Считается, что ветряной оспой болеют дети от 2 до 7 лет. В этом возрасте малыши идут в садик или школу и начинают контактировать с большим количеством людей, поэтому велика вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Многие полагают, что новорожденный и ребенок до года не может заболеть ветряной оспой. Так ли это, и чем опасна ветрянка у грудничков? Что делать, если заболел новорожденный?
Может ли новорожденный ребенок заболеть ветрянкой?
Первые 6 месяцев ребенка защищают от различных заболеваний антитела матери, которые передаются ему при рождении и с грудным молоком. Если мать продолжает кормить малютку, не переходя на смеси, то полезные вещества молока и дальше оберегают его от воздействия негативных факторов извне. Однако подхватить ветряную оспу могут даже те дети, которые находятся на естественном вскармливании. Почему это может произойти?
Большинство людей знакомятся с ветрянкой в детстве, но есть и те, кто не болеет ей вообще или инфицируется в старшем возрасте. Особенность этого недуга заключается в том, что у человека, который перенес вирус, формируется к нему пожизненный иммунитет. Антитела матери способны обеспечивать ребенку защиту только первые несколько месяцев жизни.
Если мать не имеет иммунитета к ветрянке, то ее молоко не может оградить новорожденного от заболевания. В некоторых случаях роженица инфицируется непосредственно перед родами. Организм не успевают выработать защитные клетки, и инфекция передается новорожденному. Заболевание принимает характер врожденного.
Заразиться вирусом могут месячные дети или в 7-12 месяцев, несмотря на то, что их родители имеют иммунитет к инфекции. Это может произойти, если малыш находится на искусственном вскармливании или мать перестает кормить его грудью после полугода. Велика вероятность инфицирования грудных детей, если их организм ослаблен в результате перенесенных заболеваний.
Сколько длится инкубационный период и как ребенок переносит заболевание?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Заражение ветрянкой возможно при контакте грудного ребенка с больным человеком. Болезнь быстро передается воздушно-капельным путем. Вызывает заболевание вирус герпеса 3 типа, поэтому опасность для окружающих представляют также люди, которые заболели опоясывающим лишаем (он вызван вирусом того же типа). В организме инфекция быстро распространяется, поражая кожные покровы и слизистые оболочки.
Инкубационный период болезни в среднем составляет 7-21 день, но у младенцев до 1 года он сокращается до недели. В зависимости от тяжести протекания болезни пациенты переносят ее по-разному. Иногда заболевание выражается появлением нескольких прыщиков и незначительным повышением температуры тела у ребенка.
Однако в большинстве случаев груднички тяжело переносят ветряную оспу. Младенцы становятся капризными, отказываются от еды, плохо спят, постоянно плачут. Малыши стараются содрать образовавшиеся корочки. Немного успокоить заболевшего могут кормящие мамы, предложив ему грудь. В связи с этим, если есть возможность, необходимо до улучшения состояния перевести малыша на естественное вскармливание.
Как выглядит сыпь при ветряной оспе у грудничков?
Сыпь на теле у детей появляется на третьем этапе заболевания. Первые симптомы проявляются после инкубационного периода и напоминают простуду. Через сутки высыпают первые прыщики (рекомендуем прочитать: ). Иногда у грудничков заподозрить ветряную оспу можно только при появлении пузырьков, поскольку до них у малыша не наблюдаются другие симптомы.
Вначале сыпь напоминает небольшие красные пятнышки с точками внутри. Они очень быстро распространяются по всему телу, и уже через несколько часов в центре пятнышек появляется пузырек с прозрачным содержимым. После появления волдыриков, малышей начинает мучить неприятный зуд в местах высыпаний. Через сутки прыщик вскрывается, и на его месте образуется корочка.
Высыпания носят волнообразный характер. Новая сыпь у пациента появляется через 1-2 дня. Когда это происходит, у крохи повышается температура тела, усугубляются другие симптомы. В период заболевания возможно 4-5 обострений, поэтому на теле малыша можно увидеть одновременно новые и уже подсохшие прыщики. На фото показано как выглядит сыпь у грудничков.
Пузырьки способны покрывать все тело и слизистые оболочки человека. Продолжительность высыпаний составляет от 6 до 8 дней. Особенность ветрянки заключается в том, что повышение температуры тела ребенка прямо пропорционально зависит от количества красных точек: чем больше сыпи, тем она выше.
Симптомы заболевания у новорожденных
Ветрянка у детей до года может протекать в легкой и тяжелой форме. Груднички, которые имеют крепкий иммунитет и получили некоторое количество антител к ветрянке от матери, легко переносят заболевание. Если организм ребенка сильно ослаблен или он заразился ветряной оспой внутриутробно и имеет врожденный тип заболевания, малыш страдает от тяжелой формы болезни.
Легкая форма
При легкой форме заболевания сыпь на теле ребенка носит единичный или неинтенсивный характер. Температура тела не достигает 38 градусов или не повышается вовсе, и не проявляются другие симптомы (головная боль, насморк).
Однако даже при легкой форме ветряной оспы младенцы могут капризничать, отказываться от приема пищи и плохо спать. Вызвано это тем, что зудящие прыщики доставляют грудничку большой дискомфорт.
Тяжелая форма
Тяжелая форма болезни у новорожденного и годовалого ребенка проявляется резким повышением температуры тела до 40 градусов. Сыпь очень быстро распространяется по всему телу и покрывает слизистые оболочки. У некоторых малышей заболевание сопровождается рвотой. Из-за высыпаний гортани у ребенка появляется кашель. В тяжелых случаях отек гортани и пересыхание носовых пазух приводят к приступам удушья.
Сыпь может затронуть внутренние органы младенца. Ребенок становится вялым, отказывается от еды. Некоторое облегчение появляется между волнами высыпаний. С образованием новой сыпи состояние малыша ухудшается. Тяжелая ветрянка лечится только в условиях стационара, поскольку приводит к различным осложнениям.
При тяжелой форме заболевания высыпания кроме всего тела могут возникнуть даже на внутренних органах Лечение ветрянки у грудного ребенка
Лечение ветряной оспы у малышей зависит от того, в какой форме она протекает. Легкая ветрянка не нуждается в применении медикаментов. Терапия направлена на улучшение общего состояния крохи и может проводиться в домашних условиях. Терапия ветрянки у новорожденных включает следующие меры:
- Полный покой.
- Обильное питье.
- Применение антигистаминных препаратов. Лечить грудничков рекомендуют Фенистилом в виде капель или геля. Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи. Дозировка капель рассчитывается в зависимости от возраста ребенка, и равна его целым месяцам жизни (3 мес. – 3 капли, 5 мес. – 5 капель).
- Понижение температуры тела при помощи жаропонижающих средств. Маленьким детям назначают Ибупрофен и детский Парацетамол в форме сиропа или ректальных свечей.
- Пузырьки на теле обрабатывают антисептиками для предотвращения инфицирования ранок и быстрого заживления. Смазывание прыщиков зеленкой помогает контролировать их количество. При затухании болезни не будет образовываться новая сыпь, соответственно, если в течении нескольких дней не появятся «ненамазанные» участки, то можно сказать, что болезнь отступает.
- Применение противовирусных препаратов (например, Ацикловир).
- Высыпания на слизистых обрабатывают Фурацилином или травяными настоями.
При лечении ребенка в домашних условиях нужно тщательно следить за гигиеной пациента, чистотой игрушек и помещения, в котором он находится. Комнату необходимо проветривать. Одежда малыша должна быть просторной. Для предотвращения расчесывания ранок следует одеть на ручки новорожденному мягкие рукавички и вовремя подстригать ему ногти.
Возможные осложнения
При появлении признаков ветрянки нужно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: ). Лечение заболевания должно происходить под контролем специалиста. Несоблюдение рекомендаций педиатра или несвоевременное обращение за медицинской помощью могут привести к осложнениям ветряной оспы:
- инфицирование ранки;
- конъюнктивит;
- переход ветрянки в форму лишая (рекомендуем прочитать: );
- появление глубоких рубцов на месте высыпаний;
- менингит;
- нарушение зрительных функций при попадании вируса в роговицу глаза;
- бактериальные инфекции;
- дисбактериоз;
- вирусная пневмония;
- поражения головного мозга;
- гнойные дерматиты;
- некроз кожи (сепсис);
- миокардит;
- развитие различных инфекционных заболеваний на фоне сниженного иммунитета.
У детей до года ветряная оспа протекает чаще всего в тяжелой форме, однако при правильном лечении осложнения возникают очень редко.
Родителям следует сохранять спокойствие и тщательно ухаживать за ребенком. После перенесенного заболевания необходимо принять меры по укреплению иммунитета малыша. Следует помнить, что лучше переболеть в детском возрасте, чем заразиться вирусом после 18 лет.
Ветрянка у грудничка приводит родителей в панику. Другое дело – ребенок детсадовского возраста. Но ветрянка у детей первого года жизни, вместе со многими другими болячками раннего возраста, протекает с осложнениями в силу незрелости иммунитета. Соблюдение простых правил позволит держать ситуацию под контролем.
Грудной ребенок с большой вероятностью переболеет ветрянкой, если его мама впервые встретилась с вирусом на последних неделях беременности. Но иммунитет к заболеванию не обязательно будет стойким, и есть вероятность заразиться вновь при контакте с больным человеком.
Имеющиеся у матери антитела к возбудителю ветрянки (вирусу Варицелла-Зостер), появившиеся до наступления беременности, снижают риск болезни до трех месячного возраста. Возможность заболеть ветрянкой новорожденному на грудном кормлении — крайне мала. Естественное вскармливание дает мощную поддержку иммунитету. Даже подхватив ветрянку, заболевание в большинстве случаев будет протекать в легкой форме.
Иное дело – ветрянка у ребенка с ослабленным иммунитетом, часто болеющего, имеющего хронические заболевания. Ему оспа – очень опасна и представляет вполне реальную угрозу жизни. С появлением первых симптомов — ребенка срочно показать врачу.
Симптомы атаки вируса
Ветрянка – заразная болезнь. Встреча с ней происходит где угодно. Заметив у грудничка высыпания в виде пятнышек на туловище, волосистой части головы и лице (фото выше), да еще и температура поднялась в придачу, будьте наготове.
Ветрянка у грудничков имеет один большой плюс по сравнению с аналогичным заболеванием у детей более старшего возраста. Грудной ребенок еще не способен чесать зудящие прыщики, а значит, пораженная область не будет инфицироваться, пузырьки самостоятельно подсохнут и заживут, не образуя рубцов.
После нескольких дней острого течения болезни, сопровождающегося постоянным увеличением количества пузырьков, начинают образовываться корочки, потом отпадающие. Срывать их нельзя, иначе последует инфицирование ранки и образование шрамов, остающихся на всю жизнь. С момента появления корочек заразиться от карапуза уже нельзя.
Лечение болезни
Лечение симптоматическое. При температуре дают жаропонижающее, сильный зуд снимается антигистаминными препаратами, пузырьки и прыщики смазывают раствором бриллиантовой зелени (альтернатива — раствор марганцовки). Лекарства применяются только с разрешения врача. Важно знать: жаропонижающие препараты на основе аспирина противопоказаны детям до 13 лет, т.к. они провоцируют развитие синдрома Рея, характеризующегося поражением печени и головного мозга.
Ветрянка сама по себе менее опасна ее осложнений. Пневмония, энцефалит, поражения слизистых внутренних органов возникают у детей со сниженным иммунитетом, а симптомы ветрянки у таких малышей – повод для срочной госпитализации. Лечение для них заключается в применении противовирусных препаратов и иммуноглобулинов.
Как помочь
Во время ветрянки ребенок становится вялым и капризным, на слизистых рта, глаз, половых органов появляются язвочки. Малыш отказывается от груди, бутылочки, продуктов прикорма. Не кормите младенца насильно и давайте ему питье и еду, когда он сам проявит к ним интерес.
Поддержание чистоты кожи грудничка во время болезни организуется в т.ч с помощью стирки и проглажки с двух сторон всей его одежды. Ногти следует коротко подстричь. Если же малыш все равно травмирует кожу ноготками, потребуется дополнительная защита в виде рукавичек-царапок, кофточек с закрытыми рукавами. В некотором роде это тоже лечение, ведь соблюдение гигиены при ветрянке – один из способов избежать осложнений.
Относительно купания грудничков во время ветрянки мнения педиатров разнятся. Одни считают, что водные процедуры помогают снять зуд, другие склоняются к тому, что купать ребенка во время образования новых пузырьков (5-6 дней) не нужно.
Во время болезни не следует принимать дома гостей. Иммунитет ребенка и без того ослаблен, а посторонние люди способны принести с собой дополнительные болезнетворные бактерии или самим заразиться.
В лечении важно поддерживать связь с педиатром и не заниматься самолечением. Необходимо помнить, что это заболевание характеризуется высоким процентом осложнений именно у младенцев.
Соблюдение норм гигиены, пристальное наблюдение специалистов, внимательные и любящие родители рядом – побеждают симптомы болезни.
Ветряной оспой большинство детей болеет в возрасте от 2 до 7 лет. В это время они идут в сад или школу. Поэтому вероятность заражения инфекционными патологиями возрастает в несколько раз. Многие считают, что новорожденный не может заболеть ветряной оспой. Так ли это на самом деле? Что делать, если ребенок заболел?
Может ли грудничок заразиться ветрянкой?
Первые 6 месяцев после появления на свет новорожденного защищают от различных недугов материнские антитела. Они передаются при рождении, а затем поступают в организм вместе с грудным молоком. Если мама продолжает кормить малыша и не использует искусственную смесь, ребенок все равно может подхватить ветрянку. Почему?
Большинство людей знакомится с этим коварным недугом в детстве. Некоторые не болеют им вообще или инфицируются в старшем возрасте. У человека, который уже перенес заражение, к вирусу формируется пожизненный иммунитет.
Материнские антитела способны обеспечить защиту новорожденному только в первые несколько месяцев. Если у женщины нет сформировавшегося иммунитета к ветряной оспе, ее молоко не может оградить малыша от болезни. Она может инфицироваться непосредственно перед родами. За столь короткий период ее организм не в состоянии выработать защитные антитела. Поэтому инфекция часто переходит к плоду, а само заболевание принимает врожденный характер. Особенно опасно заражение в первые 12 недель беременности. В таком случае вирус провоцирует серьезные патологии развития у плода.
Заразиться ветрянкой могут не только груднички, но также дети в возрасте 7-12 месяцев. Это случается по причине искусственного вскармливания, когда женщина перестает кормить малыша грудью после полугода. Вероятность инфицирования также возрастает в случае ослабления организма в результате перенесенных заболеваний.
Инкубационный период
Ветрянка у грудничков появляется после контакта с больным человеком. Недуг быстро передается воздушно-капельным путем. Провоцирует заболевание вирус герпеса 3 типа. Также опасность для заражения представляют люди с подтвержденным опоясывающим лишаем. Его развитию предшествует также проникновение в организм вируса герпеса 3 типа. Инкубационный период ветрянки составляет от 7 до 21 суток, но у новорожденных он сокращается до 1 недели. Это время можно условно разделить на 3 этапа:
- Внедрение вируса и его адаптация в детском организме.
- Размножение и последующая активизация герпеса 3 типа.
- Обнаружение возбудителя заболевания в крови, после чего происходит стремительное его распространение по телу.
Во время инкубационного периода специфические симптомы ветрянки у грудничков отсутствуют. Это и является основной сложностью в вопросе выявления вируса в организме.
Клиническая картина
Ветрянка у грудничков имеет общие с другими возрастными группами признаки:
- проходит практически незаметно, поскольку длится всего сутки. В этот период температура поднимается до 37-37,5 градуса. Ребенок беспокоен, отказывается от груди. На коже появляются первые высыпания. У детей в возрасте до 11 дней может возникнуть рвота, судороги.
- Период разгара заболевания продолжается 3-4 дня. Температура повышается до 39 градусов. Общее самочувствие резко ухудшается. Сыпь трансформируется в пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Затем секрет мутнеет, пузырьки подсыхают, на них образуются корочки.
- Период реконвалесценции. Через 1-3 недели корочки начинают отпадать, на месте пузырьков остаются бледные пятна.
Ветрянка у грудничков может протекать в двух формах: легкой или тяжелой. Новорожденные с крепким иммунитетом хорошо переносят заболевание. Высыпания у них носят единичный характер. Если организм крохи ослаблен, заражение носит внутриутробную этиологию, он страдает от тяжелой формы патологии. В этом случае температура может повышаться до 40 градусов. Сыпь стремительно распространяется по телу, иногда затрагивает внутренние органы и слизистые. Некоторое облегчение наступает между волнами высыпаний. С образованием новых пузырьков состояние ребенка только ухудшается. Лечение тяжелой формы осуществляется только в условиях стационара.
Как выглядит сыпь при ветрянке?
Чуть выше представлено фото ветрянки у грудничка. Каждая мама может распознать эту коварную болезнь по характерному симптому — высыпаниям. Сначала они напоминают небольшие красные пятна с точками внутри, которые быстро распространяются по всему телу. Затем в центре каждой папулы появляется пузырек с прозрачным секретом. После появления волдырей маленького пациента начинает мучить сильный зуд. Через некоторое время они вскрываются, а на этом месте формируется корочка.
Высыпания всегда носят волнообразное течение. Новые пузырьки с жидкостью появляются каждые два дня. В этот период у ребенка обычно повышается температура, усугубляются сопутствующие симптомы. В период заболевания случается до 4-5 подобных обострений. Поэтому на теле ребенка можно увидеть как новые, так и уже подсохшие прыщи.
Врожденная форма заболевания
Ветрянку признают врожденной, если ее симптомы появились в период до 11 суток с момента появления на свет. Речь идет о судорогах, высокой возбудимости, рвоте и повышенной температуре. Эта форма заболевания опасна тем, что может поражать внутренние органы и ЦНС. В трети подтвержденных случаев она заканчивается летальным исходом.
Методы диагностики
Необходимо сразу обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов ветрянки у грудничка. И лечением, и профилактикой заболевания занимается врач-педиатр. Для подтверждения предварительного диагноза обычно достаточно физикального осмотра и измерения температуры. При тяжелом течении патологического процесса может потребоваться инструментальное обследование для оценки состояния внутренних органов.
Легкую форму заболевания можно лечить в домашних условиях. Чтобы высыпания на коже проходили быстрее, их следует обрабатывать зеленкой. Она помогает предупредить нагноения и быстро подсушивает прыщики. Чем еще педиатры рекомендуют обрабатывать пузырьки?
- «Фукорцин». Данное средство отлично подсушивает высыпания. Кожные покровы достаточно обрабатывать 3 раза в сутки.
- Лосьон «Каламин». Применять препарат нужно несколько раз в день. Основным его преимуществом является не только подсушивание прыщиков, но и купирование зуда, который причиняет малышу дискомфорт.
- «Риванол». Использовать средство достаточно дважды в сутки. Это сильнодействующий препарат, а продается он не в каждой аптеке.
Перечисленные медикаменты для устранения высыпаний на слизистых не подходят. Их следует обрабатывать отварами ромашки, календулы или череды.
Лечение ветрянки у грудничков в тяжелой форме требует нахождение в стационаре. Ни в коем случае не следует отказывать от госпитализации. Высыпания на слизистых горла могут привести к удушью. Постоянное нахождение под контролем врачей позволяет избежать развития осложнений.
Для купирования зуда ребенку можно дать «Фенистил». При глубоких повреждениях на коже и во избежание образования шрамов используют мазь «Контрактубекс». Когда наблюдается повышение температуры, потребуется помощь жаропонижающих средств. Такими являются «Нурофен» и «Панадол». Обрабатывать сыпь на коже можно такими же способами, что и при легкой форме болезни.
Правильный уход при ветрянке у грудничка позволяет существенно облегчить состояние малыша и ускорить процесс выздоровления. Больного в первую очередь следует оградить от иных возможных источников заражения. Кроме того, педиатры рекомендуют:
- обеспечить обильное питье;
- регулярно измерять температуру тела;
- постараться соблюдать комфортные условия в комнате;
- чаще менять одежду у ребенка, а предпочтение следует отдавать вариантам без добавления синтетики;
- своевременно подстригать ногти.
Можно ли купать малыша? Мнения детских врачей по этому вопросу разнятся. Считается, что водные процедуры способствуют большему распространению вируса, увеличению риска занесения инфекции в открытые ранки. При высокой температуре мыть ребенка также не следует.
После подсыхания пузырьков малыша можно искупать. При этом вода должна быть комфортной температуры. Использовать гели и шампуни не рекомендуется, поскольку они могут спровоцировать чрезмерное раздражение кожи. Лучше добавить в воду марганцовку или травяные отвары.
Возможные осложнения
По словам известного педиатра Комаровского, ветрянка у грудничков требует грамотного лечения под контролем специалиста. Отсутствие своевременной терапии может привести к развитию осложнений. Среди них наиболее опасными считаются следующие:
- менингит;
- переход ветрянки в опоясывающий лишай;
- нарушение зрительных функций;
- вирусная пневмония;
- поражения мозга;
- сепсис;
- миокардит.
Родителям следует соблюдать спокойствие и грамотно ухаживать за ребенком. После выздоровления необходимо принять меры для укрепления иммунитета. Следует помнить, что груднички болеют ветрянкой чаще всего в тяжелой форме. Однако лучше вылечить недуг в детском возрасте, нежели заразиться вирусом после 18 лет.
Способы профилактики
Самым эффективным вариантом предупреждения заражения является своевременная вакцинация. У годовалого ребенка такая прививка является обязательной. Также используют следующие варианты профилактики:
Во внешней среде для вируса герпеса 3 типа губительно не только нагревание, но и воздействие УФ-лучей. Солнечный свет убивает возбудителя в течение 15 минут. В пасмурные дни его можно заменить лампами для кварцевания.
Ветрянка или ветряная оспа - заболевание, проявляющееся умеренной интоксикацией организма и мелкой пузырчатой сыпью на коже. Патологический процесс, развивающийся у малышей в возрасте от 2 до 6 лет, младших школьников, подростков или взрослых, протекает без осложнений и заканчивается выздоровлением. В то же время при несвоевременном лечении ветрянка у грудничков может повлечь за собой целый ряд неблагоприятных последствий для организма ребенка. Поэтому так важно знать, может ли новорожденный избежать заражения ветряной оспой, как проявляется эта болезнь на ранних стадиях развития, как переносят ее маленькие дети, и какие методы используются в борьбе с этой патологией у младенцев.
Характеристика возбудителя болезни и пути заражения
Ветрянка у новорожденных развивается в результате инфицирования вирусом варицелла-зостер (Varicella Zoster, Herpesviridae). Возбудители болезни обладают слабой устойчивостью к внешней среде: доказано, что они легко деактивируются под действием солнечного света и других источников ультрафиолетового излучения, повышенных температур, в условиях нехватки влаги.
Ребенок может заразиться ветрянкой только от уже болеющего человека. Наиболее распространенными путями передачи инфекции у грудничка трехмесячного возраста и старше считаются:
- воздушно-капельный - с мелкодисперсным аэрозолем, выделяемым больным человеком при разговоре с детьми, покашливании, чихании;
- контактно-бытовой - при использовании общих полотенец, игрушек и иных предметов.
Болеют ли ветряной оспой дети, не достигшие двухмесячного возраста? Доктор Комаровский и другие педиатры утверждают, что малыши 1 или 2 месяца жизни могут заболеть ветрянкой только в том случае, если у их матерей отсутствует приобретенный иммунитет к этой болезни. Зачастую такие дети инфицируются вирусом варицелла-зостер трансплацентарно в период внутриутробного развития
.
Механизм развития патологии
Уровень заболеваемости ветряной оспой у грудных детей в крупных населенных пунктах в 2 раза выше, чем в сельской местности. Замечено, что пик эпидемий ветрянки приходится на осень и зиму.
Входными воротами для инфекции становится слизистый эпителий дыхательных путей. Вирусы внедряются в эпителиальные клетки, проникают в кровь через лимфатические потоки, встраиваются в нервные и кожные ткани, провоцируя развитие целого ряда патологических процессов:
- местное расширение мелких сосудов с образованием красных пятен на кожных покровах;
- формирование серозного отека (папулы);
- отслаивание эпидермальных тканей (везикулы).
Присутствие вирусных агентов в организме у грудного ребенка приводит к развитию общей интоксикации, лихорадки и появлению иных неспецифических проявлений болезни.
Клиника заболевания у грудных детей
Инкубационный период при ветрянке у новорожденных детей длится от 11 дней до 3 недель. Однако в тех случаях, когда малыш заражается трансплацентарно, первые признаки заболевания могут проявиться уже через 6-7 суток.
Первыми симптомами ветрянки у годовалого ребенка являются:
- беспокойное поведение, тревожность, капризность;
- отсутствие аппетита;
- нарушение сна;
- резкое повышение температуры;
- понос;
- рвота;
- сильный кожный зуд.
Через 2-3 дня на теле, голове, конечностях и лице у ребенка появляются мелкие папулы. Спустя 7-8 часов сыпные элементы трансформируются в округлые везикулы диаметром до 5 мм, заполненные прозрачным экссудатом. Еще через 2 суток пузыри опадают, высыхают и преобразуются в бурую корку на поверхности кожных покровов. В дальнейшем корочки отделяются, оставляя на коже у новорожденного постепенно обесцвечивающиеся пигментные пятна.
Очень часто ветрянка у грудных детей проявляется сыпью на эпителии ротовой полости, гортани и гениталий. Сыпные элементы вскрываются и преобразуются в поверхностные язвы. Спустя 3-5 суток эрозии на слизистой заживают, не оставляя следа.
Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что при ветряной оспе сыпные элементы появляются не одновременно, а с паузами в 20-30 часов. Ввиду этого на коже малыша обнаруживается полиморфная сыпь, состоящая из папул, везикул и корок. Появление новых высыпаний сопровождается резким повышением температуры.
Малыши, которые переносят ветрянку, приобретают стойкий пожизненный иммунитет к этой болезни. Антитела надежно защищают организм от реинфицирования. Однако доктор Комаровский и многие другие педиатры считают, что при резком ослаблении иммунных сил люди, ранее уже переболевшие ветряной оспой, могут заразиться во второй раз.
Лечение ветряной оспы у малышей
Ветрянка у детей до года успешно излечивается в амбулаторных условиях. Доктор Комаровский и его коллеги настаивают на госпитализации лишь в тех клинических случаях, когда заболевание протекает в атипичной форме с выраженными проявлениями общей интоксикации организма.
К сожалению, до сих пор не разработана система этиотропного лечения ветрянки у детей до года. Все меры, принимаемые врачами, носят сугубо симптоматический характер
. Чаще всего программа терапии включает:
- Осмотр маленького пациента, составление карты симптомов и программы лечения болезни.
- Постельный режим в течение недели.
- Обильное питье.
- Снижение температуры с использованием Ибупрофена или Парацетамола при наличии показаний. Лечить малыша медикаментами можно только после согласования дозировки с педиатром.
- Обработку сыпных элементов на коже антисептическими препаратами (бриллиантовым зеленым, раствором перманганата натрия).
- Орошение эрозий на слизистых оболочках настоем ромашки, раствором Фурацилина, маслом облепихи, перекисью водорода.
- Использование защитных рукавичек, мешающих малышу расчесывать сыпь.
- Ежедневную смену, стирку и проглаживание утюгом одежды и постельного белья ребенка.
- Регулярную уборку и проветривание комнаты больного.
Доктор Комаровский запрещает использовать в качестве жаропонижающего средства при ветрянке у детей до 1 года Аспирин. По мнению педиатров, применение этого препарата может спровоцировать развитие серьезных заболеваний печени. В тех случаях, когда ветрянка протекает в осложненной форме, малышам могут быть назначены противовирусные препараты (например, Ацикловир).
Профилактика и прогноз при ветрянке
Комплекс мер, направленных на профилактику ветряной оспы у новорожденных, включает:
- своевременную вакцинацию матери (в период планирования беременности) и малыша;
- ограничение контактов между ребенком и больными людьми;
- неотступное соблюдение требований гигиены.
Опасна ли ветрянка у маленьких детей? По мнению врачей, к развитию осложнений или летальному исходу может привести только запущенное заболевание, протекающее в тяжелой форме . В остальных случаях болезнь заканчивается полным выздоровлением малыша.
Ребенок в семье – это не только радость, но и повод для беспокойства. Особенно волнует родителей возраст до 1 года, когда кроха не может рассказать, что ему причиняет дискомфорт.
Одной из детских патологий является ветрянка, которой ребенок заболевает из-за несовершенства иммунитета. Исключением становятся дети, получившие материнские антитела в период внутриутробного развития либо после рождения при грудном вскармливании.
Способы заражения ветрянкой детей до 1 года
Возбудителем ветряной оспы является вирус простого герпеса 3 типа. Он обладает высокой летучестью, передается по воздуху и проникает через закрытые двери между комнатами. Условия внешней среды не подходят для жизнедеятельности штамма, поэтому вирус Варицелла Зостер не оседает на одежде и его нельзя «принести» домой с улицы или учреждений.
Признаки ветрянки у грудничка появляются из-за соседства с больным ребенком или взрослым, которые на этапе высыпаний представляют опасность для новорожденного.
Тяжелым течением ветрянка отличается у детей до 3 месяцев. Во избежание заражения родители должны оберегать малышей от контактов с людьми, имеющими пузырьки , и получающих лечение.
Ребенок женщины, которая ранее перенесла ветрянку и кормит чадо грудью, подвержен меньшему риску заражения. Материнское молоко содержит полезные для детского иммунитета антитела. Естественное питание помогает неокрепшему организму бороться с вирусами, а в случае заражения болезнь протекает в легкой форме. Однако такая поддержка исчезает к концу 1 полугодия жизни.
Заболевание накануне родов создает предпосылки для передачи вируса ребенку при прохождении через родовые пути. Риск заражения превышает 90%.
Симптомы ветрянки у грудничков
В возрасте 3 – 6 месяцев, если ребенок находится на грудном вскармливании, ветрянка протекает легко и без осложнений. Проявляется болезнь незначительными высыпаниями, которые образуются периодически и в сопровождении гипертермии. Множественное формирование папул вызывает более высокую температуру.
Первоначально сыпь имеет вид мелких красных пятен с точками внутри. Вскоре их сменяют прозрачные прыщики, которые за 2 – 3 дня превращаются в сухие корочки. Новая волна высыпаний возможна через 2 – 3 суток.
На этапе высыпаний ветрянка у детей до года причиняет дискомфорт сильным зудом. Симптомами болезни в этом возрасте будут:
Протекая в тяжелой форме у грудничка, ветряная оспа провоцирует существенный подъём температуры, которая за несколько часов достигает 40°C. Папулы на теле могут появиться либо сразу, либо через несколько часов. Малышу становится плохо, он отказывается от еды, кричит, не откликается на игры.
После появления первых прыщиков состояние крохи немного улучшается, но через сутки-двое симптомы повторяются.
Осложнениями ветрянки у детей до года являются инфекционные заболевания, конъюнктивит и лишайные пятна. Предупредить вторичное инфицирование и рубцевание кожи можно, не позволяя малышу расчесывать зудящую сыпь. Для этого ему надевают «антицарапки».
Особенности лечения ветрянки у детей до года
Часто мамы не понимают, в чем причина беспокойства малыша и не знают, что делать при ветрянке.
Действительно ли это ветрянка, а не другое заболевание, и как лечить ее правильно, расскажет врач. Если состояние малыша ухудшается, у него пересыхают слизистые оболочки гортани и ноздрей, возможно наступление удушья и ложного крупа. В такой ситуации необходимо вызвать бригаду скорой помощи и согласиться на госпитализацию ребенка, если доктор на этом настаивает.
Обычно ветрянка у детей протекает в легкой форме и ее лечением занимаются в домашних условиях. Маленькому пациенту назначают постельный режим, жаропонижающие препараты и обильное питьё.
- Для облегчения зуда при ветрянке у годовалого ребенка или малыша старше 1 месяца жизни применяют Фенистил. Дозировку приёма капель педиатры назначают исходя из полных месяцев жизни больного. Например, в 4 месяца ребенку дают 4 капли Фенистила, в 7 месяцев – 7 капель, и т.д. Засыхание пузырьков ускоряют путем обработки зеленкой, лосьоном Каламин, гелем Фенистил, суспензией Циндол и другими антисептиками. Наносят выбранное средство точечно, не затрагивая здоровых поверхностей.
- Для устранения гипертермии при ветрянке прописывают Ибупрофен или Парацетамол (таблетки, ректальные свечи). Применение суппозиториев у детей возрастом до 12 месяцев более удобно, поскольку они еще не умеют пить таблетки. Свечкой можно понизить температуру путем введения в анальное отверстие, даже если кроха спит. Снижать температуру разрешается при отметках более 38 – 38.5°C.
Деткам, которые находятся на искусственном вскармливании, во время борьбы с вирусом корректируют рацион. В меню должны преобладать фруктовые/ ягодные морсы, кисломолочные изделия, овощи свежие в протертом виде.
Что касается личной гигиены ребенка, болеющего ветрянкой, мама должна чаще менять одежку и гладить все его вещи. Купать или нет кроху при наличии ветряночной сыпи, родители могут ориентироваться по самочувствию малыша. При высокой температуре и сильном беспокойстве ребенка его тельце быстро споласкивают под душем или протирают складочки раствором марганца. Паховую зону притрушивают тальком.
В хорошую погоду ребенка с ветрянкой выносят на улицу подышать свежим воздухом. Отказываться от прогулок не стоит, ведь зараженному организму уже ничего не угрожает.
Известный педиатр Комаровский о ветрянке у детей до 1 года говорит следующее: «Применение зеленки для обработки папул бесполезно, поскольку раствор лишь ускоряет образование корочек. С больным ребенком лучше много играть, отвлекая от зуда и дискомфорта. Ведь если малыш сдерет оспины, у него останутся глубокие некрасивые рубцы.
Если кроха сильно потеет, его можно ополаскивать чистой водой. Вытирать кожу следует аккуратно, стараясь не повредить пузырьки».
Видео:
P.S. Лечение детей дома допускается только после консультации врача!