Эффективный способ поднять гемоглобин. Народные средства для повышения гемоглобина. Как повысить гемоглобин у ребенка

Гемоглобин (Hb) – один из показателей общего анализа крови, который при низких значениях свидетельствует о развитии анемии и гипоксии (недостатка кислорода в организме). Существуют эффективные способы, с помощью которых можно быстро поднять гемоглобин в домашних условиях, используя продукты и медикаменты для восполнения микроэлементов.

Снижение гемоглобина происходит под воздействием множества внутренних и внешних факторов, а также заболеваний некоторых систем организма:

• недостаток железа, витамина B12 и фолиевой кислоты вследствие нерационального питания;
• дефицит витаминов, участвующих в процессах усвоения питательных веществ;
• нарушения в работе ЖКТ (дисбактериоз, пониженная кислотность желудка);
• повышенное выведение микроэлементов при заболеваниях почек;
• значительная кровопотеря вследствие скрытых и хронических кровотечений при язве желудка, мочекаменной болезни, при длительных менструациях у женщин;
• повышенная потребность в железе (во время беременности, грудного вскармливания, тяжелых физических нагрузок, после инфекционных болезней).

Симптомы анемии

При низком гемоглобине в организме нарушаются процессы насыщения клеток кислородом, что вызывает гипоксию тканей и органов, а длительный дефицит приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса, что проявляется следующими симптомами:

• ломкость ногтей и выпадение волос;
• бледность кожи;
• постоянная усталость;
• частые головные боли;
• склонность к обморокам;
• боли и спазмы в мышцах;
• снижение иммунитета и частые простудные заболевания;
• аритмия.

Как поднять гемоглобин в домашних условиях

Эффективно повысить уровень гемоглобина в крови можно при отсутствии заболеваний, которые провоцируют анемию (хроническое внутреннее кровотечение, дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника) и снижают результативность лечения.

Основные методы быстрого повышения гемоглобина в домашних условиях, которые можно использовать как в комплексе, так и раздельно:

• изменение рациона питания за счет увеличения количества продуктов, богатых микроэлементами и витаминами;
• использование эффективных рецептов народной медицины с применением полезных овощей, фруктов или трав;
• лечение препаратами (по назначению врача).

Продукты, богатые железом

При анемии в ежедневном рационе должны присутствовать продукты, повышающие гемоглобин (с высоким содержанием железа и витаминов), а пищу, нарушающую усвоение микроэлементов следует исключить.

Важно учитывать, что из продуктов животного происхождения (мясо, молоко, яйца, рыба) усваивается около 30-50% железа, а из продуктов растительного происхождения – не более 7%.

Список продуктов	Содержание железа в 100 граммах (мг)
Свиная печень	19
Свиные легкие	10
Куриная печень	17
Говядина	3,6
Желток куриного яйца	6,7
Морская капуста	16
Тыквенные семечки	14
Кунжут	16
Какао	12,5
Тахинновая халва	12
Чечевица	12
Гречка	7
Кедровый орех	5,5
Овсянка	4

Для эффективного усвоения микроэлементов следует обеспечить организм необходимыми витаминами, способствующими всасыванию, транспортировке и формированию запасов железа:

• витамины группы B (рыба, морепродукты, красное мясо, зеленые овощи, бобовые, мед, яичный желток);
• аскорбиновая кислота (черная смородина, черника, сладкий перец, зелень).

Чтобы повысить гемоглобин в крови, также рекомендуется полностью исключить из меню алкоголь, кофе, черный чай и энергетики, препятствующие усвоению железа из-за кофеина и танинов в составе.

Препараты, повышающие гемоглобин

Лекарственные средства для повышения гемоглобина назначаются при низких показателях в случаях несбалансированного рациона, острой кровопотери, заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезнях эндокринной системы и перед проведением хирургического вмешательства.

Препараты, которые назначаются при железодефицитной анемии, разделяют на несколько категорий в зависимости от состава:

• Соли двухвалентного железа – Србифер Дурулес, Тотема, Ферретаб. Данные медикаменты обладают высокой эффективностью, так как быстро усваиваются в желудочно-кишечном тракте, но, при этом, обладают рядом побочных эффектов при высоких дозировках (рвота, изжога, тошнота, понос).
• Соли трехвалентного железа – Мальтофер, Феррум Лек, Ферлатум. Средства не имеют выраженного терапевтического эффекта, так как трехвалентное железо должно превратиться в двухвалентное (при участии аскорбиновой кислоты), что дает возможность повысить гемоглобин. Преимуществом данной группы лекарств является минимум побочных действий.
• Витаминные комплексы: Алфавит Классик, Витрум, Дуовит.
• Биологические активные добавки (Джентл Айрон, Солгар, Хелат), которые употребляются курсом и могут повысить показатель Hb на 10-20 единиц за 1-2 месяца.

Дозировка препарата должна назначаться врачом, так как самостоятельное лечение может вызвать отравление (при употреблении более 30 мг на 1 кг веса для взрослого). Для улучшения усвояемости медикаментов назначаются витамин A, B6, B9, B12.

Противопоказаниями к употреблению лекарственных препаратов являются инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (Хеликобактер Пилори, острые кишечные инфекции, диарея), так как действующие вещества дополнительно формируют благоприятные условия для развития патогенной флоры в кишечнике.

При беременности

Физиологической причиной снижения уровня гемоглобина при беременности (на 5-7 месяце) является увеличение количества плазмы крови на 30-40%. Также патология может быть вызвана особенностями работы организма:

• дефицит железа в питании;
• нарушение усвоения;
• нарушение работы кроветворных органов;
• хронические воспалительные заболевания внутренних органов.

Потребность в железе значительно повышается, особенно при многоплодной беременности, при второй беременности с небольшим перерывом между первой и в возрасте после 35 лет.

Для восполнения дефицита микроэлементов в первую очередь используют диету, включающую:

• свежие субпродукты;
• мясо и птица разных сортов (говядина, индюшатина, свинина);
• рыба и морепродукты;
• фрукты (гранат, яблоки, курага) и орехи;
• кисломолочные продукты;
• крупы (гречка, овсянка);
• яйца.

На процессы образования гемоглобина у беременных также влияет общее состояние организма, поэтому необходимо соблюдать правильный режим дня:

• высыпаться (не менее 8 часов сна);
• исключить интенсивные занятия спортом и тяжелую работу;
• снизить уровень стресса.

Для детей

Процессы обмена железа в организме ребенка, в отличие от взрослых, больше подвержены влиянию негативных для обмена веществ факторов. Гемоглобин снижается по причине чрезмерной или недостаточной физической нагрузки, неправильного режима дня, большого количества углеводов в рационе при отсутствии мяса и овощей.

Развитие анемии у детей сопровождается появлением язвочек в уголках губ и на слизистой рта, стоматита, трещинок на стопах и ладонях, гипотонии, боли в животе, сниженного аппетита, бледности мочек ушей.

Чтобы повысить уровень гемоглобина у ребенка, следует придерживаться таких рекомендаций:

• длительные прогулки на свежем воздухе;
• длительный сон (не менее 10 часов);
• использование диеты;
• употребление витаминных комплексов, особенно с группами B, D, C в составе.

Как повысить гемоглобин в пожилом возрасте

Обязательным условием повышения уровня гемоглобина для пожилых людей является терапия хронических заболеваний, которые развиваются с возрастом и ведут к нарушению всасывания железа в кишечнике, а также восполнение дефицита необходимых микроэлементов с помощью диетического питания, а именно:

• ежедневно употреблять мясо вместе со свежими соками граната, яблока, слив или апельсина;
• включить в рацион большое количество зеленых овощей, рыбу, икру;
• поддерживать нормальную кислотность желудка посредством ежедневного включения в меню кислых ягод и фруктов;
• сократить количество зерновых в рационе (белого хлеба, сдобы, манки, овсяных хлопьев);
• регулярно проводить витаминотерапию курсом каждые 3 месяца.

Низкий уровень гемоглобина на протяжении длительного времени вызывает кислородное голодание и повышает риск развития инфаркта, инсульта, тахикардии, гипертонии, расстройства кишечника, гастрита желудка.

Народные средства

С помощью народных средств для повышения гемоглобина на основе овощных соков и лекарственных трав (с оптимальным содержанием железа, мания, цинка и необходимых витаминов) можно быстро вылечить анемию при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций.

• Травяной сбор. По 3 столовые ложки зверобоя и ромашки, а также по 2 ложки крапивы и листьев ежевики залить литром кипятка и настаивать в термосе 8-10 часов. Пить настой следует по стакану три раза в день перед едой.
• Свекла. Рекомендуется употреблять каждый день в виде салата или сока, разведенного водой в пропорции один к двум.
• Чай из шиповника. Стакан высушенных ягод шиповника заливают литром кипятка и на протяжении часа настаивают в термосе. Настой пьют, добавляя по чайной ложке меда на стакан жидкости.
• Сок. Смешивают по половине стакана соков яблока и клюквы, и 100 мл сока свеклы. Смесь принимают ежедневно на протяжении месяца.
• Настой из рябины. Полстакана ягод рябины заливают 500 мл кипятка, а затем настаивают 5-6 часов, после чего в жидкость добавляют мед по вкусу и выпивают 4 раза в день по половине стакана.
• Пророщенная пшеница. 100 грамм пророщенной пшеницы смешивают с чайной ложкой меда, половинкой натертого зеленого яблока, 2-3 штучками измельченной кураги и употребляют после завтрака.
• Овощной салат. Сырой лук и морковь (по 200 г) измельчают и заправляют растительным маслом. Салат употребляют каждый день на протяжении месяца.
• Смесь сухофруктов. Потребуется по стакану кураги, чернослива, грецких и кедровых орехов. Ингредиенты измельчают и смешивают со стаканом меда. Принимают лекарство по столовой ложке 3 раза в день после еды.
• Смесь фруктов и соков. Повысить уровень гемоглобина можно с помощью рецепта на основе фруктов и овощных соков. Для этого измельчают 2 лимона с кожурой, стакан грецких орехов и изюма, добавляют по 200 г меда, свекольного и морковного сока, а затем смешивают в стеклянной емкости. Средство принимают по одной ложке перед едой 3-4 раза в день.

Согласно статистике у 30% человек в возрасте 50+ диагностируется железодефицитная анемия. Поскольку гемоглобин транспортирует кислород, важно, чтобы его содержание в организме отвечало норме. Высокий показатель — один из симптомов сахарного диабета. При низких значениях падает концентрация эритроцитов — красных клеток, придающих крови характерный цвет. При этом нарушаются обменные процессы, ухудшается самочувствие. Чтобы очень быстро поднять гемоглобин, используются медикаментозные и народные средства, корректируется рацион.

В организме содержится 2,5-4 г железа, который поступает только с пищей. Запасы хранятся в виде гемосидерина в печени. При необходимости молекулы микроэлемента в верхних зонах кишечника соединяются с белком трансферрином, направляются к костному мозгу, где за счет деления стволовых клеток синтезируются эритроциты. Срок существование красных телец – 100 дней. Они продуцируются только:

1. при достаточном поступлении животного белка;
2. отсутствии патологий в кишечнике;
3. нормальной секреции желудочного сока;
4. высокой концентрации витаминов B9 и B12, имеющих прямое отношение к качеству крови.

При недостатке элемента в сыворотке сразу падает количество гемоглобина и эритроцитов. В периферической крови красные клетки сморщиваются, меняют форму. В этом случае они не в состоянии переносить кислород и углекислый газ.

Кислородное голодание клеток приводит к серьезным последствиям. У детей появляются проблемы с умственным и физическим развитием, взрослых преследует хроническая усталость. К признакам анемии относятся: тахикардия, мышечная гипотония, стоматит, проблемы ЖКТ. Из-за частичного выведения из клеток углекислого газа появляется одышка. Такое состояние называется анемией.

1. В начале развития патологии гемоглобин составляет – 95-109 г/л.
2. В средней форме значения варьируются от 75-91 г/л.
3. В запущенной стадии снижаются ниже 70 г/л.

Норма для мужчин – 125-160 г/л. У женщин – 119-150г/л, у беременных – 115г/л.

Причины малокровия

Анализ показывает низкий уровень при патологиях крови, сопровождающихся разрушением эритроцитов. Это — гломерулонефрит, ревматоидный артрит, другие системные заболевания. Анемия прогрессирует:

• при глистной инвазии;
• онкологии;
• обильных кровотечениях;
• после переливания, кадрового донорства;
• у детей в пубертатный период;
• после частичной резекции желудка или тонкой кишки;
• при истончении слизистой желудка.

В группе риска — женщины. Из-за месячных кровопотерь дефицит микроэлемента наблюдается сплошь и рядом. Ситуация усугубляется при беременности, в период лактации.

Недостача возникает при высоких физических нагрузках, диетах, сыроядении. Микроэлемент, полученный с животным белком, усваиваются на 45%, с фруктами – на 80%. Этому способствует аскорбиновая кислота, участвующая во всех пищеварительных процессах. В среднем 20% человек его из мяса и 5% из садово-огородной продукции.

Как эффективно поднять гемоглобин в крови лекарствами

Медикаментозная тактика направлена на восстановления гематологических показателей, повышение концентрации микроэлемента в сыворотке, формирование запасов в печени, селезенке, мышцах. Лекарства для лечения малокровия содержат нужные компоненты, которые невозможно получить из пищи, превышают суточную норму пищевого железа в 20 раз. После обследования в первую очередь проводятся мероприятия по устранению очагов с микро и макрокровотечениями:

• удаляются геморроидальные узлы;
• лечатся энтериты, маточные кровотечения, язвы.

Инъекции

Основной метод терапии заключается в назначение препаратов железа внутривенно и внутримышечно. Доказано, что такой способ введения эффективнее таблеток, так как оно сразу попадает в тонкий кишечник и быстро усваивается. Из-за возможной аллергии инъекции проводятся в стационаре. Дозы рассчитываются врачом в зависимости от степени анемии — от 99 до 300 мг в сутки. При хорошей переносимости лекарства вводятся в максимальном объеме. После насыщения организма терапия не прекращается в течение 3 месяцев. Для контроля значений периодически сдается анализ крови. При нормальных показателях нормы снижаются.

Противорецидивное лечение хронических состояний прописывается пациентам с этологическими факторами:

• обильными месячными;
• геморроем;
• патологиями ЖКТ.

Уколы показаны при больших кровопотерях, дефектах стенок сосудов. Препараты и подбираются индивидуально. Курсы проводятся ежегодно по 30 дней (35- 55 мг). В альтернативе предлагается ежемесячная схема, когда лекарство принимается от недели до 10 дней. Лекарства для внутримышечного введения отпускаются по рецепту. Популярны: феррум лек, жектофер, космофер.

Таблетки

При пероральном приеме норма микроэлемента — 90-160 мг в сутки. Чтобы не испортить зубную эмаль, таблетки глотаются без разжевывания. Жидких форм лучше избегать. Преимущество за капсулами с желатиновыми оболочками, защищающими пищевод и желудок от раздражения. Употребление комплексных минеральных витаминных добавок не имеет смысла – количество действующего вещества рассчитано для профилактических целей. Они принимаются днем перед обедом.

Фармацевтические средства содержат минерал в разных формах. Если 2-х валентное негемовое Fe хорошо усваивается с витамином С, 3-х валентному нужны еще В 9, аминокислоты, транспортирующие ионы до костного мозга.

Безрецептурные препараты с Fe (II):

1. Сорбифер дурулес (сульфат железа + витамин С), тардифен с фолиевой кислотой. За полчаса до завтрака и ужина выпиваются по 2 таблетки.
2. Капсулы « Феррофольгам» (цианкобаламин + аскорбинка).
3. Ферребат с фолиевой кислотой.
4. Комплексное средство « Фенюльс»(пантотен кальция +витамины группы В + аскорбиновая кислота).
5. Тотема в ампулах в придачу включает медь и марганец — синергисты активного вещества. Концентрат показан при непереносимости таблеток. Перед приемом разводится водой в нужной пропорции.
6. Для латентного дефицита Fe назначаются: гемостимулин, гемофер пролангатум, хеферол, гемофер. Для применения с профилактической целью дозировка сокращается в 2 раза.

Ионы из макромолекулярного комплекса с гидроксид полимальтозой Fe (III) + с фолиевой кислотой и гидроксид сахарозный активизируют кроветворение. Препараты нового поколения хорошо переносятся, редко вызывают осложнения со стороны пищеварительного тракта. Выпускаются в разных формах, назначаются строго по показаниям. Избыток чреват последствиями, так как после окисления поражаются мембраны клеток. Отдельно выделяют средства кратковременного действия – фумат, сульфат и глюконат железа.

Лекарства для детей

Для малышей фармацевтическая продукция выпускается в сиропе, капсулах. Для самых маленьких подойдут: гемофр, актиферрин. Их прописывают недоношенным грудничкам, у которых анемия появляется на 2 месяца.

Дети с 2 лет могут принимать сиропы «Ферронал», « Феррум лек». Школьникам прописывают таблетки с микроэлементом. Приятный на вкус гематоген известен всем. Однако это не лакомство, а лечебное средство. Сегодня в классическую формулу добавлен кедровый орех, кунжут, мед, сгущенка, другие наполнители.

Взаимодействие препаратов железа с другими медикаментами

Перед терапевтическими мероприятиями нужно предупредить врача о приеме других лекарств. Препараты с железом нельзя совмещать с тетрациклиновой группой, левомицетином. Карбонаты, соли цинка, антациды тоже не способствуют усвояемости.

Качество крови быстро повышается при одновременном применении гормонов. Не стоит сочетать с противовоспалительными средствами, усиливающими раздражение слизистой. Микроэлемент «не дружит» с кальцием.

Возможные осложнения после лекарств:

• локальное воспаление;
• раздражение ЖКТ;
• непереносимость:
• диспепсические явления – чувства переполнения в эпигастральной зоне, диарея.

Эффект появляется на 3 неделе приема. Схема лечения считается продуктивной, если спустя 2 месяца удается компенсировать дефицит микроэлемента.

Важно! Чем больше разовый прием, тем меньше усвояемость. Излишки опасны тем, что они откладываются в депо и не выводятся из организма.

Как быстро повысить уровень железа в домашних условиях

Рекомендуется пересмотреть рацион. Эффект достигается при приеме препаратов, использовании народных рецептов, коррекции питания. Здоровая диета включает 5-9 мл 2 и 3 валентного микроэлемента. Исходя из того, что в кровь попадет не больше 2 мг, это небольшая норма. Тонким кишечником всасывается Fe (III) 9% и 10 % Fe (II) .

Максимальные дозы гемового железа содержаться: в мясе, субпродуктах, кровяной колбасе, Присутствие B 12 в говядине и печени стимулирует образование эритроцитов. Индейка и крольчатина тоже изобилуют железом. Чтобы оно не разрушалось, в процессе готовки долго держать их на огне не рекомендуется. Порционные куски быстро обжариваются и сразу подаются к столу. Для лучшего усвоения протеина к мясу подаются салаты с зеленью. Нужно ограничить жиры, препятствующие кроветворению. Сосиски, жирные сорта мяса из меню исключаются.

1. Полезны: куриная грудка, морепродукты — креветки, тунец, сардина, форель, гребешки.
2. Среди садово-огородных культур лидируют: красный перец, свекла, гранаты яблоки. Полезны сезонные фрукты — персики, цитрусовые, ягоды, дыня.

Источники негемового железа: соя, бобовые, арахис, шпинат, авокадо. К этой группе также относятся: орехи, картошка, финики, злаки. Стакан черной фасоли покрывает суточный дефицит с лихвой при употреблении с салатом, сдобренным лимонной заправкой. Образования красных телец невозможно без фолиевой кислоты. Ее много в шпинате, листовой зелени, проросшей пшеницы, орехах.

Осторожно: фенолы, фитаты

Лучше избегать продуктов с фитатами. Это – злаковые, семена, сыр, молока. Они блокируют всасывание железа, препятствуют нормальному усвоению протеина. Чтобы снизить негативное влияние, крупы проращиваются, вымачиваются, обжариваются. После ферментации происходит полное разложение фитиновой кислоты.

Феноловые соединения есть во всех растениях Танин из чая, фенолы из кофе, какао тормозят пищеварительные процессы. Бодрящие напитки заменяются настоем шиповника, водой с лимоном, отваром из одуванчиков. Для поддержания в организме витаминного баланса используются минеральные комплексы. Восполнит недостачу ежедневный прием 400 мг фолиевой кислоты, по 100 мг витамина B 6 и аскорбинки, 500 мг B12.

Лечение анемии народными средствами

Избавиться от малокровия помогут рецепты, проверенные многолетней практикой. Фруктово-овощной микс «4 стакана» получил название по количеству ингредиентов. В емкости смешиваются разные соки: морковный, свекольный, лимонный, яблочный с добавлением ложки меда. Если коктейль предназначен для взрослого, предлагается налить красного вина. Ребенку дается по 50 мл стакана 3 раза, взрослым по 100мл. Желательно пить циклами через месяц. По утрам хорошо пить морковный сок с молоком в соотношении 1:1.

Полезные завтраки

Утром полезно съесть кашу из 2ст.л. пророщенной пшеницы, кураги, мед и запить коктейлем. Семена черного кунжута (неполная ложка) оставляются на 30 минут в воде. Размягченная масса протирается через сито или в блендере. К пасте добавляется стакан молока, кленовый сироп или коричневый сахар. Смесь пьется 2 недели после завтрака.

7 очищенных орехов замачиваются на ночь. Утром ядра измельчаются, соединяются с медом. Вкусной пастой можно намазать тосты их черного хлеба или добавить в кашу.

1ч.л без верха кориандра смешивается с медом. Микс годится для заправки салатов, маринада для мяса.

Утром готовится коктейль из полстакана яблочного и клюквенного фреша, ¼ свекольного сока. Через 20 минут съедается гречневая каша, залитая с вечера 200 мл кефира.

Фитонастои от малокровия

Травяные снадобья удобно готовить в френч-прессе. Сырье засыпается под фильтр, заливается водой, при необходимости укрывается полотенцем. Можно использовать термос или герметично закрывать емкость крышкой.

1. Эффективен настой шиповника и рябины: по 55 г ягод заливаются 100 мл горячей воды, настаиваются полчаса (по 2 л.).
2. Помогут снадобья из вереска или сухих головок красного клевера, заваренные по классической технологии. Настоянный в течение 45 минут чай выпивается перед едой.
3. В листьях иван-чая содержится почти 25 мг железа. С вечера большая ложка сырья засыпается в термос, наливается пол-литра кипятка. Настой пьется по 100 мл перед каждой трапезой.
4. В 0,5 кипятка насыпается 3 ложки столовых листьев крапивы и узколистного кипрея, верхушки цветущей гречки. После 3 часов состав готов к употреблению (полстакана до 3 раз).
5. Не нужно забывать о тысячелистнике. В 0,5 кипятка заваривается ложка растительного сырья, настой процеживается. Перед каждой трапезой пьется по ложке. Как вариант — прием спиртовой настойки тысячелистника. С этой целью 2 ст.л. средства разводится в полустакане воды. Второй способ считается более эффективным.

Пажитник, хельба, шамбала – название одного растения. Алкалоиды и органические кислоты за считанные дни улучшат качество крови. Пол-ложки семян варятся в стакане воды 5 минут. К охлажденной смеси добавляются мед и мята. Для закрепления результата ароматный чай пьется месяц.

Составы с медом

По 250 г гречки и грецких орехов измельчаются, соединяются со стаканом меда. Смесь употребляется натощак за полчаса до завтрака (2 л.). Лучше использовать темные сорта меда – гречишный, каштановый. В них содержится больше фруктозы, помогающей усвоению железа.

Курага, изюм, орехи, мед, 2 лимона пропускаются через блендер. Сладкая масса съедается по 2 л. перед завтраком и ужином.

Из 2 лимонов извлекаются косточки, фрукт измельчается вместе с кожурой, смешивается со стаканом гречишного меда (по 1л. 3 раза).

Выдержанные в холодильнике 5 листьев алоэ вместе с лимоном крошатся, смешиваются с медом (по 25 г смеси 3 раза).

При упадке сил не нужно все списывать на хроническую усталость. Вовремя сделанный анализ крови позволит найти причину плохого самочувствия, восстановить уровень гемоглобина без инъекций, длительных терапевтических курсов.

Анемия является одной из наиболее распространенных проблем в мире. Это связано с тем, что понижение уровня гемоглобина встречается при самых разных заболеваниях и может иметь различные механизмы появления. С медицинской точки зрения анемия даже не является полноценным самостоятельным заболеванием. Это патологическое состояние, которое чаще всего лишь сопровождает течение других болезней. Однако независимо от причин у всех больных с анемией появляются схожие симптомы. Это и позволило выделить ее как отдельный термин.

Проблема повышения гемоглобина у больных с анемией может быть решена по-разному. В первую очередь, это зависит от основного заболевания. Дело в том, что не все анемии лечат одинаково. Постановка точного диагноза крайне важна для успешной борьбы с низким гемоглобином. Другим важным критерием является общее состояние пациента. Небольшое понижение гемоглобина может никак не проявляться длительное время, и иногда даже нет необходимости срочно поднимать его до нормального уровня. В то же время больные с выраженной анемией должны быть немедленно госпитализированы, и их лечение будет носить более радикальный характер.

Признаки низкого гемоглобина

Понижение гемоглобина в крови бывает абсолютным и относительным. Дело в том, что решающую роль играет не само количество этого белка, а его концентрация в определенном объеме крови. Таким образом, при болезнях, нарушающих образование гемоглобина, говорят об истинной анемии. При ней количество крови в организме остается прежним, но концентрация именно этого вещества снижается. В случае относительного понижения гемоглобина его образование не нарушается. Однако по различным причинам увеличивается объем плазмы (жидкой части крови ). Такое состояние называют еще гидремией. Возникает ситуация, когда концентрация гемоглобина в крови падает, несмотря на то, что его выработка остается нормальной. В обоих случаях симптомы анемии будут схожими. Правда, при истинной анемии признаки болезни обычно более выражены, нежели при относительной.

Заподозрить понижение гемоглобина можно при появлении следующих симптомов:

• головокружение;
• бледность кожи ;
• мышечная слабость ;
• непереносимость холода;
• хейлит;
• нарушения работы сердца .

Головокружение

Головокружение является одним из самых распространенных признаков пониженного гемоглобина. Оно объясняется недостаточной поставкой кислорода к тканям мозга. При этом легкие и сердце работают в нормальном режиме, но кровь не способна растворить в себе необходимое количество кислорода и доставить его к мозгу. Выраженность головокружения может быть различной. Так как это чувство субъективное, у врача нет возможности оценить, насколько сильно проявляется этот симптом.

При незначительном понижении гемоглобина больные могут жаловаться на периодическое головокружение. Оно возникает лишь под действием определенных внешних факторов - физической нагрузки, перегрева, стресса . Чем ниже уровень гемоглобина у пациента, тем сильнее проявляется симптом. В тяжелых случаях могут наблюдаться нарушения координации движений, длительные головные боли и даже периодическая потеря сознания.

Бледность кожи

Данный симптом возникает из-за особенностей цвета крови. Дело в том, что гемоглобин, насыщенный кислородом, придает эритроцитам ярко-красный цвет. Во время прохождения артериальной крови по сосудам внутри кожи она как бы просвечивает через кожу. В итоге появляется привычный всем здоровый цвет. У больных же с анемией количество гемоглобина в крови понижено. Из-за этого кровь не насыщается кислородом в достаточном количестве и не имеет такой яркий цвет. При прохождении по сосудам кожи это становится заметно. У людей с анемией кожа выглядит более бледной, а о здоровом румянце на щеках не может быть и речи. Он появляется из-за расширения сосудов. В этом случае расширение произойдет, но кровь в капиллярах не придаст коже характерный красный цвет. Кроме того, у пациента с анемией происходит перераспределение кровотока. В условиях нехватки кислорода организм расширяет сосуды жизненно важных органов, а в капиллярах кожи кровоток, наоборот, замедляется.

Помимо кожи бледнеть могут и слизистые оболочки. Считается, что наиболее чувствительной в этом отношении является слизистая оболочка глаз, конъюнктива. Она начинает становиться розовой (в отличие от нормального красного цвета ) при падении гемоглобина до 100 г/л и ниже. Более тяжелые анемии ведут к побледнению слизистой оболочки рта, ногтевого ложа, кожных складок.

Хроническая усталость

Данный симптом является одним из самых характерных для пациентов с анемией. Недостаточная его концентрация, как уже говорилось выше, создает проблемы с поставкой кислорода в различные органы и ткани. Без поступления кислорода ни одна клетка живого организма не может нормально выполнять свои функции. Усталость возникает из-за того, что кислород плохо поступает к нервам и мышцам. Больной постоянно чувствует себя разбитым, он пассивен и не справляется с длительными нагрузками. В данном случае речь идет не только о физической работе. Падает также концентрация внимания, когнитивная (познавательная ) функция, ухудшается память. Школьники или студенты с пониженным уровнем гемоглобина начинают отставать в учебе. Они жалуются на постоянную усталость, хотя могут не выполнять физических нагрузок вовсе.

Мышечная слабость

Этот симптом возникает непосредственно из-за плохого снабжения кислородом скелетных мышц. Так называются группы мышц, которые управляются человеком сознательно. Их слабость проявляется в том, что человек хуже переносит физические нагрузки. У спортсменов резко падают результаты, работники физического труда быстро устают (в первые же часы рабочего дня ). Остальные люди начинают уставать даже от прогулок в обычном темпе.

Непереносимость холода

В норме тепло в организме вырабатывается из-за разрушения особых химических связей в клетках. Для осуществления подобных реакций, поддержания постоянной температуры тела и накопления высокоэнергетических химических связей необходимо поступление кислорода. Пациенты с анемией его не получают. Из-за этого они плохо адаптируются к холоду, быстро мерзнут. Для компенсации энергетических затрат организм сжигает запасы гликогена и жиров. Поэтому люди с хронически пониженным гемоглобином могут постепенно худеть и испытывать проблемы с набором массы.

Первой жалобой на приеме у врача может быть быстрое замерзание кончиков пальцев (ног и рук ), носа, ушей. В этих областях кровообращение наиболее медленное, из-за чего они быстрее замерзают даже у здорового человека. У пациентов же с анемией кислорода туда поступает совсем мало. При длительном нахождении на холоде у них повышен риск обморожения различной степени тяжести.

Нарушения сна

Нарушения сна, так же, как и головокружение, возникает из-за недостаточного снабжения кислородом мозга. Этот симптом наблюдается не так часто и более характерен для пациентов с выраженной анемией. Больной чаще всего жалуется, что, несмотря на слабость, усталость и апатию, он вечером подолгу не может уснуть, а сон в целом неглубокий, тревожный.

Хейлит

Хейлитом называется специфическое поражение губ. Чаще всего оно проявляется сухостью и появлением медленно заживающих трещин в уголках губ. В более тяжелом случае сухость, бледность и шелушение наблюдается на всей их протяженности. У хейлита в целом может быть много причин. Одной из них является именно анемия (чаще сопряженная с недостатком витаминов группы В ). Хейлит в этом случае следует расценивать скорее не как симптом, а как осложнение или самостоятельное параллельно текущее заболевание.

Одышка

Одышка появляется при серьезном понижении уровня гемоглобина в крови. Этот симптом проявляется нарушением ритма дыхания. Оно становится поверхностным, учащенным. Пациент испытывает нехватку кислорода и не может нормально глубоко вдохнуть. Как правило, одышка появляется в виде приступов после физической нагрузки. При низком гемоглобине этот симптом возникает в качестве компенсаторного механизма. Дыхательный центр в мозгу получает информацию, что в крови понижено содержание кислорода. Это ведет к учащению дыхания (и появлению одышки ) даже при нормальной работе легких и сердца. Пациенты, у которых на фоне низкого гемоглобина возникают приступы одышки, считаются очень тяжелыми. Они подлежат срочной госпитализации для быстрого восстановления уровня гемоглобина.

Нарушения работы сердца

Нарушения работы сердца, как и одышка, говорят о тяжелой анемии и серьезном понижении уровня гемоглобина в крови. Наряду с легкими сердце также модифицирует свою работу, чтобы компенсировать низкий уровень кислорода в крови. Это проявляется в учащении сердцебиения, более сильных сердечных сокращениях, которые может ощущать сам пациент. Проблема заключается в том, что сама сердечная мышца (миокард ), усиленно перекачивая кровь, начинает потреблять больше кислорода. Из-за этого возникают перебои ритма, чувство дискомфорта или даже боли за грудиной. При обследовании сердечный толчок обычно усилен, а границы сердца расширены.

В целом все вышеперечисленные симптомы объединяют в понятие «анемическая гипоксия». Под ним подразумевают именно недостаточное снабжение различных тканей кислородом на фоне пониженного гемоглобина. Тяжесть проявлений этого состояния напрямую зависит от тяжести анемии. Более низкий гемоглобин вызывает более серьезные симптомы.

Однако у многих пациентов при незначительной анемии какие-либо симптомы заболевания могут отсутствовать вовсе. Пациенты с анемией порой живут годами, не подозревая о наличии у них каких-либо проблем со здоровьем. Пониженный гемоглобин же обнаруживается случайно при профилактической сдаче крови или проведении анализа по поводу другого заболевания. Это объясняется тем, что организм имеет много механизмов для компенсации анемии. Пока они нормально работают, болезнь может протекать бессимптомно. Потенциал организма для компенсации анемии у всех людей разный. Из-за этого некоторые люди почти не чувствуют дискомфорта при уровне гемоглобина даже ниже 80 г/л (норма составляет 120 – 140 г/л для женщин и 130 – 160 г/л для мужчин ). В то же время на состоянии других серьезно отражается снижение этого показателя уже до 100 – 110 г/л.

Помимо вышеперечисленных симптомов у некоторых больных могут появляться и другие жалобы. Чаще всего это проявления основного заболевания, которое и вызвало анемию. Эти симптомы не являются прямым следствием пониженного гемоглобина, но часто наблюдаются у больных с данной проблемой. Такие симптомы могут быть разными, в зависимости от самого основного заболевания. Например, при В12 дефицитной анемии иногда наблюдается локальная потеря кожной чувствительности, при гемолитических анемиях кожа может приобретать желтоватый оттенок, а при железодефицитных больные порой страдают ночным недержанием мочи . Такие симптомы являются более ценными в плане постановки диагноза. Дело в том, что симптомы, общие для всех анемий, обладают низкой специфичностью. Те же головокружение, слабость или бледность кожи очень часто встречаются при других заболеваниях, никак не связанных с работой кроветворной системы и уровнем гемоглобина.

Возможные причины низкого гемоглобина

Понижение гемоглобина, как уже говорилось выше, может иметь множество различных причин. При появлении первых же симптомов анемии необходимо обратиться к врачу для установления ее причины. Без этого невозможно выработать адекватную тактику лечения пациента. Дело в том, что каждая причина нарушает те или иные механизмы в теле человека.

В целом понижение уровня гемоглобина в крови может происходить следующим образом:

• Разведение крови . В данном случае речь идет об относительном падении уровня гемоглобинов, о котором уже говорилось выше. Непосредственно производство (синтез ) гемоглобина в красном костном мозге не затронуто болезнью.
• Прямая потеря крови . Одной из распространенных причин развития анемии являются кровотечения. Они могут быть острыми (массивными ) и хроническими (длительная потеря крови в небольших количествах ). С кровью теряются и эритроциты, содержащие гемоглобин. Его концентрация в крови снижается.
• Нарушение образования гема . Гем – это часть молекулы гемоглобина, которая состоит из порфиринов и иона двухвалентного железа . Именно эта часть ответственна за присоединение и перенос кислорода в организме. Гем перестает синтезироваться при недостаточном поступлении железа.
• Нарушение синтеза порфиринов . В данном случае нарушается формирование гема из-за отсутствия порфиринов. Уровень поступления железа может быть нормальным.
• Нарушение синтеза глобинов . Помимо гема молекула гемоглобина содержит белковую часть, которая представлена полипептидными цепями. Нарушения ее синтеза обычно связаны с генетическими патологиями либо с выраженной нехваткой белков в организме.
• Нарушение синтеза ДНК . Для синтеза молекул ДНК при выработке эритроцитов обязательным условием является наличие ряда веществ. Наиболее важные из них – витамин В12 и фолиевая кислота . Их недостаточное поступление в организм или недостаточное усвоение из пищи также приводит к развитию анемии.
• Разрушение эритроцитов . В определенных условиях или под воздействием некоторых веществ эритроциты могут разрушиться прямо в сосудистом русле. Этот процесс называется гемолизом. При нем количество эритроцитов в крови падает, а гемоглобин выбрасывается в кровь. Так как свои функции по переносу крови он может выполнять лишь внутри эритроцитов, у больного появляются симптомы и признаки анемии.
• Нарушение регуляции гемопоэза (кроветворения ) . В организме существует ряд веществ, которые стимулируют кроветворение. При недостатке этих веществ синтез гемоглобина и эритроцитов замедляется, что ведет к развитию анемии. Примером такого вещества является эритропоэтин. Этот гормон производится в почках и напрямую стимулирует образование и созревание эритроцитов в красном костном мозге. У людей с различными заболеваниями почек эритропоэтин может не вырабатываться, из-за чего появятся и проблемы с уровнем эритроцитов и гемоглобина.

Все эти механизмы могут встречаться при самых разных заболеваниях. Если не установить, в чем именно состоит проблема, невозможно будет подобрать соответствующее лечение, и все меры по подъему гемоглобина будут носить лишь временный характер.

Пониженный уровень гемоглобина может встречаться при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

• дефицит некоторых веществ в рационе;
• хронические инфекционные заболевания;
• опухоли костного мозга;
• острые отравления;
• заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта );

Дефицит некоторых веществ в организме

Проблемы с питанием являются, пожалуй, наиболее распространенной причиной пониженного гемоглобина. Как уже отмечалось выше, для нормального синтеза этого белка и эритроцитов в костном мозге необходимо достаточное количество «первичного материала». Если по каким-либо причинам его не хватает, то и гемоглобин не синтезируется в достаточном количестве.

Как правило, если причина анемии кроется в неправильном питании, то уровень гемоглобина понижен не сильно (не менее 70 г/л, а чаще – более 90 г/л ). Однако дефицит определенных веществ создает хроническую проблему. Из-за этого гемоглобин падает постепенно, организм привыкает к этому и успевает запустить все компенсаторные механизмы. Таким образом, пациенты могут долгое время не иметь каких-либо симптомов или жалоб.

Наиболее распространенными проблемами с питанием являются:

• нехватка железа;
• нехватка витамина В12;
• нехватка фолиевой кислоты;
• нехватка белков.

В норме все эти вещества поступают в организм с пищей. Однако иногда складываются ситуации, когда организм начинает плохо их усваивать, либо возникает повышенная потребность (например, во время беременности ). Если в нужный момент не повысить потребление этих веществ, может развиться анемия.

В запущенных случаях недостаточно просто изменить рацион питания, увеличив поступление определенного вещества. Резервы в организме восстанавливаются медленно. Поэтому помимо специальной диеты пациенту часто назначается и курс лечения соответствующими препаратами.

Хронические инфекционные заболевания

Некоторые инфекционные заболевания также способны повлиять на уровень гемоглобина в крови. Чаще всего такое проявление встречается у детей. В этих случаях анемия выражена умеренно и может не проявляться какими-либо специфическими симптомами. Основным условием для повышения гемоглобина в этих случаях является ликвидация острых инфекционных процессов и хронических очагов. После этого при нормальном режиме питания (даже без особой диеты ) анализы крови постепенно приходят к норме.

Пониженный гемоглобин может встречаться при следующих инфекционных заболеваниях:

• тяжелая ангина ;

У взрослых после перенесенной стрептококковой инфекции пониженный гемоглобин может быть обусловлен ревматизмом . Более серьезные анемии иногда развиваются на фоне тяжелых инфекционных процессов, сильно нарушающих работу организма в целом. К ним относятся сепсис , флегмоны и другие гнойные заболевания.

Кровотечения

Все кровотечения можно разделить на два основных вида. В первом случае речь идет о быстрой потере большого объема крови, которая характерна для серьезных травм с повреждением крупных сосудов. Речь тогда идет не столько о понижении уровня гемоглобина в крови, сколько о массивной кровопотере в целом, создающей непосредственную угрозу для жизни пациента. После операции или остановки кровотечения другими способами гемоглобин может оставаться пониженным еще долгое время.

Второй вариант кровотечений более распространен. Здесь речь идет о коротких повторяющихся эпизодах потери крови на протяжении длительного времени. В этом случае объем жидкости обычно успевает нормально компенсироваться организмом, но формирование гемоглобина и эритроцитов занимает несколько больше времени. Из-за этого возникает анемия и при проведении соответствующих анализов уровень гемоглобина будет понижен.

Причинами частых повторяющихся кровотечений могут быть:

• обильные менструации у девушек на фоне гинекологических заболеваний ;
• одиночные или множественные полипы (матки, шейки матки, кишечника и других полых органов );
• нарушения свертываемости крови (гемофилия и др. );
• хронические воспалительные заболевания ЖКТ;
• длительные послеоперационные кровотечения;
• злокачественные новообразования.

Опухоли костного мозга

Как известно, процесс образования гемоглобина и эритроцитов происходит в клетках красного костного мозга. Здесь содержатся целые поколения кровяных клеток, которые со временем дифференцируются, созревают и попадают в периферическую кровь. В некоторых случаях опухолевый процесс затрагивает непосредственно костный мозг. Тогда синтез гемоглобина и эритроцитов нарушается, и они не поступают в кровь в нормальных количествах. Также процесс созревания клеток в костном мозге иногда затрагивается при серьезных отравлениях или облучении большой дозой радиации.

Анемии, возникающие на фоне поражения костного мозга, характеризуются относительно быстрым падением уровня гемоглобина и тяжелым состоянием пациента. Поднять гемоглобин в этих случаях очень трудно. Иногда единственным эффективным методом лечения являются повторные переливания крови или даже пересадка костного мозга. В целом прогноз зависит непосредственно от типа и масштаба повреждения клеточных структур.

Острые отравления

Острые пищевые отравления или отравления сложными химическими соединениями нередко ведут к понижению уровня гемоглобина в крови. Связано это с так называемым гемолитическим действием некоторых токсинов . При попадании в организм человека они приводят к быстрому разрушению эритроцитов. Из-за этого развивается анемия. Токсины, вызывающие гемолиз, могут быть практически любого происхождения (производственные, бытовые, микробные, животные или растительные ).

Наиболее распространенными ядами, разрушающими эритроциты, являются:

• анилиновые красители;
• сероводород и его соединения;
• мышьяк;
• свинец;
• некоторые змеиные яды (кобра );
• бензол.

Непосредственно после попадания яда в кровь наступает критический период, когда наибольшее количество эритроцитов одновременно разрушается. Происходит резкое падение уровня эритроцитов и гемоглобина, что ставит под угрозу жизнь пациента. После этого наблюдается постепенный подъем данных показателей. Костный мозг начинает работать в усиленном режиме и производит большее количество клеток. В этот период с целью ускорения выздоровления назначают иногда также препараты железа, фолиевой кислоты и др.

Заболевания почек

Как уже говорилось выше, в почках вырабатывается важный гормон эритропоэтин, который стимулирует синтез гемоглобина и эритроцитов в костном мозге. При недостатке этого гормона в крови у больных постепенно развивается анемия, а гемоглобин без специфического лечения падает до очень низких показателей (ниже 70 г/л ). Первопричиной такой анемии являются различные поражения почек. В этом случае анемия развивается параллельно с ними.

Низкий гемоглобин может наблюдаться при следующих заболеваниях:

• острые и хронические гломерулонефриты ;
• аутоиммунные поражения ткани почек;
• поражение почек в рамках системных инфекций .

Лечение этих заболеваний в данном случае является основным способом подъема гемоглобина. Параллельно назначается также особая диета с повышенным содержанием компонентов, необходимых для нормального образования эритроцитов.

Заболевания ЖКТ

Некоторые заболевания органов ЖКТ характеризуются серьезным нарушением усвоения питательных веществ. Из-за этого то же железо, фолиевая кислота или витамин В12 попадает в организм в необходимых количествах, но не всасывается из кишечника в кровь. В этом случае даже при соблюдении строгой диеты уровень гемоглобина будет оставаться низким.

Снизить уровень гемоглобина в крови путем нарушения всасывания в кишечнике могут следующие заболевания:

• хронический колит ;
• хронические гастриты (в стадии обострения );
• ряд заболеваний печени и поджелудочной железы;
• цирроз печени;
• новообразования тонкого кишечника .

Аутоиммунные гемолитические анемии

При данном типе анемий пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина обусловлен усиленным гемолизом. Он происходит из-за того, что антитела, произведенные иммунной системой, начинают атаковать собственные эритроциты, вызывая их разрушение. В зависимости от конкретного типа антител, могут быть атакованы не только зрелые эритроциты в периферической крови, но также клетки и ферменты в костном мозге. Тогда нарушается сам процесс образования гемоглобина.

Обычно такие анемии характеризуются сильным снижением уровня эритроцитов и гемоглобина. Без подавления иммунной системы нет возможности провести адекватное лечение, так как в кровь выбрасываются все новые порции антител. Для полноценного восстановления уровня гемоглобина требуется комплексная терапия с применением различных фармакологических препаратов.

Таким образом, пониженный гемоглобин может быть вызван широким спектром различных заболеваний и нарушений в организме. Эффективное лечение при этом возможно только поле установления первопричины заболевания. Просто переливание крови или диета с повышенным содержанием железа и других микроэлементов редко дают длительную стабилизацию ситуации.

Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – нехватка железа?

В большинстве случаев дефицит железа в организме не требует срочной госпитализации пациента. Однако именно он считается в последние годы наиболее распространенной причиной пониженного гемоглобина. Потери железа из организма происходят в основном из-за частых потерь крови. Пониженный же уровень железа компенсировать достаточно трудно из-за особенностей ЖКТ. Через слизистую оболочку кишечника (в основном на уровне двенадцатиперстной кишки ) всасывается лишь небольшое количество поступающего с пищей железа. Тем не менее, для пациентов с подобной анемией очень важно придерживаться особой диеты. Ее смысл заключается в употреблении продуктов, богатых железом. В легких случаях (при умеренном понижении гемоглобина ) это может со временем полностью решить проблему.

Категория продуктов	Название продукта	Содержание железа в 100 г продукта (мг )
Мясо и мясные субпродукты	Печень говяжья	5,6 – 6,1
	Печень свиная	11,8 – 12,2
	Печень куриная	8,0 – 8,9
	Говядина	3,1 – 3,5
	Свинина	1,4 – 1,7
	Крольчатина	4,1 – 4,8
	Баранина	2,2 – 2,5
	Курица	1,2 – 1,8
	Индейка	1,7 – 1,9
Рыба и другие морепродукты	Моллюски головоногие (кальмары и др. )	8,5 – 9,5
	Моллюски двустворчатые (мидии )	6,5 – 6,9
	Ракообразные (креветки, крабы )	1,6 – 1,9
	Сардины консервированные	2,4 – 3,0
	Тунец консервированный	1,2 – 1,6
Яйца	Куриные	2,3 – 2,7
	Перепелиные	3,4 – 3,7
Бобовые культуры	Зеленый горошек	6,5 – 6,9
	Фасоль (зеленая/белая/красная )	5,8/3,8/3,0
	Соя	4,9 – 5,3
	Бобы	2,7 – 3,1
Зелень (темно-зеленые листовые овощи )	Петрушка	5,4 – 5,9
	Шпинат	3,3 – 3,9
	Репа (зелень )	1,0 – 1,2
	Капуста (цветная/брюссельская/ китайская/брокколи )	1,5/1,4/1,2/1,1
Семена растений и орехи	Кунжут	14,3 – 14,8
	Семечки (подсолнечник )	6,7 – 6,9
	Арахис	4,4 – 4,8
	Миндаль	4,1 – 4,4
	Фисташки	4,7 – 4,9
	Грецкий орех	3,4 – 3,7
Мучные изделия и злаки (некоторые виды хлеба производители специально обогащают железом, это указано на упаковке )	Хлеб ржаной	3,7 – 4,2
	Хлеб грубого помола	2,3 – 2,7
	Отруби пшеничные	10,4 – 11,0
	Гречка	7,7 – 8,0
	Кукуруза	2,5 – 2,8
	Овес	3,3 – 3,7
	Пшено	2,6 – 2,9
Другие продукты растительного происхождения	Хурма	2,3 – 2,6
	Сельдерей	1,1 – 1,4
	Арбуз	0,9 – 1,2
	Картофель	0,7 – 1,5

При составлении непосредственного меню для больного пациента следует учитывать суточные нормы потребления этого вещества. У здорового человека (без анемии ) в организме содержится приблизительно 4 г железа. Ежедневно он теряет около 1 мг, а при адекватном питании получает 2 – 3 мг. Излишек не накапливается, а попросту не всасывается в кишечнике. При расчете дозы, поступающей с едой, надо учитывать, что всосется лишь 5 – 10% от поступившего количества. У людей с анемией (в том числе у беременных женщин ) этот процент растет до 20 – 30 из-за того, что задействуются особые вспомогательные механизмы.

При низком уровне гемоглобина (100 и менее ) медикаментозное лечение назначается в обязательном порядке, независимо от того, соблюдает ли пациент необходимую диету. Для восстановления уровня гемоглобина используются препараты железа (соли, оксиды и другие химические соединения, богатые этим элементом ). В данных лекарствах железо представлено в наиболее хорошо усваиваемой форме. Если из пищи (даже при самой высокой концентрации в ней железа ) всасывается не более 2,5 мг/сут, то при приеме специальных препаратов железа его усваивается в 10 – 15 раз больше. Курс лечения длится, как правило, не менее нескольких недель. Основным критерием при оценке эффективности являются нормальные результаты лабораторных анализов.

Препараты для медикаментозного лечения железодефицитной анемии

Название препарата	Способ употребления	Доза
Сорбифер	Таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Оптимально – полстакана кипяченой воды.	Взрослым по 1 – 2 таблетки в сутки. При необходимости - до 3 – 4 таблеток (в 2 приема ).
Актиферрин	Выпускается в виде капсул и капель для приема внутрь. Капсулы принимают за 30 минут до еды, не разжевывая. Запивать можно водой или фруктовым соком.	Капли – по 5 капель на 1 кг массы тела. Более точную дозировку предписывает лечащий врач. Капсулы – по 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки (взрослым с массой тела более 50 кг ).
Гемохелпер	Классифицируется как БАД (биологически активная добавка ). Курс приема составляет 60 дней.	Доза определяется по возрасту. Детям до 3 лет препарат не назначается. В возрасте 3 – 7 лет доза составляет 1 – 2 капсулы в сутки, в 7 – 4 лет - 1 – 6 капсул, после 14лет – до 9 капсул.
Ферлатум	Выпускается во флаконах по 15 мл. Принимается до еды.	Взрослым по 1 – 2 флакона в 2 приема (15 – 30 мл раствора ). Детям – в зависимости от массы тела, по 1,5 мл на 1 кг массы.
Мальтофер	Применяется внутримышечно в виде уколов. Перед началом курса лечения обязательно делается проба на переносимость препарата (вводится четверть, а затем половина дозы ). После укола следует некоторое время подвигаться (походить по комнате ).	Взрослым 1 ампула в сутки (2 мл раствора ). Детям рассчитывается по массе тела. Доза может варьировать в широких пределах в зависимости от дефицита железа. Он рассчитывается лечащим врачом (максимальная для взрослых – 2 ампулы в сутки ).

При приеме препаратов железа следует учитывать возможность передозировки препаратов. Поэтому пациент должен строго следовать предписаниям лечащего врача для достижения необходимого эффекта. Эти лекарства должны храниться в недоступном для детей месте. Также у лечения препаратами железа есть две важных особенности. Во-первых, кофе и чай замедляют их всасывание в кишечнике, а витамин С (в соках ) ускоряет. Во-вторых, клетки кишечника после усвоения железа еще 6 – 7 часов будут невосприимчивы к новой порции, поэтому не следует пить препараты чаще 2 раз в сутки.

Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – нехватка витамина В12?

В наши дни в медицинской практике анемия на фоне дефицита В12 в пище встречается достаточно редко. Дело в том, что запасы этого вещества в организме велики и их истощение возможно лишь при длительном неправильном питании (не менее 6 месяцев ). Чаще всего такая анемия развивается из-за дефицита так называемого внутреннего фактора или фактора Касла. Это фермент, вырабатываемый клетками желудка и отвечающий за своеобразную «активацию» витамина В12, поступившего с пищей. Выделение этого фактора может быть нарушено после перенесенных операций на желудке или при некоторых заболеваниях этого органа. Несколько реже встречаются ситуации, когда организм сам вырабатывает антитела, мешающие выработке фактора Касла.

Таким образом, поднять гемоглобин при недостатке витамина В12 бывает непросто. Для этого необходимо провести ряд анализов и выяснить, чего не хватает организму на самом деле – самого витамина в пище или фактора Касла. В первом случае рекомендуется придерживаться диеты с употреблением продуктов, содержащих витамин В12. Нередко это может устранить проблему и без приема медикаментов. Более серьезное лечение назначается в случае выраженной анемии, когда у пациента есть явные симптомы низкого гемоглобина.

Категория продуктов	Название продукта	Содержание витамина В12 в 100 г продукта (мкг )
Мясо и мясные субпродукты	Печень говяжья	45 - 65
	Печень куриная	14,5 – 17,5
	Печень свиная	20 - 40
	Крольчатина	3,8 – 5,2
	Говядина	2,2 – 2,8
	Свинина	1,2 – 3,3
	Баранина	1,7 – 2,4
Рыба и другие морепродукты	Моллюски головоногие	17 - 23
	Карп	1,5 – 2,0
	Краб	0,8 – 1,4
	Треска	1,4 – 1,8
	Сардина	10,5 – 11,4
	Скумбрия	11,4 – 13,1
	Окунь (речной )	2,0 – 3,0
Другие продукты	Твердые сыры	1,1 – 2,0
	Сметана	0,3 – 0,5
	Куриные яйца	0,4 – 0,7

Таким образом, витамин В12 содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. Этим объясняется то, что почти 90% случаев алиментарной (пищевой ) нехватки этого вещества встречается у вегетарианцев и веганов. Им следует особенно обращать внимание на употребление витамина В12. Можно даже периодически проходить профилактические курсы медикаментозного лечения (примерно раз в год ), чтобы восполнить запасы этого вещества в организме.

При умеренной анемии, как уже говорилось выше, возможно лечение в домашних условиях. Тогда следует придерживаться суточной нормы потребления витамина В12 и адаптировать рацион под потребности организма. В детском возрасте это 0,4 – 1,2 мкг витамина в сутки (для детей до 8 лет ). Для взрослых норма составляет 2,4 мкг в сутки, а для беременных и кормящих женщин она возрастает до 2,6 – 2,8 мкг.

Медикаментозное лечение назначается в тех случаях, когда пациент страдает от серьезного понижения уровня гемоглобина, и диета не может помочь быстро его восстановить. Препаратом выбора является вещество цианокобаламин. Его вводят в виде инъекций (в уколах ) подкожно или внутримышечно. В течение первой недели назначаются высокие дозы – 200 – 400 мкг/сут. Затем дозу постепенно снижают до одного укола в неделю (400 мг ) и продолжают такое лечение до нормализации лабораторных показателей (восстановление уровня гемоглобина ). При аллергических реакциях возможно назначение препаратов, подавляющих иммунитет (преднизолон ), либо переход на аналог цианокобаламина – гидроксикобаламин. Последний обладает более слабым лечебным эффектом, поэтому доза рассчитывается индивидуально лечащим врачом. Пациентам с нарушениями образования внутреннего фактора Касла показаны периодические курсы инъекций витамина В12 в течение всей жизни. В данном случае он попадает в организм, минуя желудок, и его активация не требуется.

Считается, что нормой употребления фолиевой кислоты является 50 – 200 мкг/сут. При этом минимальная доза указана для младенцев на 1 году жизни, а максимальная – для взрослого человека. Этот объем фолиевой кислоты расходуется различными тканями организма. Значительная часть идет на синтез эритроцитов и нормальную выработку гемоглобина. В некоторых ситуациях фолиевая кислота начинает расходоваться быстрее, из-за чего повышается риск развития анемии. В группу риска попадают пациенты с различными новообразованиями, некоторыми воспалительными заболеваниями, дети в период быстрого роста, а также беременные и кормящие женщины. В этих случаях норма потребления фолиевой кислоты возрастает на 50 – 100 мкг.

При незначительном понижении гемоглобина в крови на фоне недостатка фолиевой кислоты рекомендуется обратить внимание на рацион. Данное вещество содержится в продуктах как растительного, так и животного происхождения, поэтому соблюдать диету не составит особого труда.

Категория продуктов	Название продукта	Содержание фолиевой кислоты в 100 г продукта (мкг )
Овощи и огородная зелень	Бобовые (фасоль, бобы и др. )	155 - 162
	Молодые побеги спаржи	260 - 270
	Шпинат	78 - 83
	Помидоры	43 - 50
	Салат латук	37 - 45
	Капуста (обыкновенная )	18 - 27
	Лук (репчатый )	9 - 12
Фрукты и ягоды	Мандарин	270 - 275
	Авокадо	81 - 90
	Апельсин	42 - 44
	Арбуз	37 - 39
	Лимон	2 - 7
Хлеб и крупы	Гречневая	47 - 51
	Пшеничная	32 - 39
	Ржаная	33 - 35
	Хлеб (из муки грубого помола )	28 - 31
	Овсяная	24 - 29
	Перловая	21 - 30
	Рис	17 - 22
Орехи	Арахис	230 - 250
	Миндаль	37 - 44
	Грецкий	72 - 85
Мясо и мясные субпродукты	Печень говяжья	235 - 247
	Печень свиная	215 - 228
	Печень куриная	250 - 255
	Печень трески (консервированная )	105 - 120
Яйца	Куриные	5 - 8
	Перепелиные	7 - 11

При более серьезном понижении гемоглобина либо в случаях, когда назначенная диета не помогает, прибегают к медикаментозному лечению. Фолиевую кислоту назначают в виде таблеток, порошка или инъекций. Способ применения зависит от причин, вызвавших заболевание. Если речь идет о профилактическом применении во время беременности или грудного вскармливания либо о дефиците фолиевой кислоты в рационе, предпочтительно пероральное применение по 1 – 5 мг в стуки (в зависимости от тяжести болезни ). При нарушениях всасывания в кишечнике (болезнь Крона, перенесенные операции на кишечнике и др. ) предпочтительно введение фолиевой кислоты в уколах, в обход ЖКТ.

Для профилактического курса дозы должны быть уменьшены до 0,1 – 0,4 мг/сут. Максимальная профилактическая доза рекомендована при беременности. В целом расчет дозы и длительность курса лечения определяет лечащий врач после постановки диагноза и проведения всех необходимых анализов. Дело в том, что слишком большая доза (больше, чем необходимо организму в конкретной ситуации ) тормозит всасывание фолиевой кислоты из кишечника. Тогда возникает «пресыщение» и дальнейшее лечение не возымеет должного эффекта.

Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – дефицит белка?

Дефицит белка не связан напрямую с органами кроветворения. Все белки, которые получает организм с пищей, состоят из различных аминокислот. Именно эти аминокислоты являются своеобразными «кирпичиками», из которых организм потом начинает создавать собственные белки. Если пища пациента бедна белками, нарушаются процессы образования новых веществ и тканей в целом. Одним из возможных проявлений нехватки белка является анемия. Дело в том, что гемоглобин также содержит белковую часть, состоящую из аминокислот. Если их не хватает в организме, то синтез гемоглобина нарушается.

Больные с анемией на фоне дефицита белка обычно находятся в тяжелом состоянии. Даже если гемоглобин не так низок, возможны симптомы со стороны других органов и систем (не только кроветворной ). Поэтому пациентов рекомендуется госпитализировать для скорейшего восстановления уровня белка. Всем больным, независимо от тяжести, необходимо придерживаться особой диеты.

Диету ориентируют на продукты, богатые белком. При этом необходимо учитывать, что в различных продуктах содержатся разные белки. Например, химический состав рыбы отличается от состава белков мяса. Поэтому пища должна быть разнообразной (не есть только 1 – 2 продукта, в которых содержание белка наиболее высокое ). Тогда в организм будет поступать весь необходимый набор аминокислот, и уровень гемоглобина восстановится быстрее. Нормы потребления белка могут быть различными. Для взрослого человека в среднем необходимо 75 – 85 г белка в сутки. Большее количество может быть необходимо при беременности или некоторых хронических заболеваниях. Точно установить нормы в данном случае невозможно, так как организм сам усваивает необходимое количество аминокислот в зависимости от различных условий и факторов.

Категория продуктов	Название продукта	Содержание белков в 100 г продукта (г )
Мясо и мясные субпродукты	Баранина	23 - 25
	Свинина	19 - 22
	Говядина	22 - 24
	Курятина	25 - 27
	Субпродукты куриные (печень, сердце и др. )	17 - 21
	Печень (говяжья/свиная/баранья )	18/17/19
Яйца	Куриные	11 - 13
	Перепелиные	25 - 28
	Утиные	14 - 17
Рыба и другие морепродукты	Белуга	22 - 27
	Карп	19,5 - 21
	Горбуша	20,5 – 22,2
	Сардина (консервированная )	22,5 - 26
	Осетр	16 - 17
	Семга	15 – 16,5
	Кальмар	17 - 19
	Крабы (мясо )	18 - 20
	Окунь	17 - 21
	Икра осетровая	28 - 30
Молочные продукты	Молоко	3 – 3,5
	Кефир	2,8 – 3,1
	Сметана	1,3 – 1,7
	Сыр (твердый )	27 - 33
	Сыр (плавленый )	17,5 – 22,2
	Творог	13 - 17
Бобовые	Соя	12 – 13,5
	Фасоль	22 - 24
	Горох	5,2 – 5,5
Хлеб и крупы	Хлеб ржаной	4,5 – 4,9
	Хлеб пшеничный	7,7 – 8,0
	Сдоба (другая выпечка )	7,5 – 7,7
	Гречневая крупа	12 – 13,2
	Овсяная крупа	10,5 – 11,5
	Рис	6,6 – 7,4
Орехи	Грецкий орех	13,5 – 14,1
	Арахис	25 - 27
	Миндаль	18 - 19

При низком уровне гемоглобина и симптомах со стороны других органов и систем может понадобиться срочное восполнение белков крови. Тогда речь пойдет о капельном внутривенном введении специальных растворов. Это делается строго в больничных условиях по специальным показаниям. В целом же, в качестве причины анемии дефицит белка встречается редко.

Альтернативой белковой диете может служить прием биологически активных добавок, содержащих аминокислоты. Их профилактический курс может поспособствовать скорейшему синтезу новых белков в организме (в том числе и гемоглобина ).

Другие способы повышения гемоглобина

При серьезном понижении уровня гемоглобина в крови врачи могут прибегнуть к переливанию крови (гемотрансфузии ). В настоящее время это относится к экстренным методам лечения, которых стараются избегать из-за возможных серьезных осложнений. Тем не менее, нет более быстрого способа восстановить уровень гемоглобина, чем ввести непосредственно в вену пациента донорскую кровь или необходимые кровезаменители. В случае резкого падения гемоглобина на фоне острой кровопотери (сильного кровотечения ) говорят об абсолютных показаниях к переливанию. Это значит, что без этой процедуры пациент может погибнуть в ближайшее время, и речь идет о спасении его жизни. Таким образом, любые противопоказания и риски можно считать относительными, и ими пренебрегают. Если же гемоглобин падал постепенно, и организм отчасти компенсирует его нехватку собственными силами, складывается ситуация, когда переливание является лишь одним из вариантов лечения. Здесь следует обратить внимание на противопоказания.

Противопоказаниями к переливанию крови могут быть:

• нарушения свертывания крови (гемокоагуляции );

Дело в том, что для организма пациента донорская кровь воспринимается, прежде всего, как чужеродная ткань. Из-за этого велик риск различных побочных реакций даже при условии, что группа крови и резус-фактор совпадают. Проблема в том, что клетки, которые вводятся в организм, имеют и другие белки. Это может спровоцировать шоковое состояние. Помимо этого, длительное хранение донорской крови приводит к слипанию ее компонентов. Образовавшиеся конгломераты могут «застрять» в тонких капиллярах малого круга кровообращения и вызвать так называемое «шоковое легкое». Также велик риск образования тромбов . Вопреки распространенному мнению, при использовании для переливания крови из специальных банков риск заражения различными инфекциями ничтожно мал. Всю принимаемую кровь обязательно проверяют на СПИД , сифилис , вирусные гепатиты и ряд других заболеваний.

Существует также ряд критериев, по которым врач может ориентироваться, чтобы понять, нужна ли пациенту гемотрансфузия. Своеобразными показаниями для ее проведения можно считать падение уровня гемоглобина ниже 70 г/л, сопровождающееся общей потерей крови (объем циркулирующей крови снижен более чем на 30% ). Другим показателем считают гематокрит менее 25%. В редких случаях показанием является отсутствие других методов лечения. Например, при некоторых хронических заболеваниях переливания крови проводятся регулярно, несмотря на существующий риск.

Как повысить гемоглобин народными средствами?

При небольшом понижении уровня гемоглобина (не ниже 100 г/л ) и отсутствии выраженных симптомов анемии, с болезнью можно бороться с помощью народных средств. Поскольку данное заболевание является весьма распространенным в медицинской практике, народная медицина накопила значительный опыт в его лечении. Большинство таких средств направлено на поступление в организм веществ, необходимых для синтеза гемоглобина и эритроцитов (красных клеток крови, в которых содержится гемоглобин ) в красном костном мозге.

Народная медицина применяет в основном особые диетические средства, а также настои и отвары, богатые витамином В12, фолиевой кислотой и железом. Также используются растения, которые содержат широкий набор других микроэлементов (цинк, магний, витамины других групп ). Все это создает благоприятные условия для выработки гемоглобина.

Наиболее распространенными народными средствами, которые могут помочь повысить гемоглобин, являются:

• Морковь со сметаной . Ежедневное употребление моркови по утрам со сметаной или растительным маслом стимулирует выработку гемоглобина и эритроцитов в красном костном мозге. Рекомендуется съедать по 100 – 150 г моркови (можно тертой ) за раз.
• Сок картофеля . Сок сырого картофеля также стимулирует кроветворение в организме. Его выжимают и фильтруют через чистую марлю или сложенный в несколько раз бинт. После этого сок пьют по полстакана перед едой 2 – 3 раза в день. Для ощутимого результата курс лечения должен быть не менее 2 – 3 недель.
• Отвар крапивы . Для приготовления берутся верхушки молодых побегов растения. На 1 л воды необходим стакан вершков крапивы. Их бросают в кипящую воду и варят 3 – 5 минут. После этого зелень отфильтровывают, а отвар остужают и пьют по 1 – 2 стакана в сутки.
• Настой грецких орехов . Молодые грецкие орехи размельчают (можно в блендере или мясорубке ) и заливают водкой. На 1 стакан орехов приходится примерно 0,5 литра водки. Их настаивают в темном месте в течение недели, периодически перемешивая. После этого настой процеживают и хранят в холодильнике. Настой употребляют по 1 столовой ложке раз в день. При желании можно заедать медом.
• Настой рябины . Свежесорванные спелые плоды рябины заливают кипятком и настаивают в течение 1 – 2 часов. На 1 стакан кипятка необходимо 2 чайных ложки плодов. В настойку по вкусу можно добавлять сахар. Ее принимают 2 – 3 раза в день по полстакана.
• Настой лугового клевера . У свежесобранного лугового клевера отделяют цветочные головки и заливают их кипятком. На 10 цветочных головок необходимо 200 мл воды. Настаивание длится не менее 45 минут. После этого настой процеживают и употребляют по 2 столовые ложки 3 – 4 раза в день.
• Настой тысячелистника . На 60 г сухой травы (сбор можно приобрести в аптеке ) необходимо 200 – 250 мл кипятка. Смесь настаивается 60 – 90 минут и употребляется по 1 чайной ложке 2 – 3 раза в сутки.

Параллельно с данными рецептами народной медицины обращают внимание на рацион. Он должен обязательно включать мясо, свежие фрукты и овощи. Также рекомендуется чаще употреблять говяжью или куриную печень (желательно отварную, а не жареную ), так как она содержит большое количество веществ, необходимых для кроветворения. Из напитков рекомендуются свежевыжатые соки. Наибольшую пользу при низком гемоглобине имеют гранатовый, свекольный и морковный сок.

Все вышеперечисленные средства обладают ограниченными возможностями в отношении лечения анемии. Дело в том, что они восстанавливают лишь поступление в организм всех веществ, необходимых для синтеза гемоглобина. Однако сама слизистая оболочка кишечника способна всасывать лишь определенное количество железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Поэтому курс лечения этими средствами может быть длительным (недели, месяцы ), а повышение вышеуказанной дозы не принесет более выраженного эффекта. Более того, при превышении дозы и употреблении некоторых средств в больших количествах могут появиться некоторые побочные эффекты. Наиболее распространенными являются диарея , запоры , метеоризм , обострение гастрита или язвы желудка.

У ряда пациентов уровень гемоглобина в течение курса лечения может не только не повыситься, но даже упасть еще сильнее. Это говорит о проблемах с всасыванием питательных веществ в кишечнике либо о заболеваниях костного мозга. Тогда анемия не связана с дефицитом в пище железа или других веществ. Для повышения гемоглобина таким пациентам следует пройти дополнительный курс обследования, в ходе которого будет установлена истинная причина болезни. Лечение средствами народной медицины не возымеет должного эффекта.

Сигналом для обращения к врачу должны стать такие симптомы как головокружение, бледность, хроническая усталость, нарушения сна. Пациентам же с уровнем гемоглобина менее 100 г/л необходимо сразу начинать курс лечения медицинскими препаратами из-за угрозы различных осложнений. Применение средств народной медицины возможно в качестве вспомогательной терапии, но тогда оно обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Как повысить гемоглобин при беременности?

Понижение гемоглобина является одной из самых частых проблем во время беременности. В первую очередь, это объясняется тем, что растущий плод потребляет значительную часть питательных компонентов. Они поступают из организма матери и идут на создание новых тканей. Однако сам материнский организм при этом может испытывать нехватку определенных веществ. Чаще всего это отражается именно на кроветворной системе. Более редкой причиной являются периодические потери крови или сопутствующие осложнения при беременности. Тогда анемия может быть вызвана отчасти и прямой потерей эритроцитов и гемоглобина.

Исходя из этого, оптимальным способом для повышения гемоглобина при беременности является повышенное употребление веществ, необходимых для кроветворения. Даже при нормальном уровне гемоглобина на время беременности и кормления будущим мамам назначается профилактический прием фолиевой кислоты, витамина В12, железа. Если же речь идет о патологии, и у женщины уже имеются признаки анемии, необходимо срочно пройти обследование у специалиста. Дело в том, что прогрессирующее падение гемоглобина опасно, прежде всего, для растущего плода.

Потребности организма в основных питательных веществах во время беременности

Питательные вещества	Суточная норма потребления
Общая калорийность диеты	2200 – 2500 ккал (в среднем на 300 ккал больше, чем до беременности )
Белок	1,2 – 2 г белка на 1 кг веса матери
Жиры	80 – 100 г, из которых 30 – 35% растительного происхождения
Углеводы	350 – 450 г
Железо	30 – 33 мг
Витамин В12	2,6 мкг
Фолиевая кислота (витамин В9 )	300 мкг

Разумеется, вышеуказанные данные имеют скорее значение некоторого ориентира. Здесь указаны нормы потребления для здоровой женщины, без осложнений в течении беременности и с нормальным уровнем гемоглобина. В каждом конкретном случае нормы потребления тех или иных веществ могут варьировать в достаточно широких пределах. Например, в случае вынашивания двойняшек потребности организма увеличиваются еще больше. Также имеются некоторые отличия на различных сроках беременности.

В профилактических целях для повышенного поступления железа и других питательных веществ в организм можно употреблять следующие продукты питания:

• красное мясо;
• свежевыжатые фруктовые соки (морковь, гранат и др. );
• шпинат;
• морепродукты;
• печень (говяжья, куриная, свиная );
• орехи;
• хлеб из муки грубого помола;
• каши.

Все эти продукты богаты железом, фолиевой кислотой и витамином В12, которые наиболее важны именно для нормальной выработки гемоглобина и эритроцитов в красном костном мозге. Правда, следует также наблюдать, как переносит организм непривычную пищу. Если от морепродуктов обостряется аллергия , а хлеб с отрубями вызывает метеоризм, желательно пересмотреть рацион. Постепенно пациентка сама понимает, какие продукты лучше всего усваиваются организмом. Если же с составлением ежедневного меню возникают определенные трудности, всегда можно обратиться за помощью к врачу-диетологу.

Если у женщины во время беременности понизился гемоглобин, обычно назначается медикаментозный курс лечения. Одна диета в данном случае не исправит ситуацию, потому что способность слизистой оболочки кишечника всасывать, например, железо из пищи ограничена. Благо, в наши дни существует широкий выбор препаратов, разрешенных для употребления при беременности или кормлении грудью .

Для лечения анемий различной степени тяжести у беременных могут применяться следующие препараты:

• При В12-дефицитной анемии во время беременности лечение цианокобаламином (стандартное при данном заболевании ) может проводиться только с разрешения лечащего врача и в малых дозах. Этот препарат может быть противопоказан во время беременности.
• При дефиците фолиевой кислоты лечение начинают с доз данного вещества по 0,1 – 0,8 мг/сут и повышают по мере необходимости. Даже при нормальном уровне гемоглобина рекомендуется начинать поддерживающее лечение в дозе 0,1 мг/сут и продолжать его в период грудного вскармливания по 60 мкг/сут.

Наиболее распространенной проблемой у беременных в медицинской практике является дефицит железа. В связи с этим существует множество препаратов, содержащих этот микроэлемент в виде различных соединений и разрешенных к употреблению именно во время беременности. Для ориентирования при профилактическом применении на упаковках обычно, помимо рекомендуемой дозы, указано количество в пересчете на чистое двухвалентное железо. В случае же понижения гемоглобина (до 90 г/л и ниже ) следует обязательно обратиться к врачу. Он не только определит необходимую дозу препарата, но и укажет предпочтительную форму его применения (в виде капсул, таблеток, инъекций ).

Наиболее распространенными в медицинской практике препаратами железа являются:

• тардиферон;
• мальтофер;
• сорбифер;
• ферроплекс;
• феррум-лек.

Также полезны комбинированные препараты железа, содержащие небольшие дозы витамина В12 и В9. Во многих препаратах предусмотрены также витамин С, янтарная кислота и фруктоза. Эти вещества повышают всасываемость железа в тонком кишечнике. Таким образом, организм получает большую дозу, чем при обычном потреблении пищевых продуктов, богатых железом. Самостоятельное употребление данных препаратов не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов и осложнений беременности.

Также причиной пониженного гемоглобина могут быть хронические заболевания, обострившиеся из-за беременности. В этих случаях потребление большого количества питательных веществ с пищей или в виде специальных препаратов может быть неэффективно. Потребуется направленное медикаментозное лечение для устранения проблемы. Именно поэтому настоятельно рекомендуется при снижении уровня гемоглобина ниже 120 г/л (нижняя граница нормы для женщин ) пройти профилактическую консультацию у врача для постановки точного диагноза.

Как повысить гемоглобин при онкологии?

При онкологических заболеваниях существует несколько причин понижения гемоглобина. От того, какой именно механизм задействован в конкретном случае, зависит тактика лечения анемии. Поэтому перед началом лечения необходимо быть уверенным в поставленном диагнозе и иметь результаты основных обследований.

При онкологических заболеваниях возможны следующие механизмы понижения гемоглобина:

• Потеря крови . При злокачественных новообразованиях имеет место так называемый эндофитный рост опухоли. Это означает, что делящиеся клетки не только увеличиваются в количестве, но и способны разрушать близлежащие ткани. На поздних стадиях такая опухоль может повредить стенку кровеносного сосуда, что зачастую приводит к массивному кровотечению. С кровью организм покидают также эритроциты и содержащийся в них гемоглобин. После остановки кровотечения у пациентов наблюдается анемия различной степени тяжести. Если уровень гемоглобина понизился именно после кровотечения, то следует обратить внимание на достаточное поступление с пищей всех веществ, необходимых для восполнения потерь. При серьезном падении уровня гемоглобина (ниже 70 г/л ) пациента следует срочно госпитализировать. Может понадобиться не только дополнительный курс лечения лекарственными препаратами, но и экстренное переливание крови. Проблема заключается в том, что злокачественное разрастание опухоли приводит к повторным кровотечениям. Из-за этого бороться с анемией очень трудно. Замедлить рост новообразования может лучевая терапия или химиотерапия . Однако эти методы сами по себе не могут применяться в случае очень низкого гемоглобина.
• Повышенная потребность в питательных веществах . Суть любого онкологического заболевания в том, что в организме человека происходит усиленное деление определенных клеток. Такой интенсивный рост требует соответствующего поступления питательных веществ. Из-за этого в организме постепенно истощаются запасы фолиевой кислоты, витамина В12, железа и других микроэлементов, необходимых для синтеза гемоглобина. Примечательно, что данный механизм развития анемии характерен не только для злокачественных новообразований, но также для доброкачественных, если они быстро растут. Чаще всего для повышения гемоглобина в этом случае следует придерживаться диеты, которая восполнит истощенные запасы. По возможности также удаляют опухоль либо замедляют ее рост. Уровень гемоглобина, как правило, восстанавливается в течение нескольких недель.
• Онкологические заболевания костного мозга. Онкологические заболевания могут развиваться и в костном мозге. При этом нарушается нормальное деление клеток-предшественников. Это целые поколения незрелых клеток, которые еще не превратились в эритроциты или другие клетки крови. Проблема в данном случае заключается в том, что нарушен сам процесс синтеза гемоглобина и эритроцитов. У пациентов часто наблюдается очень серьезная анемия, которую не удается устранить никакой диетой или лекарственными средствами. Организм попросту не может превратить поступившие в него вещества в конечный продукт – гемоглобин. Эффективным лечением является радиотерапия или химиотерапия. Однако конечный успех зависит от вида заболевания и его стадии.
• Онкологические заболевания почек . При опухолях почек может быть задействован еще один механизм развития анемии. Он связан с недостаточной выработкой эритропоэтина. Этот гормон производится почками и стимулирует деление эритроцитов и образование гемоглобина. У пациентов с опухолями почек анемия обычно развивается постепенно. Для ее устранения требуется употребление синтетических аналогов эритропоэтина. Наиболее распространенными из них являются Эпобиокрин, Эпрекс, Эпостим. Выбор препарата и определение необходимой дозы делает лечащий врач после проведения специального анализа.
• Подавление гемопоэза (образования клеток крови ) . Многие пациенты с онкологическими заболеваниями проходят агрессивные курсы лечения. Как правило, это химиотерапия и радиотерапия. Оба данных метода могут серьезно повлиять на гемопоэз (процесс образования клеток крови ). Нарушается деление клеток-предшественников, и уровень соответствующих клеток в крови падает. Проблема в данном случае заключается не в самом онкологическом заболевании, а в побочном действии при его лечении. К сожалению, для многих пациентов такие курсы лечения являются единственным шансом побороть болезнь. Поэтому рекомендуется диета с повышенным содержанием веществ, необходимых для гемопоэза. Назначаются также препараты железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Это позволяет в некоторой степени компенсировать пониженный гемоглобин и закончить основной курс лечения. При необратимых повреждениях костного мозга, которые определяются путем пункции, возможна его пересадка. Данный метод лечения имеет множество собственных показаний и противопоказаний, поэтому прибегают к нему далеко не во всех случаях.

Как уже говорилось выше, основным методом повышения гемоглобина при онкологических заболеваниях является соблюдение соответствующей диеты. По большому счету единственным ее отличием от обычного рациона является усиленное употребление продуктов, содержащих железо, фолиевую кислоту и витамин В12. Специфические ограничения в данном случае те же, что и в целом при онкологических заболеваниях.

Наиболее ценными продуктами для поднятия уровня гемоглобина являются:

• Красное мясо . Говядина и другие сорта красного мяса содержат значительное количество веществ, необходимых для образования эритроцитов. На 100 г продукта приходится до 4 мг железа, 3 мкг витамина В12, 24 г белка.
• Печень . Печень относится к мясным субпродуктам, но ее ценность обусловлена тем, что в ней накапливается большое количество полезных веществ, которые содержатся в обыкновенном мясе в меньших количествах. На 100 г отварной печени приходится приблизительно 5 – 15 мг железа, 15 – 60 мкг витамина В12, 200 – 250 мкг фолиевой кислоты, 18 – 20 г белков.
• Свежие фрукты и овощи . Из овощей и фруктов следует выделить свежевыжатые соки моркови, свеклы, граната. Они содержат большое количество различных микроэлементов. Кроме того, спаржа и другая зелень содержат очень большое количество фолиевой кислоты (до 250 мкг на 100 г продукта ). Как источник белка наиболее полезны бобовые (фасоль, соя, горох ).
• Морепродукты . Рыба и другие морепродукты характеризуются разнообразием различных микроэлементов, включая такие, которые нельзя получить из мяса или растительной пищи. Белки морской рыбы содержат уникальный набор аминокислот, которые также необходимы организму.
• Орехи . Орехи являются важным источником самых разных веществ. При анемиях в качестве источника белка может служить арахис (до 25 г на 100 г продукта ). Он же является рекордсменом по содержанию фолиевой кислоты – до 250 мкг на 100 г.

Следует отметить, что не все эти продукты могут употребляться при онкологических заболеваниях. Особенно это касается новообразований в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ). Организм попросту может не справиться с поступлением трудноперевариваемой пищи, а это ухудшит состояние больного. Поэтому окончательный подбор рациона следует делать согласованно с лечащим врачом, который точно подскажет, какие продукты поспособствуют подъему гемоглобина и не навредят пациенту.

Как повысить гемоглобин при сахарном диабете?

Анемия при сахарном диабете является нечастым, но весьма серьезным осложнением, которое сильно ухудшает прогноз для пациента и требует срочного лечения. Дело в том, что на фоне сахарного диабета серьезно страдают почки. Если уровень сахара держится на высоком уровне длительное время, то почечная ткань постепенно повреждается и замещается соединительной, которая не выполняет каких-либо функций. В то же время здоровье почек очень важно для нормальной работы костного мозга. Почки вырабатывают гормон под названием эритропоэтин. Он стимулирует рост, развитие и созревание молодых эритроцитов, а также увеличивает продукцию гемоглобина. На фоне диабетической нефропатии (медицинское название специфического поражения почек ) выработка эритропоэтина падает. Это и является причиной плохой работы костного мозга и низкого гемоглобина.

В данном случае такое распространенное средство как рацион, богатый железом, фолиевой кислотой и витамином В12, не оказывает должного эффекта. Лечение основывается на двух основных постулатах. Во-первых, необходимо понизить уровень сахара в крови до нормальных показателей. Больной должен понимать, что каждый час, прожитый с повышенным уровнем глюкозы, приводит к гибели еще незатронутых участков почечной ткани. Таким образом, сбив сахар введением инсулина (или его аналогов, которыми обычно пользуется пациент ), можно предотвратить прогрессирование болезни.

Вторым важным компонентом лечения является курс эритропоэтина. Как и большинство других гормонов, он был синтезирован искусственно и сейчас доступен в виде различных лекарственных средств.

Препараты на основе эритропоэтина

Наименование препарата	Способ применения и дозы
Эпоэтин бета	Вводится внутривенно (в/в ) или подкожно (п/к ). Стандартная схема – 20 международных единиц на килограмм массы тела (МЕ/кг ) 3 раза в неделю либо 10 МЕ/кг в течение 7 дней. При внутривенном введении – по 40 МЕ/кг трижды в неделю. При отсутствии эффекта дозу можно удвоить на 3 – 4 неделю курса лечения. Применяется при онкологических и врожденных заболеваниях (у новорожденных детей ). Противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Эпостим	Вводится в/в или п/к. Для коррекции уровня гемоглобина и возвращения к норме назначают по 30 МЕ/кг трижды в неделю п/к (в/в до 50 МЕ/кг ). Эффективность лечения оценивается по уровню гематокрита. При необходимости дозу уменьшают или увеличивают в полтора раза. После достижения уровня гемоглобина более 120 – 130 г/л назначают поддерживающее лечение (если повреждение почек необратимо ). После этого дозу уменьшают в полтора раза, а если гемоглобин поднимается выше 150 – 160 г/л препарат временно отменяют.
Эпомакс	Вводится п/к или в/в. Оптимальная доза – 20 – 50 МЕ/кг (в зависимости от способа введения ). При отсутствии эффекта дозу увеличивают до 60 – 75 МЕ/кг трижды в неделю. Максимальная недельная доза составляет 225 МЕ/кг. После возвращения уровня гемоглобина к норме поддерживающая доза рассчитывается индивидуально. В среднем гемоглобин поднимается за 2 – 3 недели.
Эпрекс	Вводится п/к или в/в. В зависимости от уровня гемоглобина доза рассчитывается индивидуально. Подбирается раствор препарата необходимой концентрации. Предпочтительно подкожное введение в объеме не более 1 мл в одно место. При в/в введении препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

При необходимости пациентам параллельно назначаются препараты железа, фолиевой кислоты или витамина В12. На это указывает проведение специальных анализов. В целом при понижении уровня гемоглобина ниже 120 г/л у пациентов с сахарным диабетом показана госпитализация для постоянного контроля уровня сахара в крови. Если уровень сахара повышается часто, а в анализах мочи имеются изменения, указывающие на диабетическую нефропатию, можно начать профилактическое лечение эритропоэтином в малых дозах, не дожидаясь сильного понижения гемоглобина. В любом случае самолечение недопустимо, так как это грозит серьезной опасностью для жизни пациента.

Как повысить гемоглобин у детей?

Понижение уровня гемоглобина у детей чаще всего вызвано неправильным питанием. Это связано с тем, что растущий организм требует большего поступления питательных веществ. Многие вещества, необходимые для выработки эритроцитов и гемоглобина в красном костном мозге, расходуются также при делении клеток. Этим объясняется повышенная потребность детского организма во многих витаминах и микроэлементах. Чаще всего врачи рекомендуют наиболее простой и доступный метод лечения – коррекцию рациона с ориентировкой на продукты, богатые железом, фолиевой кислотой, витамином В12. При этом расчет потребностей растущего организма делается в зависимости от возраста ребенка.

Потребности организма в основных питательных веществах в различном возрасте

Возрастная группа	Суточная норма железа (мг )	Суточная норма витамина В12 (мкг )	Суточная норма фолиевой кислоты (мкг )
До полугода	0,3 – 0,4	0,4 – 0,5	50
6 – 12 месяцев	10 - 12	0,5 – 0,6	50
1 – 3 года	6 - 8	0,9 – 1,0	70
4 – 8 лет	9 - 11	1,2 – 1,5	100 - 150
9 – 13 лет (мальчики )	8 - 9	1,8	150 - 200
9 – 13 лет (девочки )	9 - 10	1,8	150 - 200
14 – 18 лет (юноши )	10 - 12	2,4	200
14 – 18 лет (девушки )	14 - 16	2,4	200

Эти нормы стараются соблюдать не только при расчете рациона детей с анемией, но и для питания здоровых детей с нормальным уровнем гемоглобина. В данном случае они будут основным методом профилактики анемии. Наиболее ценными источниками вышеперечисленных веществ являются печень, красное мясо (говядина, крольчатина ), морепродукты. Фолиевая кислота содержится в больших количествах в орехах, листовых овощах, отрубях, злаковых растениях. Непосредственно в профилактике железодефицитной анемии могут помочь плоды граната и сок из этого растения (желательно свежевыжатый ).

При понижении же уровня гемоглобина следует обязательно показаться врачу для определения причины анемии и назначения лечения. Как правило, значительное понижение гемоглобина не может быть компенсировано одной лишь диетой, насыщенной определенными веществами. Требуется также дополнительное употребление специальных препаратов, которые восполнят их дефицит в организме. Чтобы понять, есть ли у ребенка анемия, необходимо знать, как меняется уровень гемоглобина с возрастом.

Возрастные изменения уровня гемоглобина и эритроцитов

Возрастная группа	Границы нормы гемоглобина (г/л )	Границы нормы эритроцитов (10 12 /л )
До 3 дней	145 – 225	4,0 – 6,6
3 – 7 дней	135 – 215	3,9 – 6,3
14 – 31 день	125 – 205	3,6 – 6,2
1 – 2 месяца	100 – 180	3,0 – 5,4
2 – 3 месяца	90 – 140	2,7 – 4,9
3 – 6 месяцев	95 – 135	3,1 – 4,5
6 месяцев – 2 года	100 – 145	3,4 – 5,2
3 – 12 лет	110 - 150	3,5 – 5,0
13 – 16 лет	115 - 155	3,5 – 5,5
17 – 19 лет	120 - 160	3,5 – 5,6

В перечисленных нормах следует учитывать, что возможны небольшие индивидуальные отклонения от нормы. Также начиная с 12 – 13 лет у мальчиков уровень гемоглобина (обе границы ) в среднем на 10 – 15 г/л выше, чем у девочек, а уровень эритроцитов – на 0,5х10 12 /л. В таблице приведены усредненные данные для всех возрастов, без разделения по полу.

Если уровень гемоглобина ниже, чем нижняя граница для указанного возраста, то для лечения требуется определить причину болезни. В случае дефицита каких-либо веществ в рационе их вводят в виде лекарственных средств. Для каждой из причин анемии назначаются свои группы лекарственных препаратов.

Лечение основных причин пониженного гемоглобина

Вид анемии	Название препарата	Рекомендуемая доза
Фолиеводефицитная анемия	Фолиевая кислота	От 0,1 мг/сут для новорожденных, от 0,3 мг/сут для детей 1 – 4 лет, от 0,4 мг/сут для детей старше 4 лет. Точная дозировка зависит от уровня гемоглобина, запасов фолиевой кислоты в организме и собственного веса ребенка.
В12-дефицитная анемия	Цианокобаламин	30 – 100 мкг 2 – 3 раза в неделю в виде подкожных или внутримышечных инъекций. У детей раннего детского возраста либо при анемии у недоношенных новорожденных детей – по 30 мкг/сут в течение 2 недель.
Железодефицитная анемия	Сорбифер Дурулес	Противопоказан детям до 12 лет. Подросткам 12 – 18 лет по 1 - 2 таблетки 2 раза в сутки. Курс лечения 2 – 4 месяца.
	Мальтофер	Назначается внутримышечно детям старше 4 месяцев в зависимости от массы тела. Детям до 5 кг – 0,5 мл; 5 – 10 кг – 1 мл; 10 – 45 кг – 2 мл; более 45 кг – до 4 мл/сут.
	Ферлатум	Выпускается в виде флаконов с раствором для приема внутрь. Детям по 1,5 мл/кг/сут в 2 приема.
	Ферронал	Выпускается в виде сиропа. Детям до года – 1 чайная ложка/сутки после еды. Детям старше года – по 1 таблетке 1 – 3 раза в день.

В каждом конкретном случае более точный расчет необходимой дозы может произвести лечащий врач после проведения специальных исследований. В настоящее время существуют анализы, способные установить не только уровень определенных веществ в крови, но и оценить их запасы или степень дефицита. Это поможет точнее подобрать дозу.

Следует помнить, что низкий уровень гемоглобина не всегда связан с неправильным питанием. Иногда анемия является следствием или осложнением других заболеваний (глистные инвазии, хронические инфекции и др. ). У новорожденных детей они могут быть следствием врожденной нехватки ферментов. Поскольку в этом случае диагноз ставится впервые в жизни, нельзя пренебрегать таким симптомом как понижение уровня гемоглобина. Необходимо как можно скорее пройти консультацию у специалиста и исключить более серьезные заболевания, даже если симптомы самой анемии еще не появились, и ребенка ничего не беспокоит. Это может предотвратить серьезные осложнения в будущем.

Как повысить гемоглобин у кормящей матери?

Анемия является одной из распространенных проблем у кормящих матерей. Это объясняется тем, что после беременности в организме часто истощаются запасы таких веществ как железо, фолиевая кислота и витамин В12. Они необходимы для нормального синтеза эритроцитов (красных клеток крови ) и гемоглобина. Кроме того, непосредственно во время родов женщина теряет определенное количество крови. В случае каких-либо осложнений кровотечения могут повторяться. Это создает условия для развития анемии. Непосредственно в период кормления часть питательных веществ также идет на образование молока.

В связи с этим всем кормящим женщинам рекомендуется придерживаться особого режима питания в профилактических целях. Это относится и к тем, кто не страдает от пониженного гемоглобина. Следует ориентироваться на повышенные потребности организма в питательных веществах. Если гемоглобин по результатам анализов находится на нормальном уровне, то можно проводить профилактику только особой диетой, не прибегая к дополнительным препаратам или биологически активным добавкам.

Потребности организма в различных питательных веществах

Вещество, необходимое для профилактики анемии	Суточная норма для женщины	Суточная норма для беременной женщины	Суточная норма в период грудного вскармливания
Железо	18 мг	20 - 33 мг	20 – 25 мг
Витамин В12	2,4 мкг	2,6 мкг	2,8 мкг
Фолиевая кислота	200 мкг	300 мкг	260 мкг

При расчете рациона нужно ориентироваться на то, что всасывается в кишечнике лишь 10 – 30% поступающего с пищей железа. Если же у женщины имеются хронические заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ), то этот процент понижается еще сильнее. Аналогично всасываются и витамин В12 с фолиевой кислотой.

В случае же, если у кормящей женщины обнаруживается понижение гемоглобина, дозы должны быть увеличены еще больше. Считается, что их восполнение с пищей практически невозможно, так как это превышает всасывающие способности слизистой оболочки кишечника. Поэтому для лечения анемии во время кормления назначаются дополнительные лекарственные средства. Они содержат железо и другие вещества в доступной для организма форме, из-за чего оно легче усваивается. При острых или хронических заболеваниях органов ЖКТ (гастрит, язва желудка, колит и др. ) возможно введение этих веществ в виде инъекций. Тогда они попадут непосредственно в кровоток, минуя слизистую оболочку кишечника. Аналогичная тактика лечения рекомендуется и при других хронических воспалительных заболеваниях (дерматиты , псориаз , ревматизм и др. ). В данном случае проблема заключается в том, что помимо образования молока и гемоглобина организм вынужден восстанавливать поврежденные ткани, на что также расходуются питательные вещества. Норма их потребления возрастает еще больше.

Исходя из вышесказанного, можно заключить, что окончательную лечебную дозу может рассчитать только лечащий врач, знакомый с историей болезни пациентки. Перед назначением лечения должны быть проведены специальные лабораторные анализы, которые покажут, какого именно вещества не хватает организму.

Для восполнения запасов железа у кормящей женщины могут быть использованы следующие препараты:

• Тардиферон . Обычно назначается по 1 – 2 таблетки в сутки, в зависимости от того, насколько низок уровень гемоглобина. Курс лечения длится не менее 3 месяцев.
• Актиферрин . По 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки до нормализации уровня гемоглобина.
• Сорбифер . Профилактическая доза в период лактации составляет 1 таблетку в день, а лечебная (при наличии анемии ) – 2 таблетки.

Существует множество других аналогов этих препаратов. Единым правилом применения для всех является то, что их нужно запивать большим количеством воды (0,5 – 1 стакана ). Запивать можно также фруктовыми соками, но, ни в коем случае, не чаем или кофе. При одновременном приеме антибиотиков стоит уточнить дозу у врача, так как некоторые антибиотики ухудшают всасывание железа. Также следует избегать передозировки, так как это отразится на здоровье матери и количестве молока. При низком гемоглобине на фоне дефицита железа эти препараты назначаются обязательно.

Если причиной низкого гемоглобина является дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты, назначаются соответствующие препараты в виде таблеток или инъекций. Предпочтительную форму применения и дозы определяет лечащий врач в зависимости от конкретного диагноза.

Независимо от курса медикаментозного лечения следует включить в рацион продукты, богатые вышеперечисленными веществами. Это усилит лечебный эффект и ускорит выздоровление. В пище эти вещества содержатся в несколько другой форме, а потому дополняют лечение.

При низком гемоглобине у кормящих матерей следует отдавать предпочтение следующим продуктам питания:

• Куриная и говяжья печень . Являются в организме животных своеобразным депо, где запасается железо, фолиевая кислота и витамин В12. Предпочтение следует отдавать вареной печени, а не жареной.
• Мясо курицы и говядина. Также содержат большое количество железа и витамина В12. Свинина в данном случае не запрещается (она тоже богата этими веществами ), но все же следует употреблять скорее нежирные сорта мяса. Избыток животных жиров может отразиться на вкусе молока, и ребенок будет меньше есть.
• Морепродукты. Богаты железом и другими микроэлементами. Предпочтение отдают нежирным сортам рыбы. Исключение составляют ракообразные и скумбрия, так как они могут спровоцировать аллергию. Их из рациона исключают.
• Овощи и фрукты. Из овощей и фруктов организм может получать небольшое количество фолиевой кислоты и железа. Следует избегать употребления цитрусовых (это повышает риск аллергии ) и растений, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, груши и др. ).
• Хлеб с отрубями. Если при употреблении такого хлеба у матери и ребенка не возникает метеоризма (усиленного газообразования ), то ему отдают предпочтение перед белым и черным хлебом. В отрубях содержится значительное количество витаминов, стимулирующих работу костного мозга.

Следует иметь в виду, что все вышеперечисленные методы помогают справиться с анемией, вызванной недостатком каких-либо веществ в рационе. Однако гемоглобин может быть понижен и на фоне других, более серьезных заболеваний. Поэтому лечение назначается врачом после тщательного обследования пациентки. В ряде случаев курс лечения потребует применения препаратов, не рекомендованных во время лактации . Тогда кормление грудью потребуется прекратить для поправки здоровья матери, а малыша переводят на детские питательные смеси.

Повышает ли гематоген гемоглобин?

В отличие от других продуктов питания гематоген содержит обработанный гемоглобин, полученный из крови крупного рогатого скота. Разумеется, в процессе приготовления кровь предварительно обрабатывается и разделяется на составные части. Это делается для повышения биологической ценности продукта и исключения передачи каких-либо инфекций. Для улучшения вкусовых качеств в конечный продукт добавляют сахар, мед и другие ингредиенты (точный состав определяется производителем ).

С медицинской точки зрения гематоген является стимулятором гемопоэза (кроветворения ), так как его употребление усиливает обменные процессы в красном костном мозге и повышает продукцию клеток крови. Гемоглобин, попадающий в организм, не всасывается непосредственно в кишечнике. Как и любой другой продукт питания, он подвергается воздействию пищеварительных ферментов и распадается на составляющие части (углеводы – на моносахариды, жиры – на жирные кислоты, белки – на аминокислоты ). Все эти компоненты по отдельности всасываются в кровь, трансформируются в печени и поступают в красный костный мозг, где используются для синтеза гемоглобина и эритроцитов.

Лечебный эффект гематогена при анемиях обусловлен высоким содержанием следующих веществ:

• Белки . Все белки состоят из определенных аминокислот. В бычьих эритроцитах, из которых изготавливают гематоген, аминокислотный состав белков очень близок к человеческому. За счет этого белковые компоненты легко перевариваются и усваиваются. В 100 г гематогена содержится около 6 г белков животного происхождения.
• Жиры . Животные жиры, содержащиеся в гематогене, так же, как и белки, очень схожи по химическому составу с жирами в организме человека. Из-за этого они представляют большую пищевую ценность в целом. Содержание жиров в гематогене составляет примерно 3 г на 100 г продукта. Однако непосредственной роли в стимуляции работы костного мозга жиры не играют.
• Углеводы . Углеводы – это основной источник энергии в организме человека. Их доля в гематогене составляет приблизительно 75% от массы. Как и жиры, они не принимают участия в синтезе гемоглобина.
• Железо . Данный микроэлемент является наиболее важной частью гематогена. Его содержание может варьировать в широких пределах, но всегда остается выше, чем в каких-либо других продуктах питания. Такая высокая ценность обусловлена тем, что сам гемоглобин содержит большое количество железа. А поскольку основной компонент при изготовлении гематогена – это бычьи эритроциты, то и доля железа в нем очень высока.
• Другие витамины и микроэлементы . В гематогене содержится также ряд жирорастворимых и водорастворимых витаминов, которые стимулирую работу костного мозга. По сравнению с другими продуктами повышено содержание минералов и других микроэлементов. В данном случае их точную концентрацию указать сложно, так как она сильно варьирует в зависимости от того, какие вкусовые добавки использовались при приготовлении.

Таким образом, гематоген является очень ценным и эффективным средством для борьбы с железодефицитной анемией. Также он способствует восстановлению нормального состава крови после кровотечений, после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний или для доноров, часто сдающих кровь. В этих случаях проблема заключается именно в недостаточной скорости выработки гемоглобина и эритроцитов, а гематоген подстегивает этот процесс.

Однако при самостоятельном употреблении гематогена следует быть внимательным. Дело в том, что анемии могут быть вызваны не только дефицитом железа, но и рядом врожденных проблем либо заболеваниями другой природы. Тогда избыток железа, поступающий с гематогеном, не пойдет на пользу организму. Напротив, могут появиться такие побочные эффекты как тошнота или диарея.

Исходя из этого, идеальным вариантом при пониженном гемоглобине является сдача специфических анализов. Это определит, имеет ли место нехватка в организме железа или какого-либо другого вещества, которое может быть восполнено употреблением гематогена. Результаты анализов должен оценить лечащий врач (желательно гематолог ), который и даст окончательное заключение о пользе гематогена для конкретного пациента. Людям, не страдающим от анемии, периодическое употребление гематогена не воспрещается. Наоборот, это будет расцениваться как профилактика низкого уровня гемоглобина. Но не стоит заострять внимание только на употреблении гематогена. Ряд веществ, также играющих немаловажную роль для гемопоэза, содержится в свежих овощах и фруктах, морепродуктах, мясе. Ну а алкоголь, например, наоборот, угнетает выработку эритроцитов. Поэтому гематоген при анемии, бесспорно, полезен, но скорее как компонент сбалансированной диеты.

Повышает ли гранат уровень гемоглобина?

Гранат является одним из наиболее распространенных средств для повышения гемоглобина в домашних условиях. Вопреки распространенному заблуждению, это растение не содержит гемоглобин. Данный белок имеет исключительно животное происхождение и синтезируется в красном костном мозге. Однако определенную пользу при анемии гранат все же приносит. Это объясняется высоким содержанием в его плодах ценных веществ, которые стимулируют кроветворение (гемопоэз ). Тем не менее, далеко не все анемии могут быть излечены простым употреблением граната. С точки зрения медицины это всего лишь ценный пищевой продукт, который может использоваться для профилактики понижения гемоглобина или как часть диеты при анемии. Однако к нему ни в коем случае нельзя относиться как к основному средству для борьбы с болезнью.

Дело в том, что гранат содержит лишь часть необходимых для гемопоэза (кроветворения ) минеральных веществ и витаминов. Например, он не содержит витамина В12, который можно обнаружить в основном в продуктах животного происхождения. Поэтому пациентам с В12-дефицитной анемией его употребление не поможет поднять гемоглобин.

Пищевая ценность плодов граната

Питательные вещества, витамины и микроэлементы	Содержание в плодах граната (на 100 г )	Суточная потребность организма
Белки	0,6 – 0,8 г	30 – 55 г (растительного происхождения )
Жиры	0,5 – 0,7 г	60 – 120 г (в зависимости от пола, рода деятельности )
Углеводы	14,3 – 14,7 г	250 – 550 г
Витамин РР	0,4 мг	20 мг (25 при беременности и кормлении )
Витамин С	3,8 – 4,0 мг	75 – 90 мг
Витамин В1	0,04 мг	1,0 – 1,2 мг
Витамин В2	0,015 мг	1,8 – 2,2 мг
Витамин В6	0,4 – 0,6 мг	2,0 – 2,2 мг
Витамин В9 (фолиевая кислота)	17 – 20 мкг	200 – 300 мкг
Железо	1 мг в мякоти и 0,05 мг на 1 г кожуры	15 – 18 мг
Калий	150 мг	2 – 3 г
Кальций	10 мг	1 – 1,2 г
Магний	2 мг	300 – 420 мг

Основное значение для кроветворения имеют растительные белки, фолиевая кислота и железо. Однако, как можно убедиться из таблицы, даже употребляя по несколько гранатов в день или выпивая литр гранатового сока можно не получить необходимую дозу всех питательных веществ. Проблема заключается в том, что питательная мякоть, которую обычно употребляют в пищу и для производства сока, составляет лишь 55 – 65% от массы плода. Кроме того, в таблице указана норма потребления для здоровых людей. Пациентам же, уже страдающим от анемии, требуются повышенные дозы этих веществ.

Таким образом, гранат может помочь поднять гемоглобин лишь определенной группе пациентов с низким гемоглобином. Прежде всего, это люди с железодефицитной анемией, у которых уровень гемоглобина не ниже 100 г/л. В этом случае симптомы заболевания обычно проявляются слабо, а иногда и отсутствуют вовсе. Дефицит железа в организме считается умеренным и может быть восполнен с помощью диеты. Правда, такое немедикаментозное лечение будет длиться не менее нескольких месяцев, пока уровень гемоглобина не стабилизируется. Гранаты и гранатовый сок в этом случае будут лишь частью рациона. Помимо них также следует употреблять красное мясо, рыбу, орехи и другие продукты, богатые различными витаминами и микроэлементами. Аналогичным образом можно поднимать уровень гемоглобина после травм, сопровождаемых кровотечениями, обильных менструаций или других эпизодов потери крови. Но в случае, если уровень гемоглобина падает ниже 100 г/л, все же необходимо обратиться к врачу и дополнить диету специальным курсом лечения.

Гранаты и гранатовый сок не помогут восстановить гемоглобин в следующих случаях:

• анемия на фоне недостатка витамина В12 – поскольку в гранатах это вещество почти не содержится;
• анемии на фоне дефицита белка – так как гранат не содержит белок в достаточных количествах;
• онкологические заболевания кроветворной системы – так как при них поражаются сами ткани, которые в норме производят эритроциты и гемоглобин;
• врожденные дефекты ферментов – так как при этом нарушен сам процесс синтеза гемоглобина в красном костном мозге;
• анемии после операций на органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ) – так как будет нарушено всасывание питательных веществ в кишечнике;
• анемии на фоне хронических заболеваний – в этом случае гранаты поднимают гемоглобин, но без специфического лечения основного заболевания эта мера будет временной.

Таким образом, гранаты и гранатовый сок, бесспорно, являются очень полезным продуктом, который стимулирует процессы кроветворения в организме и способствует повышению уровня гемоглобина. Однако только этот способ лечения не универсален. При анемиях непищевого происхождения, связанных с другими заболеваниями и нарушениями в организме, гранатовый сок не поможет. При понижении уровня гемоглобина следует, прежде всего, обратиться к врачу для установления причины болезни. Лишь после этого станет ясно, насколько полезной будет диета с гранатами и гранатовым соком в данном конкретном случае.

Как быстро повысить уровень гемоглобина в крови? Продукты, повышающие гемоглобин

Обнаружив низкий уровень гемоглобина в крови, важно знать, как быстро повысить его в домашних условиях.

Организм человека – это умная система, требующая особого внимания и заботы.

Гемоглобин – это вещество, входящее в состав эритроцитов – основные частицы крови, образовывающиеся на стадии их развития.

Показатель нормы уровня содержания этого вещества в организме составляет 110–160 г/литр, но при этом у мужчин – 140 грамм/литр, у «прекрасной половины человечества» – 120 грамм/литр, а у детей, в возрасте до 3-х лет – 105-145 грамм/литр. При измерении показателей важно учитывать пол, возраст, физическое состояние диагностируемого человека.

Для бесперебойного синтеза гемоглобина, человеческий организм нуждается в железосодержащих веществах и компонентах.

Пониженный уровень гемоглобина или регулярные его колебания требуют полной диагностики и консультации врача. Но в домашних условиях, быстро повысить уровень гемоглобина в крови, можно как на короткое время, приняв в пищу особые продукты питания, так и надолго – полностью пересмотрев весь свой рацион и способ жизни.

Причины низкого уровня гемоглобина

Официальное название состояния пониженного гемоглобина – анемия. Она не является болезнью, но считается синдромом, характеризующимся рядом симптомов, среди них:

• бледная кожа;
• физическая слабость;
• низкая трудоспособность;
• частые головные боли;
• головокружение;
• отдышка;
• бессонница.

Все эти симптомы напрямую связаны с кислородным голоданием организма. При серьёзном нарушении нормы необходимо медицинское обследование, диагностика и консультация врача.

Если обратиться к врачу нет времени и возможности, то обнаружив такой «букет», необходимо точно знать, что способствовало пониженному гемоглобину в крови и как поднять его в домашних условиях.

При серьёзном нарушении нормы необходимо медицинское обследование, диагностика и консультация врача

Среди множества причин возникновения анемии выделяют шесть основных:

• дефицит витаминов, несоблюдение сбалансированного питания;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• наличие патологий и генетических причин, связанных с нехваткой питательных веществ;
• влияние загрязненной окружающей среды (радиация, промышленные выбросы);
• вследствие больших потерь крови;
• усиленное разрушение эритроцитов.

Как повысить гемоглобин

Быстро и эффективно поднять гемоглобин в крови в домашних условиях поможет как медикаментозное лечение, так и методы нетрадиционной медицины.

Сладости помогут поднять гемоглобин

Но лечение анемии и первая помощь при обнаружении ее симптомов существенно отличается в зависимости от того, кто ее страдает:

— ребенок, в возрасте младше 18 лет;

— взрослый человек – старше 18 лет;

— пожилой человек – старше 60 лет.

Показания уровня гемоглобина в крови у ребенка могут колебаться часто и в пределах 7-10% от нормы. Чтобы точно знать, как помочь ребенку и как быстро повысить уровень гемоглобина в крови в домашних условиях, каждой маме необходимо обратить внимание на возрастные ограничения и особые нормы в показаниях. Если для ребенка в возрасте старше 7-ми лет уровень гемоглобина в крови будет нормой в пределах 115-155 грамм/литр, то для грудных деток показатели нормы будут иными.

Показания для сдачи анализа на гликированный гемоглобин

Показатели нормы колеблются каждый месяц, или даже день его взросления и составляют:

• 145-225 грамм/литр в первые 1-3 дня жизни;
• 135-215 – 7 дней;
• 125-205 – 14 дней;
• 100-180 – 1 месяц;
• 90-140 – 2 месяца;
• 95-135 – 3-6 месяцев;
• 100-140 – 6-12 месяцев;
• 105-145 – 1-2 года;
• 110-150 – 3-6 лет.

Лучшее лекарство для детей – это сладкое! Быстро повысить уровень гемоглобина у ребенка помогут:

• ягоды (клубника, малина, черника);
• шоколад;
• гематоген для детей;
• сухофрукты (изюм, чернослив);
• куриные яйца;
• черная или красная икра.

Красная и черная икра помогут повысить уровень гемоглобина

Для повышения у грудного ребенка показателей содержания этого вещества, маме, кормящей ребенка, необходимо следить за своим питанием и добавить в рацион больше фруктов, пить натуральные соки, употреблять в пищу не жирные .

Перед повышением гемоглобина в крови в домашних условиях быстро взрослому человеку необходимо уточнить, как часто его самочувствие бывает аналогичным и определить этот уровень с помощью анализа крови, показатели которого могут означать:

• лёгкую степень анемии с малым понижением уровня гемоглобина — около 90-110 грамм/литр;
• средний уровень анемии — от 70 до 90 грамм/литр;
• высокая степень анемии – ниже 70 грамм/литр.

При обнаружении средней и высокой степени анемии необходимо срочно обратиться к врачу

Кроме показаний уровня гемоглобина в крови, анализ крови считается одним из «многословных» и только врач может полостью проанализировать его данные. При обнаружении средней и высокой степени анемии необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение анемии может происходить медикаментозно. На прилавках аптек можно найти таблетки и другие лекарства, способствующие повышению гемоглобина, к примеру:

• противоанемический оральный раствор «Тотема»;
• препарат «Ферретаб-композит» — фумарат железа;
• лекарство «Фенюльс», содержащее поливитамины в комплексе с двухвалентным железом;
• Витамин В12 в ампулах.

Важно! Медицинские препараты для повышения гемоглобина отпускаются в аптеках без рецепта врача. Приведенный список лекарств указан исключительно в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением.

Для лучшего усвоения железа необходимо принимать аскорбиновую кислоту

Большинство лекарств содержит железо в допустимой и необходимой норме. Для лучшего усвоения железа необходимо одновременно принимать и аскорбиновую кислоту. «Препараты железа» дают небольшой осадок кальция в моче, поэтому во время лечения стоит отказаться от употребления молочных продуктов.

Чтобы безопасно и быстро повысить гемоглобин в крови в домашних условиях пожилому человеку, необходимо уточнить у него как давно он наблюдался у врача и как часто такое состояние тревожит его. Не стоит медлить и необходимо срочно обращаться к врачу, если симптомы анемии мучают его большую часть времени, а последний визит в поликлинику был больше полугода назад.

Для повышения уровня этого вещества, пожилым рекомендуется употреблять в пищу мясо индейки, лосося. А чтобы железо, содержащееся в этих продуктах, быстрее усваивалось, необходимо дополнить рацион мандаринами, арахисом или клюквой.

Лосось содержит много железа

Женщинам, будучи в «интересном положении», необходимо следить за своим питанием и, обнаружив признаки анемии легкой степени, дополнить его свежими помидорами, зеленью и огурцами. В этом случае, при беременности также поможет картофель, вареное мясо, фасоль и чечевица.

Продукты питания. Список

Чемпионами по количеству содержания железа являются мясные продукты. Но среди продуктов растительного происхождения тоже есть верные «железные помощники», позволяющие повысить уровень гемоглобина, среди них:

• сушеные грибы содержат 30-35 грамм на 100 грамм продукта в целом;
• пшеничные отруби или свиная печень – 18-20 грамм;
• пивные дрожжи или морская капуста – 15-19 грамм;
• какао – 12-14 грамм;
• гречка и яичный желток – 6-8 грамм;
• говяжий язык или бобы – 5-6 грамм;
• мясо кролика или индейки, а также миндаль – 4-5 грамм.

Сушеные грибы содержат 30-35 грамм железа на 100 грамм продукта

Все перечисленные продукты правильнее и быстрее усваиваются если дополнить их продуктами, содержащими витамин С: инжир, лимон, редис, шпинат, свекла и лук.

Суточная норма железа для взрослого человека составляет около 20 миллиграмм, а для детей в возрасте до 6 лет – около 10.

Один обед, состоящих из таких продуктов существенно не поможет справиться с анемией, но постоянное питание, в которое включена большая часть таких продуктов – существенно исправит ситуацию со здоровьем.

• две столовые ложки чёрной икры или три ложки красной;
• мороженое, приготовленное из 200 миллилитров сливок, двух желтков и 150 грамм сахара;
• 100 грамм фисташек.

Фисташки станут «скорой помощью» при симптомах анемии

Как выяснилось, действительно существуют продукты, позволяющие повысить гемоглобин в крови, но, чтобы симптомы анемии исчезли навсегда, можно предпринять особые народные методы и средства.

Рецепты приготовления «зелья для здоровья» просты в исполнении, не требуют особых кулинарных навыков и состоят из обычных продуктов питания, которые можно приобрести в любых магазинах, супермаркетах и на рынках.

Рецепт 1: гречка с сухофруктами

С вечера залить перебранную и промытую гречку кипятком. Утром воду заменить кефиром, добавить сухофрукты и мед.

Гречка с сухофруктами

Рецепт 2: молодые проростки пшеницы

Их смешивают с орехами, медом и сухофруктами, а дальше используют в качестве мюсли.

Рецепт 3: салат из одуванчика

Петрушка, лук, молодые листья одуванчика, крапива, яблоко, капуста, тыква и морковь мелко нарезаются и заправляются растительным маслом с лимонным соком.

Рецепт 4: овощной сок

С помощью соковыжималки необходимо получить сок одной моркови, половины свеклы и двух яблок, добавить ложку меда и смешать.

Овощной сок

Рецепт 5: мука из гречки и орехов

Смолотая в равных пропорциях, орехово-гречишная смесь, перемешивается в стакане меда. Это полноценное лекарственное средство против анемии, принимаемая 2-3 раза в день по одной столовой ложке.

Рецепт 6: Кагор с яблоками

Смешанный с 300 миллилитрами кагора свежевыжатый яблочный сок, полученный из 1 килограмма яблок, должен настоятся не менее 2-х часов. Курс лечения составляет 20 дней, по 50 миллилитров настойки 3 раза в день перед едой.

Рецепт 7: Настойка крапивы

Одна столовая ложка сухих листьев крапивы заливается 250 миллилитрами горячей кипяченой воды и настаивается в термосе около 40 минут. Отцеженный настой пьют в течение дня.

Настойка крапивы

Профилактические меры

Минимизировать риск возникновения анемии помогут профилактические меры:

• избавление от (курение и употребление алкоголя);
• полноценное сбалансированное питание;
• регулярное наблюдение у врача;
• лечение хронических болезней, связанных с кровотечением;
• поддержание нормы массы тела;
• употребление продуктов богатых железом;
• своевременное лечение инфекций и вирусов в организме;
• регулярные прогулки на свежем воздухе.

Для профилактики хороши горячие ванны с морской солью и массаж тела с эфирным кокосовым или горчичным маслом. Такие процедуры улучшают циркуляцию крови и производительность кровяных телец.

Для профилактики хороши горячие ванны с морской солью

Чтобы не стать «обладателем» анемии, важно вовремя наблюдаться у врача и сдавать анализы крови не реже одного раза в год. Обнаружив анемию, необходимо своевременно приступить к ее устранению. Если вовремя не пройти лечение, анемия может развить на фоне патологического состояния своеобразную анемическую кому – кислородное голодание и стремительное разрушение эритроцитов в крови.

Важно всегда прислушиваться к себе и обращать внимание на реакции организма при долгой работе или пробежке, на сон и состояние кожи.

Берегите себя и будьте здоровы!

Аксессуары следует подбирать в соответствии с телосложением. Именно поэтому крупным дамам не рекомендованы мелкие украшения. Но вот аккуратные серьги-пусеты средних размеров будут отличной идеей. Также стилисты рекомендуют иметь в своей шкатулке длинные бусы.

Знаете ли вы, как быстро повысить гемоглобин в крови в домашних условиях? Сейчас вы узнаете это! Снижение уровня гемоглобина (анемия) разной степени тяжести является достаточно распространенным состоянием во всех возрастных категориях. У женщин легкие анемии часто связаны с длительными и обильными менструациями, у детей с быстрым ростом и недостаточным употреблением мясных продуктов и т.д.

Анемические симптомы проявляются постоянной сухостью кожи, болезненным цветом лица, сонливостью и слабостью, ломкостью волос и ногтей, и т.д.

Повышение гемоглобина народными средствами не проводится. Повысить уровень гемоглобина у пациентов с анемией можно только при помощи медикаментозной терапии.

Нормализация диеты и увеличение употребления продуктов, содержащих железо и повышающих гемоглобин, являются важным этапом лечения. Однако, необходимо учитывать, что из продуктов питания железо всасывается в минимальном объеме (больше всего железа усваивается из мясных продуктов).

Но в мясе, свежих овощах и фруктах и т.д. содержится много микроэлементов и витаминов, необходимых для нормального всасывания железа и повышения уровня гемоглобина.

И все же повысить уровень гемоглобина только продуктами невозможно.

Наиболее важным витамином для повышения гемоглобина является аскорбиновая кислота, так как без нее железо практически не всасывается.

Какие продукты повышают гемоглобин в крови у взрослых

В таблице перечислены продукты, повышающие гемоглобин в крови:

Чем повысить гемоглобин в крови?

Для повышения уровня гемоглобина применяют препараты железа и стимуляторы эритропоэза.

Часто назначаются комбинированные средства, содержащие железо, серин, аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту и т.д.

Важно также отметить, что препараты железа назначаются для лечения железодефицитных анемий. Лечение гемолитических, мегалобластных и т.д. анемий проводится абсолютно другими препаратами. В связи с этим, все лечение подбирается исключительно специалистом, после выявления причины заболевания, типа и тяжести анемии, и т.д.

Как повысить гемоглобин в крови в домашних условиях быстро взрослому и ребенку

Повышение гемоглобина в домашних условиях может проводиться только после консультации с врачом и подбора препаратов для повышения уровня гемоглобина. Лечение проводится под контролем лабораторных показателей.

Таблетки для повышения гемоглобина в крови

На данный момент фармацевтический рынок предлагает огромный ассортимент высокоэффективных препаратов железа в различных формах выпуска и в широком ценовом диапазоне.

1. Эффективным комбинированным препаратом железа является французский препарат Тотема ® . Средство производится фармацевтической кампанией Иннотек Интернасиональ ® .