstrekk med Abramson-metoden.

Prosedyren er en minimalt invasiv intervensjon. Det utføres under generell anestesi. Designet av Donald Nass - Children's thoraxkirurg i 1987. Resultatene av behandlingen med denne metoden er imponerende - omtrent 98% av pasientene klarer å eliminere defekten, resten har en gjenværende krumning assosiert med utilstrekkelig elastisitet i beinvevet.

Den traktformede fordypningen kompenseres av en buet metallplate, som plasseres med den konkave overflaten oppover. Den festes på ribbeina med langtidsabsorberbare suturmaterialer, ståltråd eller andre fiksatorer.

Operasjonen er tillatt å utføre på pasienter i alle aldre, men tar hensyn til alle kontraindikasjoner. Noen ganger er komplikasjoner mulige: hemothorax, hydrothorax, avvisning av platen eller dens forskyvning, pneumothorax.

Behandling av kjøldeformitet er en kompleks og langvarig prosess. På tidlige stadier utviklingen av sykdommen, bruk av ortopediske strukturer er tillatt, i mer alvorlige stadier vil bare en kirurgisk operasjon være effektiv.

Slik alvorlig sykdom, som en deformitet av brystet innebærer en ganske alvorlig endring i formen, som kan være ervervet eller medfødt. Denne patologien kan forårsake en alvorlig forstyrrelse av nesten alle organer, det vil si hjerte-, luftveis- og vaskulære systemer. Det bør bemerkes at brystdeformiteter utvikles hos omtrent 2 % av barna. Mens barnet fortsatt er for ungt, er en slik patologi ikke merkbar. Men når barnet fyller 3 år, blir dette avviket mest uttalt.

Typer brystdeformitet

traktformet

For eksempel kan utseendet til en så alvorlig patologi være. Denne formen er den vanligste. Det er karakterisert i de fleste tilfeller. Gutter er mottakelige for utviklingen av dette avviket, siden mange barn i grunnskolealder har helseproblemer på bakgrunn av utviklingen av lungeemfysem. I en mer alvorlig form av sykdommen, en reduksjon eller økning i trykk, kan en kompleks krumning vises. ryggrad, samt en svært alvorlig forstyrrelse i driften av slike viktige organer som lunger og hjerte.

Kjølt

Ved å bruke ICD 10-koden, som er den offisielt aksepterte internasjonale klassifiseringen av sykdommer, kan alle finne ut at det er en såkalt en der brystet stikker ganske kraftig frem. Gradvis kan denne patologien manifestere seg mye sterkere, men den har ikke en skadelig effekt på de indre organene og ryggraden. Men med en slik sykdom kan hjertet få en dråpeform, og det har pasienten rask tretthet, kortpustethet og rask hjerterytme.

flat

Med tanke på hvilke typer brystdeformiteter som eksisterer i dag, er det verdt å fremheve en flat form. Dette avviket er for det meste iboende hos barn som har den såkalte astheniske kroppsbygningen (lange lemmer, høy statur og smale skuldre). Det er denne formen for deformasjon som forårsaker tilstedeværelsen av hyppige forkjølelser og utviklingsforsinkelsen til barnet.

buet

Ganske sjelden er en konveks patologi, der, og som i medisin oftest kalles Currarino-Silverman-syndromet.

spaltet bryst

I samsvar med internasjonal klassifisering eksisterende sykdommer i dag skiller tilstedeværelsen av deformasjon, som er en delvis eller fullstendig kløft av brystet. Imidlertid er denne patologien ekstremt sjelden. En ganske alvorlig medfødt deformitet i brystet forverres gradvis over tid. Henne hovedfare ved at forsiden av hjertet ikke er beskyttet av ribbeina, men ligger under huden. På grunn av dette kan du til og med se hvordan dette orgelet slår. Det er denne formen for sykdommen som krever en kirurgisk operasjon.

Polland syndrom

Og sannsynligvis regnes den såkalte ribbe-muskulære defekten, som kalles Polens syndrom, som den sjeldneste.

Denne alvorlige patologien er preget ikke bare av en alvorlig deformitet av brystet, men også av tilstedeværelsen av betydelige endringer i indre organer og muskler. Med utviklingen av denne patologien kan ribbeina og ryggraden skifte. Et større antall ulemper er forårsaket av den såkalte asymmetriske plano-konkave deformiteten, som kan være posterior, anterior eller lateral.

De viktigste årsakene til forekomsten

Blant de vanligste årsakene til utviklingen av slike alvorlig sykdom er ervervede patologier og medfødte defekter. Dette kan være tilstedeværelsen av et emfysematøst bryst, som utvikler seg mot bakgrunnen av utseendet til lungeemfysem. I tillegg kan deformasjonen vises på grunn av tidligere overførte sykdommer i pleura, som er kroniske.

Imidlertid de fleste vanlig årsak utseendet til en så alvorlig patologi er genetiske faktorer, som gradvis legges nøyaktig på tidspunktet når babyen er i livmoren. I visse tilfeller påvirkes utviklingen av en slik patologi av slike vanlige plager som for eksempel tuberkulose, ulike skader og visse lungesykdommer.

Denne sykdommen forårsaker tilstedeværelsen av en betydelig forskyvning av alle organer i brysthulen, noe som fører til for hyppig hjerteslag og pustevansker. Nok vanlige symptomer patologier uttrykkes av vegetative lidelser, svekket immunitet, samt et ganske betydelig etterslep i fysisk utvikling.

Under utviklingen av sykdommen kan pasienten oppleve nedsatt funksjon av luftveiene, vaskulære og hjertesystemer, skoliose,. På grunn av tilbaketrekkingen av brystbenet kan det oppstå en asymmetrisk holdning, som er et tegn på utviklingen av en lateral krumning av ryggraden. I tillegg, under studien, kan en lege identifisere en patologisk prosess som finner sted direkte i mageområdet. Hvis øker brysthulen, diafragmaåpningene svekkes gradvis, noe som i fremtiden fører til utviklingen.

Hva er metodene for å diagnostisere sykdommen?

For å riktig diagnostisere sykdommen, bruker eksperter. Denne prosedyren gir et 100 % diagnostisk bilde. Instrumentell diagnostikk sykdommer kan omfatte ledning, noe som bidrar til å identifisere graden av utvikling av patologien. Ved hjelp av mer moderne datatomografi () kan leger undersøke mediastinale forskyvninger, beindefekter og se graden av kompresjon av lungene.

Magnetisk resonansavbildning gir den mest omfattende informasjonen om alle patologiske prosesser som oppstår i bein og mykt vev. Ved mistanke om brudd på hjerte og lunger kan behandlende lege anbefale røntgen av organene, ekkokardiografi og hjerteovervåking ved hjelp av Holter-metoden.

Hvordan fikse brystdeformitet

Det er mulig å behandle brystdeformitet riktig og i tide ved hjelp av de fleste ulike metoder. PÅ denne saken alt avhenger av dens form, utviklingsgrad, og også av om det er forstyrrelser i luftveiene, vaskulære og hjertesystemer.

Hjemme kan du ganske vellykket bruke de mest moderne farmasøytiske behandlingsmetoder. Slik behandling bidrar imidlertid ikke nok til korreksjonen et stort antall brudd. Medisiner brukes kun for å fjerne så raskt som mulig mange smertefulle symptomer den mest alvorlige patologien. I tilfelle at deformasjonene ikke er for store, tyder dette på at sykdommen bare er i det første stadiet. I dette tilfellet brukes lenge kjente og effektive konservative metoder.

Riktig behandling hjemme for brystdeformitet innebærer bruk av spesielle øvelser. I tillegg kan legen anbefale fysioterapi, svømming, iført en spesiell korsett.

Hvis en lege anbefalte en pasient å utføre en slik prosedyre, for eksempel fysioterapiøvelser, bør bare han velge det mest effektive øvelser som vil bidra til å gradvis eliminere smerten. Når du utfører en massasje, anbefales det å observere visse regler. For eksempel før start medisinsk prosedyre pasienten bør definitivt gjøre noen avslappende øvelser eller ta et varmt bad.

Selve massasjen utføres direkte i de patologiske områdene. Det er på stedet for deformasjon, hvor forseglingen dukket opp, at massasjeterapeuten utfører lette og strykende bevegelser, og i områdene med den eksisterende bulen presser han hardere med hendene. Alle massasjeøvelser kan kun brukes etter avtale med den behandlende legen som utførte diagnosen av pasientens tilstand. Massasje utføres kun av en kvalifisert spesialist.

I nærvær av den såkalte traktformede patologien, som oftest er medfødt, brukes den mest effektive metoden for vakuumklokken. Under påføringen skapes et vakuum rett over trakten, som bidrar til å gradvis trekke den ut. I tilfelle at denne metoden ikke gir det forventede resultatet, kan spesialister foreskrive til pasienten en prosedyre som for eksempel sternochondroplasty. Det brukes til å behandle sykdommer hos barn i alderen 6-7 år. Under denne prosedyren setter kirurgen inn platen ved å klippe ut kystbrusken og lage små snitt i brystet. I alle fall, etter å ha utført denne manipulasjonen, forblir arr på pasientens kropp, men denne metoden er den mest effektive, og babyens foreldre trenger ikke å tenke på hvordan de skal korrigere brystdefekten.

I nærvær av en deformasjon som er på 2. og 3. utviklingstrinn, kun tidstestet kirurgiske metoder behandling. Den mest populære i dette tilfellet er den såkalte minimalt invasive kirurgien ved hjelp av Nuss-metoden. Før du utfører det, er legen forpliktet til å snakke om hvordan du fjerner smertesyndromet slik at operasjonen er vellykket. Den største fordelen med denne prosedyren er at etter den er det ingen arr på pasientens kropp. essens denne metoden er å lage veldig små snitt. Deretter settes spesiallagde metallplater inn i dem, som hjelper til med å rette ut det deformerte brystet. Disse platene er plassert i ca 4 år til brystbenet får en naturlig form.

Forebyggende tiltak

For å beskytte brystet mot deformasjon, må du prøve å redde det fra brannskader og alvorlige skader. Det er veldig viktig å bli kvitt ulike kroniske lungesykdommer i tide.

For eksempel bør et barn skolealder, hver dag for å utføre ganske enkle øvelser av fysioterapiøvelser, pumpe pressen og spille sport. Dermed kan du holde musklene i god form, noe som vil bidra til å beskytte brystet mot krumning. Det bør man huske på deformitet i brystet er meget farlig sykdom, hvis tilstedeværelse i de fleste tilfeller fører til ganske alvorlige brudd på de indre organene.

En slik patologi som brystdeformitet hos barn, veldig vanlig i dag.

Derfor står foreldre overfor spørsmålet om å velge behandlingsmetoder for denne sykdommen.

om årsakene og korrigeringsmetoder trakt brystet i et barn vil bli diskutert i artikkelen.

generell informasjon

Traktkiste i et barn - bilde:

Denne sykdommen er oftest medfødt defekt kroppsutvikling. Det kommer til uttrykk i at fronten av brystet synker. Det oppstår i brystet ulike årsaker. Blant dem spiller arvelighet en viktig rolle, så vel som bindevevsdysplasi.

Oftest fører denne patologien til forstyrrelse av det kardiovaskulære systemet og lungene. Holdningen blir også dårligere. Hvis sykdommen utvikler seg og er helsefarlig, foreskrives en operasjon.

Operasjonstyper

Defekten kan fjernes som følge av operasjonen. Hun skjer palliativ eller radikal. Radikale metoder inkluderer en økning i volumet av brystet.

Under operasjonen skjærer legen gjennom brystbenet og bruskdelen i området rundt ribbeina. Ulike fiksatorer brukes til å danne den fremre brystkassen.

Defekt maskering er hovedmål for palliative intervensjoner. Under operasjonen syr legen silikonproteser inn i det subfasciale rommet.

Kirurgisk behandling av radikal type er indisert ved alvorlig skoliose. Det er også foreskrevet hvis det er en brystdeformitet på 2 og 3 grader og et flatt ryggsyndrom.

Før du utfører operasjonen, en grundig omfattende undersøkelse. Mye oppmerksomhet er også viet til behandling av kroniske Smittsomme sykdommer for eksempel bihulebetennelse.

Palliativ intervensjon er indisert for grad 1 og 2 av deformitet. Men denne typen operasjon er foreskrevet for eldre barn, siden under veksten av barnet kan det oppstå løsgjøring av protesen.

Evalueringen av resultatet av operasjonen gis noen måneder etter operasjonen. Samtidig rettes mer oppmerksomhet til graden av restaurering av funksjonene til brystorganene og den resulterende kosmetiske effekten.

Fullstendig forandring av brystet, samt fravær av paradoksal pust er gode resultater. Det bør heller ikke være brudd på funksjonene til lungene og hjertet. Indikatorer for syre-base og vann-salt metabolisme bør være normale.

Hvis en liten deformasjon av brystet vedvarer, kan resultatet anses som tilfredsstillende. Med et utilfredsstillende resultat vedvarer plagene og deformasjonen av brystet forblir uendret.

Hvori funksjonell ytelse forbedres ikke. Vanligvis, etter operasjonen, kan et godt resultat oppnås hos de fleste pasienter.

Hvorfor utvikler gutter varicocele? finne ut akkurat nå.

Konsekvenser og prognose

Hva er komplikasjonene og konsekvensene? Etter operasjonen legges pasienten på intensivavdelingen og senkes ned i medisinsk søvn. I de første timene etter operasjonen kan utvikle seg respirasjonssvikt.

Også komplikasjoner av operasjonen er tilbaketrekking av tungen, hemopneumothorax, det vil si utseendet av luft og blod i pleurahulen. Noen ganger er det en obturasjon, det vil si en blokkering luftveier slim.

For å forhindre slike konsekvenser er inhalasjoner med fuktet oksygen foreskrevet. Når pasientens tilstand stabiliserer seg, foreskriv pusteøvelser, fysioterapi og massasje. Under sternochondroplasty foreskrives pasienten å ligge i en måned på et flatt bord uten pute.

Pasientens alder, volum Kirurgisk inngrep og dens metode påvirker forekomsten av tilbakefall av sykdommen.

De avhenger også av graden av deformasjon og samtidig patologi.

Hvis en fødselsskader bryst kombinert med arvelige sykdommer, deretter komplikasjoner og tilbakefall etter kirurgisk behandling forekomme ganske ofte. Gjentakelse av deformitet kan oppstå hvis ingen ekstra strukturer brukes under implantasjon.

En traktkiste kan bli et alvorlig problem og føre til permanente helseproblemer. Men når du velger en metode for å behandle patologi, må du veie fordeler og ulemper godt.

Du kan lære om problemene som oppstår ved deformering av brystet hos barn fra videoen:

Vi ber deg om å ikke selvmedisinere. Registrer deg for å se en lege!

Brystdeformitet hos barn er en medfødt eller ervervet sykdom som innebærer en endring i brystets fysiologiske form. Avhengig av graden av sykdommen, observerer barn ulike funksjonelle forstyrrelser i luftveiene og kardiovaskulære systemene.

I tillegg reduseres beindefekter beskyttende funksjon brystet, og kosmetiske ufullkommenheter kan føre til utviklingen psykiske lidelser hos barn.

Hvorfor utvikles en slik patologi?

Oftest er årsakene som bidrar til utviklingen av patologi:

• genetiske faktorer;
• eksponering for skadelige eksogene og endogene faktorer direkte på tidspunktet for legging og dannelse av bein- og bruskbasen i brystet.

Progresjonen av sykdommen er notert i vekstperioden for barn og er assosiert med rask dannelse av kystbein. Mest alvorlige former patologier er notert i strid med prosessen med dannelse av beinvev.

Den kjølte eller traktformede formen skyldes underutviklingen av bena på mellomgulvet og manifesteres oftest ved paradoksal pust.

Årsakene til ervervede former for sternumdeformitet kan være forskjellige kroniske sykdommer:

• skoliose;
• rakitt;
• kyfose;
• kroniske luftveissykdommer (emfysem, astma);
• bein tuberkulose;
• osteomalacia;
• Downs syndrom, Turner;
• skader av en annen karakter.

Alle patologiske former for sternumdeformitet kan deles inn i ervervet og medfødt (dysplastisk). Ervervede former for sykdommen er de vanligste.

Manifestasjonen av sykdommen

1. Eksterne endringer. I de fleste tilfeller (92 % av alle medfødte misdannelser) hos barn oppstår en traktformet patologi i brystbenet, som er preget av en dårligere utvikling av kystbruskene, noe som resulterer i en depresjon i nedre eller midtre sone av brystet.
2. Brystbenet er betydelig forstørret i tverrretningen. Etter hvert som den vokser og utvikler seg barnets kropp sykdommen blir mer uttalt.
3. Når ribbeina vokser, reduseres brysthulen tydelig, noe som igjen fører til irreversibelt krumning av ryggraden og forstyrrelse av det kardiovaskulære systemet og lungene.
4. Hos nyfødte babyer har denne patologien en mild karakter og blir mer uttalt i en alder av tre.
5. Ved innånding noteres periodisk tilbaketrekking av ribbeina, og paradoksal pust intensiveres, noe som fører til utvikling av respirasjonssvikt.
6. Sammenlignet med jevnaldrende, henger barn etter i sin fysiske utvikling, er utsatt for forkjølelse og vegetative lidelser, blir fort sliten når du driver med sport eller fysisk aktivitet.
7. Ved deformasjon av øvre eller midtre del av brystet noteres en navikulær depresjon, hvor motoriske funksjoner kan være svekket.

Typer og former for sykdommen

Som regel er følgende former for denne patologien mest vanlig hos barn:

1. deprimert eller nedsunket (traktformet brystben);
2. kjelt (rachitic);
3. flatt bryst (medfødt).

La oss se nærmere på skjemaer.

1. Ved en traktformet type sykdom (skomakerbryst) presses brystet innover. Graden av denne patologien bestemmes av dybden av tilbaketrekking av brystbenet:

• Den første graden er tilbaketrekking av brystbenet opp til 2 cm
• Den andre - fra 2 til 4 cm.
• Den tredje - fra 4 til 6 cm.

Som regel er denne patologien medfødt eller utvikler seg i løpet av de første leveårene, ettersom barnets kropp utvikler seg og vokser.

1. Kjølpatologi refererer til medfødte former av sykdommen, der brystbenet stikker sterkt frem og ligner kjølen til en båt. Utviklingen tilrettelegges av overdreven vekst av thoraxbrusken. Som et resultat av at ribbeina til brystet er i en spiss vinkel, stikker den kraftig frem. Sykdommen kan være medfødt eller ervervet. Hos pasienter er den fremre delen av diafragma fraværende, mens laterale seksjoner er hypertrofierte og festet til 7-8 ribbeina. Med alderen blir endringene mer uttalt, som et resultat av at det er en økning, kompresjon og forskyvning av de indre organene, noe som i stor grad kompliserer deres normale funksjon. I tillegg forårsaker den kjølte typen sykdom en klar kosmetisk defekt.
2. Den flate formen for deformasjon refererer til funksjonene i kroppsbygningen, der det er en reduksjon i volumet av brystbenet.

Patologiene i brystet inkluderer også en konveks brystbenet, medfødt spalte brystbenet, Polens syndrom. Alvorlighetsgraden av en bestemt patologisk form kan være veldig forskjellig - fra minimale kosmetiske defekter til uttalt patologi.

Kan det være komplikasjoner?

Den andre og tredje graden (når hjertet allerede er forskjøvet med omtrent tre centimeter) er ledsaget av trykk på lungene. Dette er farlig for utvikling av lungebetennelse (med andre ord kan lungevev bli betent), kronisk bronkitt.

Diagnose av sykdommen

Sykdommen kan identifiseres ved ytre tegn. Men for å etablere en mer nøyaktig diagnose og bestemme typen sykdom og graden av utviklingen, er det nødvendig å utføre en rekke kliniske og instrumentelle studier av en ortopedisk lege.

Til instrumentell forskning inkludere:

• radiografi;
• datatomografi;

I tillegg utføres diagnostikk av arbeidet til kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

Hvordan behandle sykdommen?

Behandling avhenger av alvorlighetsgraden av deformiteten, stadium og form av sykdommen. Ved mindre avvik brukes konservative behandlingsmetoder:

• massasje;
• iført spesielle medisinske korsetter;
• fysioterapi;
• et sett med riktig utvalgte fysiske øvelser.

I det innledende stadiet av den traktformede typen deformasjon brukes vakuumklokkemetoden for å eliminere patologien. Denne operasjonen kan utføres på barn over 4 år.

Ved diagnostisering av mer komplekse former, så vel som med et brystspalte, gjelder operasjonelle metoder behandling. Kirurgi er en av de mest effektive metoder behandling, hvor i 90-95% av tilfellene positivt resultat uten reoperasjon.

I tillegg til metodene beskrevet ovenfor, for behandling av sternum deformitet, folkemetoder. Du kan lage din egen hjemme helbredende avkok og blandinger.

I 100 ml vodka løses 50 g tørr sennepspulver og 50 g kamfer. Pisk en rå eggehvite og bland alt godt til du får en homogen masse. Den resulterende blandingen gnis før du legger deg i problemområdet.

Rehabiliteringstiltak

Rehabiliteringsperioden for barn etter operasjonen er viktig aspekt som pasientens videre utvikling og tilbakevending til normalt liv avhenger av.

I de første ti dagene inkluderer komplekset av rehabiliteringstiltak:

• pusteøvelser;
• velvære massasje;
• fysioterapi.

Spesiell oppmerksomhet i denne perioden er gitt til eliminering av smerte. Pasienter foreskrives smertestillende og beroligende midler medisiner. Ved behov jobber psykologer-pedagoger med barn. I tillegg gjennomgår pasientene regelmessig røntgen og andre nødvendige kliniske undersøkelser.

Midler og metoder for sykdomsforebygging

1. Gjennomgå regelmessig en terapeutisk undersøkelse, rettidig behandle alle kroniske sykdommer i luftveiene, pass på skader og brannskader i brystet.
2. I tillegg, fra en tidlig alder, er det nødvendig å venne barnet til fysisk aktivitet og sport, som bidrar til å styrke pressen, musklene i ryggraden, bidra til å opprettholde Muskelform tilbake. I tillegg vil sport tillate deg å utelukke barns revmatisme.