Рак легкого как он проявляется. Признаки рака легких, первые симптомы и проявления. Признаки онкологического заболевания легких

1 стадии – злокачественное новообразование в органах дыхания, требующее немедленного обращения в медицинское учреждение, специализирующееся на данной болезни. Опухоль основывается из тканей эпителия бронхов разнообразного размера. Разновидность заболевания распознается по месту локализации опухоли и может называться центральным, периферическим, массивным, то есть смешанным.

Признаки злокачественного новообразования могут не проявляться никаким образом, но все же, на собственное состояние здоровья нужно обращать внимание. Бывают также исключения, заболевание обнаруживается, если опухоль начинает расти в определенной области органа.

Признаки и стадии рака легких на начальном периоде развития себя проявляют при центральной локализации (в самом центре органов дыхания). В этом месте ткани, из которых начинает формироваться опухоль, активно раздражают слизистую оболочку бронха, вызывая неправильную функциональность органов. Далее происходит прорастание нервных стволов и плевы, что вызывает у человека болевые ощущения. На первой стадии рака легких метастазы не обнаруживаются, но то, что происходит с органами дальше, может привести к моментальным летальным исходам. Разрыв тканей бронхов из-за увеличения опухоли приводит к открытию внутренних кровотечений.

Признаки рака легких на 1 стадии (а в некоторых случаях и другие стадии рака легких) периферического заболевания протекают бессимптомно.

С разрастанием тканей опухоли ее размеры увеличиваются, достигая бронхов, плевы, места соединение органов, что приводит к серьезным последствиям.

При любой разновидности патологии у пациента можно наблюдать:

  • Кашель.
  • Отдышку.
  • Повышенную температуру тела из-за воспалительного процесса.
  • Снижение веса.
  • Потерю аппетита.
  • Слабость, быструю усталость.

Как проявляется бронхогенная карцинома на ранних стадиях, может объяснить только специалист, но если пациент пришел на прием с явными симптомами, его тут же направят в онкологию и назначат соответствующие анализы.

При обозначении диагноза рака легких 1 стадии пациенты задаются вопросом, сколько живут с данной патологией? Если вовремя обратится с данной проблемой и пройти весь курс лечения, возможно полное выздоровление. Первый этап патологии не имеет метастаз, но онкологическое заболевание имеет свойства быстро развиваться, поэтому последствия очень не предсказуемы, особенно без комплексного лечения.

Диагностика рака легких на ранних стадиях

  • Кашель может напоминать простудный или осложнения после ОРЗ.
  • Явным и серьезным признаком является отхаркивание слизи с кровью.
  • Отдышка не появляется просто так, на этот симптом также нужно обращать внимание.
  • Боли в области груди, возникающие беспричинно.

Данная симптоматика является первичной и может перерасти в более тяжелые формы, если не проходить лечение.

Начальная стадия рака легких может не проявлять никаких симптомов, если ее образование не затрагивает бронхи. Клетки опухоли разрастаются в благоприятной для них среде, не затрудняя дыхания и не вызывая никаких симптомов до увеличения размеров. Большинство случаев обнаружения рака легких на первой стадии приходится во время прохождения планового медицинского осмотра. То есть люди даже не подозревают о патологии, узнают о своем диагнозе после сделанного и расшифрованного снимка флюорографии.

По дыханию распознать раннюю стадию рака легких нельзя! Если это говорит медицинский специалист, утверждающий что кашель, сопровождающийся отхаркиванием крови – это последствия простуды, не верьте. Потеряв драгоценное время, которое можно было потратить на лечение, люди в безвыходной ситуации верят подобным «специалистам». Определить диагноз поможет только соответствующая диагностика, и никак нельзя с точностью поставить заключение после прослушивания дыхания в области бронхов в стетоскоп.

Прогноз после лечения рака легкого 1 стадии

Бронхогенная карцинома при 1 стадии имеет высокую продолжительность жизни и высокие шансы на полное выздоровление. Инновационные технологии и исследования в области медицины достигли больших успехов. Как показывает практика, пациенты после удаления части органа дыхания продолжают полноценно жить.

Чтобы иметь шанс на полное выздоровление, необходимо пройти полный курс процедур, назначенных специалистом. Лечение обязательно комплексное и может включать в себя:

  1. Химотерапию.
  2. Лучевую терапию.
  3. Операцию.
  4. Прием медикаментов.
  5. Реабилитацию.

Ответить, лечится ли рак легких на ранней стадии, иногда трудно даже самим врачам. Это заболевание до конца не изучено, поэтому непредсказуемо ведет себя в каждом отдельном случае. Медицинские препараты, назначенные пациенту, могут вызывать аллергические или другие негативные реакции, не позволяющие уничтожить злокачественные клетки. Поэтому приходится принимать другие методы лечения, более щадящие организм, но менее действующие на опухоль.

Продолжительность жизни при раке легкого 1 стадии

Не своевременное обращение пациента в онкологический центр значительно уменьшает шансы на выздоровление, поэтому, если вы заметили изменения собственного здоровья, обязательно и немедленно обратитесь за помощью.

При вовремя начатой терапии продолжительность жизни, конечно, увеличивается. Но согласно статистике, только 70-80 % пациентов, обнаруживших у себя первую стадию онкологии, переступают через 5-летний порог жизни. Показатель варьируется в зависимости от возрастов, физической формы и других хронических недугов.

Профилактика и предотвращение болезни

Предотвратить патологию значительно проще, чем от нее избавится. Как показывает статистика, чаще всего диагностируется заболевание у курящих. Поэтому здоровый образ жизни без вредной привычки дает большой шанс на продолжительную беззаботную жизнь.

Правильный, образ жизни, экологически чистый воздух, отсутствие стрессовых ситуаций, значительно уменьшают вероятность появления болезней в целом.

Одной из главных причин смертности в мире является рак легких, симптомы которого являются различными в зависимости от стадии заболевания. Развитию раковой опухоли способствуют как внешние факторы, так и внутренние причины. Но, независимо от проведенного лечения, вероятность выздоровления остается низкой.

Рак легких представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается из слизистой оболочки и железистой ткани легких и бронхов. Мужчины, больше чем женщины подвержены этому заболеванию, причем замечено, чем старше мужчины, тем выше процент заболеваемости. В группу риска входят мужчины, имеющие темный цвет кожи.

Симптомы и признаки

Симптомы, характеризующие развитие раковой опухоли в легких, разделяются на две категории: общие и специфические.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
  • общая слабость организма;
  • ухудшение или потеря аппетита;
  • быстрое снижение веса;
  • потливость;
  • беспричинная смена настроения;
  • развитие депрессии;
  • повышение температуры тела.
  • беспричинный кашель , который может длиться некоторый период, выматывая пациента. Характер кашля может постепенно видоизменяться, становиться все более частым и длительным, и сопровождаться отделением мокроты.

    • Кашель может появляться произвольно: достаточно вдохнуть холодный воздух, испытать длительные физические нагрузки или просто пройтись быстрым шагом.

  • одышка также свидетельствует об изменениях, присутствующих в легких. Она связана с сужением просвета бронхов, нарушением их вентиляции (ателектазом), развившимся воспалением легких, частичным или значительным нарушением газообмена в легких.

    • На поздних стадиях заболевания может произойти ателектаз (нарушение вентиляции) всего легкого и выход его из строя.

  • кровохарканье , которое является характерным признаком наличия рака легкого. Качество кровянистых выделений может быть различным: это может быть активное кровотечение или выделение сгустков темной крови. Оно зависит от стадии заболевания, формы и гистологической особенности опухоли.

    • В некоторых случаях кровохарканье может свидетельствовать о развитии туберкулеза легких или бронхоэктазии. Часто обильное и продолжительное кровотечение приводит к летальному исходу.

  • боль за грудиной , которая является свидетельством прорастания опухоли в плевру, позднее в костную ткань и нервные окончания. Этот процесс сопровождается характерными нестерпимыми болями в области грудной клетки.

    • При развитии некоторых форм рака легких отсутствуют ранние симптомы заболевания. Это существенно осложняет выявление и диагностирование опухоли на ранних стадиях. А значит, уменьшают шанс на выздоровление пациента.

Видео: Необычные признаки рака лёгких

Стадии рака легких

Сталкиваясь с раком легкого, многие не знают, как определить стадию заболевания.
В онкологии при оценке характера и степени заболевания рака легких классифицируют 4 стадии развития заболевания.

Однако продолжительность любой стадии является для каждого пациента сугубо индивидуальной. Это зависит от размеров новообразования и наличия метастазов, а также от скорости течения заболевания.

Независимо от этих особенностей, существуют четкие критерии, по которым определяется та или иная стадия заболевания. Причем классификация рака легкого подходит только для немелкоклеточного рака.

Немелкоклеточный рак левого легкого, так же как и правого, начинает свое развитие задолго до визуализации опухоли.

Скрытая стадия . На этом этапе наличие раковых клеток можно определить только после проведения анализа мокроты или воды, полученной в результате бронхоскопии.

Нулевая стадия (0) . Клетки раковой опухоли определяются только во внутренней оболочке легкого. Эта стадия характеризуется как неинвазивный рак.

Первая стадия (1) . Симптомы рака легких 1 стадии делятся на две подстадии, которые характеризуются отличительными признаками.

1А . Опухоль, увеличиваясь в размерах (до 3 см), прорастает во внутренние ткани легкого. Это образование окружено здоровой тканью, а лимфатические узлы и бронхи еще не затронуты.

1В . Опухоль, увеличиваясь в размерах, прорастает все глубже, не затрагивая лимфатических узлов. При этом размер рака превышает 3 см и прорастает в плевру или переходит на бронхи.

Вторая стадия (2) .Симптомы проявляются более четко: одышка, кашель с примесью крови в мокроте, шумы при дыхании, болевой синдром.

2А . Опухоль имеет размеры 5-7 см, не затрагивая при этом лимфоузлов, либо размер остается в пределах 5 см, но опухоль метастазирует в лимфоузлы;

2В . Размеры опухоли в пределах 7 см, однако, она граничит с лимфоузлами, либо размер остается в пределах 5 см, но опухоль затрагивает плевру, лимфоузлы, сердечную оболочку.

Третья стадия (3) . Симптомы рака легких 3 стадии характеризуются следующими признаками. В процесс поражения вовлекается плевра, грудинная стенка, лимфоузлы. Метастазы распространяются в сосуды, трахею, пищевод, позвоночный столб, сердце.

3А . Опухоль превышает 7 см, метастазирует в лимфоузлы средостения, плевру, диафрагму, либо дают осложнения на лимфоузлы возле сердца и затрудняют дыхательный процесс.

3В . Клетки опухоли распространяются на перикард, средостение, ключицу, либо прорастают в лимфоузлы противоположной от грудины стороны.

Четвертая стадия (4) . Терминальная стадия, при которой происходят тяжелые необратимые процессы, в которые вовлечены отдаленные системы и органы. Болезнь принимает тяжелую неизлечимую форму.

Для мелкоклеточного рака легких, который развивается стремительно, и в короткий срок поражает организм, характерны всего 2 стадии развития:

  • ограниченная стадия , когда раковые клетки локализуются в одном легком и тканях, расположенных в непосредственной близости.
  • обширная или экстенсивная стадия , когда опухоль метастазирует в область за пределами легкого и в отдаленные органы.

Метастазы

Метастазами принято называть вторичные опухолевые узлы, которые распространяются в отдаленные и прилежащие органы и системы.

Метастазы оказывают более губительное влияние на организм, нежели раковая опухоль.

Метастазы распространяются лимфогенным, гематогенным или имплантационным путем. Распространение метастазов в большинстве случаев опережает развитие самой опухоли, что значительно снижает успех лечения рака легкого. При некоторых формах рака
метастазы появляются на ранних стадиях.

Метастазы имеют определенные стадии развития. Начальная стадия предполагает появление метастаз в непосредственной близости от первичной опухоли. В процессе развития метастазы перемещаются в более отдаленные участки организма.

Последняя стадия развития метастаз представляет опасность для жизни пациента, поскольку раковые опухоли, перемещаясь, приобретают новые свойства.

Фото: Стадии рака лёгких с метастазами

Лечение

Современная медицина располагает передовыми методами лечения онкологических заболеваний, в том числе и рака легких. Тактику лечения выбирает лечащий врач на основании анамнеза, а впоследствии на основании результатов обследования.

Схема лечения включает комплексное использование методов диагностики и лечения рака легких.

Следует отметить, что традиционным и единственно надежным методом лечения, который оставляет надежду на выздоровление, является хирургическое лечение.

Хирургическое лечение предполагает оперативное вмешательство с целью удаления раковой опухоли целиком или ее отдельного сегмента. Этот метод применяется в том случае, когда развивается немелкоклеточный рак легкого.

Для мелкоклеточного рака используются другие, более эффективные методы. На более ранних стадиях существует возможность использования более щадящих методов терапии, среди которых радиотерапия (лучевая терапия) и химиотерапия.

О том, какая должна быть диета при химиотерапии рака легких .

Лучевая терапия предполагает облучение клеток раковой опухоли мощным пучком гамма лучей. В результате этого процесса происходит отмирание раковых клеток или они приостанавливают свой рост и размножение. Этот метод является наиболее распространенным для обеих форм рака легких. Радиотерапия способна приостановить плоскоклеточный рак легкого 3 стадии, а также мелкоклеточный рак.

Химиотерапия предполагает использование специальных препаратов, способных приостановить или уничтожить раковые клетки опухоли как на начальных, так и на более поздних стадиях.

В группу препаратов входят такие средства, как:

  • «Доксорубицин»;
  • «5фторурацил»;
  • «Метатриксат»;
  • «Бевацизумаб».

Химиотерапия является единственным терапевтическим методом, который способен продлить жизнь больного и облегчить его страдания.

Видео: Как лечить рак лёгкого

Прогноз

Прогноз при развитии рака легкого напрямую зависит от стадии заболевания и от гистологической особенности раковой опухоли . Однако при полном отсутствии лечения в течение двух лет смертность среди пациентов достигает 90 %.

В случае развития мелкоклеточного рака прогнозы более утешительны, чем при поражении немелкоклеточном раке. Это обусловлено высокой чувствительностью раковых клеток этой формы опухоли к лечению химиотерапией и лучевой терапией.

Благоприятный прогноз возможен только после лечения немелкоклеточного рака легкого 1 и 2 стадии. На более поздних сроках, в 3 и 4 стадиях заболевание неизлечимо, а процент выживаемости пациентов составляет всего около 10%. Недаром говорят, что предупредить болезнь легче, чем ее лечить.

Своевременное диагностирование рака легких на ранних стадиях позволяет вылечить это страшное заболевание.

Рак лёгких

Что такое рак легких?

Клетки - самые маленькие единицы жизни в организме человека. Одна из функций клеток - размножаться и умирать, когда они уже больше не нужны. Этот процесс очень упорядочен во времени и пространстве, так что всегда есть правильное количество клеток для каждой стадии жизни.

Когда это размножение клеток происходит неуправляемо, образуются аномальные массы. Эти массы называются опухолями.

Опухоли могут быть доброкачественные и злокачественными. Доброкачественные опухоли - это те, которые не распространяются в другие области и не ставят под угрозу жизнь человека.

Злокачественные опухоли обычно распространяются на другие части тела и вызывают повреждение тканей и органов тела и могут даже привести к смерти человека.

Злокачественные клетки могут проходить через лимфу или кровь и достигать любой части тела, вызывая вторую опухоль, которая называется метастатической.

Рак легких (бронхогенный рак, бронхогенная карцинома) - это аномальный рост клеток легких. Болезнь обычно возникает на внутренних стенках бронхов, и по мере роста может препятствовать прохождению воздуха и нарушать дыхание. По этой причине он обычно вызывает , удушье и усталость.

Существует два основных типа рака (карциномы) легких: и немелкоклеточный рак.

Статистика

Рак легких представляет 13,4% новых случаев рака каждый год, является самой частой причиной смерти от онкологии, это самый частый тип рака в развитых странах.

Коэффициент выживаемости в течение одного года (время, в течение которого заболевания не наблюдается) в 1995 году составил 41%. Этот процент уменьшается до 14%, если говорить о выживаемости пяти лет. Этот показатель увеличивается до 42%, если рак обнаружен на ранней стадии.

90% людей, страдающих этим заболеванием, являются курильщиками, и хотя только 5-10% курильщиков страдают от рака, их шансы на развитие заболевания в 15 раз выше, чем у некурящих.

Причины и факторы риска рака легких

Привычка курить является основной причиной в 90% случаев рака легких, как у мужчин, так и у женщин. Десятилетия назад этот тип опухоли гораздо реже диагностировался у женщин, и, более вероятно, что не был связан с курением табачных изделий. Однако, сегодня различий таких нет, из-за того, что курение среди женского населения увеличивается с каждым годом.

Другая часть этого типа рака связана с вдыхаемыми веществами, которые находятся на рабочем месте; феномен, связанный с 10% -15% рака легких у мужчин и 5% у женщин. Наиболее важными из этих веществ являются асбест, используемый на асбестовых заводах.

Рак легкого также может быть вызван облучением грудной клетки , например лучевой терапией, применяемой для лечения и лимфом. Интервал между облучением и возникновением рака обычно очень большой, около 20 лет. Наибольший риск несут люди, которых много лет назад лечили старыми приборами и те, что курили в последующие годы. Риск с современным оборудованием лучевой терапии очень низок.

Наследственные факторы вряд ли связаны с раком легких.

Факторы риска

Никотин усиливает канцерогенное действие других веществ табачного дыма и воздействие канцерогенов окружающей среды. Никотин действует на механизм апоптоза или гибели клеток, предотвращая клетки к самоубийству. Когда дело доходит до раковых клеток, происходит то же самое, что вызывает или стимулирует образование рака.

Помимо табака, существуют и другие вещества, упомянутые выше, которые в настоящее время подробно описаны:

  • Асбест: люди, которые работают с асбестом, в семь раз чаще страдают от рака, чем те, кто не имеет контакта с этим веществом. Эти люди страдают от типа рака, называемого мезотелиомой, которая возникает в плевре. В последние годы правительства более 60 стран запретили использование этого материала для коммерческих и промышленных товаров. Если вы работаете с асбестом и курите, комбинация этих факторов увеличиваете шансы заболеть раком в 50–90 раз.
  • Агенты, вызывающие рак на работе: группу профессиональных опасностей составляют шахтеры. Они работают с материалами, которые при вдыхании могут повредить легкие. Такими веществами являются радиоактивные минералы, как уран, и работники, подвергающиеся воздействию химических веществ, таких как мышьяк, винилхлорид, хромат никеля, угольные продукты, горчичный газ и хлорметиловые эфиры. Люди, которые работают в этих условиях, должны быть очень осторожны, чтобы избежать воздействия этих агентов.

К другим типам факторов относятся те, которые провоцируют некоторое повреждение легких и предрасположенность к раку, например, силикоз или бериллиоз (последние два заболевания, вызываются вдыханием определенных минералов).

Другой причиной, способствующей росту раковых клеток, является избыток или дефицит витамина А.

Наблюдая за факторами риска, кажется, что это предотвратить. Отказ от курения или место работы является наиболее эффективным методом профилактике рака легких.

Признаки и симптомы

Симптомы рака легких обычно не появляются на ранних стадиях, а возникают, когда рак уже распространился слишком далеко, что снижает шансы на излечение.

Фактически, с тех пор, как производится первая злокачественная клетка, человеку может потребоваться много лет, чтобы впервые обратиться к врачу с симптомами заболевания.

Среди наиболее частых симптомов и признаков рака легких выделяют:

  • сильный, постоянный кашель;
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании;
  • потеря веса и аппетита;
  • шумы и свист при дыхание;
  • выделения крови при кашле (мокротой).

Типы рака легких

Рак легких классифицируется по типу клеток, которые вызывают опухоль. 90% из них мелкие или немелкие клетки. Оставшиеся 10% состоят из очень редких классов, таких как смешанные, карциноиды или нейроэндокринные опухоли.

С другой стороны, легкое является очень частым местом появления метастазов. Но это не настоящие опухоли легких, а посевы рака других органов, таких как молочная железа или кишечник.

Мелкоклеточный рак легких (МРЛ)

МРЛ получил такое название из-за размера клеток, видимых под микроскопом. Мелкоклеточный рак легких почти всегда связан с курением, и, по оценкам, около 20% всех видов рака являются мелкоклеточными. Они быстро размножаются и могут образовываться крупные опухоли; кроме того, его способность распространяться на другие органы выше. Маленькая клетка - почти всегда очень агрессивная опухоль.

Метастазы обычно поражают следующие органы: лимфатические узлы, кости, мозг, и . Первичная опухоль обычно возникает вблизи бронхов и расширяется к центру легких.

Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)

Этот тип рака составляет почти 80% всех случаев рака легких. Он распространяется медленнее, чем маленькие клетки, и иногда может появляться у людей, которые не курят.

Есть несколько разновидностей немелкоклеточного рака легких. Двумя наиболее распространенными являются плоскоклеточный и аденокарцинома .

Первый является наиболее распространенным и, как и маленькая клетка, обычно появляется в глубине легких, в центре груди. Аденокарцинома встречается реже и обычно является видом опухоли легких, которой страдают некурящие. Как правило, НМРЛ появляется в самых периферических частях легкого, около стенки грудной клетки.

Стадии рака легких

Немелкоклеточный рак легкого делятся на несколько этапов или стадий по довольно сложной системы, известной под аббревиатурой TNM. Стадирование опухоли очень важна, потому что она позволяет, во-первых, отличать излечимых пациентов от неизлечимых и, во-вторых, рассчитывать вероятность излечения.

  • Т относится к размеру опухоли. Он классифицируется между T1 и T4, в зависимости от того, является ли опухоль более объемной или затрагивает важные близлежащие структуры, такие как главные бронхи, артерии или само сердце.
  • N указывает на то, поражены ли опухолью лимфатические узлы рядом. N0 означает, что нет. Поражение лимфатических узлов является очень важным прогностическим фактором, который считается от N1 до N3. В частности, жизненно важно знать, задеты ли самые центральные ганглии грудной клетки, область, известная как средостение. Как правило, вовлечение средостении означает, что опухоль неоперабельна.
  • М указывает на распространенность опухоли, если нет метастазов М0, если рак распространился в отдаленные органы М1.

Стадии мелкоклеточного рака легких​.

Классификация мелкоклеточных опухолей легких намного проще. При данном типе рака говорят об ограниченной стадии и расширенной стадии.

  1. Ограниченная стадия означает, что опухоль ограничена в исходных гематораксах, средостении и надключичных узлах. Это было бы терпимым полем для использования лучевой терапии.
  2. Расширенная стадия - это стадия, при которой рак слишком широко распространен, чтобы быть включенным в определение ограниченной стадии, то есть рак распространился на другое легкое, на лимфатические узлы другой молочной железы, на отдаленные органы и т. д. Пациенты с ограниченной стадией рака могут эффективно лечиться с помощью лучевой терапии. Для тех, кто имеют обширную стадию, лучевая терапия не применяется.

Диагностика

Поскольку симптомы рака легких часто не проявляются, пока болезнь не прогрессирует, только 15 процентов случаев обнаруживаются на ранних стадиях . Многие случаи рака легких на ранней стадии диагностируются случайно в результате медицинских анализов, которые проводятся при другой проблеме со здоровьем, не связанной с онкологией.

Биопсии легочной ткани будет использоваться, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз рака, в дополнение к предоставлению ценной информации для определения соответствующего лечения. Если рак легких будет наконец обнаружен, будут проведены дополнительные обследования для определения степени распространения заболевания (см. раздел выше), в том числе:

  • История болезни и физикальное обследование: в истории болезни фиксируются факторы риска и симптомы, которые имеет пациент. Физическое обследование предоставляет информацию о признаках рака легких и других проблем со здоровьем.
  • Радиологические исследования: при исследованиях используются рентгеновские лучи, магнитные поля, звуковые волны или радиоактивные вещества для создания изображений внутренней части тела. Несколько рентгенологических исследований часто используются для выявления рака легких и определения части тела, где он мог распространиться. Рентген грудной клетки часто используется, чтобы увидеть, есть ли какие-либо комки или пятна в легких.
  • ​Компьютерная томография (КТ): он дает более точную информацию о размере, форме и положении опухоли и может помочь обнаружить увеличенные лимфатические узлы, которые могут содержать рак легких. КТ более чувствителен, чем обычная рентгенограмма грудной клетки, для выявления рака на ранней стадии.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): для обследования используются мощные магниты, радиоволны и современные компьютеры для получения детальных изображений в поперечном сечении. Эти изображения аналогичны изображениям, полученным с помощью компьютерной томографии, но они еще более точны при обнаружении распространения карциномы легких на головной или спинной мозг.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ): он использует чувствительный низкодозированный радиоактивный индикатор, который накапливается в раковых тканях. Сканирование костей требует введения небольшого количества радиоактивного вещества в вену. Это вещество накапливается в аномальных участках кости, что может быть следствием распространения рака.
  • Цитология мокроты: исследование слизи под микроскопом, чтобы увидеть, содержит ли она раковые клетки.
  • Биопсия с иглой: в злокачественную массу вводится игла, а легкие визуализируются в компьютерном томографе. Затем образец массы извлекают и наблюдают под микроскопом, чтобы увидеть, содержит ли он раковые клетки.
  • Биопсия костного мозга: используется все та же игла для удаления цилиндрического ядра из кости шириной около 1,5 мм и длиной 2,5 см. Обычно образец берется из задней части бедренной кости и исследуется под микроскопом, чтобы увидеть, присутствуют ли раковые клетки.
  • Анализ крови: часто специалист может выполнить определенные анализы крови, чтобы определить, распространился ли рак легких на печень или кости, а также диагностировать некоторые паранеопластические синдромы.

Лечение

Лечение пациентов с карциномой легкого будет состоять из комбинации нескольких методов, таких как хирургия, лучевая терапия и химиотерапия. Каждый из них будет более эффективным, чем остальные, в зависимости от типа рака и стадии, на которой она находится. На самом деле лечение зависит от четырех обстоятельств: типа и степени распространения опухоли, состояния здоровья пациента и функционального состояния различных систем организма (сердца, печени, почек, неврологических и т. Д.)

Хирургия

Хирургическое вмешательство - наиболее вероятный методом терапии, поэтому он используется всякий раз, когда рак может быть удален полностью, а состояние дыхания пациента допускает удаление той части легких, которая нуждается в удалении.

Микрокислотные раки легких редко оперируются, так как они почти всегда диагностируются на обширной стадии, когда оперировать можно только в небольшой стадии.

Примерно половину всех случаев немелкоклеточного рака легких можно удалить, учитывая их распространенность. Для этого необходимо, чтобы не было метастазов и чтобы узлы в центральной части груди (средостения) были свободны от опухолей, а также чтобы опухоль не проникала в неравные структуры, такие как трахея, аортальная артерия или плевра.

Лишь небольшая часть легкого может быть удалена, если опухоль сильно локализована, что будет называться резекцией клина или сегментэктомией.

Если будет удалена доля легкого, это будет называться лобэктомия. Если удаляется всё легкое, говорят о пневмонэктомии.

Пациент после операции остается в больнице в течение одной или двух недель. Некоторым потребуется физиотерапия грудной клетки, чтобы быстро восстановить нормальную емкость легких. По истечении этого срока человек вернется домой с некоторыми наложенными ограничениями.

Среди возможных осложнений после вмешательства - кровоизлияния, раневые инфекции и .

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует излучение X высокой энергии, чтобы убить раковые клетки. При терапии применяется устройство, называемое линейным ускорителем, которое посылает лучи только в зону поражения.

Это лечение иногда используется как первичное у тех пациентов, которые не могут перенести операцию. В этом случае он предназначен не для излечения, а для замедления развития заболевания, хотя некоторые исключительные случаи можно вылечить без хирургического вмешательства, только с помощью лучевой терапии.

Лучевая терапия в легких обычно используется для снятия закупорки магистральных дыхательных путей из-за рака.

Когда лучевая терапия используется в качестве вторичного лечения, после операции, её цель главным образом уничтожить те клетки, которые не могут быть удалены хирургическим путем.

Еще одна полезность, для которой используется лучевая терапия, - это облегчение симптомов, как боль, затруднение глотания и проч.

Химиотерапия

Химиотерапия является первым вариантом лечения в большинстве случаев мелкоклеточного рака. Он способен легко контролировать симптомы, которые обычно очень выражены при этом типе рака. Тем не менее, лечение является исключительным, и в большинстве случаев рецидивирует после одной-двух лет.

Не все пациенты смогут перенести операцию, потому что это будет зависеть от того, достаточно ли у них дыхательной способности, чтобы противостоять расщеплению или части всего легкого, и каково их общее состояние.

При раке легкого обычно используют комбинацию химиотерапевтических препаратов. Некоторые из этих препаратов можно вводить перорально или внутривенно. Когда вещества лекарств попадают кровотока, они распространяются по всему организму и действуют против раковых клеток, разрушая их. По этой причине её очень полезно применять при раковых заболеваниях, которые распространились на другие органы.

Химиотерапия может проводиться как первичное лечение или как вспомогательная терапия к хирургическому вмешательству. Во многих случаях химиотерапия проводится перед операцией с целью уменьшить объем опухоли и подготовить почву для хирурга.

Иногда даже после нескольких месяцев химиотерапии неоперабельный рак легких становится операбельным.

Химиотерапию можно получить и после операции, даже если вся опухоль была успешно удалена. Причина в том, что эта стратегия позволяет избежать рецидивов и в конечном итоге излечить большее количество пациентов в долгосрочной перспективе. Этот вид лечения рака известен как адъювантная химиотерапия.

Выбор лечения первой или второй линии зависит от типа рака и варьируется от немелкоклеточного или мелкоклеточного рака.

Наиболее частыми побочными эффектами , возникающими в результате применения химиотерапии, являются: тошнота и рвота, потеря аппетита, выпадение волос и язвы во рту. Наряду с химиотерапевтическими препаратами используются другие, которые уменьшают или устраняют побочные эффекты первого.

Лечение каждой стадии и типа рака легких по отдельности

Стадия 0.

На этом этапе химиотерапия или лучевая терапия не требуются. Хирургия может полностью устранить опухоль. Тип операции - сегментэктомия, то есть удаление клиновидного участка лёгких.

Стадия I.

На этой стадии используется обычно для небольших опухолей сегментэктомия или лобэктомия для пациентов с худшим физическим состоянием.

Эффективность химиотерапии в качестве адъювантного лечения проверяется в клинических исследованиях. Хотя это полезно для тех микрометастазов, которые не были обнаружены и которые не были устранены хирургическим путем.

Если опухоль находится на краю легочной ткани, вероятно, не все раковые клетки были удалены, поэтому рекомендуется лучевая терапия.

Лучевая терапия может быть использована в качестве основного лечения, если пациент, в связи с его общим состоянием, не может перенести операцию. Пятилетняя выживаемость на этом этапе составляет 65%.

Стадия II.

Используется операция: сегментэктомия или лобэктомия.

Лучевая терапия может использоваться после операции, чтобы гарантировать, что раковых клеток не осталось. Он также может быть использован в качестве основного лечения у тех пациентов, которых нельзя оперировать из-за проблем со здоровьем. Химиотерапия может использоваться после операции или лучевой терапии.

Коэффициент выживаемости для пациентов, находящихся на этой стадии рака, составляет 40%.

Стадия IIIA.

Лечение на этом этапе будет зависеть от того, где находится опухоль в легком и затронуты ли лимфатические узлы.

Химиотерапия обычно используется перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли, чтобы ее легче было полностью удалить.

Когда операция не может быть применима для удаления опухоли, будет предоставлена лучевая терапия. Иногда используется брахитерапия, которая включает в себя прохождение лазера через бронхоскоп, чтобы уничтожить часть рака внутри трахеи.

Показатели выживаемости колеблются от 10% до 20% , хотя у некоторых пациентов, у кого рак не распространяется на лимфатические узлы, прогноз лучше.

Стадия IIIB.

Поскольку рак очень широко распространен на этой стадии, операция не эффективна. Химиотерапия может использоваться в сочетании с лучевой терапией или каждый в отдельности.

Коэффициент выживаемости составляет от 10% до 20% у тех пациентов, у которых хорошее самочувствие и которые могут пройти комбинацию обоих видов лечения. У тех, кто не может, их индекс выживаемости составляет 5%.

Стадия IV.

Целью лечения на данном этапе является облегчение симптомов заболевания. Он не предназначен для лечения, потому что рак распространился в отдаленные районы.

Химиотерапия или лучевая терапия будут использоваться для уменьшения таких симптомов, как боль в костях, симптомы, связанные с поражением нервной системы и проч.

Мелкоклеточный рак легкого.

Ограниченная стадия.

В целом, в качестве основного лечения используется химиотерапия, с использованием нескольких препаратов в комбинации.

Лучевая терапия грудной клетки используется вместе с химиотерапией. Пациентам, которые хорошо реагируют на первоначальное лечение, назначается профилактическая лучевая терапия в области головы.Делается это потому, что мозг является одним из мест, где часто появляются метастазы.

У большинства пациентов эти опухоли проходят после лечения, но вскоре они снова становятся устойчивыми к лечению. Выживаемость в течение двух лет на ограниченной стадии составляет от 40% до 50%, но она снижается с 10% до 20% в течение пяти лет.

Много исследований проводятся для проверки эффективности других методов лечения, таких как иммунотерапия или генная терапия.

Обширная стадия.

Прогноз на этом этапе очень плохой, если рак не лечится. Для лечения симптомов и увеличения краткосрочной выживаемости может быть использована химиотерапия.

Лечение двумя или более препаратами может уменьшить опухоли примерно у 70-80% этих пациентов. Лучевая терапия также используется для контроля симптомов и предотвращения развития метастазов в мозг.

Лазерная хирургия используется для устранения обструкции дыхательных путей у пациентов, которые из-за своего общего состояния не могут пройти хирургическую операцию.

Прогноз выживания через пять лет после обнаружения рака составляет менее 4%.

Пациентам, чьё здоровье очень ухудшилось и которые не могут проходить химиотерапию, лечение будет сокращено до лекарств для облегчения боли.

Последующие действия…

Когда рак легких контролируется лечением, начинается периодический осмотр, основной целью которого является выявление возможного рецидива. Кроме того, мониторинг также оценивает возможные последствия лечения и предоставляет пациенту необходимую психологическую поддержку.

При каждом обследование пациента спрашивают о симптомах, проводится детальное физическое обследование, а также запрашиваются анализы и сканирование с помощью рентгеновских лучей, ультразвука и т. д. в зависимости от диагностических возможностей рецидива или прогрессирования рака.

Со временем рецидивы становятся менее вероятными, и обследования будут проводиться с интервалом, хотя проходить их один раз в год будет нелишним, чтобы контролировать появление других новых онкологических заболеваний, как в легких, так и в других органах.

От 80 до 90 процентов случаев рака легких развивается у курильщиков или у людей, которые недавно бросили курить. По этой причине лучший способ предотвратить возникновение болезни - бросить курить .

После примерно 15 лет, риск заболеть карциномой легких у бывшего курильщика равен риску у некурящих.

Асбестовые волокна, волосковые кристаллы, образующиеся во многих породах и используемые в качестве изоляции или огнеупорных строительных материалов, могут раздражать легкие. На самом деле, курильщики, подвергающиеся воздействию асбеста на рабочем месте (например, ремонт тормозов, теплоизоляция или судостроение), имеют более высокий риск заболевания раком легких. Ношение средств защиты органов дыхания может снизить этот риск.

Интересное

Занимаюсь профилактикой и лечением колопроктологических заболеваний. Образование высшее медицинское..

Специальность: Флеболог, Хирург, Проктолог, Эндоскопист.

Опухоль легких – объединяет в себе несколько категорий новообразований, а именно злокачественные и доброкачественные. Примечательно то, что первые поражают людей старше сорока, а вторые формируются у лиц младше 35 лет. Причины формирования опухолей в обоих случаях практически аналогичны. Наиболее часто в качестве провокаторов выступают многолетнее пристрастие к вредным привычкам, работа на вредном производстве и облучение организма.

Опасность болезни заключается в том, что при любом варианте протекания опухоли легкого симптомы, которые и без того носят неспецифический характер могут на протяжении длительного времени отсутствовать. Главными клиническими проявлениями принято считать – недомогание и слабость, повышение температуры, легкий дискомфорт в груди и упорный влажный кашель. В целом, недуги легкого симптомы имеют неспецифические.

Дифференцировать злокачественные и доброкачественные новообразования легких можно только при помощи инструментальных диагностических процедур, первое место среди которых занимает биопсия.

Лечение всех типов новообразований проводиться только хирургическим путем, что заключается не только, в иссечении опухоли, но также в частичном или полном удалении пораженного легкого.

Международная классификация болезней десятого пересмотра выделяет для опухолей отдельные значения. Таким образом, образования злокачественного течения имеют код по МКБ-10 – С34, а доброкачественного – D36.

Этиология

Формирование злокачественных новообразований спровоцировано неправильной дифференцировкой клеток и патологическим разрастанием тканей, что происходит на генном уровне. Однако среди наиболее вероятных предрасполагающих факторов того, что появляется опухоль легких, выделяют:

  • многолетнее пристрастие к никотину – сюда относится как активное, так и пассивное курение. Такой источник провоцирует развитие недуга у мужчин в 90%, а у представительниц женского пола в 70% случаев. Примечательно то, пассивные курильщики обладают более высокой вероятностью появления опухоли злокачественного течения;
  • специфические условия труда, а именно постоянный контакт человека с химическими и токсическими веществами. Наиболее опасными для человека считаются – асбест и никель, мышьяк и хром, а также радиоактивная пыль;
  • постоянную подверженность человеческого организма радоновому излучению;
  • диагностированные доброкачественные опухоли легких – это обуславливается тем, что некоторые из них, при отсутствии терапии, склонны к трансформации в раковые образования;
  • протекание воспалительных или нагноительных процессов непосредственно в легких иди в бронхах;
  • рубцевание легочной ткани;
  • генетическую предрасположенность.

Именно вышеуказанные причины способствуют повреждению ДНК и активизации клеточных онкогенов.

Провокаторы того, что формируются доброкачественные опухоли легких, в настоящее время достоверно неизвестны, однако специалисты из области пульмонологии предполагают, что на это может повлиять:

Из всего вышесказанного следует, что абсолютно каждый человек предрасположен к появлению опухоли.

Классификация

Специалистами из области пульмонологии принято выделять несколько видов злокачественных новообразований, но лидирующее место среди них занимает рак, диагностируемый у каждого 3 человека, у которого обнаружили опухоль в данной области. Помимо этого, злокачественными также считаются:

  • – берет свое начало в лимфатической системе. Нередко такое образование является следствием метастазирования аналогичной опухоли из молочной железы или толстой кишки, почек или прямой кишки, желудка или шейки матки, яичка или щитовидной железы, костной системы или предстательной железы, а также кожного покрова;
  • – включает в себя интраальвеолярную или перибронхиальную соединительную ткань. Наиболее часто локализуется в левом легком и характерна для представителей мужского пола;
  • малигнизированный карциноид – обладает способностью к формированию отдаленных метастаз, например, на печень или почки, мозг или кожу, надпочечники или поджелудочную железу;
  • плоскоклеточный рак;
  • мезотелиома плевры – гистологически состоит из эпителиальных тканей, которые выстилают полость плевры. Очень часто носит диффузный характер;
  • овсяноклеточный рак – отличается присутствием метастаз на начальных стадиях прогрессирования болезни.

Помимо этого, злокачественная опухоль легкого бывает:

  • высокодифференцированными;
  • среднедифференцированными;
  • низкодифференцированными;
  • недифференцированными.

Проходит несколько стадий прогрессирования:

  • начальную – опухоль по размерам не превышает 3 сантиметра, поражает только один сегмент этого органа и не дает метастазы;
  • среднетяжелую – образование достигает 6 сантиметров и дает единичные метастазы в регионарные лимфоузлы;
  • тяжелую – новообразование по объемам больше чем 6 сантиметров, распространяется на соседнюю долю легкого и бронхи;
  • осложненную – рак дает обширные и отдаленные метастазы.

Классификация доброкачественных опухолей по виду тканей, входящих в их состав:

  • эпителиальные;
  • нейроэктодермальные;
  • мезодермальные;
  • зародышевые.

Доброкачественные опухоли легких также включают в себя:

  • аденому – это железистое образование, которое в свою очередь делится на карциноиды и карциномы, цилиндромы и аденоиды. Необходимо отметить, что в 10% случаев наблюдается малигнизация;
  • гамартому или – эмбриональная опухоль, включающая в себя составные части зародышевой ткани. Это наиболее часто диагностируемые образования данной категории;
  • или фиброэпителиому – состоит из соединительнотканной стромы и обладает большим количеством сосочковых выростов;
  • – по объемам не превышает 3 сантиметра, однако может вырастать до гигантских размеров. Встречается в 7% случаев и не склонна к озлокачествлению;
  • – это жировая опухоль, которая крайне редко локализуется в легких;
  • лейомиому – редкое образование, включающее в себя гладкие мышечные волокна и внешне напоминающее полип;
  • группу сосудистых опухолей – сюда стоит отнести гемангиоэндотелиому, гемангиоперицитому, капиллярную и кавернозную , а также . Первые 2 типа - это условно доброкачественные опухоли легких, поскольку они склонны к перерождению в рак;
  • или дермоид – выступает в качестве эмбриональной опухоли или кисты. По частоте встречаемости достигает 2%;
  • невриному или шванному;
  • хемодектому;
  • туберкулому;
  • фиброзную гистиоцитому;
  • плазмоцитому.

Последние 3 разновидности считаются наиболее редкими.

Помимо этого, доброкачественная опухоль легких, по очагу, делится на:

  • центральную;
  • периферическую;
  • сегментарную;
  • главную;
  • долевую.

Классификация по направлению роста подразумевает существование следующих образований:

  • эндобронхиальных – в таких ситуация опухоль растет вглубь просвета бронха;
  • экстрабронхтальных – рост направлен наружу;
  • интрамуральных – прорастание происходит в толщу легкого.

Помимо этого, новообразования любого варианта протекания могут быть единичными и множественными.

Симптоматика

На степень выраженности клинических признаков влияет несколько факторов:

  • локализация образования;
  • размеры опухоли;
  • характер прорастания;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • количество и распространенность метастаз.

Признаки злокачественных образований неспецифичны и представлены:

  • беспричинной слабостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • периодическим возрастанием температуры;
  • общим недомоганием;
  • симптомами , и ;
  • кровохарканьем;
  • упорным кашлем с выделением слизистой или гнойной мокроты;
  • одышкой, возникающей в состоянии покоя;
  • болезненностью различной степени выраженности в области груди;
  • резким снижением массы тела.

Доброкачественная опухоль легкого симптомы имеет следующие:

  • кашель с выделением незначительного количества мокроты с примесями крови или гноя;
  • свист и шум во время дыхания;
  • снижение работоспособности;
  • одышка;
  • стойкое возрастание температурных показателей;
  • приступы удушья;
  • приливы к верхней половине туловища;
  • расстройство акта дефекации;
  • нарушения психики.

Примечательно то, что наиболее часто признаки образований доброкачественного протекания отсутствуют вовсе, отчего болезнь является диагностической неожиданностью. Что касается злокачественных новообразований легкого, симптомы выражаются только при условии разрастания опухоли до гигантских размеров, обширных метастазах и протекании на поздних стадиях.

Диагностика

Поставить правильный диагноз можно только при помощи проведения широкого спектра инструментальных обследований, которым в обязательном порядке предшествуют манипуляции, проводимые непосредственно лечащим врачом. К ним стоит отнести:

  • изучение истории болезни – для выявления недугов, приводящих к возникновению той или иной опухоли;
  • ознакомление с жизненным анамнезом человека – для выяснения условий труда, проживания и образа жизни;
  • прослушивание пациента при помощи фонендоскопа;
  • детальный опрос больного – для составления полной клинической картины протекания заболевания и определения степени выраженности симптоматики.

Среди инструментальных процедур стоит выделить:

В дополнение требуются такие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тесты на онкомаркеры;
  • микроскопическое изучение мокроты;
  • гистологический анализ биоптата;
  • цитологическое изучение выпота.

Лечение

Абсолютно все злокачественные и доброкачественные опухоли легких (в независимости от вероятности малигнизации) подвергаются хирургическому иссечению.

В качестве врачебного вмешательства может быть выбрана одна из следующих операций:

  • циркулярная, краевая или окончатая резекция;
  • лобэктомия;
  • билобэктомия;
  • пневмонэктомия;
  • вылущивание;
  • полное или частичное иссечение легкого;
  • торакотомия.

Операбельное лечение может быть осуществлено открытым или эндоскопическим путем. Для снижения риска развития осложнений или ремиссии после вмешательства пациенты проходят курс химиотерапии или лучевого лечения.

Возможные осложнения

Если игнорировать симптомы и не лечить недуг, то существует высокий риск развития осложнений, а именно:

  • легочного кровотечения;
  • абсцедирующей пневмонии;
  • синдрома сдавления сосудов и внутренних органов;
  • малигнизация.

Профилактика и прогноз

Снижению вероятности формирования любых новообразований в органе способствуют:

Также не стоит забывать про регулярный профилактический осмотр в медицинском учреждении, который нужно проходить не реже 2 раз в год.

Рак легких – часто встречающаяся, агрессивная онкологическая болезнь. Летальные исходы при этом виде рака по частоте в мире – на первом месте среди всех видов онкологии, а по распространенности – на втором, уступая только раку кожи. Полностью избавиться от болезни или хотя бы просто остановить процесс можно только на ранних стадиях, при своевременном обращении к врачу.

Вконтакте

Одноклассники

Рак легких – злокачественное перерождение, развивающееся из эпителия бронхов или легких. Бронхогенная карцинома (второе название болезни) отличается быстрым развитием и образованием многочисленных метастаз уже на ранних стадиях.

Распространение

К группе риска относится все население крупных городов, любители курения.

Рак легкого почти в 10 раз чаще диагностируют у мужчин, чем у женщин, причем чем старше человек, тем гораздо больше шансов на развитие болезни.

Среди жителей России это – самая распространенная опухоль. Лидируют по уровню смертности среди мужчин: Шотландия, Голландия, Англия, среди женщин – Гонконг. При этом болезни практически не встречается в Бразилии, Гватемале, Сирии.

Происхождение болезни

Как именно происходит перерождение обычных клеток в онкологические науке пока еще известно не точно. Доказано, что происходит это под влиянием химических веществ – канцерогенов. Перерожденные клетки безостановочно делятся, опухоль растет. При достижении достаточно крупных размеров она прорастает в рядом расположенные органы (сердце, желудок, позвоночник).

Боль в груди, кашель, слегка поднявшаяся температура, но рак легких исключен. Пройдите , возможно, именно он и доставляет Вам неприятности!

Трахеит уже измучал? , как можно вылечить болезнь народными средствами!


Метастазы образуются из отдельных раковых клеток, попавших с кровотоком и лимфой в другие органы. Наиболее часто метастазы находят в лимфоузлах, мозге, печени, почках, костях.

Причины заболевания

Главная и единственная причина – повреждение ДНК клеток под действием канцерогенных факторов, а именно:

  • Курение – главный фактор, вызывающий до 80 % случаев. В табачном дыме огромное количество канцерогенов, он также подавляет иммунную систему;
  • радиоактивное облучение – вторая причина рака. Излучение наносит вред генетике клеток, вызывая мутации, приводящие к раку;
  • пассивное курение – основная причина рака у некурящих;
  • работа на вредных производствах – угледобывающие, металлургические, деревообрабатывающие, асбоцементные предприятия;
  • хронические воспаления – пневмония, , перенесенный туберкулез, вызывающие повреждения в тканях легкого. Чем больше повреждений – тем выше процент развития рака;
  • запыленный воздух – при повышении запыленности воздуха на 1 % риск возникновения опухоли возрастает на 15 %;
  • вирусы – по последним данным, вирусы имеют способность повреждать клеточную ДНК, что вызывает неконтролируемое деление клеток.

Первые симптомы (признаки)

Первые симптомы не являются характерными и не вызывают подозрение о заболевании раком:

  • Сухой кашел ь;
  • отсутствие аппетита ;
  • слабость ;
  • снижение веса ;
  • при развитии болезни постепенно появляется – гнойно-слизистой, с включениями крови;
  • при увеличении опухоли , достижении ею соседних органов появляется одышка и грудная боль .

Симптомы рака легких на ранней стадии

Симптомы на ранней стадии проявляются только при центральном раке, когда опухоль находится в крупных бронхах:

  • Кашель , не проходящий более 2 недель;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • периодическое незначительное повышение температуры без видимых причин.

При периферическом раке, когда опухоль находится в мелких бронхах или легочной паренхиме, ранняя стадия болезни протекает совершенно бессимптомно. Единственная возможность обнаружить рак – регулярная флюорография.

Симптомы рака легкого у женщин и мужчин идентичны.

Комплекс симптомов (признаков) при раке легкого

  • Легочные – кашель, грудная боль, хриплость, одышка;
  • внелегочные – температура держится чуть выше 37оС, быстрая потеря веса, слабость, головная или подреберная боль;
  • гормональные – повышенное содержание в крови кальция или пониженное – натрия, кожная сыпь, утолщение суставов пальцев. Первичный диагноз устанавливается при наличии хотя бы одного симптома в каждом комплексе.

Стадии рака легких

1 стадия – опухоль меньше 3 см. Расположена в границах сегмента легкого или одном бронхе. Отсутствуют метастазы. Симптомы трудноразличимы или их вообще нет.

2 стадия – опухоль до 6 см, находится в границах сегмента легкого или бронха. Единичные метастазы в отдельных лимфоузлах. Симптомы более выражены, появляется кровохарканье, боль, слабость, потеря аппетита.

3 стадия – опухоль превышает 6 см, проникает в другие части легкого или соседние бронхи. Многочисленные метастазы. К симптомам добавляется кровь в слизисто-гнойной мокроте, одышка.

4 стадия – опухоль разрастается за пределы легкого. Метастазы обширные. Развивается раковый плеврит. Симптомы ярко выражены, добавляются симптомы от соседних пораженных систем (пищеварительной, сердечно-сосудистой). Это последняя, неизлечимая стадия болезни.

Виды

  • Мелкоклеточный рак легкого – самый агрессивно развивающийся, быстро разрастающийся и дающий многочисленные метастазы на ранних стадиях. Встречается редко, обычно у курильщиков.
  • Плоскоклеточный – самый распространенный, развивается медленно из плоских эпителиальных клеток.
  • Аденокарцинома – образуется из слизистых клеток.
  • Крупноклеточный – чаще поражает женщин. Отличается плохим прогнозом, быстрым летальным исходом.

Диагностика

  • Рентгенография – в прямой и боковой проекции. Помогает обнаружить затемнения, смещение органов, размер лимфоузлов;
  • компьютерная томография – дает более подробную картину, помогает в выявлении мелких опухолей;
  • бронхоскопия – возможность разглядеть изнутри состояние бронхов и взять материал для биопсии;
  • игольная биопсия – производится через кожу при расположении опухоли в мелких бронхах;
  • онкологические маркеры – выявляются специфические маркеры в крови или тканях. Перспективный, но на данный момент не слишком точный метод;
  • биопсия опухоли – изучение материала под микроскопом и обнаружение раковых клеток. Дает наиболее точное представление о болезни.

Дифференциальный диагноз

Дифференциация проводится с пневмонией, доброкачественными опухолями, туберкулезом, кистами легкого. Обычно она затруднительна по причине заболеваний легких, сопутствующих раку.


Дифференциальный диагноз должен основываться только на полном комплексном исследовании, и главная роль в этом отводится биопсии.

Прогноз

В общем прогноз неблагоприятный по сравнению с другими онкологическими болезнями. На прогноз влияет стадия опухоли и наличие метастаз.
Благоприятный прогноз в половине случаев возможен только при условии ранней стадии рака и отсутствии метастаз.

Сколько живут с раком легких

  • При отсутствии лечения почти 90 % больных после выявления болезни не проживают более 2 – 5 лет;
  • при хирургическом лечении 30 % больных имеют шанс прожить более 5 лет;
  • при сочетании хирургической, лучевой и химиотерапии шанс прожить более 5 лет появляется еще у 40 % больных.

Только раннее диагностирование болезни дает возможность на излечение и позволит не умереть в ближайшие 5 лет.

Люди из группы риска, особенно курящие, должны четко помнить первые признаки заболевания и регулярно делать флюорографию .

При обнаружении первых признаков рака легких, а также любых длящихся легочных заболеваниях нужно немедленно обращаться к врачу-пульмонологу.

В студии программы “Жить здорово” рассматриваются первые признаки рака лёгкого. Ранняя диагностика считается основным фактором для благоприятного прогноза течения болезни.

Вконтакте