Болестта често остава незабелязана и не е възможно да се подготвим за борба с нея. В съвременната реалност, за да се излезе победител от тази война, е необходимо да се мобилизират всички налични ресурси, а финансовите ресурси могат да играят решаваща роля тук, тъй като най- ефективно лечение, базиран на най-новите научни разработки, е много скъп и не може да се получи в нито една клиника.
Какво е квота за лечение?
Не всеки гражданин е информиран, че в такъв случай има определена помощ от държавата, на която може да разчита и тя е под формата на определена медицинска квота.
Квотата за лечение е пари в бройотпуснати от държавния бюджет за предоставяне на здравни услуги на своите граждани висока технология. За рационалното формиране и разпределение на квотите е създадена държавна система за високотехнологична медицинска помощ (HTMC), в рамките на която се извършва диагностика и лечение в повече от 100 клиники на регионално и федерално ниво. Всяка година повече от 50 милиарда рубли се отделят от федералния и регионалните бюджети за работата на тези здравни институции. Тази сума е разделена средно на 350-450 хиляди квоти - приблизително същият брой руснаци ще могат да използват VMP безплатно през годината.
- сложни хирургични интервенции;
- операции върху отворено сърце;
- трансплантация на органи;
- лечение на левкемия;
- отстраняване на мозъчни тумори;
- помощ при сложни форми на ендокринни патологии;
- лечение на генетични и системни заболявания;
- използване на репродуктивни технологии, включително IVF;
- кърмене на новородени използване съвременни методии т.н.
Как да получите квота за лечение?
Има строго установена процедура за издаване на направление за лечение, която е изпълнена с бюрократични спънки. За да бъде изходът от делото успешен, трябва да сте подготвени за възможни трудности. Получаването на квота за операция или лечение е дълга и сложна процедура, която изисква регистрация голямо количестводокументи и преминаване на редица допълнителни прегледи. Всичко това е необходимо, за да могат държавните органи, упълномощени да решават тези проблеми, да преценят осъществимостта на използването на медицинско оборудване под високо налягане в конкретен случай.
Първа стъпка
Във всеки регион квотата за лечение се съставя според собствените си разпоредби, които в незначителни аспекти могат да се различават от общите. Ето защо е по-добре да започнете с консултация със специалист, като се свържете с Министерството на здравеопазването на съставна единица на Руската федерация. Там можете да разберете за наличието на квоти за получаване на VMP за съществуваща диагноза и да изясните процедурата за кандидатстване.
Стъпка втора
Основният пакет документи обикновено се събира в общинската клиника на мястото на наблюдение на пациента с участието на лекуващия лекар, който дава направление, прави извлечение от медицинската история, като посочва извършените тестове и изследвания (въз основа на резултатите от което се препоръчва хоспитализация на гражданина в специализирана клиника за предоставяне на ВМП). Прилагат се и копия на паспорт, полица за задължителна медицинска застраховка и свидетелство за задължителна медицинска застраховка.
Важна процедура
Генерираният пакет документи се заверява с подписа на главния лекар и се изпраща за разглеждане от комисия към министерството или друг здравен орган в региона. За вземане на решение по конкретен случай се дават 10 дни, през които представените документи се разглеждат, като правило, без участието на заявителя.
Крайният етап
При положително решение документите се изпращат в специализирано лечебно заведение, лицензирано за извършване на лечение. Там те се разглеждат от следващата комисия, на която също се дават 10 дни за произнасяне, през които трябва да даде отговор за датата на хоспитализация на пациента. Обикновено периодът, след който трябва да започне стационарно лечение, е ограничен до 3 седмици.
Бюрократични капани
Когато се чудите как да получите квота за лечение, не забравяйте да вземете предвид следните точки.
Първо, правото на избор на специализирана клиника за предоставяне на първична медицинска помощ остава за здравния орган в региона, предпочитанията на гражданите не се вземат предвид.
Второ, издаването на квотата за лечение в действителност често отнема повече време, отколкото е посочено в правилата. Това се дължи на факта, че времето, определено за разглеждане на заявленията от комисиите, не се спазва, а лечебното заведение поради натовареност не винаги може да приеме пациента навреме. За съжаление естеството на заболяването може да е такова, че да се наложи спешна хирургическа интервенция, за която пациентът няма средства, така че незабавно е необходима квота за операция. В този случай всеки трябва възможни начиниускоряване на работата на служителите.
Как да ускорим процедурата за получаване на медицинска квота?
Има два възможни вариантиускоряване на посочения процес. Според първия от тях гражданинът извършва стъпките, предписани от процедурата и описани по-горе, но на всеки етап той активно се интересува от напредъка на разглеждането на заявлението, обажда се на длъжностни лица, пише молби с искане за намаление в срока за вземане на решение и извършва посещения в работно време. Може би някои от служителите ще искат бързо да изпратят документи за допълнително разглеждане, за да не бъдат обект на масирана атака. Но, разбира се, няма гаранции, че тези мерки ще имат ефект и че времето ще бъде намалено.
Според втория вариант гражданинът игнорира всички етапи на разглеждане на заявлението от комисии. Той самостоятелно събира документи за квота за операция, например търси цялата необходима информация за специализирани клиники, които са лицензирани да предоставят медицинска помощ и специализират в необходимите хирургична интервенция, и се свързва с избраната институция. Има възможност клиниката да приеме пациента и да се съгласи да го хоспитализира, като осигури необходимото лечение спрямо квотата, с която разполага субектът на Руската федерация.
Мотиви за отказ
Първо, комисията може да не намери основание за използване на VMP в конкретен случай. Второ, наличието на тежки съпътстващи диагнози и особеностите на хода на основното заболяване често служат като причини за отказ. Трето, на регионално ниво те могат да имат свои собствени изисквания при издаване на квота. Например в Москва и Санкт Петербург квота за ин витро операция се издава на жени на възраст от 22 до 38 години, в други региони тези граници може да са различни.
Ако комисията вземе отрицателно решение, трябва да получите писмен отказ с посочване на причината. Ако не сте съгласни, можете да се свържете с Министерството на здравеопазването и социално развитие RF за обжалване.
Лечение в чужбина
Ако местната медицина не е в състояние да извърши пълна диагностика или адекватна терапия съществуващо заболяване, тогава имате право да поискате квота за лечение в чужбина. Само в тази връзка списъкът с необходимите документи ще се разшири, а броят на комисиите, които трябва да се преминат, също ще се увеличи с една.
Ако получите отказ за пътуване в чужбина по вашата квота, ще трябва да предложите алтернатива на предоставянето на медицинска помощ в Русия.
Проблемът с допълнителните плащания
Често срещана е ситуацията, когато пациентът трябва да покрие значителна част от разходите за лечението си, въпреки че официално е посочено, че то се извършва за сметка на държавата. Обикновено трябва да платите за подготвителни процедурипреди операция, изследвания, изследвания.
Например, средната цена на курс на лечение за един болен от рак е 200-250 хиляди рубли, а квотата за онкологично лечение е 109 хиляди рубли. Често човек няма средства да покрие това, което отказва да плати от бюджета. Разбира се, голямо участие във финансирането на разходите за такива пациенти имат благотворителните фондации, но всъщност се оказва, че това са неизпълнени задължения на държавата и с това трябва да се бори. Постоянният поток от писмени жалби и участието на медиите са ефективни при решаването на подобни проблеми.
Опашки: как да ги избегнем?
Не е тайна, че има много повече хора, които искат да получат високотехнологична медицинска помощ, отколкото държавата има възможност да им осигури тази помощ. Затова в областната здравна администрация можете да чуете информация, че няма квота за лечение на тази диагноза, тъй като е изчерпан размерът на средствата от бюджета, предвиден за тази година, или да получите отговор от клиниката, че има няма места за близко бъдеще и хоспитализацията се отлага. Но във всеки случай не трябва да се отказвате. Възможно е да се намери един или друг начин.
Първо събирате документи по същата схема и въвеждате името си в регистъра на чакащите квоти или стоите на опашка за хоспитализация. Ако болестта прогресира бързо, опитайте се да поискате допълнителна квота чрез местните здравни власти, свържете се с медиите, като включите обществеността. Тогава ще има малък шанс да се намерят средства или ще се окаже, че изведнъж някой от пациентите е отказал лечение и мястото в лечебно заведениеосвободен.
Ако всички ваши действия бяха пренебрегнати, здравословните проблеми ще трябва да бъдат решени за ваша сметка, особено ако няма обещания, че скоро ще има квота.
За очна операция, например за смяна на леща, можете да опитате сами да съберете средства. Цената на такава интервенция, за разлика от повечето други, не надвишава 70 хиляди рубли. Сумата също е доста голяма, но в напреднало състояние катарактата заплашва 100% слепота и не си струва риска да загубите ценно време в опашки. Освен това, след като запази всички подкрепящи документи, гражданинът има право да кандидатства за обезщетение за разходите за предоставяне на медицинска помощ за сметка на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация. За да бъде одобрено връщането, трябва да докажете, че сте регистриран като чакащ помощ, докато ходът на заболяването е станал застрашителен и изисква незабавна хирургична намеса, а квотата за операцията е била недостъпна по независещи от вас причини.
Няма да работи анонимно
Има диагнози, които хората се опитват да не афишират поради негативното отношение на обществото и свързаните с това ограничения в ежедневието. Такива заболявания включват хепатит С, чието лечение е много скъпо (около 750 хиляди рубли). Държавата отделя средства за борба с това заболяване, но за да ги използва, пациентът трябва да се регистрира официално. От една страна, има възможност за получаване на терапия на бюджетна основа, от друга страна, съществува риск от разпространение на информация за наличието на заболяването.
Квота за лечение на хепатит С се издава на граждани, регистрирани в специализирани лечебни заведения, най-често в СПИН центрове, които работят в много градове. Само с решение на специална комисия към дадено заведение пациент може да бъде добавен в списъка на чакащите, тъй като квотите не стигат за всички. Следователно анонимното лечение може да се извърши само за ваша сметка.
Как да получите квота за безплатни високи технологии медицински грижиКак да получите квота за безплатна високотехнологична медицинска помощ
Здравето е най-голямата ценност за всеки човек. И понякога хората са готови да платят всякакви пари, за да си го върнат. Знаете ли, че много медицински услугии видовете лечение са гарантирани от държавата и могат да бъдат получени безплатно (включително скъпо лечение) и значително спестяват семейния бюджет от лечение.
За съжаление малко хора знаят за законите и наредбите относно предоставянето на безплатна и платена медицинска помощ и малко хора ги четат. Информацията в уебсайтовете не е достъпна за всеки и не всеки все още има компютри. По закон копия от тези документи трябва да бъдат поставени във всяко лечебно заведение, но не е изгодно за ръководствата на институциите да предоставят такава информация, т.к. печелят от платени услуги. Защо ще информират хората, че могат да получат същите тези услуги безплатно?
Какво точно е безплатното в нашето здравеопазване?
1. Безплатни медицински услуги.
Цялата информация за безплатните медицински услуги е в Програмата за държавни гаранции за безплатно медицинско обслужване на гражданите за 2013 г. и за плановия период 2014 и 2015 г. от 22 октомври 2012 г. В него са посочени видовете безплатна медицинска помощ, изброени са групите заболявания, за които се предоставя, и категориите граждани, които имат право на нея.
Разбира се, резолюцията не е написана за обикновените хора, сложен език и доста труден за разбиране, но за тези, които наистина искат да получават медицински услуги безплатно, силно препоръчвам да го прочетат и да разберат за какво трябва да плащате и за какво не!
2. Високотехнологично лечение.
Знаете ли, че правителството всяка година отделя огромни суми за заплащане на скъпоструващо лечение на нуждаещите се? Но най-вероятно не сте чували нищо за това, като по-голямата част от нашите сънародници. Според социолозите от VTsIOM само 16% от населението знае за възможността за получаване на квота за скъпоструващо лечение.
В резултат на това хората сами плащат за скъпо лечение, въпреки че биха могли да се възползват държавна помощи спестете доста значителна сума пари.
Скъпи приятели, моля, знайте, че има държавни квоти за различни видовескъпо високотехнологично медицинско обслужване (HMC). Квотата е едно лечение, изцяло платено от държавата.
Какво е високотехнологична медицинска помощ?
Високотехнологичната медицинска помощ (наричана по-долу HTMC) е комплекс от терапевтични и диагностични медицински услуги, предоставяни в болнична обстановка, като се използват сложни и (или) уникални медицински технологии. Тоест това е комплексно и скъпо лечение, което се извършва от висококвалифицирани специалисти.
Разходите за предоставяне на такава грижа се покриват пряко от федералния и отчасти от регионалните бюджети, а не от системата за задължително здравно осигуряване (CHI) (както при конвенционалното лечение).
Концепцията за високотехнологична медицинска помощ включва лечение в такива области на медицината като сърдечно-съдова хирургия, онкология, травматология и ортопедия, офталмология, неврохирургия, акушерство и гинекология и трансплантация на органи. Преобладаващата част от ВМП са сериозни хирургични интервенции, но има и терапевтични квоти в гастроентерологията, дерматологията, венерологията и неврологията.
| Повече ▼ подробен списъкмогат да бъдат изтеглени видовете лечение, които попадат във високотехнологичните.
Колко пари се отделят за квоти?
Цената на всяка конкретна квота зависи от диагнозата. Предоставянето на високотехнологична медицинска помощ на един човек по квота струва на държавата средно 150 хиляди рубли. Но всъщност размерът на квотата за различни видове медицинска помощ варира в широк диапазон: от 28,5 хиляди рубли (дерматовенерология) до 1 милион рубли (брахитерапия, онкопротези).
Пациентът трябва да знае, че квотата за ВМП е задължение на държавата да отдели определена сума пари за лечението на пациент с определена диагноза.
Къде се лекуват по квотите за ВМП?
Повечето от квотите за VMP (около 90%) се разпределят между федералните медицински институции, останалите 10% - между регионалните институции. По-голямата част от федералните центрове се намират в Москва и Санкт Петербург, всички те имат специален лиценз за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ.
В Русия като цяло около 200 федерални и регионални лечебни центрове предоставят лечение по квотите на VMP.
Кой има право да получи квота за VMP?
Всеки гражданин на Русия може да получи квота за високотехнологична медицинска помощ, ако според лекарите се нуждае от тази помощ, независимо от възрастта и финансовото състояние. Това право е залегнало в Програмата за държавни гаранции за предоставяне на граждани Руска федерациябезплатна медицинска помощ за 2013 г., за това вече говорихме по-горе.
Как да получите квота за високотехнологична медицинска помощ?
Процедурата за насочване за лечение по квотите на VMP към федерални и градски медицински институции е една и съща.
1. Трябва да отидете в районната поликлиника по местоживеене, за да видите вашия лекуващ лекар (общ лекар, гинеколог, уролог и др., в зависимост от заболяването). Лекарят ще предпише първоначален преглед (кръвни изследвания, флуорография, ЕКГ и др.) И ако е необходимо, ще ви насочи за консултация и допълнителна диагностикана специалист в институцията, в която се провежда лечение на това заболяванеспоред квотата на ВМП.
2. Местният лекар, ако има доказателства, ще даде становище за насочване на пациента за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ (HTMC). Пациентът трябва да приложи следните документи към заявлението и становището на лекаря:
- копие от вашия паспорт или акт за раждане;
- за деца: копие от паспорта на всеки родител или законен представител;
- копие от полица за задължителна медицинска застраховка;
- копие от пенсионноосигурителната полица;
- копие от осигурителния номер на индивидуалната лична сметка.
3.Документите се изпращат на комисията към РЗП. Комисията има право да насочи пациента за допълнителни прегледи и изследвания, ако това е необходимо за окончателно решение Решението за необходимостта от предоставяне на ВМП се взема на регионално ниво не по-късно от 10 дни от датата на получаване на документите от лечебното заведение, където първоначално е установена необходимостта от ВМП (поликлиника, болница)
4. Ако комисията е взела решение за предоставяне на VMP, в базата данни на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия се създава „Ваучер за предоставяне на VMP“. Този талон с всички документи се изпраща по електронен път за консултация в лечебно заведение по профила на заболяването, като пациентът се включва в листата на чакащите.
5. Комисията на специализирано лечебно заведение също не по-късно от 10 дни, а при очна консултация не по-късно от 3 дни се произнася дали пациентът има показания за предоставяне на ВМП. Ако комисията прецени, че пациентът се нуждае от хоспитализация, прогнозният ден за хоспитализация се вписва във „Ваучер за оказване на първична медицинска помощ“, който се докладва на регионалния здравен орган, който е длъжен да уведоми пациента за това.
На този етап приключва получаването на квота за лечение и пациентът трябва да пристигне в лечебното заведение в посочения ден с оригиналите на медицинските изследвания.
Ако комисията реши, че пациентът не се нуждае от ВМТ, регионалната здравна институция също се информира със списък с препоръки.
Получената квота може да се използва до края на годината.
Важно е да знаете: на всеки талон за предоставяне на лечение се присвоява номер, който се съобщава на пациента. След като пациентът получи номера, той може да следи хода на документите си и движението на опашката онлайн на уебсайта: talon.rosminzdrav.ru.
Схема за получаване на квота за високотехнологична медицинска помощ
Това е много обща схема, нюансите на кандидатстване за квота могат да варират значително в различните клиники, може да ви бъдат предписани допълнителни прегледи и тестове.
Колко време трябва да чакам за лечение по квота?
Предвидено е третиране по квоти. Осигурява се най-бързо, ако има заплаха за живота на пациента. Периодът варира от няколко дни до няколко месеца, всичко зависи от медицинските показания.
Защо на пациент може да бъде отказана квота?
Лекарската комисия може да не намери основание за предоставяне на ВМП или пречка за безплатно лечениеможе да стане тежко съпътстваща патологияили характеристики на хода на основното заболяване.
След като реши, че няма нужда от издаване на квота, лекарската комисия трябва да издаде писмен отказ с ясно изложение на причините и препоръки към пациента за по-нататъшно наблюдение и лечение.
При оказване на лечение лечебните заведения нямат право да таксуват допълнителни средстваот пациента. Но това се отнася само за самото лечение.
Например, тарифите за квоти на федералните клиники не включват предболничен преглед на пациента, както и преглед след операция. Друг важен момент- квотата се предоставя, като се вземе предвид местоположението на пациента в общото отделение. Ако пациентът желае да се лекува в повече комфортни условия, той може да заплати разликата в цената.
Така че, като се възползвате от възможността да получите безплатно лечение, можете да спестите значителни суми пари, особено ако имате нужда голяма операцияили скъпо лечение.
Програмата работи, възможно е да се получат квоти, ако наистина има индикации, това е потвърдено от опита на семейството ми - тази година дъщеря ми получи квота за безплатен преглед на стойност около 70 хиляди рубли. Ако не беше тази програма, ние сами щяхме да плащаме толкова пари.
Разбира се, най-добрият начин да спестите от лечението е да не се разболявате и да не лекувате, а да предотвратите здравето си.
Прочетете за това и как да проверите здравето си безплатно.
Здраве, пари и късмет!
Възникват ситуации, когато спешно са необходими пари за операция, животът на човек може да зависи от това. И често няма достатъчно средства. И така се случва, че необходимата помощ се предоставя само в столицата. Именно за такива случаи е необходима квота за операция в Москва. Ще опишем как да го получите по-долу.
Концепция за квота
Това е паричен трансфер, използван за покриване на разходите за операция, ако пациентът се нуждае от нея. Съставен е списък на заболяванията, одобрен от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия, за които операцията може да бъде платена чрез квота. Като се има предвид фактът, че броят на разпределените квоти се увеличава ежегодно, получаването им може да бъде доста трудно. Преди всичко ние говорим заотносно бумащината, която не може да бъде избегната. Това важи и за пътуванията до различни органи.
Какво лечение може да се получи по квота?
Какво можете да направите с квота:
Манипулации, извършвани върху сърцето;
Трансплантация на различни органи;
Невро хирургични операции;
Смяна на ставата;
Лечение на заболявания, предавани по наследство;
Терапия на левкемия;
Лечение на сложни форми на патологии на ендокринната система;
Например, квота за очна хирургия в Москва може да бъде издадена на пациент, който няма финансова възможност да я плати сам.
В момента този списък е разширен и съдържа 22 профила и 137 вида предоставяни високотехнологични медицински грижи. Освен това всяка година Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация одобрява списък с медицински центрове в Москва, където можете да получите необходима помощспоред квотата. Той също така съдържа броя на показателите, разпределени за всяка институция, като например квотата за хирургия в Москва.
Как се получава и какви документи са необходими за получаване на квота
За да получите квота, ще трябва да имате търпение и време, за да съберете необходимите документи.
По-долу са посочени какви документи са необходими за квота за операция:
Документи за самоличност;
Медицинска политика;
Резултати от прегледи, които са приключили наскоро;
История на заболяването.
Как да получите квота през 2015 г
Ако преди това високотехнологичната медицинска помощ се предоставяше само по квота, то от 2015 г. тя се предоставя по задължителна медицинска застраховка. На практика това означава, че безплатните операции ще се извършват само там, където живее гражданинът. Само в редки изключения може да се получи възможност за безплатно лечение в Москва, например квота за
Получаваме квота
Специалисти от Министерството на здравеопазването и социалното развитие твърдят, че възможността за безплатна операция е станала достъпна за гражданите на Руската федерация благодарение на проекта „Здраве“. Трябва да се помни, че платената медицина не приема пациенти според квотите.
За да получите упътвания до безплатна операция, можете да отидете по два начина:
1. Регистрация на квота „отдолу“.
Елате в здравния отдел на вашия регион на пребиваване, носейки със себе си паспорт, социалноосигурителна полица, пенсионна полица и извлечение от медицинския картон на клиниката, в която е проведено изследването. Необходими са ви и копия на основни документи.
Вземете свой собствен куратор, който може да бъде назначен измежду служителите на отдела.
Искането за квота се разглежда и след това, ако решението е положително, на пациента се съобщава номерът на талона и името на клиниката, в която ще се лекува.
2. Регистрация на квота “отгоре”.
Пациентът сам по свои критерии определя лечебното заведение, в което желае да получи помощ по квотата. Не трябва да забравяме, че платената медицина не участва в тази програма и няма да може да извърши операцията по квотата. В тази институция трябва да преминете консултация с необходимите специалисти от вашата лична карта и да преминете през комисия, която се събира специално, за да вземе решение дали да одобри вашата квота или не. Ако отговорът е положителен, полученият документ ще показва, че тази конкретна институция може да работи по квотата. Ще има и подпис на главния лекар и печат. След това с получените документи отивате в Министерството на здравеопазването на Москва и им предоставяте цялата документация, посочена в параграф 1.
Като цяло вторият вариант е много по-бърз и може да отнеме средно от 1 до 3 седмици. Освен това ще ви даде възможност за избор лечебно заведение.
Преминаване на комисията
За да получи безплатна помощ, пациентът ще трябва да премине няколко медицински комисии:
Свържете се с вашата регистрирана клиника, където лекарят ще проведе всички необходими изследвания. След издадената резолюция от първата комисия, той ще издаде направление. След това трябва да отидете в Министерството на здравеопазването на вашия регион с това направление, подписано от главния лекар на клиниката, и извлечение от медицинския картон със заключението, че пациентът се нуждае от квота за операция в Москва.
Как да го получите: трябва да посетите друга комисия към министерството, тя ще установи дали пациентът има показания за ВМП. При положителен отговор на пациента се дава документ, според който ще му бъде предоставена безплатна помощ. Той ще съдържа подробна информация за заболяването, всички резултати и резултати от прегледи.
Третата комисия ще трябва да отиде там, където е издадено направлението. Комисия, свикана в тази медицинска институция, определя правилността на насочването към тази конкретна клиника и наличието на противопоказания за операцията. Резултатът е, че се издава квота за операцията в Москва.
Как да го получите по-бързо? По време на мъчителното чакане пациентите задават този въпрос. Тъй като по принцип вземането на окончателно решение отнема много време, въпреки че самото решение за регистриране на правото на безплатно може да бъде взето за един ден.
Възможни проблеми
За съжаление квотите за лечение за държавна сметка са на изчерпване. Ако имате нужда от това, можете да се свържете с Министерството на здравеопазването на Москва и да поискате информация за наличието на квоти във всички
Ако все още няма останали квоти, можете да се наредите на опашка, за да ги получите. Ако ситуацията е остра и операцията трябва да се извърши възможно най-скоро кратко временапример за вас е изключително важна квота за очна операция, можете да я направите срещу пари, но след това да върнете тези средства през МЗ, като представите всички необходими документи.
В допълнение към факта, че квотите могат да свършат, често има случаи, когато няма места в дадена клиника. Например, пациентът се нуждае от смяна на става, чакането все още е допустимо, но ако говорим за отстраняване на тумор и просто няма време, стоенето на опашка е недопустимо. За съжаление, системата за подпомагане е проектирана по такъв начин, че времето за изчакване за квотна операция не е посочено никъде. В този случай можете да опитате да се свържете с друга клиника или да вдигнете шум, като пишете в медиите.
Често в клиниките, където пациентите се насочват по квота, има допълнителни плащания. Например пациент, който се нуждае от трансплантация костен мозък, трябва да плати за търсене на донор в чужди регистри. Пари за това не са включени в нито един бюджет. Тоест операцията по квотата е за сметка на държавата, всички допълнителни стъпки се заплащат от пациента.
За съжаление е невъзможно да се борим с това. Преди всичко поради факта, че пациентът няма сили да се бори допълнително, освен с болестта. Също така е страшно да развалите отношенията с лекарите, които ще оперират. Тук можем само да ви посъветваме да пишете писма и жалби до различни органи с искания за уреждане на допълнителни плащания. Може би огромният поток от кореспонденция ще помогне на служителите да погледнат по различен начин на проблема и да го променят.
Заключение
Броят на отпуснатите квоти за изпълнение на високотехнологични медицински дейности се определя в началото на годината и често всички те биват „избрани” много преди нейния край. Така понякога, за да получите бързо необходимата помощ, е по-добре да потърсите помощ от платени клиники. И едва след това опитайте да върнете средствата, като се наредите на опашка за регистрация
Контекст
Много хора са сигурни, че ако имат нужда от сърдечна операция, ендопротезиране или трансплантация, ще трябва да изтеглят непоносим заем, да продадат апартамента си или да се обърнат към благотворителни фондации. Междувременно, според закона, държавата гарантира на всички ни високотехнологична медицинска помощ за сметка на бюджета.
Какви скъпи операции руски гражданин има право да получи безплатно и как да стане това на практика - в следващия брой на нашата рубрика.
В Москва чакането е по-дълго, в регионите е по-бързо
На първо място – няколко важни нюанси, което, както показа практиката през последните години, значително увеличава шансовете за получаване на безплатно високотехнологично лечение в разумен срок, „без да чакате перитонит“.
От 2009 г. в страната ни има информационна система, в която са изброени всички медицински центрове, предоставящи високотехнологична медицинска помощ, и свободните места в тях с онлайн актуализация. Тази база данни е на разположение на здравните власти, които насочват за лечение, и благодарение на ясната цялостна картина с оперативни промени, сега често е възможно да се предостави избор на пациентите. „Може да ви предложат, да речем, дирижиране хирургично лечениев най-популярната институция в страната - Изследователския институт по неврохирургия на името на. ак. Н. Н. Бурденко с др за дълъг периодчакане или операция в нов неврохирургичен център в Тюмен за по-кратко време“, казват от отдела на Министерството на здравеопазването, който отговаря за високотехнологичните медицински грижи.
В същото време много от нас традиционно са уверени, че най-много съвременни методилечения и най-доброто оборудване са съсредоточени в столицата. Нетърпеливи да отидат в престижни московски клиники, пациентите често се озовават на дълги опашки и накрая, страхувайки се, че няма да доживеят до операцията, започват да събират пари. Въпреки това не само служители, но и самите лекари, включително в неофициални поверителни разговори, признават: днес в много региони са създадени и работят медицински центрове, които по нищо не са по-ниски от популярните в столицата. Например, в същия тюменски неврохирургичен център се проведе уникална мозъчна операция с 3D камера, направена за първи път в Русия.
Ето защо, съвет: не отхвърляйте веднага възможностите за извършване на операцията в друг регион. Направете запитвания за предложената клиника, прочетете отзиви в интернет. Имайте предвид: цялата информация за операцията, както и препоръки за по-нататъшно лечениеи рехабилитация ще бъдат въведени в специализираната информационна система на МЗ. Съответно това важна информацияще бъдат получени от специализираната болница или клиника по местоживеене на пациента. Така, от една страна, се поддържа приемственост на лечението, а от друга, лекарите имат възможност да се свържат с колегите си за уточняване на необходимите нюанси.
Откъде да започна
Процедурата за насочване на руски граждани към високотехнологично лечение, която е в сила днес, се определя в заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 28 декември 2011 г. № 1689n.
Пътят към VMP започва от лекуващия лекар в клиника или болница по местоживеене. Лекарят трябва да издаде извлечение от медицинската история на пациента. В този документ се посочват диагнозата, извършените изследвания и лечение, данни за общото здравословно състояние, както и препоръка за необходимостта от насочване на пациента към високотехнологично лечение. Резултатите от изследванията и изследванията, потвърждаващи диагнозата, са приложени към извлечението.
След това препоръката на лекуващия лекар се преглежда от лекарската комисия (МК) на клиниката или болницата. В рамките на три работни дни се взема решение дали насочването към ВМП е основателно. Ако присъдата е положителна, тогава през следващите три работни дни се изготвя пакет от документи, който включва:
Извлечение от протокола за решението на ВК за насочване на пациента към ВМП;
- заявление от пациента (или негов законен представител или пълномощник), в което се посочват трите имена, адрес, серия и номер на паспорта, пощенски адрес, телефон за връзка и имейл адрес (ако има такъв);
- писмено съгласие на пациента за обработка на личните му данни.
Прилагат се и копия от: паспорт (акт за раждане за деца до 14 г.), задължителна здравноосигурителна полица (ако има), удостоверение за задължително пенсионно осигуряване (ако има), лекарска бележка за здравословното състояние на пациента, заверена с подпис на главния лекар на клиниката (болницата), резултатите от изследванията, потвърждаващи диагнозата.
От комисионна на комисионна
Пакет от документи се изпраща до регионалната комисия за подбор на пациенти за предоставяне на VMP. Такъв „консилиум“ се формира от здравния орган на всеки регион; можете да намерите координатите (действителни и имейл адреси, телефонни номера) на местното информационно бюро или на уебсайта на регионалните власти. Поръчката ви позволява да прехвърляте документи както по обикновена поща, така и по електронен път - под формата на сканирани копия. Министерството на здравеопазването казва, че все повече региони преминават към „усъвършенствано“ електронно препращане. Във всеки случай обаче пациентът или неговият законен представител има право лично да вземе документи в Комисията за подбор за предоставяне на VMP (клауза 10 от Процедурата за насочване на граждани към VMP, одобрена с горепосочената заповед на Министерството на здравеопазването № 1689n).
В срок до 10 работни дни Регионалната комисия взема решение за наличието (липса) на медицински показания за ВМП. В протокола се посочва лечебното заведение, в което се планира пациентът да бъде изпратен за високотехнологично лечение. Извлечение от протокола се дава на пациента или се изпраща по пощата - електронна или обикновена.
При положително решение в рамките на следващите три работни дни Комисията издава регистрационен формуляр № 025/у-ВМП „Талон за предоставяне на ВМП” на пациента. Този купон се генерира в в електронен форматв специализираната информационна система на Министерството на здравеопазването и незабавно се предоставя за преглед на комисията на лечебното заведение, в което пациентът трябва да бъде хоспитализиран за операция. Резултатите от предварително проведени анализи и изследвания също се изпращат тук по имейл.
Медицинската комисия на клиниката от своя страна разглежда документите в рамките на 10 работни дни и накрая издава окончателна присъда, в която се посочва датата на очакваната хоспитализация. Съответният протокол се съставя на хартиен носител в един екземпляр и остава за съхранение в самата клиника, а също така се прилага по електронен път към талона за предоставяне на ВМП. Пациентът, както е посочено в поръчката, се информира само за окончателното решение.
На бележка
На пръв поглед има толкова много планирани одобрения, че главата ви се замайва. На практика обаче повечето от тези етапи протичат без участието на пациента и доста бързо, тъй като електронните технологии се използват все повече. Разработчиците на заповедта поясняват: всичко за всичко - от момента, в който лекуващият лекар издаде препоръка до определянето на датата на хоспитализация - трябва да отнеме не повече от 26 дни.
Анна Добрюха
Добавяне към блога
Код за публикация:
Съвременната медицина е изключително скъпа, особено при хирургични интервенции, стоматологични процедури и лечение на сериозни и смъртоносни заболявания. Въпреки съществуващата система за медицинско осигуряване в Русия, често трябва сами да плащате за лечение, тъй като полицата дори не покрива част от разходите. В тази връзка жителите на страната имат право да разчитат на квота за операции, за които е необходима модерна апаратура, каквато в областните болници няма. Броят на квотите и обхватът на тяхното приложение се преразглеждат ежегодно от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Процедурите за предоставяне на безплатно лечение определят извършването на прегледи и медицински процедурив мястото на постоянно пребиваване на пациента и само понякога е възможно да се получи възможност за операция в столицата. Нека да разберем как да получите квота за операция в Москва за нерезиденти през 2019 г.
Видове квоти за лечение и операции
Законът гарантира на всеки гражданин на страната да получи квота, ако възникне необходимост от лечение или хирургическа интервенция. Социален статус, финансовото състояние и възрастта не са важни.Разграничете следните видовеквоти:
- извършване на операция (организиране на необходимата хирургическа интервенция за граждани, нуждаещи се от материална подкрепа за сметка на федералния бюджет);
- за лечение на заболяването (безплатно предоставяне на всичко необходимо за лечението на пациента лекарства);
- за IVF или ин витро оплождане (безплатна процедура изкуствено осеменяване);
- за високотехнологична медицинска помощ или високотехнологична медицинска помощ (предоставяне на пациенти, чиято кандидатура е одобрена от комисията на Министерството на здравеопазването).
В какви случаи можете да получите квота?
Не може всеки да получи квота, иначе опашките ще са толкова големи, че пациентите, които имат най-голяма нужда от помощ, няма да дочакат операция. Поради това руското Министерство на здравеопазването е разработило затворен списък от заболявания, ако бъдат идентифицирани, можете да получите квота за лечение. Към основните видове заболявания и хирургични интервенцииотнасям се:
- сложни хирургични операции, изискващи висок професионализъм на лекаря, богат опит на специалист, високотехнологично оборудване (включително операции на очите, гръбначния стълб);
- тежки заболяваниянаследствена, левкемия (кървене);
- неврохирургични операции за откриване на мозъчен тумор;
- монтаж на протеза тазобедрена става(при дисплазия) или друг вид протеза (само ендопротезиране);
- трансплантация вътрешни органи(приоритет е трансплантация на сърце, черен дроб, бъбрек);
- кърмене на първородните през първите дни от живота;
- операции на открито сърце (включително повторни).
Общо списъкът включва 140 заболявания и видове операции, идентифицирането на които зависи от квота за лечение в Москва.
Всяко лечебно заведение в столицата получава определен брой квоти и се задължава да организира лечение или операция само ако медицински центърима подходящ специалист с опит, както и цялото необходимо оборудване. Клиниката трябва да отговаря на изискванията и стандартите.
Как да получите медицинска помощ в Москва за нерезиденти
Жителите на много руски градове смятат, че би било справедливо да получават медицинска помощ в столицата веднага щом възникне необходимост от това, тъй като, за разлика от малките градове, Москва има огромен брой клиники, които са инсталирали оборудване, което няма аналози в никъде друга населена точка. Тоест столицата има възможност да осигури медицинска помощ на всички руснаци, но броят на квотите все още е ограничен.
На законодателно ниво се определя, че квотата се разпределя изключително на мястото на регистрация, тъй като броят им за всеки град е ограничен. И тъй като големите градове имат собствени списъци с чакащи за операции, квотите за пациенти извън града биха принудили пациентите да чакат с години за лечение.
За да получите квота в Москва, трябва да получите направление от Министерството на здравеопазването или регионалния здравен орган, както и да предоставите всички документални доказателства за диагнозата.
Можете да получите квота за операция в Москва само ако в града на пребиваване на пациента няма подходящ специалист или оборудване. В противен случай ще бъде невъзможно да получите направление за столицата.
Условия за получаване на квота за операция в Москва
Има определена процедура за регистриране на квота за операция, както следва:
- Пациентът трябва да получи направление за операция, подписано от главния лекар на клиниката по мястото на регистрация. Ще ви трябва и извлечение от медицинската история, което ще бъде проучено от комисия, упълномощена да насочва пациентите за операция.
- Комисията, ако заявлението е одобрено, издава талон за хоспитализация в регионална клиника, разположена в района на регистрация на кандидата. Там документите ще бъдат прегледани от втора комисия за не повече от 10 дни, след което ще бъдат изпратени в клиника, специализирана за това заболяване, намираща се във всеки град в страната. Тоест първо пациентът се преглежда в местна болница, след това в областна и едва след това в специализирана.
- Специализираната клиника самостоятелно ще реши чрез третата комисия дали е възможно да се извърши операцията. Ако решението е взето в полза на пациента, той ще получи известие, посочващо времето на появата му.
Процедурата за получаване на квота за операция в Москва, необходимите документи
За да ви бъде определена квота за провеждане медицински процедуриили операция, трябва да продължите както следва:
- Отидете при лекуващия лекар в клиниката на мястото на регистрация, помолете го да ви състави индивидуален план за преглед.
- Вземете изпита, дори ако е платен (никой няма да компенсира цената му, дори ако квотата не бъде получена в крайна сметка).
- Съберете всички необходими документи (списъкът ще бъде разгледан по-долу), изпратете документите на местната медицинска комисия.
- Изчакайте решението на комисията (няма да се налага да чакате повече от 3 дни).
- Ако комисията одобри кандидатурата ви, ще трябва да изчакате още около 10 дни, докато документите се прегледат от регионалната комисия.
- Ако втората комисия потвърди необходимостта от разпределяне на квота, вашите документи ще бъдат изпратени в специализирана клиника, където ще се подложите на лечение или ще изчакате операция.
| Документ | Къде да го вземем |
| – | |
| Фотокопие на руски паспорт (за възрастни пациенти) | Министерство на вътрешните работи на Руската федерация |
| Акт за раждане на дете (за деца под 14 години) | Служби по граждански вписвания |
| Фотокопие на медицинска полица | |
| Удостоверение за задължително пенсионно осигуряване (SNILS) | Пенсионен фонд |
| Фотокопие на осигурителна сметка | FSS |
| Извлечение от медицинската история (подписано от главния лекар на местната клиника) | На мястото на наблюдение на хода на заболяването |
| Оригинални удостоверения с резултатите от прегледите и анализите | Медицинска лаборатория |
| Ако планирате да получите безплатен ваучер за пътуване до клиниката, моля, подгответе също: | |
| Оригинално направление за операция или лечение по определената квота | Медицинска комисия |
| Документ, потвърждаващ наличието на право на такова обезщетение (заключение на медицински и социален преглед за хора с увреждания, пенсионно удостоверение за пенсионери, свидетелство за ветеран и др.) | USZN и др правителствени агенции, в зависимост от вида на сертификата |
Квота за IVF може да се получи чрез попълване следвайки инструкциите:
- Свържете се с вашия местен гинеколог или предродилна клиника.
- Извършете предписания медицински преглед (заплащането на процедурите и изследванията е за сметка на пациента).
- Съберете всичко Задължителни документи(списъкът ще бъде представен по-долу), изпратете документите за разглеждане от медицинската комисия.
- Изчакайте първо решението на регионалната комисия, след това на регионалната (общо не повече от 2 седмици).
- Ако решението е положително, ще получите квота за IVF в специализирана клиника.
Ще трябва да подготвите следните документи:
- изявление за необходимостта от IVF по квота;
- фотокопие на руски паспорт;
- карта за социално осигуряване;
- оригинално извлечение от медицинската история (подписано от главния лекар);
- оригинални сертификати за медицински прегледи лабораторни изследвания.