Неврологични заболявания в напреднала и старческа възраст. Психични разстройства при възрастни хора. Как да предотвратим психичните разстройства при възрастните хора

Психичните разстройства при възрастни хора с увреждане на паметта и деменция са трудни медицински и социален проблем, чието решение е много по-лесно, ако стриктно следвате медицинските препоръки и следвате прости принципи на комуникация и правилна организация на грижите за такива пациенти. И не е задължително това да е остро или тежко органично психично разстройство. По-често е хроничен нервно- психични разстройства, които не изключват вменяемостта и запазват възможността за взаимно разбиране и общуване.

Психичните разстройства при възрастните хора с развитието на увреждане на паметта и деменция причиняват объркване, недоверие в близките на пациента и понякога дори предположението, че той им се подиграва. Всичко това може да бъде придружено от чувство на срам, морална травма, избягване правилно разбиранереалност. Тогава може да има чувство за вина за недостатъчно вниманиекъм пациента.

Добре е, ако вие модерен човек, който е наясно с възможностите на медицината и знае, че влошаването на паметта и промените в поведението на възрастния човек са проява на заболяване, което трябва и може да бъде лекувано. Само по себе си такова лечение е необходимо условие за правилна и ефективна грижа за пациента, което позволява да се избегнат сериозни трудности при съвместния живот с него и самообслужването му.

Характеристики на възрастни хора с психични разстройства

Пациентите в напреднала възраст с психични заболявания и увреждания на паметта най-често не могат да си осигурят необходимите жизнени нужди: хранене, топлина, хигиена, безопасност, здраве и емоционално благополучие. себе си възрастен пациентЧовек с психично разстройство вече не може да направи нищо от това и хората, които се грижат за него, ще трябва да се погрижат за всичко.

Предизвикателствата на полагането на грижи са необходимостта да оставите собствените си дела и да отделите време за грижа за друг човек и това време може да бъде много дълго. Състоянието на възрастен човек с психични разстройства може да е такова, че да не можете да го оставите сам за минута. И може да се появят не само проблеми с вашето време, но и финансови разходи. Може да загубите работата си, може да похарчите много пари за хора, които ще се грижат за вашия роднина, ако не можете да го направите сами. Поради неорганизирано поведение, пациентът може да причини щети на имущество, своя дом или имущество на други хора и може да причини увреждане на здравето си. Например излизане от дома без необходимото облекло и получаване на хипотермия или дори смърт. Но има и правни проблеми. Всеки знае за случаи, когато престъпници, възползвайки се от слабите умове на възрастни хора, страдащи от отслабен интелект, ги манипулират и ги принуждават да наследят имуществото им.

Дори частична загуба на самообслужване от пациент изисква лечение и грижи. И колкото по-рано, толкова по-добре.

Ролята на психиатъра в лечението

На първо място е необходимо пациентът да бъде прегледан от специалист, психиатър. Той ще може правилно да оцени състоянието на пациента, да види симптомите и признаците на психично разстройство, да определи видовете и формите на психичните разстройства, да проведе тестове и изследвания, да постави диагноза, да предпише лечение, което ще предпази пациента и неговите близки от поведение, което може да причини вреда. Но, уви, много често посещението при психиатър се случва точно когато се появят значителни и дори необратими промени в поведението на възрастни хора, страдащи от психични разстройства. Тези затруднения се превръщат в сериозни проблеми за близките на пациентите и имат много проявления. Навременно лечениедеменцията и увреждането на паметта могат да възстановят на повечето пациенти поне частична способност за самообслужване и да възстановят емоционалния баланс на себе си и на своите близки, дори при тежки заболявания, например. Чрез уреждане на настойничество над пациент е възможно да се предотвратят евентуални финансови загуби на пациента и да му се осигури правна защита.

Общуване с възрастни хора с психични разстройства

Ето няколко прости съвети, улесняване на комуникацията с възрастен пациент с нарушение на паметта, което позволява постигане на по-добро разбиране и резултати:

  1. Давайте точни инструкции с прости, кратки фрази.
  2. Необходимо е да се стремим към грижовен, но в същото време уверен и ясен тон в отношенията с пациентите.
  3. Важната информация трябва да се повтори, за предпочитане няколко пъти, и да се поиска отново, за да се провери правилното разбиране.
  4. Необходимо е непрекъснато да се помага на пациента да си спомня конкретни данни относно часове, дати, места и имена.
  5. Бъдете търпеливи с пациента и му дайте време (минути, не секунди), за да реагира или отговори.
  6. Безсмислените дискусии трябва да се избягват. Вместо да настоявате за мнението си, трябва да разсеете пациента или сами да направите отстъпки.
  7. По-добре е да избягвате да реагирате на упреци и упреци от страна на пациента.
  8. Похвалата може да постигне повече от критиката. При правилно поведениепохвалата на пациента може да бъде изразена чрез думи, докосване или усмивка.

Организация на грижите

За да организирате правилно грижите, трябва да се погрижите за:

- за неизменността на ежедневието на пациента.

- добро хранене и прием на достатъчно течности, както и редовни физически упражнения

- стимулиране на умствената дейност, дори чрез съвместно участие в прости игри, като лото

навременна диагнозаи лечение съпътстващи заболявания

— безопасност на мястото на постоянно пребиваване на пациента

- чистота на тялото, леглото и дрехите на пациента

- достатъчно сън

Не забравяйте за себе си. Вашето благополучие е изключително важно както за вас, така и за пациента. В неговия живот вие сте незаменими, без вас пациентът не знае какво да прави, как да преодолее психичните си разстройства. Това сериозна причинада се грижи.

ПРОЦЕСИ НА СТАРЕЕНЕ И ПСИХИЧНИ РАЗСТРОЙСТВА В НАРЪЧНА И СТАРЧЕСКА ВЪЗРАСТ.

Стареенее естествен физиологичен процес и не е болест сама по себе си. Въпреки че стареенето при човека е нормален процес, то е придружено от сложен набор от свързани с възрастта промени в почти всички органи и системи на тялото. Кожата постепенно избледнява, а косата побелява. Костите стават крехки, ставите губят подвижност. Работата на сърцето отслабва, кръвоносните съдове стават по-малко еластични и скоростта на кръвния поток се забавя. Променя се метаболизмът, повишава се нивото на холестерола, липидите, кръвната захар, нарушава се дейността на дихателната и храносмилателната система. Активността намалява имунна система. Видимостта намалява, слухът отслабва, остротата на другите сетива намалява. Дейността на ендокринната и нервната система отслабва. Въпреки че свързаните с възрастта промени в тялото не са заболяване в медицински смисъл, те причиняват чувство на болка, безполезност и слабост.

В процеса на стареене то също страда психика.Психическата гъвкавост и способността за адаптиране към променящите се условия на живот намаляват, активността намалява и общ тон, появява се чувство на слабост и общо неразположение, умствените процеси се забавят, паметта и вниманието се влошават, способността да се радваме и емоционално реагираме на житейските събития намалява и се появява вид старчески консерватизъм. Тези психични промени, изразени в по-голяма или по-малка степен, съпътстват процеса на стареене при почти всеки човек.

Процесът на стареене е изключително неравности. Признаци на стареене в различни органии системи на тялото не се появяват едновременно. С други думи, някои органи „остаряват” по-рано, а други по-късно. Например, зрителната острота започва да се влошава след 20 години, промените в опорно-двигателния апарат се появяват след 30, сърдечно-съдовата и мускулната системи - след 40, загубата на слуха става забележима след 50. След като започне, промени, свързани с възрасттапрогресира постепенно през целия живот на човека. В домашната наука възрастта 45-60 години се определя като период на обратно развитие (инволюционна, менопаузална), 60-75 години - като напреднала възраст (пресенилна), 75-90 години - като самата сенилна възраст. Хората над 90 години се считат за столетници.

Процес на стареене индивидуален. Хората остаряват по различен начин. Това се отнася не само за възрастта на появата на първите инволютивни промени в тялото, не само за преобладаващото увреждане на някои органи и относителната безопасност на други, но и за психичните промени, свързани с процеса на стареене. Много възрастни хора запазват висока творческа активност и способност да намират радост от живота в променени условия. Натрупаният житейски опит и зрелостта на преценката позволяват на стареещия човек да преразгледа предишни нагласи и възгледи, да формира нова жизнена позиция и да придобие спокойно, съзерцателно отношение към живота. Това обаче не винаги е така. В много случаи самият факт на стареене и цяла линиясъпътстващите го трудни житейски ситуации създават условия за нарушения на адаптацията на човека. Загуба на близки и проблемът със самотата, пенсиониране, прекратяване на професионалната дейност, промяна в начина на живот и възникващи финансови затруднения, развитие на заболявания и заболявания, които ограничават физическите възможности и предизвикващи сензациянедъзи, неспособност за самостоятелно справяне с ежедневните проблеми, страх от бъдещето, осъзнаване на неизбежността на наближаващата смърт - това далеч не са пълен списъксрещани психологически проблеми старец.

За развитието допринасят свързаните с възрастта биологични промени в организма и социално-психологически фактори психично заболяванепри възрастни хора и старост.

Повечето чести проявипсихични заболявания в напреднала и напреднала възраст – депресия, тревожност и хипохондрия.

На лошо настроениеВсички възрастни хора се оплакват от време на време. В случаите, когато депресивното настроение стане постоянно, то продължава седмици, особено месеци, ние говорим заО депресия.Тъга, тъга, мрачност, безрадост, меланхолия или меланхолично-тревожно настроение, болезнено чувство на празнота, чувство за собствена безполезност, безсмисленост на съществуването - това е основният контекст на преживяванията на депресиран старец. При депресия активността намалява и интересът към обичайните дейности и хобита намалява. Пациент с депресия често се оплаква, че „прави всичко насила“. Различни дискомфорти болка, общи капки жизненост. Сънят е нарушен и апетитът намалява. Депресираните стари хора не винаги разказват на другите за своите болезнени преживявания. Често се срамуват от тях или гледат на състоянието си като на естествена проява на старостта. Ако възрастен човек стане тъжен, мълчалив, неактивен, лежи дълго време в леглото, често плаче и избягва общуването, тези промени в поведението могат да показват депресия.

депресиясериозно заболяване. Без лечение депресията в напреднала възраст може да продължи с години, създавайки много проблеми както на пациента, така и на близките му.При първото подозрение за развитие на депресия трябва да се консултирате с лекар. Колкото по-рано започне лечението на депресивните разстройства, толкова по-бързо се постига положителен резултат. Депресията в напреднала възраст е лечима. Има редица лекарстваи психотерапевтични техники, които могат да освободят възрастния човек от депресия и да предотвратят нейното развитие в бъдеще.

Много хора, когато достигнат напреднала възраст, стават повече тревожно.Простите ежедневни ситуации, с които човек преди това можеше да се справи без затруднения, предизвикват редица неоснователни страхове, вълнение и безпокойство. Ходенето на лекар, плащането на сметки за комунални услуги, срещите с приятели, закупуването на хранителни стоки, почистването и много други се превръщат в източник на безкрайни тревоги и страхове. В тези случаи говорим за развитие тревожно (невротично) разстройство.Такива пациенти са нервни, неспокойни и досаждат на околните с непрекъснатото повтаряне на страховете си. Постоянно чувство вътрешно напрежениес чувството за предстоящо бедствие прави живота на такива хора непоносим. Честа темастрахове в напреднала възраст – вашето здраве или здравето и живота на близки. Такива пациенти се страхуват да останат сами, изискват някой от близките им постоянно да ги придружава и безкрайно се обаждат на близките си с въпроси за тяхното благосъстояние. Понякога безпокойството достига нивото на паника. Пациентите не могат да бъдат спокойни, те се втурват из апартамента, стенат, плачат и кършат ръце. Тревожността често е придружена от различни неприятни усещания в тялото (болка, сърцебиене, вътрешно треперене, коремни спазми и др.), което допълнително засилва тревожността и поражда нови страхове. При тревожност сънят често се нарушава. Пациентите не могат да спят дълго време и се събуждат през нощта. Смущенията в съня от своя страна се превръщат в източник на нови тревоги и страхове.

Придружени неврози безпокойство,- сериозно заболяване, което изисква лечение от специалист. Това състояние не може да бъде преодоляно с усилията на собствената воля. Приемът на успокоителни дава само временно облекчение. Междувременно използването на модерни терапевтични техникиви позволява напълно да се отървете от безпокойството и страха.

Хипохондрия- прекомерна фиксация на човек върху телесни усещания с появата на страхове или вярвания при наличието на сериозно физическо заболяване, което не е потвърдено от обективни медицински прегледи. Самата старост, с неизбежното развитие на физически заболявания и различни болезнени усещания, дава изобилна храна за формирането на хипохондрични преживявания. Хипохондрията се проявява, като правило, под формата на нови необичайни и изключително болезнени за човек телесни усещания. Горене, стягане, усукване, стрелба или непрекъснато болезнена болка, „токови удари“, усещане за парене в тялото - това не е пълен списък с оплаквания от пациенти с хипохондрия. Задълбочен преглед от терапевт или невролог не разкрива причината за тези усещания, а предписването на болкоуспокояващи е неефективно. Хипохондричните усещания и идеи обикновено са придружени от лошо настроение с нотка на раздразнителност, недоволство и мърморене. Тези пациенти са недоверчиви, често сменят лекари и настояват за допълнителни изследвания. Постоянна фиксация върху болезнени усещания, безкрайно търсене на помощ от роднини, значителни финансови разходи за всички нови скъпи прегледи - това е начинът на живот на възрастен човек, страдащ от хипохондрия. Междувременно основата за болезнени телесни усещания при хипохондрия са психични разстройства.

Лечение хипохондрия- трудна задача. Само цялостното предписване на лекарства и психотерапия, постоянството от страна на лекарите и помощта на близките ще позволят на възрастния човек да се отърве от болезнените телесни усещания.

Сравнително рядко, но много опасно психично разстройство в напреднала възраст - маниакално състояние (мания).Основната проява на манията е болезнено приповдигнато настроение. Неуместното веселие с плоски, често нелепи шеги, самодоволното и еуфорично настроение със склонност към самохвалство и самовъзвеличаване лесно се заменят с изблици на гняв и агресия. Тези пациенти са неуморими, спят много малко, възбудени са, постоянно са в движение, приказливи и разсеяни. Те трудно се концентрират върху всяка тема и лесно прескачат от една мисъл на друга. В маниакално състояние човек търси нови познати, харчи пари неконтролируемо и често става жертва на измамници.

По време на маниячовек е безкритичен към поведението си и рядко отива на лекар по собствено желание. Междувременно активно лечениенеобходимо не само за предотвратяване на неподходящо поведение по време на маниакална възбуда, но и защото манията, като правило, отстъпва място на тежка депресия. Без адекватна терапия в напреднала възраст често има непрекъсната смяна на маниакални и депресивни състояния.

Възрастните хора често са подозрителни. Те често се оплакват от несправедливо отношение от другите, потисничество от роднини и нарушаване на правата. В случаите, когато тези оплаквания нямат реална основа, можем да говорим за развитие луди идеи- неверни, неверни преценки и заключения, породени от разстройството умствена дейност. Налудните идеи са основната проява хронично налудно разстройство- заболяване, което често се среща в напреднала възраст. Постепенно подозрението се засилва, всички действия на другите се тълкуват като насочени срещу пациента. Съдържанието на налудните идеи е разнообразно. Най-често това са идеи за кражба, материално или морално потисничество, преследване с цел завладяване на имущество, отравяне. Пациентите казват, че недоброжелателите искат да се „отърват“ от тях, да ги изгонят от апартамента, да крадат неща, храна, да им се подиграват по всякакъв начин, да влизат тайно в стаята, да оставят боклук, мръсотия, да добавят неядливи предмети към храната, да оставят газове в апартамента, разпръскват отровни прахове. Понякога съдържанието на заблудата е ревност. Събитията, които са съдържанието на делириум, като правило се случват в апартамента. Съседи или роднини обикновено действат като недоброжелатели. По-рядко в кръга на преследвачите участват непознати, представители на полицията, комунални услуги и лекари.

В напреднала възраст заблудите често са придружени от фалшиви възприятия (халюцинации). Пациентите "чуват" необичайни звуци в апартамента, чукане, стъпки, гласове. Понякога се оплакват от необичайни миризми в апартамента, променен вкус на храната. Понякога те „виждат“ непознати в апартамента.

Делириумът винаги е придружен от тревожност, страх и често депресивни чувства. Самите пациенти страдат от заболяването си не по-малко от хората около тях. Налудните твърдения на възрастните хора често се възприемат от хората около тях като психологически разбираеми. Често роднини, които искат да защитят пациента от неприятни съседи, сменят апартаментите. Когато ситуацията се промени, делириумът отшумява за известно време, но след това се възобновява със същата сила.

Пациентите с налудности не са критични към съдържанието на своите преживявания, невъзможно е да ги убедят и логическите аргументи не могат да им докажат неверността на твърденията. Те отказват консултация с психиатър и лечение.При липса на постоянство от страна на близките, тези пациенти могат да останат вкъщи години, а понякога и десетилетия, без лечение. В същото време, след като са започнали лечение и са почувствали облекчение в състоянието си (изчезване на тревожност, страх, деактуализация на налудните преживявания), пациентите впоследствие започват самостоятелно да търсят помощта на лекар.

Специфична форма на психични разстройства в напреднала възраст е деменция(деменция). Основната проява на деменция е увреждане на паметта и висшите умствени функции на човек. Повечето чести формидеменция в напреднала възраст е съдова деменцияИ Болест на Алцхаймер.

Лека загуба на паметта наблюдавани по време на нормално психическо стареене. Скоростта намалява с възрастта умствени процеси, способност за концентрация, появява се забравяне, възникват трудности при запомняне на имена, заглавия, способността за запаметяване се влошава нова информация. Тези увреждания на паметта не пречат на ежедневието и Публичен животвъзрастните хора, всички лични характеристики на човек остават непроменени.

Друга картина се наблюдава, когато деменция.Нарушенията на паметта никога не са изолирани, а винаги са придружени от промени в други психични функции и поведение като цяло. Болест на Алцхаймерсе развива постепенно. Първата проява на заболяването е нарушение на паметта и намалена памет за текущи и минали събития. Човек става забравителен, разсеян, текущите събития в неговите преживявания се заменят с възраждане на спомени от миналото. Още в ранните стадии на заболяването ориентацията във времето е засегната. Идеята за времевата последователност на събитията е нарушена. Характерът на човек също се променя, предишните присъщи лични характеристики се изтриват. Става груб, егоистичен, понякога апатията и бездействието излизат на преден план. В някои случаи първите прояви на болестта на Алцхаймер могат да бъдат заблуди или халюцинации, както и продължителна депресия.

С напредването на болестта на Алцхаймер симптомите на деменция стават очевидни. Пациентът е дезориентиран във времето, пространството и околната среда. Тези пациенти не могат да назоват дата, месец и година, често се губят на улицата, не винаги разбират къде се намират, не разпознават своите приятели и близки. Нарушава се и ориентацията в собствената личност. Пациентите не могат да кажат възрастта си и забравят ключови факти от живота. Често има „преместване в миналото“: те се смятат за деца или млади хора, твърдят, че техните отдавна починали родители са живи. Обичайните умения са нарушени: пациентите губят способността да използват домакински уреди, не могат да се обличат или мият сами. Съзнателните действия се заменят със стереотипно лутане и безсмислено събиране на вещи. Способността за броене и писане е нарушена. Промени в речта. В началото речниковият запас значително се обеднява. Текущите събития в изявленията на пациента се заменят с фалшиви спомени. Постепенно речта губи все повече смисъл, изявленията на пациентите придобиват характер на стереотипни фрази, откъслечни думи и срички. В напреднал стадий на болестта на Алцхаймер пациентите напълно губят способността да съществуват без помощ, реч и физическа дейностограничено до безсмислени писъци и стереотипни движения в леглото.

На ранна фазаПациентите с болестта на Алцхаймер рядко посещават лекар. Като правило, увреждането на паметта и промените в характера се оценяват от другите като прояви на естествено стареене. Междувременно лечението, започнало в ранен стадий на болестта на Алцхаймер, е най-ефективно. Съвременните лекарства обаче могат да забавят прогресията на заболяването, да намалят тежестта на увреждането на паметта и да улеснят грижите за пациентите дори в по-късните стадии на болестта на Алцхаймер.

При съдова деменциятежестта на психичните разстройства обикновено не достига толкова дълбока степен, колкото при болестта на Алцхаймер. Тези пациенти се характеризират със значителни колебания в тежестта на нарушенията на паметта, ориентацията и осъзнаването на заобикалящата реалност, понякога дори в рамките на един ден. Прогнозата в тези случаи е по-добра, отколкото при болестта на Алцхаймер. Изключително важно е диагнозата да се изясни още в ранните стадии на заболяването, тъй като терапевтичните подходи се различават значително в зависимост от различни формидеменция.

Психично заболяване в напреднала възраст те не винаги се разпознават навреме. Често самият човек, неговите близки, а понякога и общопрактикуващите лекари разглеждат възникващите нарушения като проява на „естествено“ стареене. Често възрастен човек, страдащ от години от болезнени прояви на психични разстройства, се страхува да се обърне към психиатър, страхувайки се, че ще го смятат за „луд“. Тези хора особено се нуждаят от помощта и подкрепата на своите близки. Правилно предписаното лечение позволява на възрастния човек да се отърве от болезнените преживявания, които помрачават последния етап от живота му, и да постигне спокойна и щастлива старост.

В геронтологията (науката за старостта) се прави разлика между понятията „болезнено“ и „щастливо“ остаряване. В момента геронтопсихиатрията има големи възможности за ранна диагностика на психични разстройства в напреднала възраст и широк арсенал от лекарствени и психотерапевтични методи за тяхното лечение. ефективно лечение. Започването на лечението още при първите прояви на психични разстройства в напреднала възраст е ключът към успеха на терапията и подобряването на качеството на живот на възрастните и сенилните хора.

- това е едно от тези психични заболявания, което се проявява изключително след 60 години, изразява се с различни видове разстройства, според външни признацимного подобни на ендогенните психично заболяване, но си струва да се отбележи липсата на сенилна деменция с тази диагноза.

За да може заболяването да протича без усложнения и симптомите да са по-слабо изразени, е необходимо да се консултирате със специалист навреме.

причини

Напоследък това заболяване се открива често, но в по-голямата част от случаите лекарят се консултира още при остър стадий. Проявата най-често се причинява от соматични разстройства, поради което се определят като соматогенни психози на старческата възраст.

Това може да се повлияе от най-много различни фактори, например, болест респираторен тракт, пикочно-половата или сърдечно-съдови системи, и хирургични интервенции. В някои случаи причината може да е лошо хранене, увредено зрение или слух. Диагностицирането на такова заболяване не е толкова лесно, поради което лечението не се извършва навреме.

Симптоми в зависимост от класификацията

В медицината те са разделени сенилни психозив две форми: остра, която се характеризира с объркване и хронична, характеризираща се основно с халюцинации и депресивно състояние.

Остра форма

Най-честите причини са: недостатъчно витамини в храната, увреждане на слуха, намалено зрение, липса на физическа активност, както и липса на сън или заболяване на горните дихателни пътища. Най-често острата психоза при възрастни хора се диагностицира, когато ситуацията е изключително напреднала.

Такова обостряне може да бъде избегнато в 9 от 10 случая, ако навреме потърсите квалифицирана помощ. Както всяко друго заболяване, острата психоза се развива постепенно и дава време за нейното откриване.

В напреднала възраст соматичните проблеми не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като в бъдеще това може да доведе до влошаване на тяхното психическо състояние и здраве. Острата психоза винаги се проявява неочаквано и рязко, но като правило се предхожда от продромален стадий, който продължава от 1 до 3 дни.

Този период се определя от следните критерии:

  • слабост;
  • проблеми в самообслужването;
  • нарушение на ориентацията в пространството;
  • загуба на апетит;
  • нарушение на съня;

Краят на такъв период означава само едно - началото на стадия на остра психоза, което се изразява в повишена двигателна активност, тревожност, загриженост, необходимост да се направи нещо или да отиде някъде, объркване на мисленето и неясно формулиране на исканията и молби.

Патологията е придружена от появата на налудни мисли, неоправдана агресия, убеждението, че всички около тях искат да причинят вреда по един или друг начин.

Могат да възникнат халюциногенни явления, които не са устойчиви. През този период обострянето на тези симптоми се счита за нормално. соматични разстройства, което оказа ключово влияние върху влошаването на здравословното състояние на пациента.

Острата психоза се проявява в продължение на 2-3 седмици, през което време поведението на човек може да бъде стабилно, без значителни промени, или може да бъде придружено от редовни обостряния и изблици, през интервалите между които пациентът е в дълбока депресия и апатия. състояние.

Хронична форма

Тази форма на заболяването също може да бъде разделена на няколко вида, които се различават по симптоми и видове проява.

Следните симптоми са признати за основни:

  1. Депресивно състояние. Възрастните жени са най-податливи на това разстройство; може да започне с лека форма– апатия, летаргия, осъзнаване на безполезността на всичко, което се случва, чувство на безнадеждност. По-сложна форма на това заболяване може да доведе до повишена тревожност, агресия, най-дълбока депресия, самобичуване и дори не загуба на дълготрайна памет. Според статистиката депресията продължава от 12 до 17 години.
  2. Параноично състояние- това е утежнено психическо състояниечовек, придружен от хронични заблуди, насочени към собствената му среда, освен това пациентът може да бъде напълно сигурен, че всички искат да му навредят непоправима вреда, отървете се от него и дори го убийте, също тревожността и желанието за защита от влияние се простира върху вещи и имущество. Това състояниеможе да продължи през целия живот.
  3. Халюцинозае вид психотипично разстройство, при което умствената яснота се запазва, но възникват халюциногенни явления, илюзии, видения и усещания, причинени от различни рецептори. Такова проявление може да приеме следните форми.
    • вербална халюциноза е, че по време на атака пациентът чува несъществуващи гласове,които в повечето случаи носят семантичен товар, те заплашват или обиждат пациента. По време на такава атака възрастен човек става тревожен, неговата двигателна активност и агресивност се увеличават. През останалото време такива вокални прояви се възприемат по-малко критично;
    • зрителната халюциноза се проявява чрез появата на планарни халюцинации под формата на картини,С напредване на състоянието на пациента снимките стават по-обемни и цветни, по-близки до реалността, а броят им също се увеличава.

      Най-често пациентът адекватно оценява ситуацията, разбирайки нейната нереалност, но въпреки това той може да влезе в диалог с героите на халюцинациите и дори да извърши някои действия под влиянието на последните. Възрастта на такива пациенти често е близо до 80 години;

      Промените в психиката под въздействието на антропогенни фактори са неизбежни, но такива критични отклонения и разстройства могат да причинят неудобства не само на другите, но и на самия пациент, който може да причини увреждане на физическото му здраве.

      Ето защо при идентифициране начални признацивсяка форма на разстройство, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, дори ако това е принудено на пациента.

      Лечение

      За да се диагностицира дадено заболяване, е необходимо да се наблюдава пълната картина, състояща се от набор от симптоми, за да се разграничи съществуващата форма на психоза и разстройство от други диагнози с подобни симптоми.

      След оценката клинична картинаи правилна диагноза, лекарят има право да препоръча хоспитализация, която може да се извърши само със съгласието на роднините на пациента.
      В този случай лечението се провежда, като се вземат предвид всички фактори, влияещи върху състоянието:

      • степен на пренебрегване на болестта;
      • форма;
      • причина;
      • набор от соматични разстройства, които са засегнали психологическо състояниечовек.

      По време на лечението депресивно разстройствоса назначени психотропни лекарства, както индивидуално, така и колективно. В други случаи се прибягва до лекарства като халоперидол, сонапакс, трифтазин и др.

      Освен това могат да бъдат предписани коригиращи лекарства.

      За всеки пациент видът на лечението се избира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на психосоматичното състояние. Такива курсове трябва да се провеждат само под наблюдението на лекар.

      Колкото и да е странно, острата форма на въпросното заболяване се счита за по-благоприятна за лечение, тъй като при дълъг ход на заболяването лекарствата най-често само облекчават атаките и облекчават страданието на пациента, но не ги премахват напълно.

      В този случай е необходимо да предупредите близките на пациента, че атаките и обострянията ще се повтарят редовно и да ги научите да живеят с това, да бъдат толерантни към настоящата ситуация, тъй като възрастният човек не може да повлияе на поведението си.

      Прогноза

      Експертите дават най-благоприятна прогноза, когато остра формазаболяване, тъй като в противен случай се наблюдава развитие на стабилен психоорганичен синдром. В случай на хронични формиНай-адаптивната форма на заболяването се счита за форма на параноично състояние, въпреки проявите на делириум. В други случаи шансът за възстановяване е минимален.

С възрастта функционалността на мозъка, както и дейността на други човешки органи, претърпява някои промени, свързани с намалена скорост на функциониране на клетките. Дамски предложения днес обсъдете проблемахора, свързани с аномалии във функционирането на мозъка. Всъщност за мнозина това се превръща в огромно бреме, което им пречи да водят нормален начин на живот.

Причини за отклонения

На всички етапи от живота човек изпитва някои характерни неудобства, които обединяват представители на една и съща възраст. Списъкът включва и заболявания, свързани с възрастта. Например, известно е, че варицелата, рубеолата и дифтерията са болести детство, които заобикалят редки представители на тази група. Т.нар пубертетхарактеризиращ се с прояви на заболявания, свързани с хормонални променитяло. И хората, които са навършили 40 години, често изпитват дискомфорт поради първите признаци на атеросклероза. Психичните заболявания на възрастните хора, за съжаление, също често се отнасят до характеристики на определена възраст.

Периодът на "златната есен" се нарича времето, идващо след 50 години. Тази възраст се характеризира с наличието на значителен житейски опит; повечето хора до петдесетгодишна възраст имат много житейски постижения в кариерата и в семейството. Тялото дълги години е било подложено на стрес от ежедневната работа, време е да му дадем почивка.

Освен това повечето представителки на нежния пол изпитват менопауза на тази възраст, доста труден период, характеризиращ се с физически и психологически дискомфорт. Именно на тази възраст се наблюдават първите признаци на психични заболявания при възрастните хора, които могат да се влошат с времето.

(функция(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(функция() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A) -141708-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-141708-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(това , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Основни видове психични разстройства в напреднала възраст

атеросклероза

Доста често срещана аномалия в мозъчната функция е свързана с възрастта атеросклероза, което засяга почти всички възрастни хора. Симптомите на това психично заболяване при възрастните хора са предимно разсеяност, промени в настроението и често се отбелязват чувствителност и дори сълзливост. Повечето пенсионери променят поведението си по много начини, ставайки беззащитни, като малки деца. За съжаление, поради това възрастните хора често започват да се нуждаят от постоянна грижа, превръщайки се в бреме за своите близки. Но последните не трябва да се отказват от полезността на своите възрастни роднини, атеросклерозата е напълно лечима, и ако го кандидатствате навреме медицински грижи , проявите му могат да се отложат до старост, или дори напълно да спре болестта. Сайтът силно препоръчва: при първите признаци на атеросклероза незабавно се консултирайте с лекар.

Депресивни състояния

Често в напреднала възраст хората започват да страдат от депресия. Започва със състояние на депресия, безразличие, постоянно и натрапчиви мислиза собствената безполезност или малоценност. Ако не се вземат спешни мерки, заболяването може да се влоши, което води човека до състояние на ступор или, още по-лошо, до самоубийство.

С това психично заболяване може да се бори комплексно, не само с помощта на специални лекарства, но и с помощта на народни средства. Отдавна е известно, че бананите донякъде облекчават депресията. Много психолози казват, че за да се предпазите от депресия е достатъчно да ядете по един банан на ден. добре естествен антидепресанте билката жълт кантарион, която може да се запарва като чай, като се стараете да не излизате на слънце един час след приема на отварата от нея.

ДА СЕ антидепресантни меркисъщо се прилага физическа дейност, което може да се прояви в страст към спорт, танци, разходки и др. Ключова думаТук - дейност.

Няма нужда да мислите, че пенсионирането е краят на живота. Напротив, възрастта за пенсиониране е отлична възможност най-накрая да направите нещо, за което преди не сте имали време поради работа: цветарство, зеленчукопроизводство, социални дейности, плетене, рисуване, писане, отглеждане на внуци или дори мрежов маркетинг или каквото и да било - само по този въпрос душата лежеше.

Сенилна деменция

Един от доста сериозните видове психични заболявания при възрастните хора е сенилна деменция. Това е състояние, когато човек напълно губи своята полезност. Той не може да се грижи сам за себе си, става напълно зависим от хората около него. Възрастните хора, страдащи от деменция, не могат да си спомнят имената си или как да използват прибори за хранене и хигиенни принадлежности.

Можете да спрете прогресията на деменцията само с с помощта на лекарства, така че е най-добре такива пациенти да бъдат настанени в специализирана клиника. Много често болните стари хора се гледат от деца и внуци, които ги гледат денонощно, хранят ги, мият ги, разхождат ги. Във всеки случай такива хора трябва да се консултират с лекар, който ще даде необходимите препоръки относно ежедневието и употребата на лекарства.

Налудни състояния

Не по-малко сериозно психично заболяваневъзрастни хора е делириум . Може да е резултат от тежък емоционален шок и се характеризира с различни прояви. Не може да бъде различни видовефобии, които придобиват сериозността на мания, например мания на преследване.

Могат да се проявят нарушения на съзнанието слухови халюцинации. В този случай човек чува някакви гласове, които могат да го тласнат да извърши различни неподходящи действия. Обикновено тези хора не знаят, че са болни. Ето защо, ако възникне някакво странно поведение при възрастен роднина, роднините трябва незабавно да го покажат на лекар.

Всяко психично разстройство е следствие от мозъчна дисфункция, така че е необходимо и възможно лекувайте със специални лекарства, които само лекар може да избере правилно.

Навременното посещение при лекар може не само да спре развитието на болестта, но в някои случаи дори да спаси живота на пациента. За да спасите живота на роднините и тяхната рехабилитация, струва си да разчупите стереотипа на възприятието психиатрична болницакато нещо срамно, след като се научих да разбирам това здраве на душатане по-малко важно от здравето на тялото.

yandex_partner_id = 141708; yandex_site_bg_color = "FFFFFF"; yandex_ad_format = "директен"; yandex_font_size = 1; yandex_direct_type = "вертикален"; yandex_direct_limit = 2; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = вярно; yandex_direct_title_color = "990000"; yandex_direct_url_color = "333333"; yandex_direct_text_color = "000000"; yandex_direct_hover_color = "CC0000"; yandex_direct_sitelinks_color = "990000"; yandex_direct_favicon = вярно; yandex_no_sitelinks = невярно; document.write(" ");

Старостта и хода на заболяванията

К. Вишневска-Рошковска

Няма болести, характерни само за старостта. Всички тези заболявания, които причиняват страдание на възрастните хора, могат да се появят и при в млада възраст, но много по-рядко. Обратно, има много заболявания, които се срещат предимно при млади хора, но са изключително редки при възрастни хора. Въпреки това, същата болест, възникваща при млад и стар човек, по свой начин клинични проявленияможе да изглежда различно поради факта, че телата на хората са различни. Процесът на стареене предизвиква промени в различни тъкани и органи, броят на функциониращите клетки намалява, а функциите им се влошават поради дехидратация и натрупване на отпадъци в тях (калций, холестерол, бронзов пигмент липофусцин и др.). лумените на артериите се стесняват и броят на капилярите намалява, поради което снабдяването на тъканите с кислород се влошава.

В допълнение, старият човек може да развие заболявания, които се появяват на всяка възраст (например пневмония, абсцеси, анемия), а старостта само променя техния ход; Хронични болестни процеси с начало в младостта (като напр холелитиаза, хроничен ревматизъмили пептична язвастомах); накрая, често възникват много неприятни и депресиращи разстройства, които са следствие от патологични ускорени процесистареене на определени органи и системи (например емфизематозен задух, сенилна деменция, болки в костите поради загуба на калций и др.).

Като цяло можем да кажем, че тялото на стария човек се характеризира с влошаване на функциите на всички органи и тяхната недостатъчност, която е скрита до определен момент. Дейността на тези органи често се извършва на границата на техните възможности, така че не е изненадващо, че когато се появи допълнителен стрес под формата на наранявания, психически сътресения, отравяния или инфекции, болестите се развиват по-лесно и протичането им е по-тежко и както вече споменахме, по-изразени отклонения в сравнение с младата възраст. В застаряващото тяло има много фактори, които могат да причинят тези отклонения или така наречената нетипичност на курса.

Важна особеност на патологията на старостта е наличието на няколко заболявания едновременно; в редки случаи при старите хора имаме работа само с едно заболяване, въпреки че в повечето случаи едно заболяване наистина доминира, причинявайки най-голямо страдание. Обикновено, наред с това основно заболяване, могат да се открият редица други заболявания. Например освен хроничен бронхитМогат да се появят симптоми на холелитиаза, гастрит, циркулаторна недостатъчност, ревматизъм и др. Сред всички заболявания несъмнено преобладават хроничните, които продължават много години.

Колко рано започват може да се докаже с примера на атеросклерозата, заболяване, основаващо се на стесняване на лумена на артериите поради отлагането на холестерол и калций в стените им. Тежката атеросклероза значително нарушава кръвоснабдяването на тъканите и органите и следователно ускорява тяхното стареене, но през втората половина на живота атеросклерозата става причина за много тежки и понякога фатални усложнения, като инфаркт на миокарда, мозъчен кръвоизлив, артериална тромбоза, сърдечна и бъбречна недостатъчност, деменция и др. Основната причина за развитието на атеросклероза е обилната и висококалорична диета, съдържаща излишък от животински мазнини, захар и др. Атеросклерозата засяга мъжете в по-голяма степен и по-рано от жените, тъй като при последните развитието на болестта се предотвратява от жените полови хормони и едва след настъпването на менопаузата атеросклерозата при жените прогресира с ускорени темпове. Като цяло обаче може да се каже, че това заболяване обикновено започва в доста ранна възраст, въпреки че за дълго временищо не се показва.

По същия начин и за други заболявания като ревматизъм, холелитиаза, камъни в бъбреците, други хронични сърдечни, бъбречни или чернодробни заболявания, често започват в млада или средна възраст, но до напредване на възрастта те прогресират и причиняват тежки усложнения.

Следващата характеристика на сенилната патология е определена атипичност на заболяванията. Класическите („като по учебник“) прояви на заболявания в напреднала възраст могат да изглеждат изтрити, променени или маскирани от симптомите на други заболявания. По-често такива грешки възникват, когато се подценяват симптомите, присъстващи при възрастните хора и се приписват на самата старост и сенилна безпомощност, без необходими прегледи. В такива случаи можете да видите напр. тежка анемия, рак, циркулаторна недостатъчности т.н. също е лесен за преглед и белодробна туберкулоза, ако прогресивната слабост се дължи на самата старост, и упорита кашлицаго свързват с емфизем или тютюнопушене, без дори да правят изследване на храчки и рентгенова снимка на гръдния кош. Сега ситуацията с туберкулозата се развива по такъв начин, че сред младите хора това заболяване намалява, „отстъпва“, но сред по-възрастните излиза на преден план, представлявайки една от основните опасности. Това често се случва, защото обикновено пренебрегваме кашлицата на старите хора, а старите хора се разхождат с болестта си дълго време, разпръсквайки около себе си патогенни бактерии, преди това да стане очевидно. истинската причиназаболявания и ще бъдат взети съответните мерки лечебни мерки. Следователно всички старецкойто има хронична кашлица, която прогресира обща слабост, независимо дали е пушач или има тежък емфизем, трябва внимателно да се изследва за туберкулоза ( рентгенови лъчи, изследвания на храчки). Пушачите обаче имат друга опасност - вероятността от развитие рак на белия дроб, което може да се открие и чрез рентгенография.

Поради свързаните с възрастта промени в нервната тъкан, възрастните хора обикновено са по-малко податливи на болка, въпреки че това не е правило. Болестите, които в младостта са протичали със силна болка, при старите хора, особено тези, които са крехки и заседнали, могат да причинят значително по-малко болка или изобщо да протичат без болка, а в някои случаи при нарушения на паметта старите хора забравят за тях и не информирайте лекаря за това.

Старческото тяло като цяло не е способно на бързи и изразени реакции, характерни за младо тяло, което например реагира на инфекция с висока температура, повишена левкоцитоза(увеличаване на бялата кръв кръвни клетки) и т.н. Екстремната старост се характеризира със състояние, наречено вегетативна ригидност.. Това означава липса на ярки нервни и емоционални реакцииот вегетативната страна нервна система(невъзможност за изчервяване или пребледняване, лоши изражения на лицето, известна скованост и забавеност на жестовете и поведението като цяло и др.); например, в отговор на неочаквани, лоши новини, старият човек често реагира със сериозно заболяване, което може да се развие в продължение на няколко дни или седмици, но незабавните му реакции могат да бъдат изненадващо слаби, приглушени и потиснати, сякаш неприятната новина не е напълно достигна до него. Всъщност неговият интелект често не е в състояние веднага да схване ситуацията, а старческите промени в нервната система не му позволяват бързо да реагира на ситуацията.

Всички тези обстоятелства водят до факта, че при по-възрастните хора проявите на остри заболявания често са „заглушени“, а някои от симптомите могат да липсват напълно, дори при тежки и сериозни заболявания, които изискват спешна хоспитализация. И въпреки че първоначалният ход на остро заболяване може външно да протече благоприятно, дистрофично променен и недостатъчно кръвоснабден вътрешни органимного лесно се провалят и следователно тежките усложнения се развиват доста бързо както от белите дробове (пневмония), мозъка (припадък, дезориентация, нарушения на съзнанието, делириумни състояния), така и от сърцето (остри съдова недостатъчност, задух, отоци) и бъбреците (уремия) и др. Пример за това е грипът, който при младите протича като краткотрайно остро заболяване с изразен защитна реакциятяло ( топлина) и преминава бързо без никакви последствия, а при стари хора първоначално външно протича добре, но след няколко дни може да се усложни от тежка пневмония или остра недостатъчносткръвообращението, което е най-честата причина за смърт. В момента, в ерата на антибиотиците, от пневмония умират предимно възрастни хора, отслабени от продължителни заболявания, немощни, за които това заболяване е „последната капка, която прелива чашата“, поради което е дори наречена "залезна" пневмония. В тези случаи заболяването може да протече изобщо без температура, но с тежка форма общо състояние, объркване, остра циркулаторна недостатъчност и др.

За остри стомашно-чревни заболяваниякоито изискват спешно операция(например с апендицит, чревна непроходимост), начални симптомисъщо могат да бъдат изгладени и атипични, а чревната стена, недостатъчно кръвоснабдена в засегнатата област, бързо претърпява некроза и перфорация, което често води до фатално възпаление на перитонеума (перитонит). След кратко, очевидно доброкачествено протичане на заболяването се развива сериозно състояние, при което операцията вече не е необходима. Следователно във всички случаи с остра болка, повръщане, газове и задържане на изпражнения, трябва незабавно да се свържете с хирург. В никакъв случай не трябва да давате никакви лекарства, да правите клизма и т.н.

Атипичният и маскиран ход на заболяването може да се дължи и на факта, че вторичните прояви от други органи могат да доминират в картината на заболяването и да маскират основното заболяване, чиито симптоми са леки; например при инфаркт на миокарда при възрастни хора с тежка атеросклероза синдром на болкаот сърцето може да е незначителна, но внезапна сърдечна слабост и спад кръвно наляганеможе да доведе до рязко намаляване на притока на кръв към органи, засегнати от склероза, и следователно дисфункцията на тези органи може да излезе на преден план. Ето защо главната причина– увреждане на сърцето – може да остане незабелязано. Вторична проява на инфаркт на миокарда може да бъде мозъчен удар, а ако чревните артерии са засегнати от атеросклероза, картина, наподобяваща остра дизентерия с остра болкав корема поради остра анемия на някои части на червата. Следователно в някои случаи основната причина за това състояние, тоест инфаркт на миокарда, остава незабелязана. Главоболие и световъртеж, както и умствен спад са типични проявиатеросклероза на мозъчните съдове. Но във всички случаи е необходимо чрез обстоен прегледизключете други причини за тези прояви.

Тромбоза на кръвоносните съдове в напреднала възраст, разбира се, се среща много по-често, отколкото в млада възраст. Склеротична плака или кръвен съсирек, който се е откъснал от стената на съда, образуван в резултат на сърдечна патология, може да циркулира с кръвния поток и в крайна сметка да тромбизира някоя малка артерия на мозъка, друг орган или долен крайник. Тромбоза мозъчен съддава картина на церебрален инсулт с хемиплегия, а тромбозата на артерията на долния крайник причинява остра болка, бледност и охлаждане на частта от крака, където кръвта не тече поради тромбоза. В тези случаи е необходима спешна операция за отстраняване на кръвния съсирек или ампутация на крака. Понякога възниква тромбоза на чревните артерии, в резултат на което кръвта не тече към определена част от червата, която претърпява некроза. Това се проявява с внезапна остра болка в корема, повръщане и редки изпражнения с кърваво изпускане. Животът на пациента в тези случаи може да бъде спасен само чрез незабавна операция.

IN венозна системаВъзрастните хора също развиват кръвни съсиреци и кръвни съсиреци по-често от по-младите, тъй като вените са разширени и кръвотокът в тях рязко се забавя. Откъсвайки се от стените, такива кръвни съсиреци могат да навлязат в белите дробове, образувайки пречки за притока на кръв там, което представлява непосредствена заплаха за живота. Това често се случва при тежки следоперативни състояния.

Възпалителни и инфекциозни заболяванияпри възрастни хора те са външно бавни, реакциите на тялото не са силно изразени, болката обикновено е незначителна, температурата не е много висока. Това обаче изобщо не означава, че нещата са сравнително добре и възникващата болест не може да се приема сериозно; напротив, както вече беше споменато, вътрешните органи на възрастните хора, функциониращи на границата на възможностите си, могат бързо да се повредят под въздействието на допълнителен стрес, който се изразява например в бактериална интоксикация. Следователно трябва да се помни, че регулаторни механизмитялото и възможностите за адаптация при възрастните хора са по-малко съвършени и следователно дори при леки заболявания могат да възникнат нарушения водно-солевия метаболизъм. Възрастните хора, особено тези, които водят заседнал начин на живот, лесно развиват оток или дехидратация; в някои случаи, въпреки тежката дехидратация, няма жажда, което е следствие от нарушение на нервните механизми, регулиращи водно-солевия метаболизъм в организма.

Старият човек се характеризира с по-ниска устойчивост към инфекции, тъй като производството на антитела е намалено. През живота си той се сблъсква с голям брой инфекции и има изграден имунитет към тях - преболедували едни или други заболявания или са прекарали инфекция без явни симптоми, поради което възрастните хора могат да имат имунитет към много видове патогенни микроби. Но ако на стари години се натъкне на някои нова инфекцияи се зарази с него, протичането на заболяването обикновено е тежко и дори животозастрашаващо.

Алергични реакциипри старите хора те са по-малко насилствени и протичат по-лесно. някои алергични заболявания(например сенна хрема) може да изчезне напълно в напреднала възраст. Но по-често възникват различни кожни проблеми алергични обриви, особено във връзка с приема на лекарства.

Неоплазми, особено рак, те също се срещат по-често при възрастни хора и често не се диагностицират навреме, тъй като те дълго времепротичат латентно или нетипично и прояви като слабост, бледа кожа или болки в стомаха често се приписват на самата старост. Съмнително относно злокачествен туморса предимно заболявания, възникнали сравнително наскоро и протичащи с изразена загуба на сила и загуба на тегло, въпреки повишеното хранене. В тези случаи определено трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на задълбочен преглед. Най-често ракът при възрастни хора се локализира в белите дробове (по-често при пушачите), кожата, ларинкса, стомаха, дебелото черво и ректума, простатната жлезапри мъжете и млечната жлеза при жените. Тумор на гърдата възрастна женане е трудно да се открие чрез палпация, повдигане на гръдния кош с втората длан и задържането му окачено. Всеки възел, открит в този случай, трябва да бъде прегледан от лекар (за предпочитане онколог), тъй като на ранен етап заболяването може да бъде напълно елиминирано чрез операция, а ракът на гърдата е доста често срещан при възрастни жени.

Някои видове рак, като рак на кожата, дебелото черво и рак на шийката на матката, могат да имат относително доброкачествено протичане с течение на времето. По принцип ракът е също толкова опасен за възрастните хора, колкото и за хората на средна възраст.

Остро отравянепри по-възрастните те са много по-тежки, което е съвсем разбираемо, тъй като засягат вече доста износени от стареенето органи. Ако възникне случайно отравяне (например от лекарства, въглероден окис) г млад мъж, тогава шансовете да го спасим са много по-високи, отколкото при същото отравяне при старец. Детоксикиращо (премахване на ефектите от токсични вещества) и елиминационните (отделителни) функции на тялото в напреднала възраст вече са значително намалени. Основните органи, изпълняващи тези функции, са черният дроб и бъбреците; влошаването на техните функции води до факта, че те вече не могат напълно да пречистват кръвта от външни и вътрешни токсини. Възрастният човек е по-чувствителен към предозиране с наркотици, както и към хранителни разстройства и интоксикации в резултат на различни заболявания. Злоупотребата им се отразява зле месни продукти, несмлени остатъцикоито бързо се подлагат на гниене в дебелото черво, а токсичните продукти, отделени при това разпадане, се абсорбират в кръвта и се пренасят през тялото с ток, увреждайки различни тъкани. Запекът, толкова често срещан при възрастните хора, допълнително засилва тези процеси. При по-младите хора такива токсини се отстраняват по-лесно от тялото, при възрастните кръвта може да бъде пренаситена с тях (т.нар. сенилно самоотравяне или автоинтоксикация), а когато се отделят чрез потта и дишането, те причиняват неприятна миризма, което често е характерно за възрастните хора.

Трябва да се подчертае, че острите заболявания често са причина за такова бездействие и слабост, които са особено забележими през периода на реконвалесценция (възстановяване) и са причинени не само от влиянието на самата болест, но са следствие от продължително лежане в легло. Остри заболяванияпри старите хора усложненията често се проточват, тъй като процесите на възстановяване в стареещия организъм протичат много по-бавно (например раните зарастват много по-дълго) и процесът на оздравяване се забавя. Ако редица мерки (триене, масаж, гимнастически упражненияв леглото, дихателни упражненияи т.н.), тогава много лесно може да се развие мускулна слабост, съчетана с мускулна загуба и дори скованост на ставите на краката, така че човек, който е бил напълно функционален преди заболяването, веднага да стане инвалид.

В заключение трябва да се отбележи, че не умираме от старост, а от болести.Причината за смъртта винаги е някакво усложнение на заболяването, най-често от атеросклеротичен произход, като мозъчен инсулт, атеросклеротично размекване на мозъка, инфаркт на миокарда или сърдечна недостатъчност поради кардиосклероза. Атеросклеротичните усложнения най-често имат също бъбречна недостатъчност и тромбоза. Обща каузаСмъртта на старите хора също е рак, а при различни дългосрочни заболявания животът завършва поради добавянето на пневмония. как напреднала възрастстар човек, по-лесната смърт може да настъпи дори при относително „тривиални“ заболявания, които не биха представлявали проблем за младо тяло.

Трябва да се подчертае, че информацията, представена в този раздел сенилни чертиПротичането на различни заболявания засяга предимно хора в напреднала биологична възраст, страдащи от различни заболявания, изтощени и с тежки склеротични лезии. Колкото по-слаб е психически и физически един стар човек, толкова по-вероятно е появата на описаните по-горе особености, отклонения и усложнения на заболяванията. Напротив, колкото по-млада е възрастта на стареца, т.е биологична възраст, толкова повече протичането на болестта се доближава до „типичната“ характеристика на човек на средна възраст.