Mga bakuna - immunobiological na paghahanda para sa immunoprophylaxis Nakakahawang sakit sa pamamagitan ng pagbuo ng isang aktibong immune response sa isang partikular na pathogen. Ang mga bakuna ay tumutulong na lumikha ng isang pangmatagalang paglaban ng organismo sa isang tiyak na iba't ibang mga pathogenic microbial na katawan. Ang mga bakuna ay tumutulong sa pagsasakatuparan ng binalak at emergency prophylaxis mga nakakahawang sakit na tinatawag na pagbabakuna. Ang epektibo at kasabay na simpleng pamamaraan na ito ay mabilis na nakakuha ng paggalang sa mga espesyalista. Nagsisilbi itong maiwasan ang mga epidemya, banta sa kalusugan ng lahat ng sangkatauhan.
Ang kakanyahan ng pagbabakuna
Ang pagbabakuna ay isang plano ng aksyon na naglalayong protektahan ang katawan ng isang may sapat na gulang o bata mula sa mga nakakapinsalang mikroorganismo. Ang pamamaraan ay batay sa kakayahan ng mga immunobiological solution na sanayin ang immune system sa pamamagitan ng pag-alala sa mga nakakahawang ahente o toxoid at ang kanilang agarang pagkasira sa panahon ng kasunod na impeksiyon.
Ang pagbabakuna ay isang multi-level na aksyon, na may kondisyong nahahati sa ilang mga yugto:
- pagkakakilanlan ng mga taong inirerekomenda ang pagbabakuna;
- pagpili ng paghahanda ng bakuna (live, inactivated, toxoid);
- pag-iskedyul ng mga pagbabakuna;
- pagpapakilala ayon sa inaprubahang plano ng mga bakuna;
- kontrol ng mga resulta;
- pag-iwas at paggamot ng mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna o masamang reaksyon (kadalasan, ang mga pathological na reaksyon ay sinusunod pagkatapos ng pangangasiwa ng tetanus toxoids, diphtheria bacillus kasama ang isang whooping cough component).
Ang mga modernong bakuna ay lubos na mabisa at maaasahang paghahanda na may mga tiyak na antigens (mga mikroorganismo, ang kanilang mga pira-pirasong bahagi, mga toxoid) para sa pag-iwas sa mapanganib mga nakakahawang patolohiya at iba pang sakit. Ang mga ito ay nilikha sa pamamagitan ng paglalapat ng mga modernong genetic engineering developments. Nag-aambag sila sa mabilis na pagbuo ng proteksiyon na pagtutol sa iba't ibang uri masakit na kondisyon. Maaaring gamitin ang mga bakuna upang mabakunahan ang impeksyon pagkatapos ng pagkakalantad ng pasyente sa isang potensyal na pathogen.
Mga pangunahing paraan ng pagbabakuna
Ang mga paraan ng pagbabakuna ay nakasalalay sa paraan ng pangangasiwa ng isang prophylactic solution na may antigens sa isang tao. SA klinikal na kasanayan ang ilan sa mga pamamaraang ito ay ginagamit. Depende sa kanilang mga katangian, ito ay tinutukoy kung paano ang immune response ay grafted:
- ang intramuscular na paraan ay nagsasangkot ng pangangailangan na mag-iniksyon sa mga kalamnan ng hita, delta (isang kapansin-pansing halimbawa ay pagbabakuna sa DTP toxoids);
- ang mga pagbabakuna sa ilalim ng balat ay inilalagay sa rehiyon ng subscapular o balikat (ang opsyon sa pagbabakuna na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng bisa, mababang allergenicity, kadalian ng paggamit);
- ang intradermal vaccine injection ay isinasagawa gamit ang isang live na bakuna (BCG, plague, tularemia, Q fever);
- paraan ng paglanghap ay ginagamit para sa tulong pang-emergency(sa ganitong paraan ang mga bakuna laban sa tetanus, influenza, diphtheria intoxication, rubella, tuberculosis ay ibinibigay);
- Ang oral administration ay isa sa mga pinaka-maginhawang opsyon sa pagbabakuna, dahil ang mga pondo ay ibinibigay sa pamamagitan ng bibig sa anyo ng mga patak (bakuna sa rabies, bakuna sa polio).
Ang mga pagbabakuna sa intramuscular, subcutaneous, intradermal ay ang pinaka hindi kasiya-siya para sa mga pasyente, dahil ang mga ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagbutas. balat nagbibigay ng sakit sa tao. Para sa elimination kawalan ng ginhawa ngayon inirerekumenda na mangasiwa ng mga gamot sa anyo ng mga aerosol o sa pamamagitan ng bibig. Bilang karagdagan sa kawalan ng sakit, ang mga pamamaraang ito ng prophylactic immunization ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na sterility at isang maliit na bilang ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.
Pag-uuri ng mga bakuna
Depende sa pinagmulan, may apat na uri ng bakuna:
- live na bakuna na binubuo ng mga mahinang pathogens;
- inactivated suspension, na kinabibilangan ng mga pinatay na microorganism o ang kanilang mga fragment;
- kemikal na bakuna ay naglalaman ng mataas na purified antigens;
- isang sintetikong bakuna na na-synthesize gamit ang mga advanced na teknolohiya ng genetic engineering sa larangan ng microbiology.
Ang ilang mga bakuna ay binubuo ng mga bahagi na nag-aambag sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit laban sa isang sakit (mga solong produkto). Kasama sa iba aktibong sangkap na nagpoprotekta laban sa ilang mga pathology nang sabay-sabay, samakatuwid sila ay tinatawag na pinagsamang mga bakuna.
Kung isasaalang-alang natin ang uri ng mga antigen na kasangkot sa paglikha ng bakuna, kung gayon madaling makilala ang mga uri ng mga solusyon:
- naglalaman ng buong microbial cellular elements (live o inactivated na bakuna);
- kabilang ang mga fragment ng microbial units;
- na binubuo ng kanilang mga lason ng mga microorganism (anatoxins);
- nilikha batay sa mga sintetikong antigens;
- nakuha sa pamamagitan ng synthesizing antigens sa tulong ng mga advances genetic engineering.
Ano ang isang live na bakuna?
Ang klasikong live na bakuna ay isang paraan ng immunoprophylaxis, sa proseso ng pagmamanupaktura kung saan hindi ganap na napatay, ngunit ang mga mahinang strain ng pathogenic agent ay ginamit. Ang mga gamot na ito ay binibigkas ang mga immunogenic na katangian, ngunit hindi nila magawang pukawin ang pag-unlad ng sakit na may mga sintomas na katangian nito.
Ang pagpapakilala ng ganitong uri ng bakuna ay naghihikayat sa pagbuo ng mga proteksiyon na complex na may kaugnayan sa patuloy na cellular, humoral o secretory immunity. Ang mga pagsususpinde na ito ay kadalasang nagdudulot ng mga komplikasyon, hindi katulad ng mga toxoid, na mas mahusay na nakikita ng immune sphere.
Mga kapaki-pakinabang na katangian at kawalan
Kabilang sa mga pakinabang ng mga bakuna na nilikha gamit ang live, iyon ay, hindi pinatay na mga ahente ng microbial, mayroong:
- mataas na kahusayan;
- mabilis na pagbuo ng mga immune complex;
- ang kawalan ng anumang mga preservatives sa komposisyon ng gamot;
- paggamit ng pinakamababang konsentrasyon ng mga bakuna;
- posibilidad ng aplikasyon iba't ibang pamamaraan pagbabakuna;
- pag-activate iba't ibang uri kaligtasan sa sakit;
- mababang gastos at kakayahang magamit.
Ang live na bakuna, bilang karagdagan sa mga pakinabang nito, ay mayroon ding mga disadvantages nito. Ang mga pangunahing kawalan ay kinabibilangan ng:
- ang kakayahang pukawin ang pag-unlad ng patolohiya kapag ang pagbabakuna sa isang pasyente na may mahinang immune system;
- ang mga bakuna batay sa mga live na pathogen ay hindi matatag at mabilis na nawawala ang mga ito positibong katangian sa pagbabago ng temperatura(mukha ng mga tao hindi gustong mga epekto pagbabakuna pagkatapos ng pagpapakilala ng mababang kalidad na mga bakuna);
- ang isang live na bakuna ay hindi maaaring pagsamahin sa iba pang paraan ng pagbabakuna (ang mga naturang aksyon ay puno ng pagkawala ng epekto ng mga gamot o ang hitsura ng isang allergy).
Mga uri ng live-type na pagsususpinde sa bakuna
Isinasaalang-alang ng mga immunologist ang mga katangian ng mga bahagi ng bakuna na may mga live na mikrobyo, na hinahati ang mga ito sa mga attenuated at divergent na mga suspensyon. Ang mga pinahina o pinahinang solusyon ay nilikha batay sa mga strain na nagdudulot ng sakit na may matinding pagbawas ng kakayahang magdulot ng sakit, ngunit hindi nawala ang kanilang immunogenicity. Ang kaligtasan sa sakit ay tumutugon sa pagpapakilala ng mga bakunang ito sa pamamagitan ng pagbuo ng mga antibodies sa impeksyon, na pumipigil sa pagbuo nito sa hinaharap. Ang karamihan sa mga pinahinang bakuna ay mga gamot para sa pag-iwas sa rabies, trangkaso, Q fever, beke, tigdas, rubella, at iba't ibang strain ng adenovirus.
Ang pangalawang pangkat ay mga bakuna mula sa natural (divergent) na mga strain ng mga microorganism na may mababang virulence na may kaugnayan sa katawan, ngunit may kakayahang pasiglahin ang synthesis ng mga proteksiyon na antibodies. Ang isang halimbawa ng mga naturang solusyon ay ang mga bakuna laban sa prophylactic bulutong gawa sa vaccinia virus.
Mga tampok ng bakuna sa trangkaso
Ang trangkaso ay kumplikado sakit na viral, na taun-taon ay nakakaapekto sa daan-daang libo ng ating mga kababayan, ay nagdudulot ng malaking bilang ng mga komplikasyon at maaaring magdulot ng nakamamatay na kinalabasan mga pasyente. Ang tanging paraan upang bigyan ng babala mapanganib na impeksiyon- ang napapanahong paggamit ng isang bakuna na tumutulong sa paglikha ng panandaliang kaligtasan sa sakit, na sapat upang maiwasan ang isang pana-panahong alon ng impeksiyon.
Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagbabakuna ay kinabibilangan ng:
- katandaan (mula 60 taong gulang at mas matanda);
- meron ang pasyente malalang sakit mga organo ng bronchopulmonary at cardiovascular system;
- mga pasyente na naghihirap mula sa malubhang pathologies ng atay at bato, mga taong may metabolic disorder, immunosuppression;
- pagbubuntis pagkatapos ng 12 linggo.
Ang mga pangunahing uri ng mga solusyon sa anti-influenza
Ang mga bakuna sa trangkaso ay maaaring live o hindi aktibo. Ang mga anti-influenza toxoid ay hindi umiiral. Ang mga hindi aktibo na suspensyon ay nahahati sa:
- isang pinatay na bakuna na naglalaman ng hindi nawasak ngunit napakadalisay na mga pathogen virion;
- split vaccine (split), na binubuo ng mga nawasak na viral agent;
- ang subunit vaccine ay naglalaman ng mga pira-pirasong viral envelope na protina na may kakayahang mag-udyok ng mga immune cell.
Sa medikal na kasanayan, ang mga bakuna mula sa mga subunit na solusyon ay kadalasang ginagamit, dahil wala ang mga ito protina ng manok at inangkop sa mga tao. Ang pinakatanyag na kinatawan ng seryeng ito ay ang sikat na mga bakunang Agrippal at Influvac.
Mula sa WikiDol
MGA COMPILERS: d.m.s., prof. M.A. Gorbunov, MD, prof. N.F. Nikityuk, Ph.D. GA. Elshina, Ph.D. V.N. Ikoev, Ph.D. N.I. Lonskaya, Ph.D. n. K.M. Mefed, M.V. Solovieva, FSBI "NCESMP" ng Ministry of Health at Social Development ng Russia, Center for Expertise and Control ILP
Mga bakuna- Ito ay mga gamot na nakuha mula sa mga live attenuated strains o pinatay na mga kultura ng mga microorganism at kanilang mga antigens, na idinisenyo upang lumikha ng isang aktibong immune response sa katawan ng mga nabakunahang tao at hayop.
Kabilang sa iba't ibang grupo ng medikal biological na paghahanda ginagamit para sa immunoprophylaxis at immunotherapy ng mga nakakahawang sakit, ang mga bakuna ay ang pinaka mabisang kasangkapan pag-iwas sa mga nakakahawang sakit. Pangunahing prinsipyo ng pagpapatakbo bawat bakuna ay isang immunogen, katulad ng istraktura sa mga bahagi ng pathogen na responsable para sa paggawa ng kaligtasan sa sakit.
Depende sa likas na katangian ng immunogen, ang mga bakuna ay nahahati sa:
- buhay;
- pinatay (inactivated);
- hati (split vaccines);
- mga subunit (kemikal) na bakuna;
- toxoids;
- recombinant;
- conjugated;
- virosomal;
- artipisyal na adjuvanted na mga bakuna;
- pinagsama (kaugnay na polyvaccines).
Mga live na bakuna
Mga live na bakuna naglalaman ng mga humihinang nabubuhay na mikroorganismo (bakterya, virus, rickettsiae) na nilikha batay sa mga pathogens ng apathogenic, na pinahina sa artipisyal o natural na mga kondisyon, sa pamamagitan ng hindi aktibo ng mga gene o dahil sa kanilang mga mutasyon. Ang mga live na bakuna ay lumilikha ng matagal at pangmatagalang kaligtasan sa sakit, sa intensity na lumalapit sa post-infectious immunity, habang para sa pagpapaunlad ng immunity, bilang panuntunan, ang isang solong iniksyon ng gamot ay sapat. bakuna nakakahawang proseso tumatagal ng ilang linggo, hindi sinamahan klinikal na larawan sakit at humahantong sa pagbuo ng tiyak na kaligtasan sa sakit.
Mga pinatay (inactivated) na bakuna
Mga pinatay na bakuna ay inihanda mula sa inactivated virulent strains ng bacteria at virus at naglalaman ng isang buong microorganism, o mga bahagi ng cell wall at iba pang bahagi ng pathogen na mayroong kumpletong hanay ng mga kinakailangang antigens. Upang hindi aktibo ang mga pathogen, ginagamit ang pisikal (temperatura, radiation, UV rays) o kemikal (alkohol, acetone, formaldehyde), na tinitiyak ang kaunting pinsala sa istraktura ng mga antigens. Ang mga bakunang ito ay may mas mababang immunological efficacy kumpara sa mga live na bakuna, kaya ang pagbabakuna ay pangunahing isinasagawa sa 2 o 3 dosis at nangangailangan ng muling pagbabakuna, na bumubuo ng medyo matatag na kaligtasan sa sakit, na nagpoprotekta sa nabakunahan mula sa sakit o binabawasan ang kalubhaan nito.
Split (mga split vaccine)
Ang mga bakuna ay naglalaman ng mga nawasak na hindi aktibo na mga virion, habang pinapanatili ang lahat ng mga protina ng virus (ibabaw at panloob). Dahil sa mataas na purification mula sa viral lipids at chick embryo proteins, ang cultivation substrate, split vaccines ay may mababang reactogenicity. Mataas na antas Ang tiyak na kaligtasan at sapat na immunogenicity ay nagpapahintulot sa kanilang paggamit sa mga bata mula 6 na buwang gulang at mga buntis na kababaihan.
Mga subunit (kemikal) na bakuna
Mga Subunit na Bakuna binubuo ng mga indibidwal na microorganism antigens na maaaring magbigay ng maaasahang immune response sa nabakunahan. Upang makakuha ng proteksiyon antigens, iba't-ibang mga pamamaraan ng kemikal na may kasunod na paglilinis ng nagresultang materyal mula sa mga sangkap ng ballast. Ang paggamit ng mga adjuvant ay nagpapahusay sa bisa ng mga bakuna. Ang mga subunit (kemikal) na bakuna ay may mahinang reactogenicity, maaaring ibigay sa malalaking dosis at paulit-ulit, pati na rin gamitin sa iba't ibang asosasyon na sabay-sabay na nakadirekta laban sa isang bilang ng mga impeksyon.
Mga anatoxin
Mga anatoxin ay inihanda mula sa microbial exotoxin na nawala ang kanilang toxicity bilang resulta ng formaldehyde neutralization kapag pinainit, ngunit pinanatili ang kanilang mga partikular na antigenic properties at ang kakayahang maging sanhi ng pagbuo ng mga antibodies (antitoxins). Ang nilinis mula sa mga sangkap ng ballast at puro toxoid ay na-sorbed sa aluminum hydroxide. Ang mga anatoxin ay bumubuo ng antitoxic immunity, na mas mahina kaysa sa post-infection immunity.
Mga recombinant na bakuna (vector)
Mga recombinant na bakuna nakuha sa pamamagitan ng pag-clone ng mga gene na nagbibigay ng synthesis ng mga kinakailangang antigens, ang pagpapakilala ng mga gene na ito sa vector at sa paggawa ng mga cell (mga virus, bakterya, fungi, atbp.), pagkatapos ay ang mga cell ay nilinang sa vitro, ang antigen ay pinaghihiwalay at dinalisay. Bagong teknolohiya nagbukas ng malawak na prospect para sa pagbuo ng mga bakuna. Ang mga recombinant na bakuna ay ligtas, medyo epektibo, napakahusay na teknolohiya ay ginagamit upang makuha ang mga ito, maaari silang magamit upang bumuo ng mga kumplikadong bakuna na lumilikha ng kaligtasan sa sakit laban sa ilang mga impeksiyon nang sabay-sabay.
conjugate na mga bakuna
Ang mga bakuna ay conjugates ng isang polysaccharide na nakuha mula sa mga nakakahawang ahente at isang carrier ng protina (diphtheria o tetanus toxoid). Ang polysaccharides-antigens ay may mahinang immunogenicity at mahinang kakayahang bumuo ng immunological memory. nagbubuklod ng polysaccharides sa isang carrier ng protina na mahusay na kinikilala immune system, matalas na pinahuhusay ang mga immunogenic na katangian ng conjugate at mga sanhi proteksiyon na kaligtasan sa sakit.
Mga bakunang virosome
Mga bakunang virosome naglalaman ng isang hindi aktibo na virosomal complex na nauugnay sa mataas na purified protective antigens. Ang mga virosomes ay kumikilos bilang isang antigen carrier at adjuvant, na nagpapahusay sa immune response na may kakayahang mag-udyok ng humoral at cellular immunity.
Mga bakuna na may artipisyal na adjuvant
Ang prinsipyo ng paglikha ng naturang mga bakuna ay ang paggamit ng mga natural na antigens ng mga pathogen ng mga nakakahawang sakit at sintetikong carrier. Ang isa sa mga pagpipilian para sa naturang mga bakuna ay binubuo ng isang antigen ng protina ng virus at isang artipisyal na stimulant (halimbawa, polyoxidonium), na binibigkas ang mga katangian ng adjuvant (pagtaas ng immunogenicity ng antigens).
Mga pinagsamang bakuna (mga kaugnay na bakuna sa polio)
Ang mga bakunang ito ay pinaghalong mga strain iba't ibang uri pathogens o ang kanilang mga antigens upang maiwasan ang dalawa o higit pang mga impeksiyon. Kapag bumubuo ng mga pinagsamang bakuna, ang pagiging tugma ng hindi lamang mga sangkap na antigenic, kundi pati na rin ang kanilang iba't ibang mga additives (adjuvants, preservatives, stabilizers, atbp.) ay isinasaalang-alang. Ito ay mga bakuna iba't ibang uri naglalaman ng maraming sangkap. Mga masamang reaksyon ang mga organismo sa mga nauugnay na bakuna ay nangyayari, bilang panuntunan, medyo mas madalas kaysa sa mga monovaccine, ngunit pinapayagan nila ang paglikha ng proteksyon para sa mga nabakunahan sa maikling panahon laban sa ilang mga nakakahawang sakit.
Ang isang kagyat na gawain ng modernong pagbabakuna ay ang patuloy na pagpapabuti ng mga paghahanda ng bakuna, mga diskarte sa kanilang paggamit, pagbuo ng mga scheme, dosis, pamamaraan at timing ng pangangasiwa sa iba't ibang pangkat ng edad.
Ang mga tampok ng teknolohiya sa paggawa ng bakuna, pati na rin ang mekanismo ng kanilang pagkilos sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit, ay dapat isaalang-alang kapag nag-aayos at nagsasagawa ng lahat ng mga yugto mga klinikal na pagsubok.
Bago magsimula ang Klinikal na pananaliksik, ang pagpili ng mga teritoryo at contingent para sa nakaplanong pananaliksik ay dapat na malinaw na makatwiran. Para sa layuning ito, kinakailangan na magsagawa ng retrospective epidemiological analysis ng isang nakakahawang sakit sa isang tiyak na lugar sa populasyon na kasama sa protocol ng mga klinikal na pagsubok. Batay sa mga resulta ng isang epidemiological analysis, ang mga grupo ng mga boluntaryo ay pinipili ayon sa edad, kasarian, panlipunang mga katangian, kabilang ang teritoryo at pana-panahong pagbabagu-bago sa saklaw, na mahalaga kapag nagpaplano ng mga klinikal na pagsubok at pagtukoy sa kaligtasan at pagiging epektibo ng iba't ibang uri ng mga bakuna.
Basahin din
- Pangkalahatang mga probisyon para sa pagsasagawa ng mga klinikal na pagsubok ng mga bakuna
- Mga klinikal na pag-aaral ng mga inactivated na bakuna sa trangkaso
- Mga tampok ng pagsasagawa ng mga klinikal na pagsubok ng mga bakuna sa HIV/AIDS
- Mga tampok ng pagsasagawa ng mga klinikal na pagsubok ng mga bakuna laban sa mga partikular na mapanganib na impeksyon
- Mga tampok ng pagsasagawa ng mga klinikal na pagsubok ng mga bakuna laban sa tigdas, beke at rubella
Mga bakuna. Mga uri ng mga antigen ng bakuna. klasipikasyon ng mga bakuna. Mga uri ng bakuna. mga live na bakuna. Mga pinahina (napahina) na bakuna. magkakaibang mga bakuna.
Mga bakuna- mga paghahanda sa immunobiological na inilaan para sa aktibong immunoprophylaxis, iyon ay, upang lumikha ng isang aktibong tiyak na kaligtasan sa sakit ng katawan sa isang tiyak na pathogen. Pagbabakuna kinikilala ng WHO bilang isang perpektong paraan para sa pag-iwas sa mga nakakahawang sakit ng tao. Ang mataas na kahusayan, pagiging simple, at ang posibilidad ng malawak na saklaw ng mga taong nabakunahan upang maiwasan ang sakit sa malawakang saklaw ay nagdala ng aktibong immunoprophylaxis sa kategorya ng mga priyoridad ng estado sa karamihan ng mga bansa sa mundo. Kasama sa isang hanay ng mga hakbang para sa pagbabakuna ang pagpili ng mga taong mabakunahan, ang pagpili ng paghahanda ng bakuna at ang pagpapasiya ng pamamaraan para sa paggamit nito, pati na rin (kung kinakailangan) pagsubaybay sa pagiging epektibo, pagtigil sa mga posibleng pathological na reaksyon at komplikasyon. Bilang antigen sa mga paghahanda ng bakuna ay:
Buong microbial na katawan (buhay o pinatay);
indibidwal na antigens ng mga microorganism (kadalasan ay proteksiyon na antigens);
mga lason ng mikroorganismo;
artipisyal na nilikha Ag microorganisms;
Ag nakuha sa pamamagitan ng genetic engineering.
Karamihan sa mga bakuna ay nahahati sa buhay, inactivated (pinatay, walang buhay), molekular (toxoids), genetically engineered at kemikal; sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang kumpleto o hindi kumpletong hanay ng mga antigens - sa corpuscular at component, at sa pamamagitan ng kakayahang bumuo ng kaligtasan sa isa o higit pang mga pathogens - sa mono- at nauugnay.
Mga live na bakuna
Mga live na bakuna- mga paghahanda mula sa attenuated (weakened) o genetically modified pathogenic microorganisms, pati na rin ang malapit na nauugnay na microbes na maaaring mag-udyok ng immunity sa pathogenic species(sa huling kaso pinag-uusapan natin ang tinatawag na divergent vaccine). Dahil sa lahat mga live na bakuna naglalaman ng mga microbial na katawan, ang mga ito ay inuri bilang paghahanda ng bakuna sa corpuscular.
Pagbabakuna gamit ang isang live na bakuna humahantong sa pag-unlad ng proseso ng pagbabakuna, na nangyayari sa karamihan ng mga nabakunahan nang hindi nakikita mga klinikal na pagpapakita. Ang pangunahing bentahe ng mga live na bakuna ay isang ganap na napanatili na hanay ng mga antigens ng pathogen, na tinitiyak ang pagbuo ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit kahit na pagkatapos ng isang pagbabakuna. Ang mga live na bakuna ay mayroon ding ilang disadvantages. Ang pinaka-katangian ay ang panganib na magkaroon ng manifest na impeksiyon bilang resulta ng pagbaba sa pagpapahina ng strain ng bakuna. Ang mga pangyayaring ito ay mas karaniwan sa mga antiviral na bakuna (halimbawa, ang live na bakuna sa polio ay bihirang magdulot ng poliomyelitis hanggang sa pagkakaroon ng sugat). spinal cord at paralisis).
Attenuated (attenuated) na mga bakuna
Nanghina ( pinahina) mga bakuna ay ginawa mula sa mga microorganism na may pinababang pathogenicity, ngunit binibigkas na immunogenicity. Ang pagpapakilala ng isang strain ng bakuna sa katawan ay ginagaya ang nakakahawang proseso: ang mikroorganismo ay dumarami, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga immune response. Ang pinakakilalang bakuna para sa pag-iwas sa anthrax, brucellosis, Q fever, typhoid fever. Gayunpaman, karamihan mga live na bakuna- antiviral. Ang pinakakilala ay ang bakuna sa yellow fever, bakuna sa polio ng Sabin, mga bakuna laban sa trangkaso, tigdas, rubella, beke, at mga impeksyon sa adenovirus.
Mga divergent na bakuna
Bilang bakuna ang mga strain ay gumagamit ng mga microorganism na malapit na nauugnay sa mga pathogen ng mga nakakahawang sakit. Ag ng naturang mga mikroorganismo ay nag-uudyok ng immune response na cross-directed sa Ag ng pathogen. Ang pinakakilala at pinakamatagal na ginagamit na bakuna ay laban sa bulutong (mula sa vaccinia virus) at BCG para sa pag-iwas sa tuberculosis (mula sa Mycobacterium bovine tuberculosis).
Mga pagbabakuna. Ang paksang ito ay nagtataas ng maraming katanungan sa mga magulang at doktor. Sa artikulong ito, ipinapanukala kong pamilyar lamang sa mga bakuna - mga gamot na ibinibigay bilang isang inoculation. Saan sila nanggaling? Anong meron? Ano ang kasama sa kanilang komposisyon?
Ang paglitaw ng mga bakuna ay nauugnay sa pangalan Ingles na doktor Edward Jenner, na noong 1796 ay nabakunahan ang isang bata ng cowpox, at ang bata ay hindi nagkasakit pagkatapos ng pagbabakuna sa panahon ng epidemya ng bulutong.
Makalipas ang isang daang taon, ang Pranses na siyentipiko na si Louis Pasteur ay gumawa ng isang napakatalino na pagtuklas na kung ang toxicity ng isang microorganism ay nabawasan, pagkatapos ito ay lumiliko mula sa sanhi ng sakit sa isang paraan ng proteksyon laban dito. Ngunit ang mga unang pang-eksperimentong bakuna ay lumitaw nang matagal bago ang pagtuklas na ito!
Syempre, wala sila kumpara sa modernong gamot ginagamit sa medisina.
Kaya, mga bakuna- Ito ay mga paghahanda na nakuha mula sa mga microorganism at kanilang mga metabolic na produkto, na nilayon para sa aktibong pagbabakuna ng isang tao laban sa mga impeksyon na dulot ng mga mikroorganismo na ito.
Ano ang bakuna
Sa totoo lang, ang mga mikroorganismo na ito, o mga bahagi ng mga ito, ay mga antigen - ang pangunahing bahagi ng mga bakuna.
Bilang tugon sa pagpapakilala ng isang bakuna, ang isang tao ay nagkakaroon ng mga antibodies - mga sangkap na pumapatay ng mga pathogenic microorganism, at kapag nakatagpo siya ng isang tunay na sakit, siya ay "ganap na armado" laban dito.
Ang mga adjuvant ay kadalasang idinaragdag sa mga antigens (lat. adjuvans - pagtulong, pagsuporta). Ito ay mga sangkap na nagpapasigla sa pagbuo ng mga antibodies at binabawasan ang dami ng antigen sa bakuna. Ang polyoxidonium, aluminum phosphate o hydroxide, agar, at ilang mga protamine ay ginagamit bilang mga adjuvant.
Ang polyoxidonium ay isang immunomodulator na may kakayahang "mag-adjust" sa isang partikular na organismo: ito ay tumataas mas mababang mga rate kaligtasan sa sakit at nagpapababa ng mataas. Nag-aalis din ito ng mga lason at nagbubuklod sa mga libreng radikal.
Ang aluminyo hydroxide, dahil sa mataas na kapasidad ng adsorption nito, ay gumaganap ng papel ng isang depot, at "alam din kung paano" bahagyang pasiglahin ang ilang mga reaksyon ng immune kapag nabakunahan.
Salamat sa mga organic na adjuvants (protamines), ang antigen ay direktang inihahatid sa immune cells na nagpapasigla sa tugon ng immune.
Bilang karagdagan sa mga antigen, ang mga bakuna ay may kasamang mga stabilizer - mga sangkap na tinitiyak ang katatagan ng antigen (iwasan ang pagkabulok nito). Ito ay mga sangkap na malawakang ginagamit sa industriya ng pharmaceutical at sa medisina: albumin, sucrose, lactose. Hindi sila nakakaapekto sa pagbuo ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.
Ang mga preservative ay idinagdag din sa mga bakuna - ito ay mga sangkap na nagsisiguro sa sterility ng mga bakuna. Hindi ginagamit ang mga ito sa lahat ng bakuna, pangunahin sa mga multi-dose na bakuna. Ang Merthiolate ay kadalasang ginagamit bilang isang preservative. Ito ay isang organic na asin ng mercury, walang libreng mercury.
Ano ang mga bakuna
Ayon sa kalidad ng antigen, ang mga bakuna ay nahahati sa live at inactivated.
Mga live na bakuna naglalaman ng mga buhay ngunit mahinang mikroorganismo. Kapag nasa katawan ng tao, nagsisimula silang dumami nang hindi nagdudulot ng sakit (posible ang ilang banayad na sintomas), ngunit pinipilit nila ang katawan na gumawa ng mga proteksiyon na antibodies. Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagpapakilala ng mga live na bakuna ay mahaba at nagpapatuloy.
Kabilang sa mga live na bakuna ang polio (mayroon ding inactivated na bakuna sa polio), tigdas, rubella, beke, Bakuna sa BCG(laban sa tuberculosis).
Mga inactivated na bakuna maaaring maglaman ng buong pinatay na mga katawan ng mikrobyo (mga bakuna sa buong cell). Ito ay, halimbawa, ang bakuna sa whooping cough, ilang mga bakuna laban sa trangkaso.
May mga inactivated na bakuna kung saan ang mga microbial body ay nahahati sa magkakahiwalay na bahagi (split vaccines). Ito ang bakuna laban sa trangkaso na "Vaxigripp" at ilang iba pa.
Kung kemikal upang kunin lamang ang mga antigen mula sa mikrobyo, pagkatapos ay makuha ang mga bakunang kemikal. Ang mga bakuna laban sa meningitis, pneumococcus, Haemophilus influenzae ay nakuha sa ganitong paraan.
Bagong henerasyon mga inactivated na bakuna - recombinant ng DNA nakuha gamit ang genetic engineering techniques. Pinipilit ng mga pamamaraang ito ang paggawa ng mga antigen na kinakailangan para sa pagpapaunlad ng kaligtasan sa sakit, hindi ng mga mikrobyo mismo na nagdudulot ng sakit, ngunit ng iba na hindi mapanganib sa mga tao. Kabilang sa mga halimbawa ang mga bakuna sa trangkaso at hepatitis B.
Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagpapakilala ng mga inactivated na bakuna ay hindi gaanong matatag kaysa pagkatapos ng pagpapakilala ng mga live na bakuna, at nangangailangan ng paulit-ulit na pagbabakuna - mga muling pagbabakuna.
Hiwalay, dapat itong sabihin tungkol sa toxoids. Ito ay mga lason na sangkap na ginagawa ng mga pathogen sa proseso ng buhay. Ang mga ito ay nakahiwalay, nilinis, naproseso sa isang tiyak na paraan upang mabawasan ang mga nakakalason na katangian at ginagamit din para sa mga pagbabakuna. May tetanus toxoid, whooping cough, diphtheria. Ang paggamit ng mga toxoid sa halip na mga microbial body at ang kanilang mga bahagi ay ginagawang posible na mabawasan posibleng komplikasyon at makakuha ng malakas na kaligtasan sa sakit.
Ang mga bakuna ay maaaring gawin sa anyo ng mga monopreparasyon (naglalaman lamang ng isang uri ng pathogen - laban sa trangkaso, tigdas, poliomyelitis), mas madalas - mga kumplikadong bakuna. Kasama sa mga kumplikadong bakuna ang DPT, ATP, Bubo-kok, Tetrakok, Petaksim.
Medyo mahirap pag-usapan kung aling mga bakuna - buhay o pinatay, kumplikado o monocomponent - ang mas mahirap tiisin, mas mapanganib, mas nakakapinsala o, sa kabaligtaran, kapaki-pakinabang. Ito ay nakasalalay hindi lamang sa mga bakuna, kundi pati na rin sa indibidwal na mga tampok katawan ng bawat indibidwal.
Ang lahat ng mga bakuna ay ipinag-uutos na masuri para sa pinsala sa mga tao.. Ang nasabing tseke ay isinasagawa sa mga departamento ng bacteriological control sa produksyon at sa State Research Institute para sa Standardization at Control ng Medical Biological Preparations. L.A. Tarasevich.
Upang mabakunahan o hindi upang mabakunahan ang iyong anak, kung babakunain mo ang iyong sarili - lahat ay nagpapasya para sa kanyang sarili. Umaasa ako na ang artikulong ito ay nakatulong sa iyo na matuto ng kaunti pa tungkol sa makabagong gamot mga bakuna.
Ang takot sa mga bakuna ay higit sa lahat dahil sa mga hindi napapanahong ideya tungkol sa mga bakuna. tiyak, pangkalahatang mga prinsipyo ang kanilang mga aksyon ay nanatiling hindi nagbabago mula noong panahon ni Edward Jenner, na noong 1796 ang unang gumamit ng pagbabakuna sa bulutong. Ngunit malayo na ang narating ng gamot mula noon.
Ang tinatawag na "live" na mga bakuna, na gumagamit ng mahinang virus, ay ginagamit pa rin hanggang ngayon. Ngunit ito ay isa lamang sa mga uri ng paraan na idinisenyo upang maiwasan mga mapanganib na sakit. At bawat taon - lalo na, salamat sa mga nakamit ng genetic engineering - ang arsenal ay pinupunan ng mga bagong uri at kahit na mga uri ng mga bakuna.
Mga live na bakuna
Mangangailangan mga espesyal na kondisyon imbakan, ngunit nagbibigay ng matatag na kaligtasan sa sakit pagkatapos ng isa, bilang panuntunan, pagbabakuna. Para sa karamihan, ang mga ito ay pinangangasiwaan nang parenteral, iyon ay, sa pamamagitan ng iniksyon; Ang pagbubukod ay ang bakunang polio. Sa kabila ng mga benepisyo ng mga live na bakuna, ang paggamit ng mga ito ay nauugnay sa ilang mga panganib. Palaging may pagkakataon na ang isang strain ng virus ay magiging sapat na virulent upang magdulot ng sakit na dapat protektahan ng bakuna laban sa. Samakatuwid, ang mga live na bakuna ay hindi ginagamit sa mga taong may immunodeficiency (halimbawa, mga HIV carrier, mga pasyente ng cancer).Mga inactivated na bakuna
Para sa kanilang paggawa, ang mga mikroorganismo ay ginagamit na "pinatay" sa pamamagitan ng pag-init o sa pamamagitan ng pagkilos ng kemikal. Walang pagkakataon na ipagpatuloy ang virulence, at samakatuwid ang mga naturang bakuna ay mas ligtas kaysa sa mga "live". Ngunit, siyempre, mayroong isang downside - isang mas mahinang immune response. Iyon ay, ang paulit-ulit na pagbabakuna ay kinakailangan upang bumuo ng matatag na kaligtasan sa sakit.Mga anatoxin
Maraming mga microorganism sa proseso ng buhay ay naglalabas ng mga sangkap na mapanganib sa mga tao. Sila ang nagiging direktang sanhi ng sakit, halimbawa, diphtheria o tetanus. Naglalaman ng mga toxoid (weakened toxin) na mga bakuna, sa wika ng mga manggagamot, "maghimok ng isang tiyak na tugon ng immune." Sa madaling salita, ang mga ito ay idinisenyo upang "turuan" ang katawan na independiyenteng gumawa ng mga antitoxin na neutralisahin ang mga nakakapinsalang sangkap.conjugate na mga bakuna
Ang ilang bakterya ay may mga antigens na hindi gaanong nakikilala ng hindi pa sapat na immune system ng mga sanggol. Sa partikular, ito ay mga bakterya na nagdudulot ng ganoon mga mapanganib na sakit tulad ng meningitis o pneumonia. Ang mga bakunang conjugate ay idinisenyo upang malutas ang problemang ito. Gumagamit sila ng mga microorganism na mahusay na kinikilala ng immune system ng bata at naglalaman ng mga antigen na katulad ng sa pathogen, halimbawa, meningitis.
Mga Subunit na Bakuna
Mabisa at ligtas - gumagamit lamang sila ng mga fragment ng antigen ng isang pathogenic microorganism, sapat upang matiyak ang isang sapat na immune response ng katawan. Maaaring naglalaman ng mga particle ng mikrobyo mismo (mga bakuna laban sa Streptococcus pneumoniae at laban sa meningococcus type A). Ang isa pang opsyon ay ang mga recombinant subunit na bakuna na nilikha gamit ang teknolohiyang genetic engineering. Halimbawa, ang bakuna sa hepatitis B ay ginawa sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng ilan sa genetic material ng virus sa mga selula ng lebadura ng panadero.