Den kjemiske sammensetningen av spytt uorganiske komponenter. Hastigheten av spyttsekresjon. Statiner i spytt

Spytt og spytt- dette er komplekse prosesser som finner sted i spyttkjertlerÅh. I denne artikkelen vil vi også se på alle funksjonene til spytt.

Spyttspytt og dens mekanismer er dessverre ikke godt forstått. Sannsynligvis oppstår dannelsen av spytt av en viss kvalitativ og kvantitativ sammensetning på grunn av en kombinasjon av filtrering av blodkomponenter inn i spyttkjertlene (for eksempel: albuminer, immunglobuliner C, A, M, vitaminer, medisiner, hormoner, vann), selektiv fjerning av deler av de filtrerte forbindelsene inn i blodet (for eksempel noen blodplasmaproteiner), ytterligere introduksjon i spyttet av komponenter syntetisert av selve spyttkjertelen i blodet (for eksempel muciner).

Spytt er et vannaktig sekret med en stabil pH rundt. Den har også viktige komponenter som f.eks. Lingual lipase, et enzym som aktiveres av magesyre og fordøyer fett etter at maten er svelget. Lysozym, et enzym som dreper bakterier Immunoglobulin A, et antistoff som hemmer bakterievekst; og elektrolytter, inkludert natrium-, kalium-, klorid-, fosfat- og bikarbonationer.

Spytt amylase, et enzym som starter nedbrytningen av stivelse i munnen.
Slim som binder og smører matmassen og hjelper til med å svelge.

Spytt har mange funksjoner, selv om det ser ut til å være en enkel sekresjon.

Faktorer som påvirker salivasjon

Derfor kan salivasjon endres som systemernye faktorer, dvs. faktorer som endrer sammensetningen av blodet (for eksempel inntak av fluor med vann og mat), og faktorer lokale som påvirker funksjonen til selve spyttkjertlene (for eksempel betennelse i kjertlene). Generelt er sammensetningen av utskilt spytt kvalitativt og kvantitativt forskjellig fra blodserum. Ja, innhold totalt kalsium i spytt er omtrent to ganger lavere, og innholdet av fosfor er dobbelt så høyt som i blodserum.

Oppløsning og krystalliseringshastighet

Spytt hjelper til med smaksgjenkjenning. På en tørr tunge er smaksgjenkjenning vanskelig å gjenkjenne. Med lukten av spytt kan smaksløkene føle smaken fra det oppløste stoffet. Spytt absorberer delvis karbohydrater på grunn av enzymet spyttamylase. Derfor føler vi at maten er søt når stivelsen brytes ned til glukose.

Det fukter maten og boluserer slimet. Dette bidrar til å svelge tygget mat lett. Eller det kan gjøre vondt å svelge tørt. Du kan ha opplevd slike tilfeller i ditt daglige liv da maten var veldig tørr og svært vanskelig å svelge. Det dreper bakterier på grunn av enzymet lysozym som finnes i det. Det er matpartikler i munnen, samt mens du snakker og spiser. Derfor er det mange mikrober i det bukkale miljøet.

Spyttregulering

Salivasjon og spyttutskillelse reguleres kun refleksivt (betinget refleks til synet og lukten av mat). I løpet av det meste av dagen er frekvensen av nevroimpulser lav, og dette gir den såkalte baseline eller "ustimulerte" nivået av spyttstrøm.

Når du spiser, som svar på smaks- og tyggestimuli, er det en betydelig økning i antall nevroimpulser og sekresjon stimuleres.

Den holder munnen ren ved å evakuere matrester fra munnen. Følgelig fortsetter vi å svelge i normale timer og eventuelle rester i munnen går over i tarmen. De binder seg til mikrober og hindrer patogener i å nå dypere vev og ødelegge dem. Dette bidrar til å skape en følelse av tørst når kroppen er fratatt vann. Når kroppens vannstand er lav, stopper spyttsekresjonen, slik at du føler deg tørr og tørst etter vann.

Spytt består av seks store og hundrevis av små spyttkjertler i munnen. Spyttets oppgaver er mangfoldige. Først av alt tjener det til å fukte og skylle hele munnhulen og beskytte slimhinnene fra å tørke ut. I tillegg har spytt viktige funksjoner for matinntak og fordøyelse, danner en beskyttende barriere mot bakterier, virus og sopp, fremmer sårtilheling, har en selvrensende og skyllefunksjon, kan akkumulere skadelige syrer, remineraliserer tenner og beskytter dem mot demineralisering.

Spyttsekresjonshastighet

Utskillelseshastigheten av blandet spytt i hvile er gjennomsnittlig 0,3-0,4 ml / min, stimulering ved å tygge parafin øker denne indikatoren opptil 1-2 ml/min. Hastigheten av ustimulert spyttutskillelse hos røykere med en erfaring på opptil 15 år før røyking er 0,8 ml / min, etter røyking - 1,4 ml / min.

Forbindelser som finnes i tobakksrøyk(over 4 tusen forskjellige forbindelser, inkludert ca. 40 kreftfremkallende stoffer), har irriterende effekt på spyttkjertelvev. En betydelig røykeopplevelse fører til utarming av det autonome nervesystemet ansvarlig for spyttkjertlene.

Å fukte munnslimhinnen, tungen og tennene hjelper i tale og svelging. Under tygging oppløses smakene ved hjelp av spyttkomponenter, og spyttenzymer gir allerede en foreløpig nedbrytning i munnen. I tillegg blir bitt jevnere med spytt og dermed lettere å svelge. Skyllefunksjonen fjerner bakterier, mens de antibakterielle og antivirale komponentene i tillegg danner en beskyttende barriere mot patogener. Spytt er også et mineraldepot. Dermed kan den nøytralisere syrer og gi tennene alle nødvendige mineralsalter.

Lokale faktorer

hygienisk tilstand i munnhulen, fremmedlegemer i munnhulen (proteser)
den kjemiske sammensetningen av mat på grunn av rester i munnhulen (fylling av mat med karbohydrater øker innholdet i oral væske)
tilstanden til munnslimhinnen, periodontium, hardt vev av tenner

Daglig biorytme av salivasjon

Daglig biorytme: salivasjon avtar om natten, dette skaper optimale forhold for den vitale aktiviteten til mikroflora og fører til en betydelig endring i sammensetningen av organiske komponenter. Det er kjent at frekvensen av spyttsekresjon bestemmer kariesmotstanden: jo høyere frekvensen er, desto mer motstandsdyktige er tennene mot karies.

På denne måten kan tenner beskyttes mot skader ved demineralisering eller allerede reparerte skader. Dermed har spytt følgende fire funksjoner mer høy level. Olga Gonzalez Blanco. Arena Lorena Solorgiano Pelaez.

Spylende virkning Antimikrobiell virkning Buffer Remineralisering.
Rebekka Balda Zawarze.

Man kan si at karies er en ubalanse i den fysiologiske balansen av alle faktorer som vil bestemme sammensetningen av plakkvæsken på tannoverflaten. For denne forfatteren kan ikke tannkaries forebygges, men fremdriften av skaden kan kontrolleres for å forhindre utvikling av hulrom.

spyttforstyrrelse

Den vanligste svekkede spyttutskillelsen er nedsatt sekresjon (hypofunksjon). Tilstedeværelsen av hypofunksjon kan indikere bivirkning medikamentell behandling, på systemisk sykdom (diabetes, diaré, febertilstander), hypovitaminose A, B. En reell nedgang i spyttutslipp kan ikke bare påvirke tilstanden til munnslimhinnen, men også reflektere patologiske endringer i spyttkjertlene.

Utseendet og påfølgende progresjon av karies skyldes intervensjon av tre hovedfaktorer, for eksempel: lokal mikrobiota representert av acidogene bakterier, verten representert av spytt og tenner, karbohydratinntak og tid. Det er andre faktorer som Fejerskov trekker frem som inkluderer aspekter ved folkehelse som helsefremming og det sosiale miljøet.

mål denne studien er å bestemme den eksisterende korrelasjonen mellom frekvensen av karies, ungdomspopulasjonen, med spyttstrømmen og spyttets bufferkapasitet. Antibakterielle egenskaper finnes også i deres sammensetning, som kommer fra spesifikke og uspesifikke immunfaktorer som øker deres anti-kariogene kraft.

Xerostomi

Begrep "xerostomi" refererer til pasientens følelse av tørrhet i munnen. Xerostomi er sjelden det eneste symptomet. Knyttet til henne orale symptomer som inkluderer økt tørste, økt væskeinntak (spesielt med måltider). Noen ganger klager pasienter over svie, kløe i munnen ("brennende munnsyndrom"), infeksjon i munnen, problemer med å ha på seg avtagbare proteser, for unormale smaksopplevelser.

Faktorer som påvirker salivasjon

I tillegg har spytt også buffer- og nøytraliseringsevnen til syrer produsert av kariogene organismer eller inntatt gjennom kosten, noe som gjør at en relativt konstant pH kan opprettholdes. Det er også en konstant kilde til kalsium og fosfat som er nødvendig for remineralisering av emalje.

Spytt er definert som det blandede sekresjonsproduktet av en blanding av væsker som kommer fra de store spyttkjertlene, mindre spyttkjertler og krevikulær væske. Det kan være en veldig flytende eller viskøs konsistens avhengig av kjertelen som produserer den. Kjertlene som produserer spyttvæske er delt inn i to grupper: hovedspytt, som er dannet av tre par ytre kjertler store: parotis, submandibulære og sublinguale kjertler og små spyttkjertler, dannet av mange små kjertler spredt utover i munnhulen.

Hypofunksjon av spyttkjertelen

I tilfeller hvor spyttutskillelsen er utilstrekkelig, kan vi snakke om hypofunksjon. Tørrhet fôr munnhulen stoffer, er hovedtrekket hypofunksjon spyttkjertel. Munnslimhinnen kan se tynn og blek ut, ha mistet glansen og være tørr ved berøring. Tunge eller speil kan feste seg til mykt vev. Det er også viktig å øke forekomsten av tannkaries, tilstedeværelsen av orale infeksjoner, spesielt candidiasis, dannelse av sprekker og lobuler på baksiden av tungen, og noen ganger hevelse i spyttkjertlene.

Disse faste stoffene kan deles inn i tre grupper: organiske proteinkomponenter, ikke-proteinkomponenter og uorganiske komponenter eller elektrolytter. Ikke-proteinorganiske komponenter er: kreatinin, glukose, lipider, nitrogen, sialinsyre, urea og urinsyre. Når det gjelder uorganiske komponenter, er de dannet av følgende elektrolytter: ammoniakk, bikarbonat, kalsium, klorid, fluor, jod, magnesium, fosfater, kalium, natrium, sulfater, tiocyanater og ikke-spesifikke buffere.

Spyttsekresjonshastighet

Konsentrasjonen av oppløste organiske og uorganiske komponenter presenterer variasjoner ikke bare blant mennesker generelt, men også hos hver person spesielt, avhengig av visse omstendigheter, for eksempel spyttstrømmen, bidraget til hver spyttkjertel, døgnrytme, kosthold, stimulansens varighet og natur.

Økt salivasjon

Spytt og salivasjon øker med Fremmedlegemer i munnhulen mellom måltider, økt eksitabilitet av det autonome nervesystemet. Avta funksjonell aktivitet autonome nervesystemet fører til stagnasjon og utvikling av atrofisk og inflammatoriske prosesser i spyttorganene.

De oppfører seg som elektrolyttene som er de viktigste: natrium, kalium, klorid og bikarbonat, de bidrar til spyttets osmolaritet, som er halvparten av plasma, så spytt er hypotonisk i forhold til plasma. I tillegg til vann bidrar tilstedeværelsen av mucin og prolinrike glykoproteiner til spyttets smørende egenskaper. Dette letter dannelsen av en matbolus på grunn av dens fuktighetsgivende kraft, fukter maten og gjør den til en halvfast eller flytende masse slik at den er lett å svelge og lar deg smake.

Bufferkapasitet: Spytts bufferfunksjon skyldes hovedsakelig tilstedeværelsen av bikarbonat, siden påvirkningen av fosfat er mindre omfattende. Denne egenskapen hjelper til med å beskytte oralt vev mot virkningen av syrer fra mat eller plakk, og kan derfor redusere kariogent potensial. miljø. Dempere fungerer ved å konvertere en sterkt ionisert sur eller alkalisk løsning som har en tendens til å endre pH til en svakere ionisert løsning. Den viktigste spyttbufferen er bikarbonat, hvis konsentrasjon vil variere med spyttstrømmen; Fosfat og proteiner fungerer også som spyttbuffere. Deltakelse i dannelsen av den ervervede filmen: på grunn av tilstedeværelsen av proteiner rike på prolin; Spyttslim på tenner og slimhinner kan skape ladede overflater og påvirke mikrobielle ledd, samt skape et lag med smøring og beskyttelse mot overflødig fuktighet, syrepenetrering og en svak barriere for frigjøring av mineraler. Antibakteriell: Tilstedeværelsen av en rekke antimikrobielle systemer hjelper til med å kontrollere bakteriefloraen og beskytte vevet i munnhulen. Bakterieaggregering kan også oppstå fra interaksjoner mellom slimhinneglykoproteiner og adhesiner, som er bakterielle overflatereseptormolekyler. Det finnes proteiner som histatin, som er en soppdrepende forbindelse. I tillegg må vi vurdere kampen mellom bakterier for å overleve i munnhulen, slik at produktet av metabolismen til noen bakteriearter kan være dødelig for en annen. Vasking og eliminering: vi kan definere det som eliminering av et stoff som finnes i spytt i Viss tid. Dette er en av de mest viktige funksjoner spytt ettersom det fortynner bakteriesubstrater og inntatt sukker. Det er nært knyttet til spyttstrømningshastigheten, ettersom en reduksjon i spyttstrømningshastigheten fører til en reduksjon i evnen til å skylle eller rense sukker i spytt, noe som øker tilstedeværelsen av karieslesjoner, noe som er mer tydelig i eldre alder. munnhulen enn andre, spytthastigheten er høyere enn andre steder, nærmest utløpene av kanalene til de store spyttkjertlene, viste rask klaring eller spytt spytt og mindre utvikling av karies enn i andre områder. Opprettholde integritet av hardt vev: Når tennene bryter ut, er de ikke krystallografisk komplette, så spytt vil gi mineralene som trengs for å fullføre tannen, noe som gjør tannoverflaten hardere og mindre permeabel for det orale miljøet. Overmetning av kalsium og fosfat i spytt i forhold til tannen bidrar til utvikling av hydroksyapatittkrystaller i remineraliseringsfasen av hardt vev under kariesprosessen. Hvis denne metningen ikke oppstår, vil tannen sakte oppløses i munnen på grunn av reduksjonen i pH som oppstår på grunn av virkningen av syrer, en metabolitt av den inntatte dietten eller plakk. Bufferkapasitet - spyttets evne til å motstå endringer i pH. . Stimulert spytt er det som oppnås ved eksitasjon eller induksjon av eksterne mekanismer for sekresjon av spyttkjertlene.

Funksjoner av spytt

spyttfunksjoner, som er 99 % vann og 1 % løselige uorganiske og organiske forbindelser.

fordøyelsen
Beskyttende
Mineraliserende

Fordøyelsesfunksjon av spytt, assosiert med mat, er gitt av den stimulerte strømmen av spytt under selve måltidet. Stimulert spytt skilles ut under påvirkning av smaksløkstimulering, tygging og andre eksitatoriske stimuli (for eksempel som et resultat av gag-refleksen). Stimulert spytt skiller seg fra ustimulert spytt både i sekresjonshastighet og i sammensetning. Sekresjonshastigheten av stimulert spytt varierer mye fra 0,8 til 7 ml/min. Aktiviteten til sekresjon avhenger av stimulansens natur.

Disse stimuli kan tygges eller etter smak. I dette tilfellet er ørespyttkjertelen den som tar kontroll og gir det største bidraget av spyttvæske, som er 50 %. Derfor er sammensetningen av stimulert blandet spytt veldig lik sekresjonen forårsaket av ørespyttkjertelen når den stimuleres eller eksiteres på grunn av dens bidrag til det totale spyttet. Så, når vi snakker om spyttstrømmen, kan vi definere det som en væske som ikke bare består av sekresjoner fra store og små spyttkjertler, men også av tannkjøttekssudat, mikroorganismer og deres produkter, epitelceller, matrester og neseeksudat.

Dermed er det fastslått at spyttutskillelse kan stimuleres mekanisk (for eksempel ved å tygge tyggegummi, selv uten smakstilsetning). Slik stimulering er imidlertid ikke like aktiv som stimulering på grunn av smaksstimuli. Blant smakstimulerende midler, syrer ( sitronsyre). Blant enzymene til stimulert spytt er amylase dominerende. 10% protein og 70% amylase produseres av parotiskjertlene, resten produseres hovedsakelig av submandibulære kjertler.

Amylase- kalsiumholdig metalloenzym fra gruppen hydrolaser, fermenterer karbohydrater i munnhulen, hjelper til med å fjerne matrester fra overflaten av tennene.

alkalisk fosfatase produsert av små spyttkjertler, spiller en spesifikk rolle i tanndannelse og remineralisering. amylase og alkalisk fosfatase er klassifisert som markørenzymer som gir informasjon om sekresjon av store og små spyttkjertler.

Spytts beskyttende funksjon

Beskyttende funksjon rettet mot bevaring av integriteten til vevet i munnhulen er først og fremst gitt av ustimulert spytt (i hvile). Utskillelseshastigheten er i gjennomsnitt 0,3 ml/min., men sekresjonshastigheten kan være gjenstand for ganske betydelige daglige og sesongmessige svingninger.

Toppen av ustimulert sekresjon inntreffer midt på dagen, og om natten synker sekresjonen til verdierunder 0,1 ml/min. Forsvarsmekanismer munnhulen er delt inn i 2 grupper: ikke-spesifikke beskyttelsesfaktorer, virker generelt mot mikroorganismer (alien), men ikke mot spesifikke representanter for mikrofloraen, og spesifikk(spesifikk immunsystemet), som bare påvirker visse typer mikroorganismer.

Spytt inneholder mucin er et komplekst protein, glykoprotein, inneholder ca 60% karbohydrater. Karbohydratkomponenten er representert av sialinsyre og N-acetylgalaktosamin, fukose og galaktose. Mucin-oligosakkarider danner o-glykosidbindinger med serin- og treoninrester i proteinmolekyler. Mucinaggregater danner strukturer som holder vann godt inne i den molekylære matrisen, på grunn av hvilke mucinløsninger har en betydelig viskositet. Fjerning av sialikk syrer reduserer viskositeten til mucinløsninger betydelig. Oral væske med en relativ tetthet på 1,001 -1,017.

spytt muciner

spytt muciner dekk til og smør overflaten av slimhinnen. Deres store molekyler forhindrer bakteriell vedheft og kolonisering, beskytter vev mot fysisk skade og lar dem motstå termiske sjokk. Noe dis i spyttet på grunn av tilstedeværelsen av cellulære elementer.

Lysozym

Et spesielt sted tilhører lysozym, syntetisert av spyttkjertlene og leukocytter. Lysozym (acetylmuramidase)- et alkalisk protein som fungerer som et mukolytisk enzym. Det har en bakteriedrepende effekt på grunn av lysis av muraminsyre, en komponent av bakteriell cellemembraner, stimulerer den fagocytiske aktiviteten til leukocytter, er involvert i regenerering av biologisk vev. Heparin er en naturlig hemmer av lysozym.

laktoferrin

laktoferrin har en bakteriostatisk effekt på grunn av den konkurrerende bindingen av jernioner. Sialoperoksidase i kombinasjon med hydrogenperoksid og tiocyanat hemmer det aktiviteten til bakterielle enzymer og har en bakteriostatisk effekt. Histatin har antimikrobiell aktivitet mot Candida og Streptococcus. Cystatiner hemme aktiviteten til bakterielle proteaser i spytt.

Slimhinneimmunitet er ikke bare en refleksjon generell immunitet, men på grunn av funksjonen til et uavhengig system som har en viktig innvirkning på dannelsen av generell immunitet og sykdomsforløpet i munnhulen.

Spesifikk immunitet er evnen til en mikroorganisme til å selektivt reagere på antigener som har kommet inn i den. Hovedfaktoren for spesifikk antimikrobiell beskyttelse er immun-y-globuliner.

Sekretoriske immunglobuliner i spytt

I munnhulen er IgA, IgG, IgM mest representert, men hovedfaktoren for spesifikk beskyttelse i spytt er sekretoriske immunglobuliner (hovedsakelig klasse A). Bryt bakteriell adhesjon, støtte spesifikk immunitet mot patogene orale bakterier. De artsspesifikke antistoffene og antigenene som utgjør spyttet tilsvarer den menneskelige blodtypen. Konsentrasjonen av gruppeantigener A og B i spytt er høyere enn i blodserum og andre kroppsvæsker. Hos 20 % av menneskene kan imidlertid mengden gruppeantigener i spytt være lav eller helt fraværende.

Klasse A immunoglobuliner er representert i kroppen av to varianter: serum og sekretorisk. Serum IgA skiller seg lite fra IgC i sin struktur og består av to par polypeptidkjeder forbundet med disulfidbindinger. Sekretorisk IgA er motstandsdyktig mot ulike proteolytiske enzymer. Det er en antagelse om at enzymsensitive peptidbindinger i sekretoriske IgA-molekyler er lukket på grunn av tilsetning av en sekretorisk komponent. Denne motstanden mot proteolyse er av stor biologisk betydning.

IgA syntetiseres i plasmacellene i lamina propria og i spyttkjertlene, og den sekretoriske komponenten i epitelcellene. For å komme inn i hemmelighetene, må IgA overvinne det tette epitellaget som fôrer slimhinnene; immunglobulin A-molekyler kan passere på denne måten både gjennom de intercellulære rommene og gjennom cytoplasmaet til epitelceller. En annen måte for utseendet av immunglobuliner i hemmeligheter er deres inntreden fra blodserumet som et resultat av ekstravasasjon gjennom en betent eller skadet slimhinne. Plateepitelet som omgir munnslimhinnen fungerer som en passiv molekylsikt, og favoriserer spesielt IgG-penetrasjon.

Mineraliserende funksjon av spytt.spyttmineraler veldig variert. PÅ mest inneholder Na +, K +, Ca 2+, Cl - ioner, fosfater, bikarbonater, samt mange sporstoffer, som magnesium, fluor, sulfater, etc. Klorider er amylaseaktivatorer, fosfater er involvert i dannelsen av hydroksyapatitt, fluorider er stabilisatorer av hydroksyapatitt. Hovedrollen i dannelsen av hydroksyapatitter tilhører Ca 2+ , Mg 2+ , Sr 2+ .

Spytt fungerer som en kilde til kalsium og fosfor som kommer inn i tannemaljen, derfor er spytt normalt en mineraliserende væske. Det optimale Ca/P-forholdet i emalje, nødvendig for mineraliseringsprosesser, er 2,0. En nedgang i denne koeffisienten under 1,3 bidrar til utvikling av karies.

Mineraliserende funksjon av spytt består i å påvirke prosessene med mineralisering og demineralisering av emalje.

Emalje-spyttsystemet kan teoretisk sett betraktes som et system: HA-krystall ↔ HA-løsning(løsning av Ca 2+ og HPO 4 2- ioner),

C prosesshastighetsforholdugler av oppløsning og krystallisering av HA-emalje ved konstant temperatur og kontaktområde mellom løsningen og krystallen avhenger bare av produktet molare konsentrasjoner kalsium- og hydrofosfationer.

Oppløsning og krystalliseringshastighet

Hvis hastighetene for oppløsning og krystallisering er like, passerer like mange ioner inn i løsningen som de utfelles i krystallen. Produktet av molare konsentrasjoner i denne tilstanden - likevektstilstanden - kalles løselighetsprodukt (PR).

Hvis i en løsning [Ca 2+ ] [HPO 4 2- ] = PR, anses løsningen som mettet.

Hvis i løsning [Ca 2+ ] [HPO 4 2- ]< ПР, раствор считается ненасыщенным, то есть происходит растворение кристаллов.

Hvis i løsning [Ca 2+ ] [HPO 4 2- ] > PR, regnes løsningen som overmettet, krystaller vokser.

De molare konsentrasjonene av kalsium- og hydrofosfationer i spytt er slik at deres produkt er større enn den beregnede PR som kreves for å opprettholde likevekt i systemet: HA-krystall ↔ HA-løsning (løsning av Ca 2+ og HPO 4 2- ioner).

Spytt er overmettet med disse ionene. En så høy konsentrasjon av kalsium- og hydrofosfationer bidrar til deres diffusjon inn i emaljevæsken. På grunn av dette er sistnevnte også en overmettet løsning av HA. Dette gir fordelen med emaljemineralisering når den modnes og remineraliseres. Dette er essensen av den mineraliserende funksjonen til spytt. Den mineraliserende funksjonen til spytt avhenger av spyttets pH. Årsaken er en reduksjon i konsentrasjonen av bikarbonationer i spytt på grunn av reaksjonen:

HPO 4 2- + H + H 2 PO 4 –

Dihydrofosfationer H 2 RO 4 - i motsetning til hydrofosfat HPO 4 2-, gir ikke HA ved interaksjon med kalsiumioner.

Dette fører til det faktum at spytt går fra en overmettet løsning til en mettet eller til og med umettet løsning med hensyn til HA. I dette tilfellet øker oppløsningshastigheten av HA, dvs. demineraliseringshastighet.

spytt pH

En nedgang i pH kan oppstå med en økning i aktiviteten til mikrofloraen på grunn av produksjonen av sure metabolske produkter. Det viktigste sure produktet som produseres er melkesyre, som dannes under nedbrytningen av glukose i bakterieceller. Økningen i hastigheten på demineralisering av emalje blir betydelig når pH synker under 6,0. Imidlertid oppstår en så sterk forsuring av spytt i munnhulen sjelden på grunn av arbeidet med buffersystemer. Oftere er det en lokal forsuring av miljøet i området med myk plakkdannelse.

En økning i pH i spytt i forhold til normen (alkalisering) fører til en økning i hastigheten på emaljemineralisering. Dette øker imidlertid også hastigheten på tannsteinavsetning.

Statiner i spytt

En rekke spyttproteiner bidrar til remineralisering av emaljelesjoner under overflaten. Stateriner (proteiner som inneholder prolin) og en rekke fosfoproteiner hindrer krystallisering av mineraler i spytt, opprettholder spytt i en tilstand av overmettet løsning.

Molekylene deres har evnen til å binde kalsium. Når pH-verdien i plakk faller, frigjør de kalsium- og fosfationer til plakkets flytende fase, og bidrar dermed til økt mineralisering.

Normalt forekommer derfor to motsatt rettede prosesser i emalje: demineralisering på grunn av frigjøring av kalsium- og fosfationer og mineralisering på grunn av inkorporering av disse ionene i HA-gitteret, samt vekst av HA-krystaller. Et visst forhold mellom hastigheten på demineralisering og mineralisering sikrer opprettholdelsen av den normale strukturen til emaljen, dens homeostase.

Homeostase bestemmes hovedsakelig av sammensetningen, sekresjonshastigheten og de fysisk-kjemiske egenskapene til munnvæsken. Overgangen av ioner fra munnvæsken til HA-emalje er ledsaget av en endring i demineraliseringshastigheten. Den viktigste faktoren som påvirker emaljens homeostase er konsentrasjonen av protoner i munnvæsken. En reduksjon i pH i munnvæsken kan føre til økt oppløsning, demineralisering av emalje

Spyttbuffersystemer

Spyttbuffersystemer representert ved bikarbonat-, fosfat- og proteinsystemer. Spytts pH varierer fra 6,4 til 7,8, innenfor et bredere område enn blodets pH og avhenger av en rekke faktorer - den hygieniske tilstanden til munnhulen, matens natur. Den kraftigste destabiliserende pH-faktoren i spytt er den syredannende aktiviteten til den orale mikrofloraen, som er spesielt forsterket etter karbohydratinntak. En "sur" reaksjon av munnvæsken observeres svært sjelden, selv om en lokal reduksjon i pH er et naturlig fenomen og skyldes den vitale aktiviteten til mikrofloraen av tannplakk og karieshuler. Ved lav sekresjonshastighet skifter pH i spytt til den sure siden, noe som bidrar til utvikling av karies (pH)<5). При стимуляции слюноотделения происходит сдвиг рН в щелочную сторону.

Mikrofloraen i munnhulen

Mikrofloraen i munnhulen er ekstremt mangfoldig og inkluderer bakterier (spirochetes, rickettsiae, cocci, etc.), sopp (inkludert actinomycetes), protozoer og virus. Samtidig er en betydelig del av mikroorganismene i munnhulen til voksne anaerobe arter. Mikrofloraen diskuteres i detalj i løpet av mikrobiologi.

BIOKJEMI AV SPILLET

Plan:

Funksjoner av mineralsammensetningen av spytt. Strukturell organisering av spyttmiceller.
Organiske komponenter i spytt.

FYSISK-KJEMISKE EGENSKAPER TIL SPILLET

Tilstanden til tennene og munnslimhinnen bestemmes i stor grad av den kjemiske sammensetningen av spytt. Begreper "Spytt er hemmeligheten bak spyttkjertlene"(parotis, submandibulære, sublinguale og mindre spyttkjertler) og "spyttblandet eller oral væske" avvike. Blandet spytt (munnvæske) i tillegg til sekresjonene fra spyttkjertlene, inneholder den komponenter av gingivalvæsken, desquamerte epitelceller, mikroorganismer, matrester og andre komponenter.

Hovedfunksjonene til blandet spytt (munnvæske):

1. fordøyelsesfunksjon. Ved å fukte og mykgjøre mat sørger spytt for dannelsen av en matbolus og gjør det lettere å svelge mat. Etter impregnering med spytt gjennomgår mat i munnhulen delvis hydrolyse. Stivelse og glykogen spaltes av α-amylase til dekstriner, triacylglyseroler til glyserol og høyere fettsyrer av lipase som skilles ut av spyttkjertlene som ligger ved roten av tungen.

2. Den beskyttende funksjonen til oral væske Den består i å beskytte vev og organer i munnhulen mot mekaniske og termiske påvirkninger. Spytt renser tennene og munnslimhinnen fra bakterier og deres stoffskifteprodukter, matrester. Den beskyttende funksjonen utføres av forskjellige proteiner - immunglobuliner, lysozym, mucin, hemmere av proteolytiske enzymer, etc.

3. Mineraliserende funksjon av spytt er at den opprettholder den optimale kjemiske sammensetningen av tannemaljen, som leverandør av mineraler og sporstoffer.

Den viktigste kilden til kalsium og fosfor for tannemaljen.

4. Regulering av syre-base-tilstanden i munnhulen . De tre buffersystemene som finnes i spytt (bikarbonat, fosfat og protein) sørger for at spytt-pH holdes innenfor optimale grenser og forhindrer at ulike kjemiske midler påvirker oralt vev.

Fysiokjemiske egenskaper blandet spytt

Utskillelse av blandet spytt.

Hver dag skiller en person ut 1-1,2 liter spytt. Salivasjonshastigheten varierer mye fra 0,03 til 2,4 ml/min og avhenger av et stort antall faktorer.

- tid på dagen . Hastigheten av spyttsekresjon er minimal om natten, øker om morgenen og når den øvre grensen med 12-14 timer.

- alder. Hos barn er sekresjonshastigheten høyere enn hos voksne og når et maksimum etter 5 år.

- orale helsetilstander

- matens natur

- tar medisiner

Personer med lav sekretorisk aktivitet av spytt er mer sannsynlig å utvikle karies. Hyposalivasjon ( på reduksjon i spyttsekresjon) om natten fører til manifestasjon av virkningen av kariogene faktorer.

Viskositet. Det er på grunn av tilstedeværelsen av proteiner, U-B-komplekser, celler i det blandede spyttet. En økning i viskositeten fører til et brudd på den mineraliserende funksjonen til spytt.
Turbiditet. På grunn av tilstedeværelsen av cellulære elementer.
Tetthet. 1.002-1.017. Avhenger av mengden oppløste organiske og uorganiske stoffer i spytt.
osmotisk trykk. Osmotisk trykk av spytt< чем у крови, что способствует поступлению веществ из крови в слюну.
pH. Det varierer fra 6,5 til 7,5. pH-verdien til "hvilende" spytt skiller seg fra pH-verdien til stimulert spytt. PH-verdien til "hvilende" spytt er sur (ca. 6,5), og øker til 7,4 ved stimulering.

pH-verdien til blandet spytt hos praktisk talt friske mennesker gjenopprettes etter å ha spist til sin opprinnelige verdi i løpet av få minutter takket være buffersystemer. Spyttbuffersystemer:

Hydrokarbonat - basisk - opptil 80%.

Fosfat

Protein.

En endring i konsentrasjonen av hydrogenioner i spytt påvirker dens metning med Ca 2+ og PO 4 3- betydelig. Senking av pH i blandet spytt til 6 fører til en kraftig nedgang i innholdet av Ca 2+ og PO 4 3- og spytt mister sine mineraliserende egenskaper og utviklingen av en karies prosess settes i gang. Spytt begynner å spille rollen som en demineraliserende faktor.

Hos kariesresistente personer, pH> 7,2.

EGENSKAPER I MINERALSAMMENSETNINGEN AV SPYTT. STRUKTURELL ORGANISERING AV SPILLMICELLER

Kjemisk oppbygning blandet spytt:

97-99,5 % - vann,

0,5-3% - tørr rest. Av det er 1/3 uorganiske komponenter, og 2/3 er organiske.

Blant de uorganiske komponentene i spytt er kalsium og fosfor av største betydning.

Kalsium. Innholdet av kalsium i spytt varierer fra 0,6 til 3,0 mmol/l.

55 % av kalsium er i ionisert tilstand - Ca 2+

25 % assosiert med proteiner

30 % er inkludert i komplekser med fosfater, sitrat og andre forbindelser.

Med alderen endres kalsiuminnholdet i spytt. Maksimal konsentrasjon faller på middelalder.

På høye konsentrasjoner kalsium i spytt i spyttkjertlenes kanaler, det kan dannes steiner; avsatt i tannplakk og danner tannstein.

Fosfor. Innholdet av fosfor i spytt er 2,2-6,5 mmol/l, mer enn i blodserum.

95 % av fosfor er en del av uorganiske forbindelser,

5 % som organiske forbindelser.

Overmetning av spytt med Ca 2+ og HPO 4 2- ioner er hovedmekanismen for tennene for å opprettholde konstansen i sammensetningen av deres vev, som implementeres på 3 måter:

Det skaper et hinder for oppløsning av tenner, siden spytt allerede er overmettet med komponentene som utgjør emaljen.

Forenkler introduksjonen av disse ionene fra spytt til emaljen, siden deres konsentrasjon i spytt er større enn i emalje.

Regulerer spytt pH.

Hvis spytt er en løsning som er overmettet med fosfor- og kalsiumforbindelser, hvorfor faller de ikke ut?

Kalsium og fosfor er involvert i dannelsen av miceller som binder seg et stort nummer av vann. Altså ifølge moderne ideer, spytt er et kolloidalt system som består av miceller av kalsiumfosfat.

Strukturen til spyttmiceller.

Kjernen i micellen er uløselig kalsiumfosfat m. Hydrofosfationer (HPO 4 2-) samles på overflaten av kjernen. Ca 2+ -ioner er tilstede som et motion i adsorpsjons- og diffuse lagene av micellen. Dermed har miceller følgende struktur:

([ mCa 3 (PO 4) 2 ] n HPO 4 2- (n-x) Ca 2+ ) 2x- xCa 2+

Hver micelle er omgitt av et vann-proteinskall, som forhindrer deres konvergens. Spyttproteiner, som binder store mengder vann, bidrar til fordeling av hele væskevolumet mellom miceller, og som et resultat er spytt strukturert og har høy viskositet.

Modell av strukturen til spyttmiceller med en kjerne av kalsiumfosfat.

Den micellære strukturen til spytt bestemmer stabiliteten til kalsium- og fosfationer i overmettet tilstand i spytt.

I et surt miljø micellladningen avtar, stabiliteten avtar, og micellen deltar ikke i mineraliseringsprosessen. I dannelsen av miceller deltar H 2 RO 4 ioner - i stedet for HPO 4 2 - og det får neste visning:

([ mCa 3 (PO 4) 2] n H 2 PO 4 - n-x / 2 Ca 2+ ) x- x / 2Ca 2+

I et alkalisk miljø strukturen til miceller endres også.

([ mCa 3 (PO 4) 2 ] n RO 4 3- 3(n-x)/2 Ca 2+ ) 3x- 3x/2Ca 2+

Samtidig øker de mineraliserende egenskapene til spytt, siden graden av kalsiumovermetning øker, noe som fører til dannelsen av en dårlig løselig forbindelse - Ca 3 (PO 4) 2, som legger seg i form av tannstein og steiner i kanaler i spyttkjertlene.

Når spytt tørkes, dannes mikrokrystaller fra oppløste stoffer i spytt. På sunn person et mønster er dannet i form av et bregneblad eller korallgren. Naturen til mønsteret av mikrokrystaller endres betydelig med patologien til det dentoalveolære systemet. Så, med en kompensert form for kariesstrøm, er et klart mønster av langstrakte krystaller, smeltet sammen og okkuperer hele overflaten av dråpen, karakteristisk. Derfor brukes egenskapen til spyttkrystalldannelse som et testsystem for rask diagnose av visse sykdommer.