Постинор – это препарат для посткоитальной контрацепции. Принимают его по назначению врача. Это необходимо, прежде всего, для того, чтобы избежать побочных действий препарата, в том числе нарушений менструального цикла . При правильном, в соответствии с инструкцией, применении постинора, такие нарушения если и бывают, то являются преходящими.
Действие препарата
В состав постинора входит левоноргестрел – синтетический аналог женского полового гормона прогестерона. Этот гормон содержится в постиноре в очень большой концентрации, что позволяет с большой долей вероятности предупредить возможную беременность.
Если прогестерона или его синтетических аналогов (прогестагенов) находится в крови очень много, это подавляет действие женских половых гормонов эстрогенов и секрецию гонадотропных гормонов гипофиза. В результате, если прием постинора совпадает с первой половиной менструального цикла, подавляется созревание яйцеклетки и ее выход из яичника (овуляция), а без яйцеклетки беременность наступить не может. Одновременно подавляется разрастание слизистой оболочки полости матки (эндометрия).
Если прием постинора произойдет во вторую половину менструального цикла, то это также приведет к невозможности беременности, так как под действием этого препарата эндометрий становится непригодным для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Причины нарушения месячного цикла
В большинстве случаев одноразовый прием больших доз гормонов никак не отражается на менструальном цикле женщины. Но в некоторых случаях это все же происходит. Чаще всего какие-то изменения со стороны месячных развиваются у женщин, которые уже имеют нарушения менструального цикла. Именно поэтому перед приемом постинора необходимо посоветоваться с врачом.
Но чаще всего нарушения менструального цикла после приема постинора возникают при его частом применении, иногда по нескольку раз за один менструальный цикл, хотя это не рекомендуется производителями препарата. В этом случае, особенно, если у женщины и так уже есть какие-то нарушения в этой сфере, постинор может вызвать стойкие нарушения, которые в дальнейшем станут основой бесплодия.
Большие дозы гестагенов могут вызывать подавление собственной секреции прогестерона яичниками и подавление секреции гормонов гипофиза. А так как через некоторое время гестагены выводятся из организма и гормональная поддержка развития эндометрия падает, слизистая оболочка полости матки отторгается, что вызывает менструальное кровотечение. Такое кровотечение может быть очень сильным, что потребует экстренной медицинской помощи.
Иногда менструации просто становятся более длительными и обильными, появляются межменструальные кровотечения – все это признаки гормонального сбоя 
. Но при правильном применении постинора это случается очень редко и постепенно менструальный цикл женщины восстанавливается.
Частое применение постинора может приводить к развитию сильных кровотечений с последующим формированием железодефицитной анемии 
– состояния, которое не так просто вылечить.
Скудные месячные, полное их отсутствие, или болезненные месячные
Такие нарушения при правильном применении постинора встречаются еще реже, чем кровотечения. Они говорят о том, что у женщины, безусловно, были какие-то неярко выраженные нарушения функции яичников, на которые она не обращала внимания. Поэтому производителем рекомендуется назначать постинор при регулярном менструальном цикле. После одноразового приема постинора такие нарушения обычно проходят в течение нескольких менструальных циклов. Если этого не произойдет, то следует обратиться к врачу.
При частом применении постинора функция яичников может значительно нарушиться, что проявляется обычно в виде олигоменореи (скудных месячных), аменореи (отсутствии месячных) и дисменореи (болезненных месячных). Если вовремя обратиться к врачу, то восстановить менструальный цикл возможно. Но длительные нарушения такого рода могут приводить к формированию стойкого бесплодия.
Гормональные нарушения могут быть связаны с недостаточной секрецией женских половых гормонов яичниками, а также с нарушением секреции гонадотропных гормонов гипофиза, что приведет к нарушению созревания яйцеклетки и отсутствию овуляции – выхода яйцеклетки без яичника. Без яйцеклетки наступление в дальнейшем уже желательной беременности невозможно.
Длительное нарушение менструального цикла может привести к тяжелому, с трудом поддающемуся лечению бесплодию. Поэтому при появлении стойких нарушений менструального цикла после приема постинора следует обратиться к врачу.
Постинор является эффективным и достаточно безопасным посткоитальным контрацептивом, но только в том случае, если при его применении соблюдаются рекомендации, изложенные в инструкции.
Галина Романенко
jeanne-hebuterne
Милые женщины, у меня к вам вот такой вопрос. С 14 на 15-ое возник небольшой конфуз, сполз презерватив. Понимаю, очень глупая ситуация. В итоге мой (в свете неожиданных обстоятельств, не связанных с описываемыми событиями) бывший молодой человек 29-ого пообещал купить тест, на всякий случай. В течение 48 часов после этой ночи и приняла Постинор. В инструкции написано, что возможна задержка, но месячные начались через две недели после последних (закончились 8-ого, начались сегодня). Плюс сонливость, некоторое головокружение, соски болят, странный сушняк и вообще общее недомогание чувствуется. Может, я зря паникую по поводу беременности, и к врачу сходить стоит только разве что из-за странных смещений цикла?
ВОЙНА
Из-за Постинора цикл может сместиться. А сколько выпили Постинора?
ramono4ka
Кровотечение после Постинора считается нормой. Наступает обычно через неделю-две после приема препарата. У меня было через неделю. Следующие месячные начались с нормальным по длительности циклом, но с отсчетом от этого кровотечения. Соски болели тоже и довольно сильно - все это следствие гормонального нарушения . Могу от себя добавить, что теперь от Постинора (прошло уже 3 года) я получила в "подарок" ужасный ПМС (боль в груди и внизу живота за 5 дней до менструального цикла), который ничем не лечится. А что будет в будущем с зачатием, неизвестно.
ВОЙНА
Вы прямо уверены, что это от Постинора? Я в жизни не пила Постинора, но ПМС у меня тоже есть.
ma-tresh-ka
Вообще-то, Постинор - это такая сильная гормональная встряска, что вполне мог "подарить" ПМС. Тем более, если до приема ПМС-ом не страдали. jeanne-hebuterne, только не через 2 недели у Вас начались, а побольше. Цикл считается не от конца предыдущей менструации, а от ее начала. Т.е. 8-го она закончились, а началась когда? Ну и да, Постинор цикл может заметно сбить.
jeanne-hebuterne
ВОЙНА, как в инструкции - 2 таблетки через 12 часов.
ramono4ka, понятно. Ну, меня до настоящего момента ПМС, в принципе, вообще никак не проявлялся. Так что посмотрим, что будет теперь.
ma-tresh-ka, а начались второго числа.
Ну, что же, в выходные тест купим, узнаем. А то меня "папа" уже так вчера накручивать стал, не то, что две, а все три полоски наобещал.
баобаб
Постинор - очень большой гормональный стресс. Нужно помнить о последствиях, хотя в таких крайних случаях, уж лучше Постинор, чем аборт. К сожалению, стопроцентной гарантии все равно нет. У меня племянник, зачат на Постиноре.
jeanne-hebuterne
Мне сейчас ребенок - это совершенно рано и неожиданно... поэтому пришлось такие экстренные меры принимать. Конечно, грех на душу брать... но как была фраза "умереть и не родиться - разные вещи". Я вот думаю, а если тест тоже ошибиться может... наверняка еще лучше будет и кровь сдать, как вы думаете? В такие моменты нет, увы, прочного доверия технике... а уж кровь покажет на 100%.
Фото: glowimages.com
Постинор – это средство для экстренного предупреждения беременности, посткоитальный контрацептив. Как и любое средство для экстренного применения, он оказывает быстрое и эффективное действие. В основном это происходит за счет очень большой дозы активного действующего вещества – левоноргестрела.
Менструальный цикл
Менструальный цикл женщины – это механизм, с помощью которого осуществляется ее детородная функция. Приводят этот механизм в действие гонадотропные гормоны гипофиза (ГТГ) и женские половые гормоны, которые вырабатывают яичники. Между ГТГ и гормонами яичников существует обратная связь: чем меньше гормонов яичников, тем больше ГТГ, которые стимулируют их выделение и наоборот, большое количество гормонов яичников подавляет выделение ГТГ.
В первую половину менструального цикла гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), под воздействием которого в яичнике созревает яйцеклетка и выделяются женские половые гормоны эстрогены. Под действием эстрогенов в матке разрастается ее внутренний слой (эндометрий) – это первый этап подготовки матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки в ее стенку.
Как только яйцеклетка созреет, информация об этом поступает в центральную нервную систему (ЦНС) и гормональный фон меняется. Гипофиз вместо ФСГ начинает вырабатывать лютеинизирующий гормон (ЛГ), под действием которого фолликул (пузырек), в котором созревала яйцеклетка, лопается и яйцеклетка выходит из яичника (овуляция) сначала в брюшную полость, а затем попадает из нее в отверстие маточной трубы для оплодотворения.
На месте лопнувшего фолликула начинает функционировать новая железа внутренней секреции – желтое тело, которая продуцирует другой женский половой гормон – прогестерон. Под действием прогестерона эндометрий прекращает разрастаться и начинает секретировать – это вторая фаза подготовки матки к внедрению зародыша.
В чем заключается механизм действия постинора
Активным действующим веществом постинора является левоноргестрел – синтетический аналог прогестерона (прогестаген или прогестин). Левоноргестрел входит в состав многих современных комбинированных оральных контрацептивов (КОК), но в этих препаратах доза его во много раз меньше, чем в постиноре. Так, в трехфазном три-реголе в зависимости от фазы менструального цикла содержится от пятидесяти до ста двадцати пяти микрограмм левоноргестрела. В постиноре же содержится семьсот пятьдесят микрограмм этого гормона, поэтому он наносит настоящий гормональный удар по организму женщины. Но и этого количества для предупреждения беременности мало, поэтому принимают две таблетки с интервалом в двенадцаь часов.
Постинор предупреждает возможность забеременеть в любую фазу менструального цикла. Если это происходит в первую фазу менструального цикла, то большое количество прогестагена подавляет действие эстрогенов, нарушает созревание яйцеклетки и разрастание эндометрия в полости матки. Ближе в середине менструального цикла большое количество левоноргестрела подавляет овуляцию, так как тормозит образование ЛГ. Во второй фазе менструального цикла этот препарат изменяет состояние эндометрия и делает невозможным внедрение в стенку матки оплодотворенной яйцеклетки.
Эффективность постинора тем выше, чем раньше после незащищенного полового контакта женщина его приняла. Если это произошло в первые сутки, то эффективность будет более 90%, на вторые сутки – более 80%, на третьи – почти 60%. После третьих суток (семидесяти двух часов) принимать постинор 
нет смысла.
Чем вреден постинор
Очень большие дозы гормонов, даже принятые однократно, могут приводить к сбоям в менструальном цикле, а это чревато самыми разными заболеваниями, от гиперплазии 
эндометрия до бесплодия. Если принимать такой препарат только в экстренном порядке, то есть очень редко, то гормональных сбоев, как правило, не возникает. А вот если пользоваться им часто, а тем более, несколько раз в течение одного менструального цикла, то такие нарушения вполне реальны.
Здравствуйте!
Информация о том, что в ближайшие дни после приема препарата «Постинор» у женщины должны начаться месячные, не совсем верная. Не стоит также с этим связывать контрацептивный эффект препарата.
Препарат «Постинор» относится к методам «экстренной» контрацепции. Основное действующее вещество - левоноргестрел, или синтетический гормон прогестаген. Механизм его действия тройной:
Он вызывает торможение процесса овуляции - в этом случае не происходит выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу, тем самым, предотвращается процесс зачатия;
Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов и следовательно оплодотворению яйцеклетки;
Изменяет нормальную структуру внутренней поверхности матки -эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Препарат рекомендуется использовать женщинам с регулярным месячным циклом. В идеале применение «Постинора» не должно вызывать изменений в менструальном цикле, и следующие после приема препарата месячные должны придти по обычному графику женщины. Однако, многое зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, а также от того, на какой фазе менструального цикла она находилась, когда приняла препарат. Если «Постинор» принимали до наступления овуляции, то есть в первой половине цикла, есть вероятность задержки менструации. Задержка не должна превышать 3-5 дней, в противном случае следует исключить наличие беременности.
Межменструальные выделения и кровотечения после приема препарата относятся скорее к побочным эффектам, и связаны с большой нагрузкой на эндокринную систему.
Дело в том, что в результате использования «Постинора» в крови резко увеличивается уровень гормона гестагена, который отвечает за внутреннюю поверхность матки и утолщает эндометрий. Наиболее вероятно появления кровотечения, если в течение короткого времени принимается 2-3 таблетки постинора. В случае сильного маточного кровотечения следует незамедлительно обратиться к врачу - гинекологу.
Другие проявления побочного действия - ощущение напряжения молочных желез, тянущие боли внизу живота, тошнота, головокружения, общая слабость, усталость.
Контрацептивный эффект препарата, согласно инструкции его разработчиков зависит от времени приема и оценивается так:
95 % успешного прерывания нежелательной беременности - препарат принят в течение 24 часов после акта;
85 % успешного прерывания нежелательной беременности - препарат принят в течение 25-48 часов после акта;
58 % успешного прерывания нежелательной беременности - препарат принят в течение 49-72 часов после акта.
В среднем, при применении «Постинора» нежелательную беременность можно предупредить в 85% случаев. Чем больше интервал между половым актом и приемом «Постинора», тем ниже эффективность препарата. Препарат неэффективен, если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла.
В случае сильной рвоты в первые два часа после приема препарата, его действие может оказаться недостаточным для прерывания беременности.
Используя «Постинор», не следует забывать, что это «аварийная» мера, и увлекаться им не стоит. Не следует применять препарат более 1 раза в течение менструального цикла.
http://vpuzike.ru/articles/4120.html
Незащищенный половой акт не всегда приводит к беременности. Но чтобы не испытывать удачу, современная фармацевтика предлагает гормональные препараты для посткоитальной контрацепции. Одним из старейших представителей группы является Постинор. Его продолжают продавать в аптеках, хотя в настоящий момент разработаны более безопасные аналоги. Но при правильном использовании, можно пользоваться и этим средством.
Что такое постокитальная контрацепция
Эффективность попытки предотвратить наступление беременности зависит от дня менструального цикла и времени начала лечения. У женщин с нормальным циклом для наступления зачатия есть небольшой промежуток времени в 12 часов – время, когда происходит выход яйцеклетки из фолликула и продвижение в маточных трубах. Если за это время не произойдет встреча со сперматозоидом, то не образуется эмбрион.
Для его необходимо соблюсти четкие временные рамки. Возраст эмбриона не должен превышать 3-5 суток. Только в это время эндометрий обладает свойствами, необходимыми для имплантации. Поэтому в естественных условиях количество беременностей, которые успешно прогрессируют после зачатия, составляет всего 30%.
Высокий риск наступления беременности при половом акте, который произошел за трое суток и менее до наступления овуляции. Секс через сутки после выхода яйцеклетки не способен привести к наступлению беременности.
Поэтому перед тем, как решиться на прием гормональных препаратов, необходимо оценить риск забеременеть. Если женщина точно знает время наступления овуляции (), продолжительность своего цикла, то это сделать максимально просто. Через сутки-двое после того, как лопнул фолликул, незащищенный секс не приведет к беременности. Поэтому необходимости в приеме гормонов, которые могут нарушить менструальный цикл, нет.
К экстренной контрацепции прибегают в течение 1-3 суток после полового акта. Чем раньше это будет сделано, тем выше эффективность Постинора и других препаратов.
Состав и механизм действия
В состав препарата входит левоноргестрел. Это синтетический прогестаген, который входит в состав . Также он обладает антиэстрогенным действием.
Как действует Постинор?
Он тормозит гонадотропную функцию гипофиза. Под его влиянием снижается концентрация гонадотропинов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Поэтому, если овуляция еще не произошла, то она затормозится.
Левоноргестрел влияет на эндометрий, изменяет его свойства, чем препятствует имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки. Также он увеличивает вязкость цервикальной слизи, из-за чего сперматозоиды не могут проникнуть в маточные трубы.
Действующее вещество быстро всасывается при приеме внутрь, его биодоступность составляет практически 100%. Максимальной концентрации в сыворотке достигает через 1,6 часа. Период полувыведения равняется 26 часам. Выводится левоноргестрел в равной доле почками и через кишечник.
Показания и противопоказания
Противозачаточные таблетки Постинор женщины принимают для после полового акта без использования средства предохранения от беременности. Также его можно применять, если нет полной уверенности в эффективности основного средства:
- соскальзывание презерватива в половые пути;
- нарушение целостности презерватива, женской диафрагмы;
- пропуск одной или нескольких таблеток орального контрацептива;
- потеря или самопроизвольное удаление внутриматочной спирали;
- неправильный расчет дней овуляции при использовании календарного метода;
- неудачный прерванный половой акт.
Лекарственное средство действует на механизм имплантации, поэтому принимать Постинор для прерывания беременности на ранних сроках не имеет смысла.
Противопоказания включают следующие состояния:
- Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата. Если однажды после приема таблеток были признаки аллергической реакции, повторный прием будет сопровождаться аналогичной реакцией или еще более выраженной.
- Возраст до 18 лет. начинается в среднем в 12-14 лет и продолжается в течение 4-5 лет. Любое вмешательство может приводить к серьезным сбоям цикла, на восстановление которого может потребоваться несколько лет.
- Тяжелая печеночная недостаточность сопровождается нарушением метаболизма. Большинство гормонов, в том числе и левоноргестрел, проходят через печень. При недостаточности функции органа может происходить избыточное накопление и усиление побочных эффектов.
- Беременность также входит в число противопоказаний. Постинор не приведет к выкидышу, но его эффекты на формирующийся плод недостаточно изучены. Всегда существует риск нарушения закладки внутренних органов.
- Непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция могут обостриться при использовании Постинора, так как в его состав входит лактозы моногидрат и кукурузный и картофельный крахмал.
С осторожностью нужно пить Постинор, если есть болезнь Крона, воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь.
У женщин старше 35 лет увеличивается шанс развития тромбозов. Риск возрастает при нарушениях свертываемости крови, курении большого числа сигарет в день. О склонности к тромбозам говорит наличие мигрени. Поэтому в таком случае также следует принимать препарат с осторожностью.
Сочетание с другими лекарственными средствами и алкоголем
Некоторые лекарственные средства из-за особенностей метаболизма не рекомендуется сочетать одновременно с Постинором. К ним относятся:
- ингибиторы протонной помпы: Лансопрозол, Омепразол;
- ингибитор обратной транскриптазы: Невирапин;
- антиретровирусные: Ритонавир;
- противоэпилептические средства: Окскарбазепин, Карбамазепин, Примидон, Фенитоин;
- иммуносупрессоры: Такролимус;
- антибиотики: Рифампицин, Амппициллин, Тетрациклин, Рифабутин, Гризеофульвин;
- ретиноиды: Третиноин.
Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических препаратов, ухудшает показатели применения антикоагулянтов производных кумарина, Фениндион. Могут увеличиваться показатели концентрации в плазме глюкокортикостероидов.
Одновременный прием Левоноргестрела и Циклоспорина подавляет механизм метаболизма последнего. Это иммунодепрессант, который назначают при трансплантации внутренних органов и костного мозга. Нарушение обезвреживания препарата приводит к его накоплению в печени и появлению или усилению побочных реакций.
Противопоказанием также является лечения лекарственными средствами на основе зверобоя, в том числе и приготовленных в домашних условиях.
Совместимость Постинора и алкоголя спорная. Этанол проходит метаболизм через печень. Существует несколько путей окисления и выведения этилового спирта из организма. В некоторых случаях они совпадают с таковыми для гормонально средства. Конкуренция за транспортные белки может привести к нарушению метаболизма либо алкоголя, либо лекарства.
Нежелательные эффекты
Побочные эффекты от Постинора имеют индивидуальную выраженность. Чаще всего встречаются следующие нежелательные явления:
- Поражение пищеварительного тракта: болит низ живота, появляется тошнота, рвота, нарушения пищеварения, в некоторых случаях – понос.
- Патология молочных желез: появляется болезненность при пальпации груди.
- Репродуктивная система: нарушения менструального цикла, кровотечение после приема, которое не связано с нормальным менструальным циклом. Задержка после Постинора может доходить до 7 дней и больше. Длительность сбоя менструального цикла различна. Месячные могут начаться раньше и позже срока.
- Поражение нервной системы проявляется в виде повышенной утомляемости, частой головной боли, головокружении. Появление этого побочного эффекта связывают с действием Постинора на систему коагуляции и увеличении вязкости крови.
Большинство побочных эффектов проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Если они задерживаются на более длительный срок, необходимо проконсультироваться с врачом, а также исключить беременность.
Месячные после Постинора необходимо рассчитывать, отталкиваясь от прежних данных о продолжительности цикла и времени наступления менструального кровотечения. При задержке более 5-7 суток необходимо обратиться к врачу. В этом случае велика вероятность, что препарат не подействовал и беременность сохранилась.
Появление коричневых выделений может быть показателем начала нормальной менструации или проявлением побочного эффекта в виде нарушения цикла.
Если после приема препарата месячных нет, но тест на беременность при этом отрицательный, в этом случае можно предположить недостаточность лютеиновой фазы цикла. Под влиянием большой дозы левоноргестрела могло произойти глубокое угнетении функции гипофиза. Поэтому недостаток лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов сказывается на овуляции: она откладывается на неопределенное время. Для подтверждения диагноза применяют обследование на гормональный профиль: сдают кровь на основные половые гормоны. Таким женщинам рекомендуется проводить , чтобы установить наступление или невозможность овуляции.
Положительный тест после приема лекарства говорит о наступившей беременности. Значит, Постинор был принят неправильно или несвоевременно.
Последствия контрацепции Постинором могут иметь отдаленный характер. Некоторые женщины жалуются на отсутствие менструации или нерегулярный цикл в течение нескольких лет.
Сочетание с беременностью и лактацией
Постинор не разработан для прерывания беременности, это не средство для медикаментозного аборта. Но назвать его полностью безопасным для беременных невозможно: оценить действие на развивающийся плод опытным путем нельзя. Данных о таких опытах на животных также нет.
Вреден ли Постинор для формирующегося плода не известно. Но в случаях возникновения беременности на фоне приема лекарственного средства, сохранение плода не завершалось обнаружением тяжелой сосудистой патологии или возникновением уродств, несовместимых с жизнью.
Действующее вещество обнаруживается в крови в неизменном виде, оно способно проникать в грудное молоко. Новорожденному не нужно действие гормонов, которые влияют на несформированный гипофиз. Поэтому, если возникла необходимость экстренной контрацепции при грудном вскармливании, после приема таблеток необходимо воздержаться от кормления не меньше 1 суток.
Как принимать Постинор
Первым условием успешного использования таблеток является срок не более 72 часов после полового акта, который произошел без средств контрацепции. В упаковке находится две таблетки. Первую принимают как можно раньше, а вторую через 12 часов после нее. Максимальный разрыв в приеме двух таблеток – 16 часов.
Побочная реакция в виде рвоты, которая появилась в течение 3 часов после приема 1 или 2 таблетки становится основанием для приема дополнительной таблетки.
Используют Постинор в любой день менструального цикла. Если месячные идут регулярно, то нет вероятности существования беременности малого срока. При необходимо исключить существование беременности с помощью экспресс-теста.
Во время одного менструального цикла принимать препарат повторно нельзя. Это приводит к появлению кровянистых выделений, ациклическим маточным кровотечениям.
Как часто можно использовать Постинор?
Особенности
Эффективность контрацепции с помощью левоноргестрела зависит от времени, когда была принята первая таблетка. Чем раньше после полового акта это будет сделано, тем выше вероятность благополучного исхода. Например, если использовать ее в течение первых суток после незащищенного секса, в 95% случаев и более возникает обещанный эффект. При использовании первой таблетки на протяжении вторых суток, эффективность уменьшается до 85%, а на третий день она составляет всего 58%.
После использования препарата необходимо отметить в женском календарике дату незащищенного секса и день приема. От этого времени берут отсчет на появление возможных признаков беременности или успешного ее предотвращения.
Как понять, что Постинор подействовал?
В срок по календарю должна начаться менструация. Ее продолжительность и объем кровопотери не должны существенно отличаться от обычных дней.
К врачу необходимо обратиться в следующем случае:
- обильные месячные;
- скудные выделения;
- задержка более 7 дней;
- сочетание выделений с болью внизу живота.
Болезненные ощущения могут иметь схваткообразный, но чаще ноющий характер. Иногда это состояние сопровождается слабостью, головокружением. При появлении острой боли в животе необходима срочная госпитализация. Так обычно проявляется . Прервавшаяся беременность по типу разрыва трубы характеризуется появлением острой боли в животе, признаками внутреннего кровотечения (снижение артериального давления, тахикардия).
На эффективность лекарства могут влиять не только другие препараты, но и патологические состояния. Болезнь Крона при распространении ее не верхние отделы кишечника, приводит к нарушению всасывания полезных веществ. Поэтому при этой патологии, а также других воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта, возможно нарушение всасывания и как следствие – недостаточно эффективная контрацепция.
Также следует помнить, что гормональные средства не защищают от заболеваний, которые передаются половым путем. Чтобы защититься от инфекции, необходимо правильно применять презерватив. Если половой акт несет в себе опасность не только наступления нежелательной беременности, но и развития инфекции, следует применять экстренные средства защиты. Для этого женщина должна помочиться и обработать отверстие уретры раствором антисептика: Хлоргексидин, Мирамистин. В некоторых случаях эффективно превентивное назначение антибиотиков.
Уже давно доказан тот факт, что ни один из применяемых видов контрацепции не даст стопроцентной защиты от нежелательной беременности: презерватив может разорваться, а не вовремя принятая таблетка, привести к зачатию.
Постинор — препарат экстренной контрацепции
Если вероятность забеременеть высока, то в первые три дня после незащищенного полового акта можно применить медикаментозный препарат Постинор. Он относится к группе экстренной контрацепции. Его главное предназначение заключается в том, чтобы менструация началась. Но часто возникает вопрос, когда наступят месячные после Постинора. Попробуем в этом разобраться.
О препарате
С данным препаратом многие знакомы не понаслышке. Он предотвращает нежелательную беременность и является средством контрацепции. В его основе лежит гормон левоноргестрел. Постинор не относится к той группе оральных контрацептивов, которые необходимо принимать ежедневно. Это лекарственный препарат, который сможет помочь в некоторых экстренных ситуациях. Примером можно привести случай,когда в самый неподходящий момент лопается презерватив.
Одна таблетка препарата содержит практически в два раза больше левоноргестрела, чем в норме его вырабатывает организм. Меньше его содержится и в оральных контрацептивах для ежедневного применения. Согласно инструкции, принять необходимо две таблетки в течение двенадцати часов. Большее количество приема препарата за один раз на окончательный результат не повлияет, зато легко может привести к попаданию в больницу.
Действие Постинора основано на том, что в организме накапливается большое количество гестагена после его применения. Он способен затормозить процесс овуляции и привести к соответствующим изменениям в слое эндометрия матки. После использования препарата прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в матке также невозможно. На время прихода месячных влияет фаза цикла, в которую были использованы таблетки.
В случае полового акта в первой половине менструального цикла прием Постинора окажет блокирующее действие на процесс овуляции, что предотвратит зачатие. Во второй половине цикла действие будет связано с изменением слизистой матки, что сделает прикрепление яйцеклетки невозможным. В первом случае действие связано со снижением синтеза эстрогенов, во втором – со снижением прогестерона и лютеинизирующего гормона.
Под воздействием левоноргестрела слизь в области шейки матки приобретает вязкость и сперматозоиды не пропускает. Вероятность зачатия падает в несколько раз. Для наибольшей эффективности прием препарата нужно произвести сразу же после незащищенного полового акта или в непредвиденном случае. Заранее, перед планирующимся сексом, производить таких процедур не рекомендуют.
Постинор не позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке
Правильное применение
Таблетки необходимо выпить не позже, чем через семьдесят два часа после полового акта с излитием спермы, если беременность не планируется. Две таблетки нужно принять с разрывом не менее двенадцати часов и не более шестнадцати. Именно от того, насколько быстро они были выпиты, зависит результат наступления месячных. Статистика показывает, что зачатие наступит с вероятностью:
- 5% — если использовать препарат через двадцать четыре часа;
- 15% — если прошло от двадцати четырех до сорока восьми часов;
- 42% — если выпить таблетки после сорока восьми часов.
Когда в половой сфере у женщины нет серьезных проблем, то приход месячных после приема препарата не задерживается, они наступают вовремя. Если же они приходят на один или два дня позже или раньше, то повода для беспокойства нет. В случае их задержки в течение пяти дней и более, есть повод провести тест на определение беременности или обратиться к гинекологу.
Особенно важно не забывать о том, что Постинор разрешен к применению в возрасте от шестнадцати лет и старше. Он не рекомендован для той категории женщин, у которых имеется сильный гормональный сбой.
Чаще, чем один раз в месяц, принимать Постинор не следует. И стоит запомнить, что если имплантация зародыша уже состоялась, то данный препарат здесь не поможет.
С течением времени эффективность препарата падает
В случае задержки
Постинор, согласно инструкции, приводит к сбою менструального цикла. Месячные приходят на один, два дня позже или раньше обычного после применения препарата. Следующая менструация также сдвигается на этот срок. Результатом приема таблеток становятся слабые кровянистые выделения, которые длятся один или два дня и напоминают месячные. Они могут повториться еще раз за один цикл.
Причин для позднего наступления месячных может быть несколько:
- беременность;
- сбой в гормональной системе;
- отсутствие регулярного менструального цикла;
- инфекции в половой сфере;
- аллергия на препарат.
Нарушение функции яичников восстанавливается в пределах двух или трех циклов. Если четвертые и пятые по счету месячные пришли с опозданием или не наступили вовсе, то консультация со специалистом обязательна. При частом приеме Постинора яичники со своим прямым предназначением могут не справляться. Результатом может стать бесплодие.
В вопросе беременности поможет только врач. Единственное, что можно сделать в домашних условиях – провести тест на определение беременности. Окончательный ответ можно получить после гинекологического осмотра и сдачи теста на ХГЧ. Если результаты окажутся положительными, то нет повода для беспокойства в плане полноценного развития ребенка. Постинор не оказывает отрицательного воздействия на плод и его полноценное развитие.
Перед применением Постинора следует пройти тест на беременность
Возможные отклонения
Если у женщины отмечается нерегулярность менструального цикла, гормональные сбои, то возможны некоторые отклонения в результате применения Постинора для экстренной контрацепции.
К ним относят:
- Обильное кровотечение. Является результатом поступления мощной дозы гестагенов в организм, которая вызывает снижение уровня прогестерона и гипофизарных гормонов. Отторжение слизистой оболочки в матке становится итогом гормональных изменений, и возникает кровотечение, которое остановить самостоятельно невозможно. Если за промежуток в три часа женщина меняет две прокладки, то есть повод обратиться к врачу.
- Увеличение длительности и интенсивности кровянистых выделений. Данная проблема характерна для женщин со сбоями в гормональной системе. Именно поэтому принимать данный препарат данной категории женщин и не рекомендуют.
- Железодефицитная анемия. Возникает в результате обильного кровотечения.
- Болезненные и скудные месячные. Данное отклонение встречается довольно редко.
- Перебои в менструальном цикле. Возникают в ответ на перебои в работе гипофиза или яичников.
- Выделения коричневого цвета. Являются вполне адекватной реакцией на прием таблеток.
- Повышение свертываемости крови. Возникает при неоднократном приеме Постинора и грозит образованием тромбов в сосудах, которые могут привести к инсульту или инфаркту.
После приема таблеток возможна рвота, набухание и боль в груди, головные боли. Экстренно за помощью следует обратиться, если есть одышка, затруднение дыхания, отек лица, нестерпимая боль внизу живота и многократная рвота.
Особое внимание на применение препарата следует обратить женщинам с фибромой и другими опухолями в гинекологической сфере. Принимать Постинор также не рекомендуется тем, кто курит.
Постинор признан вполне безопасным контрацептивом, который хорошо работает в непредвиденных ситуациях, если правильно следовать инструкции и не злоупотреблять им. Лечение после его использования назначают исключительно в тех случаях, если месячные задерживаются или не приходят. И только тогда, когда после досконального обследования выявлена окончательная причина.
Свертываемость крови при употреблении Постинора может резко возрасти
Следует знать
Постинор является медикаментозным препаратом со своими противопоказаниями и побочными эффектам. Поэтому его прием сопровождается различными правилами и особенностями, которые необходимо знать:
- в случае рвоты в течение трех часов после приема любой из двух таблеток Постинора можно принять еще одну таблетку дополнительно, но только после консультации с гинекологом;
- после применения препарата до начала очередных месячных, необходимо предпринимать дополнительные меры для предохранения, такие, как презервативы;
- в период лактации, при болезни Крона, заболеваниях печени и желчевыводящих путей, Постинор использовать нужно с особой аккуратностью;
- в случае побочных эффектов в виде сыпи, отека и зуда возможен прием антигистаминных препаратов, но только после консультации с врачом;
- противопоказан прием Постинора женщинам с тяжелой почечной недостаточностью, дефицитом лактозы и глюкозо – галактозной мальабсорбцией;
- не стоит забывать про возраст менее шестнадцати лет и беременность, когда прием таблеток строго воспрещен;
- Постинор оказывает влияние на прием антикоагулянтов и препаратов от гликемии, понижая их действие;
- снизить эффективность препарата могут: третиноин, барбитураты, невирапин, окскарбазепин, ампекавил, лансопразол, такролимус.
Когда существует настоятельная необходимость использования Постинора у девушек до шестнадцати лет (в случае изнасилования), то вопрос может быть решен положительно в индивидуальном порядке гинекологом.
От побочных эффектов и неблагоприятных последствий поможет только правильное соблюдение всех правил применения препарата, которые прописаны в инструкции. Никогда не следует полагаться на интернет или статьи из журналов. В случае использования экстренных контрацептивов главную помощь окажет только грамотный специалист, с которым можно проконсультироваться заранее, зная о предполагаемом половом акте. Он с точностью определит возможные противопоказания к приему таблеток.
Менструация после применения Постинора служит ярким доказательством его эффективности. Но одним из главных вопросов остается тот, ответом на который будет срок наступления месячных после приема таблеток. Как и всегда, все индивидуально и во многом зависит от состояния здоровья в половой сфере женщины. Данный препарат испробовали на себе тысячи женщин, которым он помог избежать зачатия. Но не стоит забывать о том, что такие таблетки не безопасны на сто процентов и должны применяться только в исключительных случаях, когда другого выбора нет.
Все средства экстренной контрацепции приводят к нарушениям в менструальном цикле. Постинор исключением не является. Высокое содержание левоноргестрела может оказать мощное отрицательное воздействие на организм и привести к негативным последствиям даже после однократного приема. Никогда не следует забывать о вероятности бесплодия в случае злоупотребления препаратом. Поэтому не следует считать Постинор волшебным средством от нежелательной беременности и злоупотреблять его применением.