Това ще засегне предимно тези, които тепърва започват професионалната си дейност. Въпреки това, за тези, които вече са работили определено времеВ тази област също е невъзможно да се избегне преминаването през тази процедура. Какво представлява акредитацията на лекарите, чието въвеждане се предвижда с 1 януари 2016 г? И какво тази процедураразлично от медицинското лицензиране и сертифициране?
Когато разглеждате тези въпроси, моля, свържете се Чл.69 Федерален закон№ 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г.който говори за такава иновация в областта на медицината като акредитация на лекари. Нека се обърнем директно към част 1 от член 69: „Правото да извършват медицински дейности в Руската федерация се предоставя на лица, които са получили медицинско или друго образование в Руската федерация в съответствие с федералните държавни образователни стандарти и които имат сертификат на акредитация на специалист.”
Акредитация на здравни работници - какво е това?
Следва обяснение какво е акредитация. Съгласно закона това е процедура, при която се установява готовността на лице с медицинско образование да извърши своята професионална дейноств определена специалност. Всички работещи медицински специалисти, които имат съответната квалификация, са длъжни да преминават акредитация на всеки пет години. Ако дадено лице не е работило по специалността си повече от пет години, може да му бъде разрешено да работи по специалността си след завършване на обучение по допълнителни професионални програми (повишено обучение, професионална преквалификация) и преминаване на акредитация. След като дадено лице бъде акредитирано, му се издава индивидуално удостоверение за достъп до определени видове медицински дейности.
Разбира се, много е трудно да се акредитират всички наведнъж. Поради това беше установено, че на първо място, в съответствие с новите правила, лекарите от такива специалности като местен терапевт и педиатър, както и общ зъболекар, ще преминат акредитация.
Една от причините за преминаването към нова форма на потвърждение на професионалната пригодност медицински персонал, започна преходът на руското висше образование към нови, европейски стандарти. Припомняме, че във висшите учебни заведения вече има двустепенна схема на обучение – бакалавърска и магистърска. Защото за медицински работницивинаги е имало собствена схема на обучение - едностепенна, въведени иновации в обща системаобразование, поиска промени в тази индустрия. В съответствие с това беше запазена едностепенната система - специалност (същата като в Европа), но беше въведена концепцията за акредитация, което предполага, че лекарите през цялата си кариера ще бъдат задължени да повишават професионалното си ниво чрез допълнително обучение .
Според законодателите този подход ще подобри качеството на предоставяните услуги медицински услугикъм населението. В допълнение, това нововъведение ще бъде от полза за самите медицински работници, тъй като вече ще им позволи свободно да извършват професионалните си дейности във всички страни от еврозоната.
Трябва да се отбележи, че акредитацията напълно премахва предишното сертифициране на лекарите (в същото време сертификатите за специалисти, издадени преди 01.01.2016 г., са валидни до изтичане на посочения в тях период), въпреки че не го замества в концепцията си . Ако сертифицирането предполага само потвърждение на квалификацията на лекаря, то акредитацията освен това означава и повишаване на професионалните му умения, както и възможност за усвояване на свързани специалности. Тоест, както бе споменато по-горе, акредитацията, както е предвидено от законодателя, ще насърчи лекарите да подобрят своя професионализъм. Освен това акредитацията и сертифицирането трябва да се разграничават от лицензирането на медицински дейности. Лицензът се издава само за медицинска организация (т.е. за) или за.
Процедура за акредитация на лекари
Невъзможно е да не споменем процедурата по акредитация. Задължителната акредитация за лекарите изисква те да преминат както теоретични изпити, така и практически тестове, базирани на симулационни центрове, както и оценка на портфолиото от медицински персонал. В същото време за вече работещи специалисти акредитацията може да бъде два вида - акредитация на съществуващ специалист (ако той просто потвърди квалификацията си) и модулна акредитация - ако получи допълнителни умения по време на процеса на акредитация. Завършилите медицински университети трябва да преминат единни тестове за получаване на акредитация - това е основна акредитация. Процедурата по акредитация предвижда и възможност специалист да оспори своите резултати - ако не е съгласен с тях - в централната апелативна комисия.
Разбира се, въвеждането на нови правила изискваше организирането на подходящи структури, които инспектират лекарите. Отговорността за акредитацията пада върху областните центрове за акредитация (всъщност това са структури - медицински учебни заведения, които преди това са издали сертификати на лекари). Най-висшият акредитационен орган в тази структура е центърът, създаден на базата на Първия медицински университеттях. И. М. Сеченов. Предполага се, че тук ще бъдат акредитирани тесни специалисти, които поради спецификата на работата си не могат да преминат подходяща проверка в своя регион.
Новите правила за акредитация на лекарите, разбира се, имат както своите плюсове, така и минуси. Предимствата вече бяха споменати по-горе - това включва подобряване на качеството на медицинските услуги; и развитие на следдипломната система допълнително образование; и възможността в бъдеще (в съответствие с Болонската декларация за създаване на единно образователно пространство) лекарите свободно да работят в чужбина, придобивайки нов опит.
Сред недостатъците противниците на нововъведението изтъкват: възможността за изтичане на квалифициран медицински персонал в чужбина; продължителност на прехода към нов медицински стандарти, както и допълнителни финансови и човешки разходи за формирането нова системапроверка на квалификацията на специалистите, която според някои скептици може да не се оправдае; допълнителна тежест, преди всичко финансова, директно върху болниците (запазване на работното място и заплатата на лекаря, докато се акредитира, изплащане на пътни и др.).
Министерството на здравеопазването отпуска три вида акредитациякоито работят в системата за продължаващо медицинско обучение:
- първичен;
- специализирани;
- повтаря се.
Днес преминават всички завършили медицински специалности първична акредитация– този изпит е по същество допускане до професията. Тази стъпка е необходима за ниво на средно медицинско образование, за специалност, магистър и бакалавър.
Специализирана акредитацияспециалисти с медицинско образование се изискват само за тези лекари, които са завършили резидентско обучение или са преминали професионална преквалификация, за да овладеят нова област на работа. Също така служителите, които са получили образование в чужбина, трябва да преминат тази процедура за акредитация.
ПреакредитацияПрегледът на медицинските работници е периодичен и се провежда за потвърждаване на квалификацията на специалистите. Всички здравни работници ще преминат изцяло през 2021 г. В допълнение, преакредитацията на здравни специалисти е интегрирана в системата CME.
През 5-те години преди акредитацията здравните работници натрупват най-малко 150 часа обучение.Преди това Министерството на здравеопазването предложи да се определи количеството точки, които трябва да спечели здравен работник, но този механизъм не е фиксиран на законодателно ниво. От здравното министерство обещават тези лекари, които вече са започнали да трупат точки, да не ги губят.
Документи за акредитация
- 1. Заявление за допускане до акредитация на специалист.
- 2. Копие от документ за самоличност.
- 3. Доклад за професионалната дейност на акредитирания специалист през последните пет години (портфолио) - за периодична акредитация.
- 4. Копие от удостоверение за специалист или удостоверение за акредитация на специалист, ако има такива документи.
- 5. Копия от документи за висше образование и квалификация (с приложения) или за средно професионално образование (с приложения) или извлечение от протокола от заседанието на държавната изпитна комисия.
- 6. Копие от трудовата книжка, ако има такава.
- 7. Копие от удостоверение за задължително пенсионно осигуряване. За чужденци и неграждани - при наличност.
Какви задачи са включени в акредитацията?
Акредитационният изпит включва три последователни етапа:
- Решаване на тестови задачи
- Оценяване на уменията на специалист с помощта на симулатор
- Ситуационни задачи
Нека разгледаме по-подробно тези стъпки и за трите вида акредитация, тъй като те са еднакви за всеки от тях.
Тест за акредитация: характеристики на преминаване
- 1. Тестовите задачи за всеки тест се генерират чрез автоматично избиране на 60 задачи от единна база с инструменти за оценяване. Тази база се формира от Центъра за методологична акредитация към университета. Сеченов.
- 2. Специалистът трябва да отговори на въпросите от теста за 60 минути. Но здравните работници със зрителни увреждания имат право да изпълняват тестови задачи за 120 минути. Това е едно от допълненията към основните правила за акредитация.
- 3. Всеки тест съдържа 4 варианта за отговор, включително само един верен отговор.
- 4. Отговорите се оценяват автоматично, като процент верни отговори от общия брой тестови задачи. Тестът е издържан, ако здравният работник отговори правилно на 70% или повече от въпросите, и се проваля, ако верните отговори са 69% или по-малко.
Оценяване на знанията на лекар с помощта на симулатори
Преминаването на симулатора е задача, която е включена в първичната и първичната специализирана акредитация. На този моментОценяват се минимум 5 практически умения и способности на лекарите, а за медицинските работници със средно образование се оценява едно умение. Заданията се формират от методическия акредитационен център. Оценката се извършва или в симулационен център, или с помощта на обучени статистици. На един лекар се дават 10 минути за изпълнение на една задача, а на медицинския персонал - 30 минути. За оценка на резултатите членовете на комисията използват точкови листове. Резултат от изпълнението практически задачисе формира автоматично като процент на правилно изпълнени практически задачи от общия брой практически действия. Издържан – 70% или повече верни отговори, неиздържан – 69% или по-малко.
Решаване на ситуационни проблеми
Тази задача е само за първична и първична специализирана акредитация на лекари и фармацевти. Медицинският персонал не решава подобни проблеми. Набор от задачи за тествания се генерира автоматично чрез избиране необходимо количествозадачи от базата данни. Лекарят трябва да подготви и да даде отговор в рамките на 60 минути. Брой задачи – 3, всяка задача съдържа 5 бр практически въпроси. Решението се оценява от членове на комисията, най-малко 3 души. Те едновременно слушат отговора на лекаря и оценяват неговата правилност. Това ще отнеме не повече от 30 минути. След това се изчисляват резултатите. За да премине успешно този етап, лекарят трябва да отговори правилно на 10 или повече въпроса. 9 или по-малко верни отговора – етапът не е преминат.
Нов формат на ситуационни задачи
Наскоро бяха обявени предстоящи промени в решаването на ситуационни проблеми. Тази нова система в момента се тества и дори имаше планове в края на 2018 г. част от специалностите да преминат акредитация с нови задачи.
Характеристики на новия формат на ситуационни задачи:
- множество случаи, променена е навигацията според условията на задачата; използване на изображения за визуализиране на условията на задачата (напр. кожа);
- 12 задачи от множествен казус са подредени последователно в 4 блока – лабораторен и инструментално изследване, диагностика, лечение и вариативна част;
- лекарят не вижда следващите задачи, без да отговори на текущия въпрос (възможните съвети са изключени). Освен това системата контролира броя на отговорите (не позволява допълнителни отговори, ако са избрани по-малко или повече от определен брой отговори);
- глава лабораторни изследвания:
- при избор на верните отговори системата предоставя готови резултати от лабораторни изследвания и издава съответно съобщение;
- По подобен начин се предоставят подготвени резултати от инструментални изследвания.
Въпросът за диагнозата е ключовият проблем в множествения случай. Ако изберете грешен отговор, системата ще покаже предупредително съобщение и ще предостави информация за правилна диагноза. След попълване на отговорите на всички задачи системата ще извърши оценка и ще покаже резултата: например сте отговорили правилно на 9 от 12 въпроса и след това ще ви даде възможност да разгледате правилните отговори на всеки въпрос от 4 раздела и тяхната обосновка.
Ако обосновката предоставя връзка към източник, системата дава възможност да се разгледа този източник, като се маркират съответните места в документа ( Например, клинични насокида предоставя медицински грижиболен от болест......). Сега нов форматрешаването на проблеми се тества в две специалности - педиатрия и терапия.
Оценка на резултатите от акредитацията
Ако оценката за всеки етап е „издържан“, тогава акредитацията се счита за премината. Решението за това се отразява в протокола от заседанието на специалната комисия и се подписва в рамките на два календарни дни от датата на приключване на последния етап на акредитация. Окончателният протокол се изпраща на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от изпълнителния секретар на комисията по акредитация в рамките на 5 календарни дни от датата на подписването. Заседанията на комисията по акредитация се провеждат след всеки етап от акредитацията. Въз основа на резултатите от всяка среща се съставя протокол, т.е. броят на протоколите за една процедура за акредитация съответства на номера на нейния етап. При първична специализирана акредитация - 3 етапа, 3 протокола. Изпълнителният секретар на комисията въвежда информация за лицата, признати за преминали акредитация, във Федералния регистър на медицинските работници.
Когато акредитацията не е премината
Акредитирано лице се признава за неиздържало етапа на медицинска акредитация, ако:
- не са се явили на етапа на специализирана акредитация;
- получи оценка „неиздържал“;
- нарушил изискванията за забрана за притежание и използване на комуникационни средства.
Ако това се случи, трябва да подадете заявление до комисията по акредитация в рамките на една седмица, като посочите етапа, който не е преминат.
Комисията ще разгледа това заявление и ще реши дали специалистът може да премине отново през етапа. Ако не успеете да преминете етапа на акредитация три пъти, комисията ще признае специалиста за неакредитиран. Можете да преминете през процедурата отново един месец от датата, на която акредитираното лице е признато за неакредитирано.
Каква е процедурата за обжалване
Процедурата за обжалване също е предвидена в правилника за акредитация.
- Акредитирано лице, което не е преминало пълна акредитация или отделен етап от нея, има право да подаде жалба срещу съответното решение до апелативната комисия.
- Това трябва да стане в рамките на 2 работни дни от момента на публикуване на резултатите от преминаването на етапа на медицинска акредитация на официалния уебсайт и информационните щандове на акредитиращата организация.
- За разглеждане на жалби председателят на комисията образува апелативна комисия. В същото време членовете на апелативната комисия нямат право да разглеждат жалби относно решения, които самите те са взели.
Комисията по жалбите разглежда жалбата в рамките на 5 работни дни от датата на нейното подаване (клауза 57) и взема едно от двете решения:
- да уважи жалбата и да отмени решението на АС, срещу което е подадена жалбата;
- отказват да уважат жалбата и оставят без изменение решението на АС.
Апелативната комисия уведомява акредитираното лице, подало жалбата, за решението си в деня на разглеждане на жалбата. Ако решението на комисията бъде отменено, тогава акредитираното лице има право да продължи да преминава през процедурата за специализирана акредитация, започвайки от етапа, който не е преминал. При отхвърляне на жалбата акредитираното лице има право да обжалва решенията на акредитационната и апелативната комисии пред Министерството на здравеопазването.
Колко пъти здравните работници могат да положат повторно акредитационния изпит?
Ако здравен работник не успее да премине успешно акредитационния изпит от първия път, той има право да се яви повторно.
Правилата ви позволяват да преминете през етапа на акредитация три пъти подред. След третия опит комисията го признава за „непреминал акредитация на специалист“.
Ако здравен работник не е съгласен с решението, той има право да подаде жалба до апелативната комисия срещу решението на акредитационната комисия. Това трябва да стане в рамките на два работни дни.
Жалбата ще бъде разгледана в рамките на пет дни (заповед на Министерството на здравеопазването от 26 април 2018 г. № 192н<О внесении изменений в Положение об аккредитации специалистов...>).
внимание!информацията в сайта не е такава медицинска диагноза, или ръководство за действие и е предназначен само за информационни цели.
3. Акредитацията на специалист се извършва от комисията по акредитация след завършване на завършване на професионални образователни програми за медицинско образование или фармацевтично образование най-малко веднъж на всеки пет години * (2), като се вземе предвид заповедта на Министерството на здравеопазването Руска федерацияот 22 декември 2017 г. N 1043n „За одобряване на условията и етапите на акредитация на специалисти, както и категории лица с медицинско, фармацевтично или друго образование и специалисти, подлежащи на акредитация“ * (3).
4. Акредитация на специалист се извършва във връзка с:
лица, които са завършили разработването на основни образователни програми за висше медицинско образование, висше фармацевтично образование, средно медицинско образование, средно фармацевтично образование, друго образование, които имат документи за образование и (или) квалификация, образци на които се установяват от федералната изпълнителна власт орган, който изпълнява функциите на развитие публична политикаи правна уредба в областта на образованието *(10) или образователни организации, посочени в част 5 на член 60 от Федералния закон от 29 декември 2012 г. N 273-FZ „За образованието в Руската федерация“ *(11) (по-нататък - първична акредитация);
лица, преминали програми за обучение високо квалифицирани допълнителни професионални програми (професионална преквалификация), както и лица, получили образование на територията на чужда държава (наричани по-нататък първична специализирана акредитация);
лица, които са завършили разработването на професионални образователни програми за медицинско образование и фармацевтично образование, осигуряващи непрекъснато усъвършенстване на професионални знания и умения през целия живот, както и непрекъснато подобряване на професионалното ниво и разширяване на квалификациите (наричани по-нататък периодична акредитация) * ( 4).
5. Организацията на акредитацията на специалисти се извършва от Министерството на здравеопазването на Руската федерация *(5).
6. За осигуряване на методическа подкрепа за акредитация на специалисти, Министерството на здравеопазването на Руската федерация, на базата на подчинена образователна и (или) научна организация, създава Методически център за акредитация на специалисти.
7. Акредитацията на специалисти се извършва в помещенията на образователни и (или) научни организации, изпълняващи медицински (фармацевтични) образователни програми, чието организационно и техническо оборудване позволява да се оцени съответствието на лице, получило медицински, фармацевтично или друго образование с изискванията за извършване на медицински дейности за определени медицинска специалностили фармацевтични дейности (наричани по-долу образователни и (или) научни организации).
II. Сформиране и организация на работата на комисията по акредитация
8. Комисиите за акредитация се формират от Министерството на здравеопазването на Руската федерация с участието на професионални организации с нестопанска цел, посочени в член 76 от Федералния закон N 323-FZ * (6).
В съставните образувания на Руската федерация се създават комисии по акредитация за извършване на акредитация на специалисти, които имат:
висше медицинско образование (специалност, ординатура, бакалавър, магистър);
висше фармацевтично образование (специалност, резидентура) или средно фармацевтично образование;
средно медицинско образование;
друго висше образование.
9. Комисията по акредитация се състои от председателя на комисията по акредитация, заместник-председателите на комисията по акредитация, заместник-председателите на комисията по акредитация за координиране на първичната специализирана акредитация на специализанти по конкретни медицински специалности (наричани по-нататък заместник-председателите на акредитацията). комисия по специалността), членове на комисията по акредитация и отговорният секретар на комисията по акредитация.
10. Комисията по акредитация включва представители:
професионални организации с нестопанска цел, посочени в член 76 от Федералния закон N 323-FZ;
изпълнителни органи в областта на здравеопазването и (или) медицински организации и други организации, извършващи медицински и (или) фармацевтични дейности, и (или) синдикати на медицински работници или техните асоциации (асоциации);
Информация за промените:
валиден сертификат за специалист или сертификат за акредитация на специалист и най-малко 5 години трудов стаж
13. Съставът на акредитационните комисии, посочени в параграф 8 от настоящия правилник, се одобрява ежегодно със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.
14. Председателят на комисията по акредитация и заместник-председателите на комисията по акредитация по специалност се назначават със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.
Председателят на комисията по акредитация се назначава измежду представители на професионални организации с нестопанска цел, посочени в чл. 76.
Заместник-председатели на акредитационната комисия по специалността се назначават измежду специализанти, притежаващи валидно свидетелство за специализант или удостоверение за акредитация на специалист по съответната медицинска специалност.
15. Председателят на акредитационната комисия извършва:
общо ръководство на дейността на комисията по акредитация и организира нейната дейност;
ръководи заседанията на комисията по акредитация;
гарантира, че членовете на комисията по акредитация спазват процедурата за акредитация на специалист, установена с този правилник;
разпределя отговорностите между членовете на комисията по акредитация;
образува акредитационни подкомисии;
образува апелативна комисия и организира дейността й;
назначава заместник-председателя на комисията по акредитация и отговорния секретар на комисията по акредитация.
16. Заместник-председател на Комисията по акредитация:
изпълнява функциите на председател на комисията по акредитация в негово отсъствие;
осигурява взаимодействието на председателя на комисията по акредитация с подкомитетите по акредитация;
Информация за промените:
Регламентът е допълнен с параграф 16.1 от 29 юни 2019 г. - Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 24 май 2019 г. N 326N
16.1. Заместник-председател на Комисията по акредитация по специалността:
координира първичната специализирана акредитация на специалисти по конкретна медицинска специалност;
осигурява взаимодействието на председателя на акредитационната комисия с акредитационните подкомисии по конкретна медицинска специалност;
изпълнява и други функции от името на председателя на комисията по акредитация.
17. Изпълнителен секретар на комисията по акредитация:
регистрира получени от акредитационните подкомисии копия от протоколи от заседания на подкомисиите по акредитация;
параграф е загубил сила от 20 юни 2017 г. - Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 19 май 2017 г. N 234n;
подготвя материали за заседания на комисията по акредитация и проекти на решения на комисията по акредитация;
осигурява взаимодействие с Министерството на здравеопазването на Руската федерация;
води протоколи от заседания на комисията по акредитация;
предоставя материали, необходими за разглеждане на жалби;
изпълнява и други функции в съответствие с този правилник и от името на председателя на комисията по акредитация.
18. Правилата за работа на комисията по акредитация се определят от председателя на комисията по акредитация.
18.1. Председателят на акредитационната комисия от членовете на акредитационната комисия сформира акредитационни подкомисии по специалностите, за които се извършва акредитация на специалисти (наричани по-нататък акредитационните подкомисии), отделно за първична акредитация на специалисти и отделно за първична специализация акредитация на специалисти.
18.2. Подкомисията по акредитация се състои от председателя на подкомисията по акредитация, заместник-председателя на подкомисията по акредитация, членове на подкомисията по акредитация и отговорния секретар на подкомисията по акредитация.
Съставът на подкомисията по акредитация се утвърждава с протокол от заседанието на комисията по акредитация.
Лицата, включени в състава на подкомисията по акредитация (с изключение на изпълнителния секретар на подкомисията по акредитация), създадена за извършване на първична специализирана акредитация, трябва да притежават валидно свидетелство за специалист или удостоверение за акредитация на специалист по специалността, за която подкомисията за акредитация планира да носи извън определената процедура.
Информация за промените:
27. За първична специализирана акредитация или периодична акредитация се представят:
изявление;
копие от документ за самоличност;
отчет за последните пет години за професионалната дейност на акредитираното лице, включително информация за индивидуалните професионални постижения, информация за разработването на програми за повишаване на квалификацията, които осигуряват непрекъснато усъвършенстване на професионалните умения и разширяване на квалификациите (за периодична акредитация) (наричани по-долу като портфолио);
копие от сертификат за специалист (ако има такъв) или сертификат за акредитация на специалист (ако има такъв);
копия от документи за висше образование и квалификация (с приложения) или за средно професионално образование (с приложения) или извлечение от протокола от заседанието на държавната изпитна комисия;
копие от трудовата книжка (ако има такава);
копие от удостоверение за задължително пенсионно осигуряване (за чужди граждании лица без гражданство - при наличие) * (12) .
28. Подадените документи в деня на получаването им от подкомисията по акредитация се регистрират от отговорния секретар на подкомисията по акредитация в дневника за регистрация на документи, за което на акредитираното лице се издава разписка за получаване на документите.
Документите се приемат от изпълнителния секретар на подкомисията по акредитация най-малко веднъж на тримесечие през цялата година.
Крайният срок за приемане на документи се одобрява от протокола от заседанието на подкомисията по акредитация, който е публикуван на официалния уебсайт в Интернет и информационните щандове на организацията, посочена в параграф 7 от настоящия регламент, в рамките на 2 работни дни от датата на подписване на посочения протокол.
29. Изпълнителният секретар проверява наличността на документите, предвидени в този правилник, и в срок до 7 календарни дни от датата на регистриране на документите ги представя за разглеждане от подкомисията по акредитация.
30. Ако се установи, че представените от акредитираното лице документи не отговарят на изискванията на този правилник, отговорният секретар изпраща на акредитираното лице писмо за отказ за приемане на документи, в което се обяснява причината за отказа.
31. При отстраняване на причината за отказ за приемане на документи акредитираното лице има право да подаде отново документите в подкомисията по акредитация.
32. Не по-късно от 10 календарни дни от датата на регистрация на документите подкомисията по акредитация провежда заседание и взема решение за допускане на акредитирания специалист до акредитация и за времето на акредитация на специалиста (наричано по-долу решение на подкомисията по акредитация).
Информацията за лицата, допуснати до акредитация на специалист, и графикът за акредитация на специалисти се прехвърлят от подкомисията по акредитация на комисията по акредитация не по-късно от 2 календарни дни от датата на решението на подкомисията по акредитация.
33. Акредитацията на специалист се извършва чрез последователно преминаване на нейните етапи от акредитираното лице.
Първичната акредитация и първичната специализирана акредитация включват следните етапи:
тестване;
оценка на практически умения (способности) в симулирани условия;
решаване на ситуационни проблеми (за лица, които са получили висше медицинско образование по една от специалностите на разширена група специалности " Клинична медицина", както и лица, които са получили средно медицинско образование след 1 януари 2020 г., на които могат да бъдат възложени определени функции на лекуващ лекар в съответствие с част 7 на член 70 от Федералния закон N 323-FZ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2011, N 48, чл. 6724; 2013, N 27, чл. 3477; N 48, чл. 6165; 2016, N 1, чл. 28; 2018, N 30, чл. 4543; N 53, чл. 8437) .
Периодичната акредитация включва следните етапи:
оценка на портфолио;
тестване.
34. Подкомисията по акредитация оценява резултата от преминаването на етапа на специализирана акредитация на акредитираното лице като „издържал“ или „неиздържал“.
35. Акредитираното лице се допуска до следващ етап на специализирана акредитация, ако резултатът от преминаване на предходния етап е оценен като „издържал“.
36. В помещенията, предоставени от образователни и (или) научни организации, трябва да се осигури техническата възможност за запис на видеоизображения и аудиосигнали, докато качеството на видеозаписа и местоположението на техническите средства за записване на видеоизображения и аудиосигнали трябва да бъдат осигурете възможност за преглед на цялото помещение и манипулациите, извършени от акредитираното лице, и записа. Звуковият сигнал трябва да съдържа речта на акредитираното лице.
37. При преминаване на акредитация на специалист, на акредитираните се забранява носенето и използването на средства за комуникация.
Акредитирано лице, нарушило това изискване, се отстранява от помещението, в което се извършва акредитацията на специалиста, за което се прави съответен запис в протокола от заседанието на подкомисията по акредитация.
38. Тестването се извършва чрез тестови задачи, попълвани автоматично за всяко акредитирано лице с помощта на информационни системи чрез произволен избор на 60 тестови задачи от Единната база от средства за оценяване, формирана от Методическия център за акредитация на специалисти (наричана по-нататък Единната база). на инструментите за оценка).
На акредитираните лица се дават 60 минути за изпълнение на тестови задачи (за лица с уврежданиязрително здраве - 120 минути).
39. Резултатът от теста се генерира автоматично с помощта на информационни системи, като се посочва процентът на верните отговори от общия брой тестови задачи.
Въз основа на резултата от теста подкомитетът по акредитация оценява резултата от преминаването на този етап на акредитация от акредитираното лице като:
„издържал“ със 70% или повече верни отговори от общ бройтестови задачи;
„неиздържал“, ако резултатът е 69% или по-малко верни отговори от общия брой тестови задачи.
40. Оценката на практическите умения (умения) в симулирани условия, включително използването на симулационно оборудване (симулатори и (или) манекени) и (или) участието на стандартизирани пациенти, се извършва чрез оценка на правилността и последователността на изпълнението от акредитирано лице с висше медицинско или висше фармацевтично образование минимум 5 практически задачи, акредитирано лице със средно медицинско или средно фармацевтично образование - 1 практическа задача.
Съставянето на набор от практически задачи за всяко акредитирано лице с висше медицинско или висше фармацевтично образование, както и изборът на практическа задача за всяко акредитирано лице със средно медицинско или средно фармацевтично образование се извършва с помощта на информационни системи автоматично. от Единната база данни с инструменти за оценка.
За изпълнение на една практическа задача на едно акредитирано лице с висше медицинско или висше фармацевтично образование се отделят 10 минути, а на акредитирано лице със средно медицинско или средно фармацевтично образование - 30 минути.
Оценката на правилността и последователността на изпълнението на практическите задачи се извършва от членове на подкомисията по акредитация (съставена от най-малко 3 души наведнъж за акредитираните със средно медицинско или средно фармацевтично образование) чрез попълване на листове за оценка.
41. Резултатът от изпълнението на практическите задачи се генерира автоматично с помощта на информационни системи, като се посочва процентът на правилно изпълнените практически действия от общия брой практически действия.
Въз основа на резултатите от практическите действия подкомитетът по акредитация оценява резултата от преминаването на този етап на акредитация от акредитирания като:
„издържан” в резултат на 70% или повече правилно изпълнени практически действия от общия брой практически действия;
„неуспешно” с резултат от 69% или по-малко правилно изпълнени практически действия от общия брой практически действия.
42. Решаването на ситуационни задачи се осъществява чрез отговор на акредитираното лице на 12 въпроса, съдържащи се във всяка от 2-те ситуационни задачи.
Съставянето на набор от ситуационни задачи за всяко акредитирано лице се извършва с помощта на информационни системи автоматично, като се избират на случаен принцип от Единната база данни с инструменти за оценяване.
На акредитираните студенти се дават 60 минути за решаване на ситуационни задачи.
43. Резултатът от решаването на ситуационни задачи се генерира с помощта на информационни системи автоматично въз основа на броя верни отговори на въпросите, съдържащи се в ситуационните задачи.
Въз основа на резултата от решаването на ситуационни проблеми, подкомитетът по акредитация оценява резултата от преминаването на този етап на акредитация от акредитирания като:
„издържал“ със 17 или повече верни отговора;
„неуспешно“, ако резултатът е 16 или по-малко верни отговора.
44. Портфолиото се формира от лицето самостоятелно.
Ако в портфолиото е посочена информация за завършване на образователни програми, предоставената информация се потвърждава от съответните документи за образование и (или) квалификация.
45. Въз основа на резултатите от оценката на портфолиото, подкомисията по акредитация взема решение дали акредитираното лице преминава този етап на акредитация „издържал“ или „неиздържал“ въз основа на съответствие с нивото на квалификация и допълнителни професионално образованиеизисквания за осъществяване на професионална дейност по специалността.
46. Оценката на резултата от преминаването на всеки етап на акредитация на специалист и решението на подкомитета по акредитация да признае акредитираното лице за преминало или неуспешно отделен етап на акредитация на специалист се отразяват в протокола от заседанието на подкомисията по акредитация, подписани в деня на завършване на етапа на акредитация на специалиста и са публикувани на официалния уебсайт в информационната и телекомуникационната мрежа "Интернет" и информационните щандове на организацията, посочена в параграф 7 от настоящия регламент, в рамките на 2 работни дни от датата на подписване на протокола.
47. Заседание на комисията по акредитация въз основа на резултатите от акредитацията на специалисти се провежда в рамките на 2 работни дни от датата на публикуване на официалния уебсайт в информационната и телекомуникационната мрежа "Интернет" и информационните щандове на организацията, посочена в ал. 7 от настоящия правилник, протокола от заседанието на подкомисията по акредитация въз основа на резултатите от последния етап на акредитация. Посоченото заседание на акредитационната комисия е валидно, ако в него участват най-малко половината от членовете на акредитационната подкомисия по специалността, които са участвали пряко в етапите на акредитация на специалиста.
Комисията по акредитация взема решение за признаване на акредитирания специалист като преминал акредитацията или непреминал акредитацията на специалиста въз основа на резултатите от прегледа на протоколите на подкомисията по акредитация относно резултатите от преминаването на специалиста през етапите на акредитация.
Акредитирано лице, чийто резултат на всеки етап от акредитацията на специалиста се оценява като „издържан“, се признава от комисията по акредитация за преминало акредитацията на специалиста.
Решението за признаване на акредитиран специалист като преминал акредитация се отразява в окончателния протокол от заседанието на комисията по акредитация, подписан в деня на заседанието на комисията по акредитация, но не по-късно от 2 работни дни от датата на публикуване на официалния уебсайт на информационната и телекомуникационна мрежа в Интернет и информационните щандове на организацията, посочена в параграф 7 от настоящите правила, протокол от заседанието на подкомитета по акредитация след резултатите от последния етап на акредитация.
Окончателният протокол се изпраща от изпълнителния секретар на комисията по акредитация до Министерството на здравеопазването на Руската федерация в рамките на 5 календарни дни от датата на подписването.
48. Акредитираното лице се признава за непреминало етапа на акредитация на специалист по следните случаи:
неявяване на етапа на специализирана акредитация;
резултатът от преминаването на етапа на специализирана акредитация се оценява от акредитационната подкомисия като „неиздържан“;
нарушение от страна на акредитираното лице на изискванията на параграф 1 от клауза 37 от тези правила.
49. Акредитирано лице, признато за неиздържало етапа на акредитация на специалист, за повторно преминаване на етапа на акредитация на специалист подава до подкомисията по акредитация заявление, в което посочва неуспешния етап на акредитация на специалист в рамките на 5 работни дни. дни от датата на признаване като такова.
Акредитирано лице, което е признато за неиздържало етапа на специализирана акредитация и не е подало заявление за повторно преминаване на етапа на специализирана акредитация в рамките на 5 работни дни от датата на признаването като такова, се признава от комисията по акредитация за неиздържало специализирана акредитация. .
50. Въз основа на резултатите от разглеждането на това заявление подкомисията по акредитация взема решение дали акредитираното лице ще премине повторно етапа на специализирана акредитация.
51. Акредитирано лице, признато за неиздържало 3 пъти съответния етап на акредитация на специалист, се признава от комисията по акредитация за непреминало акредитацията на специалист.
Акредитирано лице, за което е признато, че не е преминало акредитацията на специалист, за да премине повторно акредитацията на специалист, представя на подкомитета по акредитация документите, предвидени в параграфи 26 и настоящите правила, не по-рано от един месец от датата на признаване като такова.
52. На акредитирано лице, признато за преминало или неиздържало акредитацията на специалист, в 3-дневен срок от датата на подписване на протокола от заседанието на комисията по акредитация, на изпълнителния секретар на комисията по акредитация се дава извлечение от протокола заседанието на комисията по акредитация, съдържащо съответните решения.
Извлечение от протокола от заседанието на комисията по акредитация се заверява с печата (ако има такъв) на професионална организация с нестопанска цел, чийто представител е председателят на комисията по акредитация, или с печата (ако има такъв) на образователната и (или) научната организация, в чиито помещения е акредитиран специалистът.
53. Информацията за лицата, признати за преминали акредитацията на специалист, се въвежда от изпълнителния секретар на комисията по акредитация във Федералния регистър на медицинските работници * (8).
IV. Обжалване
Рекламни резултати от преминаване на етапа на акредитация.
55. За разглеждане на жалби от председателя на комисията по акредитация се сформира апелативна комисия от членове на комисията по акредитация.
56. Членовете на апелативната комисия нямат право да разглеждат жалби относно решения, взети от тях като членове на подкомисията по акредитация.
57. Апелативната комисия разглежда жалбата в срок до 5 работни дни от датата на нейното подаване.
58. Въз основа на резултатите от разглеждането на жалбата апелативната комисия взема решение да удовлетвори жалбата и да отмени решението на комисията по акредитация или подкомисията по акредитация, срещу която е подадена жалбата, или да откаже да удовлетвори жалбата и да остави решението на комисията по акредитация или подкомисията по акредитация без промяна.
59. Апелативната комисия уведомява за решението си акредитираното лице, подало жалбата, в деня на разглеждане на жалбата.
60. При отмяна на решението на комисията по акредитация или подкомисията по акредитация лицето, подало жалбата, има право да продължи процедурата по акредитация за специалисти, започвайки от етапа, който не е преминал поради неявяване или резултат. на преминаване на етапа като „неуспешен“.
61. На лице, признато от комисията по акредитация като преминало процедурата за акредитация на специалист, се издава сертификат за акредитация на специалист по начина, определен от Министерството на здравеопазването на Руската федерация * (9).
62. Решенията на комисията по акредитация и комисията по обжалване могат да бъдат обжалвани пред Министерството на здравеопазването на Руската федерация.
_____________________________
*(1) Член 69, част 3 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ (наричан по-долу Федерален закон N 323-FZ) ( Сборник на законодателството на Руската федерация 2011, N 48, член 6724; 2013, № 27, член 3477; № 48, член 6165; 2016, № 1, член 9).
*(2) Член 69, част 3 от Федералния закон N 323-FZ.
*(3) Регистрирано от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 19 януари 2018 г., рег. № 49696.
*(4) Федерален закон от 29 декември 2012 г. N 273-FZ „За образованието в Руската федерация“ (Сборник на законодателството на Руската федерация 2012, N 53, чл. 7598; 2016, N 1, чл. 9).
*(5) Клауза 11.1 от част 2 на член 14 от Федералния закон N 323-FZ (Сборник на законодателството на Руската федерация 2011, N 48, чл. 6724; 2013, N 48, чл. 6165; 2014, N 30, чл. 4257; N 49, чл. 6927; 2015, N 10, чл. 1425; N 29, чл. 4397; 2016, N 1, чл. 9).
*(6) Член 69, част 3 от Федералния закон N 323-FZ.
*(7) Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 7 октомври 2015 г. N 700n „За номенклатурата на специалностите на специалисти с висше медицинско и фармацевтично образование“ (регистрирана от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 12 ноември , 2015 г., регистрация N 39696), изменена със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 11 октомври 2016 г. N 771n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 26 декември 2016 г., регистрация N 44926).
*(8) Заповед на Министерството на здравеопазването и социално развитиена Руската федерация от 16 април 2008 г. N 176n „За номенклатурата на специалностите на специалисти със средно медицинско и фармацевтично образование в сектора на здравеопазването на Руската федерация“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 6 май 2008 г. , регистрация N 11634), изменена със заповед: _____________________________________________ Председател: _____________________________________________________ (фамилия I.O.) Изпълнителен секретар: ________________________________________________ (фамилия I.O.) Членове на подкомитета: ___________________________________ (фамилия I.O.) ___________________________________ (фамилия I.O.) ___________________________________ (фамилия I.O. Име) Съставът на подкомитета на комисията по акредитация, одобрен от протокола от заседанието на комисията по акредитация на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от "__"_______20__. N _____________ Дневен ред на заседанието: За резултатите от етапа _____________________________________ (номер (име) на етапа) на акредитация на специалист и решенията на подкомисията по акредитация. На _____ души беше позволено да завършат етапа, от които _____ души се появиха, за да завършат етапа и завършиха етапа със следните резултати:
Наличие на особено мнение на участник в срещата: _______________________ __________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Председател ________________ _______________ (подпис) (И.О. Фамилия) Членове на подкомисията ________________ _______________ (подпис) (И.О. Фамилия) ________________ _______________ (подпис) (И.О. Фамилия) ________________ _______________ (подпис) (И.О. Фамилия) Изпълнителен секретар ________________ _______________ (подпис) (И.О. Фамилия)_____________________________
* Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 7 октомври 2015 г. N 700n „За номенклатурата на специалностите на специалисти с висше медицинско и фармацевтично образование“ (регистрирана от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 12 ноември 2015 г. регистрационен N 39696); Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 16 април 2008 г. N 176n „За номенклатурата на специалностите на специалисти със средно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването на Руската федерация“ (регистриран от Министерството на здравеопазването на Руската федерация Правосъдие на Руската федерация от 6 май 2008 г., регистрация N 11634), изменена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 30 март 2010 г. N 199n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 11 май 2010 г., рег. N 17160).
Приложение No2
към Правилника за акредитация
специалисти, утвърдени със заповед
Министерство на здравеопазването на Руската федерация
от 2 юни 2016 г. N 334n
(изменен на 19 май 2017 г.)
До председателя на подкомисията по акредитация _______________________________________ (инициали, фамилия) от _______________________________________ _________________________________ (трите имена) тел. _________________________________ имейл адрес ____________________ осигурителен номер на индивидуална лична сметка _______________________ _______________________________________ (дата на раждане, адрес на регистрация) КАНДИДАТСТВА при допускане до специализирана акредитацияАз, _________________________________________________________________ (фамилия, собствено име, бащино име (ако има такова) информирам, че съм завършил успешно образователната програма по специалността (направление на обучение) ________________________________, което се потвърждава от ________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ (подробности на документа за висше образование и квалификация _____________________________________________________________________________. (с приложения) ) или за средно професионално образование (с приложения или друг документ, удостоверяващ завършване на образователната програма) Като се има предвид, че възнамерявам да извършвам ________________________________ ________________________________________________________________________________ (медицински/фармацевтични дейности по специалността/длъжността, съгласно номенклатурата ) на територията на Руската федерация, моля, позволете ми да премина ___________________________________________________________________________. (процедури за акредитация на специалисти от първи/втори/трети етап) Приложени копия следните документи: 1. Документ за самоличност: ____________________________ (серия, номер, ______________________________________________________________________________; данни за датата на издаване на документа и органа, който го е издал) 2. Документ(и) за образование: _______________________________________ ______________________________________________________________________________; 3. Осигурителен сертификат за държавно пенсионно осигуряване: _________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________; 4. Други документи: ________________________________________________ ________________________________________________________________________________; В съответствие с член 9 от Федералния закон от 27 юли 2006 г. N 152-FZ „За личните данни“, за организиране и провеждане на акредитация на специалист за периода, необходим за организиране и провеждане на акредитация на специалист, давам съгласие до Министерството на здравеопазването на Руската федерация и членовете на подкомитета по акредитация, председателстван от ____________________________________ за обработката на личните ми данни, посочени в приложените документи, и информация относно съдържанието и резултатите от моята специализирана акредитация, а именно съгласие за всяко действие (операция ) или набор от действия (операции), извършени с помощта или без използването на средства за автоматизация с моите лични данни, включително събиране, запис, систематизиране, натрупване, съхранение, изясняване (актуализиране, промяна), извличане, използване, прехвърляне (разпространение, предоставяне) , достъп), деперсонализация, блокиране, изтриване, унищожаване на лични данни. ____________________ _______________ (пълно име) (подпис) "__"_______20__
_____________________________
* Заповед на Министерството на образованието и науката на Руската федерация от 12 септември 2013 г. N 1061 „За утвърждаване на списъци със специалности и области на обучение във висшето образование“ (регистрирана от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 14 октомври 2013 г. 2013 г., рег. N 30163); списък на специалностите на средното професионално образование, одобрен със заповед на Министерството на образованието и науката на Руската федерация от 29 октомври 2013 г. N 1199 „За утвърждаване на списъци с професии и специалности на средното професионално образование“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация от 26 декември 2013 г., регистрация N 30861), изменена със заповеди на Министерството на образованието и науката на Руската федерация от 14 май 2014 г. N 518 (регистрирана от Министерството на правосъдието на Руската федерация на май 28, 2014 г., рег. N 32461) и от 18 ноември 2015 г. N 1350 (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 3 декември 2015 г., рег. N 39955).
** Сборник на законодателството на Руската федерация, 2006 г., N 31, чл. 3451; 2011, N 31, чл. 4701.
Акредитацията на лекари от 2016 г. е един от етапите на процеса на обновяване на индустрията, който започна през 2011 г., когато бяха въведени нови стандарти за университетско образование.
Законодателната рамка
Преди четири години влезе в сила Федерален закон № 323-FZ. Съгласно чл. 69, лица, които са получили специализирано образование в съответствие с държавните стандарти и имат сертификат за акредитация по установения образец, имат право да извършват медицинска дейност. Без този документ лекарят няма право да извършва професионални дейности.
Тази разпоредба влиза в сила от 1 януари 2016 г., но това не става веднага или изведнъж. В продължение на четири години са изготвени критерии за акредитация, както и списък на институциите, определени за съответното събитие. Срокът на валидност на новия документ е ограничен до пет години, след което процедурата ще трябва да премине отново.
Акредитацията на лекарите от 2016 г. премахва досегашната система за издаване на удостоверения. Въпреки това, за тези специалисти, чийто сертификат е издаден съвсем наскоро, неговата легитимност ще остане валидна за целия определен период.
Кардинална разлика
Акредитацията не е същото като сертифициране на специалисти. Лекарят трябва да подобрява уменията си през целия си живот. Именно това е разликата в акредитацията на лекарите от 2016 г.
Как ще протече акредитацията през 2016 г.?
Медицинският работник трябва не само да потвърди своя професионализъм чрез полагане на специален изпит. Когато се подлага на рутинно изследване, медицинският работник трябва да получи допълнително следдипломно образование.
От друга страна ще има подбор или своеобразен кадрови подбор на непрофесионалисти от висококвалифицирани специалисти. Издаденият сертификат потвърждава, че услугите от конкретен специалист ще бъдат предоставени на необходимото професионално ниво и в съответствие с съвременни постижениялекарство.
Къде да се акредитирам?
Дълго време нямаше консенсус по отношение на организационните въпроси на акредитацията на лекарите от 2016 г. Беше решено тази процедура да се проведе в същите медицински училища, които преди това издаваха сертификати. В същото време броят на центровете за обучение ще бъде намален.
Играе водеща роля Национален центърна базата на Първия медицински университет на името на. И. М. Сеченов. Методическата подкрепа ще бъде осигурена от специално създадени регионални експертни звена. Общо в Русия се очаква да бъдат създадени поне дванадесет такива организации.
Съответствие с международните стандарти
Има още една причина за въвеждането на акредитация на лекарите през 2016 г. През 2003 г. Руската федерация се присъедини към така наречения Болонски процес, чиято същност е въвеждането на единни стандарти за висше образование в цяла Европа. В тази връзка през 2009 г. всички университети в Русия преминаха към двустепенна схема на обучение: бакалавър и магистър. Но традиционната едностепенна система за обучение на медицински работници - специалист - остава непроменена.
Подобен подход съществува в повечето европейски страни. С течение на времето споразумението в Болоня трябва да доведе до съпоставимост не само на различните държавни образователни системи, но и до възможност за преобразуване една в друга. Завършил лекар образователна институцияи след като получи съответния лиценз или акредитация, без допълнително потвърждение на квалификацията си, ще може да практикува на територията на друга държава.
Акредитацията не е единственото нововъведение за медицинските специалисти и през 2016г.
В съответствие с част 1 и част 2 от член 69 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. № 323-F3 „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ лица, които са получили медицинско или фармацевтично образование в Руската федерация има право да извършва медицински или фармацевтични дейности в Руската федерация Федерации в съответствие с федералната държава образователенстандарти и притежаване на сертификат за акредитация на специалист.
В съответствие съссъгласно разпоредбите на Заповед № 127 и към настоящия момент процедурата по акредитация на специалисти е приключила от лица, получили висше образование по основни направления след 1 януари 2017 г. образователни програмив съответствие с федералните държавни образователни стандарти в областта на обучението „Здравеопазване и медицински науки“ (ниво специалист).
Посочените лица, които успешно са завършили процедурата за акредитация на специалист, в съответствие с част I и част 2 на член 69 от Федералния закон № 323-FZ, имат право да извършват медицински или фармацевтични дейности в Руската федерация.
На акредитираното лице, за което е признато, че е преминало или не е преминало акредитацията на специалист, в рамките на 3 дни от датата на подписване на протокола от заседанието на комисията по акредитация, изпълнителният секретар на комисията по акредитация получава извлечение от протокола от заседанието на комисията по акредитация. заседание на комисията по акредитация, съдържащо съответните решения.
Сертификат за акредитация на специалист се издава на лице, признато от комисията по акредитация като преминало процедурата за акредитация на специалист, не по-късно от 30 календарни дни от датата на подписване на протокола от заседанието на комисията по акредитация.
Въз основа на горното понастоящем в здравните организации, независимо от тяхната форма на собственост и ведомствена принадлежност, те могат да извършват медицинска дейност на длъжностите: „Зъболекар” (специалност „Стоматология”) Генерална репетиция"), "Участъков терапевт" (специалност "Обща медицина"), "Участъков педиатър" (специалност "Педиатрия"), "Клиничен лекар лабораторна диагностика“ (специалност „Медицинска биохимия”), „Доктор функционална диагностика“ (специалност „Медицинска биофизика”), „Статист” (специалност „Медицинска кибернетика”), „Епидемиолог” и „Лекар обща хигиена„(специалност „Медицинска профилактика“) или фармацевтични дейности на длъжностите: „Фармацевт“ и „Фармацевт-технолог“ (специалност „Фармация“), специалисти преминали успешно процедурата за първична акредитация на специализанти през 2017 г., притежават извлечение от протокола на акредитационната комисия и не са получили до момента удостоверение за акредитация на специалист.
Тези специалисти са упълномощени да извършват медицински или фармацевтични дейности.