От едно лечебно заведение до друго се извършва съобразно медицински показания. Освен това в тази ситуация може да има два сценария за развитие на събитията. В първия случай прехвърлянето се извършва, когато има такова съпътстващо заболяванеусложняване на хода на основното заболяване (кардиологично, неврохирургично, неврологично и др.) или представляващо заплаха за други (инфекциозни, психични и др.). Във втория случай лекарите настояват за прехвърляне, ако няма техническа възможност за оказване на квалифицирана помощ или ако има животозастрашаваща ситуация. В този случай решението за транспортиране на пациента до друга болница се взема от администрацията, а през почивните дни - от дежурния лекар.
Често самите пациенти по една или друга причина искат да се преместят от една болница в друга. Това желание не винаги радва ръководството на клиниката, в която. Преди да вземете окончателно решение, уверете се, че наистина ще се почувствате по-добре в новото лечебно заведение, че техническите възможности и квалификация на персонала ви позволяват да обслужвате качествено заболяването си. Ако е възможно, съберете информация за страната, в която ще се прехвърлите.
Помолете Вашия лекуващ лекар да Ви предостави подробно извлечение от Вашата медицинска история, което да отразява информация за Вашето състояние при постъпване, проведеното лечение и моментното Ви състояние.
Свържете се с главния лекар на болницата, в която искате. Помолете близките си да ви предадат извлечение от медицинска история в работното време на управителя. Можете също да го изпратите по факс или . Ако лекарят се интересува от вашия случай, той ще се съгласи на хоспитализация в неговата институция (в зависимост от наличността).
Кажете на Вашия лекар, че имате споразумение с ръководителя на друго лечебно заведение. След попълване на всички необходими документи ще бъдете транспортирани до там.
По работа или учене, по семейни причини - всяка година стотици хиляди хора доброволно или неволно сменят местоживеенето си, премествайки се от едно градовена друг. Какво да направите и къде да отидете в такава ситуация?
Инструкции
Ако се местите по семейни причини (роднинска връзка, промяна в семейното положение, наследство и др.), съберете всичко Задължителни документиза да ги потвърдите. За да направите това, свържете се с институции (болница, служба по гражданско състояние, нотариална кантора), които могат да ви издадат всички необходими удостоверения и удостоверения (медицински протокол, удостоверение за брак/развод, удостоверение за право на).
Всички документи трябва да бъдат представени първо в службата за паспорти и визи, на мястото на работа или обучение във вашия роден град, а след това в съответните органи и институции на населеното място, където планирате да се установите.
Ако вашият трансфер е свързан със служебни нужди, свържете се с работното си място, за да прегледате заповедта за вашия трансфер (формуляр N T-5). Моля, имайте предвид, че такава заповед трябва да бъде подписана както от ръководителя на предприятието, така и от главния счетоводител.
Днес трябва да се научим как да се прехвърлим в друга клиника. Всъщност това не е толкова трудно да се направи, колкото изглежда. Топ съветии препоръки по тази тема ще бъдат представени по-долу. Не всеки разбира как се предоставя възможност за смяна на клиника при преместване или по лично желание. Какво ще отнеме? Кои документи? Какви операции ще трябва да се направят, за да се осъществи напълно идеята?
Има ли възможност
Възможно ли е преместване в друга клиника по желание или например при преместване? Тези въпроси са от интерес за много граждани на Руската федерация. Можете да им отговорите без специални проблеми.
Всеки гражданин има право да смени държавна клиника по свое желание или при преместване, но с някои ограничения. Например, не можете да се прехвърляте по-често от веднъж годишно.
С други думи, без никакви проблеми можете да се прехвърлите в друга клиника само веднъж на 12 месеца. Това право е предоставено на всички граждани на Руската федерация. Смяната на клиниката засяга само правителствени агенции. Гражданите сами решават в какво медицинска организацияда се наблюдават.
Относно детските лекари
Децата изискват специално внимание. Факт е, че педиатрите трябва да обслужват пациентите си по местоживеене. Това означава, че родителите ще трябва да помислят как да се прехвърлят в друга клиника.
Не е нужно много, за да направите това. Просто трябва да подадете съответните заявления до избраната организация, както и до клиниката, в която сте били наблюдавани преди това, с молба за уволнение. IN лечебно заведение, който сега се намира по местоживеене, трябва да подадете молба за записване.
Възрастните ще трябва да действат по подобен начин. Те първо се отделят от едно място и след това се прикрепят към друго. Всичко това се извършва само по писмени заявления.
Относно данните
Какво следва? Как да се прехвърля в друга клиника? Няма значение по какви причини. По правило основната причина е желанието на родителя или възрастен пациент. Вече беше казано, че гражданинът трябва да напише изявление от подходящ тип, адресирано до главния лекар. Какво следва? В предишната клиника ще трябва да вземете медицинската карта и всички документи за здравословното състояние на пациента. Те трябва да бъдат издадени безпроблемно. Ако по някаква причина лечебно заведение откаже, ще трябва да поискате карта от насила. На гражданина се издава и удостоверение, че пациентът не се обслужва в определено лечебно заведение. Този документ ще бъде полезен в бъдеще.
В нова институция
Какво ви е необходимо за прехвърляне в друга клиника? Веднага след като гражданинът има удостоверение за отсъствие, както и медицинска карта, пациентът трябва да дойде в избраната институция. Ако причината за смяна на клиниката е да се преместите, тогава можете допълнително да вземете сертификати от мястото си на пребиваване.
След това гражданинът пише до главния лекар заявление по установената форма за прикрепване към медицинска институция и прилага предварително издадена карта с всички записи за здравословното състояние. Но това не е всичко. Освен това ще трябва да приложите определен списък от документи. Повече за това малко по-късно.
След подаване на заявление гражданинът трябва да бъде назначен в ново лечебно заведение и да има пациентска карта. По правило те могат да откажат само в един случай - ако избраната клиника е пренаселена. Във всички останали ситуации гражданинът определено ще бъде отведен за наблюдение в една или друга държавна медицинска институция. Как да се прехвърля в друга клиника? Какво трябва да носите със себе си за това?
Документация
Всъщност списъкът с документи не е толкова голям. Очевидно няма да създаде проблеми, особено ако се подготвите предварително. Няма значение кой ние говорим за- за прикрепване на дете към нова медицинска организация или за възрастен. Списъкът с документи е приблизително същият.
Как да се прехвърля в друга клиника в Москва или друга област в Русия? Възрастните трябва да прикачат копия на следните документи към заявлението в установената форма (може да се изискват и оригинали):
- SNILS;
- лична карта (паспорт);
- задължителна медицинска застраховка.
Освен това, както вече споменахме, ще трябва да приложите оригиналния сертификат от клиниката, в която е бил обслужен гражданинът. Той трябва да отразява уволнението от лечебното заведение. В крайна сметка в Русия в момента е разрешено да бъде прикрепен само към една организация.
Как мога да прехвърля детето си в друга клиника? IN в такъв случайродителите пишат изявление от свое име, но посочват информация за непълнолетния. Към искането трябва да бъдат приложени:
- паспорт на един от родителите (кандидат);
- SNILS на непълнолетно лице (задължително);
- политика за детето;
- акт за раждане на бебето.
Ако непълнолетният вече е навършил 14 години, той сам има право да се промени.В допълнение към списъка по-рано (дори ако кандидатът е родител), трябва да се приложи копие от паспорта на детето. Това задължителен елементкоито не трябва да се забравят.
Заключение
Сега е ясно как да се прехвърлите в друга клиника в един или друг случай. Гражданите трябва да помнят, че нямат право да откажат процедурата. Вече стана дума, че законово това е възможно само при пренаселеност на лечебното заведение, което е изключително рядко.
Какво да направите, ако заявлението на дадено лице по установения формуляр бъде отказано? Мнозина препоръчват незабавно да се обадите на Министерството на здравеопазването. Чрез тази услуга подобни проблеми се решават изключително бързо.
Колко време ще отнеме преводът? Зависи от скоростта на клиниките. Смяната на медицинско заведение в Русия отнема средно около 14 дни. И без това не е много време. Минимум документи и никакви допълнителни операции - всичко това прави живота много по-лесен. Следователно въпросът как да се прехвърлите в друга клиника може да бъде разрешен без проблеми. В някои региони стандартно заявление може да се подаде по електронен път. Можете да се преместите в друга клиника по описания принцип без проблеми.
Задължителната медицинска застраховка гарантира правото на безплатно медицинско обслужване на децата и се прилага на практика на териториален принцип. Детето се наблюдава от местния лекар на най-близката до мястото на пребиваване детска клиника, която е определена за тази територия. Тя получава пари от застрахователната компания, издала задължителната медицинска застраховка на детето. За родители, които решат да сменят клиниката, в която диспансерно наблюдениедетето има законово закрепено право за това. Но по какви причини гражданите сменят лечебните заведения? Как да се приложи тази процедура? Какви действия да предприемете и какви документи да подготвите? Ще отговорим на тези въпроси в тази статия.
Защо да сменим клиниката?
Причините за преместване в друга клиника могат да бъдат различни. Например промяна на мястото на пребиваване, в резултат на което става неудобно да пътувате до среща, липса на педиатрични специалисти, необходими за лечение на дете, ниско качество на медицинските услуги или банално недоволство от педиатъра: неговата компетентност , характер, поведение. Но каквито и да са причините за напускане на клиниката, трябва да се има предвид, че при повикване само местният лекар, назначен в дадения район, идва да прегледа безплатно болно дете. Нов педиатър в друга клиника няма да бъде платен за обаждане на място на някой друг: когато детето бъде прехвърлено, правото да се обади безплатно на лекар у дома всъщност се губи.
Нормативна база за смяна на лечебни заведения
Законът установява, че всеки гражданин на Русия, осигурен в системата на задължителното медицинско осигуряване, има право да промени лекуващия лекар и самото медицинско заведение. Това право на избор и процедурата за преместване в друга детска клиника са законодателно закрепени в три правителствени документа:
- Федерален закон от 29 ноември 2010 г. № 326-FZ.
- Закон „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ.
- Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 21 декември 2012 г. № 1342n „За одобряване на Процедурата за избор на медицинска организация от гражданин...“.
Изкуство. 16 от първия закон определя правото на осигурените лица да изберат заведение, където да получат безплатна медицинска помощ. Същият член на закона гласи, че да се промени лечебно заведениеПолицата има право само веднъж годишно. Член 21 от втория нормативен акт потвърждава правото на застрахованите да избират лечебно заведение и лекар, за да получат безплатно медицински услуги. Заповедта регламентира последователността на действията при кандидатстване в избраната клиника: писане на молба; представяне на паспорт, полица за задължителна медицинска застраховка; посочване на място на регистрация и място на пребиваване, адрес на институцията, където преди това е била предоставена медицинска помощ.
Процедура за прехвърляне на дете в друга клиника
Първият проблем, който трябва да се реши при смяна на клиника, е намирането на ново лечебно заведение и лекар, който желае да наблюдава детето. Необходимо е да се получи неговото съгласие, тъй като повечето от причините за отказ на регистрация са претоварването на детските лекари. След това трябва да продължите според следния алгоритъм:
- Свържете се с вашата клиника на мястото на регистрация с молба за отсъствие. За да направите това, трябва да напишете заявление, адресирано до главния лекар;
- Ако отговорът е положителен, се издава медицинска карта на дете и бюлетина за отсъствие (институцията вече не получава пари от тази застрахователна полица и детето не се обслужва в нея безплатно);
- На избраната клиника се предоставя пакет от документи:
- декларация, която обяснява причината за избора на тази институция и лекаря, при който ще се наблюдава детето;
- полица за задължителна медицинска застраховка, издадена за детето в застрахователната организация на майката;
- акт за раждане или паспорт (от 14-годишна възраст) на детето;
- задочно гласуване от предишното място на диспансерно наблюдение.
- След като главният лекар подпише заявлението, можете да използвате услугите на избраното лечебно заведение;
Ако предишната институция откаже да се регистрира или новата не е съгласна да се регистрира, най-простото решение е да се свържете със застрахователния агент на организацията, издала задължителната медицинска застрахователна полица на детето. Той ще ви каже как правилно да прехвърлите детето в друга медицинска институция. За да упражните правата си, е по-добре да имате фотокопия на молбите си с резолюции на отказаните главни лекари. Те трябва да посочат причините за отказа.
Как да сменим педиатър в клиниката?
Правното основание за смяна на педиатър е залегнало в член 30 от Основите на законодателството Руска федерацияотносно защитата на здравето на гражданите" на Върховния съд на Руската федерация от 22 юли 1993 г. № 5487-1, който говори за правото на пациентите да избират лекар. Но на практика нещата не са толкова прости. Първо, трябва да намерите нов педиатър, който ще се съгласи да наблюдава дете, живеещо на „чужда“ територия. Най-добре е да вземете писмено съгласие от него, тъй като избраният лекар може просто да бъде претоварен и няма да може да обърне нужното внимание на детето. Второ, трябва да подадете писмено заявление до администрацията на институцията (ръководител на отдел или главен лекар). В заявлението трябва ясно да се посочат мотивите за решението за смяна на лекаря. Жалба срещу представител на лечебно заведение е право, залегнало в чл. 30 „Основи на законодателството“. В случай на отказ е необходимо да поискате писмен отговор от администрацията с мотиви и да изпратите жалба до Министерството на здравеопазването.
Дори и след преминаване към избран лекар, само местният педиатър ще посещава безплатно детето. Всички други опции ще трябва да бъдат платени. Пълен пакет безплатни услугиот задължителна медицинска застраховкае възможно само ако детето е разпределено в лечебно заведение по местоживеене. Когато детето бъде извадено и преместено в друга клиника или при друг лекар, родителите трябва да са готови сами да платят част от услугите.
Заключение
Правото за прехвърляне на непълнолетно лице в друга медицинска институция и смяна на лекуващия лекар е закрепено в закона. Процедурата за такова прехвърляне е подобна на отделянето на възрастното население от клиниката. Първо трябва да напишете молба в избраната институция, след това да преминете през неприсъствената процедура в старата и да получите отсъствена бюлетина, след което с този талон и други документи да се върнете обратно в избраното здравно заведение.
отдел здраве
от 03.06.2009 г. N 482
Поръчка
преместване на пациенти от едно лечебно заведение в друго
Решението за необходимостта от прехвърляне се взема от лекуващия лекар, ръководителя и съвета.
Въпросът за трансфера трябва да бъде съгласуван с администрацията на институцията, в която се прехвърля пациентът.
През нощта, в почивни и празнични дни - от отговорния дежурен лекар - ръководител (администратор) съвместно със специалисти от гостуващите екипи на спешна медицинска помощ.
1. Трансферът на пациенти, нуждаещи се от спешна медицинска помощ (както общосоматична, така и специализирана) от едно лечебно заведение в друго се извършва денонощно чрез хоспитализационното отделение на СБП-гр. през деняпо искане на главните лекари или техните заместници; и през нощта, в почивни и празнични дни - по заявка на отговорните дежурни лекари и дежурния администратор на тел.: 35-30-31, 35-02-07.
2. Преместването на пациент в друга болница по неотложни причини се извършва от специализирани екипи или екипи интензивни грижи. Решението за транспортируемостта на пациента се взема комисионно (EXT - консултация) със задължителното участие на отговорния лекар на екипа, пристигнал за прехвърляне на пациента. Ако не е транспортируем, се прави запис в медицинската история.
3. Планово прехвърляне на пациенти, нуждаещи се от специализирано лечение, се извършва както в почивните дни, така и в празничните дни, с уведомяване на пациента, ако пациентът може адекватно да възприеме тази информация, както и на близките, ако има такива. При прехвърляне се посочва пълното име. специалисти от лечебни заведения. Прехвърлянето се извършва съгласно заключението на специалисти (пълно име) и споразумение между главните лекари или техните заместници чрез SSMP на телефон 35-30-31, 35-02-07 ежедневно (с изключение на почивните дни и празниците) от 9 до 18 часа. Транспортирането на пациента може да се извърши както с линейка, така и с транспорт от лечебното заведение (ако има такова), от което се транспортира пациентът.
4. Трансфер от многопрофилна болница в инфекциозни болнициизвършва се със съгласието на зам. главни лекари в делнични дни и дежурни администратори (дежурни) с посочване на трите имена, екип на линейка и епидемиологичен номер на телефон 23-69-70.
5. При прехвърляне на пациенти от една болница в друга се съставя подробно извлечение от медицинската история. Извлечението от медицинската история описва подробно направените рентгенови лъчи, ултразвук, ЕКГ и други изследвания, като се посочва тежестта на състоянието на пациента, причината за трансфера, метода на транспортиране и хемодинамичните параметри преди транспортирането.
6. Здравните работници, които пренасят пациенти, трябва да прехвърлят пациента директно на дежурния лекар от съответното отделение.
При предоставяне на допълнителна медицинска помощ на пациента по време на транспортирането, данните се въвеждат в извлечение от медицинската история, като се посочват основните параметри на хемодинамиката и други важни показатели.
7. Трансфер от Държавната здравна институция "VOKPB N 2, 4, 5" в соматичното отделение се извършва:
Следобед след одобрение от началниците на отделения и заместник-главните лекари;
През нощта и през почивните дни след съгласуване между дежурните лекари и дежурния администратор.
Хоспитализацията се извършва от екип на психиатрична линейка. Пациентът се прехвърля, ако има извлечение, заключение за транспортируемост и индикация за необходимостта от индивидуално наблюдение. Индивидуална длъжност се осигурява от психиатрична болница.
7.1. Прехвърлянето на пациенти от соматични болници в психиатрични болници се извършва след консултация с психиатър:
През деня това са психиатри от психиатричните диспансери, зачислени към съответните лечебни заведения;
През нощта и в почивните дни - лекари от екипи за спешна психиатрична помощ.
Пациентът се прехвърля, ако има извлечение и заключение за транспортируемост.
8. Преместването от туберкулозните диспансери в соматичните отделения се извършва съгласно спешни показания:
Следобед след съгласуване с началниците на отделения и заместник-главния лекар;
През нощта - с дежурен администратор.
9. Преместване от соматични болници и от спешно отделение в противотуберкулозни диспансери след установяване на диагнозата туберкулоза се извършва след консултация с фтизиатър в туберкулозния диспансер към лечебното заведение.
10. Преместване на наркомани от общи соматични болници в лечебни заведения.
Показания:
Остро психотично състояние с психомоторна възбудапричинени от синдром на зависимост от алкохол или психоактивни вещества, който не е усложнен от соматични или неврологична патология;
Решението за преминаване към дневни часове се взема след консултация с нарколог на териториална основа и споразумение със заместник-главния лекар по медицинските въпроси;
IN вечерно време, почивни и празнични дни - след консултация със спешен лекар психиатър и съгласуване с отговорния дежурен лекар в ДЗЛ "Вокнд".
Противопоказания:
Състояния, които застрашават живота на пациента поради развитието на тежки соматични или неврологично заболяваненуждаещи се от мерки за реанимация. В тези случаи пациентът се лекува в соматична болница, получава лечение на основното заболяване и, ако е необходимо, лечение на наркотична зависимост въз основа на консултации с областен нарколог.
10.1. Прехвърляне на пациенти с лечение на наркотици от ДЗ "Вокнд" в общи соматични болници.
Показания:
Остри и тежки соматични и неврологични разстройства;
Травми и заболявания на пациенти, изискващи квалифицирана медицинска помощ.
Прехвърлянето на пациенти от едно лечебно заведение в друго се извършва след предоставяне на подробно извлечение от медицинската история, посочващо анамнезата, клиничното състояние на пациента, данни от клинични лабораторни и рентгенови изследвания, консултации със специалисти, списък на медицински проведени лечения, мерки за реанимацияотразяващи динамиката на заболяването и състоянието на пациента, посочвайки диагнозата при постъпване в лечебно заведение и при постъпване в лечебно заведение и при преместване в наркологична болница с пълно посочване на пълното име на лекаря в съгласие с администрацията на съответното медицинско заведение.
11. Преместването на пациенти от една болница в друга се отбелязва в дневника за хоспитализация и в медицинската история.
Преместването на пациент в друго отделение или друго здравно заведение може да бъде инициирано от самия него или от неговия лекуващ лекар. В този случай преводът трябва да бъде надлежно документиран и предварително подготвен.
Не всички и не винаги, постъпили в болница в едно отделение, се изписват от същото отделение. Имаме предвид, че прехвърлянето на пациенти от едно отделение в друго, както и от едно лечебно заведение в друго, е нормално явлениеи доста често срещана практика днес. Трансферите на пациенти са свързани, на първо място, с недостатъчна медицинска компетентност, демонстрирана при начална фазалечение, когато пациентите са разпределени в едно или друго отделение на болницата. Второ, трансферът на пациента може да бъде продиктуван от желанията на самия него или на неговите роднини и официални представители. Никой не може да принуди един пациент да се лекува на едно или друго място. Съответно пациентите често инициират смяна на отделение и по-често смяна на лечебно заведение. Имайте предвид, че в повечето случаи пациентите напускат обществените здравни заведения и продължават лечението си в частни, търговски медицински клиники.
Основание за служебно преместване на пациент е епикризата за преместване. Като цяло самата епикриза изглежда, трябва да се каже, твърде двусмислено понятие. Например поетапна епикриза се изготвя на пациент от лекари на всеки три дни от лечението му. При изписване пациентът получава резюме за освобождаване от отговорност, издадено под формата на специално медицинско свидетелство. Да отбележим, че понякога при преместване от държавно здравно заведение в частно се съставя не епикризата за преместване, а изписната. Това се дължи на факта, че държавното здравно заведение може в някои случаи да отхвърли отговорността за последствията от трансфера на пациента. След издаване на изписване лечебното заведение прекратява взаимодействието си с пациента. Ако обаче човек е уверен в решението си за прехвърляне, тогава липсата на медицинско свидетелство няма да го спре.
Самите лекари могат да препоръчат прехвърляне на пациента или ако открият нови симптоми, които изискват лечение в специализирани условия, или ако пациентът проявява симптоми, които са потенциално опасни за хората около него (съквартиранти и лекари). Тези симптоми може да се дължат на психични разстройствапациент, с инфекциозен носител и др.
Моля, имайте предвид, че във всеки случай лекуващият лекар, като част от преместването на пациента, е длъжен да му даде подробна декларация за извършеното лечение, резултатите от това лечение и текущото състояние на пациента. Незаконно е лекар да откаже да даде такова изявление. Пациентите и техните близки трябва да помнят това, за да могат при необходимост да защитят законните си права. Отказът за изписване или отказът за изписване на пациент, прехвърлянето му в друго отделение или здравно заведение може да бъде оспорено първо на ниво главен лекар на дадено лечебно заведение, а след това на ниво общинско, областно и федерално ниво. структурата на здравната система. И накрая, никой не е отменил правото на всяко лице да се обърне към съда или прокуратурата за възстановяване на нарушените си права.
В заключение отбелязваме, че преди преместването трябва да се уверите, че другото отделение или друго здравно заведение наистина е готово да приеме новия пациент. Това е важно, за да се избегне ситуация, в която пациентът се оказва „в собствените си интереси“, тоест вече изписан, но все още не е приет никъде. В тази връзка е по-добре незабавно да се издадат необходимите медицински свидетелства за приемане на пациента в друга медицинска институция или отдел и след това да се занимавате с физическото движение на пациента.
Като цяло трябва да се подчертае, че спазването на всички формалности и предпазни мерки в този случай играе изключително важна роля!