Как диагностировать сахарный диабет. Как распознать сахарный диабет: симптомы и ранние признаки. Диабет — типы болезни

Инструкция

Присмотритесь к человеку, оценивая . Обратите внимание на глаза – их цвет, размер и расположение по отношению к переносице могут много рассказать о характере человека . Темные глаза выдают в человеке вспыльчивый и эмоционально взрывной характер – такие люди отличаются чувственностью, они общительны и умны, остроумны и очень избирательно относятся к выбору друзей. Люди со светлыми глазами часто мечтательны, сентиментальны и романтичны. Насыщенный цвет глаз (синий, зеленый или темно-серый) выдает людей романтичных, но часто высокомерных и надменных. Маленькие глаза бывают у людей замкнутых, молчаливых и угрюмых, тогда как большеглазые часто становятся лидерами, они мужественны и чувственны. Припухшие веки отличают людей увлекающихся и склонных к бурному времяпрепровождению.

Поведение человека – ключ к разгадке его характера. Замкнутых людей, которые предпочитают одиночество и уединенность, называют . Их противоположность – экстраверты, которые открыты и щедры на эмоции, любят шум и толпу. Скрытные люди могут быть меланхоликами или флегматиками. Флегматики крайне медлительны, обдумывают каждое свое действие, а меланхолики часто впадают в депрессию, грустят и упиваются жалостью к себе. Активные люди, скорее всего, холерики и сангвиники. Холерики несдержанные и резкие, импульсивны и рассеянны. Сангвиникам свойственна быстрая увлеченность, которая так же быстро пропадает.

Внешний вид человека и его фигура могут многое рассказать о нем. Невысокие полные люди общительны и разговорчивы, с ними легко общаться, они обладают хорошим чувством юмора. Хорошо сложенные люди высокого или среднего роста обычно целеустремленны и напористы, стремятся выбиться в лидеры. Астеники довольно хрупкого телосложения, малообщительны и замкнуты, но любят власть и чрезвычайно амбициозны.

Если у вас есть возможность изучить почерк человека , то вы сможете составить представление о его обладателе. У энергичных людей почерк прямой, тянутся вверх. Капризные люди обычно делают заглавные буквы непропорционально большими. А если первые буквы чуть выше строчных, то человек скромен и непритязателен.

Связанная статья

Источники:

Как узнать людей по поведению

Знаете ли вы, что для того, чтобы распознать человека, достаточно с ним пообщаться в течение 10 минут? Если вы хотите, чтоб ваш собеседник легко вас понял и узнал вас так, как это вам необходимо, следует знать о том, как в какой ситуации себя нужно вести. Здесь пойдет речь о жестах, мимике и даже о внешности.

Инструкция

И действительно, по поведению собеседника можно узнать даже то, что он тщательно скрывает. Однако чтобы увидеть всю правду о человеке по его голосу, мимике и жестам, требуются определенные навыки по распознанию значения тех или иных жестов и выражений.
Присмотритесь к . По взгляду тоже многое можно узнать. Например, если ваш собеседник не прямо вам , а в стороны, ему есть, что скрывать, и открытости от него не ждите. Если же весь разговор человек смотрит неотрывно вам в глаза, значит, вы его интересуете гораздо больше, чем предмет вашего .

Обратите внимание на улыбку. Делать первые выводы о человеке можно уже по тому, как он улыбается. Улыбка может быть открытой и искренней – значит, ваш собеседник дружелюбно настроен. А вот «выдавливание» улыбки и ее искусственность скажут о том, что желание не так уж велико. Давно известно, что при неискренней улыбке сокращаются только мышцы вокруг губ. Искренний открытый человек улыбается всем . Признаком нервозности является кривая улыбка. А если брови во улыбки приподнимаются, это значит о готовности к общению и даже о том, что человек может вам подчиняться. Заметив же, что человек во время улыбки совсем не моргает, следует от него некой скрытой или явной угрозы.

Прислушайтесь к голосу. Уверенный громкий голос говорит о том, что настрой у человека оптимистичный. Признаком напряжения может быть не только кривая улыбка, но и неустойчивый тембр голоса. Пронзительные нотки в голосе подскажут вам, что ваш собеседник чем-то обеспокоен.

Видео по теме

Депрессия – это не плохое настроение, а серьезное заболевание, требующее немедленного лечения у специалиста. Плохое настроение – это временное подавленное состояние, проходящее через один-два дня. Депрессия не может пройти самостоятельно, и даже профессиональное лечение не всегда помогает, так как, прежде всего, следует устранить причину заболевания. Существует множество признаков, по которым врач-психиатр ставит диагноз.

Инструкция

Если у вас плохое настроение, чувство тревоги, подавленности, опустошенности, вам не хочется никого видеть и с кем-то разговаривать, это может быть вызвано стрессом и пройдет через пару дней. В случае если состояние не улучшается, а усугубляется в течение семи и более дней, то можно предположить наличие депрессии, которую следует .

Следите за местом укуса – оно может покраснеть и немного припухнуть. Иногда человек отмечает возникновения тянущих и ноющих болей в месте повреждения, укус может немного чесаться.

Водобоязнь – один из самых ярких и показательных симптомов бешенства у человека. Пострадавший может внезапно начать испытывать непонятное чувство страха перед водой – отказываться пить, а потом и вовсе впадает в панику при одном только виде воды.

Светобоязнь – сначала просто трудно смотреть на свет, затем начинают появляться судороги от любых раздражений. Болезненные спазмы сковывают горло, лицо, сводят конечности.

Судорожные приступы могут сменяться внезапным сильным возбуждением, человек начинает проявлять необоснованную агрессию, ведет себя очень буйно, его мучают . Человек не понимает, где он находится, пытается куда-то бежать, нападает и ведет себя неадекватно. Иногда эта стадия отсутствует.

Повышенное слюноотделение возникают в случае, если вирус бешенства поразил слюнные железы. Иногда все тело покрывается обильным липким потом. В периоды возбуждения человек может от остановки сердца.

Параличи следуют сразу за судорогами и сменяют их – это заболевания, за которой обычно следует . Человек успокаивается, становится вялым и апатичным, появляются параличи конечностей и парезы черепно-мозговых нервов. Внезапный паралич дыхательного и сердечного центра становится причиной смерти больного.

Видео по теме

Покупая подержанный автомобиль, можно легко стать жертвой недобросовестного продавца. Приобретая машину, восстановленную после серьезной аварии, покупатель рискует столкнуться с массой проблем при дальнейшей эксплуатации подержанного авто. Порой ремонт сделан настолько качественно, что распознать битую машину становится очень сложно, однако, существует несколько простых способов, как максимально обезопасить себя от покупки машины, побывавшей в серьезной аварии.

Инструкция

Внимательно осмотрите автомобиль. У битого автомобиля зазоры между деталями кузова отличаются друг от друга, цвет отдельных деталей тоже разный. Такой автомобиль точно красили.

Всегда проводите осмотр автомобиля при ярком освещении. Машина должна быть идеально чистой.

Есть старый проверенный метод, который помогает определить наличие толстого слоя шпатлевки на кузове. Нужно попробовать прилепить слабый магнит к различным частям кузова автомобиля. Там, где есть толстый слой шпатлевки, магнит станет прилипать хуже, чем на тех местах, где его нет.

Пластиковый бампер после ремонта можно определить по звуку. Если постучать в разных местах по бамперу, то можно по звуку определить те места, где был нанесен более толстый слой шпатлевки.

Стекла и фары могут также помочь распознать битую машину. Очень часто на стеклах указан год изготовления. Если на машине стоят стекла разных годов выпуска, то можно говорить о том, что этот автомобиль побывал в аварии. Новые фары тоже могут говорить о пережитом ДТП.

При осмотре автомобиля нужно поднять коврик багажника и внимательно рассмотреть сварочные швы. В современном автомобилестроении применяется в основном точечная сварка. Мастера автосервисов зачастую используют при сварке полуавтомат.

Осмотрите все видимые швы под капотом автомобиля. Проверьте также на твердость герметик, которым были замазаны швы. Если твердость герметика разная, то этот факт также указывает на то, что эта машина побывала у кузовщика.

Обязательно проверьте развал-схождение: углы установки колес должны быть в пределах допуска. Если геометрия кузова автомобиля нарушена, то лучше отказаться от покупки этой машины.

Отогните уплотнители заднего и лобового стекол. Если цвет краски под ними отличается от основного цвета кузова автомобиля, то это говорит о том, что машину красили. Аналогичным образом необходимо рассмотреть уплотнители крышки багажника и дверей.

Поинтересуйтесь у продавца, в каком автосервисе обслуживался автомобиль. Если машина обслуживалась в фирменном автосервисе, то можно там узнать всю полезную информацию о ней, стоит только намекнуть, что после покупки авто вы также станете обслуживаться у них.

Видео по теме

Стоит ли попробовать оживить дисфункциональные отношения или это бесполезно?

Отсутствие доверия

Честно проанализируйте ваши отношения: вы врете, утаиваете важные вещи, не в силах признать свои ошибки? Тогда ясно, что ваши отношения, безусловно, не функционируют должным образом. Если вы чувствуете, что ваш партнер что-то скрывает, обманывает вас, вы не можете доверять ему, ваши отношения глубоко нарушены, стоит задуматься о том, стоит ли их продолжать и имеют ли такие отношения дальнейший смысл.

Отсутствие уважения

Уважение является фундаментальным камнем отношений. Даже в обычной дружбе между людьми негоже проявлять неуважение в сторону друга, так как это отчетливо видно со стороны и не несет положительных результатов. Вы можете сказать, что цените друг друга и относитесь с уважением? Попробуйте перечислить, по крайней мере, 10 вещей, за которые цените своего партнера, а потом подумайте, сможет ли он тоже собрать подобный список. После того, как вы перестаете уважать друг друга, ваши отношения встают на опасный путь и обречены на провал.

Нехватка пространства

Независимо от того, насколько вы влюблены, 24 часа в день, 7 дней в неделю совместной деятельности надежно задушат вашу любовь. Отсутствие пространства и собственных интересов является надежным признаком того, что в ваших отношениях что-то неправильно и стоит пересмотреть свои взгляды.

Эмоциональное давление

Вы хотите пойти со своими подругами на девичник, но партнер делает сцену с лихо наигранным сердечным приступом? Постоянно использует ультиматумы и заявления типа: «Если ты меня , то...»? Как только в отношения вступает эмоциональный шантаж, настало время что-то менять.

Ночью человек принимает наиболее комфортную позу и ведет себя естественно, не прячась за привычными масками. Именно поэтому некоторые психологи видят непосредственную связь между истинным характером, стилем жизни и позами сна.

Людей, которые предпочитают спать на спине, слегка разведя в стороны руки и ноги, можно охарактеризовать как сильных, уверенных в себе, уравновешенных и спокойных. Им часто бывает свойственно тщеславие, желание добиться уважения окружающих, амбициозность, целеустремленность. В крайнем случае такая поза может говорить о завышенной самооценке и эгоизме.

Нередко люди, предпочитающие спать на спине, кладут руки на грудь или на живот. Это может свидетельствовать о желании защититься, т.е. о меньшей уверенности в себе и готовности к конфликту.

Если человек предпочитает спать на животе «в позе звезды», т.е. вытягивая руки и ноги в разные стороны и занимая таким образом максимум пространства на кровати, скорее всего, ему свойственна жажда власти, стремление завоевать и удержать свое место под Солнцем. Также людей, предпочитающих именно такую позу сна, нередко отличает последовательность и продуманность действий, привычка четко следовать выбранному плану, предпочтение хорошей стратегии, а не спонтанности.

Те, кто любит спать на животе, раскинув руки в стороны, могут похвастаться пунктуальностью и высоким уровнем ответственности. Они требовательны к другим, но не менее требовательны и к себе.

Неуверенные в себе люди зачастую предпочитают позу эмбриона: они сворачиваются калачиком, подтягивая колени к подбородку. Это сильная защитная поза, которая может говорить о страхе перед кем-то или чем-то, о желании найти хорошего защитника, о сомнениях в своих возможностях. Кроме того, такой вариант нередко выбирают мнительные и зависимые от мнения окружающих люди. Впрочем, нельзя забывать о внешних факторах: человек может автоматически принять позу эмбриона, если он замерз во сне и хочет хоть немного согреться.

Поза на боку – как с вытянутыми, так и с согнутыми ногами – отличает уверенных в себе людей с аналитическим складом ума. Человек, предпочитающий спать на боку, как правило, надежен и способен сохранять спокойствие даже в экстремальных ситуациях. Ему легче дается жизнь в стесненных условиях. Тяжелые обстоятельства, разрыв отношений, увольнение такие люди переживают тяжело, но все же гораздо легче, чем те, кто предпочитает более «зажатые» позы для сна. Наконец, они способны приспосабливаться к разным ситуациям и легко уживаться даже с конфликтными людьми.

Особое внимание следует обратить на положение рук. Если человек во сне сжимает кулаки и держит их возле груди или лица, это может свидетельствовать о внутренней агрессии, о сильных негативных эмоциях, которые не находят выхода, либо о плохих последствиях пережитого стресса. Если человеку необходимо во сне держаться за что-то руками, вероятнее всего, он зависим от других людей и не выносит одиночества. Такие люди нуждаются в друзьях и любимых и могут «растворяться» в близких людях. Руки, вытянутые над головой, говорят о пассивности, в то время как привычка класть ладони под голову, свидетельствует о стремлении продемонстрировать свои интеллектуальные способности и укрепить самооценку за счет похвалы других людей.

Из-за частых стрессов и множества негативных факторов, которыми полна жизнь современного человека, инфаркт миокарда значительно помолодел. Но немаловажной причиной в его развитии является малоподвижный образ жизни, неправильное питание, злоупотребление вредными привычками, склонность к атеросклерозу и повышенному давлению, диабет и ожирение.

Инструкция

Чаще всего инфаркт миокарда проявляется выраженными симптомами, на которые невозможно не обратить внимание. И своевременная помощь при их появлении способна предупредить необратимые изменения в сердечной мышце, а иногда и спасти жизнь, поскольку этой болезни достаточно печальными.

Большая часть инфарктов миокарда сопровождается сильнейшей, резкой болью в или за грудиной. Нередко боль отдает в левую руку, лопатку, шею и челюсть. Из-за возникшего страха смерти появляется кратковременное повышение давление, которое очень быстро падает, что сопровождается нарушением ритма сердца, похолоданием конечностей и холодным липким потом.

Иногда основные инфаркта миокарда сочетаются с бледностью, тошнотой, рвотой, головокружением. Из-за воспаления поврежденной ткани на второй и третий день после начала поднимается температура до 38оС.

Характер боли миокарда внезапный, сопровождается чувством удушья. Это тягостное состояние не проходит ни во время отдыха, ни после приема лекарств. Более того, боль становится сильнее, сковывает движения и не дает полностью . Помимо типичных симптомов инфаркта миокарда могут быть боли в (эпигастральной области) или (астматическая форма инфаркта).

В отличие от других заболеваний сердца, например ишемической болезни, которая может проявиться после физического или психического переутомления, инфаркт миокарда способен возникнуть без предвестников на фоне абсолютного здоровья, хорошего самочувствия, во время сна и отдыха. Однако нередко ему все же предшествуют частые кратковременные боли в области сердца или за грудиной.

В редких случаях инфаркт миокарда проявляется незначительными признаками. И в этом случае он переносится, что «на ». Однако такая ситуация создает неблагоприятный прогноз, поскольку любое повреждение сердечной мышцы приводит к образованию рубца и соответственно к дальнейшему нарушению работы сердца.

Видео по теме

Полезный совет

Точный диагноз можно установить только на основании электрокардиограммы, поэтому при любых болях в сердце рекомендуется обратиться к врачу. Возможно, это поможет предупредить инфаркт миокарда, а в случае его возникновения облегчить течение болезни и ускорить процесс восстановления сердечной мышцы.

– заболевание, которое вызывается чесоточным клещом. Очень заразно. Если на вашей коже поселилась личинка чесоточного клеща, первые признаки заражения вы почувствуете только через две недели. Как распознать чесотку ? Какие признаки подскажут вам, что заражение произошло?

Инструкция

Чесотка характеризуется очень сильным зудом. Он нестерпим и вы постоянно будете расчесывать пораженные участки. При возникновении нестерпимого зуда, внимательно осмотрите поверхность кожи. Особенное внимание уделите складкам кожи

Все больше людей на земле поражает такое эндокринное заболевание, как сахарный диабет. Данный недуг вызывает длительное повышение концентрации глюкозы в крови. Если разовьется гликемическая кома, человек может даже умереть. Поэтому ранняя диагностика сахарного диабета очень важна, она может спасти человеку жизнь и предупредить развитие грозных осложнений.

Метаболизм глюкозы влияет на все обменные процессы, происходящие в организме человека. Из глюкозы человеческий организм черпает энергию, причем некоторые органы и составляющие тканей, например, мозг и эритроциты, питаются исключительно глюкозой. Распадаясь, глюкоза выделяет продукты, которые синтезирует целый ряд веществ: жиры, белки, такие сложные органические соединения, как холестерин, гемоглобин и др. Поэтому, если нарушается метаболизм глюкозы, нарушаются и все типы обмена веществ – жировой, белковый, водно-солевой, кислотно-щелочной и пр.

Сахарный диабет имеет множество самых разных форм и все они разительно отличаются друг от друга и по этиологии, патогенезу и клиническому развитию. Поэтому очень важно поставить правильный диагноз и выявить форму сахарного диабета чтобы назначить правильное лечение.

Типы заболевания

Наиболее распространенными видами заболевания являются СД 1 типа и СД 2 типа. При первом типе заболевания или инсулинозависимом сахарном диабете возраст больных колеблется от 0 до 19 лет, т. е. заболеванию подвержены лица молодого возраста, у которых наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Это происходит из-за того, что разрушаются клетки поджелудочной железы, отвечающие за синтез этого гормона. Спровоцировать такой сбой в организме могут различные вирусные инфекции, стресс, заболевания, вызывающие резкое снижение иммунитета и др.

При этом в организме больного происходит резкий спад уровня инсулина, а на лицо проявляются классические симптомы диабета, речь идет о частом и обильном мочеиспускании, постоянной неутолимой жажде и похудении. Лечить эту форму диабета возможно только препаратами инсулина.

Сахарный диабет 2 типа напротив, поражает лиц более старшего возраста. Нередко он развивается на фоне малоподвижного образа жизни, ожирения и неправильного питания. Большую роль здесь играет и наследственность. Это заболевание, в отличие от заболевания 1 типа, вызвано не недостаточностью инсулина (его-то как раз в избытке), а потерей чувствительности тканей к этому гормону. Данный сбой в работе не возникает резко, человек может долгое время не догадываться о своем диагнозе «сахарный диабет», т. к. совершенно не чувствует его проявлений.

К врачу обращаются, как правило, уже в тех случаях, когда развиваются осложнения, и масса тела начинает намного превышать норму. Лечится с помощью препаратов, снижающих резистентность клеток организма к глюкозе. Оба типа СД могут вызывать серьезные осложнения и угрожать жизни больного.

Как диагностируется сахарный диабет

Диагностика такого заболевания, как диабет, должна установить форму заболевания, оценить общее состояние организма и определить сопутствующие осложнения.

Какие признаки указывают на СД:

первым симптомом заболевания может быть избыточное выделение мочи – полиурия. Это происходит из-за того, что в моче растворяется глюкоза, а она препятствует процессу обратного всасывания жидкости из первичной мочи в почках;
с мочой теряется много воды, поэтому человек постоянно хочет пить, его мучает полидипсия;
как уже было сказано, при СД 1 типа наблюдается резкое похудение. Даже в организме усиленно питающегося больного ткани неспособны перерабатывать глюкозу без инсулина, поэтому они начинают пускать в расход запасы жиров и белков.

В случае СД 1 типа больной приходит в поликлинику при первых же симптомах, он даже может назвать день и время, когда они появились. Больные же СД 2 типа могут долгое время не обращать внимание на вагинальный зуд, слабость мышц, сухость во рту и сухую кожу. И только когда у них развивается ишемическая болезнь сердца, ретинопатия, нарушение мозгового кровообращения, катаракта, почечная недостаточность, долго не заживают раны и порезы, они приходят к врачу или их привозит карета «Скорой помощи».

Прежде чем поставить диагноз, подтверждающий наличие сахарного диабета, врач осматривает кожные покровы больного и обращает внимание на увеличение или уменьшение подкожного жира.

Дополнительное обследование

В первую очередь проводится исследование, позволяющее определить концентрацию глюкозы в крови. Если содержание сахара в крови натощак превышает 5,5 ммоль/л, можно говорить о нарушении метаболизма глюкозы. Через несколько дней анализ повторяют, следя за психологическим комфортом пациента, потому как уровень сахара в крови может подскочить в ответ на стресс.

Выявить нарушение толерантности тканей к глюкозе можно с помощью глюкозотолерантного теста. Больной так же сдает кровь на анализ утром натощак, а через час ему дают выпить раствор глюкозы и снова берут кровь на анализ. Если через 2 ч после употребления глюкозы анализ выдает результат 7,8 ммоль/л, то это нормально, превышение этого показателя до 11 ммоль/л свидетельствует о предиабете – нарушении толерантности к глюкозе. Сказать, что человек точно болен СД можно только тогда, когда этот показатель превышает 11 ммоль/л.

Какие еще методы диагностики используются:

Определение уровня гликозилированного гемоглобина. Это исследование позволяет узнать, повышалось ли содержание глюкозы в крови пациента за последние три месяца.
Определение в моче глюкозы.
Определение в моче ацетона. Наличие в моче ацетона свидетельствует об осложнении заболевания и развитии кетоацидоза.
Определение С-пептида. Если этот показатель снижен, то можно говорить о недостаточности инсулина.
Определение антител к бета-клеткам островков Лангерганса. Они нарушают синтез инсулина и ведут к развитию СД 1 типа.

Больного, которому поставлен диагноз «сахарный диабет», подвергают дополнительным обследованиям: исследуют глазное дно, делают электрокардиограмму и экскреторную урографию.

Важно знать:

О новых тенденциях в диагностике и лечении сахарного диабета рассказывает доктор медицинских наук, врач-эндокринолог, заведующий отделением терапевтических и хирургических методов лечения диабетической стопы ФГБУ «Эндокринологического научного центра» Министерства здравоохранения и социального развития РФ .

«АиФ»: - - это наследственное заболевание?

Гагик Галстян: - Да, это наследственное заболевание, но наследственно предрасположенное, то есть человек имеет теоретический риск заболеть сахарным диабетом в течение своей жизни.

«АиФ»: - Как распознать ? Когда стоит забеспокоиться и проверить сахар в крови?

Г.Г.: - Дело в том, что - так называемое «немое» заболевание, то есть оно начинает развиваться без бурной симптоматики. Есть разновидность , которая называется второй тип диабета, раньше его называли , как правило, он появляется у людей старшего возраста. Это заболевание развивается без симптомов. Поэтому сегодняшняя рекомендация – это периодический . Каждый человек старше 45 лет имеет более высокий риск развития этого заболевания, чем люди более молодого возраста. Поэтому эти люди должны контролировать сахар крови хотя бы раз в год. Если у человека есть наследственная предрасположенность (папа, мама, бабушка, ближайшие родственники), соответственно, у него риск несколько выше, чем у человека, у которого нет этой наследственной предрасположенности. Для этих людей рекомендации следить за сахарами еще более актуальна. Раз в год необходимо контролировать сахар крови, чтобы упредить тот момент, когда заболевание уже существует, а вы об этом не знаете.

Тем не менее, стоит отметить, что симптомы этого заболевания есть. Это , избыточное потребление жидкости, частое , то есть когда человек чаще встает ночью в туалет. Это и обильное мочеиспускание, или потертости, это могут быть такие ощущения как зуд в некоторых местах тела, и поэтому люди зачастую чаще обращаются к дерматологам, гинекологам, ищут не там, где это необходимо. На самом деле это и, прежде всего, нужно исключать сахарный диабет.

«АиФ»: - Что Вы можете сказать о детской заболеваемости диабетом?

Г.Г.: - Детская заболеваемость тоже возросла, но не в той мере, как . У детей обычно бывает первый тип сахарного диабета, когда уже с самого начала человек требует заместительной терапии инсулином. Здесь как раз симптомы развития заболевания носят очень бурный характер. Все, что я описал, происходит в течение нескольких дней. Если там это недели, месяцы, то здесь все это очень быстро происходит. Как правило, еще присоединяется развитие кетоацидоза, когда у человека в результате недостаточности инсулина накапливаются так называемые кетоновые тела, это уже представляет определенную угрозу, потому что может привести к развитию . Поэтому очень важно, если ребенок предъявляет такие жалобы: частое мочеиспускание, жажду, непрерывно пьет воду, снижение веса, причем довольно значительное, необходимо сразу же обратить на это внимание. Надо померить сахар крови, сахар в моче и обратиться в соответствующее учреждение, чтобы было назначено соответствующее лечение, чтобы не допустить развитие кетоацидотического состояния или диабетической комы.

«АиФ»: - Что такое преддиабет?

Г.Г.: - Очень хороший вопрос. Действительно есть такое определение официальное. Преддиабет – это состояние, при котором углеводный обмен нарушен, но не в той степени, чтобы это назвать сахарным диабетом. По сахарам есть определенные критерии диагностики, так называемое нарушение толерантности к глюкозе, то есть когда сахар крови выше, чем норма: выше 5,6, но ниже 6,5, тощаковый сахар крови, в этом состоянии говорят, что у человека есть нарушение толерантности к глюкозе, но .

«АиФ»: - А какие показатели при сахарном диабете?

Г.Г.: - Когда свыше 7 ммоль/л, это уже явный . В последние годы существует еще такой параметр, который называется гликированный гемоглобин. Это гемоглобин, который связывается в крови с глюкозой, чем больше глюкозы в крови, тем больше процент гемоглобина, который связывается с глюкозой. Так вот по гликированному гемоглобину можно определять сахар крови за последние 3 месяца. Удобство этого определения в том, что можно проводить этот анализ не натощак (анализ на крови берется натощак). Можно прийти в любое время и посмотреть, какой показатель. почти на 70% в течение пятилетнего периода наблюдения.

Так что собой и своей болезнью необходимо заниматься, потому что есть очень высокая вероятность, что вы сможете упредить развитие явного . Или, по крайней мере, можете замедлить начало его развития, что тоже, на мой взгляд, очень важно.

Принято считать, что сахарный диабет – это тип заболеваний, приводящих к нарушению процессов метаболизма в человеческом организме под воздействием одной характерной для данного вида заболеваний черты: повышением в крови сверх нормы уровня сахара. Эта достаточно серьёзная и, даже можно сказать, «коварная» патология может развиваться довольно длительное время, не давая о себе знать, что нередко приводит к опасным осложнениям. По смертности сахарный диабет прочно утвердился на третьем месте, вслед за сердечно-сосудистыми заболеваниями и онкологией. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем легче его будет контролировать, и избежать тяжёлых осложнений.

Как определить диабет? Выявить его вовремя достаточно несложно, если хорошо знать о причинах его развития, симптоматических проявлениях, а также учитывать принадлежность к группе риска.

Группа повышенного риска

Существует определённая группа риска, в которую включены люди, которые по каким-либо причинам склонны к развитию такого заболевания:

Женщины, родившие ребёнка с весом, превышающим 4,5 кг. Женщины, у которых были самопроизвольные выкидыши на малых сроках или рождались мёртвые дети.
Взрослые и дети, у которых ближние родственники болеют или болели диабетом.
Дети и взрослые с превышением нормальной массы тела, ожирением.
Больные, у которых выявлены различные формы язвенной болезни желудка, заболевания печени, панкреатит, ишемическая болезнь, атеросклероз;
Люди, перенёсшие инсульт.

Почему глюкоза в крови поднимается

Основным источником выработки энергии, столь необходимой организму и взрослого и ребёнка для обеспечения нормальной жизнедеятельности, является глюкоза, используемая клетками как топливо. Её попадание в клетки обеспечивает инсулин – гормон, вырабатываемый в процессе деятельности поджелудочной железы. Воздействуя на чувствительные к данному гормону рецепторы, инсулин обеспечивает проникновение в клетку глюкозы.

У здорового человека, с ростом в крови уровня сахара, увеличивается выделение инсулина. Глюкоза перерабатывается клетками интенсивнее, её концентрация снижается.

Классификация диабета и причины возникновения

Можно выделить три основных типа диабета

I тип (инсулинозависимый)

Основная причина развития этого вида диабета – процесс, возникающий при нарушении нормального иммунитета, в результате чего иммунная система начинает уничтожать клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина. Сахар (глюкоза) вытягивает из клеток воду в кровяное русло. Жидкость выводится через мочеполовую систему, создавая вероятность обезвоживания. Масса больного резко снижается и, если не начать лечение вовремя, человек может впасть в диабетическую кому, которая в состоянии повлечь летальный исход.

К развитию таких аутоиммунных процессов могут подтолкнуть патологии поджелудочной железы, поражение организма вирусами краснухи, гепатита, эпидемического паротита. Кормление грудного малыша с применением коровьего молока также является провоцирующим фактором для развития такого процесса.

Диабетом I типа чаще всего болеют подростки и дети, его часто называют «ювенильным диабетом». Другое его название – «диабет молодых», он стремительно развивается и, в отсутствие должного наблюдения и лечения, приводит к смерти . Инсулинозависимый диабет развивается у людей среднего и пожилого возраста. Характеризуется длительным течением, его развитие может продолжаться от 5 до 20 лет.

II тип (инсулиннезависимый)

При таком типе диабета, инсулина выделяется достаточно, но при этом снижается чувствительность к нему рецепторов, и глюкоза не попадает в клетки. Секреция невостребованного гормона со временем уменьшается, снижается выработка энергии. Синтез белковых соединений нарушается, что приводит к распаду белка, усилению процесса окисления жиров. В крови скапливаются продукты метаболизма (кетоновые тела). Причинами снижения чувствительности могут быть уменьшение количества клеточных рецепторов, связанное с возрастными изменениями или их поражением в результате сильного химического отравления, приёмом лекарственных препаратов, ожирением.

Инсулиннезависимым диабетом чаще всего болеют женщины.

Гестационный (непереносимость глюкозы)

Этот тип диабета может развиться у женщины в период беременности. Чаще проходит самостоятельно после рождения ребёнка. Вес ребёнка в таких случаях при рождении более 4 кг. Женщины, перенёсшие гестационный сахарный диабет, попадают в группу риска, так как опасность заболеть сахарным диабетом II-го типа у них выше, чем у других женщин.

Существует ещё несколько видов сахарного диабета. Они напрямую связаны с аномальностью инсулиновых рецепторов, генетическими синдромами, смешанными состояниями («тропический диабет»).

Сахарный диабет у детей

Несмотря на то, что течение заболевания у детей аналогично развитию этой патологии у взрослых, у него есть свои особенности. Диабет второго типа у детей встречается очень редко. В возникновении у ребёнка диабета первого типа причиной выступает наследственность, когда поджелудочная железа имеет недостаточное количество клеток, отвечающих за секрецию инсулина. Даже при наличии генной предрасположенности, заболевания можно избежать, если исключить факторы, провоцирующие развитие диабета.

Факторы, влияющие на развитие диабета у детей:

вскармливание грудного ребёнка смесями или раннее прекращение грудного вскармливания;
стрессы, которые могут привести к снижению у ребёнка иммунитета;
ранее перенесённые ребёнком детские инфекционные заболевания (корь, краснуха, паротит).

Как правило, маленькие дети не жалуются на какие-либо незначительные проявления недомогания. Поэтому родители должны быть внимательными и обращать внимание на любые заметные изменения в обычном поведении и самочувствии своего малыша.

Симптомы СД у детей и взрослых

Несмотря на то, что причины возникновения и механизм развития у каждого вида диабета разные, их объединяют общие симптоматические проявления (симптомы), на которые никак не могут влиять возраст и пол человека.

Основные симптомы:

сухость во рту, жажда, употребление воды за сутки более 2 литров;
частое мочеиспускание с увеличением суточного объёма выводимой мочи до 5 литров, в некоторых случаях до 10 литров.
изменение массы тела.

Изменение массы тела — симптом, позволяющий определить вид диабета. Резкое снижение веса говорит о диабете первого типа, его увеличение характерно второму типу.

Кроме основных симптомов, есть ещё и другие, степень выраженности которых зависит от длительности болезни. При длительном воздействии повышенного содержания сахара могут возникнуть следующие симптомы:

снижение резкости и остроты зрения;
тяжесть в ногах, судороги в икроножных мышцах;
быстрая утомляемость, слабость, частые головокружения;
зуд кожных покровов и в промежности;
затяжное течение инфекционных болезней;
на заживление ран и ссадин, требуется более долгое время.

Степень их выраженности зависит от индивидуальных особенностей больного, уровня глюкозы и длительности диабета.

Если у ребёнка или взрослого появляется чувство неутолимой жажды, сухости во рту, он начинает поглощать значительное количество жидкости и часто мочиться даже в ночное время, стоит задуматься. Ведь именно такие симптомы помогают определить диабет на начальных стадиях. В таких случаях следует обратиться к врачу, который, выслушав жалобы, назначит соответственное обследование, включающее в себя ряд анализов, в том числе крови на содержание в ней сахара, общий анализ мочи (у здорового человека в норме сахара в моче не должно содержаться) и соответствующее лечение.

Не стоит забывать, что нередко заболевание начинается и может протекать длительный период без особой симптоматики, а проявляется уже имеющими место осложнениями. Но ведь такой вариант можно и исключить. Для этого нужно хотя бы один раз в год проходить соответствующее обследование самим взрослым у врача (сдавать кровь и мочу для определения наличия в них сахара) и не игнорировать назначенные педиатром профилактические осмотры ребёнку.

Как сделать анализ мочи и крови на диабет в домашних условиях

Чтобы проверить мочу или кровь на содержание глюкозы дома, можно в любой аптеке купить специально предназначенные для этих целей:

глюкометр;
тест полоски для мочи;
комплект А1С.

Измерение уровня сахара в крови глюкометром

Глюкометр — это специальный прибор, позволяющий самим без помощи специалистов проверить кровь на наличие сахара. Он оснащён ланцетом для прокалывания пальца и специальными тестовыми полосками для определения концентрации сахара.

Определение содержания сахара в моче тест-полосками

Такой тип тест-полоскок без рецепта продают в аптеке. Анализ следует проводить, заранее прочитав инструкцию. Если тест показал, что в моче содержится сахар, следует провести анализ крови глюкометром.

Комплект А1С

Тестирование, проведённое комплектом А1С, показывает трёхмесячный средний уровень сахара крови. В норме А1С должен быть 6%. Прежде, чем покупать такой комплект, обратите внимание на продолжительность проведения теста, указанное на упаковке. Домашний комплект предлагает время проведения анализа 5 минут.

14 159

Основные сведения о сахарном диабете
Сахарный диабет – это болезнь, при которой поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество гормона инсулина. А ведь именно инсулин поддерживает постоянное количество глюкозы в крови. Только при его помощи глюкоза может попасть во все клетки организма, являясь для них основным источником энергии. При избытке глюкозы инсулин способствует её превращению в гликоген и откладывается в клетках печени и мышц. Такой запас гликогена необходим как энергетический резерв, который быстро мобилизуется при необходимости. При недостатке же инсулина избыточный сахар не может быть усвоен клетками, а остаётся в крови и выделяется с мочой, а клетки при этом испытывают острый дефицит энергии.

По распространённости в мире сахарный диабет занимает третье место после болезней сердечнососудистой системы и рака. Чаще болеют женщины, составляя около 65 % от всех заболевших. Это связано с тем, что женщины живут дольше мужчин, а риск заболеть с возрастом увеличивается.

Сахарный диабет не передаётся по наследству, а является наследственно обусловленным заболеванием. Это означает, что риск заболеть увеличивается, если Ваши родители или сёстры и братья страдают диабетом. Однако для реализации наследственности и появления сахарного диабета важен образ жизни, питания, влияние повреждающих факторов внешней среды (токсических веществ, вирусов, стрессов).
Т.о. не обязательно приводит к диабету.

Два типа сахарного диабета.
Различают диабет первого и второго типа .

Диабет первого типа требует постоянного введения инсулина, поэтому он называется инсулинозависимый. Этот тип диабета возникает в возрасте до 30 лет и может начаться в раннем детском возрасте. Он развивается из-за разрушения клеток поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин. В результате этого возникает абсолютная недостаточность инсулина. Причиной гибели клеток могут быть вирусная инфекция (вирусы Коксаки, цитомегаловирусы, грипп, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит, корь), стресс, аутоиммунные заболевания, перенесенный панкреатит, токсическое действие на поджелудочную железу некоторых лекарств и нитрозосоединений, которые используются при изготовлении копченых мясных продуктов.
Если один из родителей болен диабетом 1 типа, риск заболеть составляет примерно 1:14, т. е 7%. Если болеют оба родителя – риск заболеть составляет около 60%. Увеличение заболеваемости диабетом первого типа происходит в осенне-зимний период.

Диабет второго типа (инсулиннезависимый) связан со снижением чувствительности тканей к действию инсулина и основная причина этого – ожирение. В начале заболевания инсулин образуется в нормальных количествах и содержание глюкозы в крови натощак нормальное. Однако глюкозотолерантный тест выявляет заболевание. Этот тест заключается в том, что проводится нагрузка глюкозой натощак и оценивается характер повышения сахара в крови. Таким образом выявляется состояние преддиабета.
Диабет 2 типа встречается в 80-85% от всех заболевших этим недугом и начинается после 40 лет. Если один из родителей болен диабетом 2 типа, риск заболеть составляет 8:10, т.е. 80%, а если болеют мать и отец риск приближается к 100%. 2 тип диабета тесно связан с ожирением — каждый пятый, страдающий избыточным весом, имеет риск заболеть этим недугом. Прогрессирует этот тип диабета медленно, часто маскируется под другие заболевания и протекает легче, чем 1 тип, поэтому его тяжелее диагностировать.
Таким образом, диабет 1 типа развивается из-за недостаточной выработки инсулина и для него характерна быстрая необъяснимая потеря веса. А диабет 2 типа связан с нарушением чувствительности тканей к действию инсулина и для него характерно ожирение.
Проблема диабета заключается в том, что он развивается исподволь, т.е. без явных симптомов. Поэтому периодический контроль сахара крови (желательно 1 раз в 2 года), особенно в возрасте после 45 лет, имеет большое значение для того, чтобы вовремя выявить состояние преддиабета, и вовремя принять соответствующие меры.

Преддиабет – это та грань, когда заболевания ещё нет, но количество сахара в крови натощак незначительно превышает норму (максимум нормы 5,5 ммоль/л) и составляет 5,6 — 6,5. При показателе 7 ммоль/л натощак ставится диагноз сахарный диабет. Выявляется преддиабет также при проведении глюкозотолерантного теста. При нарушении толерантности к глюкозе говорят о развитии диабета 2 типа.

Основные признаки того, что у Вас начинается сахарный диабет.
Усталость без видимых причин. Вы ещё практически не работали, но уже чувствуете физическое истощение. А ещё год назад аналогичную нагрузку Вы не ощущали.
Резкое увеличение веса. Это характерно для диабета 2 типа.
Большой набор веса при беременности, когда потребность в инсулине превышает возможности организма по его образованию.
Потеря веса при сахарном диабете 1 типа. Это происходит потому, что инсулина не достаточно для усвоения поступаемых в организм питательных веществ.
Неутолимая жажда (полидипсия) появляется из-за большой потери воды с мочой и повышения осмотического давления крови. При этом сухость во рту остается даже посте приёма жидкости.
Повышенный и неутолимый аппетит (полифагия). Больные постоянно чувствуют голод и не могут насытиться. Это вызвано тем, что клети не могут поглощать глюкозу из крови при отсутствии инсулина. Это так называемый «голод при изобилии».
Частое обильное мочеиспускание (полиурия ). Это связано с повышением осмотического давления мочи за счёт содержавшейся в ней глюкозы (которой в норме не бывает), а организм пытается от неё избавиться.
Нарушение зрения. Оно становится расплывчатым.
Вагинальный кандидоз. Молочница, которая длительное время практически не поддается лечению.
Половая слабость, нарушения менструального цикла.
Длительно незаживающие ранки и гнойные осложнения, фурункулёз. Это связано с тем, что энергетический голод клетки ведёт к повышенному распаду белков, используя их в качестве источника энергии. Возникает белковая недостаточность, а вследствии этого страдает иммунитет, т.к. белки нужны для производства клеток, обеспечивающих иммунную защиту.
Зуд и сухость кожи в отдельных участках тела, в связи с чем люди обращаются к дерматологам, гинекологам, но проблема не проходит.
Рыхлость и кровоточивость десен, парадонтоз, выпадение зубов.
Покалывание и онемение конечностей.
Низкая сопротивляемость инфекциям и частые осложнения при них.
Кожное заболевание черный акантоз, которое характеризуется тёмной, утолщённой кожей на шее и подмышками, небольшими участками гиперпигментации кожных складок с не резко выраженным огрублением кожи, в крупных кожных складках. Пациенты обычно жалуются на бессимптомный «грязный» внешний вид кожных складок, который не устраняется при мытье.
Анализ крови на сахар. Иногда видимых признаков сахарного диабета ещё нет, а заболевание обнаруживается случайно при анализе крови. В настоящее время существует еще такой показатель уровня сахара, как гликолизированный гемоглобин. Это гемоглобин, связанный с глюкозой. Соответственно чем больше глюкозы в крови, тем больше этот показатель. По уровню гликолизированного гемоглобина можно судить об уровне сахара в крови за последние 3 месяца.
У детей в основном отмечается первый тип диабета, и болезнь развивается очень быстро. Поэтому, если Вы заметили, что ребенок часто мочится, постоянно пьет воду, значительно теряет вес, необходимо сразу же обратиться к врачу, измерить сахар крови и мочи.

Факторы риска сахарного диабета.
Немодифицированные (на которые нельзя повлиять)
Отягощенная наследственность .
Женский пол, особенно если вес Вашего ребёнка при рождении был более 4 кг или у Вас есть поликистоз яичников.
Возраст (при диабете 2 типа больных старше 40 лет около 80 %).
Модифицированные (которые можно изменить).
Ожирение. Чаще встречается у женщин. Это связано с конституциональными особенностями женского организма. Женщина также много времени проводит, приготавливая пищу, что создаёт предпосылки для ожирения.
Большой объем талии, даже если вес небольшой.
Хроническое переедание.
Частые стрессы.
Злоупотребление алкоголем.
Малоподвижный образ жизни.
Повышенный уровень холестерина и артериального давления.
Заболевания органов пищеварения (хронический холецистит, панкреатит, желчнокаменная болезнь).
Применение пероральных контрацептивов, глюкокортикоидов, тиреотропного гормона, соматотропина, диуретиков.
Плохой и недостаточный сон.
Пищевой рацион содержит много легкоусвояемых углеводов (сладкие напитки, хлебобулочные и кондитерские изделия, вермишель) и жиров, но мало фруктов и овощей.