Гормональная контрацепция после 35 лет. Хорошие противозачаточные таблетки негормональные. Противозачаточные таблетки - отзывы

Лилия спрашивает:

Какие противозачаточные таблетки можно принимать после 35 лет?

Чтобы понимать, какие оральные контрацептивы может принимать женщина старше 35 лет, следует четко уяснить, с чем связаны те или иные возрастные ограничения. Рассмотрим, какие компоненты и свойства оральных контрацептивов накладывают определенные ограничения в их использовании у женщин старше 35 лет.

Все оральные контрацептивы можно разделить на две большие группы – комбинированные (КОК) и гестагенные (мини-пили). КОК содержат два типа гормонов – эстрогены и гестагены, а мини-пили – соответственно, только гестагены. Эстрогены усиливают свертываемость крови, благодаря чему повышают риск тромбозов . Тромбозы, в свою очередь, представляют собой потенциально очень опасное состояние, поскольку закупорка кровеносных сосудов может привести к недостаточности того или иного внутреннего органа, что гипотетически способно закончиться смертью женщины. Именно риск тромбозов и является основным моментом, который ограничивает применение комбинированных оральных контрацептивов у женщин старше 35 лет.

Помимо влияния оральных контрацептивов, риск тромбозов у женщин естественным образом увеличивается с возрастом. Так, риск тромбоза у не использующих комбинированные оральные контрацептивы женщин в возрасте 15 – 34 года составляется 1 случай на 50 000, а в 35 – 44 года он увеличивается до 1 на 10 000. То есть, в возрасте старше 35 лет риск тромбозов увеличивается в 5 раз.

Кроме того, к 35 годам у женщины могут развиться различные заболевания, которые также увеличивают риск тромбозов. Так, существенно увеличивается вероятность тромбоза у следующих категорий женщин:


  • Наличие тромбоэмболии у кровных родственников;

  • Ожирение (индекс массы тела более 30);

  • Нарушение соотношения фракций липидов , в том числе повышение концентрации общего холестерина в крови;

  • Артериальная гипертензия ;


  • Недостаточность клапанов сердца ;

  • Фибрилляция предсердий;

  • Тромбофлебит;


  • Системная красная волчанка ;

  • Отосклероз (нарушение слуха);

  • Серповидно-клеточная анемия ;

  • Болезнь Крона (неспецифический язвенный колит);

  • Период длительного пребывания в обездвиженном состоянии, например, после операции, тяжелой травмы и т.д.
При наличии у женщины вышеперечисленных состояний она может применять комбинированные оральные контрацептивы с осторожностью и под тщательным врачебным контролем.Поэтому женщины старше 35 лет могут использовать комбинированные оральные контрацептивы только в том случае, если у них нет высокого риска тромбозов. Мини-пили, в свою очередь, не увеличивают риск тромбозов, поэтому могут использоваться у женщин любого возраста без ограничений.

Таким образом, всем женщинам старше 35 лет можно приниматьлюбые мини-пили, а комбинированные оральные контрацептивы только тем, у кого отсутствует высокий риск тромбозов. При этом необходимо выбирать монофазные низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы с содержанием эстрогена не выше 35 мкг. Оптимальными для женщин старше 35 лет являются следующие комбинированные оральные контрацептивы:

  • Диане-35;

  • Хлое;

  • Белара;

Организм женщины начинает стареть после 35 лет, что связано с постепенным снижением уровня женских гормонов в организме. В первую очередь от гормонального сбоя страдает кожа, она иссушается, теряет упругость и на ней появляются морщинки. К сожалению, ученые еще не придумали то чудодейственное лекарство, которое бы помогло предотвратить биологический процесс старения организма. Однако замедлить время наступления старости под силу каждому человеку.

Если вам кажется , что ваша кожа стареет значительно быстрее, чем у других, то банальной причиной этого может быть нехватка в организме микроэлементов. Она оказывает влияние на работу половых органов, на менструальный цикл и сексуальность женщины, что и приводит к ускорению процесса старения организма. После 35 лет у всех женщин начинается истощение резерва яичников и снижение выработки гормонов. Снизить темпы гормонального старения можно, если соблюдать следующие правила поведения:

1. При любых нарушениях менструального цикла и снижении полового влечения обязательно обращайтесь за . Банальной причиной нарушения функции половой системы может быть нехватка одного или двух микроэлементов. Особенно сильное влияние на работу репродуктивной системы оказывает нехватка в организме селена и цинка. По рекомендации врача периодически принимайте препараты и добавки, которые содержат эти микроэлементы в активном виде и включайте в рацион питания продукты, богатые селеном и цинком. Так селена содержится много в фисташках, чесноке, кокосе, свином сале, а цинка - в тыквенных семечках, чернике, овсяных хлопьях и в проращенной пшенице.

2. Избегайте стрессов и волнений . Научитесь спокойно, даже иронично относится ко всем проблемам, чтобы не подвергать себя постоянным стрессам и волнениям. Часто после 35 лет у женщин "скачет" давление, хотя многие сразу и не ощущают этого. Человек, привыкший много работать, не обращает внимания на головные боли, желание спать и раздражительность, считая все это признаками усталости и недосыпания.

Гипертония чаще всего поражает людей ответственных и дисциплинированных, берущих близко к сердцу любую "нестыковку". Если вы не желаете стареть раньше времени, не беритесь за два важных дела одновременно. Как говорят англичане: "никогда не делайте всего того, что можете". Если возьмете эту поговорку на вооружение, то вы сможете справиться не только с гипертонией, но и с гормональным сбоем.

Стремление быть самой хорошей женой , мамой, дочкой, невесткой и работником, конечно, похвально, но именно оно отнимает много физических и душевных сил и приводит к раннему появлению морщинок. Чаще устраивайте себе разгрузку в виде походов в кино и театр, прогулок на свежем воздухе и занятий спортом. Для полного расслабления лучше принимать солевые ванны с добавлением розового масла или других цветочных ароматов. После принятия ванны завернитесь в махровый халат приятной расцветки и сядьте в удобное кресло, чтобы отдохнуть. Дополните свой отдых чашкой чая с мятой, липой, лимоном и медом. Внимательное отношение к себе и к своему организму поможет поддержать уровень выработки гормонов и замедлить процесс старения организма.


3. Откажитесь от вредных привычек . Табачный дым и алкоголь нарушают кровообращение в мелких сосудах яичника женщины, в результате чего происходит нарушение выработки гормонов. Вот почему курящие и злоупотребляющие алкоголем женщины выглядят намного старше своих сверстников.

4. Контролируйте свой вес и не допускайте его резких перепадов . Любые жесткие диеты приводят к дефициту микроэлементов и витаминов, что ухудшает не только работу пищеварительной системы, но и нарушает менструальный цикл. Не старайтесь быть стройными, постоянно экспериментируя на своем здоровье. Резкие перепады веса и недостаток питательных веществ ускоряют процесс старения.

5. Употребляйте больше продуктов - антиоксидантов . Избыток свободных радикалов в клетках приводит к преждевременному старению и снижению выработки гормонов, так как такие клетки поглощают кислород для выработки энергии. Защищают наш организм от свободных радикалов и ускоренного старения антиоксиданты. Чем меньше полуфабрикатов употребляет человек и чем больше он включает в свой рацион питания продукты-антиоксиданты, тем дольше ему удается оставаться молодым. К продуктам, обладающим наибольшими антиоксидантными свойствами, относятся все фрукты и овощи, зеленый чай, натуральный молотый кофе, растительное масло холодного отжима, постное мясо и жирные сорта рыбы.

6. Играйте в покер . Чем больше времени человек занимается интеллектуальной деятельностью, тем меньше он стареет. Как утверждают ученые, активность работы мозга оказывает влияние на скорость старения человека. Если люди старше 35 лет начинают учить иностранные языки, осваивают новые профессии или увлекаются интересным хобби, то их организм стареет намного медленнее. Самым омолаживающим видом умственной деятельности ученые назвали спортивные карточные игры. Например, всем известный - покер. Игра в покер заставляет работать те участки мозга, которые подавляют образование в организме свободных радикалов.

- Вернуться в оглавление раздела " "

Существует немаленький выбор методов защиты от нежелательной беременности. Однако, лидирующую позицию занимают гормональные противозачаточные таблетки.

Несмотря на достаточно широкий ассортимент подобных препаратов, нет ни одного без побочных эффектов и противопоказаний. Таким образом, следует ответственно относиться к приему подобных таблеток, поскольку неграмотное их употребление может нанести вред женскому организму.

Тема контрацепции актуальна для женщин в любом возрасте. Любой возраст у женщины прекрасен. К 40 годам женщины намного ответственнее подходят к вопросу контрацепции, поскольку в этом возрасте далеко не все рады неожиданной беременности, да и врачи уже не советуют.

Рожать в 40 лет нежелательно, поскольку велик риск развития патологий у ребенка. Аборт в этом возрасте делать также крайне нежелательно, это опасно негативными последствиями для здоровья женщины.

Решение о приме гормональных противозачаточных средств необходимо принимать только после консультации гинеколога и проанализировав возможные риски при длительном приеме. Выбор противозачаточного средства зависит от многих факторов, в том числе и от возраста женщины.

Механизм действия противозачаточных таблеток следующий:

  • влияют на подавление выработки гормона и предотвращение овуляции;
  • способствуют размягчению стенок матки, не давая яйцеклетке зацепиться;
  • пагубно влияют на влагалищную смазку для сперматозоидов.

Женщинам после 40 лет противозачаточные средства прописываются не только для предотвращения нежелательной беременности.

Благодаря преимуществам и эффектам подобных препаратов женщинам гормональные средства назначаются в следующих ситуациях:

  1. Для уменьшения риска онкологии;
  2. Для снижения риска заболевания яичников;
  3. Для нормализации менструального цикла и избавления от болевых ощущений в этот период;
  4. При наличии заболеваний женской половой системы, например, эндометриоза.

Рекомендован прием подобных препаратов женщинам в предклимаксный период. Это связано с тем, что даже при отсутствии менструации, способность забеременеть присутствует. Кроме того, в этот период, существует риск развития кист и различных заболеваний женской половой сферы.

Противопоказания к применению

Как правило, женщинам после 40 лет врачи предлагают возможные другие варианты контрацепции. Связано это, прежде всего, с тем, что к этим годам представительницы женского пола могут иметь ряд хронических заболеваний и других противопоказаний для приема противозачаточных препаратов в этом возрасте.

По этим причинам перед назначением пациентке оральных гормоносодержащих препаратов врач обязательно должен ознакомиться с историей болезней женщины и назначить ряд дополнительных исследований.

Основные противопоказания к приему оральных контрацептивов следующие:

  1. Сердечно-сосудистые патологии;
  2. Сахарный диабет;
  3. Избыточный вес;
  4. Перенесенные инсульты и инфаркты;
  5. Тромбоз нижних конечностей;
  6. Опухоли злокачественного характера в органах мочеполовой системы.

При приеме препарата необходимо внимательно относиться к своему организму и замечать появление любого симптома. Это может быть расстройство желудка, диарея, аллергия, проявление рвоты и другие реакции организма. В таких случаях необходимо заменить препарат.

Как выбрать хорошие противозачаточные таблетки и не ошибиться

При отсутствии противопоказаний к приему оральных контрацептивов необходимо правильно подобрать определенный препарат. Однако, следует учитывать, что не существует ни одного обследования или анализа, способного точно определить конкретный гормональный препарат.

В большинстве случае только начав принимать таблетки, женщина поймет, подходят они ей или вызывают побочные эффекты.

Какие противозачаточные таблетки пить после 40 лет

После 40 лет женщине предлагаются оральные гормональные препараты, содержащие эстроген в низкой дозировке и прогестерон или синтетические аналоги прогестерона.

В связи с возрастом, наличием противопоказаний и иногда сопутствующих заболеваний к этим годам, подобрать нужное средство бывает трудно. Немаловажным фактором является образ половой жизни женщины.

После 40 лет предпочтение со стороны врачей отдается противозачаточным таблеткам, не содержащим гормона эстроген.

Подобные препараты являются наиболее щадящими по влиянию на женский организм. Кроме того, преимущество подобных таблеток заключается в способности предотвращать развитие гиперплазии эндометрия, которое часто наблюдается у женщин после 40 лет.

Наиболее популярные оральные контрацептивы для женщин после 40 лет следующие:

  1. «Трисеквенс». В состав входит прогестерон и эстроген. Курс приема по 28 штук. Стоимость от 200 рублей;
  2. «Джес» Считается самым безопасным препаратом, побочных эффектов практически не наблюдается. Цена варьируется от 850 рублей. Назначается при многих гинекологических заболеваниях;
  3. «Джес плюс». Эффективный препарат, рекомендуется женщинам до наступления менопаузы;
  4. «Марвелон». Содержит минимальное количество гормонов. Распространенный препарат в качестве защиты от нежелательной беременности. Назначается женщинам, ведущим активную половую жизнь. Подходит для снятия боли в период менструации;
  5. «Жанин». Гормональные таблетки немецкого производства, назначается при повышенном содержании мужских половых гормонов;
  6. «Диане-35»;
  7. «Ярина»;
  8. «Логест»;
  9. «Линдинет-20»;
  10. «Новинет».

Синтетические аналоги наиболее популярны следующие:

  1. «Континуин»;
  2. «Экслютон»;
  3. «Чарозетта».

Обладают рядом противопоказаний, подходят для приема не всем женщинам.

Негормональные противозачаточные таблетки для женщин после 40 лет

В случае нерегулярной половой жизни, женщинам назначаются негормональные противозачаточные препараты. Особенностью подобных таблеток является их некаждодневный прием.

Потребность в их употреблении необходимо непосредственно перед половым актом. В результате вещества таблетки разрушающе воздействуют на сперматозоиды, не позволяя им проникнуть в полость матки.

Негормональные контрацептивные препараты выпускаются в виде свечей, мазей или влагалищных таблеток. Правильное использование обеспечит безопасность от нежелательной беременности. Самыми популярными негормональными препаратами являются «Патентекс Овал», «Фарматекс», «Гинекотекс», «Трацептин».

Курс и продолжительность приема гормональных таблеток

Как правильно и как долго можно принимать такие таблетки женщинам после 40 лет? При приеме таблеток следует учитывать, что существует вероятность безрезультативного лечения. На это влияют следующие факторы:

  • курение;
  • болезни кровообращения;
  • наличие опухолей.

В этих случаях происходит неполноценное усвоение гормонов и эффект от приема таблеток значительно уменьшается.

Курс приема оральных контрацептивов составляет 21 или 28 дней, начиная в один из пяти дней менструального цикла. Как правило, стандартные блистеры содержат как раз по 21 или 28 таблетке, в зависимости от курса.

Принимать необходимо по одной таблетке в день. Желательно в одно и то же время. Семидневный перерыв в приеме таблеток приходится на следующий менструальный цикл у женщины.

После 7 дней следует возобновить прием таблеток, несмотря на то, закончилась менструация или нет.

В случае пропуска таблетки, принять ее необходимо как можно быстрее. В таком случае требуется дополнительное предохранение во время полового акта в течение двух суток с момента пропуска таблетки.

Прием гормональных таблеток можно продолжать, пока есть в них необходимость. Если не возникает побочных эффектов, делать перерывы в курсе нет необходимости. Врачи рекомендуют принимать оральные контрацептивы в течение двух лет после последней менструации.

Следует учитывать, что эффект от таблеток начинается только спустя двух недель их приема. Полная гарантия от нежелательно беременности обеспечивается только после первого месяца приема таблеток.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать: отзывы женщин

Ни для кого не секрет, что нехватка гормонов после 40 лет провоцирует старение женского организма. Испытала на себе. Помог только прием «Ярины». До этого пила «Жанин», тошнило и мутило.

Светлана, 42 года, Сыктывкар

У меня наблюдался постоянный сбой менструального цикла, при этом присутствовали сильные боли. Врач списывал на приближение климакса и прописал мне таблетки Трисеквенс. Болезненные ощущения прошли, побочных эффектов не было. И стоимость меня вполне устраивает.

Екатерина, 41 год, Волгоград

Пью таблетки «Джес». Побочных эффектов не наблюдаю. Вес не прибавился, аллергических и других реакций не было. Наоборот, кожа и волосы стали лучше.

Ольга, 51 год, Санкт-Петербург

В заключение

Женщины должны бережно относиться к своему здоровью и ответственно подходить к выбору контрацепции. Оральная контрацепция поможет не только избежать незапланированной беременности и, может быть, аборта, но и восстановить баланс гормонального фона женского организма в возрасте 40 лет. В медицине доказано, что женскому организму после 40 лет необходим прием гормональных средств. Главное условие – правильное использование препаратов.

Еще немного дополнительной информации о выборе противозачаточных таблеток есть в следующем видео.

Для женского здоровья необходимо правильное питание, защита от стрессов, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Важно также для женщин после 30 лет вести активную половую жизнь. Именно в 30 лет считается расцвет сексуальной активности женщины. А гормоны, вырабатывающиеся во время акта, способствуют омоложению кожи, действуют как антистресс для всего организма. Но прежде чем активно налаживать свою интимную жизнь, следует узнать, какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 30. Ведь незапланированная и, что еще хуже, нежеланная беременность, будет ни к чему.

Правильно выбрать после тридцати таблетки от нежелательной беременности можно только с врачом-гинекологом. Специалист подскажет средство, с учетом данных конкретного женского организма, существующих заболеваний, проблем с весом или кожей.

[—ATOC—] [—TAG:h2—]

✔ Современный ассортимент

Медицина не стоит на месте и постоянно развивается. На сегодняшний момент для женщин после 30 лет предлагается широкий ассортимент контрацептивов, противозачаточных оральных и пероральных препаратов, гормональных, комбинированных и других. Широкий выбор обусловлен в первую очередь необходимости возможностью подобрать идеальный вариант для каждой девушки.

Такое развитие медицины стало лучшим профилактическим средством от абортов и брошеных новорожденных.

✔ Гормональные пероральные контрацептивы

Раздумывая о том, какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 30, девушки готовы изучить массу литературы, форумов, заметок и отзывов. На самом деле, лучшие противозачаточные средства ученые всего мира уже определили. Таковыми являются гормональные таблетки. Именно этот вид контрацептивов позволяет без вреда для организма предотвратить беременность вне плана.

Кроме того, эти препараты оказывают заметно положительное воздействие на общее состояние организма. А самое важное – в дальнейшем женщины могут иметь детей.

Можно пить противозачаточные таблетки после тридцати лет двух типов:

  • Комбинированные (с прогестероном и эстрогеном),
  • Прогестеронные (мини-пили).

Вторая группа используется в тех случаях, когда противопоказан эстроген, а также во время кормления грудью малыша. В то время как комбинированные препараты находят все больше поклонниц во всем мире. Научно доказано, что они не только предотвращают беременность, но и во многом благотворно влияют на женское здоровье. Так, снижается уровень менструальных болей, уменьшается риск развития онкологических заболеваний.

✔ Виды и состав

Чтобы знать, какие выбрать противозачаточные, следует ориентироваться в их разнообразии. Так, принимать после 30 лет можно следующие виды таблеток:

  • Монофазные,
  • Двухфазные,
  • Трехфазные,
  • Микродозированные,
  • Низкодозированные,
  • Высокодозированные,
  • Мини-пили.
  • Дезогестрел,
  • Этинилэстрадиол,
  • Диеногест,
  • Гестоден,
  • Дидрогестерон,
  • Левоноргестрел,
  • Биновум,
  • Нео-Эуномин

Подсказать, какие лучше после 30 лет выбирать компоненты, может только лечащий врач. Все остальные источники информации можно воспринимать лишь как средство дополнительных сведений.

✔ Как выбрать

О том, как выбрать противозачаточные таблетки девушки преимущественно узнают у своих подруг, затем следуют их советам. На самом же деле, объективно порекомендовать, какие лучше выбрать, а от каких отказаться может только гинеколог.

Назначение происходит после проведения анамнеза и сбора результатов проведенных анализов.

В частности, для назначения препаратов потребуется выполнить следующее:

  • Сдать анализ крови, мочи,
  • Сдать печёночные пробы,
  • Проверить молочные железы,
  • Изучить наследственность девушки,
  • Осмотр гинекологический со взятием мазков с матки,
  • Измерение веса, артериального давления.

Только после этих измерений возможно назначение средства, которое выполнит свою функцию и не повредит жизнедеятельности организма.

Молодым нерожавшим женщинам рекомендуются низкодозированные противозачаточные таблетки. Они способствуют исчезновению волосков на лице (усиков) и других участках тела, нормализуют вес, избавляют от угревой сыпи. Высокодозированные лучше пить после 35 лет, для предупреждения и лечения их.

✔ Негормональные противозачаточные таблетки

С каждым годом все больше растет популярность негормональных противозачаточных таблеток. У 30-летних девушек в этом возрасте могут быть маленькие дети. А такие таблетки позволяют практически сразу после родов вести нормальную половую жизнь, без страха снова забеременеть.

Способны полностью разрушать сперматозоиды, не пропуская их вовнутрь, к яйцеклетке. При регулярном употреблении на стенках влагалища образуется своеобразная пленка. Она прекрасно защищает не только от оплодотворения, но и от попадания в организм различных инфекций, бактерий.

✔ Противозачаточные таблетки Фарматекс

Часто девушкам рекомендуют выбрать противозачаточные таблетки после тридцати лет фирмы Фарматекс. Они являются лучшими представителями негормональных препаратов, которые не допускают беременности, но и не несут негативного воздействия на флору матки, на функционирование половой системы женщины в дальнейшем.

Единственный минус – неудобный способ введения и необходимость повторить прием через 2 часа после последнего секса.

✔ Правила приема

Вопрос, какие лучше после 35 лет контрацептивы легко решит гинеколог. А вот эффективность препаратов часто зависит от 30-летней дамы. Ведь именно она отвечает за соблюдение графика приема.

Все противозачаточные таблетки после 30 лет должны приниматься строго по графику. Нельзя пропускать время и тем более, дни. Удобно, когда производитель заранее нумерует маленькие таблеточки. Таким образом, женщина может сама себя легко контролировать, следить за тем, чтобы не забыть выпить.

Обязательно нужно прекращать пить на период месячных. Прекратить употребление препаратов совершается самостоятельно после нескольких недель «беззаботной» жизни.

Узнать до покупки характеристику на противозачаточные таблетки какие лучше может каждая женщина. Ей это под силу, не требует многих усилий. Зато такой подход позволяет избежать приобретения, которое не только не защищает, но и вредит общему здоровью девушки. Подбирать лекарство должен доктор, самостоятельно лекарство лучше не покупать.

С началом сексуальной жизни надежная и безопасная с точки зрения побочных эффектов контрацепция становится актуальной для каждой представительницы прекрасного пола. Сразу стоит отметить, что не существует универсальных средств. В каждом возрасте с учетом состояния здоровья, регулярности половых отношений и других факторов в большей степени подходят те или иные методы. Для женщины после 30 лет их выбор приобретает особую важность, так как ее здоровье уже не идеально, а некоторые средства, например, неправильно подобранные гормональные препараты, могут еще больше усугубить ситуацию.

Главным критерием, по которому оценивается их эффективность, является надежность. Первое место с результатом 99.9% занимает хирургический метод, при котором женщине выполняется операция по перевязыванию маточных труб, что исключает возможность забеременеть. После 30 лет он может быть рекомендован только женщинам с абсолютными противопоказаниями к беременности по состоянию здоровья или тем, кто больше однозначно не хочет иметь детей. Для восстановления проходимости фаллопиевых труб снова потребуется сложная операция либо для рождения ребенка придется прибегнуть к дорогостоящей процедуре ЭКО.

На втором месте с уровнем надежности 99.7% находятся гормональные противозачаточные таблетки, далее следуют внутриматочная спираль (ВМС) и внутриматочные системы со степенью защиты 99.2% и выше. Относительно новыми способами контрацепции являются гормональный пластырь и кольцо, уровень их надежности составляет около 92%. Барьерные средства контрацепции характеризуются надежностью на уровне 85–90%, а самый низкий показатель защиты от нежелательной беременности (80% и менее) имеют естественные методы и местные химические средства или спермициды.

Подбор допустимых вариантов контрацепции для женщины в каждом конкретном случае должен осуществляться гинекологом после проведения соответствующего обследования, особенно актуально это в случае выбора гормональных таблеток.

Противозачаточные таблетки

На прилавках аптек можно найти широкий ассортимент оральных контрацептивов. Несмотря на то, что отпускаются они без рецепта, самостоятельное их назначение по совету подруг или рекламе недопустимо. Гормональные таблетки показаны для предупреждения беременности при регулярной половой жизни замужним или имеющим постоянного полового партнера женщинам. Их высокая эффективность обусловлена тем, что противозачаточное действие реализуется по нескольким механизмам параллельно. Они подавляют овуляцию, меняют структуру эндометрия таким образом, чтобы к стенке матки не смогла прикрепиться яйцеклетка в случае ее оплодотворения, повышают плотность цервикальной слизи, затрудняя продвижение сперматозоидов.

Виды

Действующими веществами противозачаточных гормональных таблеток являются синтетические аналоги женских половых гормонов эстрогена и прогестагена. Они бывают:

  • монофазные, с одинаковой неизменной дозой эстрогена и прогестагена;
  • двухфазные, с постоянным содержанием эстрогена и переменным содержанием погестагена;
  • трехфазные, с переменными дозами эстрогена и прогестагена;
  • мини-пили, содержат только прогестаген в минимальной дозировке.

По количественному содержанию гормонов комбинированные оральные контрацептивы (КОК), то есть препараты на основе и эстрогена, и прогестагена, делят на микро-, низко- и высокодозированные.

Показания

Чтобы правильно подобрать гормональные таблетки для предупреждения незапланированной беременности, нужно обратиться к гинекологу. Специалист оценит общее состояние здоровья пациентки, ее конституцию, выполнит осмотр на гинекологическом кресле, возьмет мазки на флору и онкоцитологию, выяснит, были ли у нее ранее беременности. При необходимости назначит дополнительные исследования: УЗИ органов малого таза, общий и биохимический анализ крови, анализы крови на гормоны для определения состояния гормонального фона при нерегулярном менструальном цикле .

Низкодозированные противозачаточные таблетки (ярина, жанин, марвелон, регулон, диане-35, силует) назначают перечисленным выше категориям пациенток в случае неэффективности для них микродозированных препаратов и рожавшим женщинам.

Высокодозированные КОК (три-регол, тризистон, овидон, нон-овлон, триквилар) назначают обычно только в терапевтических целях для лечения гормональных заболеваний женской половой системы. При отсутствии таких патологий только для контрацепции их не используют.

Мини-пили обладают несколько меньшим контрацептивным эффектом, по сравнению с КОК, но зато характеризуются меньшим списком противопоказаний и побочных эффектов. Они могут быть рекомендованы кормящим мамам, представительницам прекрасного пола после тридцати лет, которые курят и имеют противопоказания для назначения КОК. К препаратам данной группы относятся микролют, чарозетта, оврет, экслютон, лактинет и другие.

Преимущества

Преимуществам противозачаточных таблеток являются:

  • наличие не только противозачаточного, но профилактического и терапевтического эффекта при некоторых гинекологических заболеваниях (миома, гиперплазия эндометрия , рак молочной железы);
  • смягчение или устранение неприятных симптомов предменструального синдрома;
  • нормализация менструального цикла;
  • более позднее наступление климакса;
  • уменьшение жирность кожи и волос, склонности к угревой сыпи.

Таблетированные гормональные контрацептивы просты в применении, они не требуют специальной подготовки к половому акту (в отличие от местных средств) и не снижают уровень приятных ощущений во время него.

Недостатки

К недостаткам данного метода относится необходимость женщине ежедневно в соответствии с инструкцией и назначениями врача в одно и то же время принимать препарат. Если упаковка содержит 28 таблеток, то их пьют непрерывно, а если 21, то делают перерыв на 7 дней, в течение которых наступает менструация, а затем начинают новую пачку. Оральные контрацептивы никак не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Среди недостатков КОК можно отметить высокие риски возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, у мини-пилей они значительно ниже. КОК противопоказаны дамам после тридцати, если у них имеются вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) и выявлены следующие проблемы в организме:

Побочные эффекты

Из побочных эффектов на фоне их приема возможны:

Возможны также перемены настроения, депрессивные состояния.

Видео: Что нужно знать о применении противозачаточных таблеток

Другие гормональные средства контрацепции

Кроме оральных контрацептивов для предупреждения незапланированной беременности используются и другие гормональные средства контрацепции. К ним относятся:

  • вагинальное кольцо;
  • подкожный имплант;
  • противозачаточный пластырь;
  • посткоитальные средства.

Вагинальное кольцо

Это тонкое силиконовое кольцо диаметром около 4 см, содержащее в составе эстроген и гестаген, которые поступают в системный кровоток через слизистую оболочку влагалища и оказывают действие, аналогичное оральным контрацептивам. Их концентрация в плазме крови поддерживается на постоянном уровне в течение 3 недель, а затем постепенно снижается.

Кольцо вводится во влагалище в первый день менструации и оставляется на 21 день, после чего извлекается, а через неделю меняется на новое. Его положение во влагалище не влияет на фармакологическое действие, но может создавать дискомфорт во время полового акта. Недостатками данного метода являются увеличение рисков развития воспалительного процесса во влагалище, невозможность использования тампонов при месячных.

Подобным образом действует и противозачаточный пластырь. Его клеят на кожу в определенные места на 21 день, а затем делают 7 дней перерыв. Преимуществом вагинального кольца и противозачаточного пластыря является всасывание активных компонентов в системный кровоток, минуя ЖКТ, что повышает степень их усвоения и снижает количество побочных эффектов.

Подкожные импланты

Это капсулы длиной около 3.5 см и диаметром 2.5 мм, содержащие синтетический прогестаген, который на протяжении длительного времени постепенно высвобождается в системный кровоток. Существенный недостаток этого метода контрацепции, несмотря на его высокую эффективность и длительность действия (до 5 лет), заключается в необходимости малоинвазивного хирургического вмешательства для постановки и изъятия имплантов.

Противопоказания для подкожного импланта такие же, как и для всех гормональных противозачаточных препаратов. Вводить в организм гестагенные контрацептивы можно и инъекционно (препарат депо-провера). Для обеспечения предупреждения беременности уколы делаются внутримышечно один раз в два месяца.

Посткоитальные средства контрацепции

Самым популярным является препарат постинор, содержит очень высокие дозы гормонов. Принимать необходимо не позднее 72 ч после незащищенного полового контакта. Механизм действия связан с изменением структуры эндометрия и предотвращением прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Данный метод контрацепции используется только в экстренных случаях, он не рекомендуется для женщин любого возраста, не только после 30 лет, так как чреват серьезными побочными эффектами. Использовать его систематически категорически запрещено.

Спермициды

Применяемые перед половым актом местные контрацептивы после 30 лет могут быть рекомендованы рожавшим и нерожавшим женщинам с нерегулярной половой жизнью. К ним относятся крема, свечи, таблетки (фарматекс, гинекотекс, патентекс, бенатекс), содержащие в качестве активных компонентов химические соединения, оказывающие разрушительное и обездвиживающее действие на сперматозоиды.

Вводят такие препараты женщины непосредственно во влагалище в положении лежа за 15 минут до полового акта. Кроме низкой эффективности (80%), они имеют еще ряд недостатков:

  • нельзя мыться с использованием мыла сразу после полового акта;
  • необходимость соблюдения временных интервалов;
  • чувство дискомфорта у обоих партнеров;
  • повторное введение перед каждым половым актом.

К преимуществам можно отнести отсутствие необходимости назначения врачом, наличие в составе некоторых препаратов антибактериальных компонентов, позволяющих предупредить заражение некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем.

Барьерные методы контрацепции

Самые популярные средства барьерной контрацепции – это презервативы. Особенно актуально их использование при случайных половых связях, так как только они надежно защищают обоих партнеров от инфекций, передающихся половым путем.

Основным недостатком презервативов является снижение чувствительности во время полового акта, что может стать существенной помехой для представительниц прекрасного пола после 30 лет, переживающих расцвет сексуальной жизни. Однако сегодня в аптеках представлен широкий выбор презервативов с самыми различными свойствами, отличающихся по цвету, запаху, материалу изготовления, толщине, размеру, форме, используемым смазкам, текстуре, поэтому при желании каждая пара сможет подобрать для себя оптимальный вариант.

Внутриматочная спираль

ВМС предназначена как метод контрацепции после 30 лет только для рожавших женщин, если роды протекали естественным образом и без осложнений. При кесаревом сечении такой вид контрацепции не рекомендуется.

В настоящее время применяется два вида ВМС, содержащих металлы (медь, серебро, золото) или гормоны. Спираль вводится в полость матки на третий или четвертый день менструального цикла. Она препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке и уменьшает срок ее жизни. Спирали с гормонами дополнительно оказывают влияние на консистенцию цервикальной слизи, повышая ее плотность, а также способствуют нормализации менструального цикла и препятствуют формированию миомы матки.

ВМС в зависимости от ее вида устанавливается сроком на 5 лет, максимум 10 лет, после чего ее убирают. Если женщина решит забеременеть, то изъять ее можно в любой момент. Однако перед зачатием будет необходим восстановительный период, так как за время присутствия спирали в матке сильно истощается эндометрий , что значительно затрудняет прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Противопоказаниями для использования ВМС являются:

Женщины с ВМС должны чаще посещать гинеколога, так как такой инородный предмет может провоцировать воспалительные процессы в матке и придатках, диагностировать и лечить которые нужно на ранних стадиях. На протяжении длительного времени в период адаптации после постановки спирали у женщин могут отмечаться мажущие выделения и усиление менструальных болей. Также ВМС увеличивают объем кровопотери при менструации.

Видео: Обзор наиболее популярных методов контрацепции